System og kompetanse hvordan har de gjort det i Danmark. Allmennmedisinsk forskning ut av skyggen

Transkript

1 System og kompetanse hvordan har de gjort det i Danmark

2

3 System og kompetanse hvordan har de gjort det i Danmark Status 2009, Danmark Historien kort Ud af skyggen? Take home message

4 Take-home message Forskningsenheder!! Skab store og stærke miljøer med god basisfinansiering!!

5 3 miljøer 3 universitetsafdelinger for almen medicin - København, Århus og Odense selvejende forskningsenhed for almen praksis ved hvert universitet

6 Forskningsenheder for almen praksis Selvejende institution Leder og bestyrelse Penge fra Forskningsfonden for Almen Praksis Basis-budget på knapt 7 mil. dkr./år for hver enhed RESEARCH UNITS FOR GENERAL PRACTICE Copenhagen, Aarhus and Odense

7 Forskningsfonden - en del af en overenskomst List of patients (1500 group 1 patients per GP) Family doctor Primary care Gatekeeper Private practice

8 Time = Money

9 Forskningsfonden - en del af en lands-overenskomst Forsknings-fond (1984) Kvalitetsudviklingsfond Efteruddannelsesfond

10 Forskningsfonden - en del af en overenskomst Ca. 16 mil. kr. fra regionerne og ca. 8 mil. kr. fra Staten (defineret som fraktion af omsætningen i almen lægepraksis)

11 Forskningsfonden - en del af en overenskomst Bidrager med: Basisbevilling til de 3 forskningsenheder. Tema-puljer Frie midler Midler til dataindsamling mm

12 Styring fra dem som betaler? Stor frihed: Fonden har ikke blandet sig i hvordan forskningsarbejdet udføres Mekanismer til at beskytte uafhængigheden: Paritet (lægeforening og sundhedsvæsnets ejere) Fagligt råd Evalueringer Strategiske udmeldinger vigtige!

13 Historien kort, Danmark Universitetsafdeling med professor København 1974 Århus 1984 Odense 1993 Forskningsenhed etableret København 1978 Århus 1992 Odense 1993

14 Historien kort, Odense September 1993 Fra 1 til 25 ansatte Fra 75 til 900 kvadratmeter på 3 flytninger 30 phd-afhandlinger og et stort antal artikler flest i seneste år

15 Mission Mission Regional forskningsressource Forskeruddannelse God forskning til gavn for patienter, læger og sundhedsvæsen Strategi Pragmatisk Samlende

16 Samarbejde med universitetet Selvejende institution Kæmpe tilførsel af forskningskapacitet Synergi med universitetsafdelinger

17 Det Almenmedicinske Center, Odense Forskning Forskningsenheden for Almen Praksis Universitetsafdelingen for almen medicin Forskningskonsulenten Kvalitetsudvikling Kvalitetsudviklingsudvalgets sekretariat APO (Audit Projekt Odense) DAK-projektets datafangst Praksiskonsulentordning Lægemiddelkonsulent Uddannelse Universitetsafdelingens studenterundervisning Speciallægeuddannelsen til almen praksis Efteruddannelsesvejledere Klinik Almen praksis ved universitetet (APU)

18 Ud af skyggen? Hvordan kæmper man sig op i solen?

19 Jerntrekanten: projektpenge, Projektpenge Dygtig person Godt projekt person, projekt Når 2 ud af 3 er på plads lykkes det oftest! Når basisbevillingen er på plads lykkes det ofte!

20 Projektpenge Det kræver basisbevilling at skaffe penge!

21 Rekruttering Det kræver basisbevilling at rekruttere (de unge)

22 Sammenhængende projekter Det kræver basisbevilling at lave strategiske forskning (især komplekse og interessante projekter)

23 Miljø som kan løse strategiske forskningsopgaver Kritisk masse 10 personer? Flere fagligheder Seniorforskere! Gennemslagskraft

24 Der er et kæmpe behov for strategisk forskning i primærsektoren

25 De 8 folkesygdomme 53,6% Hjerte-karsygdomme Muskel-skeletsygdomme Psykiske problemer/sygdomme Type-2 diabetes Kræft Rygerlunger Astma og allergi Knogleskørhed 18,8% 13,6% 8,4% 4,5% 3,7% 2,3% 1,9% 0,5%

26 Ældre patienter indlagt på medicinsk afdeling (tværsnitsundersøgelse , Den Gode Medicinske Afdeling)

27 Forekomsten af symptomer og sygdom i tidsrum

28 Diagnostik og henvisning

29 Man kan lave helt om på det primære sundhedsvæsen! - men det det er økonomisk uforsvarligt ikke at investere i udvikling og forskning!!!!!!!

30 Område Initiativ Bedømmelse Projektansøgning Ikke tema Forskerinitieret Kvalitet Strategisk ansøgning Tematiseret Forskerinitieret Kvalitet Relevans Effekt Samfundsinitieret Relevans Kvalitet Effekt Basis-bevilling Tematiseret

31 Take-home message Skab store og stærke miljøer med god basisfinansiering!!