% & &' & #(!! )! * (+!,-. )/ &' +0 &#-)! 3 &-) )! 3 &&-)) ) 2 2)3 &4!!!! ) + &/-)! ) # 4-! + * 4#' +)+! +4 ' 6!! )7/ '' / ' / '# ) 6879 ' 9



Relaterede dokumenter
Beskrivelse af fagområdet for akutmedicin. Juni 2008

Klinisk Basisuddannelse

Klinisk Basisuddannelse

KBU Kompetencevurderingsskemaer

Logbog. for. speciallægeuddannelsen i Kirurgi

Hospitalsenheden Horsens Akuthospitalet og akutafdelingen på vej

Akutkonceptet de nødvendige kompetencer Hvordan får man dem? Hvordan vedligeholder og udbygger man dem?

Kvalifikationskort # 1 for hoveduddannelse i almen medicin

Praktikstedsbeskrivelse Akutafdelingen Sjællands Universitetshospital, Køge

PRAKTISK TJEKLISTE INTRODUKTIONSUDDANNELSEN, KLINISK ONKOLOGI

Vejledning i udarbejdelse af uddannelsesprogrammer

Beskrivelse af Klinisk uddannelsessted. Akutafdelingen Køge. Et djævelsk sjovt sted at lære

Arbejdspapir i forbindelse med udarbejdelse af uddannelsesprogrammer for hoveduddannelsen i Akutmedicin i Region Nordjylland

Gennemgang af akutberedskabet høringssvar fra de intern medicinske specialer

Specialeansøgning. Region/privat udbyder: Region Sjælland Vedr. speciale: Endokrinologi. Dato: 12. juni 2009

Praktikstedsbeskrivelse Akutafdelingen Sjællands universitetshospital Køge

Medicinsk afdeling, SLB, Vejle

Organisering af akutafdeling og patientsikkerhed. Ledende overlæge Ole Mølgaard Akutafdeling Aarhus Universitetshospital

uddannelses ansvarlig overlæge Anne Grethe Mølbak Akutafdelingen Køge

Akutuddannelse. Region Midtjylland og Region Nordjylland. Danske Regioner 24. maj 2011 Ole Mølgaard Ledende overlæge Fælles Akutmodtagelse

Baggrundsmateriale vedr. FAM

Portefølje for introduktionsuddannelsen i Urologi

Uddannelsesprogram. Region Syddanmark. Almen medicin

Nordsjællands Hospital

KRISE I AKUTMODTAGELSEN- HAR VI DE RETTE LÆGER? Søren W Rasmussen Ledende overlæge. Akutafdelingen. Holbæk Sygehus

De fælles akutmodtagelser og uddannelse af speciallæger til fagområdet Akutmedicin

Fælles Akutmodtagelse

Akutmedicin som speciale. Christian Skjærbæk, DASEM

Vivian Buse, lokalområdechef, Sundheds- og Omsorgsforvaltningen, Københavns Kommune

Modul Modul EBM-opgave Modul EBM-opgaven +360⁰ ⁰

Akutte genindlæggelser. Spørgsmål nogle få svar og nye spørgsmål

Uddannelsesprogram for introduktionsstilling i dermatologi i Region Nord

Fælles akutmodtagelse FAM. v/ Lene Wichmann, Oversygeplejerske OUH Oktober 2011

Generel uddannelsesplan for introduktionsuddannelse i kirurgi. v. Kirurgisk Afdeling, Sygehus Thy-Mors

Justerede principper for akutmodtagelser. 5. Februar 2013

Integration af den lægelige videreuddannelse i de fælles akutmodtagelser i Region Syddanmark

FAM på Sydvestjysk Sygehus (SVS) - Status for uddannelse

Kirurgisk uddannelsesprogram. for hoveduddannelse i almen medicin. kirurgisk afdeling Køge Roskilde

Patientflow og akutpakker i Region Syddanmark. Overlæge Jan Dahlin Direktør Jens Peter Steensen

PROGRAM. Ny ansøgningsprocedure i Hoveduddannelsen Vurderingsskema i Introuddannelsen udfyldes af tutor

AKUTAFDELINGEN Hospitalsenheden Vest Strategikort

Det store HVORFOR? Sikkert Patientflow som en del af PSS og kvalitetsdagsordenen

Standardiserede Tidsstyrede Patientforløb (STP) i Region Syddanmark

Uddannelsesprogram for introduktionsuddannelsen på anæstesiologisk afdeling Slagelse- sygehus

Fælles akutmodtagelse i Region Syddanmark kvalitet og procesmål. Direktør Jens Peter Steensen, OUH Formand for FAM styregruppe i RSD

Indstilling til Det Regionale Råd i Region Nord fra Det Landsdækkende Uddannelsesudvalg i specialet Karkirurgi

Samarbejdsmodel i Aalborg Kommune. Praktiserende læger Plejepersonale på plejecentre

DAGENS MEDICINS KBU-GUIDE 2016

Fællesuddannelsen for læger ansat i klinisk basisuddannelse

Uddannelsesprogram for Introduktiosstilling i pædiatri ved Pædiatrisk afdeling på Sydvestjysk Sygehus Esbjerg

Psykiatrisk Akutmodtagelse Kolding

Fremtidens akutbetjening

F S O S K o n f e r e n c e m a r t s T r i n i t y H o t e l. F r e d e r i c i a. M i r a S ø g a a r d J ø r g e n s e n

Transkript:

!" #$ % & &' & #(!! )! * (+!,-. )/ &' +0 &-) "0 &122 0 &#-)! 3 &-) )! 3 &&-)) ) 2 2)3 &*-)) ) &4!!!! ) + &/-)! ) # &#5 "# 4-! + * 4(+!)* 4#' +)+! +4 ' 6!! )7/ '' / ' / '# ) 6879 ' 9 '&:!0 '*$!0 '4$!!0 '/( 2 0 '9 %! 0 '0;! ' #3 '3 '!% # #(+!,-## )+!,-#& &1 ) )! /

2!!!!! 22) 5 61'$7 ) ' < <!! +2) )< %) < +' )) 2) )52)) )! 5 ) 2!+2!!!!) ) " ( 25 #33/ "=(5> < 2) = 2!! 2+ 2)!<! 2) $2 )! 5 ) %!5)!2)) ) < '!52!5 )!!! <! 2 ) 5!2 )! %!!< + 1 +)! )2 +!#3!) 6,-7 %!) +!2,-. ) %2!2 )2!22! ' %2!2!+2)+!+ %!,-. )!!!++!! < 1+!!!+ 2)) 5! (

2 <!2 )!!) < ' )+ ) 2,- + %)2 < )! < %2 2! +-! % +2?#= +! %=@ + %,-,-!!) %! 2)!+! % < ) + )! ' 2+!!!! 6,-7+%!!!6! 7 ) 5 67 $5 6$7",-- %$"!%,-'!!%,-!% " -,--,-;,-' < + < ) $5< 5 : ' (+ ; $ A,- $ - (+ - : ;: @ :! $ ( +$ (< A A!26$7 1 + 67 A @)6! 7A 6 7 (&

" #! $ % $ ' 22!! < B1'$! 2+!!) < ) 2 C )! 2 67 ) ' 22) 2 < %6+!7) 6,-7! ' 5 ) <! %!):)! %!) < '!+2) < '!!!% 2< ) '!% %2) < 5!2 2))!%! % ' ) )%! +!!)! %<!)! ) < '! 5!)! %! %<!!! % + ')!)!) 5 < D!!)< ' )2 < )) ))< )! (*

' 2+2))+! )) 5)! 6 &7 -)!!!)2) + -)! -) )! -)) ) 2 2) -)) )!!!! ) + -)! ) ' 2 )+!2! <!! '!%!% 62) +)%7! % & $ & '! + ' +!+!)+ )< )! %,- '!! 2+!)< 5 5+!+ )+ +!)% 1+<! % (4

"& $'()* % (!) 2 < +!) 6,-72),-. %22!2 ) 2 2) (+! < 24+!2) 2),-) ) 22) < 2) +:,-)!) 2) 6 ) 72)!< %! 2),-!! ) 4#3,-.2)+!,-% C$"2!$"!% $E 5!!2!<! +!! 2!,-2 )))! %%!)<!) ' ))) < 2) )!! 2! % "' -,-2!2) % ) )'< 2) )) )))!! 2! 5 )!! @5!,!2 <!! + %,-) 2 %!)! 2 % )) )%B %,-5 5! % 5< 2) ) %5 1! )<!! %!"-;!% " <!% "@5 6 < 2) 7,-) < ) ) + 5! 2) 6!< %,- )!2 5 B < (/

7! 6+2)7!%,-6 4<#!2)<! #!7'!!% 64<#!2) < 7 +! +" 2 +!< 2! +-! +2 )!2! #!2) + 1! 5!2!%<!) 6( 47,-))!!!)!2 %!! )! )!)!% + ) 5%<!) '+!) (9

! & C 2) 2 )))!! '!!!2! + ) %2! 2! 2!2 2)!+ ) )!+ + 5) < ) % 52)!< 2)< ) +) )!)!) +5%!) ) ) +! %% @ 5 5! 5 ) < + %<!'!%!< % )% )! %))2) < 2 ) ) + )! %% % ) < + 2!!% + ) 5 +! ( %$ (!!!!!! %< ) 2!2) )) 22) ( 2! )2 '< F2 ) + <! %)2) +!2) ) 2)! < (0

(!!!2< ) 52) ) 2! +)!<! +!<! ' + <! )! + + 2!!% ))%< )+!+)+ ) ) < + 6% )7 ) <!+ + ) 2!!)% +) ) +!!!) < ) ) )) )!!%< +' ),-.! )!) )< %!!! %!! D#+ )! )G ) ) 5 < % <% %!!+ % 5) )!) %!+ ))5!<!!2 )< $!+ )2)+ )2!))!!!%!<!!! )2) )2!! ) 2! %2! )! %) ) 2! +) 2 %!) (3

,!! 2 )2) ) )% %$! < 2)!)!!)2) )2+ 1!!!) % + 2)!)! % )) ) 5 () ))% 1+ )!)! )2) )!)! 5 < $ )2) +2)! ) ) 1,-. )) % % ) 2 %! % %6! %<! 7 ))!! % )2) +)!!< ) )!) 62)) ))7 ) 2) 2))2) + )!<!+%!!!!!+ )! < H $ '!% 2 ) ) 2!!!2) ) )) %'!% 2 ) < + %)2)2) ) ) 6!!!!< % 2) 7!! < %(%%6 5) 7 ))< 2) G )!!6<!B!%!B!7 ) :)) 5 )! (

1! )) ) 5 ))!!< + )))! % )! 2) )!) 5!!%! % )6< 2< 2< B% )71 2<!% %%))+ )%%!%! %< )!+!2 %!<!+ ) ) % - ; " C!) ))!! < +! ) )!!% + 2) )!! )!)+ ) )!))! )2 2! ) 2))+ ) 2 )!< )! $+, $ ), $$ -(.#, /" 2 - C<!+2)+ 6!2!%!< %7 <!)! )) B% ) ) - C< < 2! < 2)!+ ' 2)- C<!2!52) ) +! +2) 2)!) < ) 2&)2! <!!! ) 22 )! < (#

))1! B < )) + $ %)!< % 1! %)!! +!) + )! 2< ) 6!-; @5 '!7!%! % ' - C!!!! %) 2)< = =! ) (! ) )!% )!%!! '! <!%!!!% + )< 2)2)!+))!!2)) )22)!% 0% & $,-!% %2 ) + 2) +!! 2+#! '!2)! < )!% 6!!%! 2) 7! )!!% %!% % ' ))!2!)!!!!) 2)2) +!%! 5!! )!! <!%! %2) +!%% +' < 5 2! (

)!% %) 2 )! < ) ) ) - C<<< +! '!!2)< + %!% ) 6< 72)!)+! )!% "! +%! +)!% %,- <! 2))!%!< %%%! %!) 2) < %)) 0% & ' + 2) '!!% )))!!!! )!! 2)< 1 )!%!< %)!+!< )!+ )! 5!<5!!!!!+!!)!! )) <! '!!% ) )! $#0% & ( 1,$$ (! )! 2),-% < )!) )!!+ )!<!%!!) < % 2) )!2 )! (% )!2) < +2) 5!))+ % < D!!%!) &4:))) )<! ) 2 %!D ))!! %< ) 2 ) < (&

2( & 2"$ & % 2! +2) + % )!+2)< +!)% '!% +) ))2) +!!+ )!!+< < +2 2!) '!% (%,-!2))! + )< ) %!) )!)+ < 2) +!!!)+ +!++! 2)< +,-. )!!!) ) ) %!!22) <!2!)+(!) +< 2) + ) 5 )5!2!)+< 2 ) +2 )!)+ +! %( 25<!!)+ )!)+%< 2)!)++2 % -! % 2 ) 2) 2 %!) + < ) 2 5!2 +2) ) %,-!! %2 2!< )!! $% (2 ))< 2!+! 2 +!!!< )+ @ 2 2!)<! % ) %:))!)+I2) (*

! 2))! )%< ) )%< 2) + ))2! 2! < + $% (2)! + 5+ %!) %% $< % ( :) $% ( %% 5+) +!+2)!% "!<!% ++42) 6*2) +#!) 47! ) )! % ) % +!+2) +' +! )! %!< ) 2) +) 5! +246& 2) #!) 7 2! &% & $ & ' 2 +!2! < 2! +! 2!!! %<!! %< )2)! %!!) 5)! % % 2)!) )) 6% 7 (%2) 2) < +) 22 ) ) )2)!2!)+2)!< % 2))2%!!! ' 5 5! )! 5+!+!!)% ) $% ()2!) (4

$- $ %/ 1) + 2 <!! )' < B1'$'!!! ) $!! 2+ < ' )!'< 2 2 +)!2) ) < $ # $% $6) E7& % ' & ' &( ' ) ) % * ) % % + % ' 6(5#33/"37 ( ( 25 =,' + --"$ 5 $5 2!! 9< 2) 5! * % $5 5 2 2 2)'825<$ 5! $5 %: F2!<! @+526 : 7!< 2 2)!! ) ) 2)!! + 3 $ '!2 )) ) ) )!# 2 < 2 ) )! (/

, )))) 2 ) ) )!B 2!2 % -4 / 1!2 + +)!! ) < 2 2)! % 5<!< 2) 2) %2+) ) Vagtlægens konsultation Modtageområde Gående patienter Akutrum Sengeenhed Udskrivelse efter korttidsforløb (< 48 timer) Venterum Initial vurdering og intern visitation Observation Diagnostik Behandling Disposition Små skader Traumerum Indlæggelse i anden afdeling Liggende patienter 5 "$!+6 % +,$ 3,$ $ 8)!! )) ) < )2 ) )!) ) +))2 ) 5 )) ) - 5!<! )! (9

0 $ ) )!!! )< 2 5! )2 ) 2(2 2% < )% 7$ (+5 +)!<!'!!! ) 2 5,! 6) 7 ) +%!<)! < 5!% 2 2) + % 2' ) +! % < 2!! + 2!+ 5!+!!2!!!5!+ < % + : ))<!!5!! 2 )< ) % 25 +, 2% 6 < B7!! 8"$, 25+) 2 ( 2!&3<43) )!%!!% 5)5%! + G <!! 2 ) 9$$! '!!) B2 ) < B 2 +!!!!8<5!< 2 5 2 +2 '<!+) %5 ) )!()!! < ) 5 (0

12 )!!! +!< %2!2 )! ) 1 +)+ )! < ) % 2 2%< :) 1+) 2!!+ < ) 5 < )! %<!% + 2 2+ :!!+ 26#&&9! 7!)+< ) 2 )2 ' < 2 ) 2 2 +2 < + 6 <7 ) % < +!!! 2+)! 1+ )! ))2) 5! ))!!!!! < )! )!!!2 )!!!! ) 5 ) 2!+! :1 $ ' 2) )!< '! ) 2 ' 6% 72!6!7!%! ) 2% :))!2 5! 5 5+)<) <!)%<! % 52!+!%!!!!!! ) + )!! 2 ) %< (#3

% ) < 5 )2) % )+ ' %)2) < 2+) % (%! + <!+!% +2 2<!) $% ( 2 + 5 < +2)' )! ) + )2!!% 2) +!+ ;< $!% ) 5!< 2!!!)8!! ) +)%! )!< % 2+ % 5+) < 2 2 ) % 5 $5 2)!< %5 '!%! +!!< G2!))! < %)%% 2 2 $% (<!)'!% (#

"& $'() "& $% & $, (%",- ) " ) +!22 2) )<!% 2) +5! +!)!!!! ) B!2< 2) ) < B1'$ (+!!G! 2)2)+! )!! 2 (+! 'J<!A + "K! ( #49933 (+! ) )) % ;2 5 )< % ' B1'$ )52! )<! ))< %5 ' B1'$)2< ) ) ++% 5 %))) )2) ' B1'$ )< 5 %!!!' B1'$ 5 < 52! ) ))!!!!! 2 2) ) %!)< ' B1'$ :) ' B1'$ % <2)< +6 )2 ) < 7L (##

:)! %) %) < B1'$L :) )5) < B1'$ %) +L :)!!2 + < +%) L ( & 2! +!# B1'$!!2) 1!2! 5!2!%!< ) :)! +!2) %2)))2L 7:) #< B1'$!)+< 2) %6)2! %!7L 2)!! ' B1'$) " (#

% & $ '() "& $% & % ($ 0 #7) 2!) 2 2!)! 5" 7'2)) ) 2< #7' 2 C';!) < ) 7') )!B2 &7'!2 + +!2+< ))2 2 ) )2 ) + ) "& 1 ) 2)2:C! %22)!% 1'$>+2)!2 < 2!%!!+ <!! 2!+1'$1!)1'$B$43B&3 M 8) 1 )! % 5! $2) %1!<!=+ = $2!!!:2) ' ) 2@!2) 2! (( - :< +!D4<#!!!!% 2' )!)!2 %! %)!) :< () ) :< )! <! ) 2)!2!!) )!) 1'$< 2<! +!! % (#&

1'$ 2 )+) 2<!! 5!!! %2)5 2 ) ) ) <! 2)< )! =5 & - -- < -! :< <2!!2 <! %> )!)!) 2))1'$ Kan give god indsigt i, hvilke patientkategorier, der bør/kan henvises til FAM Træning i at være koordinerende læge ( samarbejde/leder/organisator) Træning i at være vejledere for yngre kolleger Del af et FAME team ( kvalificere de samarbejdskompetencer, der bliver en stor del af den kliniske hverdag resten af livet som almen mediciner) <!+)!!2 <) < ))1'$6 )) )1'$7 <) 6! %2 LL7 <!%)1'$N2)!)2)! 2) <!%)!!1'$>! #Organisatorisk store enheder med deraf følgende udfordringer. Uensartede opbygninger af FAM- og forskellig speciallæge dækning. Betænkelig ved organisationsmæssige del vedr. optimal vejledning supervision - feed back. Hvordan sikres en optimal supervision ( på tværs af specialer og på flere niveauer)? Hvordan sikres en optimal vejleder funktion ( refererende til flere specialer)? Almen medicinske H- læger er erfarne læger på tidspunkt for FAM- ( på tidspunkter i aften- nattimer måske de mest erfarne??. Tilstedeværelse af speciallæger på matriklen døgnet rundt? -! %! 2)))+ ) ) B!! B 2:) 5!>! B <! 1'$ (#*

>& 5 ) ))!< 5!!!! + ) )) ) 2 )!) + 2 +) 2!! % )! ) )5 )>! 1'$B 6%!! L7!! 1'$< " +%) 5!+)!)!)<55O43) :C<+" (5!! " 5! ) +) +! )B)!!2)2) < ( 43) )! '1'$! % +! PP 2))! ) %!! > $?' ( <2) 2)) 1'$ -! %)!!!% <! %) < + +! ).!.%! ) ) %2 )< 1'$ 2!1'$%< 2 $ @ ( $ & 2! #D4!: +)!% " %$- 2) 2)!1'$ :) )! (#4

5 ) ) 0.# & ' 1'$!-- 2+% 1'$2 )!! 2!< 2 2) 1'$! -! %2!5 +!!% 5 )!2 -% 1'$$2 () % )) $ ) ))2! 21'$+ 2 ) 5!!%! % 1'$))=5<= 21+ +!2) -( 5) )!!% ;) < )! -( 5 J( )I:C+ )1'$ 1) Ligger i løbet af de første 2 år (på hovedfunktionsniveau) At der er speciallæger i FAM der kan varetage daglig supervision A # 0?5 $! %!% 2) <4! <! 4<#! 2) 6 7 ) 6 B1'$7!% < %52>!>)+!!! =%=!%! %6!% <!% %7 )2)5!% 2 < B1'$!)%)!2 ))!%! % ) %! % 2. $4 1'$ D4!)! '!!) 2) ))!%! %!< 2))1'$' 2+4!+) +:< 6D7 -! % 1'$! < (#/

)) Dndenød, cerebral påvirkning, akut feber, brystsmerter-!< % +)! % 2)!%! %2 )<!!% 5!!)) %%6!7! %D5! ) 2))! )!2 <! )! %D!< <!D8!! ; <!D6!% 7 2 1,$$ "& ( 1+!!! +!2))"=< ) +!22 2) ) <!% 2) += )< <!%!2 %<!) 2) < 2)! + <!! <2) +) 1'$) 2 <:<2) ) ; 2) )1'$2!)>:< <!1'$ >:< ) 1'$ :< )< ))!!<! (!1'$!!<))+! < %<!) ) 1'$" 2 ( + " J8C$(!!2! +!! @J(% ( %!2 )! "$J'J %! 'J< < ( + 2 25! %!%2%! %2! %J %2!! 5 (#9

2! 2% %) ( ))2 %2! 6 J7 ( %!< << ) 2+!!! D"D D % B >+D (!)!2!!< )!! 62!!7 ( %25 2 < D" 6 2 ) 7 ( % +2 % ) CJ88@ ( %25<! )< " )!!!( 5!52<5Q(!<!5652+2!! () #! %! ) ) %< ) 1'$!2%< 2)!!!!! 1'$ ) )+ 2 < R!1'$ ( ( ) #) (+!2) -( )! 2) 2) < <2) +%C )!2) 2!!! )2) %< ) =5< =)!!5 %!2 2)! ))!% <! )))2! 5 <! $ ) )! %! )! (#0

Det drejer sig for I-stillingen om: 1. Modtage, undersøge og vurdere kirurgiske patienter 2. Skrive en struktureret kirurgisk journal, stille en tentativ diagnose og tilrettelægge et undersøgelsesprogram baseret på diagnosen Desuden kommunikative, ledelses- og samarbejdsmæssige kompetencer For H-stillingen: 1. Stille operationsindikation, ordinere lejring af patient og dokumentere dette 2. Informere patient og pårørende om indgreb, komplikationer og indhente 3. accept fra patienten 4. Vurdere en kirurgisk traumepatient og instituere livsreddende behandling samt kende sin rolle i traumeteamets arbejde 5. Diagnosticere og behandle abdominale katastrofetilstande forårsaget af traumer mod abdomen 6. Vurdere patienter samt planlægge og tolke udredningsprogram for patienter med akut abdomen herunder have kendskab til differential diagnoser 7. Diagnosticere og viderevisitere patienter med aortaaneurismer 8. Diagnosticere patienter med akutte smerter og blødning fra urinveje og viderevisitere til relevant behandling Desuden kommunikative, ledelses- og samarbejdsmæssige kompetencer (! + 1'$ )%)! < 2 2) 1'$!% 2< 2!%! B 2 % ))!!1'$! 2) 2!!! % ) <,!!! 2+ % )!!!% 2)! ) >5! ) 2! 5! %1'$>!!2 )!! 2 5 - C<)5!< 1'$- C ++2)-< + ++6!!! 57<!+)! ) ) 5< %)) %)! 5! <!!%! - C 1'$)!+) )<!! )!! ) %!)! ) ) S))) )5 < %!!!!2)!2 (3

5 % - C! 1'$ ( $?" En ansættelse i Akutafdelingen i.f.m. den karkirurgiske introduktionsuddannelse og under selve hoveduddannelsen er på ingen måder aktuel. Hertil fylder de karkirurgiske patienter alt for lidt. Det indebærer ligeledes, at en generel deltagelse i vagten i Akutafdelingen heller ikke kommer på tale. En læge i en karkirurgisk introduktions- eller hoveduddannelse vil kunne erhverve kompetencer relateret til de akutte problematikker inden for de specialer, der modtager mange patienter via Akutafdelingen. Dette kan selvfølgelig være relevant set med en generalists øjne, men strider mod grundtanken i den karkirurgiske speciallægeuddannelse. Se under punkt 1. -%2! +! )!'!% ))! %< ( * 2På nuværende tidspunkt og år frem vil den akutte modtageafdeling være en af de største trusler for patientsikkerheder inden nogle specialer, heriblandt karkirurgien især hvis patienterne kan have tilknytning til Akutafdelingen i 48 timer. Den karkirurgiske patientgruppe er meget selekteret, og der er en del eksempler på tilstande, der kræver en (meget) hurtig karkirurgisk indsats. Derfor er det yderst vigtigt, at alle patienter i en Akutafdeling med mistanke om et karkirurgisk problem hurtigt tilses af læge med direkte tilknytning til en karkirurgisk afdeling, hvor en sådan findes på hospitalet eller hvor den ikke findes, da tilsvarende hurtig konference med en vagthavende karkirurg på en nærliggende karkirurgiske afdeling. Det er derfor vigtigt, at lægerne tilknyttet Akutafdelingen jævnligt undervises i de karkirurgiske problemstillinger, som ikke i al væsentlighed indgår i uddannelsesprogrammet for Akutmedicin. A+,$1 $ A3< $ A)4E2 +(%+ )!5 <! B)!!@5 T;2) C! % 2 )! O2! 5!!+ (!!< 1'$)) < 51'$!) < @5 ;!) 5 % :< + 4!U :< +!!!! ) :< 5 B6&#!7))) :< 5 1'$!) 5 B #!2)! %) 5 2)))!! (

5 B 5!! % -!! )! %2)!2 )!2) 5 % :< 2)!2+ +D ) )2 +) :< < ) - C! :<+! ):< 5! D< O!2 ) B!! ) <!! A5 B:<! 1'$ 2 2S)!% %2 2 )%5!!!% < ))! )!D)!!1'$ 2 21!!+!2) C!% ) + @5 ;2)2 %@5 ;)!))%! 1+ 2) %) )< 1'$ ) ) 5 %))< 1'$< 5!!< )>+!2)) B 2!2!!B 5!) 1'$<!)! % 2< )) )!B < 5! 1'$1'$! )! ) 5 :<+64!7!!2:<:< + 2)=%=)!! ', 4% "2)!) < +! 1'$))5+ ) * 2 -! %))5+ (#

(+ %,!+ )+!< 2, 010 (! +)! 2!5 1'$. 1! <! 1'$. 2) < 2) )!!! % )!!!):))5 2) 5 +!< )!)!!!!!!!! B!!!)< 1 )!!! + )! 1'$.! 2) 2 <! B< $<2 2!D +! %) 2))1'$. " =- ) ) ) 5 ) + =>! % 2))))! 5 < =- 5 2!!) < =<! %2)))1'$. 1'$. )2)2) ) ) B1'$ =- +2) =>2)))! < 1'$ 5 ) =- + 2)=>(5! 2! -! % 5!! < 2!2)2)+ 5!1'$"=<2! < =L. ) % % *% ) % & *% ) 0%B2 2!D +! %2)) 1'$. " (

=! % "J %! = =- ) ) ) + 5+=> )!1'$.! ) < B+ )) =- ) => ) 1'$.!! +) =- ))!+5!5=> ;! 1'$. =- + 2)>()! <! )! %) ) < ) B1'$' )! 1'$. ))!! (!)!)1! %)!! )!1'$.! ) )2!<! 5 2 ) 5! 1'$. ) 2)) < <2) )!! % (! % <2)<!!! >) 2)1'$.!!!!2 <! ( 2 ) 26)< 72!!) ) 2 < 5 1'$. + % )2)6)<7 )!!) )2) % ) )2) 1'$) ) + 5 <!! <!+ )!) )!!2 )! 2 +)! 2) 2) 1'$.)V (&

"& $% $ & ( & ($ 0 ) "& 1 +) ) +!! 71! (( 7) )!DI<!!D2 2)!!< % =5 & 71! I<2 2 >& 7A! $?' ( 7!! %!!% $ @ ( 7'!!# 1'$:+4! )!)+!1'$! 5%< A?5 $ 0 7:)! +! +)2!! 2 2) )2 2)!!% 6!% <! %7 )2) 2< % $% "@ :!<!! 2) )262+% 72)< 2)63! 23! )2< 7 43! 2) + $% @ < :!+ #! ) )+!< %!!% )!+!+ < 2 )2 9! )2 3! ))!+ 9! 2 (*

2))! 2<. $4!%!! + 2! %!%< + )! + 7' 4!)!6!D#!7 1,$$ "& ( 7)%<+*2) #1'$5! )!+!( 25 % ( ( ) #)! % 7!!-(. )>!!)<!62+47! ( $?" Da Akutmedicin er et fagområde, må erhvervelsen af kompetencerne inden for dette område generelt erhverves efter speciallægeuddannelsen (uddannelsesprogrammet for Akutmedicin). Som svar på et af spørgsmålene ovenfor, kan meritoverførsel selvfølgelig finde sted svarende til en større eller mindre del afhængig af grundspecialet. 7! 2)! %! ) ) 2 ' )!!) <!!'!% A+,$1 $ ', A3< $ 4% 7! A ), 010 7!!! + + %!! 5 ) < + <!B! % 2)))! 61'$7! +)2!)!) ) ) < 1'$. (4

5 %%, ), 3 1 $!)2)! ' )2)!! )< ))+)%! < )!!% 2) 6',7- C ) )% <!! 5 5< 2 )67 )! <! 6 72 ) % Medicinsk afdeling Koordinator funktion Akutafdelingen Ledende overlæge, UAO, speciallæge AP læger KBU læger Koordinator funktion Koordinator funktion Ortopædkirurgisk afdeling Kirurgisk afdeling (/

'C$ +) 5 +!+ 5 + 2 ' 2) +< > 2! % V is it a ti o n Akutafd. modtageteam Vagtlæge Akutstuer m. Triagering Behandlingsplan Almen mediciner koordinator Skadestue Akutafd. Sgpl. og speciallæge Behandlersgpl. Akutafd. læge specialist Specialist Med. Afd. specialist Kir. Afd. Ortopædkir. Afd. Patienter til specialafdeling Behandlingsspor Patienter til sengeafsnít Behandlingsspor koordinator Akutafd. team koordinator (9