Farmaceutuddannelsen Syddansk Universitet Ka Studieguide Klinisk farmaklgi g terapi C Clinical Pharmaclgy and Therapy C Kandidatuddannelsen i Farmaci Det Sundhedsvidenskabelige Fakultet Syddansk Universitet
Lise Aagaard Titel Studieguide fr Farmaceutuddannelsen Kursus: Klinisk farmaklgi g terapi C Frfatter: Lise Aagaard Versin 3.1 Dat 2016. 4.4. Indhld: 1. Om studieguiden... 3 2. Om kurset... 3 Målsætning... 3 Læringsmål... 3 Frudsætning... 3 Frm g frløb... 4 Blkansvarlige... 4 Undervisningssekretær... 5 Kursusansvarlig... 5 Undervisningslkaler... 5 Kursets varighed... 5 Undervisningsmateriale... 5 3. Evaluering af mdulet... 5 4. Blk/Ugeplaner... 5 Blk 1C (uge 16) Patientens vej gennem hspitalssystemet... 6 Blk 2C (uge 16) Intensiv terapi... 7 Blk 3C (uge 17) Den ældre patient... 8 Blk 4C (uge 17+21) Dermatlgi... 9 Blk 5C (uge 17) Naturlægemidler, ksttilskud g hmøpatiske lægemidler10 Blk 6C (uge 18) Styret terapi hs risikpatienter... 11 Blk 7C (uge 20) Medicinsk behandling af øjensygdmme... 12 Blk 8C (Uge 20 g 21) Eksamensfrberedelse... 13 Eksamen... 14 2
1. Om studieguiden Studieguiden er henvendt både til studerende g undervisere. Guiden beskriver, hvrdan man kmmer i gang med kurset, g hvilke frudsætninger der kræves. Guiden beskriver på blkbasis hvilke frelæsninger der er undervejs g hvad der kræves fr at bestå kurset. Guiden indehlder plysninger m hvilket bøger g andre læringsressurcer der er nødvendige. Endelig indehlder den alle de praktiske plysninger der er brug fr såsm evaluering, undervisere g kntaktpersner. 2. Om kurset Målsætning Giver de studerende en indføring i ratinel lægemiddelbehandling fr særlige patientgrupper g patienter i særlig risik fr kmplikatiner. Læringsmål Viden g frståelse: Demnstrere grundig g pdateret viden m ratinel farmakterapi ved den geriatriske, misbrugs- den frgiftede g intensiv patienten, kulære læbemidler, dermatlgi g gravide g ammende, herunder kendskab til præparatvalg, dsering g terapistyring. Demnstrere viden m diagnser g sygdmslære g kunne redegøre fr valget af den farmaklgiske behandling ved disse patientgrupper. Demnstrere en grundig g pdateret viden m håndtering af bivirkninger g m farmakkinetiske g farmakdynamiske frhld ved lever- g nyresyge. Demnstrere grundig pdateret viden m naturlægemidler g ksttilskud, herunder farmaklgi, evidensgrundlag g regulatriske frhld. Demnstrere viden mkring gennemførsel af medicingennemgang fr patienter, herunder rådgivning mkring cmpliance g adherence til den freskrevne behandling. Færdigheder: På baggrund af en systematisk g metdisk tilgang til ratinel farmakterapi kunne pstille en plan g vurdere en farmaklgisk behandling fr patientgrupper med særlig høj risik fr kmplikatiner. Vurdere prblemstillinger ved farmaklgisk behandling af særlige patientgrupper. Udarbejde et frmidlingsprdukt indenfr et terapeutisk mråde. Frudsætning Den studerende har fulgt undervisningen i klinisk farmaklgi g terapi B samt lægemiddeludvikling g regulatrisk farmaci. 3
Frm g frløb Kurset er inddelt i 8 blkke: Blk 1: Patientens vej igennem hspitalssystemet Blk 2: Intensiv terapi Blk 3: Den ældre patient Blk 4: Dermatlgi Blk 5: Naturlægemidler, kststilskud g hmøpatiske lægemidler Blk 6: Styret terapi Blk 7: Medicinsk behandling af øjensygdmme Blk 8: Eksamensfrberedelse Undervisningen i hver blk består af en række frelæsninger/seminarer, i ngle blkke gså pgavetimer. I flere af blkkene vil der ved frelæsninger eller på e- learn blive givet 1-2 teretiske patientcases sm plæg til selvstudium g klasseundervisningen. Opgaven kan f.eks. bestå i:. Beskrivelse af hveddiagnser i relatin til specialet g hvedprincippet i ratinel behandling. Medicingennemgang i relatin til diagnser g med frslag til ptimering af patientens medicinering med hensyn til cmpliance, interaktiner g mv. Ved klasseundervisningen bør 2 på frhånd udvalgte studerende præsentere patient-casen. Efterfølgende diskussin g gennemgang i plenum. Efter undervisningen i blk 1-6 er gennemført går arbejdet med eksamenssynpsis i gang. Kursusansvarlig ffentliggør på Blackbard hvilke terapeutiske emner sm de studerende selvstændigt skal vælge en klinisk prblemstilling ud fra. Det kliniske prblemstilling danner udgangspunkt fr udarbejdelse af en synpsis sm udarbejdes individuelt. Infrmatiner m indhld g retningslinjer fr udarbejdelsen af synpsis findes på e-learn. Den færdige synpsis afleveres via e-learn efter kursets afslutning. Dat fr aflevering vil fremgå af e-learn. Synpsis bedømmes med karakter efter 7-skalaen med intern censur. Blkansvarlige Blk 1: Lise Aagaard Blk 2: Kristian Rørbæk Madsen Blk 3: Jens-Ulrik Rshlm Blk 4: Sigurd Bresby-Olsen Blk 5: Lise Aagaard Blk 6: Per Damkier Blk 7: Anders Højslet Vestergaard Blk 8: Lise Aagaard Underviserne står listet under de frskellige blkke. 4
Undervisningssekretær Kirsten Anette Jensen, IST Klinisk Farmaklgi, Winsløwparken 19, 2. sal Tlf. 65 50 3788; e-mail: kajensen@health.sdu.dk Træffes dagligt mellem kl. 10.00-12.00. Kursusansvarlig Lise Aagaard, Prfessr - IST - Klinisk Farmaklgi. Tlf. 65 50 3074; e-mail: laagaard@health.sdu.dk Træffes efter aftale Undervisningslkaler Frelæsningerne fregår i Winsløwparken. Se lkalerne under blkkene. Kursets varighed Kurset er estimeret til 10 ECTS. Kurset frløber i 4 kvartal, 1. studieår. Undervisningsmateriale Basal g Klinisk Farmaklgi. J.P. Kampmann, K. Brøsen & U. Simnsen. 5. udgave 2014. FADLs Frlag. Green JR and Harris D. Pathlgy and Therapeutics fr Pharmacists 3.ed. Pharmaceutical Press 2008. Jhannessen, H. g A. Ostenfeld-Rsenthal: Alternativ behandling praksis g fakta. Munksgaard, 2012. Artikler g andet relevant materiale, herunder slides anvendt i undervisningen. 3. Evaluering af mdulet Kurset vil blive evalueret. Frmålet med evalueringen er at frbedre uddannelsens kvalitet g den enkelte blk vil blive justeret på baggrund af evalueringerne Spørgeskemaer udsendes til studerende via e-learn g evalueringerne er annyme. Efter faget er afsluttet vil der blive afhldt et evalueringsmøde fr blkbestyrerne. 4. Blk/Ugeplaner Skema fr undervisningen indenfr den enkelte blk, infrmatiner m undervisere, samt læseplan findes nedenfr. Ændringer vil blive annnceret på e-learn. 5
Blk 1C (uge 16) Patientens vej gennem hspitalssystemet Blkansvarlig: Lise Aagaard 3 frelæsninger Emne Dat/tid Lkale Underviser F Intrduktin til kurset, krav, synpse, eksamen Tirsdag 19.04 Kl. 10.15-11.00 F Indlæggelse, jurnal, stuegang, udskrivelse, epikrise, ambulant behandling F Stuegang, præsentatin af patient, anamnese, medicinlister, EPM, EPJ Anbefalet litteratur: Hrne (2005), læse Sektin 3, side 47-75. Pund (2005) Hme g Pund findes på BB. Tirsdag 19.04 Kl. 11.15-12.00 Tirsdag 19.04 Kl. 12.30-13.15 17.109 WP 17. 17.109 WP 17. 17.109 WP 17. LAA HM HM LAA: Lise Aagaard, prfessr, IST- klinisk farmaklgi, Syddansk Universitet E-mail: laagaard@health.sdu.dk HM: Hanne Madsen, verlæge, Lungemedicinsk afdeling J, OUH E-mail: h.madsen@rsyd.dk 6
Blk 2C (uge 16) Intensiv terapi Blkansvarlig: Kristian Rørbæk Madsen 5 frelæsninger + 1 pgavetime K = klassetime Emne Dat/tid Lkale Underviser F F F F Hvad er en intensiv patient? Hvilke lægemidler anvendes? Frmulering af lægemidler g deres betydning Kagulatinsfrstyrrelser. Eksempler på patienttyper. Årsager til DIC g behandling Shck, hypvlæmi, sepsis g akut hjertesvigt. Årsager g behandling Respiratrbehandling + sedatin. Årsager til respiratinssvigt, relevant behandling Elektrlyt- g syre-base frstyrrelser. Ernæring til den intensive patient Onsdag 20.04 Kl. 10.15-11.00 Onsdag 20.04 Kl. 11.15-12.00 Onsdag 20.04 Kl. 12.15-13.00 Onsdag 20.04 Kl. 13.15-14.00 F Onsdag 20.04 Kl. 14.15-15.00 K Opgavepræsentatin/time Onsdag 20.04 Kl. 15.15-16.00 KRM KRM KRM KRM KRM KRM Anbefalet litteratur: Kampmann, Brøsen, Simnsen. Basal g klinisk farmaklgi 5. udgave. FADL s frlag 2014. Kapitel 18 Organismens væske- pg elektrlytbalance s 243-2443 DIC: Lægehåndbgen.dk Shck: Basisbrg I Medicin & Kirurgi. 4 udg 2007 s 74-84 KRM: Kristian Rørbæk Madsen, afdelingslæge, Anæstesilgisk-intensiv afd V, OUH E-mail: kristian.rerbaek.madsen@rsyd.dk 7
Blk 3C (uge 17) Den ældre patient Blkansvarlig: Jens Ulrik Rshlm 5 frelæsninger Emne Dat/tid Lkale Underviser F Den gamle patient Mandag 25/4 13.15-14.00 F Medicinering af ældre Mandag 25/4 14.15-15.00 F Smertebehandling af ældre Tirsdag 26/4 13.15-14.00 F Angreb på medicinlister Tirsdag 26/4 Eksempler på angreb på medicinlister 14.15-15.00 F Farmakkinetik g farmakdynamik hs ældre Mandag 2/5 13.15-14.00 19.06 WP 19 JUR JUR JUR JUR ES Anbefalet litteratur: Kampmann, Brøsen, Simnsen. Basal g klinisk farmaklgi 5. udgave. FADL s frlag 2014. Kapitel 71 Gerntfarmaklgi s 858-863 Green JR and Harris D. Pathlgy and Therapeutics fr Pharmacists 3.ed. Pharmaceutical Press 2008. Rshlm, Skjelb. Kunsten at sepnere lægemidler, Institut fr Ratinel Farmakterapi, Nr. 11. nv. 2007. www.irf.dk JUR: Jens Ulrik Rshlm, Overlæge, Geriatrisk Afdeling G E-mail: jens-ulrik.rshlm@reginsyddanmark.uh.dk ES: Erik Skjelb, Overlæge, Geriatrisk Afd. OUH Svendbrg E-mail: erik.skjelb@shf.reginsyddanmark.dk 8
Blk 4C (uge 17+21) Dermatlgi Blkansvarlig: Sigurd Bresby-Olsen 4 frelæsninger 3 klassetimer K = klassetime Emne Dat/tid Lkale Underviser F Eksem, herunder atpisk eksem g kntaktallergi Onsdag 27/4 10.15-11.00 F Hudens infektiner, herunder svamp g vrter Onsdag 27/4 11.15-12.00 F Psriasis, nn-melanm hudcancere Onsdag 27/4 12.15-13.00 F Acne g rsacea Onsdag 27/4 13.15-14.00 K Dermksmetik hudpleje sm supplement til lægemidler Pierre Fabre Fredag 27/5 Kl. 10.15-13.00 SBO SBO LV LV Lise Ltte Elming Undervisningsmateriale: Kampmann, Brøsen, Simnsen. Basal g klinisk farmaklgi 5. udgave. FADL s frlag 2014. Kapitel 39: hudmidler s. 492-501. Green JR and Harris D. Pathlgy and Therapeutics fr Pharmacists 3.ed. Pharmaceutical Press 2008. SBO: Sigurd Bresby-Olsen, klinisk lektr, Hudafdeling I, OUH E-mail: sigurd.bresby-lsen@rsyd.dk LV: Luise Vestergaard, Hudafdeling I, OUH E-mail: Luise.Vestergaard@rsyd.dk Lise Ltte Elming, Senirknsulent, Dermatlgi. Pierre Fabre E-mail: lise.ltte.elming@pierre-fabre.cm 9
Blk 5C (uge 17) Naturlægemidler, ksttilskud g hmøpatiske lægemidler Blkansvarlig: Lise Aagaard 4 frelæsninger Emne Dat/tid Lkale Underviser F Naturlægemidler, ksttilskud, hmøpati Trsdag 28/4 Kl. 12.15-13.00 F Naturlægemidler, ksttilskud, hmøpati Trsdag 28/4 Kl. 13.15-14.00 F Naturlægemidler, ksttilskud, hmøpati Trsdag 28/4 Kl. 14.15-15.00 F Scilgiske aspekter af alternativ behandling Trsdag 28/4 Kl. 15.15-16.00 RMR RMR RMR HJ Anbefalet litteratur Kampmann, Brøsen, Simnsen. Basal g klinisk farmaklgi 5. udgave. FADL s frlag 2014. Kapitel 80: Naturlægemidler s. 914-922. Jhannessen, H. g A. Ostenfeld-Rsenthal: Alternativ behandling praksis g fakta. Munksgaard, 2012. RMR: Rikke Mie Rishøj, farmaceut, ph.d. studerende, IST, Klinisk farmaklgi, SDU. E-mail: rmrishj@health.sdu.dk HJ: Helle Jhannesen, prfessr, mag.scient., ph.d. IST, Helbred, menneske g sundhed, SDU. E-mail: hjhannessen@health.sdu.dk LAA: Lise Aagaard, prfessr, IST-klinisk farmaklgi, SDU. E-mail: laagard@health.sdu.dk 10
Blk 6C (uge 18) Styret terapi hs risikpatienter Blkansvarlig: Per Damkier 8 frelæsninger Emne Dat/tid Lkale Underviser F Lægemiddelfrgiftning Onsdag 4/5 9.15-10.00 F Lægemiddelfrgiftning: behandling g antidter Onsdag 4/5 10.15-11.00 F Farmakgenetik Fredag 6/5 10.15-11.00 F TDM; verrdnede principper g specifikke Fredag 6/5 lægemidler 11.15-12.00 F Lægemiddelbehandling hs nyrepatienter Fredag 6/5 12.15-13.00 F Lægemiddelbehandling af patienter med Mandag 9/5 leverfunktinspåvirkning 10.15-11.00 F Bivirkninger (regulatrisk g rganrelateret) Mandag 9/5 11.15-12.00 F Praktisk g klinisk håndtering af bivirkninger Mandag 9/5 12.15-13.00 GJ GJ PD PD KB PD JH JH Anbefalet litteratur: Kampmann, Brøsen, Simnsen. Basal g klinisk farmaklgi 5. udgave. FADL s frlag 2014. Kapitel 5: Farmakgenetik/farmakgenmik s.101-108 Kapitel 64: Bivirkninger s.767-773 Kapitel 67: Akutte frgiftning s. 792-808 Kapitel 73 Lægemidler ved lever- g nyresygdmme s. 864-872. Kaptiel 74: Styret terapi s. 873-877. Green JR and Harris D. Pathlgy and Therapeutics fr Pharmacists 3.ed. Pharmaceutical Press 2008 PD: Per Damkier, læge, IST Klinisk Farmaklgi, SDU E-mail: pdamkier@health.sdu.dk JH: Jesper Hallas, prfessr, dr. med. IST Klinisk Farmaklgi, SDU E-mail: jhallas@health.sdu.dk GJ: Geshe Jürgens, verlæge,phd. Klinisk Farmaklgisk Enhed, Rskilde Sygehus E-mail: gju@reginsjaelland.dk KB: Kim Brøsen, prfessr, dr. med. IST Klinisk Farmaklgi, SDU E-mail: kbrsen@health.sdu.dk 11
Blk 7C (uge 20) Medicinsk behandling af øjensygdmme Blkansvarlig: Anders Højslet Vestergaard 4 frelæsninger Emne Dat/tid Lkale Undervis er F Generel øjenanatmi, fysilg, patlgi Tirsdag 17/5 MLU 8.15-9.00 F Generel g systemisk kulær farmaklgi Tirsdag 17/5 KS 9.15-10.00 F Øjensygdmme g farmaklgi vedrørende det frreste øjenafsnit Tirsdag 17/5 10.15-11.00 UFO F Øjensygdmme g farmaklgi vedrørende det bagerste øjenafsnit Tirsdag 17/5 11.15-12.00 UFO Undervisningsmateriale: Kampmann, Brøsen, Simnsen. Basal g klinisk farmaklgi 5. udgave. FADL s frlag 2014. Kapitel 59: Medicinsk behandling af øjensygdmme s. 798-713. Green JR and Harris D. Pathlgy and Therapeutics fr Pharmacists 3.ed. Pharmaceutical Press 2008. AHV: Anders Højslet Vestergaard, læge, ph.d., ftalmlgi, Syddansk Universitet E-mail: anders.vestergaard@rsyd.dk UFO: Ulrik Frydkjær-Olsen, læge, ph.d. studerende, ftalmlgi, ph.d. studerende, Syddansk Universitet E-mail: ulrik.frydkjaer-lsen@rsyd.dk KS: Kerstin Selberg, ph.d. studerende, ftalmlgi, Institut fr Reginal Sundhedsfrskning, Sygehus Lillebælt, Vejle E-mail: kselberg@health.sdu.dk 12
Blk 8C (Uge 20 g 21) Eksamensfrberedelse Blkansvarlig: Lise Aagaard 2 frelæsning, 2 klassetimer K = klassetime Emne Dat/tid Lkale Underviser F Litteratursøgninger i medicinske databaser Reference håndteringsprgrammer Fredag 20/5 Kl. 09.15-10.00 F Litteratursøgninger i medicinske databaser Fredag 20/5 Reference håndteringsprgrammer Kl. 10.15-11.00 K Spørgetime I Fredag 20/5 Kl. 11.15-12.00 K Spørgetime II Tirsdag 7/6 Kl. 10.15-11.00 3.08 WP 19,2. 3.08 WP 19,2. UH UH LAA LAA Anbefalet litteratur: Se Blackbard UH: LAA: Ulla Hedegaard, farmaceut, ph.d.,ist- Klinisk farmaklgi, SDU. E-mail: uhedegaard@health.sdu.dk Lise Aagaard, prfessr, IST- klinisk farmaklgi, Syddansk Universitet E-mail: laagaard@health.sdu.dk 13
Eksamen Faget afsluttes med udarbejdelse af en skriftlig rapprt i frm af en riginal artikel til Ugeskrift fr Læger. Rapprten udarbejdes på dansk eller engelsk. Rapprten afleveres efter kursets afslutning. Der henvises til retningslinjer fr udarbejdelse af videnskabelige artikler til Ugeskrift fr Læger på tidsskriftets hjemmeside. Der udarbejdes en synpsis af maks. 1 side med prblemfrmulering, frslag til metdeafsnit, g frventede resultater sm uplades på e-learn senest 1. Juni, kl. 12.00. På baggrund af synpsen udarbejdes en skriftlige rapprt (artikel), der bedømmes med karakter efter 7-trin skalaen g med intern censr udpeget på institutniveau. Den skiftlige rapprt afleveres via e-learn senest den 20. juni, kl. 12.00 Temaet fr artiklen tager udgangspunkt i en klinisk prblemstilling mhandlende en af de patientgrupper sm er gennemgået i faget. Spørgsmålet vil mfatte ratinel farmakterapi, herunder præparatvalg, dsering, terapistyring g håndtering af bivirkninger, interaktiner g andre lægemiddelrelaterede prblemer. Det frventes at den studerende har en farmaklgisk basisviden m de lægemidler sm eksamensspørgsmålet mhandler g kan redegøre fr dette. Eksamensdater, afleveringsplan m.m. bliver slået p på e-learn. Re-eksamen afhldes i august måned. Dater vil blive ffentliggjrt på e-learn. 14