Møde mellem kliniske vejledere og klinisk modulteam 4 + 6. Syn på læring og forskellige kontekster Lis Grove Nielsen, lektor UCL 1. Juni 2015 1
Syn på læring At kunne se læringsmuligheder (Linda Kragelund: blinde pletter ), ikke bevidste læringsmuligheder. Men hvilke rammefaktorer? Hvilke læringsbetingelser? 2
Forskellige kontekster: Praksis: Handletvang, kompleks, situationsbestemt, foranderlig Teori : Abstrakt, generelt Vejlednings loop: Lauvås og Handal (2000) 3
Vejlederes kompetence udvikling via aktionsforskning. Regional psykiatrisk institution. Linda Kragelund. O 54 vejledere observerede hinandens vejledningspraksis over to 7 timers vagter. O Frivillig deltagelse, ønsker at blive klogere på kollektiv ikke - bevidst disjunkture. ( læringsmuligheder) O Den analytiske til gang var Lauvås og Handals begreber om vejledning og vejlednings loop. 4
Centralt: Jarvis teori om O Disjunkture: O Social dissonans ( uoverensstemmelse) med en persons erfaringer, viden færdigheder, adfærd osv. O Sådanne situationer er potentielle læringssituationer. = ikke rutine situationer.. 5
Kragelund 2011 6
Windmill model (Kragelund 2011) 7
Vejledningsloop - før vejledning Vejledningsdokument (studerendes arbejde, hvordan planlægger den studerende den kommende handling) 1. Før vejledning: refleksioner over den studerendes planer. Ideelt: Eksempler på lignende situationer., i modsætning til væg til væg, der er overfladisk med mange delelementer der diskuteres 8
O Fund: O En almindelig version af før vejledning ( 17 ud af 54) hvor vejleder og studerende planlægger dagen ( hvem gør hvad?)mere end at drøfte den studerendes tanker om hvordan forskellige opgaver i relation til patienten kan udføres. ( eks. s. 53) 9
2. Studerendes udførelse : alene, eller sammen med vejleder Fund: O Udførelse: 15 er ved siden af den studerende i forbindelse med patienter. 15 i forbindelse med administrative opgaver. vejledningen er fortolket som videndeling. 10
3. Eftervejledning: diskussion af hvordan det gik, lærte, hvordan gøre en anden gang. Ideelt set umiddelbart efter udførelsen. O Fund: O 37 ud af 54. Tiden for eftervejledning er fastlagt, men indholdet er ikke. ( åbne spørgsmål hvad vil du gerne tale om? hvad er der sket siden vi sidst talte sammen? ) O Ofte er mange emner diskuteret ( væg til væg) på et overordnet niveau. 11
Kun 17 ud af 54 anvender førvejledning. O Ifølge L og H kan de studerende selv evaluere deres handlinger, hvis de har haft førvejledning, så hvorfor foretrækker vejledere eftervejledning frem for førvejledning? O Vejledning væk fra patienten betyder at den studerende ikke får førstehånds erfaringer, og dermed mister læringsmulighed (jarvis) O Eftervejledning er ofte videndeling ( deler deres viden med den studerende) vejlederne synes at være mere interesserede i deres egne tanker end i den studerendes. 12
O Det viste sig at vejlederne foretrak at vejlede efter situationen, hellere end før, og at de valgte Væg til væg eller viden deling mere end eksemplariske vejledning 13
Konklusion: O Se vejledning som en kontinuerlig proces, hvor før-vejledning er baseret på den studerendes udarbejdede vejledningsdokument. O At vejledningen bliver tilrettelagt mere som før- vejledning og hos patienten, O Eksemplarisk læring kan give de studerende mulighed for at øge deres læring, via få eksempler, der undersøges i dybden 14
Linda Kragelund: O Desuden kan sygeplejestuderendes læringsmuligheder blive optimeret, hvis de kliniske vejledere omfordeler deres tid til vejledning, så de bruger mere af den på før vejledning og mindre på eftervejledning. (Kragelund 2011) 15
O Kragelund,Linda (2011): Counselling on a Practice- Based Education used as Competence Development among Mentors. I: CURSIV. Nr. 6 2011 O Kragelund,Linda (2011) : The Windmill of Learning Processes: A learning and teaching tool for student nurses and mentors. I: Nurse Education Today 31 (2011) 54 58. O The National Centre of Competence Development, The Danish School of Education, Aarhus University, Tuborgvej 164, 2400 Copenhagen NV, Denmark O Linda Kragelund: Tel.: +45 88 88 99 65; fax: +45 88 88 99 22. O E-mail address: likr@dpu.dk. 16