Tavlemøde og kapacitetskonference i Horsens sådan kom vi igang

Transkript

1 Tavlemøde og kapacitetskonference i Horsens sådan kom vi igang Læringsseminar den 13.marts

2 Baggrund for indsatsen I efteråret 2012 vinteren 2013 oplevede Hospitalsenheden Horsens stor overbelægning Overbelægning på nogle afdelinger- ledige senge på andre afdelinger Der ses en stigning i afholdelse af Task force møder Patienter ligger i de forkerte speciale senge Ikke optimal udnyttelse af sengekapaciteten Ikke høj kvalitet, patientsikkerhed og gode patientforløb Akuthospitalet skal løse opgaven ikke den enkelte afdeling BRÆNDENDE PLATFORM 2

3 Formålet med indsatsen Den rigtige patient i den rigtige seng, på den rigtige afdeling og behandles af det rigtige behandlerteam Behov for at kunne styre indtaget, udskrivelser, overflytninger mellem afsnit og overbelægninger anderledes gennem forudsigelser Et tættere match af indlæggelser og udskrivelser over døgnet Medvirke til at gøre Akuthospitalet mest mulig forudsigeligt - time for time døgnet igennem - 24/7/365 Understøtte fokus på patientforløb, patient flow, optimering af disse og personaleanvendelse 3

4 1. Indsats kapacitetskonference på husniveau Opstartet i maj 2013 som en prøvehandling med alle kliniske afsnit Udvidet med Billeddiagnostisk Afdeling i efteråret mhp fremskyndelse af undersøgelser Inddelt implementeringen i etaper: 1. fokus på udskrivelsestidspunkt 2. fokus på hvad der skal til for at patienterne udskrives tidligere 3. fokus på gårdsdagens estimering har vi udskrevet som forudsagt og var det den rigtig patient 4. fokus på overflytningstidspunkt Ansat flow og kliniske koordinatorer fra 1. januar, som er deltagende på kk 4

5 1. Indsats kapacitetskonference på husniveau Daglig kapacitetskonference afvikles præcis kl til max. kl Alle kliniske afsnit medbringer informationer om: antal patienter i normerede og buffersenge i hvert afsnit samt i akutafdelingen forventede udskrivelser i tidsrum kl. 9-11,11-13 osv. forventede overflytninger fra akutafdelingen til stamafsnit, afsnit imellem samt intensivt afsnit med oplysninger om patientkategori, plejetyngde og klokkeslæt Flowkoordinator er leder af kapacitetskonferencen Fokus på alle vores områder under konferencen Dokumentere handlinger, registreringer mv., som kan understøtte forudsigelser fremadrettet. 5

6 Dokumentationsskema som på nuværende tidspunkt benyttes til kapacitetskonference Afdeling (pladser) Indlagte i alt Overflytning fra en afdeling til anden på HEH - inkl. estimeret tidspunkt Indlæggelser inkl. overflytning fra HEH afdeling eller andet hospital - Forventet i døgnet Estimeret Udskrivelser kl Faktiske udskrivelser Kl Akutafd (27) P7 (35) P6 (25) M2 (21) P5 (35) P4 (40) Kvinde (9) Intensiv (8) 6

7 Fremtidigt dokumentationsskema, der vil benyttes under kapacitetskonf. Dato Afdeling Antal senge Buffer Indlagte_M indlagte_k Indlagte På vej Flyt_til_uoplyst Forventet overflytninger flyt_til_p7 Flyt_til_P6 Flyt_til_M2 Flyt_til_P5 Flyt_til_p4Ø Flyt_til_P4V Flyt_til_andre Forvent udskrivelser Forvent udskr Forvent udskr Forvent udskr Forvent udskr Forvent udskr Forvent udskr Forventet - historik indlæggelser Der indregnes historiske data ift. Indlæggelser, overflytninger og udskrivelser Udskriv Sengeoverskud Forventet belægning ca Akut ca P ca P Ud fra real time data og historiske data kan vi estimere om vi kommer i rød eller grøn zone for dagen lægge en plan ca M ca P ca P ca Kvinde ca Intensiv

8 Kapacitetskonference live 8

9 2. Indsats - Tavlemøde Tavlemøderne er med til yderligere at kvalificere flowet i det enkelte afsnit samt estimere udskrivelse Bedre forberedt til kapacitetskonferencen Prøvehandling i medicinsk afdeling i december og nu implementeret på alle afsnit. Tavlemøderne er repræsenteret af læger, sygeplejersker og terapeuter individuelt fra afsnit til afsnit Hver enkelt afsnit gør det på sin måde ikke ensrettet og tilrettes løbende internt for at blive bedre og mere forudsigende Fokus områder: Er der lagt plan for patient Hvornår forventer vi at patienten udskrives Hvad skal der gøres for at sikre at planen holder Er patienten blevet TOKSET og skal vi være bekymret. Elementer fra PSS bringes ind 9

10 Tavlemøde live 10

11 Hvad har vi lært! Ved at bringe disse to indsatser ind i hospitaler, kan vi bedre styre vores kapacitet og efterspørgsel demand and capacity Vi er mere forudsigende ift. dagens forløb og kan bedre planlægge i de enkelte afsnit men også overordnet på husniveau Tak for Jeres opmærksomhed 11