Standarder for sagsbehandlingen vedrørende tidlig indsats i forhold til børn og unge med behov for særlig støtte Politisk målsætning vedr. tidlig indsats i forhold til børn og unge med behov for særlig støtte Arbejdet med børn og unge bygger på en lokal, rummelig, tidlig og koordineret indsats og i relevant omfang inddrages det omkringliggende samfund og de lokale ressourcer. I den forbindelse er kommunens kultur- og foreningsliv en højt prioriteret partner. En tidlig indsats bygger på den medarbejder/institution, der ser et problem, har et medansvar for at problemet løses. Metoder, indsatser og initiativer til realisering af den politiske målsætning Bekymring for det ufødte barn: Tidlig indsats begynder allerede i graviditeten. Det er vigtigt med en tidlig og hensigtsmæssig reaktion på bekymringen. Risikogruppe kan være: Umodne forældre Forældre med psykiske problemer Psykisk udviklingshæmmede Misbrugere Det fagpersonale, der møder den gravide, skal sørge for at hjælpesystemet aktiveres, således at de kommende forældre tilbydes støtte. En omsorg der kommer det ufødte barn til gode. Fagpersonalet kan her være familiens læge, jordemoder, sundhedsplejerske, ansatte i voksenafdelingen, erhvervsgruppen eller andre i familiens netværk. Bekymring for det ufødte barn Et familiehus er etableret. Der arbejdes med gravide i målgruppen og familier med helt små børn. Vi har taget initiativ til at gøre det tværfaglige samarbejde omkring gravide og helt små børn mere gennemskueligt bl.a. ved en planlagt projektgruppe omkring familiehuset. Vi vil gerne videre udbygge det professionelle netværk omkring disse sager således at samarbejdet med læger og jordmødrene intensiveres. Distriktsteam: Et forum for tværfaglig drøftelse af bekymringssager ud fra en forudsætning om at det er en kendt sag med samtykke fra forældrene til at drøfte deres barn på et tværfagligt møde eller anonymt hvis forældre ikke giver samtykke. Distriktsteam er etableret i alle skoledistrikter, de skal være med til at sikre en tidlig, sammenhængende og helhedsorienteret indsats i det lokale område. Distriktsteam: Distriktsteam er etableret i alle skoledistrikter. De arbejder konsultativt og sagskoordine-rende. Det er vigtigt at understøtte kontinuiteten på trods af personalemæssige udskiftninger. Der er planlagt en evaluering af 1
Det tværfaglige distriktsteam består af: PPR (distriktspsykologen) Sundhedsplejen (distriktssundhedsplejersken) Familieafdelingen (distriktssagsbehandlere) Derudover kan andre fagpersoner indkaldes ad hoc fx talepædagog, ergoterapeut distriktsteamene. I den forbindelse vil der blive taget initiativ til tværfaglig temadag ultimo 2010. Distriktsteamet arbejder: Konsultativt i forhold til at styrke det forebyggende arbejde Sagskoordinerende for de faste teammedlemmer Synlighed i forhold til at skabe kendskab imellem samarbejdspartnere Sagsbehandleren er forpligtet på at informere om underretningspligten, der hvor der måtte være behov for det. Distriktsteamet mødes efter en særlig plan, ca. 3 gange om måneden, som det enkelte team offentliggør til de skoler og institutioner, der er i teamets distrikt. Tværfagligt samarbejde: Målsætning for det tværfaglige samarbejde er: At bidrage til at skabe de bedst mulige opvækstvilkår for børn og unge At fremme det forebyggende arbejde gennem dialog mellem de professionelle som i deres dagligdag arbejder med børn og unge i Frederikssund At arbejde helhedsorienteret med inddragelse af alle aspekter og interessenter omkring børnene, herunder børnene og forældrene selv At koordinere indsatsen omkring bekymringsbørn At opkvalificere indsats omkring børn med særligt behov gennem faglig sparring og vidensdeling Det tværfaglige samarbejde skal sikre: At børn med særlige behov tilgodeses At den enkeltes udvikling, sundhed og trivsel fremmes At støtten ydes tidligt og sammenhængende At der i tilstrækkeligt omfang formidles kontakt til lægelig, social, pædagogisk, psykologisk og anden sagkundskab Tværfagligt samarbejde: Ud over det tværfaglige samarbejde i distriktsteamet der understøtter indsatsen omkring børn med særlige behov, samarbejdes der tværfagligt i: - Intern visitation, hvor der visiteres til vores interne forebyggende foranstaltninger - Børneråd hvor sager om anbringelser og skoleplacering besluttes i et samarbejde mellem Familieafdelingen og PPR - SSP, samarbejdet mellem skole socialforvaltning og politi. - Ungemødet og ungekoordineringen der understøtter overgangen fra ung til voksen. - Åben og anonym rådgivning, hvor borgere kan henvende sig for anonym vejleding af en tværfaglig og tværsektoriel gruppe. -BUFO(BørnUdsatForOvergreb) en tværfaglig gruppe der koordinerer indsatsen i sager, hvor der er 2
mistanke om psykisk/fysisk vold og/eller seksuelle overgreb. Herudover søges der ved projekt Bedre tværfaglig indsats på at understøtte synligheden i det professionelle tværfaglige samarbejde for 0 til 6-årige i Jægerspris. Hvor målet er at få udarbejdet en håndbog og få metoder udbredt til hele kommunen. PPR s rolle i det forebyggende arbejde: PPR - pædagogisk psykologisk rådgivning er i gang med en udviklingsproces, hvis omdrejningspunkt er den tidlige indsats. Målet med processen er at udvikle en struktur, hvor psykologen inddrages tidligere og arbejder konsultativt i forhold til de personer, der er omkring barnet forældre, pædagoger og lærer. Processen er ikke afsluttet, men det forsøges her at beskrive de strukturer, der allerede ligger fast og er aftalt og er i gang med at starte op. PPR s rolle i det forebyggende arbejde: Distriktsteams Psykologer fra PPR deltager som faste medlemmer i distriktsteams i alle skoledistrikter, sammen med sundhedsplejersker og sagsbehandler. Her har skole og daginstitutioner mulighed for at bringe problemstillinger op i det tværfaglige team og drøfte disse anonymt. Dette giver mulighed for konsultativ indsats fra psykologen tidligt i et forløb. Der er mulighed for rådgivning, vejledning, faglig sparing og man kan aftale at følge op ved næste distriktsteammøde. Supervision Psykologerne arbejder ligeledes med rådgivning og supervision i daginstitutioner i daginstitutioner og skole. Her er på samme måde som i det tværfaglige team mulighed for at tale anonymt om børn man er bekymret for i institutionen eller i skolen. Efter aftale med forældrene kan man også vælge at tage børn op som ikke er anonyme. Mulighederne er de samme som i distriktsteamet rådgivning samt vejledning, supervision, aftaler om, 3
hvad pædagoger eller lærer skal arbejde med, og opfølgning ved senere lejligheder. Indstilling til PPR På PPR er der, som beskrevet ovenfor, en proces i gang, som bl.a. fokusere på indstillingsproceduren. Hensigten er en kvalificering af det arbejde, der ligger forud for en evt. indstilling af et barn til PPR. Hovedtrækkene i denne proces er en ændring af proceduren, således at der forekommer et samarbejde med de relevante voksne omkring et barn forud for en indstilling til PPR. Der arbejdes med en struktur, hvor der er flere trin forud for indstillingen. På de første trin afholdes møder med forældre, lærer/pædagoger og evt. barnet, og situationen drøftes. Der kan aftales planer for hvad der skal arbejdes med og holdes opfølgende møder. Senere i forløbet inddrages psykolog og andre relevante samarbejdspartnere og der arbejdes konsultativt ved deltagelse i møder og opfølgningsmøder. Først herefter kan man hvis indsatsen ikke har været tilstrækkeligt til at løse problemerne, indstille barnet til PPR og en direkte indsats i forhold til udredning og rådgivning på baggrund af dette kan starte. Forebyggende tiltag: Gruppetilbud til sårbare unge mødre og deres børn: Med fokus på de særlige udfordringer der er ved at blive mor i en ung alder er formålet at styrke de unge kvinders identitet som mødre, styrke deres interesse i deres barn og øge deres viden om små børn, både i forhold til barnets fysiske, psykiske og relationelle udvikling. Tilbud til børn med psykisk syge forældre: Som et led i en tidlig indsats rettes dette tilbud imod børn i aldersgruppe 6 til 8 år. Formålet er at støtte børnene der i denne periode af deres liv står midt i en erkendelse af at sygdom påvirker normer og adfærd i deres familie. Støtte barnets viden om forældrenes sygdom. Hjælpe barnet i forhold til den ængstelse og bekymring det bærer på samt modvirke at barnet påtager sig for stort ansvar og Forebyggende tiltag: Gruppetilbud til sårbare unge mødre er etableret ved sundhedsplejen. Popcorn gruppen et tilbud til børn der lever i familier i hvor der er psykisk sygdom og eller misbrug. Der er for tiden etableret en gruppe for de 6 til 9-årige og en gruppe for de 10 til 13-årige. I perioden er ovenstående koncept kvalificeret, og et samlet tilbud er udarbejdet. 4
opgave i familien. Tilbud til børn i familier med misbrug: I gruppen får børnene en chance for at dele deres problemer med andre børn og nogle voksne. Disse børn har brug for at fortælle om deres oplevelser de har brug for at blive taget alvorligt og få en oplevelse af at deres levevilkår deles med andre. Børnene støttes i at bearbejde følelser fra et liv med mange usynlige regler, hemmeligheder, løgne, angst og ofte et meget højt konfliktniveau i deres familier. Projekt Klar til barn : Målgruppen for kurserne er en kommende far og en kommende mor (par fortrinsvis, enlige kan også deltage). Kurserne skal forberede forældrene på forældrerollen og formidle positive redskaber, der kan styrke forældrene så de får lettere ved at håndtere deres barn også i pressede og vanskelige situationer. Projekt ERA: Der iværksættes særligt uddannelsesforløb i Børneteamet med henblik på at udvikle særlige kompetencer i forhold til særlig metode til iagttagelse af relationen mellem barn og forældre. Projekt Klar til barn : Med baggrund i midler fra socialministeriet blev tilbuddet etableret i et samarbejde mellem sundhedsplejen og familieafdelingen. Efter udløb af projektperioden er tilbuddet blevet permanent, og der udbydes kurser 4 gange årligt. Projekt ERA: Uddannelsesforløbet er gennemført. En bred gruppe har fået faglig indsigt i metoden. En mindre gruppe er uddannet til at udfærdige undersøgelserne med baggrund i metoden. 3 af Familieafdelingens medarbejdere deltager i det tværfaglige netværk i BIM Rådgivende team i sager med børn i alkoholfamilier: Familieafdelingen indgår i det tværsektorielle og tværfaglige team. Rådgivende team i sager med børn der har været udsat for vold eller seksuelle krænkelser: Tværfaglig sammensat gruppe i familieafdelingen som yder ad hoc rådgivning i konkrete sager. Gruppen opkvalificeres i samarbejde med SISO, et landsdækkende videnscenter for Sociale Indsatser ved Seksuelle Overgreb mod børn. SISOs bistår med rådgivning, hjælp til metodeudvikling, vidensindsamling, erfaringsopsamling, netværksskabelse og hjælp til videre formidling. BUFO er opkvalificeret til at være et tværfagligt og tværsektorielt sammensat team. Der er udarbejdet en pjece som er tilgængelig på intranettet for samarbejdspartnere i daginstitutioner og skoler mv. SSP: Der afholdes faste møder med henblik på opfølgning, koordinering og vidensopsamling. 5
Mål SSP: SSP-samarbejdet organiserer kommunens kriminalitetsforebyggende indsats overfor specielt børn og unge. Målsætningen for SSP-samarbejdet er at opbygge, anvende og vedligeholde et lokalt netværk, der har kriminalpræventiv indvirkning på børns og unges dagligdag. SSP-netværket bruges også til at opfange faresignaler og udviklingstendenser i kriminaliteten og i børns og unges levevilkår tidligt nok til, at der kan gøres en indsats. Hertil kommer at SSP-samarbejdet gennem projekter og ved en speciel indsats forsøger at hindre unge og grupper af unge med uhensigtsmæssig social adfærd, herunder kriminel adfærd, i at opstå og udvikle sig. Projekt Livsmod: Tilbud til unge med selvskadende adfærd og selvmordstruede og forebyggelse af selvskadende adfærd og selvmordsforsøg blandt børn og unge. Der skal udarbejdes standarder for antallet af samtaler til den unge efter udskrivning fra sygehus, efter selvskadende adfærd eller selvmordsforsøg. Åben anonym rådgivning: Der ydes åben anonym rådgivning. Ved førstegangshenvendelse ydes rådgivningen af Familieafdelingens dagvagt. Der kan ydes rådgivning om alle aspekter, der har betydning for børn, unge og deres familier. Et barn eller ung har ret til åben anonym rådgivning på lige fod med forældremyndighedens indehaver. Der er ingen aldersgrænse for rådgivningen. Formålet med rådgivningen er, at folk bliver i stand til at løse de problemer, der har givet anledning til henvendelsen. Der er etableret akutteam som tilrettelægger særlige aktiviteter efter behov. Der er udviklet særlig procedure i forbindelse med førstegangskriminalitet, hvor der aflægges et hjemmebesøg af et fast team. Projekt Livsmod: I et samarbejde mellem Familieafdelingen og PPR håndteres sager om unge der har forsøgt selvmord i umiddelbar forlængelse af sygehusets kontakt med familien. Åben anomym Rådgivning Der er etableret en geografisk adskilt enhed i Frederikssund, som yder åben anonym rådgivning. Tilbuddet er tilgængelig for personlig og telefonisk henvendelse på fastlagte tidspunkter. En pjece er udfærdiget og tilgængelig for samarbejdspartnere og borgere i kommunen. Rådgivningen ydes af følgende faggrupper: - psykologer - socialrådgiver - sundhedsplejersker - familiekonsulent/ ungekonsulent Rådgivningen er etableret primo 2010. Konsekvens for sagsbehandling 6
Konsekvenser for sagsbehandling: Underretninger: Ved modtagelse af underretning i Familieafdelingen, benyttes den nedskrevne procedure, der beskriver arbejdsgangen. Skoler og daginstitutioner tilbydes undervisning en gang årligt vedrørende underretninger med det formål, at skoler og daginstitutioner er informeret om de lovgivningsmæssige rammer og for optimering af samarbejdet om fx underretninger. 7