Hospitalsenheden Vest. Rapport. Patientsikkerhedsrunde
|
|
- Carl Thøgersen
- 6 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Hospitalsenheden Vest Rapport Patientsikkerhedsrunde Røntgenafdelingen Regionshospitalet Holstebro 18. september 2008
2 Indhold Side Sammenfatning Gennemgang af de enkelte områder Område Område Område Område Område Område Andet Hospitalsledelsen og teamets kommentarer Liste over teamets medlemmer Tidsforbrug Baggrundsmateriale og litteratur
3 Sammenfatning Afdelingen valgte flg. temaer til drøftelse på runden: Afdelingens interne afvigelsesrapporteringssystem præsenteres Præsentation af det interne rapporteringssystem, som har skærpet opmærksomheden imod alle de utilsigtede episoder, der sker i afdelingen. Det omhandler både patientsikkerhed, apparaturfejl samt serviceproblemer. Man kunne være bekymret for, at afdelingen har to systemer til at rapportere utilsigtet hændelser i. Afdelingen vil orientere om effekten af rapporteringssystemet. Henvisninger Røntgenafdelingen oplever ofte, at kvaliteten i udfyldelsen af henvisningerne er meget dårlig. De skal bruge uforholdsmæssig meget tid på at klarlægge indholdet af henvisningen. Indenfor nærmeste fremtid kommer yderligere en udfordring i at få afdelingerne til at anvende elektroniske henvisninger. Der fremvises eksempler på henvisninger og ønskes en drøftelse af mulige løsninger på problemet. Travlhed truer patientsikkerheden Arbejdsgangene i specielt CT rummet betyder, at personalet har mange bolde i luften. Det øger risikoen for fejl. Personalet oplever samtidig, at der bliver indkøbt apparatur, som ikke giver dem optimale arbejdsforhold. Personalet bliver medinddraget i prioriteringen af apparaturindkøb, og alligevel indkøbes noget helt andet. Som begrundelse herfor gives økonomi. Der ønskes en drøftelse af dette dilemma. Afdelingen mangler radiologer. De lange ventetider på undersøgelser vil influere på patienternes udredningsforløb. Der ønskes en drøftelse af mulige løsninger. Indgift af kontraststoffer Når de indrapporterede hændelser fra afdelingen gennemgåes, ses det, at hændelser i forbindelse med indgift af kontrasstoffer er hyppigt rapporteret. I forhold til hvor mange af disse undersøgelser der foretages i røntgenafdelingen om året, udgør hændelserne en meget lille andel. Men anlæggelsen af IV adgangen foregår ikke efter de korrekte hygiejniske principper, og afdelingerne får ikke påført s-creatinin på henvisningerne. Der ønskes en drøftelse af, hvorledes dette kan optimeres. Patientidentifikation Afdelingen har enkelte sager, hvor de undersøger den forkerte patient. Det kan opstå, fordi stamafdelingen sender en forkert patient ned, og røntgenpersonalet ikke får tjekket data eller, at røntgenpersonalet får hentet en forkert patient i venterummet og ikke får tjekket data på stuen. Det er kun på to af knoglestuerne, at det er muligt at se patientens data på et display på apparaturet. Ellers skal personalet tilbage til PCéren i forrummet og tjekke patientdata. Hvordan kan dette optimeres? Kvalitetskonsulent Jeanette Henriksen side 3
4 Derudover fremkom på runden: En ny problematik En overlæge sad ved en arbejdssstation, hvor PACS og RIS ikke var en samlet enhed. Dvs. han skulle hele tiden sikrer sig, at patientdata og billeder var på samme patient. Ingen havde tidligere været opmærksomme på problemet. En positiv historie Teamet blev vist over i mammacentret. I screeningsenheden var Ida Gøtge med til en undersøgelse og blev præsenteret for personalet og deres arbejdsgange. Det var en utrolig positiv oplevelse. Personalet var meget stolte af deres arbejde og anså det for positivt at have hele 5 min. til hver patient. Deres planlægning af arbejdsgange kan være til inspiration for andre. Risikoområder 1. Præsentation af det interne rapporteringssystem, som har skærpet opmærksomheden imod alle de utilsigtede episoder, der sker i afdelingen. Det omhandler både patientsikkerhed, apparaturfejl samt serviceproblemer. Man kunne være bekymret for at afdelingen har to systemer til at rapportere utilsigtet hændelser i. 2. Røntgenafdelingen oplever ofte, at kvaliteten i udfyldelsen af henvisningerne er meget dårlig. De skal bruge uforholdsmæssig meget tid på at klarlægge indholdet af henvisningen. Indenfor nærmeste fremtid kommer yderligere en udfordring i at få afdelingerne til at anvende elektroniske henvisninger. Der fremvises eksempler på henvisninger og ønskes en drøftelse af mulige løsninger på problemet. Handleplan Indrapportere flere nærveduheld. Sammenstemme årsagskodningen med klassificeringen i DPSD. Kvaliteten af henvisningernes indhold problematiseres overfor afdelingsledelseskredsen. drøftes i forskellige kredse(kvalitetsansvarlige og patientsikkerhed) mhp. erfaringsopsamling. nedsættelse af arbejdsgruppe mhp. udvikling af ny røntgenhenvisning. I gruppen skal være repræsentanter fra praksiskonsulenterne, klinikerne, IT - og røntgenafdelingen. tidsplan 4. kvartal 2008 På et af de først kommende møder 1. kvartal 2009 Kvalitetskonsulent Jeanette Henriksen side 4
5 3. Arbejdsgangene i specielt CT rummet betyder, at personalet har mange bolde i luften. Det øger risikoen for fejl. Personalet oplever samtidig, at der bliver indkøbt apparatur, som ikke giver dem optimale arbejdsforhold. De bliver medinddraget i at lave en prioriteret liste over apparater, der vil være optimale, og alligevel indkøbes noget helt andet. Som begrundelse herfor gives økonomi. Der ønskes en drøftelse af dette dilemma. Afdelingen mangler radiologer. De lange ventetider på undersøgelser vil influere på patienternes udredningsforløb. Der ønskes en drøftelse af mulige løsninger. 4. Når de indrapporterede hændelser fra afdelingen gennemgåes ses, at hændelser, i forbindelse med indgift af kontrasstoffer, er hyppigt rapporteret. I forhold til hvor mange af disse undersøgelser der foretages i røntgenafdelingen om året, udgør hændelserne en meget lille andel. Men anlæggelsen af IV adgangen foregår ikke efter de korrekte hygiejniske principper, og afdelingerne får ikke påført s-creatinin på henvisningerne. Analyse af og plan for ændret arbejdsgange i CT rummet Ved nyindkøb skal udfærdiges en kravspecifikation. Afdelingens sikkerhedsrepræsentanter kan med fordel deltage i det arbejde. Drøftelse af problemet med lægebemandingen med hospitalsledelsen. Møde med hygiejneorganisationen. Indtænke muligheden for at indhente s-creatininsvar i de nye elektroniske henvisninger 4. kvartal 2008 Oktober kvartal 2008 I 2009 Kvalitetskonsulent Jeanette Henriksen side 5
6 5. Afdelingen har enkelte sager, hvor de undersøger den forkerte patient. Det kan opstå, fordi stamafdelingen sender en forkert patient ned, og røntgenpersonalet ikke får tjekket data eller, at røntgenpersonalet får hentet en forkert patient i venterummet og ikke får tjekket data på stuen. Det er kun på to af knoglestuerne, at det er muligt at se patientens data på et display på apparaturet. Ellers skal personalet tilbage til PCéren i forrummet og tjekke patientdata. 6. På runden konstaterede en overlæge selv en risiko ved den arbejdsstation, han sad ved. Den havde ikke samlet PACS og RIS. Dvs. han skulle sikrer sig hele tiden, at patientdata og billeder var på samme patient. Ingen havde tidligere været opmærksomme på problemet. Indkøb af PDA Opsamling på handleplanen for runden hos portørerne vedr. patientidentifikation. Spørge 10 patienter, om de er blevet identificeret inden undersøgelsen. Indkøbe ny arbejdsstation. 4. kvartal 2008 Sættes på budgettet for 2009 Gennemgang af de enkelte områder Område 1 Præsentation af det interne rapporteringssystem, som har skærpet opmærksomheden på alle de utilsigtede episoder, der sker i afdelingen. Det omhandler både patientsikkerhed, apparaturfejl samt serviceproblemer. Man kunne være bekymret for, at afdelingen har to systemer til at rapportere utilsigtet hændelser i. Afdelingen vil orientere om effekten af rapporteringssystemet. Det interne rapporteringssystem præsenteres af radiograf og kvalitetsansvarlig Inge Merstrand. Rapportøren udfylder skemaet (se bilag 1). Afhængig af episoden videresendes rapporten til f.eks. fysiker, ingeniør og patientsikkerhedsnøgleperson. Desuden ses rapporterne af hele ledelseslaget i afdelingen mhp. fastsættelse af handleplaner. Kvalitetskonsulent Jeanette Henriksen side 6
7 Der opfanges mulige kundeklager, og systemet bruges til intern kvalitetsovervågning. Inge Merstrand gør status over rapporterne en gang om året. Der kunne indrapporteres flere nærved uheld til DPSD og på sigt skal årsagskodningen sammenstemmes yderligere med årsagerne i DPSD. Handleplan Indrapportere flere nærved uheld til DPSD. Sammenstemme årsagskodningen med klassificeringen i DPSD. Ansvarlig Tove Odgaard Inge Merstrand Tidsplan 4. kvartal 2008 Monitorering Flere sager i DPSD Revideret rapporteringsark pr. 1/ Område 2 Røntgenafdelingen oplever ofte, at kvaliteten i udfyldelsen af henvisningerne er meget dårlig. De skal bruge uforholdsmæssig meget tid på at klarlægge indholdet af henvisningen. Indenfor nærmeste fremtid kommer yderligere en udfordring i at få afdelingerne til at anvende elektroniske henvisninger. Der fremvises eksempler på henvisninger og ønskes en drøftelse af mulige løsninger på problemet. Afdelingerne sender ofte helt ulæselige henvisninger. Der fremvises eksempler herpå. På en står f.eks. udredning af respirationsproblem, andre er helt ulæselige. Der mangler nøjere beskrivelse af patientens symptomer og sygehistorie. Personalet bruger uforholdsmæssig lang tid på at tyde/drøfte indholdet af henvisningen. Det er ud fra indholdet af henvisningen, at radiologerne skal beslutte hvilke undersøgelse, der vil give mest korrekt diagnose. Der drøftes en hel anden tilgang til henvisninger, nemlig, at det er lægernes ansvar at præsentere patientens sygehistorie og begrundelsen for, at undersøgelsen ønskes, mens det er radiologens opgave at finde den optimale måde at få stillet diagnosen på. Denne tilgang til udformingen af henvisninger er værd at løfte op i et større fora i regionen. Der skal indføres elektroniske henvisninger, og Neurologisk afdeling skal være testafdeling her i efteråret. Det bliver en stor udfordring at få alle til at udfylde elektronisk i stedet for på papir. De praktiserende læger er gode til at udforme dem. Her kan der hentes inspiration. Det ville være optimalt, om man kunne sætte en spærre på henvisningen således, at man ikke kan afsende den, uden at de nødvendige oplysninger er indført. Hvis denne problematik omkring henvisninger kunne løses, ville røntgenafdelingen få flere ressourcer til deres kerneydelser. Kvalitetskonsulent Jeanette Henriksen side 7
8 Handleplan Kvaliteten af henvisningernes indhold problematiseres overfor afdelingsledelseskredsen Ansvarlig Hanne Birgit Falkesgaard Tidsplan Et af de førstkommende møder. Monitorering Drøftelsen ses af udsendte referat fra mødet drøftes i forskellige kredse(kvalitetsansvarlige og patientsikkerhed) mhp. erfaringsopsamling Inge Merstrand og Jeanette Henriksen 1. kvartal 2009 Indsamler og analysere indholdet af 10 henvisninger i 1. kvartal 2009 nedsættelse af arbejdsgruppe mhp. udvikling af ny røntgenhenvisning. I gruppen skal være repræsentanter fra praksiskonsulenterne, klinikerne, IT - og røntgenafdelingen. Afdelingsledelsen i røntgen. Udvikling af en mere optimal røntgenhenvisning i 2009 Område 3 Arbejdsgangene i specielt CT rummet betyder, at personalet har mange bolde i luften. Det øger risikoen for fejl. Personalet oplever samtidig, at der bliver indkøbt apparatur, som ikke giver dem optimale arbejdsforhold. De bliver medinddraget i at lave en prioriteret liste over apparater, der vil være optimale at indkøbe, men alligevel indkøbes noget helt andet. Som begrundelse herfor gives økonomi. Der ønskes en drøftelse af dette dilemma. Afdelingen mangler radiologer. De lange ventetider på undersøgelser vil influere på patienternes udredningsforløb. Der ønskes en drøftelse af mulige løsninger. Dette område har en tæt relation til arbejdsmiljø. Det er i dette regi løsningen skal findes. Indkøb af apparatur skal drøftes i det lokale MED-udvalg helst med udgangspunkt i en MTV (mini) og en formuleret kravspecifikation. Hospitalsledelsen er vidende om, at der kan være penge at spare ved storindkøb fra central side. Afdelingen kan supplere med, at det kræver store ressourcer fra afdelingens side, at uddanne personale til at anvende apparater, de ikke har nogen forudsætning for at anvende modsat selv at beslutte sig for en model, som afdelingen allerede har kompetencer til at bruge. Arbejdsgangene i CT rummet kan med fordel analyseres, og der kan hentes inspiration fra organiseringen i brystscreeningscenteret. Derudover må forventes at arbejdet med at kvalificere indholdet i henvisningerne på sigt vil betyde, at personalet skal bruge mindre tid på at analysere indholdet af dem, og kan koncentrere sig om deres kerneydelse. Kvalitetskonsulent Jeanette Henriksen side 8
9 Handleplan Analyse af og plan for ændret arbejdsgange i CT rummet. Ved nyindkøb skal udfærdiges en kravspecifikation. Afdelingens sikkerhedsre- præsentanter kan med fordel deltage i det arbejde. Der skal være deltagelse af to sikkerhedsrepræsentanter. Ansvarlig Birgitte Nielsen, Tove Odgaard og Hanne Larsen Afdelingsledelsen Afdelingsledelse samt hospitalsledelse Tidshorisont 4. kvartal 2008 Oktober Monitorering Ny arbejdsgangsbeskrivelse udformet 1. kvartal 2009 Ved næste nyindkøb dokumenteres i MED-referat at beslutningen herom er taget på mødet. Afrapportering overfor MED-udvalget ved 1. møde herefter. Område 4 Når de indrapporterede hændelser fra afdelingen gennemgåes, ses det, at hændelser i forbindelse med indgift af kontrasstoffer er hyppigt indrapporteret. I forhold til hvor mange af disse undersøgelser, der foretages i røntgenafdelingen om året, udgør hændelserne en meget lille andel. Men anlæggelsen af IV adgangen foregår ikke efter de korrekte hygiejniske principper, og afdelingerne får ikke påført s-creatinin på henvisningerne. Der ønskes en drøftelse af, hvorledes dette kan optimeres. Det er en kendt komplikation, at venflon anlæggelser er svært på nogle terminale og kronisk syge patienter. Men en del af arbejdsgangen ved anlæggelsen kan diskuteres. Der anvendes ikke steril teknik. Hygiejneorganisationen har sagt god for det, når kanylerne ligger i mindre end 15 minutter, og afdelingsledelsen har påtaget sig det fulde ansvar (med en underskrift på instruksen). Det er ikke god klinisk praksis, og drøftelsen genoptages med hygiejneorganisationen. Der skal skeles til hvad, man gør i de andre hospitalsenheder, så dette bliver en ens praksis. Set i lyset af, at de kliniske afdelingerne ikke får påført s- creatinin på henvisningerne, er afdelingen selv begyndt at hente svarerne i Labka. Det skal indtænkes i de nye henvisningerne, sådan svarerne kan hentes elektronisk. Handleplan Møde med hygiejneorganisationen. Indtænke muligheden for at indhente s-creatininsvar i de nye elektroniske henvisninger. Ansvarlig Tove Odgaard, Inge Merstrand og Ian Gottlieb Afdelingsledelsen Tidshorisont 4. kvartal 2008 I 2009 Monitorering Revideret instruks i e-dok 1. kvartal 2009 Muligheden for at hente s-creatinen i de nye henvisninger Kvalitetskonsulent Jeanette Henriksen side 9
10 Område 5 Afdelingen har enkelte sager hvor de undersøger den forkerte patient. Det kan opstå, fordi stamafdelingen sender en forkert patient ned, og røntgenpersonalet ikke får tjekket data, eller at røntgenpersonalet får hentet en forkert patient i venterummet og ikke får tjekket data på stuen. Det er kun på to af knoglestuerne, at det er muligt at se patientens data på et display på apparaturet, ellers skal personalet tilbage til PCéren i forrummet og tjekke patientdata. Patienter, der sidder og venter på gangen, hentes ind ved hjælp af navneopråb. Det er først på stuen, der tjekkes persondata, og det er blevet glemt i nogen situationer. Hvordan kan dette optimeres? Der findes kun to undersøgelsesrum i afdelingen, hvor personalet kan læse patientens data i et display, imens de arbejder med patienten. I de andre rum skal de forlade patienten og tjekke data i det tilstødende rum ved PCéren. Det giver risiko for forveksling af data. Det optimale ville være, om apparaturet havde muligheden for tilkobling til RIS. Afdelingen handler apparatur ved mange forskellige forhandlere og ser dette som en fordel, men alle apparater har så ikke denne mulighed for at tilkoble til RIS. Det skal indtænkes i kravspecifikationen til udstyr fremover. Risikoen for forvekslinger er størst i akutte situationer og vagter, hvor patienterne ikke er opført på en dagsliste, der kan printes og tages med rundt. Der drøftes muligheden for indkøb af små PDAér, som personalet kunne have på sig og som kobler på RIS via PCéren. Når en patients data er indskrevet, skal de blot overføres til PDA en. Der kan ske forvekslinger fra stamafdelingerne, hvor portøerne afhenter den forkerte patient. Dette problem er drøftet på en runde med portørerne, og der samles op på handleplanen derfra. Forveksling af patienter er et konstant fokusområde, og der diskuteres muligheden for at indsamle data over 2 uger ved at spørge patienterne efter undersøgelsen, om de blev spurgt om persondata. Handleplan Indkøb af PDA Opsamling på handleplanen for runden hos portøerne vedr. patientidentifikation. Spørge 10 patienter, om de er blevet identificeret inden undersøgelsen. Ansvarlig Afdelingsledelsen og Birgit Sig Jeanette Henriksen Birgit Nielsen Tidshorisont 4. kvartal 2008 Monotorering Drøfte funktionen af PDAén på personalemøde i 1. kvartal 2009 Tilbagemelding pr. mail til teamet i 4. kvartal 2008 Tilbagemelding til personalet ved personalemøde i 1. kvartal Kvalitetskonsulent Jeanette Henriksen side 10
11 Område 6 På runden konstaterede en overlæge selv en risiko ved den arbejdsstation, han sad ved. Den havde ikke samlet PACS og RIS. Dvs. han skulle hele tiden sikrer sig, at patientdata og billeder var på samme patient. Ingen havde tidligere været opmærksomme på problemet. Handleplan Indkøbe ny arbejdsstation. Handleplan Afdelingsledelsen Tidshorisont Sættes på budgettet for 2009 Monitorering Konstatering af indkøb 1. kvartal 2009 Andet På runden i røntgen kunne konstateres, at der er stor forskel på, hvor godt de enkelte rum fungerer. Det er meget afhængigt af funktionaliteten af apparaturet og derfor også meget vigtigt for personalet, at de bliver medinddraget i apparaturindkøb. I CT rummet bliver det tydeligt, at personalet har mange bolde i luften, og der foregår mange forskellige ting på forholdsvis få kvadratmeter (se billeder nedenfor). Ved nyindretning skal der tænkes anderledes om indretningen i CT rummene. CT-rummet Knoglerummene er alle forskelligt indrettet (se billeder nedenfor). Dette kan være medvirkende til fejl, men personalet arbejder efter tjeklister, så de dagligt har nogle af de samme rutiner på hver stue. Bl.a. er kommet en liste til tjek af ilt og sug efter en utilsigtede hændelse, indrapporteret fra anæstesien. (Anæstesien oplevede, at der manglede udstyr i akut situation.) I et af knoglerummene findes et meget smalt og ustabilt leje, et eksempel på et indkøb af apparatur, der ikke lever op til personalets krav. De er nødt til at prioritere, hvilke patienter, der kan undersøges på dette leje, og det trækker igen tid fra kerneydelsen. Kvalitetskonsulent Jeanette Henriksen side 11
12 Knoglerummet I ultralydsrummet er der to funktioner(se billedet nedenfor). Et rum, hvor patienten undersøges i og et andet, hvor læger kan se billeder, diskutere fund og diktere svar. Rummene er kun adskilt af en skydedør, og der er meget lydt. Ultralydsrummet Problematikken vedr. bariatriske patienter blev også vendt. Dette drøftes på regionalt niveau. Det kan være nødvendigt med et regionalt sted at henvise den gruppe patienter til. Herefter fremvises det ny mammaecenter. Endnu er der ingen brystkirurger, men afdelingen laver klinisk mammografi, ultralydsundersøgelse, og der tages biopsier, som analyseres af patologerne. Når kirurgerne kommer til, vil kvinderne skulle tilbringe ca. 6 timer i afdelingen, inden de er helt færdige med undersøgelserne. Dette stiller krav til indretningen af afdelingen, og denne er endnu ikke optimal. Herefter fremvises screeningscentret, hvor der screenes ca 75 kvinder om dagen. Afdelingen er bemandet med videreuddannet social- og sundhedsassistenter. De yder en meget kvalificeret indsats og får meget ros for deres arbejde. Ida Gøtke var med en Kvalitetskonsulent Jeanette Henriksen side 12
13 kvinde til undersøgelse og havde kun roser tilovers for personalets håndtering af opgaven. Der blev drøftet muligheden for at foretage en patienttilfredshedsmåling, mph. at samle erfaringerne til vidensdeling i resten af organisationen. Hospitalsledelsens kommentarer Ida Gøtke gav udtryk for, det havde været en spændende dag og specielt at blive introduceret til og vist rundt i mammacenteret. Teamets kommentarer Alle synes runden havde været meget positiv. Det er rigtig godt at få lov at drøfte problemområder, der fylder meget i dagligdagen med den øverste ledelse. Liste over teamets medlemmer Hospitalsledelsen v/chefsygeplejerske Ida Gøtke Afdelingsledelsen v/oversygeplejerske Hanne Birgit Falkesgaard Afdelingssygeplejerske Birgitte Nielsen Sygeplejerske og patientsikkerhedsnøgleperson Tove Odgaard Radiograf og kvalitetsansvarlig Inge Merstrand Patientsikkerhedsansvarlig Jeanette Henriksen, Kvalitet og Udvikling Tidsforbrug Aktivitet / tidsforbrug Planlægningsmøde 1 (før strejken) Planlægningsmøde 2 Runde Rapportskrivning Opfølgning Timer i alt Antal personer 3 person á 1 time 4 personer á 1 time 6 personer á 2 ½ time 1 person á 8 timer Tidsforbrug 3 timer 4 timer 15 timer 8 timer 2 timer 32 timer Baggrundsmateriale og litteratur Patientsikkerhedsrunde - et ledelsesredskab - Læringssæt fra Dansk Selskab for patientsikkerhed december Kvalitetskonsulent Jeanette Henriksen side 13
Hospitalsenheden Vest. Rapport
Hospitalsenheden Vest Rapport Patientsikkerhedsrunde Røntgenafdelingen Regionshospitalet Holstebro Den 19. september Sammenfatning Denne rapport er udarbejdet som resultat af en patientsikkerhedsrunde
Læs mereHospitalsenheden Vest. Rapport. Patientsikkerhedsrunde
Hospitalsenheden Vest Rapport Patientsikkerhedsrunde Røntgen Afdelingen Regionshospitalet Herning Den 21. oktober 2008 Indhold Side Sammenfatning 2 Generelt om patientsikkerhed i Røntgen Afdelingen 3 Område
Læs merePatientsikkerhedsrunde
Hospitalsenheden Vest Rapport Patientsikkerhedsrunde Fødegangen Regionshospitalet Holstebro 22. september 2008 Indhold Side Sammenfatning... Indledning til runden... Gennemgang af de enkelte sager... Område
Læs mereHospitalsenheden Vest. Rapport. Patientsikkerhedsrunde
Hospitalsenheden Vest Rapport Patientsikkerhedsrunde Øjenafdelingen Regionshospitalet Holstebro den 05. november 2007 Indhold Side Sammenfatning.................................................................
Læs mereHospitalsenheden Vest. Rapport. Patientsikkerhedsrunde
Hospitalsenheden Vest Rapport Patientsikkerhedsrunde Medicinsk afdeling Akut medicinsk visitationsafsnit Regionshospitalet Herning den 22. oktober 2007 Indhold Side Sammenfatning...............................................................
Læs mereHospitalsenheden Vest. Rapport. Patientsikkerhedsrunde
Hospitalsenheden Vest Rapport Patientsikkerhedsrunde Gynækologisk afdeling H2 Regionshospitalet Herning den 5. marts 2008 Indhold Side Sammenfatning... Risicoområde 1... Risicoområde 2... Risicoområde
Læs mereHospitalsenheden Vest. Rapport. Patientsikkerhedsrunde
Hospitalsenheden Vest Rapport Patientsikkerhedsrunde Onkologisk Afdeling Regionshospitalet Herning Den 10. november 2008 Indhold Side Sammenfatning 2 Generelt om patientsikkerhed i Onkologisk afdeling
Læs mereHospitalsenheden Vest. Rapport
Hospitalsenheden Vest Rapport Patientsikkerhedsrunde Akut modtagelsen Regionshospitalet Holstebro Den 7. september 2009 Indhold Side Sammenfatning 2 Det samlede indtryk 3 Liste over teamets medlemmer 3
Læs mereHospitalsenheden Vest. Rapport
Hospitalsenheden Vest Rapport Patientsikkerhedsrunde Ortopædkirurgisk afdeling Regionshospitalet Holstebro Torsdag den 27. november 2008 Indhold Side Sammenfatning 2 Generelt om patientsikkerhed i Ortopædkirurgisk
Læs mereHospitalsenheden Vest. Rapport. Patientsikkerhedsrunde Røntgenafdelingen Regionshospitalet Herning Den med opfølgning den
Hospitalsenheden Vest Rapport Patientsikkerhedsrunde Røntgenafdelingen Regionshospitalet Herning Den 01.10.12 med opfølgning den 20.02.13 Side3 Sammenfatning Denne rapport er udarbejdet som resultat af
Læs mereHospitalsenheden Vest. Rapport. Patientsikkerhedsrunde
Hospitalsenheden Vest Rapport Patientsikkerhedsrunde Neurologisk Afdeling Regionshospitalet Holstebro den 29. oktober 2007 Indhold Side Sammenfatning... Område 1... Område 2... Område 3... Hospitalsledelselsens
Læs mereIntern survey Survey-rapport Hospitalsenheden Vest. Klinisk Immunologisk Afdeling, Herning
Dato Torsdag d. 11.11.10 Værtsafdeling, afsnit og matrikel Navne på interne surveyere Klinisk Immunologisk Afdeling, Herning Inge Merstrand + Charlotte Nygaard + Hanne Birgit Falkesgaard Særlige bemærkning
Læs mereHospitalsenheden Vest. Rapport. PATIENTSIKKERHEDSRUNDE i vagt. Kirurgisk Klinik Regionshospitalet Herning
Hospitalsenheden Vest Rapport PATIENTSIKKERHEDSRUNDE i vagt Kirurgisk Klinik Regionshospitalet Herning den 25. februar og 11. marts 2008 Indhold Side Sammenfatning 3 Baggrund 4 Aktuelt om klinikken 5 Rapportens
Læs mereHospitalsenheden Vest. Rapport. Patientsikkerhedsrunde
Hospitalsenheden Vest Rapport Patientsikkerhedsrunde Urinkirurgisk Afdeling Regionshospitalet Holstebro den 08. oktober 2007 Indhold Side Sammenfatning..............................................................
Læs mereHospitalsenheden Vest. Rapport
Hospitalsenheden Vest Rapport Patientsikkerhedsrunde Klinisk Biokemisk Afdeling Regionshospitalet Holstebro Den 29. april 2009 Indhold Side Sammenfatning 2 Fremvisning af fysiske rammer 3 Opfølgning på
Læs mereHospitalsenheden Vest. Rapport. Patientsikkerhedsrunde Reumatologisk Ambulatorium Regionshospitalet Holstebro Den 23.
Hospitalsenheden Vest Rapport Patientsikkerhedsrunde Reumatologisk Ambulatorium Regionshospitalet Holstebro Den 23. september 2009 Indhold Side Sammenfatning 2 Andet 4 Liste over teamets medlemmer 4 Tidsforbrug
Læs mereLæringssæt 8 Patientsikkerhedsrunde - et ledelsesredskab
Læringssæt 8 Patientsikkerhedsrunde - et ledelsesredskab Materialesamling Indhold 1. Forslag til standardbrev til afdelingsledelser for den afdeling/afsnit, hvor der skal gås patientsikkerhedsrunde 2.
Læs mereHospitalsenheden Vest. Rapport. Patientsikkerhedsrunde
Hospitalsenheden Vest Rapport Patientsikkerhedsrunde Børneafdelingen, afsnit C1 Regionshospitalet Herning den 22. maj 2008 Indhold Side Sammenfatning...............................................................
Læs mereHospitalsenheden Vest. Rapport. Patientsikkerhedsrunde
Hospitalsenheden Vest Rapport Patientsikkerhedsrunde Anæstesiologisk Afdeling Regionshospitalet Holstebro den 14. november 2007 Indhold Side Sammenfatning..............................................................
Læs mereHospitalsenheden Vest. Rapport. Patientsikkerhedsrunde
Hospitalsenheden Vest Rapport Patientsikkerhedsrunde Serviceafdelingen Regionshospitalet Herning den 10. marts 2008 Indhold Side Sammenfatning... Område 1 Portørernes arbejde i kapellet forbindelse med
Læs merePatientsikkerhedsrunde
Hospitalsenheden Vest Rapport Patientsikkerhedsrunde Teknisk Afdeling Regionshospitalet Herning Den 24. september 2008 Indhold Side Sammenfatning 2 Generelt om patientsikkerhed i Teknisk Afdeling 3 Område
Læs mereSteffen Tejlmann Ørntoft. 01 Ledelse, kvalitet og drift Vurdering af indikatorer og begrundelser
Steffen Tejlmann Ørntoft Ekstern survey Start dato: 25-11-2015 Slut dato: 25-11-2015 Standardsæt for Praktiserende speciallæger Standardversion 1 Standardudgave 1 Surveyteamets sammenfattende konklusion:
Læs mereHospitalsenheden Vest. Årsberetning 2010. Samarbejdsgruppen Gør et godt samarbejde bedre Vestklyngen, Region Midtjylland
Hospitalsenheden Vest Årsberetning 2010 Samarbejdsgruppen Gør et godt samarbejde bedre Vestklyngen, Region Midtjylland Staben Kvalitet og Udvikling Januar 2011 Indhold Side Baggrund... 3 Formål med samarbejdsgruppen
Læs mereWaste-runder i Akutafdelingen (ASA) den 16. maj og den 7. og 12. september 2012
Hospitalsenheden Vest Regionshospitalet Holstebro Staben Kvalitet og Udvikling Rapport Waste-runder i Akutafdelingen (ASA) den 16. maj og den 7. og 12. september 2012 Side 1/5 Baggrund Akutafdelingen har
Læs mereFysioDanmark - Arkadens Fysioterapi
FysioDanmark - Arkadens Fysioterapi Standardsæt for Fysioterapeuter Standardversion: 1 Akkrediteringsstatus: Ekstern survey Surveyteamets sammenfattende konklusion efter ekstern survey Klinikken består
Læs mereStatusrapport Patientsikkerhed - utilsigtede hændelser Anæstesiologisk afdeling Hospitalsenheden Vest
Statusrapport 2012-2013 Patientsikkerhed - utilsigtede hændelser Anæstesiologisk afdeling Hospitalsenheden Vest 1 Hermed foreligger årsrapport for patientsikkerhedsarbejdet i Anæstesiologisk afdeling -
Læs mereHospitalsenheden Vest. Rapport. Patientsikkerhedsrunde
Hospitalsenheden Vest Rapport Patientsikkerhedsrunde Medicinsk afdeling, afsnit M3 Regionshospitalet Holstebro den 28. maj 2008 Indhold Side Sammenfatning... Generelt om afsnit M3... Område 1: De fysiske
Læs mereFysioterapeuterne Esbjerg
Fysioterapeuterne Esbjerg Standardsæt for Fysioterapeuter Standardversion: 1 Standardudgave: ## Akkrediteringsstatus: Akkrediteret Begrundelse for akkrediteringsstatus: Alle indikatorer er helt opfyldt
Læs mereKlaus Kølendorf. 01 Ledelse, kvalitet og drift. 02 Anvendelse af retningsgivende dokumenter vedrørende diagnostik og behandling
Klaus Kølendorf Ekstern survey Start dato: 19-09-2017 Slut dato: 19-09-2017 Standardsæt for Praktiserende speciallæger Standardversion 1 Standardudgave 1 Surveyteamets sammenfattende konklusion Deltids
Læs mereSusanne Holst Ravn. 01 Ledelse, kvalitet og drift Vurdering af indikatorer og begrundelser
Susanne Holst Ravn Ekstern survey Start dato: 24-10-2016 Slut dato: 24-10-2016 Standardsæt for Praktiserende speciallæger Standardversion 1 Standardudgave 1 Surveyteamets sammenfattende konklusion: Klinikken
Læs mereMartin Poulsen. 01 Ledelse, kvalitet og drift Vurdering af indikatorer og begrundelser
Martin Poulsen Ekstern survey Start dato: 14-09-2016 Slut dato: 14-09-2016 Standardsæt for Praktiserende speciallæger Standardversion 1 Standardudgave 1 Surveyteamets sammenfattende konklusion: Praksis
Læs mereHospitalsenheden Vest. Rapport
Hospitalsenheden Vest Rapport Patientsikkerhedsrunde Øjenafdelingen Regionshospitalet Holstebro Den 19. marts 2012 Sammenfatning Denne rapport er udarbejdet som resultat af en patientsikkerhedsrunde i
Læs mereØrelægerne Spannow & Rickers I/S. 01 Ledelse, kvalitet og drift Vurdering af indikatorer og begrundelser
Ørelægerne Spannow & Rickers I/S Ekstern survey Start dato: 12-02-2016 Slut dato: 12-02-2016 Standardsæt for Praktiserende speciallæger Standardversion 1 Standardudgave 1 Surveyteamets sammenfattende konklusion:
Læs mereØjenlægecenter Viborg, Tingvej 15 B,1., 8800 Viborg
Øjenlægecenter Viborg, Tingvej 15 B,1., 8800 Viborg Standardsæt for Praktiserende speciallæger Standardversion 1 Standardudgave 1 Gyldig fra 09-03-2018 Akkrediteringsstatus Akkrediteret Gyldig til 10-05-2021
Læs mereGlyngdal Psykiatri. 01 Ledelse, kvalitet og drift. 02 Anvendelse af retningsgivende dokumenter vedrørende diagnostik og behandling
Glyngdal Psykiatri Ekstern survey Start dato: 22-05-2017 Slut dato: 22-05-2017 Standardsæt for Praktiserende speciallæger Standardversion 1 Standardudgave 1 Surveyteamets sammenfattende konklusion Del
Læs mereAstrid Petersen. 01 Ledelse, kvalitet og drift. 02 Anvendelse af retningsgivende dokumenter vedrørende diagnostik og behandling
Astrid Petersen Ekstern survey Start dato: 04-01-2017 Slut dato: 04-01-2017 Standardsæt for Praktiserende speciallæger Standardversion 1 Standardudgave 1 Surveyteamets sammenfattende konklusion Klinikken
Læs mereJørn Lynglev, Lyngby Hovedgade 27, 2800 Kongens Lyngby
Jørn Lynglev, Lyngby Hovedgade 27, 2800 Kongens Lyngby Standardsæt for Praktiserende speciallæger Standardversion 1 Standardudgave 1 Gyldig fra 19-03-2018 Akkrediteringsstatus Akkrediteret Gyldig til 13-05-2021
Læs mereSamih Charabi. 01 Ledelse, kvalitet og drift Vurdering af indikatorer og begrundelser
Samih Charabi Ekstern survey Start dato: 23-11-2015 Slut dato: 23-11-2015 Standardsæt for Praktiserende speciallæger Standardversion 1 Standardudgave 1 Surveyteamets sammenfattende konklusion: Klinikken
Læs mereJens J. Lykkegaard. 01 Ledelse, kvalitet og drift Vurdering af indikatorer og begrundelser
Jens J. Lykkegaard Ekstern survey Start dato: 19-04-2016 Slut dato: 19-04-2016 Standardsæt for Praktiserende speciallæger Standardversion 1 Standardudgave 1 Surveyteamets sammenfattende konklusion: Klinikken
Læs mereØjenklinikken i Kalundborg, Skibbrogade 29, 4440 Mørkøv. 01 Ledelse, kvalitet og drift
Øjenklinikken i Kalundborg, Skibbrogade 29, 4440 Mørkøv Ekstern survey Start dato: 11-06-2018 Slut dato: 11-06-2018 Standardsæt for Praktiserende speciallæger Standardversion 1 Standardudgave 1 Surveyteamets
Læs mereØjenlægen.nu, Bydammen 1 E,1., 2750 Ballerup. 01 Ledelse, kvalitet og drift
Øjenlægen.nu, Bydammen 1 E,1., 2750 Ballerup Ekstern survey Start dato: 04-05-2018 Slut dato: 04-05-2018 Standardsæt for Praktiserende speciallæger Standardversion 1 Standardudgave 1 Surveyteamets sammenfattende
Læs mereKvalitet og risikostyring
Kvalitet og risikostyring Indholdsfortegnelse 1 FORMÅL... 2 2 REFERENCER... 2 3 TERMER OG DEFINITIONER... 3 4 GYLDIGHEDSOMRÅDE... 3 5 ANSVAR... 3 6 PROCES... 3 6.1 KVALITET OG RISIKOSTYRING... 3 6.1.1
Læs mere2. Journalaudit resultat forår 2010 og områder i forhold til audit 2010
Hospitalsenheden Vest Akutafdelingen Gl. landevej 61 7400 Herning www.regionmidtjylland.dk Referat fra kvalitetsudvalgsmøde i Akutafdelingen Den 22. september 2010 Dato 23. september 2010 Deltagere: Karen
Læs mereMette Fog Pedersen. 01 Ledelse, kvalitet og drift Vurdering af indikatorer og begrundelser
Mette Fog Pedersen Ekstern survey Start dato: 30-03-2016 Slut dato: 30-03-2016 Standardsæt for Praktiserende speciallæger Standardversion 1 Standardudgave 1 Surveyteamets sammenfattende konklusion: Klinikken
Læs mereCentral visitation. Af forløbskoordinerende sygeplejerske Anni Lausen Neurologisk klinik, Regionshospitalet Viborg
Central visitation Af forløbskoordinerende sygeplejerske Anni Lausen Neurologisk klinik, Regionshospitalet Viborg Program Rammer for central visitation Sygeplejens udvikling i central visitation Resultater
Læs mereAkkrediteret. Marianne Bille Wegmann Kirurgi Jægersborg Allé 16, Charlottenlund. har opnået følgende status:
Marianne Bille Wegmann 201111 Kirurgi Jægersborg Allé 16,1 2920 Charlottenlund har opnået følgende status: Akkrediteret efter 1. version af DDKM for Praktiserende speciallæger og lever hermed op til det
Læs mereAnita Kincses, Søengen 20, 2840 Holte. 01 Ledelse, kvalitet og drift. 02 Anvendelse af retningsgivende dokumenter vedrørende diagnostik og behandling
Anita Kincses, Søengen 20, 2840 Holte Eksternt survey Start dato: 20-08-2018 Slut dato: 20-08-2018 Standardsæt for Praktiserende speciallæger Standardversion 1 Standardudgave 1 Surveyteamets sammenfattende
Læs mereSygeplejerskeuddannelsen i VIA Klinisk studieplan. 3. semester
Sygeplejerskeuddannelsen i VIA Klinisk studieplan 3. semester Akut Sengeafsnit, ASA Regionshospitalet Herning Gl. Landevej 61, 7400 Herning Tlf: 78432000 1 Klinisk uddannelsesplan Den kliniske studieplan
Læs mereProjekt vedr. sygeplejerskers overtagelse af udførelse af knoglemarvsundersøgelser Hæmatologisk Ambulatorium, Vejle Sygehus
Projekt vedr. sygeplejerskers overtagelse af udførelse af knoglemarvsundersøgelser Hæmatologisk Ambulatorium, Vejle Sygehus 1. Titel Reorganisering i Hæmatologisk Ambulatorium; Sygeplejersker overtager
Læs merePatientsikkerhedsrunde
Hospitalsenheden Vest Rapport Patientsikkerhedsrunde Medicinsk afdeling, afsnit B4 & B5 Regionshospitalet Herning den 25. marts 2008 Kvalitetskonsulent Anna Marie Fink Indhold Side Sammenfatning...............................................................
Læs merePatientoplevet fejl. Kvalitetskonsulenter Eva N. Glassou og Jeanette Henriksen Kvalitet og Udvikling Hospitalsenheden Vest
Patientoplevet fejl Kvalitetskonsulenter Eva N. Glassou og Jeanette Henriksen Kvalitet og Udvikling Hospitalsenheden Vest www.regionmidtjylland.dk Patientoplevet fejl-baggrunden for undersøgelsen Datamaterialet
Læs merePatientsikkerhedsrunde
Læringssæt 8 PowerPoint præsentation Patientsikkerhedsrunde - et ledelsesredskab Introduktion PowerPoint præsentationen findes i elektronisk form på den medfølgende cd-rom. Patientsikkerhedsrunde - et
Læs mereI patientens fodspor Set med patientsikkerhedsøjne I sektorovergangen mellem hospital og kommune. Manual
Set med patientsikkerhedsøjne I sektorovergangen mellem hospital og kommune Manual Region hovedstanden Område Midt Uarbejdet af risikomanager Benedicte Schou, Herlev hospital og risikomanager Ea Petersen,
Læs mereHospitalsenheden Vest. Rapport
Hospitalsenheden Vest Rapport Patientsikkerhedsrunde Obstetrisk sengeafsnit H3 Regionshospitalet Herning Den 3. juni 2009 Indhold Side Sammenfatning 1 Fremvisning af fysiske rammer 3 Det samlede indtryk
Læs merePatienter der ikke blev indkaldt til kontroller fordi henvisninger, ordinationer, journaler m.v. blev væk i systemet
Hospitalsenheden Vest Patienter der ikke blev indkaldt til kontroller fordi henvisninger, ordinationer, journaler m.v. blev væk i systemet Analyse af arbejdsprocesser i U-kir afdeling Regionshospitalet
Læs mereH:S Bispebjerg Hospital. Kerneårsagsanalyse. Overførsel af MRSA. (Methicillin-resistente Stafylococcus aureus)
H:S Bispebjerg Hospital Kerneårsagsanalyse Overførsel af MRSA (Methicillin-resistente Stafylococcus aureus) Januar 2005 1. Resume af hændelsen Der overføres MRSA fra patient A til patient B til trods for,
Læs mereReferat af møde d. 4. februar i samarbejdsgruppen for patientsikkerhed i sektorovergange.
Samarbejdsgruppen for patientsikkerhed i sektorovergange Hospitalsenheden Vest Regionshospitalet Holstebro Staben Kvalitet og Udvikling Lægårdvej 12 N DK-7500 Holstebro Tel. +45 7843 8700 kvalitetogudvikling@vest.rm.dk
Læs mereØre-Næse-Halsklinikken Maribo. 01 Ledelse, kvalitet og drift Vurdering af indikatorer og begrundelser
Øre-Næse-Halsklinikken Maribo Ekstern survey Start dato: 15-03-2016 Slut dato: 15-03-2016 Standardsæt for Praktiserende speciallæger Standardversion 1 Standardudgave 1 Surveyteamets sammenfattende konklusion:
Læs mereAFSNITSPROFIL FOR OPERATIONSAFSNITTET REGIONSHOSPITALET HORSENS
AFSNITSPROFIL FOR OPERATIONSAFSNITTET REGIONSHOSPITALET HORSENS NORMERING Personalet består af: bruttonormering: 42,6 Normering 34,62 sygeplejersker 7,98 sygehjælpere, SSA er og teknikere Fordeling 1 afdelingssygeplejerske,
Læs merePatientsikkerhedsrundering Afdeling. Formål: Kigge, være nysgerrig på hverdagen og undersøge om vi gør vi det vi siger vi gør
Patientsikkerhedsrundering Afdeling. Formål: Kigge, være nysgerrig på hverdagen og undersøge om vi gør vi det vi siger vi gør Område og mulige spørgsmål Referencer Notater Patientsikkerhed organisering
Læs merehåndbog i Sikker mundtlig kommunikation
håndbog i Sikker mundtlig kommunikation Kommunikation Teamsamarbejde Sikker Mundtlig Kommunikation Indholdsfortegnelse Introduktion 3 Kommunikation Inden du ringer... 4 Kommunikation om patientbehandling
Læs mereHospitalsenheden VEST
Hospitalsenheden VEST Patientsikkerhedstemadag 10. april 2014 10 år er gået, hva har vi nået? www.regionmidtjylland.dk Danskernes største sikkerhedsrisiko er hverken terror, vold, kriminalitet eller arbejdsløshed,
Læs mereHospitalsenheden VEST
Brugerrådsmøde d. 31. oktober 2016 Etiske refleksioner i et sengeafsnit Brugerrådet i 2017 www.regionmidtjylland.dk Program Velkomst v/ Ida og medformand Stig Hansen Etiske refleksioner i et sengeafsnit
Læs mereRapport. Waste-runder i Hjertemedicinsk SengeAfsnit (HSA) Hospitalsenheden Vest Regionshospitalet Holstebro
Hospitalsenheden Vest Regionshospitalet Holstebro Staben Kvalitet og Udvikling Lægårdvej 12 DK-7500 Holstebro Tel. +45 7843 8700 kvalitetogudvikling@vest.rm.dk www.vest.rm.dk Rapport Waste-runder i Hjertemedicinsk
Læs mereReferat fra 6. møde den 24. okt. 2013 i Kvalitetsudvalget Patologisk Institut
Referat fra 6. møde den 24. okt. 2013 i Kvalitetsudvalget Patologisk Institut Tilstede: Fraværende: Karen Roed Larsen (KRL) Lillan Wagner (LW) Torsten Frederickson (TF) Steen Jensen (SJ) Gitte Møller (GM)
Læs merechvpe Side Patientsikkerhed årsrapport 2014
chvpe Side 1 6-6-217 Patientsikkerhed årsrapport 214 introduktion Patientsikkerhedsordningen blev indført i regionerne i 4, hvor man har set en eksponentiel udvikling i rapporteringer af utilsigtede hændelser.
Læs mereRapport Internt survey Hospitalsenheden Vest Januar 2014
Hospitalsenheden Vest Holstebro Staben Kvalitet og Udvikling Lægårdvej 12 DK-7500 Holstebro Tel. +45 7843 8700 kvalitetogudvikling@vest.rm.dk www.vest.rm.dk Rapport Internt survey Hospitalsenheden Vest
Læs merePatientsikkerhed i kommunerne. Jeanette Hjermind cand.cur risikomanager,plejecenterleder
Patientsikkerhed i kommunerne Indhold Hvorfor arbejde struktureret med at forbedre patientsikkerheden hvor udgangspunktet også er de utilsigtede hændelser Hvordan opbygge en moden sikkerhedskultur Hvordan
Læs mereAfrapportering af utilsigtede hændelser i Glostrup Kommune 2013 og 2014
Indledning Glostrup Kommune er igennem Sundhedsloven forpligtet til at arbejde med utilsigtede hændelser (UTH): LBK nr. 913 af 13/07/2010. Der er rapporteringspligt for alle UTH, der sker i forbindelse
Læs mereÅrsrapport 2012. Patientsikkerhed - utilsigtede hændelser. Herning Kommune
Årsrapport 2012 Patientsikkerhed - utilsigtede hændelser Herning Kommune 1 INDHOLDSFORTEGNELSE 1 Konklusion 3 2 Baggrund 3 3 Resultater 3 3.1 Generelt 3 3.2 Antal rapporterede hændelser 4 3.3 Alvorlighedsgraden
Læs mereOrganisering af patientsikkerhedsarbejdet på Aarhus Universitetshospital 2011-2012
Organisering af patientsikkerhedsarbejdet på Aarhus Universitetshospital 2011-2012 Version 1, August 2011 Aarhus Universitetshospital Organisation af patientsikkerhedsarbejdet Patientsikkerhedsarbejdet
Læs mereKiropraktisk Klinik v Kildemark og Stamer, Ndr. Ringvej 85, 6000 Kolding. 01 Den faglige kvalitet og anvendelse af god klinisk praksis
Kiropraktisk Klinik v Kildemark og Stamer, Ndr. Ringvej 85, 6000 Kolding Standardsæt for Kiropraktorer Standardversion 1 Standardudgave 2 Gyldig fra 11-04-2018 Gyldig til 05-06-2021 Akkrediteringsstatus
Læs mereÅrsrapport utilsigtede hændelser 2013 Ved Charlotte Nielsen, risikomanager Vordingborg Kommune
Årsrapport utilsigtede hændelser 201 Ved Charlotte Nielsen, risikomanager Vordingborg Kommune 1 Årsrapport utilsigtede hændelser 201 i Vordingborg kommune. Indledning Formålet med rapporteringen af UTH
Læs mereDato Sagsbehandler og telefon Sagsnr. 20/11-17 Kasper Clausen Referat
Det Regionale Råd for Lægers Videreuddannelse Videreuddannelsesregion Nord Videreuddannelsessekretariatet Dato Sagsbehandler E-mail og telefon Sagsnr. 20/11-17 Kasper Clausen kascla@rm.dk 21440397 1-30-72-141-15
Læs mereÅrsrapport over Utilsigtede hændelser i Glostrup Kommune i 2017
Årsrapport over Utilsigtede hændelser i Glostrup Kommune i 2017 Indledning Denne rapport er udarbejdet af risikomanageren i Glostrup Kommune i januar 2018. Rapporten har til formål dels at dokumentere
Læs mereÅrsrapport for embedslægernes tilsyn på ældrecentre 2015
Social- og Sundhedsforvaltningen Park Alle 160 2605 Brøndby Årsrapport for embedslægernes tilsyn på ældrecentre 2015 Embedslægernes tilsynsresultater Leverandørens opfølgning Ældrecenter Nygårds Plads
Læs mereDen Danske Kvalitetsmodel
Den Danske Kvalitetsmodel Kiropraktorer Introduktionskursus i DDKM 11.09.2018 Sundhedsvæsenet 1 Formål med introduktionskurset At I går herfra med en idé om, hvad arbejdet med DDKM går ud på At I går herfra
Læs mereReferat fra uanmeldt tilsynsbesøg:
RINGKØBING-SKJERN KOMMUNE Tilsyn med private opholdssteder og botilbud Møde med: Ganerbo Klostervej 108 6900 Skjern Mødedato: Torsdag den 18. december 2014 Mødedeltagere: Fra Ganerbo: Pædagog Karen ansat
Læs mereSygeplejerskeuddannelsen i VIA Klinisk studieplan
Sygeplejerskeuddannelsen i VIA Klinisk studieplan 4. semester Klinik for Diabetes og Hormonsygdomme, HE Midt Regionshospitalet Viborg 1 Klinisk uddannelsesplan Den kliniske studieplan giver dig en præsentation
Læs mereNyhedsbrev. Ny rapporteringsformular i DPSD
Februar 2014 Årgang 3 1 Indhold: Ny rapporteringsformular Mønster i utilsigtede hændelser 2013 Nyt design på dpsd.dk 10 år med et rapporteringssystem Udgivelser siden sidst Om Patientombuddet Ny rapporteringsformular
Læs mereEr procedurerne i vejledningen: Sikring mod forvekslinger ved kirurgiske indgreb: De fem trin implementeret på de kirurgiske afdelinger?
Er procedurerne i vejledningen: Sikring mod forvekslinger ved kirurgiske indgreb: De fem trin implementeret på de kirurgiske afdelinger? Sundhedsstyrelsen, juli 2008 Er procedurerne i vejledningen: Sikring
Læs mereKiropraktorhuset Odense ApS, Skibhusvej 158, 5000 Odense C
Kiropraktorhuset Odense ApS, Skibhusvej 158, 5000 Odense C Standardsæt for Kiropraktorer Standardversion 1 Standardudgave 1 Gyldig fra 17-01-2018 Gyldig til 13-03-2021 Akkrediteringsstatus Midlertidig
Læs mereSundhedsaftalen om opfølgning på utilsigtede hændelser
Sundhedsaftalen om opfølgning på utilsigtede hændelser Indholdsfortegnelse SUNDHEDSAFTALEN OM OPFØLGNING PÅ UTILSIGTEDE HÆNDELSER... 1 INDHOLDSFORTEGNELSE... 1 1 INDLEDNING... 2 2 HÆNDELSESTYPER... 2 3
Læs mereAudit på henvisninger
Audit på henvisninger Radiograf Pia Baasch Baggrund Røntgenbekendtgørelse nr. 975, 1998. Tværfaglig temadag i 2003 med fokus på kvalitetsudvikling. Brainstorm som problemidentifikation 3 arbejdsgrupper
Læs mereBilag til Kræftplan II
Bilag til Kræftplan II Bilag 8.3 A Diagnostisk udredning på sygehus - radiologi Adm. overlæge Jens Karstoft Radiologien i kræftdiagnostik og behandling Radiologien (røntgendiagnostikken) spiller en central
Læs mereØvre gastrointestinal cancer Team B. Mave- og Tarmkirurgisk Speciale Aalborg Universitetshospital
Øvre gastrointestinal cancer Team B Mave- og Tarmkirurgisk Speciale Aalborg Universitetshospital 1 1. Henvisning Henvisningen bør ske elektronisk (edifact) eller pr fax til 99322540, i sidstnævnte tilfælde
Læs mereBeslutning: Dagsorden godkendt. Punkt til Evt.: Orientering om fotos i røntgenafdeling.
Økonomi- og Planlægningsafdelingen REFERAT Møde i: Sundhedsfagligt Råd, Mammakirurgi Dato: 5. oktober 2012 Kl.: 13.30 15.00 Sted: Henrik Flygers kontor, Herlev Hospital Deltagere: Vicedirektør Marie Nonnemann
Læs mereBUA 2010 for Akutafdelingen
for Akutafdelingen FOKUSOMRÅDE: 1. Faglig kvalitet 1.1. Dokumenteret faglig kvalitet, gennem monitorering af patientforløb og journalaudit Akutafdelingens primære undersøgelse, dvs. plan for det videre
Læs mereTil afdelingsledelsen. Hvilke Vagtplanlægningssystemer gør vi brug af i HEV?
Hospitalsenheden Vest Staben RH-HV HR Til afdelingsledelsen Lægårdvej 12 DK-7500 Holstebro Tel. +7843 0000 Fax. +45 7843 8609 post@vest.rm.dk www.vest.rm.dk Hvilke Vagtplanlægningssystemer gør vi brug
Læs mereDet Regionale Samarbejdsudvalg vedrørende Psykologområdet
BESLUTNINGER Det Regionale Samarbejdsudvalg vedrørende Psykologområdet DET REGIONALE SAMARBEJDSUDVALG vedrørende Psykologområdet * Der afholdes formøde for politikere kl. 13.00-14.00 i mødelokale H3 *
Læs mereRapport fra Internt Survey november Medicinsk Afdeling, afsnit M1 og tilhørende ambulatorier. Regionshospitalet Holstebro
Rapport fra Internt Survey november 2010 Dato 9. november 2010 Værtsafdeling, afsnit og matrikel Navne på interne surveyere Særlige bemærkning fra surveyet Medicinsk Afdeling, afsnit M1 og tilhørende ambulatorier.
Læs mereKiropraktorhuset, Torvet 10D, 1, 8600 Silkeborg
Kiropraktorhuset, Torvet 10D, 1, 8600 Silkeborg Standardsæt for Kiropraktorer Standardversion: 1 Standardudgave: 4 Gyldig fra: 19-03-2019 Gyldig til: 13-05-2022 Akkrediteringsstatus: Akkrediteret Begrundelse
Læs mereKiropraktisk Klinik Vejen, Ådalen 15, 6600 Vejen
Kiropraktisk Klinik Vejen, Ådalen 15, 6600 Vejen Standardsæt for Kiropraktorer Standardversion 1 Standardudgave 2 Gyldig fra 15-05-2018 Gyldig til 09-07-2021 Akkrediteringsstatus Midlertidig akkreditering
Læs mereNYHEDSBREV Fra Hospitalsledelsen Vest
Uge 24-2008 NYHEDSBREV Fra Hospitalsledelsen Vest Overlæge ansat som lektor ved Århus Universitet Afdelingsledere med til at profilere Hospitalsenheden Vest Operation Life vi sparer liv Hospitalsøkonomi
Læs mereInitiativer vedr. arbejdstilrettelæggelse i psykiatrien
Psykiatri og Social Administrationen Til Hoved-MEDudvalget for Psykiatri og Social Sekretariat, kommunikation og HR Tingvej 15 Postboks 36 DK-8800 Viborg Tel. +45 8728 5000 Psykiatrisocial@rm.dk www.ps.rm.dk
Læs mereVelkommen til Hospitalsenhed Midt v/oversygeplejerske Ulla Veng Neurologi, Regionshospitalet Viborg, HE Midt
Velkommen til v/oversygeplejerske Ulla Veng Neurologi, Regionshospitalet Viborg, HE Midt Fordi HE Midt gør en forskel 4.200 kolleger, fire matrikler Regionshospitalet Viborg Regionshospitalet Silkeborg
Læs mereTværsektoriel Audit Henvisninger og Epikriser
Hospitalsenheden Vest Regionshospitalet Holstebro Staben Kvalitet og Udvikling kvalitetogudvikling@vest.rm.dk www.vest.rm.dk Tværsektoriel Audit Henvisninger og Epikriser Hospitalsenheden Vest og almen
Læs mereFORSLAG TIL PROCES FOR SYGEFRAVÆRSPOLITIK FOR GULDBORGSUND HANDI- CAP
FORSLAG TIL PROCES FOR SYGEFRAVÆRSPOLITIK FOR GULDBORGSUND HANDI- CAP Revideret den 18.04.2016 Januar Møde i AMG den 19.01 Februar MEDmøde den 24.02.2016 Marts AM-gruppe April Nyhedsbrev Maj Personalemøder
Læs mereKiropraktisk Klinik Søndersø, Odensevej 22, 5471 Søndersø
Kiropraktisk Klinik Søndersø, Odensevej 22, 5471 Søndersø Standardsæt for Kiropraktorer Standardversion 1 Standardudgave 2 Gyldig fra 22-02-2018 Gyldig til 18-04-2021 Akkrediteringsstatus Midlertidig akkreditering
Læs mereHansen & Hansen, Kiropraktorerne i Haderslev, Bygnaf 15, 6100 Haderslev. 01 Den faglige kvalitet og anvendelse af god klinisk praksis
Hansen & Hansen, Kiropraktorerne i Haderslev, Bygnaf 15, 6100 Haderslev Standardsæt for Kiropraktorer Standardversion 1 Standardudgave 2 Gyldig fra 10-04-2018 Gyldig til 04-06-2021 Akkrediteringsstatus
Læs mere