Notat Til: Vedrørende: Erhvervs- og Beskæftigelsesudvalget Refusionsændringer og betydning for besparelsesmålet på sygedagpengeområdet. Ρεφυσιονσ νδρινγερ ογ βετψδνινγ φορ βεσπαρελ σεσµ λετ π σψγεδαγπενγεοµρ δετ. På baggrund af Jobcentrets indstilling til besparelser blev det på budgetkonferencen i august 2010 vedtaget, at jobcentret i 2011 og i budgetoverslags årene skal spare 800.000 kr. på sygedagpengeområdet. Dato: 04.01.2011 Side 1/1 Besparelsen skal opnås ved: Forøgelse af aktiveringsgraden og delvis raskmelding fra 41% til 50%. Igangsættelse af en tidlig indsats. Κοντακτπερσον Rikke Abild Udviklingskonsulent Direkte tlf. 48493278 Efterfølgende er der kommet en omlægning af statsrefusionsreglerne der indebærer, at refusionen nedsættes fra 65% til 50% for borgere i virksomhedsnær aktivering, ordinær uddannelse og delvis raskmelding. For alle andre borgere er refusionen på 30%. Samtidig er regeringen ved at vedtage lovændringer der vil betyde, at visse borgere på sygedagpenge ikke kan sendes i aktivering. Disse ændringer har væsentlig betydning for de forudsætninger der lå til grund for beregningen af besparelsesmålet på sygedagpengeområdet, ialt 800.000 kr. Notatet belyser konsekvenserne af ovenstående ændringer for besparelsesmålet. νδρινγ αφ ρεφυσιονσρεγλερνε Den 1. januar 2011 blev der indført nye refusionsregler på beskæftigelses og sygedagpengeområdet. Refusionssatserne på områderne ændres og harmoniseres og der skelnes ikke længere mellem aktive og passive kontanthjælps-modtagere, forsikrede ledige og
sygedagpengemodtagere. I stedet skelnes der mellem hvilke former for indsatser som borgeren modtager. Kommunerne kompenseres fuldt ud (og mere til) via bloktilskuddet for ændringerne af refusionssatserne. Ρεφυσιον αφ κοµµυνενσ υδγιφτερ τιλ φορσ ργελσε Gamle regler (gældende frem til 31. december 2010) Ρεφυσιονσ σατσερ Γιϖεσ τιλ Υδδψβνινγ 65% Aktivering Alle former for aktiveringsforløb 35% Passive (ingen aktivering) Borgere, der ikke er i aktivering Side 2/2 Nye regler (gældende fra 1. januar 2011) Ρεφυσιονσ σατσερ Γιϖεσ τιλ Υδδψβνινγ 50% 1) Virksomhedsnær Virksomhedspraktik aktive- Løntilskud ring 2) Uddannelse 3) Delvis raskmelding Ordinær uddannelse (Beskæftigelsesministeriet er ved at udarbejde en oversigt over hvad der betragtes som ordinær uddannelse) Delvis raskmelding 30% 1) Anden aktivering Vejledning og afklaringsforløb 2) Ingen aktivering Kortere kurser Jobsøgningsforløb Ingen aktivering Ændringerne er lavet for at sikre at kommunerne har større fokus på virksomhedsnær aktivering og ordinær uddannelse, og for sygedagpengemodtagere tillige fokus på delvis raskmelding, frem for på vejlednings- og afklaringsforløb og kortere kurser. Ρεφυσιον αφ κοµµυνενσ υδγιφτερ τιλ ακτιϖερινγ: Der ydes refusions med 50 % af kommunens udgifter til aktivering, dog indenfor et gældende rådighedsbeløb.
Rådighedsbeløb indebærer, at kommunens samlede driftsudgifter (som loft) til beskæftigelsesfremmende aktiviteter, ikke må overstige et fastsat rådighedsbeløb pr. helårsperson. Tidligere har rådighedsbeløbs loftet ikke være gældende på sygedagpengeområdet, men nu er også sygedagpengeområdet omfattet af rådighedsbeløb loftet. Rådighedsbeløbet er for alle målgruppe (forsikrede ledige, kontanthjælpsmodtagere, sygedagpengemodtagere) samtidig ændret, og udgør nu 13.700 kr. pr. helårsperson. Side 3/3 νδρινγερ αφ σψγεδαγπενγερεφορµεν. I forbindelse med ændringerne af refusionerne er der også sket ændringer i forhold til sygedagpengereformen, hvor nye refusionsregler trådte i kraft 1. januar 2010. Disse ændringer træder i kraft i løbet af 2011 og de vigtigste er: Sygemeldte med en klar diagnose og som er klar til at vende tilbage til deres arbejdsplads inden for 8 uger, skal ikke aktiveres. Meget syge borgere kan fritages for aktivering og for fremmøde i jobcentret (Arbejdsmarkedsstyrelsen og lægemiddelstyrelsen udarbejder en liste over hvilke diagnoser dette indbefatter) Færre sygemeldte skal møde personligt op til samtale i jobcentret, i stedet kan samtalen klares pr. telefon eller brev (gælder ved snarlig tilbagevenden til job eller hvis borgeren skal opereres inden for 13 uger) Φορυδσ τνινγερ φορ βεσπαρελσεσµ λετ. I 2009 blev der vedtaget en sygedagpengereform, der blandt andet betød, at flest mulige sygedagpengemodtagere skulle aktiveres. Når en sygemeldt borger var aktiveret eller delvis raskmeldt, modtog kommunen 65 % statsrefusion på kommunens forsørgelsesudgift, og såfremt borgen var passiv modtog kommunen en reduceret statsrefusion på 35 %. På grund af den aktuelle refusionsomlægning, skelnes der nu
mellem hvilken aktivitet der igangsættes, og ikke som tidlige mellem om borgeren er aktiv eller passiv. Forudsætningerne for besparelsesmålet er således ændret væsentligt De tidligere beregningsforudsætninger: en stigning i aktivitetsgraden inklusiv delvise raskmeldinger fra 41% til 50% Side 4/4 blev baseret på, at alle former for aktivering og delvis raskmelding gav en refusion på 65%. Efter refusionsomlægningen er det (udover delvis raskmelding) alene virksomhedsnær aktivering og ordinær uddannelse der udløser høj statsrefusion på kommunes forsørgelsesudgifter, og ikke længere andre former for beskæftigelsesfremmende foranstaltninger (vejlednings- og afklaringsforløb evt. kombineret med fysisk træning, kortere kurser mm) Samtidig er regeringen aktuel ved at vedtage lovændringer der vil indebærer, at visse sygedagpengemodtagere ikke kan henvises til aktivering. Jobcentret har revurderet beregninger set i lyset af de nye regler og har vurderet at: 25-30% af de sygemeldte vil blive delvis raskmeldt eller deltage i en aktivitet som efter refusionsomlægningen berettiger kommunen til at hjemtage høj statsrefusion. De resterende borgere vil enten deltage i en aktivitet med lav refusion eller ikke være aktiveret, afhængigt af borgerens behov. Refusionsomlægningen vil ikke have betydning for den forventede besparelse der følger af en tidlige indsats. Nyt besparelsesmål: 25% delvis raskmeldt eller i aktivitet med høj refusion 30% delvis raskmeldt eller i aktivitet med høj refusion Tidlig indsats 180.000 180.000
Aktivlinjen og delvis 105.000 207.000 raskmelding Ι αλτ βεσπαρελσε 285.000 387.000 Efter omlægning af refusionsordningen vurderer Jobcentret, at det primært vil være antallet af delvise raskmeldinger der vil resulterer i besparelse på sygedagpengeområdet som følge af der fortsat opnås høje statsrefusion når sygemeldte borgere genoptager deres arbejde delvis. Det vil være meget begrænset i hvor stort omfang sygemeldte borgere kan aktiveres i virksomhedsnær aktivering eller komme i ordinær uddannelse. Dette skyldes at sygemeldte borgere, der allerede har en arbejdsgiver oftest bliver delvis raskmeldt og dermed arbejde hos deres nuværende arbejdsgiver frem for at starte op i en virksomhedsnær aktivering. Side 5/5 Det antages at enkelte ledige sygemeldte borgere vil kunne komme i virksomhedsnær aktivering hvilket også er indregnet i det nye besparelsespotentiale på 25-30%. Βρυγεν αφ δελϖισε ρασκµελδινγερ ογ ϖιρκσοµηεδσν ρ ακτιϖε ρινγ φορ σψγεδαγπενγεµοδταγερε ι στδανµαρκ ογ Η ρσηολµ κοµµυνε: Beskæftigelsesregion Hovedstaden & Sjælland har lavet en opgørelse over brugen af delvise raskmeldinger i Østdanmark. Opgørelsen viser, at Hørsholm Kommune ligger som nr.9 (ud af 43 Jobcentre) i Østdanmark med hensyn til brugen af delvise raskmeldinger i juli 2010. I Hørsholm er ca. 21% af borgere med en sygemelding på over 8 uger delvis raskmeldt.
Side 6/6 Tallet fra Beskæftigelsesregion Hovedstaden & Sjælland kan dog ikke sammenlignes med jobcentrets egne opgørelser over brugen af delvis raskmelding. Dette skyldes at Beskæftigelsesregion Hovedstaden & Sjælland har alle sygemeldte med en varighed over 8 uger som deres målgruppe, mens jobcentret har borgere med 8-52 ugers sygdom som målgruppen i opgørelsen. Forskellen skyldes at jobcentret i forbindelse med besparelsesmålet kun har set på den målgruppe som der kan modtages høj statsrefusion for. Jobcentret har fortsat stor fokus på sager med en varighed på over 52 uger, herunder på brugen af delvis raskmelding og aktivering af denne målgruppe også, men i forhold til det opsatte besparelsesmål er denne målgruppe udeladt. I forhold til den virksomhedsnære aktivering viser undersøgelsen, at Hørsholm Kommune kun anvender virksomhedsnær aktivering til sygedagpengemodtagere i et begrænset omfang. Dette skyldes, at den virksomhedsnære aktivering for sygedagpengemodtagere fra Hørsholm Kommune ofte er etableret gennem anden aktør og derfor ikke registreres som en virksomhedsnær aktivering i Beskæftigelsesregion Hovedstaden & Sjællands undersøgelse.