Nygodkendelsesrapport

Transkript

1 Nygodkendelsesrapport Tilbuddets navn: Tilsynet er gennemført: Status for godkendelse: Parkgade Godkendt Rapporten er udarbejdet af: Socialtilsyn Syd Lindevej 5A 5750 Ringe

2 Indholdsfortegnelse Læsevejledning 3 Stamoplysninger om tilbuddet 4 Samlet vurdering af kvaliteten i tilbuddet 5 Resultat af tilsynet 5 Vurdering af temaet Uddannelse og beskæftigelse 6 Vurdering af temaet Selvstændighed og relationer 8 Vurdering af temaet Målgruppe, metoder og resultater 10 Vurdering af temaet Sundhed og Trivsel 13 Vurdering af temaet Organisation og ledelse 17 Vurdering af temaet Kompetencer 20 Vurdering af temaet Fysiske rammer 22 Økonomisk Tilsyn 24 Materiale og interviews benyttet til vurdering af kvaliteten i tilbuddet. 25 Rapporten er udskrevet

3 Læsevejledning Rapportens indhold Nygodkendelsesrapporten indeholder socialtilsynets bedømmelse og vurdering af, om tilbuddet forventes at kunne levere den fornødne kvalitet og samlet set opfylde betingelserne for godkendelse, jf. 6 og i Lov om socialtilsyn. En del af oplysningerne er hentet fra Tilbudsportalen, hvor tilbuddet selv har indberettet bl.a. stamoplysninger. For tilbud med flere afdelinger udarbejdes der én samlet kvalitetsvurdering. Udover en samlet vurdering af den forventede kvalitet hos tilbuddet, indeholder rapporten en gennemgang af de syv temaer fra Kvalitetsmodellen. Socialtilsynet kan i forbindelse med behandling af ansøgning om nygodkendelse have besøgt tilbuddet mere end én gang, eksempelvis hos et tilbud med flere afdelinger. Det fremgår af nygodkendelsesrapporten hvorvidt der har været et fysisk tilsynsbesøg, hvor henne og hvorvidt det var anmeldt eller uanmeldt. Den færdige rapport vil blive sendt i faktuel høring hos tilbuddet og såfremt tilbuddet er blevet godkendt af Socialtilsynet, vil udvalgte oplysninger fra rapporten efter endt høringsperiode blive publiceret på Tilbudsportalen. Det drejer sig om den samlede vurdering, temavurderingerne samt eventuelle påbud eller vilkår. Kvalitetsmodellen Socialtilsynet vurderer den forventede kvalitet hos tilbuddet ud fra en Kvalitetsmodel, som er beskrevet i Bekendtgørelse om socialtilsyn. Kvalitetsmodellen er et dialogbaseret redskab, som skal give et systematisk og målrettet udgangspunkt for socialtilsynets samlede faglige vurdering af tilbuddenes kvalitet. Kvalitetsmodellen er struktureret ud fra de overordnede kvalitetstemaer, der fremgår af 6, stk. 2, i lov om socialtilsyn. Hvert tema er konkretiseret i et antal kvalitetskriterier. Kriterierne er primært udtrykt som konkrete mål for indsatsen i tilbuddene. For hvert kriterium er fastlagt en eller flere kvalitetsindikatorer. Indikatorerne er tegn på, at den kvalitet, som er udtrykt i kriteriet, forventes at forekomme i praksis. Vurderingen af et tilbuds kvalitet sker ud fra en samlet, faglig vurdering inden for rammerne af temaerne under hensyn til tilbuddets karakter og målgruppe. n af indikatorer og kriterier skal understøtte socialtilsynets samlede vurdering af, om tilbuddet forventes at kunne levere den fornøden kvalitet. Socialtilsynet kan inddrage andre forhold i kvalitetsvurderingen, som vurderes at være relevante for kvaliteten inden for rammerne af temaet. Temaer - Uddannelse og beskæftigelse - Selvstændighed og relationer - Målgruppe, metoder og resultater - Sundhed og Trivsel - Organisation og ledelse - Kompetencer - Fysiske rammer I kvalitetsmodellen er '' på indikatorniveau angivet ud fra om Socialtilsynet forventer eller ikke forventer, at tilbuddet vil kunne levere den fornødne kvalitet: Forventes ikke at kunne opfylde indikatoren Ved efterfølgende driftsorienterede tilsyn skal socialtilsynet vurdere, om kvaliteten i tilbuddet i praksis er tilstrækkelig, og om betingelserne for godkendelsen fortsat er opfyldt. 3

4 Stamoplysninger om tilbuddet Tilbuddets navn Parkgade 23 Hovedadresse Parkgade Augustenborg Kontaktoplysninger Tlf: Hjemmeside: Tilbudsleder CVR nr. Jan Schultz Petersen Virksomhedstype Tilbudstyper Offentlig 107 (midlertidigt botilbud til voksne) Pladser i alt 6 Målgrupper 18 til 80 år (spiseforstyrrelse) 18 til 80 år (spiseforstyrrelse, selvskadende adfærd) 4

5 Resultat af tilsynet Status for godkendelse Godkendt Tilsynet er gennemført Tilsynet er udført af Tilsynskonsulenter Indebar tilsynet et fysisk besøg Dato for tilsynsbesøg Socialtilsyn Syd Anna Rask Poulsen (Tilsynskonsulent) Ja : Parkgade 23 (Anmeldt) Samlet vurdering af kvaliteten i tilbuddet Socialtilsyn Syd har vurderet, at tilbuddet samlet set opfylder betingelserne for godkendelse jf. lov om socialtilsyn 6 og Særligt fokus i tilsynet Socialtilsyn Syd har ved ansøgningen om nygodkendelse af Parkgade 23, haft fokus på kvalitetsmodellens 7 temaer. Ligeledes er tilbuddets økonomi vurderet i forbindelse med ansøgning om godkendelse. Opmærksomhedspunkter Socialtilsyn Syd henleder ledelsens opmærksomhed på kriterium 14 vedrørende aflåsning af adgangsgivende dør. 5

6 Vurdering af temaet Temavurdering Uddannelse og beskæftigelse Et centralt mål med den sociale indsats er, at borgerne i videst muligt omfang inkluderes i samfundslivet. Uddannelse og/eller beskæftigelse er et væsentligt aspekt heri. Det er derfor væsentligt, at tilbuddet med udgangspunkt i de mål, der er for de enkelte borgere, og under hensyn til borgernes behov og forudsætninger stimulerer borgernes udvikling og læring med henblik på at understøtte paratheden og mulighederne for uddannelse og/eller beskæftigelse for borgerne. Uddannelse og beskæftigelse omfatter såvel ordinær grundskole, uddannelse og beskæftigelse som forskellige former for særlige grundskole-, uddannelses- og beskæftigelsestilbud eller samværs- og aktivitetstilbud. For børn under den skolepligtige alder er dagtilbud et væsentligt element i forhold til barnets udvikling og læring. Det er desuden vigtigt, at tilbuddet forpligter sig i de samarbejdsrelationer, der er nødvendige for at understøtte, at målene for borgernes uddannelse og/eller beskæftigelse opnås. Vurdering af tema Socialtilsyn Syd vurderer, at Parkgade 23 vil iværksætte indsatser, omkring fastholdelse af borgerne i deres uddannelse og/eller beskæftigelse, set i forhold til anbringende kommunes indsats mål. Tilbuddet har således fokus på, at borgerne inkluderes i det omkringliggende samfund med henblik på, at borgerne får et så selvstændigt liv som muligt. Socialtilsyn Syd vurderer yderligere, at tilbuddet samarbejder med de eksterne aktør der er nødvendige for at understøtte, at borgerne følger og opnår de indsatsmål omkring uddannelse og beskæftigelse, som er fastsat af anbringende kommune. Udviklingspunkter Kriterium 01 Tilbuddet støtter borgerne i at udnytte deres fulde potentiale i forhold til skolegang, uddannelse og beskæftigelse af kriterium Tilsynet vurderer, at tilbuddet, med udgangspunkt i et af Socialstyrelsens 10 fokusområder, som er, Uddannelse og beskæftigelse, vil understøtte borgerne i at anvende deres fulde potentiale i forhold til uddannelse og beskæftigelse. Indikator 01.a Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgerne konkrete, individuelle mål i forhold til at understøtte borgernes skolegang, uddannelse, beskæftigelse eller samværs- og aktivitetstilbud, og der følges op herpå. af Indikator 01.a I bedømmelsen er der lagt vægt på, at ledelsen oplyser, at der tages udgangspunkt i 10 af Socialstyrelsens 6

7 nationale retningslinjer for borgere med svære spiseforstyrrelser, når der opstilles delmål, i samarbejde med den enkelte borger. Ledelsen henviser til Servicedeklaration, "Specialiserede indsats til borgere med spiseforstyrrelser", hvor tilbuddets indsats beskrives. I bedømmelsen er der endvidere lagt vægt på, at ledelsen oplyser, at det vægtes højt, at borgerne er ude i det virkelige liv, herunder i beskæftigelse og/eller uddannelse, for at undgå en fastholdelse i deres spiseforstyrrelse. I bedømmelsen er der også lagt vægt på, at ledelsen oplyser, at opfølgning på anbringende kommunes indsatsmål samt delmål, udarbejdet i den pædagogiske plan, kontinuerlig vil blive fulgt op, hver 4 uge. Indikator 01.b af Indikator 01.b - Tilbuddet forventes at kunne opfylde indikatoren Borgerne er i dagtilbud, grundskoletilbud, uddannelse, beskæftigelse, eller samværs- og aktivitetstilbud. Medfølgende børn på voksentilbud er i dag- eller grundskoletilbud. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at ledelsen oplyser, at fokus er på at fastholde den enkelte borger i deres uddannelse og beskæftigelse således, at borgerne er deltagende i det omkringliggende samfund. Indikator 01.c Udgået fra d. 1 januar

8 Vurdering af temaet Temavurdering Selvstændighed og relationer Et centralt mål med den sociale indsats er at understøtte, at borgerne i så høj grad som muligt indgår i sociale relationer og lever et selvstændigt liv i overensstemmelse med egne ønsker og behov. Et væsentligt led heri er, at tilbuddet medvirker til, at borgerne sikres mulighed for personlig udvikling og aktiv deltagelse i sociale aktiviteter og netværk, herunder at tilbuddet understøtter børnene og/eller de unge i at deltage i fritidsaktiviteter. Det er vigtigt, at tilbuddet medvirker til, at borgerne opnår de kompetencer, som dette kræver, og opnår færdigheder, der kan lette den daglige tilværelse, forbedre borgernes livskvalitet og fremme de enkelte borgeres mulighed for så vidt muligt at kunne klare sig selv. For børn og/eller de unge gælder det, at tilbuddet forbereder dem til et selvstændigt voksenliv. Det er væsentligt, at tilbuddets indsats og aktiviteter er rettet imod disse mål, og at det afspejles i tilbuddets åbenhed mod samt involvering i og af det omkringliggende lokal- og civilsamfund. Det er ligeledes centralt for borgernes selvstændighed og relationer, at tilbuddet understøtter borgerne i deres relationer til familie og øvrige netværk. For børn og unge er det væsentligt, at tilbuddet har opmærksomhed på at understøtte gode relationer til eventuelle søskende og til venner. Det er desuden centralt, at børnene og/eller de unge har en fortrolig relation til en eller flere voksne, der har en positiv betydning for deres liv. Vurdering af tema Socialtilsyn Syd vurderer, at Parkgade 23 vil understøtte borgernes personlige udvikling af deres sociale kompetencer. Dette med henblik på, at borgerne bliver i stand til, at leve et så selvstændigt liv som muligt og i overensstemmelse med borgernes egne ønsker og behov. Tilbuddets indsatser vil understøtte borgernes behov for træning af daglige sociale kompetencer ved f.eks. måltidsstøtte, deltagelse i fritidsaktiviteter samt f.eks. bustræning. Socialtilsyn Syd vurderer endvidere, at tilbuddet vil understøtte borgernes behov for relationer til familie og øvrige netværk. Udviklingspunkter Kriterium 02 Tilbuddet styrker borgernes kompetencer til at indgå i sociale relationer og opnå selvstændighed af kriterium 8

9 Tilsynet vurderer, at tilbuddet vil understøtte borgerne i at arbejde med de fastsatte delmål omkring sociale kompetencer. Herunder har tilbuddet blandt andet fokus på, måltidsstøtte, støtte til fritidsaktiviteter samt træning af de sociale kompetencer. Tilsynet vurderer, at tilbuddets samlede indsats har til hensigt, at understøtte den enkelte borger således, at borgeren bliver i stand til at leve et så selvstændigt og meningsfuldt liv som muligt. Tilsynet vurderer endvidere, at tilbuddet vil understøtte borgerne i at fastholde deres kontakt til familie og øvrige netværk, i det omfang borgerne har ønsker og behov herfor. Indikator 02.a af Indikator 02.a Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgerne konkrete, individuelle mål i forhold til at understøtte udvikling af borgernes kompetencer til at indgå i sociale relationer og leve et så selvstændigt liv som muligt, og der følges op herpå. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at ledelsen oplyser, at der tages udgangspunkt i 10 af Socialstyrelsens nationale retningslinjer for borgere med svære spiseforstyrrelser, når der opstilles delmål, i samarbejde med den enkelte borger. Herunder er der blandt andet fokus på, måltidsstøtte, fritidsaktiviteter, træning af sociale kompetencer m.v. Yderligere oplyser ledelsen, at de enkelte delmål beskrives i den pædagogiske plan, og der vil fremgå et klart sigte på, at borgerne støttes i blive i stand til, at leve et så selvstændigt og meningsfuldt liv som muligt. Ledelsen henviser til Servicedeklaration, "Specialiserede indsats til borgere med spiseforstyrrelser", hvor tilbuddets indsats beskrives. I bedømmelsen er der også lagt vægt på, at ledelsen oplyser, at opfølgning på anbringende kommunes indsatsmål samt delmål, udarbejdet i den pædagogiske plan, kontinuerlig vil blive fulgt op, hver 4 uge. Indikator 02.b Borgerne indgår i sociale aktiviteter i det omgivende samfund. af Indikator 02.b I bedømmelsen er der lagt vægt på, at ledelsen oplyser, at lokalområdets forskellige aktiviteter vil blive anvendt ud fra borgernes behov. Lokalområdet vil også blive anvendt til f.eks. daglige træning, såsom bustræning, besøg på spisesteder m.v., såfremt der er et individuelt behov herfor. Indikator 02.c af Indikator 02.c - Tilbuddet forventes at kunne opfylde indikatoren Borgerne har med udgangspunkt i deres ønsker og behov kontakt til og samvær med deres familie og netværk i dagligdagen. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at ledelsen oplyser, at borgerne støttes til at fastholde deres relationer til familie og øvrige netværk. Ligeledes vil ledelsen respektere borgere, som ikke ønsker kontakt til deres familie, herunder er ledelsen opmærksom på tavshedspligten. Indikator 02.d Udgået fra d. 1 januar Indikator 02.e Udgået fra d. 1 januar

10 Vurdering af temaet Temavurdering Målgruppe, metoder og resultater Det er afgørende for kvaliteten i tilbuddet, at der er et klart formål med indsatsen, og at tilbuddets metoder medvirker til at sikre borgernes trivsel og resulterer i den ønskede udvikling for borgerne. Det er derfor væsentligt, at tilbuddet kan redegøre for dets målsætning, målgruppe (r) og metoder. Herunder er det vigtigt, at tilbuddet kan redegøre for, hvordan og i hvilken grad de valgte metoder bidrager til opnåelse af de konkrete mål, som tilbuddet i samarbejde med borgerne sætter for de enkelte borgeres udvikling og trivsel. De konkrete mål skal ses i sammenhæng med de mål, der er opstillet fra de anbringende eller visiterende kommuner. Endvidere er det afgørende for kvaliteten, at tilbuddet arbejder med resultatdokumentation og kan sandsynliggøre, at deres indsats opnår en forventet og positiv effekt. Vurdering af tema Socialtilsyn Syd vurderer, at Parkgade 23 vil anvende faglige tilgange og metoder som er relevante, set i forhold til tilbuddets målgruppe samt målsætning. De valgte metoder har til hensigt, at fremme borgernes mulighed for at leve et så selvstændigt og meningsfuldt liv som muligt, ved at sikre effektive og effektfulde rehabiliteringsforløb for borgere med spiseforstyrrelser. Yderligere vil tilbuddet have fokus på, at metoder og indsatser løbende tilpasses borgernes behov for støtte. Socialtilsyn Syd vurderer ligeledes, at tilbuddet, med valg af anvendelse af Socialstyrelsens Nationale retningslinjer for rehabilitering til borgere med spiseforstyrrelser, sikrer en helhedsindsats for den enkelte borgere. Endvidere har ledelsen fokus på det sammenhængende koordinerende forløb, hvor tværfaglighed på tværs af både eksterne og interne samarbejdspartnere vægtes højt, hvilket vil medvirke til at højne tilbuddets samlede kvalitet, til gavn for den enkelte borger. Socialtilsyn Syd vurderer, at tilbuddet på lidt længere sigt vil kunne sandsynliggøre om resultaterne af indsatsen, set i forhold til anbringende kommuners indsatsmål/visitering, opnår en positiv effekt. Udviklingspunkter Kriterium 03 Tilbuddet arbejder med afsæt i en tydelig målgruppebeskrivelse systematisk med faglige tilgange og metoder, der fører til positive resultater for borgerne af kriterium 10

11 Tilsynet vurderer, at tilbuddets ledelse har redegjort for, hvilke faglige tilgange og metoder, som tilbuddet vil anvende. Tilsynet vurderer, at de valgte faglige tilgange og metoder er relevante, set i forhold til målgruppen samt tilbuddets målsætning. Tilsynet vurderer ligeledes, at tilbuddet, med valg af anvendelse af Socialstyrelsens Nationale retningslinjer for rehabilitering til borgere med spiseforstyrrelser, sikrer en helhedsindsats for den enkelte borgere. Endvidere har ledelsen fokus på det sammenhængende koordinerende forløb, hvor tværfaglighed på tværs af både eksterne og interne samarbejdspartnere vægtes højt, hvilket vil medvirke til, at højne tilbuddets samlede kvalitet, til gavn for den enkelte borger. Tilsynet vurderer også, at tilbuddet vil tage udgangspunkt i anbringende kommunes indsatsmål og udarbejde pædagogiske planer, hvor delmålene dokumenteres i CSC-systemet. Yderligere vil tilbuddet arbejde med GASscore metoden således, at det på sigt vil blive muligt for tilbuddet, at sandsynliggøre om indsatsens opnår en positiv effekt. Indikator 03.a af Indikator 03.a Tilbuddet anvender faglige tilgange og metoder, der er relevante i forhold til tilbuddets målsætning og målgrupper. I bedømmelsen er der lagt vægt på, jf. Tilbudsportalen, at de faglige tilgange er, Rehabilitering, Recovery - understøttende tilgang samt sammenhængende borgerforløb (inddragelse af borger/koordinering af den socialfaglige indsats). Yderligere er tilbuddets værdigrundlag og målsætningen, at borgerne med sindslidelse støttes til mestring af eget liv ved anerkendelse, engagement, dialog samt samarbejde. I bedømmelsen er der endvidere lagt vægt på, at ledelsen oplyser, at målgruppen er borgere over 18 år, med en diagnosticeret spiseforstyrrelse. Borgere med flere co-operative sygdomme/diagnoser kommer også ind, hvis hoved diagnosen er spiseforstyrrelse. I bedømmelsen er der ligeledes lagt vægt på, at ledelsen oplyser, at der er udarbejdet et metodekatelog for den specialiserede indsats til borgere med spiseforstyrrelser. Metodernes egnethed vurderes dog hele tiden løbende, set i forhold til den individuelle vurdering af borgernes støttebehov, idet metoderne skal sikre et effektivt og effektfuldt rehabiliteringsforløb. Indikator 03.b af Indikator 03.b Tilbuddet dokumenterer resultater med udgangspunkt i konkrete, klare mål for borgene til løbende brug for egen læring og forbedring af indsatsen. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at ledelsen oplyser, at de konkrete og individelle delmål, som beskrives i de pædagogiske planer, vil kunne anvendes til dokumentation af resultater. Ligeledes vil GAS score, i samarbejde med den enkelte borger, være et redskab som tilbuddet vil benytte. Afdelingslederen supplerer med, at han ligeledes vil anvende interne akademiske målemetoder i dagligdagen. I bedømmelsen er der endvidere lagt vægt på, at ledelsen oplyser, at der løbende bliver drøftet borgersager på personalemøder med henblik på, at vurderer den enkelte borgers støttebehov, men også for at drage læring til brug for at ændre/forbedre tilbuddets indsatser. Indikator 03.c af Indikator 03.c Tilbuddet opnår positive resultater i forhold til opfyldelsen af de mål, visiterende kommuner har opstillet for borgernes ophold. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at ledelsen oplyser, at der er et tæt samarbejde med anbringende kommune og det forventes, at der opnås positive resultater, set i forhold til anbringende kommunes indsatsmål. 11

12 Indikator 03.d Tilbuddet samarbejder aktivt med relevante eksterne aktører for at understøtte, at målene for borgerne opnås. af Indikator 03.d I bedømmelsen er der lagt vægt på, at ledelsen oplyser, at der samarbejdes med følgende eksterne aktører: Ungecenter, jobcenter, kompetencecenter, myndighedsafdelingen, hjemmesygepleje, behandlings- og lokal psykiatrien, Børn og familie området, misbrugscenter, pårørende, de praktiserende læger m.fl.. I bedømmelsen er der også lagt vægt på, at tilbuddet har udarbejdet Servicedeklaration, for den specialiserende indsats til borgere med spiseforstyrrelse, som er målrettet samarbejdspartnere, og som beskriver de indsatser, roller og ansvar der er påtænkt de forskellige instanser. Yderligere beskrives, at et koordineret samarbejde på tværs af afdelinger og sektorer, er til gavn for den enkelte borgers rehabiliteringsforløb. 12

13 Vurdering af temaet Temavurdering Sundhed og Trivsel Det er afgørende for kvaliteten, at tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel. Det er herunder vigtigt, at tilbuddets viden og indsats i forhold til borgernes sundhed og trivsel modsvarer målgruppens behov. Det kan for eksempel være i forhold til kost, motion, rygning og uhensigtsmæssig brug af rusmidler. Det er endvidere vigtigt, at tilbuddet respekterer borgernes værdighed, autonomi og integritet og herunder sikrer borgernes medinddragelse samt selv- og medbestemmelse vedrørende beslutninger om dem selv samt hverdagen i tilbuddet. Et væsentligt led heri er, at tilbuddet i sin pædagogiske indsats har fokus på at forebygge magtanvendelser, herunder dokumenterer og anvender viden fra eventuelle magtanvendelser til løbende læring og forbedring af indsatsen. Desuden er det væsentligt, at tilbuddet forebygger vold og overgreb. Herunder er det vigtigt, at tilbuddets medarbejdere både har relevant faglig viden om forebyggelse af vold og overgreb set i forhold til tilbuddets målgruppe, og at de kan handle hensigtsmæssigt ved bekymring, mistanke eller viden om overgreb. Vurdering af tema Socialtilsyn Syd vurderer, at Parkgade 23 vil understøtte borgernes trivsel, medinddragelse og medindflydelse på eget liv og hverdagen i tilbuddet. Ligeledes vil tilbuddet have fokus på forebyggelse af sundhed og borgerne ses som en aktiv og central medspiller i en målrettet, koordineret og tidsbestemt indsats. Socialtilsynet vurderer endvidere, at tilbuddets viden og indsats, set i forhold til borgernes sundhed og trivsel, modsvarer målgruppens særlige behov. Socialtilsyn Syd vurderer yderligere, at tilbuddets pædagogiske faglige tilgange og metoder er medvirkende til, at magtanvendelser, vold og overgreb, så vidt muligt undgås i hverdagen. Udviklingspunkter Kriterium 04 Tilbuddet understøtter borgernes selv- og medbestemmelse. af kriterium Tilsynet vurderer, at tilbuddet vil understøtte og respekterer borgernes ret til selv- og medbestemmelse hverdagen. Tilbuddet vil allerede ved indflytning, i samarbejde med den enkelte borger, udarbejde samarbejdsaftale omhandlende det pædagogiske arbejde. Ligeledes vil tilbuddet udarbejde husregler, i samarbejde med borgerne. Indikator 04.a Borgerne bliver hørt, respekteret og anerkendt. af Indikator 04.a I bedømmelsen er der lagt vægt på, at ledelsen oplyser, at borgerne bliver hørt i dagligdagen. Det er en hård fin 13

14 balancegang og medarbejderne får et stort motivationsarbejde, hvis en borger f.eks. ikke længere ønsker medarbejderens hjælp og støtte. Yderligere oplyser ledelsen, at de vil respekterer borgernes fravalg, hvis ikke der er tale om omsorgssvigt. Omsorgssvigt kan være hvis borgeren ikke vil indtage føde. I den forbindelse vil medarbejderne forsøge at genetablere kontakten og hvis dette ikke lykkedes, vil ledelsen f.eks. inddrage borgerens egen læge og/eller andre relevante eksterne aktører. Indikator 04.b af Indikator 04.b Borgerne inddrages i og har indflydelse på beslutninger vedrørende sig selv og hverdagen i tilbuddet i overensstemmelse med deres ønsker og behov. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at ledelsen oplyser, at borgerne allerede inddrages under visiteringen til tilbuddet, hvor borgerne kan vælge fra eller til. Borgerne bliver inddraget i udarbejdelse af pædagogisk plan, akut/mestringsstrategi, hvor borgerne får indflydelse på, med hvad, hvordan og hvor under de 10 fokuspunkter borgerne vil påbegynder deres udvikling hen imod det overordnede indsatsmål. De 10 indsatser/fokuspunkter hjælper til med, at fastsætte realistiske mål, i samarbejde med borgerne, supplerer ledelsen. I bedømmelsen er der endvidere lagt vægt på, at ledelsen oplyser, at der ved indflytning påtænkes at udarbejde en samarbejdsaftale med den enkelte borger og ligeledes forventer ledelsen, i samarbejde med borgerne, at udarbejde husregler. Kriterium 05 Tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel af kriterium Tilsynet vurderer, at tilbuddet vil understøtte borgernes trivsel og fysiske og mentale sundhed i dagligdagen. Der vil være fokus på, at der skabes et sammenhængende koordinerende forløb for den enkelte borger, og tilbuddet vil inddrage både interne og eksterne relevante samarbejdspartnere. Tilsynet vurderer endvidere, at den samlede ledelse har viden omkring målgruppens fysiske og mentale behov, og ledelsen vil omsætte denne viden, i samarbejde med medarbejderne, i den specialiserede indsats. Indikator 05.a Borgerne trives i tilbuddet. af Indikator 05.a I bedømmelsen er der lagt vægt på, at ledelsen oplyser, at det kan være svært at måle trivsel. Når der er tale om borgere med spiseforstyrrelse, er madindtag et af måleredskaberne. Der vil hele tiden være opmærksom på borgernes madindtag og jo mindre madindtag, jo dårligere trivsel. I bedømmelsen er der også lagt vægt på, at ledelsen oplyser, at der er fokus på indkøb af f.eks. kuglestole, nørklepuder m.v., som kan være med til at skabe ro hos borgerne og derved påvirke trivslen i en positiv retning, supplerer ledelsen. Indikator 05.b Borgerne har med støtte fra tilbuddet adgang til relevante sundhedsydelser. af Indikator 05.b I bedømmelsen er der lagt vægt på, at ledelsen oplyser, at borgerne understøttes i adgang til relevante sundhedsydelser. Ligeledes oplyser ledelsen, at der er meget fokus på tværfaglighed og inddragelse af både interne og eksterne aktører fra de forskellige sundhedsinstanser. Indikator 05.c Tilbuddets viden og indsats vedrørende borgernes fysiske og mentale sundhed, modsvarer borgernes behov. 14

15 af Indikator 05.c I bedømmelsen er der lagt vægt på, at ledelsen oplyser, at sundhed og forebyggelse vil blive drøftet løbende og der udarbejdes årshjul, hvor temaer som rygning og alkohol, sunde sociale samværsoplevelser, almindelig forhold til motion og misbrugsproblematikker, er temaer som fremadrette vil blive drøftet. I bedømmelsen er der endvidere lagt vægt på, at distriktsleder og afdelingsleder har viden om målgruppens udfordringer og særlige behov. Der henvises til indikator 8a. Kriterium 06 Tilbuddet forebygger magtanvendelser af kriterium Tilsynet vurderer, at tilbuddets pædagogiske indsats så vidt muligt, vil forebygge magtanvendelser i dagligdagen. Ligeledes vil medarbejderne blive undervist i, hvornår der er tale om magtanvendelse. Der vil yderligere ske en drøftelse på personalemøder, såfremt der, mod forventning, skulle ske magtanvendelse således, at der sker en vidensdeling. Tilsynet bemærker til ledelsen, at eventuel magtindberetning skal fremsendes i kopi til socialtilsynet. Indikator 06.a af Indikator 06.a - Tilbuddet forventes at kunne opfylde indikatoren Tilbuddets pædagogiske indsats understøtter, at magtanvendelser så vidt muligt undgås. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at ledelsen oplyser, at pædagogikken så vidt muligt vil forebygge at der foregår magtanvendelser. Medarbejderne vil arbejde konfliktnedtrappende, hvis der skulle opstå behov. I bedømmelsen er der også lagt vægt på, at ledelsen oplyser, at alle medarbejdere deltager i undervisning, E- learning samt film vedrørende forskellige magtsituationer. I bedømmelsen er der endvidere lagt vægt på, at ledelsen oplyser, at hvis en borger risikerer at være til fare for sig selv, kontaktes politi og egen læge. Indikator 06.b af Indikator 06.b Tilbuddet kan håndtere eventuelle magtanvendelser ved at dokumentere og følge op på disse med henblik på løbende læring og forbedring af indsatsen. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at ledelsen oplyser, at eventuelle magtanvendelse dokumenteres og følges op på personalemøder med henblik på, at drage læring til brug for forbedring af indsatsen. Kriterium 07 Tilbuddet forebygger vold og overgreb af kriterium Tilsynet vurderer, at tilbuddets pædagogiske indsats så vidt muligt, vil forebygge vold og overgreb i dagligdagen. Tilsynet vurderer yderligere, jf. ledelsens udsagn, at tilbuddet har en aktiv arbejdsmiljøgruppe, hvor "arbejd trygt ude" giver undervisning i, hvordan problematikker og dialoger fungerer for den enkelte medarbejder. Ligeledes overvejes udvikling af en "hjælpe-app". 15

16 Indikator 07.a Tilbuddets pædagogiske indsats understøtter, at der ikke forekommer vold eller overgreb i tilbuddet. af Indikator 07.a I bedømmelsen er der lagt vægt på, at ledelsen oplyser, at pædagogikken så vidt muligt vil forebygge, at der foregår vold eller overgreb i tilbuddet. Medarbejderne vil arbejde konfliktnedtrappende, hvis der skulle opstå behov. I bedømmelsen er der endvidere lagt vægt på, at ledelsen oplyser, at såfremt der måtte komme trusler fra en borger, bliver der lavet risikovurdering af pågældende borger. Indikator 07.b Udgået fra d. 1 januar

17 Vurdering af temaet Temavurdering Organisation og ledelse En væsentlig forudsætning for kvaliteten af sociale tilbud er en hensigtsmæssig organisering samt en kompetent og ansvarlig ledelse. En kompetent og ansvarlig ledelse er blandt andet kendetegnet ved at drive tilbuddet fagligt og økonomisk forsvarligt, sætte rammerne for tilbuddets strategiske udvikling og varetage den daglige drift. Vurdering af tema Socialtilsyn Syd vurderer, at Parkgade 23's ledelse vil drive tilbuddet hensigtsmæssigt, idet tilbuddet har ansat en afdelingsleder, som i tæt samarbejde med distriktsleder, vil sætte rammerne for tilbuddet indsats samt tilbuddets strategiske udvikling. Socialtilsyn Syd vurderer endvidere, at distriktslederens samt afdelingslederens viden inden for borgere diagnosticeret med Anoreksi og Bulimi, vil højne tilbuddets samlede kvalitet, til gavn for den enkelte borger. Udviklingspunkter Kriterium 08 Tilbuddet har en kompetent ledelse af kriterium Tilsynet vurderer, at tilbuddet samlet har en kompetent ledelse, hvor distriktslederen har det overordnede ansvar. Distriktslederen har ansat en kompetent afdelingsleder til at varetage tilbuddet i det daglige arbejde. Afdelingslederen har både relevant uddannelse samt relevant socialfaglig erhvervserfaring fra tidligere arbejde, set i forhold til målgruppebeskrivelsen. Yderligere har afdelingslederen den almene erhvervsøkonomiske eksamen, som med fordel kan understøtte afdelingslederen i, at drive tilbuddet økonomisk forsvarligt. Tilbuddets distriktsleder og afdelingsleder vil fremadrettet have et tæt samarbejde, både i forhold til afdelingslederens kompetenceudvikling samt den daglige drift af tilbuddet. Indikator 08.a Ledelsen har relevante kompetencer i forhold til at lede tilbuddet. af Indikator 08.a I bedømmelsen er der lagt vægt på, at distriktsleder er uddannet sygeplejerske og har i august 2016 afsluttet Master of Public Management, som giver generelle såvel som sektor- eller funktionsspecifikke ledelseskompetencer. Distriktsleder har ligeledes afsluttet Diplom i ledelse, november I bedømmelsen er der ligeledes lagt vægt på, at distriktsleder, jf. CV, er ansat som distriktsleder (områdeleder) i Socialpsykiatrien og hun har erfaring inden for spiseforstyrrelser samt selvskadende adfærd. Distriktsleder er derudover ansvarlig for økonomistyring, herunder ressourceforbrug, sikring af budgetoverholdelse samt fokus på sygefravær. Der henvises til CV samt diverse kursus-og uddannelsesbeviser. I bedømmelsen er der endvidere lagt vægt på, at der er ansat en afdelingsleder, som oplyser, at han har en 17

18 kandidatuddannelse i pædagogik, med speciale i pædagogisk psykologi. Yderligere oplyser afdelingsleder, at han siden 2001 har været ansat i Børne og Ungdomspsykiatrien Center, Risskov - Center for Spiseforstyrrelse. Yderligere har afdelingslederen, jf. CV, siden 2014 været specialkonsulent i støtte til professionelle der arbejder med spiseforstyrrede og afdelingslederen har ligeledes den almene erhvervsøkonomiske eksamen. Der henvises til afdelingslederens CV for yderligere oplysninger. I bedømmelsen er der også lagt vægt på, at afdelingsleder forventer at afholde MU-samtale en gang årligt, hvor blandt andet medarbejdernes kompetenceudvikling drøftes. Ligeledes kommer afdelingsleder til LU-samtale hos distriktsleder en gang årligt. I bedømmelsen er der yderligere lagt vægt på, at afdelingsleder oplyser, at han skal på Sønderborg kommunes eget lederuddannelsesforløb og på sigt skal han påbegynde diplom i ledelse. Indikator 08.b af Indikator 08.b Tilbuddet benytter sig af ekstern faglig supervision eller anden form for sparring for ledelse og medarbejdere. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at ledelsen oplyser, at der er fastlagt eksternt supervision 8 gange årligt for medarbejderne samt faglig sparring på personalemøder, hvor der vil ske faglig udvikling, drøftelse af borgersager m.v. I bedømmelsen er der også lagt vægt på, at afdelingslederen får supervision/faglig sparring 8 gange årligt. I bedømmelsen er der lagt vægt på, jf. ansøgningsskema, at distriktsleder oplyser, at der er planlagt supervision med ekstern supervisor. Kriterium 09 Tilbuddets daglige drift varetages kompetent af kriterium Tilsynet vurderer, at tilbuddet har ansat kompetente medarbejdere med relevante tværfaglige grunduddannelser. Tilbuddet har ligeledes til hensigt, jf. "Specialiserede indsats til borgere med spiseforstyrrelser", at arbejde med 10 udvalgte fokusområder fra Socialstyrelsens nationale retningslinjer for rehabilitering. Fokusområderne vil, i relation til den enkelte borgers mål fra anbringende kommune, være omdrejningspunktet for tilbuddets arbejde/samarbejde med den enkelte borger. Tilsynet vurderer endvidere, at ledelsen løbende vil tilpasse normeringen, både i forhold til den enkelte borgers støttebehov samt i forhold til antal indskrevne borgere således, at borgerne forventes at få mulighed for tilstrækkelig kontakt til medarbejdere med relevante kompetencer. Tilsynet vurderer, at tilbuddet forventer et vist niveau for personalegennemstrømning, idet der er tale om et nyt tilbud. Sygefraværet forventes ikke at blive højere end på sammenlignelige arbejdspladser. Indikator 09.a af Indikator 09.a Borgerne har i forhold til deres behov tilstrækkelig kontakt til personale med relevante kompetencer. I bedømmelsen er der lagt vægt på, jf. oversigt over medarbejdere, at der er ansat følgende faggrupper: 2 sygeplejersker, 1 ergoterapeut, 2 socialpædagoger samt 1 social og sundhedsassistent samt en rengøringsassistent. I bedømmelsen er der endvidere lagt vægt på, at ledelsen oplyser, at det forventes at borgerne vil få mulighed for tilstrækkelig kontakt til medarbejdere med de relevante kompetencer. Distriktsleder supplerer med, at der hele tiden vil være et ledelsesmæssigt fokus på, at normeringen løbende tilpasses, set i forhold til både borgernes 18

19 støttebehov samt antal indskrevne borgere. I bedømmelsen er der også lagt vægt på, at tilbuddet har døgndækning. Døgndækningen foregår, via en samarbejdsaftale med Hertughaven, hvor nattevagter fra Hertughaven runderer på Parkgade 23 en gang i timen. Indikator 09.b af Indikator 09.b Personalegennemstrømningen på tilbuddet er ikke på højere niveau end sammenlignelige arbejdspladser. I bedømmelsen er der lagt vægt på, jf. ansøgningsskema, at distriktsleder oplyser, at der må forventes et vist niveau for personalegennemstrømning, idet der er tale om et nystartet tilbud. Distriktsleder har fokus på, at fastholde medarbejdernes faglige udvikling samt medarbejdernes trivsel. I bedømmelsen er der yderligere lagt vægt på, at ledelsen til ovenstående supplerer, at medarbejderne skal arbejde i et felt med konstant modstand, hvilket er psykisk belastende og opslidende. Indikator 09.c af Indikator 09.c - Tilbuddet forventes at kunne opfylde indikatoren Sygefraværet blandt medarbejderne er ikke på højere niveau end sammenlignelige arbejdspladser. I bedømmelsen er der lagt vægt på, jf. ansøgningsskema, at distriktsleder følger Sønderborgs kommunes fraværspolitik, "God dialog om sygefravær". Ligeledes er der valgt en arbejdsmiljørepræsentant og på personalemøderne er der et fast punkt, dels omkring medarbejdernes trivsel, dels omkring arbejdsmiljø. I bedømmelsen er der også lagt vægt på, at ledelsen oplyser, at der forventes et lavt sygefravær, dels på baggrund af ovenstående, dels på baggrund af distriktsleders erfaring fra de øvrige tilbud, som hun er distriktsleder for. 19

20 Vurdering af temaet Temavurdering Kompetencer Det er afgørende for kvaliteten i tilbuddet, at tilbuddets medarbejdere har de faglige, relationelle og personlige kompetencer, der er nødvendige i forhold til tilbuddets målsætninger og målgruppe, de metoder tilbuddet anvender, samt borgernes aktuelle behov. Herunder skal børn og unge sikres en tryg hverdag og opvækst med nære og stabile relationer. Udover tilbuddets aktuelle kompetenceniveau er det vigtigt, at tilbuddet har strategisk fokus på, hvordan de nødvendige kompetencer sikres på såvel kort som langt sigt, samt hvordan eventuelle specialistkompetencer kan tilvejebringes. Det er et vigtigt aspekt af kvaliteten af et tilbud, at medarbejderne møder borgerne med respekt for den enkeltes behov og forudsætninger samt har fokus på borgernes retssikkerhed. Vurdering af tema Socialtilsyn Syd vurderer, at Parkgade 23 har ansat medarbejdere med relevante faglige og praktiske kompetencer, set i forhold til tilbuddets målgruppe samt målsætning. Socialtilsyn Syd vurderer yderligere, at medarbejderne vil anvende deres kompetencer i samspillet med den enkelte borger. Socialtilsyn Syd vurderer endvidere, at tilbuddets ledelse har et strategisk fokus på, hvordan medarbejdernes nødvendige kompetencer sikres på såvel kort som langt sigt og der er fokus på, hvordan eventuelle specialistkompetencer kan tilvejebringes. Udviklingspunkter Kriterium 10 Tilbuddets medarbejdere besidder relevante kompetencer i forhold til målgruppens behov og tilbuddets metoder af kriterium Tilsynet vurderer, at tilbuddet har ansat medarbejdere med relevante tværfaglige kompetencer, set i forhold til tilbuddets målgruppe samt målsætning. Tilsynet vurderer endvidere, at nogle af medarbejderne ligeledes er ansat i Sønderborg Kommunes udkørende team, hvorfor det forventes at medarbejderne hurtigt vil kunne omsætte tilbuddets valgte metoder til praksis. Tilsynet vurderer også, at medarbejderne vil anvende de relevante kompetencer i samspillet med den enkelte borger. Tilsynet vurderer endvidere, at ledelsen har et strategisk fokus på, hvordan de nødvendige kompetencer sikres på såvel kort som langt sigt. Ledelsen har ligeledes fokus på, hvordan eventuelle specialistkompetencer kan tilvejebringes. Indikator 10.a Medarbejdergruppen har samlet set relevant uddannelse, opdateret viden og erfaring med målgruppen og tilbuddets metoder. 20

21 af Indikator 10.a - Tilbuddet forventes at kunne opfylde indikatoren I bedømmelsen er der lagt vægt på, at tilbuddet, jf. ansøgningen, har oplyst, at medarbejderne skal have en socialpædagogisk eller sundhedsfaglig uddannelse på niveau med sygeplejerske, pædagog, ergoterapeut samt social og sundhedsassistent. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at tilbuddet ligeledes, jf. 1 årsplan for opkvalificering af medarbejdere, har planlagt opkvalificering inden for den specialiseret indsats til voksne med spiseforstyrrelser. Ledelsen oplyser supplerende, at der ikke er specifikke uddannelsesforløb inden for spiseforstyrrelser, men VIOSS og LMS har undersøgelser og erfaringer, som følges tæt af ledelsen. I bedømmelsen er der endvidere lagt vægt på, jf. oversigt over medarbejdere, at der er ansat 2 sygeplejerske, 1 social og sundhedsassistent, 2 socialpædagoger, 1 ergoterapeut samt 1 rengøringsassistent. I bedømmelsen er der også lagt vægt på, at ledelsen oplyser, at der er fokus på tværfagligheden, hvor hensigten er at sætte medarbejdernes forskellige fagligheder og kompetencer/perspektiver i spil. Indikator 10.b af Indikator 10.b Det er afspejlet i medarbejdernes samspil med borgerne, at medarbejderne har relevante kompetencer. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at det forventes at medarbejderne vil anvende deres kompetencer i samspillet med borgerne. Kriterium 11 Udgået med underliggende indikatorer fra d. 1 januar Kriterium 12 Udgået med underliggende indikatorer fra d. 1 januar Kriterium 13 Udgået med underliggende indikatorer fra d. 1 januar

22 Vurdering af temaet Temavurdering Fysiske rammer De fysiske rammer udgør en central del af et tilbud, både som ramme om borgernes liv og som ramme om den indsats, der finder sted. Det er derfor væsentligt, at tilbuddets omgivelser, indretning, faciliteter og stand understøtter målgruppens behov og formålet med indsatsen, herunder at de fysiske rammer inde og ude tilgodeser borgernes trivsel og tryghed samt ret til privatliv. Vurdering af tema Socialtilsyn Syd vurderer, at Parkgade 23 har etableret fysiske rammer og faciliteter, som vil understøtte og tilgodese borgernes udvikling og trivsel. Udviklingspunkter Kriterium 14 Tilbuddets fysiske rammer understøtter borgernes udvikling og trivsel af kriterium Tilsynet vurderer, at de fysiske rammer og faciliteter vil understøtte tilbuddets indsats, set i forhold til borgernes udvikling og trivsel. Ligeledes er tilbuddet centralt beliggende i nærheden af indkøbsmuligheder og busforbindelser. Tilsynet vurderer endvidere, at dørene låses kl og der er kameraovervågning ved indgangen. Borgerne har mulighed for, at komme ud og ind. Tilsynet vurderer ligeledes, jf. ledelsens udsagn, at døren mellem Parkgade 23 og Hertughaven altid er låst således, at det ikke er muligt at anvende døren til gennemgang mellem tilbuddene. Tilsynet bemærker til ledelsen, at målgruppen på Hertughaven ikke er forenelig med, at der er en adgangsgivende dør mellem tilbuddene, hvilket ledelsen er enige i. I forbindelse med samarbejdsaftalen omkring døgndækning mellem Hertughaven og Parkgade 23, opfordres ledelsen til, sammen med Hertughaven, at drøfte om der kan være andre mere hensigtsmæssige alternativer i forbindelse med, at Hertughavens nattevagter skal rundere på Parkgade 23. Indikator 14.a Borgerne trives i de fysiske rammer. af Indikator 14.a - Tilbuddet forventes at kunne opfylde indikatoren I bedømmelsen er der lagt vægt på, at det forventes at borgerne vil trives i de fysiske rammer. Indikator 14.b De fysiske rammer og faciliteter imødekommer borgernes særlige behov. 22

23 af Indikator 14.b - Tilbuddet forventes at kunne opfylde indikatoren I bedømmelsen er der lagt vægt på, at ledelsen oplyser, at borgerne får eget værelse og der bliver mulighed for, at borgerne kan sætte eget personlig præg på værelset. Yderligere oplyser ledelsen, at såfremt borgerne har særlige behov, f.eks. kuglestole eller behov for andre hjælpemidler, støttes borgerne i at ansøge. I bedømmelsen er der ligeledes lagt vægt på, at ledelsen oplyser, at der er fokus på fællesspisning/måltidsstøtte, men hvis en borger ønske at spise på eget værelse, er det muligt. I bedømmelsen er der også lagt vægt på, at tilsynet under rundvisning i de fysiske rammer observerer, at der er tale om lyse og velindrettede lokaler til målgruppen. Der er 6 værelser, som alle vender ud til fællesarealet, et fælleskøkken med spiseplads, en fælles stue samt 2 terrasser. I bedømmelsen er der lagt vægt på, jf. Tilbudsportalen, at tilbuddet er centralt beliggende i nærheden af indkøbsmuligheder og busforbindelser. Indikator 14.c De fysiske rammer afspejler at tilbuddet er borgernes hjem. af Indikator 14.c I bedømmelsen er der lagt vægt på, at tilsynet under rundvisningen observerer, at fællesarealerne afspejler hjemlig indretning. Det forventes også, at borgernes værelser vil få et personligt præg, når borgerne løbende flytter ind. 23

24 Økonomisk Tilsyn Socialtilsynets vurdering af tilbuddets økonomi Vurderingen af om offentlige tilbud har en bæredygtig økonomi foretages med udgangspunkt i tilbuddenes budgetter. Det vurderes, at tilbuddenes budgetter sammenholdt med reglerne i Rammeaftalerne for henholdsvis Region Syddanmark og Region Hovedstaden sandsynliggør, at offentlige tilbud er økonomisk bæredygtige. Det vurderes, at tilbuddets budget afspejler tilbuddets målgruppe og aktiviteterne på stedet og giver mulighed for den nødvendige kvalitet i forhold til målgruppen. Socialtilsyn Syd vurderer, at gennemskueligheden for de visiterende kommuner er tilstede i det omfang Tilbudsportalens offentliggørelse af økonomioplysninger om tilbuddene giver mulighed herfor. Styringen af tilbuddets økonomi er fastsat i retningslinjerne i rammeaftalerne for henholdsvis Region Syddanmark og Region Hovedstaden og på den baggrund vurderes økonomien gennemskuelig for Socialtilsyn Syd. Økonomisk bæredygtig? JA. Der foreligger ikke en revideret årsrapport for tilbuddet. Offentlige tilbud er ikke omfattet af kravet om at aflægge revideret regnskab jf. lov om socialtilsyn. Kommunale og regionale driftsherrer skal alene indsende den kommunale eller regionale revisions beretning om kommunens eller regionens regnskab til socialtilsynet. Giver tilbuddets økonomi mulighed for den fornødne kvalitet i forhold til prisen og målgruppen? ja. Der er lagt vægt på at tilbuddets budget afspejler tilbuddets målgruppe og aktiviteterne på stedet, og det giver mulighed for den fornødne kvalitet i tilbuddet i forhold til målgruppen. Vurderingen er foretaget med udgangspunkt i budget Personale: Den primære udgift er relateret til løn svarende til 78,68 % af omsætningen. Der er budgetteret med 5,9 pladser. Jfr. budgettet er der en normering svarende til 7,07 fuldtidsstillinger som fast personale for Ud fra en gennemsnitsberegning af lønudgifter i forhold til antal ansatte vurderes budgetterede lønninger for retvisende. Kompetenceudvikling: Der er samlet afsat ,00 kr. til kompetenceudvikling, hvilket udgør 2,02 % af omsætningen, hvilket vurderes på niveau sammenlignet med lignende tilbud. Aktivitetsomkostninger: Der er budgetteret med ,00 kr. til aktivitetsomkostninger svarende til 2,56 % af omsætningen, hvilket vurderes på niveau sammenlignet med lignende tilbud. Er der gennemsigtighed med tilbuddets økonomi? Delvis: Der foreligger ikke et revideret regnskab for tilbuddet. Offentlige tilbud er ikke omfattet af kravet om at aflægge revideret regnskab jf. lov om Socialtilsyn. Styringen af tilbuddets økonomi er fastsat i retningslinjerne i rammeaftalen i henholdsvis region Syddanmark og region Hovedstaden. Tilbuddet har ikke indberettet de krævede nøgletal vedrørende årsrapporten på tilbudsportalen. 24

25 Materiale og interviews benyttet til vurdering af kvaliteten i tilbuddet. Dokumenter Observation Interview Interviewkilder Ansøgning om godkendelse, første del modtaget sidste del, modtaget den Tilbudsportalen Distriktsleders CV og kursus- og uddannelsesbeviser, modtaget den Matrikelkort/matrikelskel, modtaget den Offentlig Straffeattest, modtaget den Afdelingsleders CV og uddannelsesbeviser, modtaget den Oversigt over medarbejdere, modtaget den Servicedeklaration, "Specialiserede indsats til borgere med spiseforstyrrelser", modtaget den Partshøringsbemærkninger modtaget den Tilsynet observerer en god atmosfære, både under interviewet samt under rundvisningen. Yderligere observerer tilsynet en ledelse, som er velforberedt til mødet med tilsynet, og hvor tilsynet bemærker en ledelse med en bred og kompetent viden inden for den målgruppe, som der søges godkendelse til. Borgere og medarbejdere bliver ligeledes omtalt på en etisk og forsvarlig facon under interviewet. Distriktsleder Afdelingsleder Administrativ medarbejder Der er foretaget et samlet interview og i rapporten beskrives det som værende ledelsens udtalelser. Ledelse 25