Muskuloskeletalt RÅD OG HINTS 9.0

Størrelse: px
Starte visningen fra side:

Download "Muskuloskeletalt RÅD OG HINTS 9.0"

Transkript

1 Muskuloskeletalt RÅD OG HINTS 9.0 Scout sekvens Det er vigtigt at være omhyggelig med scout-sekvenserne således, at man opnår den mest fornuftige fremstilling af anatomien, inden de diagnostiske sekvenser lægges ind. Det kan således være af stor betydning, at man på scout-optagelsen kan se hele knoglen, man ønsker at undersøge således, at de diagnostiske sekvenser kan lægges vinkelret på knoglen eller parallelt på knoglen. Diagnostiske sekvenser Snitplanet skal altid være vinkelret på det, man ønsker at undersøge. Ved bløddelstumorer skal snitplanet således være vinkelret på huden over læsion, aldrig tangentielt på huden. Valg af sekvens STIR-sekvensen er en god og følsom sekvens til påvisning af ødem i relation til tumor, infektion, fraktur, inflammation og kan med fordel benyttes til at kortlægge det patologiske område. Ud fra dette vælges øvrige sekvenser, jvf. efterfølgende MR-protokoller. Ved knoglelæsion må man aldrig benytte T-2 vægtede sekvenser med mindre, disse er fedtsupprimeret, da marvødem ikke nødvendigvis kan adskilles fra fedtmarv på disse sekvenser. Markering af bløddelstumorer Palpable bløddelstumorer bør markeres på huden, E-vitaminkapsler er billigst. Kapslerne må ikke sættes på huden superficielt for tumor, men altid ved periferien af tumor, da kapslerne kan presse sig ind i tumor og derved forvirre billedet. Husk! ved markering på huden foretaget med armene ned langs kroppen, vil markeringen ofte flytte sig i forhold til tumor, hvis undersøgelsen foretages med armene over hovedet. af pt. Pt. skal lejres så stabilt og behageligt som muligt. Ved undersøgelse af forreste thorax eller bugvæg lejres pt. med fordel i bugleje. Det samme kan være tilfældet ved undersøgelse af håndleddet, hvor pt. kan lejres med armen over hovedet således, at det område, som ønskes undersøgt, kan placeres centralt i skanneren. Ved slanke patienter kan overekstremiteten ofte undersøges med pat. i rygleje og ekstremiteten langs siden. Snittykkelse Der benyttes sædvanligvis en snittykkelse på 4 mm, men afhængig af størrelsen af det undersøgte område varieres fra 3-12 mm. Field of view (FOV) Dette varierer sædvanligvis , men afhængig af hvor stort et område, der skal dækkes, vælges naturligvis et fornuftigt FOV.

2 Med hensyn til snitretning, tumormål, implantater og sikkerhedsaspekter henvises til det generelle afsnit på side 2 og 3.

3 MR bløddelstumor 9.1 Bløddelstumor. Passende overfladespole. Ved tumor på OE: Hvis pt. ikke er slank da: Bugleje, armen over hovedet. Fiksering i vacufix pude. Ved tumor i forreste bugvæg eller forreste thoraxvæg: Bugleje. Andre tumorlokalisationer: Rygleje. 1. serie 3-plans scout. 2. serie Sagittal eller koronal STIR 3. serie Axial T1. Vinkling: Vinkelret på huden over læsionen. Aldrig tangentielt på huden over tumor. 4. serie Axial T1 FS efter i.v. kontrast. 5. serie Sagittal eller koronal T1 eller T1 FS vinkelret på huden over læsionen. Kommentarer: Ved mistanke om hæmangiom, villonodulær synovit eller kæmpecelle tumor udgået fra seneskede suppleres serie 3 med T2. Ved tumorlokalisation anteriort på truncus undgår man bevægeartefakter fra respirationen ved at placere pt. i bugleje. Ved tumorlokalisation på OE opnås bedre billedkvalitet ved buglejeundersøgelse, hvor tumor kan placeres centralt i skanneren. Bløddelstumorer markeres altid på huden perifert for tumor. Aldrig på huden over selve tumor, da markeringsmaterialet ofte presses ind i tumoren til gene for bedømmelsen. Er tumor lokaliseret i eller nær fedtholdigt væv, skal post kontrastundersøgelsen være fedtsupprimeret.

4 MR knogletumor 9.2 Knogletumor Passende ekstremitetsspole Ved tumor på OE: Hvis pt. ikke er slank da: Bugleje, armen over hovedet. Fiksering i vacufix pude. Tumorlokalisation i forreste thoraxvæg: Bugleje. Andre tumorlokalisationer: Rygleje. 1. serie 3-plans scout. 2. serie Første undersøgelse: Sagittal eller koronal STIR af hele knoglen. 3. serie Axial T1 Efterfølgende undersøgelser: Sagittal eller koronal STIR af relevante område. Vinkling: Parallelt med knoglens længdeakse. Vinkling: Vinkelret på knoglens længdeakse. 4. serie Axial T1 FS efter i.v. kontrast. Vinkling: Vinkelret på knoglens længdeakse. 5. serie Sagittal eller koronal T1 FS efter i.v. kontrast. Vinkling: Parallelt med knoglens længdeakse. Kommentarer: Man skal starte med en længdegående STIR-sekvens af hele knoglen for at udelukke skip lesions. Evt. i helkropsspole. Da knoglemarven hovedsagelig består af fedtvæv, kan kontrastopladning i tumor bedst vurderes på T1 FS sekvenser. Post kontrast STIR er forbudt, da man kan fejltolke billederne. Man må aldrig benytte T2 standard sekvenser ved knogletumor, da tumor i knoglemarven vil være vanskelig at adskille fra knoglemarv på disse sekvenser.

5

6 MR sternoklavikulærled 10.1 Reumatisk sygdom, metastase Passende overfladespole Bugleje, for at reducere respirationsbevægeartefakter 1. serie 3-plans scout 2. serie Koronal STIR Vinkling: Parallel med manubriums længdeakse 3. serie Koronal T1 Vinkling: Parallel med manubriums længdeakse 4. serie Axial STIR Vinkling: Vinkelret på manubriums længdeakse Andet Ved patologisk fund giver supplerende T1 FS efter kontrast ofte værdifulde oplysninger. Snitretning afhængig af patologien, koronal og/eller aksial. Kommentarer

7 MR sternum 10.2 Reumatisk sygdom, metastase Passende overfladespole Bugleje, for at reducere respirationsbevægeartefakter 1. serie 3-plans scout 2. serie Koronal STIR Vinkling: Parallel med sternums længdeakse 3. serie Koronal T1 Vinkling: Parallel med sternums længdeakse 4. serie Axial T1 Vinkling: Vinkelret på sternums længdeakse Andet Man kan have glæde af supplerende intravenøs kontrast efterfulgt af koronale og axiale T1-vægtede sekvenser. Hvis der er tumor da eventuelt sagittale sekvenser. Kommentarer

8 MR skulder 11.1 Impingement, rotator cuff problematik, AC-led, subakromiale forhold Skulderspole Rygleje, armen udadroteret med håndfladen opad placeret under låret 1. serie 3-plans scout 2. serie Axial T1 SE 3. serie Skrå koronal T1 SE Vinkling: Parallelt med supraspinatussenens forløb 4. serie Skrå koronal T2 FS Vinkling: Parallelt med supraspinatussenens forløb 5. serie Skrå sagittal T2 Vinkling: Parallelt med cavitas glenoidalis Andet Kommentarer: Ved mistanke om arthritis: axial og skrå koronal T1 FS efter intravenøs kontrast. Ved mistanke om tumor eller infektion: Ingen af ovennævnte men skrå koronal STIR, axial T1, axial T1 FS + kontrast og skrå koronal T1 FS + kontrast. Magic angle fænomenet kræver en T2 vægtet skrå koronal sekvens, da der næsten altid er problemer med dette fænomen på skrå koronal T1 vægtet sekvens i relation til supraspinatus-senen.

9 MR skulder artrografi 11.2 Labrum læsion, kapsel læsion, rotator cuff interval læsion. Skulderspole 1. serie 3-plans scout 2. serie Axial T1 FS 3. serie Skrå koronal T1 FS Vinkling: Parallelt med supraspinatussenens forløb 4. serie Skrå sagittal T1 FS 5. serie Skrå koronal T2 Vinkling: Parallelt med cavitas glenoidalis Vinkling: Parallelt med supraspinatussenens forløb Kommentarer Det er vigtigt at supplere MR-artrografien med en skrå koronal T2 for at se supraspinatussenen uden magic angle fænomen og for at vurdere muskulaturen uden fedtsuppression. T2 for at vurdere bursa subacromiale.

10 MR albue epicondylitis 11.3 Epicondylitis Flex-spole eller anden ekstremitetsspole Bugleje, armen op over hovedet, fikseret i vacufix pude. Om muligt tommelfingeren opad. Hvis undersøgelsen foretages i rygleje, med armen langs siden da skal håndfladen vende opad. 1. serie 3-plans scout. Det er vigtigt at finde humerus-længdeaksen i begge planer samt at have et axialt scout gennem humerus-epikondylerne. 2. serie Axial STIR vinkelret på humerus. 3. serie Koronal T2 FS parallelt med humerus-længdeaksen og parallelt med humerus-epikondylernes tværakse. 4. serie Koronal T1 parallelt med humerus-længdeaksen og parallelt med humerus-epikondylernes tværakse. 5. serie Sagittal T1 parallelt med humerus-længdeaksen og vinkelret på humerus-epikondylernes tværakse. Kommentarer Serie 5 er nødvendig for at vurdere anatomien i albuen og for at udelukke anden genese til smertern, f.eks. osteonekrose. 512 matrix giver et flot resultat.

11 MR albue ligamentlæsion 11.4 Læsion af kollaterale ligamenter Flex-spole. Bugleje, armen over hovedet, albuen flekteret 20 i vacufix pude, tommefinger opad. Hvis undersøgelsen foretages i rygleje, med armen langs siden da skal håndfladen vende opad. 1. serie 3-plans scout. Det er vigtigt at finde humerus-længdeaksen i begge planer samt at have en axial scout gennem humerus-epikondylerne. 2. serie Koronal T1 FS Vinkling: Parallelt med humerus-længdeaksen og parallelt med humerus-epikondylernes tværakse. 3. serie Koronal T2 Vinkling: Parallelt med humerus-længdeaksen og parallelt med humerus-epikondylernes tværakse. 4. serie Sagittal T1 og T2 parallelt med humerus-længdeaksen og vinkelret på humerus-epikondylernes tværakse. Kommentarer: Ved 20 fleksion af albuen og scan-planet parallelt med humeruslængdeaksen rammer man parallelt med de kollaterale ligamenters længdeforløb. Den sagittale T1 vil afsløre eventuelle frakturlinier. Denne del af undersøgelsen kan suppleres med sagittal STIR. Serie 3 udnytter evt. ansamling som danner kontrast til ledkapsel/ ligament på indsiden og letter vurderingen af evt. læsion, samt forhindrer magic angle fænomen i ligamenterne.

12

13 MR albue andet 11.5 Arthritis, infektion, osteonekrose, tumor. Flex-spole eller anden ekstremitetsspole. Bugleje, armen over hovedet, fikseret i vacufix pude, gerne med tommel opad. Hvis undersøgelsen foretages i rygleje, med armen langs siden da skal håndfladen vende opad. 1. serie 3-plans scout. Det er vigtigt at finde humerus-længdeaksen i begge planer samt at have en axial scout gennem humerus-epikondylerne. 2. serie Axial STIR vinkelret på humerus. 3. serie Sagittal STIR Vinkling: Parallelt med humerus-længdeakse og vinkelret på humerus-epikondylernes tværakse. 4. serie Koronal T1 Vinkling: Parallelt med humerus-længdeakse og parallelt med humerus-epikondylernes tværakse. 5. serie Sagittal T1 FS + intravenøs kontrast parallelt med humeruslængdeakse og vinkelret på humerus-epikondylernes tværakse. Andet Kommentarer: Patienter som undersøges i rygleje og som ikke kan stække albuen kan lægge hånden på bækkenkammen. Det er en dårlig ide at lægge hånden på bugen, da det medfører bevægeartefakter i forbindelse med respiration.

14 MR håndled 11.6 er Fraktur, læsion af discus triangulare Håndledsspole eller anden ekstremitetsspole. Dedikeret håndledsspole eller flexspole: rygleje. Anden ekstremitetsspole: bugleje med armen op over hovedet. Fikseret i vacufix pude. Hånden i let dorsal fleksion. 1. serie 3-plans scout. Det er vigtigt at finde længdeaksen på underarmen i begge planer og at finde en tværscout vinkelret på distale antebrachium/ håndled. 2. serie Koronal STIR Vinkling: Parallelt med underarmens længdeakse og håndleddets tværakse. 3. serie Koronal T1 Vinkling: Parallelt med underarmens længdeakse og håndleddets tværakse. Andet Ved mistanke om scaphoideum-fraktur: Ovennævnte + skrå sagittal STIR parallelt med os scaphoidums længdeakse. Ved mistanke om arthritis: Ovennævnte samt koronal og axial T1 FS efter intravenøs kontrast. Ved mistanke om karpaltunnelsyndrom: Axial T1 og T2 FS

15 MR hånd senelæsion 11.7 Senelæsion. Lille overfladespole. Bugleje. Armen op over hovedet. Fikseret i vacufix pude 1. serie 3-plans scout. Det er vigtigt at finde længdeaksen på den pågældende finger i begge planer. 2. serie Sagittal T1 Vinkling: Parallelt med fingerens længdeakse. 3. serie Sagittal T2 FS Vinkling: Parallelt med fingerens længdeakse. 4. serie Axial T1 Vinkling: Vinkelret på fingerens længdeakse. Andet Ved mistanke om tenosynovitis: Ovennævnte suppleret med sagittal og axial T1 FS efter i.v. kontrast.

16 MR sakroiliakaled 12.1 Sacroiliitis reumatisk/infektiøs Rygspole Rygleje 1. serie 3-plans scout 2. serie Skrå axial STIR Vinkling: Vinkelret på S1/S2 længdeaksen 3. serie Skrå koronal T1 Vinkling: Parallelt med S1/S2 længdeaksen 4. serie Skrå axial T1 FS efter intravenøs kontrast. Vinkling: Vinkelret på S1/S2 længdeaksen 5. serie Koronal T1 FS efter intravenøs kontrast Vinkling: Paralelt med S1/S2 længdeaksen Kommentarer Ved reumatisk indikation stoppes undersøgelsen efter serie 2 og 3, hvis der ikke er tegn på sacroiliitis. Ved udredning for infektiøs sacroiliitis, hvor serie 2 og 3 er normale, skal der altid suppleres med en koronal STIR-sekvens, da absces i bløddelene ofte ligge ved caudale begrænsning af SI-leddene.

17 MR hofteled fraktur 12.2 Fraktur Body Array eller stor overfladespole. Rygleje. 1. serie 3-plans scout 2. serie Koronal STIR af hele bækkenet 3. serie Skrå koronal T1 (og evt. STIR) Vinkling: Parallelt med collum femoris og femurs længdeakse. 4. serie Skrå axial T1. Vinkling: Parallelt med collum femoris Andet Kommentarer: Ved mistanke om synovitis: Skrå koronal og skrå axial T1 FS efter i.v. kontrast. Vinkling: Parallelt med collum femoris i begge planer. Ved mistanke om epifysiolyse suppleres med skrå axial STIR og T1. Vinkling: Parallelt med collum femoris længdeakse. Det kan være en god idé at placere et saturationsbånd hen over blæren og over aa. femoralis. Den raske side kan eventuelt også undersøges, hvis hæmatopoietisk væv generer bedømmelsen af den syge side.

18 MR hofteled caputnekrose 12.3 Caputnekrose. Body Array eller stor overfladespole. Rygleje. 1. serie 3-plans scout 2. serie Skrå koronal STIR Vinkling: Parallelt med collum femoris 3. serie Skrå koronal T1 Vinkling: Parallelt med collum femoris 4. serie Skrå axial T1 Vinkling: Parallelt med collum femoris Andet Kommentarer: Ved mistanke om synovitis: Skrå koronal og skrå axial T1 FS efter i.v. kontrast. Vinkling: Parallelt med collum femoris i begge planer. Ved mistanke om epifysiolyse suppleres med skrå axial STIR og T1. Vinkling: Parallelt med collum femoris længdeakse. Det kan være en god idé at placere et saturationsbånd hen over blæren og over aa. femoralis.

19 MR hofteled 12.4 Mb. Calvé-Legg-Perthes, arthritis, epifysioloyse Body Array eller stor overfladespole. Rygleje. 1. serie 3-plans scout 2. serie Skrå koronal STIR Vinkling: Parallelt med collum femoris bilat. 3. serie Skrå koronal T1 Vinkling: Parallelt med collum femoris bilat. 4. serie Skrå axial T1. Vinkling: Parallelt med collum femoris bilat. Andet Kommentarer: Ved mistanke om synovitis: Skrå koronal og skrå axial T1 FS efter i.v. kontrast. Vinkling: Parallelt med collum femoris i begge planer. Ved mistanke om epifysiolyse suppleres med skrå axial STIR og T1. Vinkling: Parallelt med collum femoris længdeakse. Det kan være en god idé at placere et saturationsbånd hen over blæren og over aa. femoralis.

20 MR hofte artrografi 12.5 Labrum læsion. Body Array eller stor overfladespole Rygleje 1. serie 3-plans scout. Det er vigtigt at fremstille gode scouts i alle tre planer. Brug altid scouts til at planlægge de T1 vægtede sekvenser. 2. serie Koronal T1 FS 3. serie Skrå axial T1 FS Vinkling: Parallelt med collum femoris længdeakse serie Skrå koronal T1 FS vinklet ca. 45º fremad og 45º bagud. 6. serie Koronal T2 af hele bækkenet Kommentarer: Artrografien kan enten udføres som direkte punktur eller som indirekte artrografi efter i.v. kontrast. Den T2 vægtede skal udføres for at udelukke evt. bursitis og for at vurdere muskelkvaliteten.

21 MR hofte artrografi serie 3-plans scout. 2. serie Koronal T1 FS 3. serie Skrå axial T1 FS Vinkling: Parallelt med collum femoris længdeakse serie Koronal T1 FS vinklet ca. 45º fremad og. 45º bagud 6. serie Koronal STIR af hele bækkenet Vinkling: Rent koronalt

22 MR knæled 13.1 Menisklæsion, korsbåndslæsion, synovitis, standardundersøgelse. Knæspole Rygleje, strakt knæ. 1. serie 3-plans scout 2. serie Sagittal T2 FS Vinkling: Vinkelret på linie tangentielt på femurkondylerne. 3. serie Koronal T1 Vinkling: Parallelt med linie tangentielt på femurkondylerne. 4. serie Sagittal PD FS 5. serie Axial PD FS Vinkling: Vinkelret på linie tangentielt på femurkondylerne. Andet Ved tvivl om ACL-læsion: Ovennævnte samt skrå sagittal T2. Vinkling: Parallelt med forreste korsbånds forløb. Ved vurdering af synovitis: Sagittal T1 FS efter i.v. kontrast. Ved mistanke om fraktur: Supplerende koronal STIR. Vinkling: Parallelt med linie tangentielt på femurkondylerne. Kommentarer Magic angle fænomenet kan være årsag til tvivlstilfælde ved mistanke om korsbåndslæsion, ligamentskader og menisklæsioner. Det er derfor hensigtsmæssigt at benytte en T2 vægtet sekvens (høj TE-værdi), som reducerer dette fænomen.

23 MR knæ brusklæsion 13.2 Brusklæsion. Knæspole Rygleje. Strakt knæ. 1. serie 3-plans scout. 2. serie Sagittal STIR evt. T2 FS 3. serie Koronal T1 4. serie Patella: Axial PD med FS Femurkondylerne: Sagittal PD med FS. Vinkling: Vinkelret på linie tangentielt på femurkondylernes bageste begrænsning. Kommentarer Magic angle fænomenet kan være årsag til tvivlstilfælde ved mistanke om korsbåndslæsion, ligamentskader og menisklæsioner. Det er derfor hensigtsmæssigt at benytte en T2 vægtet sekvens (høj TE-værdi) som reducerer dette fænomen.

24 MR knæ obs. artrose normal røntgen 13.3 Artrose, artrit. Knæspole Rygleje, let flekteret knæ så tibiaplateauet er vinkelret på Z-aksen 1. serie 3-plans scout 2. serie Sagittal T2 FS Vinkling: Vinkelret på linie tangentielt på bageste begrænsning af femurkondylerne 3. serie Sagittal PD FS Vinkling: Vinkelret på linie tangentielt på bageste begrænsning af femurkondylerne 4. serie Koronal T1 5. serie Transversel PD FS Vinkling: Parallel med linie tangentielt på bageste begrænsning af femurkondylerne Vinkling: Vinkelret på patellas ledflade Andet Kommentarer Ved tegn på synovitis ved T2 FS suppleres med sagittal og axial T1 FS efter Gadolinium. I sådanne tilfælde kan de protonvægtede sekvenser udgå. Magic angle fænomenet kan være årsag til tvivlstilfælde ved mistanke om korsbåndslæsion, ligamentskader og menisklæsioner. Det er derfor hensigtsmæssigt at benytte en T2 vægtet sekvens (høj TE-værdi) som reducerer dette fænomen.

25 MR knæ artrose 13.4 Artrose med let reduceret ledspalte ved stående undersøgelse Knæspole Rygleje, let flekteret knæ så tibiaplateauet er vinkelret på Z-aksen 1. serie 3-plans scout 2. serie Sagittal STIR Vinkling: Vinkelret på linie tangentielt på femurkondylernes bageste begrænsning 3. serie Koronal T1 Vinkling: Vinkelret på linie tangentielt på femurkondylernes bageste begrænsning 4. serie Sagittal T1 FS efter Gadolinium Vinkling: Vinkelret på linie tangentielt på femurkondylernes begrænsning 5. serie Axial T1, FS efter Gadolinium Vinkling: Vinkelret på distale femur Kommentarer Magic angle fænomenet kan være årsag til tvivlstilfælde ved mistanke om korsbåndslæsion, ligamentskader og menisklæsioner. Det er derfor hensigtsmæssigt at benytte en T2 vægtet sekvens (høj TE-værdi) som reducerer dette fænomen.

26 MR fodled + bagfod 13.5 Osteochondritis dissecans, posttraumatisk lidelse, inkongruens Kvadraturspole. Rygleje med foden dorsal fleksion. 1. serie 3-plans scout god axial scout så talusforkanten kan identificeres. 2. serie Sagittal STIR Vinkling: Vinkelret på talus forkant. 3. serie Koronal T1 Vinkling: Parallelt med talus forkant. 4. serie Koronal 3D FLASH FS 5. serie Axial T2 Vinkling: Parallelt med talus forkant. Vinkelret på distale tibia. Andet Kommentarer: Ved problemstilling eller tegn på tenosynovitis på STIR-sekvensen: Transversel T2 vinkelret på seneforløbet, evt. suppleret med lignende T1 FS + i.v. kontrast. 3D-undersøgelsen suppleres evt. med rekonstruktioner i sagittalplanet. Magic angle fænomenet kan være årsag til tvivlstilfælde ved mistanke om ligamentskader og senelæsioner. Det er derfor hensigtsmæssigt at benytte en T2 vægtet sekvens (høj TE-værdi) som reducerer dette fænomen.

27 MR bagfod/fod tendinose 13.6 Tendovaginitis, posttraumatiske tilstande, uklare fodledsproblemer. Kvadraturspole. Rygleje, anklen fikseret i dorsalfleksion. 1. sekvens 3-plans scout. 2. sekvens Sagittal STIR Vinkling: Vinkelret på talus forkant. 3. sekvens Koronal T1 Vinkling: Parallelt med talus forkant sekvens Transversel T2. En sekvens vinkelret på senerne fra malleolen og proksimalt. Anden sekvens vinkelret på senerne distalt for malleolen. Kommentarer: Ved reumatoid lidelse med synovit kan der kun differentieres fra væskeansamling ved hjælp af intravenøs kontrast. STIR T2

28 MR af Achillessene 13.7 Tendinos, Ruptur, Bursitis Quadratur spole Rygleje 1. serie 3-plans scout. 2. serie Sagittal STIR Vinkling: Vinkelret på talus forkant. 3. serie Aksial T1 Vinkling: Vinkelret på Achillessenen 4. serie Aksial T2 5. serie Evt. sagittal T2 Andet Vinkling: Vinkelret på Achillessenen Vinkling: Vinkelret på talus forkant. Kommentarer: Magic angle fænomenet kan være årsag til tvivlstilfælde ved mistanke om tendinose. Det er derfor hensigtsmæssigt at benytte en T2 vægtet sekvens (høj TE-værdi) som reducerer dette fænomen.

29 MR forfod 13.8 Arthritis, artrose, sesamknoglelidelse, Morton s neurom. Kvadraturspole, evt. lille overfladespole plantart Rygleje, let flekteret knæ, planta parallelt med lejet. Ved Mortons neurom : Bugleje. 1. sekvens 3-plans scout. 2. sekvens Koronal STIR gennem forfod og MTP-led. 3. sekvens Koronal T1 gennem forfod og MTP-led. Kommentarer: Ved artrit eller sesamknoglelidelse da koronal og sagittal T1 FS efter i.v. kontrast. Ved Mortons neurom er der sjældent behov for sekvenser i andre planer end 2. sekvens. og 3. sekvens.. Ved Mortons neurom lejres patienten i bugleje, da det bevirker, at et evt. neurom bliver større (videnskabeligt bevist).

30 Columna totalis (metastaser) 13.9 Metastaser Rygspole Rygleje 1. serie 3-plans scout. 2. serie Sagittal STIR 3. serie Sagittal T1 4. serie Axial T2 FS (Hvis der er metastaser som afficerer spinalkanalen.) 5. serie Andet Kommentarer:

MR-teknik og indikationer. John Gelineck Radiologisk Afdeling Århus Universitetshospital NBG

MR-teknik og indikationer. John Gelineck Radiologisk Afdeling Århus Universitetshospital NBG MR-teknik og indikationer John Gelineck Radiologisk Afdeling Århus Universitetshospital NBG Fidusen ved MR Fremstiller væv med mange protoner Der er mange protoner i vand Der er oftest meget vand i patologisk

Læs mere

MR TEKNIK OG INDIKATIONER

MR TEKNIK OG INDIKATIONER MR TEKNIK OG INDIKATIONER LENE BAK OVERLÆGE RADIOLOGISK AFD ODENSE UNIVERSITETSHOSPITAL A-kursus 12.sept. 2016 MR HVORFOR ER DET SMART? Fremstiller væv med mange protoner (hydrogenatomkerner) Der er mange

Læs mere

MR TEKNIK OG INDIKATIONER

MR TEKNIK OG INDIKATIONER MR TEKNIK OG INDIKATIONER LENE BAK OVERLÆGE RADIOLOGISK AFD A-kursus 11.sept. 2017 MR HVORFOR ER DET SMART?! Fremstiller væv med mange protoner (hydrogenatomkerner)! Der er mange protoner i vand! Der er

Læs mere

MR protokoller - OUH

MR protokoller - OUH MR Achieva D- stream 3T Ingenia 1.5 T Panorama HFO 1T MR protokoller - OUH Cerebrum 1.1 1.29 Hals 3.1 3.4 Thorax 5.1 5.2 Angio 5.3 5.6 Mammae 5.7 5.9 Abdomen Onkologi 6.1 6.6 Columna 2.1 2.22 Overekstremitet

Læs mere

SKULDERLIDELSER. Traumatiske forandringer. Traumatiske. Degenerative forandringer 27-08-2015

SKULDERLIDELSER. Traumatiske forandringer. Traumatiske. Degenerative forandringer 27-08-2015 SKULDERLIDELSER Traumatiske og Degenerative forandringer Traumatiske forandringer Frakturer: humerus - clavicel - scapula Luksationer: humeroscapulærled acromioclaviculærled Cuff læsioner Collum humeri

Læs mere

Overekstremitet + thorax

Overekstremitet + thorax Overekstremitet + thorax Undersøgelse Indikation Projektion Side Thorax. Thorax PA - max insp.. Thorax Lat. - max insp. Supplement ved pneumothorax: Thorax PA - max exsp. Costae Metastaser Som Thorax Specialopt.

Læs mere

Ultralydskanning i kiropraktorpraksis. Stine Haugaard Clausen Kiropraktor og ph.d.-studerende

Ultralydskanning i kiropraktorpraksis. Stine Haugaard Clausen Kiropraktor og ph.d.-studerende Ultralydskanning i kiropraktorpraksis Stine Haugaard Clausen Kiropraktor og ph.d.-studerende Formål Kursets formål er at introducere og diskutere anvendelsen af muskuloskeletal ultralydskanning i kiropraktorpraksis,

Læs mere

Radiologisk Afdeling NBG Anna Zejden

Radiologisk Afdeling NBG Anna Zejden REUMATOID ARTRIT I DE PERIFERE LED RADIOLOGISKE ASPEKTER A-kursus 11. september 2014 Radiologisk Afdeling NBG Anna Zejden DEFINITION AF RA Hyppigst forekommende inflammatorisk ledsygdom Kronisk polyartikulær,

Læs mere

Behandlingsforslag Hoften

Behandlingsforslag Hoften Hoften 2,24 D Ekstensionsmobilisering, sideliggende: a PT sideliggende. TP står bagved PT og fatter med den caudale hånd om PT s øverste ben. Den craniale hånd placeres på PT s trochanter major. TP drejer

Læs mere

Vurdering af ledbevægelighed

Vurdering af ledbevægelighed Vurdering af ledbevægelighed Ledbevægelighed Passiv ledbevægelighed (PROM) beskriver den bevægelse, som personen kan udføre i afslappet tilstand med assistance fra en anden person, fra sig selv eller genstand

Læs mere

Røntgen quiz. Fra kursus i skadestue radiologi 25. maj 2011 YODA

Røntgen quiz. Fra kursus i skadestue radiologi 25. maj 2011 YODA Røntgen quiz Fra kursus i skadestue radiologi 25. maj 2011 YODA Quiz Der er ved hvert spørgsmål angivet, hvor mange point du kan få. Svaret er på den følgende side, så gå ikke videre før du har gættet.

Læs mere

Dansk Reumatologisk Selskabs uddannelsesprogram i reumatologisk ultralyd

Dansk Reumatologisk Selskabs uddannelsesprogram i reumatologisk ultralyd Dansk Reumatologisk Selskabs uddannelsesprogram i reumatologisk ultralyd Dansk Reumatologisk selskab tilbyder et uddannelsesprogram i reumatologisk ultralyd. Reumatologisk ultralyd adskiller sig fra ultralydsprocedurer

Læs mere

MUSKULOSKELETAL ULTRALYD (MSUS) 6. SEMESTER

MUSKULOSKELETAL ULTRALYD (MSUS) 6. SEMESTER MUSKULOSKELETAL ULTRALYD (MSUS) 6. SEMESTER Michel Bach Hellfritzsch Overlæge Røntgen & Skanning Nørrebrogade 1 Give indblik i anvendelse af MSUS Vise indikationer for MSUS Sætte MSUS i relation til andre

Læs mere

Diagnostik af bløddelstumorer. John Gelineck Radiologisk Afdeling Århus Universitetshospital NBG

Diagnostik af bløddelstumorer. John Gelineck Radiologisk Afdeling Århus Universitetshospital NBG Diagnostik af bløddelstumorer John Gelineck Radiologisk Afdeling Århus Universitetshospital NBG Bløddelstumorer 200 benigne pr. 100.000 3 maligne pr. 100.000 Diagnostik af bløddelstumorer Rtg., UL og CT

Læs mere

CT af bevægeapparatet

CT af bevægeapparatet CT af bevægeapparatet John Gelineck Radiologisk Afdeling Århus Universitetshospital NBG CT af bevægeapparatet Undersøgelsesteknik Post-processing Hyppigste undersøgelser Intervention Specielle indikationer

Læs mere

Fodens radiolog hos voksne Konventionel røntgen, nogle overvejelser. Michel Bach Hellfritzsch Ver

Fodens radiolog hos voksne Konventionel røntgen, nogle overvejelser. Michel Bach Hellfritzsch Ver Fodens radiolog hos voksne Konventionel røntgen, nogle overvejelser Michel Bach Hellfritzsch Ver. 20180110 Dispostion til billedanalyse. Bløddelene Akser i foden Knoglestruktur Led inklusiv tilstødende

Læs mere

Overordnede diagnostiske strategier for lidelser i bevægeapparatet

Overordnede diagnostiske strategier for lidelser i bevægeapparatet Overlæge Michel Bach Hellfritzsch Radiologisk afd., Nørrebrogade Aarhus Universitetshospital Overordnede diagnostiske strategier for lidelser i bevægeapparatet 1 2 Diagnostiske strategier for muskuloskeletal

Læs mere

Bløddelstumorer. A-kursus i muskuloskeletal radiologi Arne Lücke Røntgen og Skanning NBG Århus

Bløddelstumorer. A-kursus i muskuloskeletal radiologi Arne Lücke Røntgen og Skanning NBG Århus A-kursus i muskuloskeletal radiologi 2017 Arne Lücke Røntgen og Skanning NBG Århus 1 Plan: - generelle overvejelser - metoder (røntgen, UL, CT, MR) - benigne tumorer - maligne tumorer 2 generelle overvejelser

Læs mere

Billedanatomi. Michel Bach Hellfritzsch Overlæge Røntgen og Skanning Aarhus Universitetshospital

Billedanatomi. Michel Bach Hellfritzsch Overlæge Røntgen og Skanning Aarhus Universitetshospital Billedanatomi Michel Bach Hellfritzsch Overlæge Røntgen og Skanning Aarhus Universitetshospital Billedanatomi: Forelæsninger Introduktion Columna Overekstremiteten Ultralydskanning 1 Underekstremiteten

Læs mere

Introduktion til Ultralydsscanning. Introduktion til ultralydsscanning i praksis

Introduktion til Ultralydsscanning. Introduktion til ultralydsscanning i praksis Introduktion til Ultralydsscanning Introduktion til ultralydsscanning i praksis Ultralydsscanning 3D OPFATTELSE AF 2D BILLEDER Ultralydsscanning KOMBINERE DET TRANSVERSELLE OG LONGITUDINELLE I BILLEDFORSTÅELSEN

Læs mere

Frakturer og luxationer i bækkenet og hoftenære frakturer

Frakturer og luxationer i bækkenet og hoftenære frakturer Frakturer og luxationer i bækkenet og hoftenære frakturer 1 Bækkenfrakturer Følg cortex i den store ring og forarmen obturatorium Vær særlig opmærksom på acetabulum 2 Eksempel på acetabulumfraktur Samtidig

Læs mere

Bækkenfrakturer. Frakturer og luxationer i bækkenet og hoftenære frakturer. Eksempel på acetabulumfraktur. Eksempel på acetabulumfraktur

Bækkenfrakturer. Frakturer og luxationer i bækkenet og hoftenære frakturer. Eksempel på acetabulumfraktur. Eksempel på acetabulumfraktur Bækkenfrakturer Frakturer og luxationer i bækkenet og hoftenære frakturer Følg cortex i den store ring og forarmen obturatorium Vær særlig opmærksom på acetabulum 1 2 Eksempel på acetabulumfraktur Eksempel

Læs mere

Bløddelstumorer. Diagnostik af bløddelstumorer. Tumordiagnostik Rtg. Diagnostik af bløddelstumorer

Bløddelstumorer. Diagnostik af bløddelstumorer. Tumordiagnostik Rtg. Diagnostik af bløddelstumorer Diagnostik af bløddelstumorer Bløddelstumorer John Gelineck Radiologisk Afdeling Århus Universitetshospital NBG 200 benigne pr. 100.000 3 maligne pr. 100.000 Diagnostik af bløddelstumorer Tumordiagnostik

Læs mere

Overordnede diagnostiske strategier for lidelser i bevægeapparatet. Klinisk radiologi. Diagnostiske strategier: Muskuloskeletal radiologi

Overordnede diagnostiske strategier for lidelser i bevægeapparatet. Klinisk radiologi. Diagnostiske strategier: Muskuloskeletal radiologi Overlæge Michel Bach Hellfritzsch Radiologisk afd., Nørrebrogade Aarhus Universitetshospital Diagnostiske strategier: Muskuloskeletal radiologi Overordnede diagnostiske strategier for lidelser i bevægeapparatet

Læs mere

13/09/2015. Merrill s Atlas of Radiographic positioning and Radiologic Procedures (Mosby)

13/09/2015. Merrill s Atlas of Radiographic positioning and Radiologic Procedures (Mosby) 2 Definition Positioning i ortopædisk radiologi Henrik E Gregersen Overlæge Radiologisk afdeling Aalborg Sygehus Læren om, hvordan en patient lejres i røntgenapparatet og hvordan røntgenapparatet indstilles,

Læs mere

Bløddelstumorer. A-kursus i muskuloskeletal radiologi Arne Lücke Røntgen og Skanning Århus

Bløddelstumorer. A-kursus i muskuloskeletal radiologi Arne Lücke Røntgen og Skanning Århus A-kursus i muskuloskeletal radiologi 2018 Arne Lücke Røntgen og Skanning Århus 1 Plan: - generelle overvejelser - metoder (røntgen, UL, CT, MR) - benigne tumorer - maligne tumorer 2 generelle overvejelser

Læs mere

Skulder og overekstremiteten. Københavns massageuddannelse

Skulder og overekstremiteten. Københavns massageuddannelse Skulder og overekstremiteten Københavns massageuddannelse Dagsorden Knogler i overekstremiteten inkl. skulderbæltet Ledtyper samt gennemgang af skulder-, albue- og håndled Muskler i overekstremiteten inkl.

Læs mere

Frakturer og luksationer. September 16

Frakturer og luksationer. September 16 Frakturer og luksationer. September 16 Radiolog rolle Gode henvisninger med oplysning om: 1: traumemekanisme og traume alder. 2:Symptomer 3: Punktum maximum, hvis muligt. Smerter. Obs svigt af osteosyntesemateriale..

Læs mere

Røntgenhenvisningen Morten Kindt, Røntgenafdelingen, Vejle

Røntgenhenvisningen Morten Kindt, Røntgenafdelingen, Vejle Røntgenhenvisningen 1 Røntgenhenvisningen Hvilke hensyn skal man tage, når man bestiller en billeddiagnostisk undersøgelse? 2 Fire vigtige hensyn Strålebeskyttelse Godt samarbejde med røntgenafdelingen

Læs mere

11/03/14. Patologi Generelt. Sene Fibrilstruktur. Sene Fibrilstruktur

11/03/14. Patologi Generelt. Sene Fibrilstruktur. Sene Fibrilstruktur Patologi Generelt Aalborg 11/3-2014 Jens L. Olesen Sene Fibrilstruktur Sene Fibrilstruktur 1 Tendinose - forkalkning Enthesit Seneplacering 2 Seneplacering Sene - tendovaginit Seneruptur Skygge ved enderne

Læs mere

CT af bevægeapparatet. CT af bevægeapparatet. Teknik. CT af bevægeapparatet

CT af bevægeapparatet. CT af bevægeapparatet. Teknik. CT af bevægeapparatet CT af bevægeapparatet John Gelineck Radiologisk Afdeling Århus Universitetshospital NBG CT af bevægeapparatet Undersøgelsesteknik Post-processing Hyppigste undersøgelser Intervention Specielle indikationer

Læs mere

Sacroiliacaled RADIOLOGISKE FUND VED AKSIAL ARTRIT. SERONEGATIVE SPONDYLOARTRITTER Radiologiske forandringer

Sacroiliacaled RADIOLOGISKE FUND VED AKSIAL ARTRIT. SERONEGATIVE SPONDYLOARTRITTER Radiologiske forandringer RADIOLOGISKE FUND VED AKSIAL ARTRIT Anne Grethe Jurik, Radiologisk afd. Aarhus Universitetshospital, Århus Sygehus SERONEGATIVE SPONDYLOARTRITTER Radiologiske forandringer Sacroiliitis ses ved de fleste

Læs mere

Undersøgelse cervico-thoracale overgang

Undersøgelse cervico-thoracale overgang Undersøgelse cervico-thoracale overgang 3,01 C Differentiering mellem Cx og Tx (1): PT siddende. TP står ved siden af PT og fatter omkring PT s hoved med begge hænder. TP roterer PT s hoved til EOR med

Læs mere

15/09/2016. Positioning i ortopædisk radiologi Henrik E Gregersen Overlæge Radiologisk afdeling Aalborg Sygehus. Definition

15/09/2016. Positioning i ortopædisk radiologi Henrik E Gregersen Overlæge Radiologisk afdeling Aalborg Sygehus. Definition Positioning i ortopædisk radiologi Henrik E Gregersen Overlæge Radiologisk afdeling Aalborg Sygehus 1 2 Definition Læren om, hvordan en patient lejres i røntgenapparatet og hvordan røntgenapparatet indstilles,

Læs mere

Sygdomslære indgår med i alt 14 ECTS point i uddannelsen. Heraf går de 8,5 ECTS til somatisk sygdomslære.

Sygdomslære indgår med i alt 14 ECTS point i uddannelsen. Heraf går de 8,5 ECTS til somatisk sygdomslære. FAGBESKRIVELSE SOMATISK SYGDOMSLÆRE Fagbeskrivelsen skal ses i sammenhæng med Bekendtgørelse om uddannelsen til professionsbachelor i ergoterapi, BEK nr. 832 af 13/08/2008. Der opnås størst sammenhæng

Læs mere

REUMATOID ARTRIT I DE PERIFERE LED RADIOLOGISKE ASPEKTER. Røntgen og Skanning PJJB Anna Zejden

REUMATOID ARTRIT I DE PERIFERE LED RADIOLOGISKE ASPEKTER. Røntgen og Skanning PJJB Anna Zejden REUMATOID ARTRIT I DE PERIFERE LED RADIOLOGISKE ASPEKTER Røntgen og Skanning PJJB Anna Zejden A-kursus 13.september 2018 Klinisk evaluering Alder og køn Laboratorieresultater Billeddiagnostisk manifestation

Læs mere

Introduktion til Ultralydsscanning. Introduktion til ultralydsscanning i praksis

Introduktion til Ultralydsscanning. Introduktion til ultralydsscanning i praksis Introduktion til Ultralydsscanning Introduktion til ultralydsscanning i praksis Ultralydsscanning 3D OPFATTELSE AF 2D BILLEDER Ultralydsscanning KOMBINERE DET TRANSVERSELLE OG LONGITUDINELLE I BILLEDFORSTÅELSEN

Læs mere

Det haltende barn - Radiologiske overvejelser

Det haltende barn - Radiologiske overvejelser Det haltende barn - Radiologiske overvejelser Lene Bak, overlæge, Radiologisk afdeling, Kolding Sygehus Michel Bach Hellfritzsch, overlæge, Radiologisk afdeling, Aarhus Universitetshospital Case 7-årig

Læs mere

Thorax - PA. Lejring:

Thorax - PA. Lejring: Thorax - PA Bemærkninger: Stående med brystet mod filmen. Håndryggen mod hofterne - Albuerne skydes fremad. Skuldrene skal være afslappet og presses frem mod filmen. Alternativt tages udenom thorax-stativet

Læs mere

Ortopædkirurgi ved fod, knæ, hånd og skulderlidelser

Ortopædkirurgi ved fod, knæ, hånd og skulderlidelser Zell eleven 2015 Ortopædkirurgi ved fod, knæ, hånd og skulderlidelser Uffe Jørgensen. Professor, overlæge, dr.med. Ortopædkirurgisk afd. O Odense Universitetshospital Syddansk Universitet uj@quattroclinic.dk

Læs mere

www.furesoe-reumatologerne.dk KNÆET

www.furesoe-reumatologerne.dk KNÆET KNÆET Menisklæsion Menisker beskadiges især ved rotationstraumer. Baghornet af mediale menisk rammes hyppigst. Klinik: Hyppigt intermitterende aflåsninger og ansamlinger, smerter ved belastning eller smertejag

Læs mere

De hyppigste operationskoder efter funktionsniveau DSSAK rekommendationer

De hyppigste operationskoder efter funktionsniveau DSSAK rekommendationer De hyppigste operationskoder efter funktionsniveau DSSAK rekommendationer Hovedfunktionsniveau Skulder Diagnose Indgreb Skopisk/lukket Åbent DS420 Clavikel Reposition af KNBJ12 DS427A Multipel clavikel

Læs mere

Oversigt over MR og CT undersøgelser henvist fra almen praksis. Slagelse Sygehus:

Oversigt over MR og CT undersøgelser henvist fra almen praksis. Slagelse Sygehus: Dato: 17. oktober 2013 Brevid: 2183450 Oversigt over MR og CT undersøgelser henvist fra almen praksis Slagelse Sygehus: CT urografi Tumor Undersøgelse af urinvejssystemet for godartede og ondartede svulster

Læs mere

Vurdering af ledbevægelighed

Vurdering af ledbevægelighed Vurdering af ledbevægelighed Ledbevægelighed Passiv ledbevægelighed (PROM) beskriver den bevægelse, som personen kan udføre i afslappet tilstand med assistance fra en anden person, fra sig selv eller genstand

Læs mere

Level 2 Advanced Knæ og hofte

Level 2 Advanced Knæ og hofte Level 2 Advanced Knæ og hofte Udarbejdet af: Morten Skjoldager, Kjetil Nord-Varhaug og Marius Fredriksen Siden sidst Patient-typer Hvad lykkes I med? Reliabilitet for Ultralydsscanning? Tlbagemelding fra

Læs mere

Introduktion til Ultralydsscanning. Introduktion til ultralydsscanning i praksis

Introduktion til Ultralydsscanning. Introduktion til ultralydsscanning i praksis Introduktion til Ultralydsscanning Introduktion til ultralydsscanning i praksis Ultralydsscanning 3D OPFATTELSE AF 2D BILLEDER Ultralydsscanning KOMBINERE DET TRANSVERSELLE OG LONGITUDINELLE I BILLEDFORSTÅELSEN

Læs mere

Lokal binyrebark - hormon-injektion i underekstremiteten

Lokal binyrebark - hormon-injektion i underekstremiteten Af Finn Elkjær Johannsen Kontakt Finn.Elkjaer.Johannsen@ regionh.dk Biografi Finn Elkjær Johannsen, speciallæge i reumatologi ved Furesø Reumatologerne og overlæge på idrætsmedicinsk afdeling BBH. Derudover

Læs mere

INFLAMMATORISKE RYGSGD.

INFLAMMATORISKE RYGSGD. INFLAMMATORISKE RYGSGD. Rheumatoid artrit Juvenil kronisk artrit Seronegativ spondyloartrit Ankyloserende spondylit (Spondylitis ankylopoitica) Psoriatisk artrit Reaktiv artrit Artrit associeret med inflammatoriske

Læs mere

En samling af de bragte månedens muskel

En samling af de bragte månedens muskel En samling af de bragte månedens muskel "" er et nyt indlæg i vores nyhedsbrev. En af læserne af nyhedsbrevet kontaktede os med en spændende idé. Hun havde siddet og talt med nogle af hendes veninder og

Læs mere

Beskrivelse af fagområdet Fod-ankel kirurgi

Beskrivelse af fagområdet Fod-ankel kirurgi Beskrivelse af fagområdet Fod-ankel kirurgi Indledning/baggrund Fod-ankelkirurgi er én af de klassiske discipliner inden for ortopædkirurgien. Efter at have været glemt i flere decennier eller sat i baggrunden

Læs mere

Billedanatomi. Michel Bach Hellfritzsch Overlæge Røntgen og Skanning Aarhus Universitetshospital

Billedanatomi. Michel Bach Hellfritzsch Overlæge Røntgen og Skanning Aarhus Universitetshospital 1 2 Billedanatomi Michel Bach Hellfritzsch Overlæge Røntgen og Skanning Aarhus Universitetshospital 3 Billedanatomi Introduktion Columna Overekstremiteten Ultralydskanning 1 Underekstremiteten Kraniet

Læs mere

Overekstremiteten. Michel Bach Hellfritzsch

Overekstremiteten. Michel Bach Hellfritzsch Overekstremiteten Michel Bach Hellfritzsch Skulderbæltet Skulderbæltet Art. sternoclavicularis Art. acromioclavicularis Art. humeri Scapula Clavicula Clavicula (1) (2) Optagelse (1) er foretaget kraniokaudalt

Læs mere

SKULDEREN. Rotatorcuff tendinit:

SKULDEREN. Rotatorcuff tendinit: SKULDEREN Rotatorcuff tendinit: Formentlig den hyppigste årsag til smerte og bevægeindskrækning i skulderen. Hos de yngre (< 40 år) opstår syndromet som regel som en følge af overbelastning. Hos de ældre

Læs mere

HÅNDEN. Tenosynovitis af 1 kulisse (de Quervain s tendinit)

HÅNDEN. Tenosynovitis af 1 kulisse (de Quervain s tendinit) HÅNDEN Tenosynovitis af 1 kulisse (de Quervain s tendinit) Tenosynovit lokaliseret til 1. dorsale kulisse som indeholder abductor pollicis longus og extensor pollicis brevis senerne. Lidelsen er hyppigst

Læs mere

Bækkenfrakturer. Bækkenfrakturer. Hoftenære frakturer Der tages billede af bækken og hoften. Bækkenfrakturer

Bækkenfrakturer. Bækkenfrakturer. Hoftenære frakturer Der tages billede af bækken og hoften. Bækkenfrakturer Bækkenfrakturer Bækkenfrakturer Følg cortex i den store ring og forarmen Sacroiliaca-leddene skal obturatorium være symmetriske Vær særlig opmærksom på acetabulum Foramen sacrale uden konturspring 1 2

Læs mere

Blokader. Kiropraktor Stine Clausen Fysioterapeut Lønne Godskesen Professor, overlæge Niels Wedderkopp

Blokader. Kiropraktor Stine Clausen Fysioterapeut Lønne Godskesen Professor, overlæge Niels Wedderkopp Blokader Kiropraktor Stine Clausen Fysioterapeut Lønne Godskesen Professor, overlæge Niels Wedderkopp formål Formålet er at reducere inflammationen i led, slimsække, seneskeder og bløddele. Formålet kan

Læs mere

Anklens og fodens radiologi. Røntgenoptagelser af foden. Anklens og fodens radiologi. Fod 1-9 PROJEKTIONER VED FOD OG ANKELLIDELSER

Anklens og fodens radiologi. Røntgenoptagelser af foden. Anklens og fodens radiologi. Fod 1-9 PROJEKTIONER VED FOD OG ANKELLIDELSER Anklens og fodens radiologi Michel Bach Hellfritzsch Overlæge Radiologisk afdeling, AUH Martin Schöngauer (Colmar ca.1459 Breisach 1491) Anklens og fodens radiologi Fodoptagelser Fejlstillinger Degenerative

Læs mere

Anterior (Ventral) Mod forsiden af kroppen Posterior (Dorsal) Mod bagsiden af kroppen. Medial/Lateral

Anterior (Ventral) Mod forsiden af kroppen Posterior (Dorsal) Mod bagsiden af kroppen. Medial/Lateral Anatomiens sprog Ligesom på mange andre fagområder, anvender anatomi sit eget særlige fagsprog, og mange opfatter det anatomiske sprog, som værende indviklet eller kompliceret, når de først stifter bekendtskab

Læs mere

17-08-2014. Kliniske aspekter ved sarkomer i bløddele og knogler. Sarkomer. Sarkomcentret multidisciplinært. En multidisciplinær opgave

17-08-2014. Kliniske aspekter ved sarkomer i bløddele og knogler. Sarkomer. Sarkomcentret multidisciplinært. En multidisciplinær opgave Kliniske aspekter ved sarkomer i bløddele og knogler. En multidisciplinær opgave Bjarne Hauge Hansen, Ortopædkirurgisk afd. E, Århus Sygehus. Sarkomer Maligne bindevævstumorer. Mange undertyper. Mange

Læs mere

MR esaote. SCANEX Medical Systems www.scanex.dk

MR esaote. SCANEX Medical Systems www.scanex.dk MR esaote Produktprogram 2011 SCANEX Medical Systems www.scanex.dk Hvorfor er Scanex... Vi kender vores marked rigtig godt Vi forhandler kun noget vi kan stå inde for En SCAnex serviceaftale sikrer dig

Læs mere

MR ESAOTE PRODUKTPROGRAM 2013. SCANEX Medical Systems www.scanex.dk

MR ESAOTE PRODUKTPROGRAM 2013. SCANEX Medical Systems www.scanex.dk MR ESAOTE PRODUKTPROGRAM 2013 SCANEX Medical Systems www.scanex.dk HVORFOR ER SCANEX... VI KENDER VORES MARKED RIGTIG GODT VI FORHANDLER KUN NOGET VI KAN STÅ INDE FOR EN SCANEX SERVICEAFTALE SIKRER DIG

Læs mere

HKA MÅLINGER HOS BØRN. Michel Bach Hellfritzsch Ver

HKA MÅLINGER HOS BØRN. Michel Bach Hellfritzsch Ver HKA MÅLINGER HOS BØRN Michel Bach Hellfritzsch Ver. 20171208 HKA MÅLINGER HOS BØRN Formål: At blive i stand til at lave relevant målinger, samt at beskrive undersøgelsen selvstændigt. KRITERIER FOR GOD

Læs mere

Praksisenheden Århus. Kiropraktorerne i Region Midt. Kære kolleger: Vedrørende: Mulighed for henvisning til MR-scanning

Praksisenheden Århus. Kiropraktorerne i Region Midt. Kære kolleger: Vedrørende: Mulighed for henvisning til MR-scanning Regionshuset Århus Kiropraktorerne i Region Midt Praksisenheden Århus Olof Palmes Allé 15 8200 Århus N Tel. +45 8728 4571 Praksisenheden.aarhus@stab.rm.dk www.rm.dk Kære kolleger: Vedrørende: Mulighed

Læs mere

Kropsrejsen. Bemærkninger: Beskrivelse af øvelse:

Kropsrejsen. Bemærkninger: Beskrivelse af øvelse: Kropsrejsen Læg dig på gulvet, så fladt som muligt. Lad arme og ben hvile på gulvet. Luk øjnene, hvis det føles behageligt. Ret opmærksomheden mod kroppens kontakt til underlaget. Ved hver kropsdel kan

Læs mere

Medicinsk teknologivurdering af kirurgisk behandling af patienter med udvalgte og hyppige skulderlidelser

Medicinsk teknologivurdering af kirurgisk behandling af patienter med udvalgte og hyppige skulderlidelser Medicinsk teknologivurdering af kirurgisk behandling af patienter med udvalgte og hyppige skulderlidelser Hans Viggo Johannsen Skulder og albueklinikken Ortopædkirurgisk afd. E Hvilke lidelser 1. Impingement

Læs mere

Ortopædisk kirurgi samt samhørende funktioner i plastikkirurgi, patologisk anatomi og diagnostisk radiologi

Ortopædisk kirurgi samt samhørende funktioner i plastikkirurgi, patologisk anatomi og diagnostisk radiologi TIL REGION MIDTJYLLAND BILAG TIL GENERELT GODKENDELSESBREV Ortopædisk kirurgi samt samhørende funktioner i plastikkirurgi, patologisk anatomi og diagnostisk radiologi Bilag til s generelle svar på ansøgning

Læs mere

AO Basic 2015. Principper for behandling af diafysære frakturer

AO Basic 2015. Principper for behandling af diafysære frakturer AO Basic 2015 Principper for behandling af diafysære frakturer Afgrænsning Vi kommer ind på følgende: 1.Lange rørknoglers funktion og tolerance 2.Frakturtyper og skadesmekanisme 3.Vurdering af patienten

Læs mere

Kliniske aspekter ved sarkomer i bløddele og knogler.

Kliniske aspekter ved sarkomer i bløddele og knogler. Kliniske aspekter ved sarkomer i bløddele og knogler. En multidisciplinær opgave Bjarne Hauge Hansen, Ortopædkirurgisk afd. Aarhus Universitetshospital. Kræft i Danmark Sarkomer er sjældne Centraliseret

Læs mere

Knæsmerter er et hyppigt problem i almen praksis, og forekommer i alle aldersgrupper.

Knæsmerter er et hyppigt problem i almen praksis, og forekommer i alle aldersgrupper. Knæsmerter Indledning Knæsmerter er et hyppigt problem i almen praksis, og forekommer i alle aldersgrupper. Hos de helt unge drejer det sig om Mb Osgood-Schlatters syndrom. For de lidt ædre og unge er

Læs mere

Underekstremiteten. Philip Brainin. Medicinstuderende Københavns Universitet. Danseuddannelsen - 4. UE knogler, led og muskler

Underekstremiteten. Philip Brainin. Medicinstuderende Københavns Universitet. Danseuddannelsen - 4. UE knogler, led og muskler Underekstremiteten Philip Brainin Medicinstuderende Københavns Universitet Dias 1 Danseuddannelsen - 4. UE knogler, led og muskler Opsummering OE 2,1 + OE 2,2 Dias 2 Danseuddannelsen - 4. UE knogler, led

Læs mere

Knogler & Muskler. Mellem bådben og Os cuneiforme I-III laterale kileben

Knogler & Muskler. Mellem bådben og Os cuneiforme I-III laterale kileben Knogler: Navn (det danske) og beliggenhed på følgende knogler er pensum (på nær kursiv) Dansk navn Latinsk navn Beliggenhed Kranium Pandebenet Os frontale Danner kraniets forvæg Issebenet Os parietale

Læs mere

Scapula. Backward rocking. Bevæg dig langsomt tilbage med vægt på armene. Vægtfordeling til siderne

Scapula. Backward rocking. Bevæg dig langsomt tilbage med vægt på armene. Vægtfordeling til siderne Backward rocking Backward rocking Backward rocking Stå på alle 4, skub fra med armene og hold lænden vandret. Bevæg dig langsomt tilbage med vægt på armene. Kom så langt tilbage som du kan, mens du fortsat

Læs mere

Overekstremiteten. Michel Bach Hellfritzsch

Overekstremiteten. Michel Bach Hellfritzsch Overekstremiteten Michel Bach Hellfritzsch Skulderbæltet Skulderbæltet Art. sternoclavicularis Art. acromioclavicularis Art. humeri Scapula Clavicula Clavicula (1) (2) Optagelse (1) er foretaget kraniokaudalt

Læs mere

Den segmentære rodirritationsdiagnose

Den segmentære rodirritationsdiagnose Den segmentære rodirritationsdiagnose Undersøgelse af L3- L4 roden L5 roden S1 roden Motorisk udfald Quadricepsparese Test om pt. kan sætte sig på hug og rejse sig igen Test hælgang med løftet forfod Dorsalfleksionsparese

Læs mere

John Gelineck og Anne Grethe Jurik. Aarhus Universitetshospital, Nørrebrogade M-Auditoriet, bygning 3, 2. sal

John Gelineck og Anne Grethe Jurik. Aarhus Universitetshospital, Nørrebrogade M-Auditoriet, bygning 3, 2. sal A-KURSUS I MUSKULOSKELETAL RADIOLOGI 7. 10. september 2015 Kursusleder: John Gelineck og Anne Grethe Jurik Kursussekretær: Dorthe Siggaard Sørensen Sted:, Nørrebrogade M-Auditoriet, bygning 3, 2. sal Mandag,

Læs mere

Arne Lücke og Anne Grethe Jurik. Aarhus Universitetshospital, Nørrebrogade M-Auditoriet, bygning 3, 2. sal

Arne Lücke og Anne Grethe Jurik. Aarhus Universitetshospital, Nørrebrogade M-Auditoriet, bygning 3, 2. sal A-KURSUS I MUSKULOSKELETAL RADIOLOGI 12. 15. september 2016 Kursusleder: Arne Lücke og Anne Grethe Jurik Kursussekretær: Dorthe Siggaard Sørensen Sted:, Nørrebrogade M-Auditoriet, bygning 3, 2. sal Mandag,

Læs mere

Introduktionsuddannelsen

Introduktionsuddannelsen Logbog Introduktionsuddannelsen Diagnostisk Radiologi Printervenlig udgave udarbejdet af Elisabeth Albrecht-Beste Formand for DRS Koordinerende Uddannelsesråd eab@dadlnet.dk yderligere oplysninger om logbogen

Læs mere

Underbenssmerter samt fod- og

Underbenssmerter samt fod- og Underbenssmerter samt fod- og ankelsmerter Indledning På dette område må de fleste af os vist erkende, at vor viden er mangelfuld, hvilket også fremgår af den total mangel på litteratur på området. Naturligvis

Læs mere

Nøgleord til beskrivelse af fund. Uregelmæssig struktur: bruges om knogle, ligamenter, sener og muskler

Nøgleord til beskrivelse af fund. Uregelmæssig struktur: bruges om knogle, ligamenter, sener og muskler Nøgleord til beskrivelse af fund Journalskrivning Typiske nøgleord - oversigt Homogen/Uhomogen. bruges ofte om sene- og muskelvæv Uregelmæssig struktur: bruges om knogle, ligamenter, sener og muskler Ensartet

Læs mere

Gang & løb. PanumPanik UE B- spørgsmål

Gang & løb. PanumPanik UE B- spørgsmål Gang & løb Gang og løb er menneskets to naturlige måder at bevæge sig på. Bevægelsen er yderst kompliceret og kræver fin koordination af talrige muskler. Svigter denne koordination indtræder afvigelser

Læs mere

DISTALE RADIUSFRAKTURER

DISTALE RADIUSFRAKTURER DISTALE RADIUSFRAKTURER Frakturtyper, behandling og kirurgiske adgange Morten Schultz Larsen FORMÅL Fraktur Klassifikation Diagnose Behandling NKR Funktionsniveau Operativ teknik Komplikationer og hvordan

Læs mere

Studieteam 1: Joachim Andreasen

Studieteam 1: Joachim Andreasen Studieteam 1: Joachim Andreasen Patient: Joachim Andreasen, 18 år Ønsket undersøgelse: Rtg. af hø. femur Henvisningsårsag: Udskrivningskontrol efter ekstern fiksation Status: Indlagt, Transport: Seng Efter

Læs mere

Specialeansøgning for Ortopædisk kirurgi Offentlig: Privat:

Specialeansøgning for Ortopædisk kirurgi Offentlig: Privat: Specialeansøgning for Ortopædisk kirurgi Offentlig: Privat: Regionshospitalet Holstebro SOR ID: 6081000016005 CVR: Geografisk lokalitet: 171000016912 P R: Kravopfyldelse for funktioner Formaliseret Placering

Læs mere

Underekstremiteten. Michel Bach Hellfritzsch

Underekstremiteten. Michel Bach Hellfritzsch Underekstremiteten Michel Bach Hellfritzsch 1 3 2 4 5 Bækkenet: Os coxae og os sacrum Articulatio coxae Femur Articulatio genus Crus Articulatio talocruralis Foden Bækkenet Ossifikationens start angivet

Læs mere

INFLAMMATORISKE RYGSGD. REUMATOID ARTRIT SPECIAL PROJEKTIONER. Rheumatoid artrit Juvenil kronisk artrit Seronegativ spondyloartrit

INFLAMMATORISKE RYGSGD. REUMATOID ARTRIT SPECIAL PROJEKTIONER. Rheumatoid artrit Juvenil kronisk artrit Seronegativ spondyloartrit INFLAMMATORISKE RYGSGD. Rheumatoid artrit Juvenil kronisk artrit Seronegativ spondyloartrit Ankyloserende spondylit (Spondylitis ankylopoitica) Psoriatisk artrit Reaktiv artrit Artrit associeret med inflammatoriske

Læs mere

www.furesoe-reumatologerne.dk HOFTEN

www.furesoe-reumatologerne.dk HOFTEN HOFTEN Hoftearthrose Arthrose er en degeneration af den hyaline ledbrusk, som gradvis udvikles med alderen. Infektion, inflammation (arthrit), traumer mod brusken og uhensigtsmæssige belastninger disponerer

Læs mere

AALBORG UH CENTER HOVED-ORTO AFSNIT SYGEUS THY-MORS

AALBORG UH CENTER HOVED-ORTO AFSNIT SYGEUS THY-MORS Hvad er ortopædi? Ortopædisk undersøgelse Anamnese Objektiv undersøgelse Blodprøver Billeddiagnostik Røntgen Scintigrafi Ultralyd CT-scanning MR-scanning. Kommunikation Det er vigtigt vi lære at kommunikere

Læs mere

Arne Lücke og Anne Grethe Jurik. Aarhus Universitetshospital, Palle Juul-Jensens Boulevard 99 (Skejby), Auditorium J , Indgang J, plan 1

Arne Lücke og Anne Grethe Jurik. Aarhus Universitetshospital, Palle Juul-Jensens Boulevard 99 (Skejby), Auditorium J , Indgang J, plan 1 Kursusleder: Kursussekretær: Sted: Arne Lücke og Anne Grethe Jurik Dorthe Siggaard Sørensen, Palle Juul-Jensens Boulevard 99 (Skejby), Auditorium J116-113, Indgang J, plan 1 Mandag den 10. september Delkursusleder

Læs mere

Træningsprogram. Stabilitetsøvelser for hofte og knæ

Træningsprogram. Stabilitetsøvelser for hofte og knæ Træningsprogram Program titel: Stabilitetsøvelser for hofte og knæ Lavet af: Hospitalenheden Horsens Ortopædkirurgisk fysioterapi Terapiafdelingen Sundvej 30 8700 Horsens Tlf: 7847800 www.terapiafdelingen.dk

Læs mere

Overbelastning Vævets styrke Belastningen

Overbelastning Vævets styrke Belastningen Overbelastning Vævets styrke Belastningen Idrætsskade Vævets styrke Belastningen Akutte//overbelastningsskader Brukner & Kahn 2013 Vævets styrke Muskel Muskel-sene-overgang Senen Sene-knogle-overgang (entesen)

Læs mere

Underarm, hånd- og håndledssmerter

Underarm, hånd- og håndledssmerter Underarm, hånd- og håndledssmerter Indledning Smerter i underarm, håndled og fingre er normalt problemer, der bliver noget stedmoderligt behandlet. Naturligvis har ingen af os problemer med at behandle

Læs mere

Operationsteknik. Uniglide Uniknæ

Operationsteknik. Uniglide Uniknæ Operationsteknik Step 1. Præparering af Tibia Placer tibia afskæringsblokken mod forreste cortex af tibia og juster guiden som vist. I første omgang skal korrekt rotation sikres, så guiden hviler i sagittalplanet

Læs mere

Albuesmerter. Biomekanik og muskel test. Den normale bevægelighed. Differentialdiagnostiske overvejelser

Albuesmerter. Biomekanik og muskel test. Den normale bevægelighed. Differentialdiagnostiske overvejelser Albuesmerter Tennisalbue er formentlig den hyppigste årsag til smerter i albuen i almen praksis og forekommer hos 1.3% af befolkningen Hunskår 1997. Den skyldes ofte inflammation af senefæsterne til m.

Læs mere

Uddannelsesplan for hoveduddannelsen Ortopædkirurgisk afdeling O, RHR. Navn: Stilling: Ansættelsesperiode: Uddannelsessteder: / Vejleder:

Uddannelsesplan for hoveduddannelsen Ortopædkirurgisk afdeling O, RHR. Navn: Stilling: Ansættelsesperiode: Uddannelsessteder: / Vejleder: Uddannelsesplan for hoveduddannelsen Ortopædkirurgisk afdeling O, RHR Navn: Stilling: Ansættelsesperiode: Uddannelsessteder: / Vejleder: Uddannelsesforløb indtil nu (angiv stilling, afdeling og antal måneder):

Læs mere

Forebyggelse af nerveskader ved lejring af operationspatienter

Forebyggelse af nerveskader ved lejring af operationspatienter Forebyggelse af nerveskader ved lejring af operationspatienter 2015 v. Jørn Fryd Program: Kl. 15.15-16.30: Oplæg om forebyggelse af nerveskader på operationspatienter v/ Jørn. 16.30-16.45: pause 16.45-17.50:

Læs mere

Teknisk progression Kuglestød

Teknisk progression Kuglestød Teknisk progression Kuglestød Kuglestød kræver først og fremmest en god fornemmelse for at holde korrekt på kuglen og lave et korrekt udstød. Herefter skal man lære at finde den fornemmelse efter at have

Læs mere

AALBORG UH CENTER HOVED-ORTO AFSNIT SYGEUS THY-MORS

AALBORG UH CENTER HOVED-ORTO AFSNIT SYGEUS THY-MORS Skadestuen Der går mange tanker gennem hovedet på skadestuepatienten: Er det alvorligt? Hvornår bliver jeg rask? Hvornår kan jeg gå i arbejde? Er jeg tryg ved de der skal behandle mig? Det er vigtigt man

Læs mere

Dagsorden. Knæet; anatomi, palpation og muskelfremkaldelse. Knæleddet. Knæleddet 7/8/14. Københavns Massageuddannelse

Dagsorden. Knæet; anatomi, palpation og muskelfremkaldelse. Knæleddet. Knæleddet 7/8/14. Københavns Massageuddannelse Dagsorden Knæet; anatomi, palpation og muskelfremkaldelse Københavns Massageuddannelse : Art. Genus Gennemgang af lårets muskulatur Udspring, hæfte og funktion Muskelfremkaldelse PAUSE Knæskader Praktisk

Læs mere

Hvor smidig vil du være? Uge 1

Hvor smidig vil du være? Uge 1 Hvor smidig vil du være? Uge 1 Smidighedstest Her er en række tests af din smidighed i nogle af de vigtigste bevægelser. Du skal kunne bestå hver test for at have tilstrækkelig bevægelighed til at kunne

Læs mere