REFERAT. Handicaprådet. Mødedato: Onsdag den Starttidspunkt: Kl. 15:00 Sluttidspunkt: Kl. 16:30 Thies Mathiasen Fraværende: Bemærkninger:

Transkript

1 REFERAT Handicaprådet Mødedato: Onsdag den Mødested: VS-mødelokale Øst Starttidspunkt: Kl. 15:00 Sluttidspunkt: Kl. 16:30 Afbud: Thies Mathiasen Fraværende: Bemærkninger:

2 Handicaprådet, Indholdsfortegnelse Sag nr. Side 1. Omsorgstandpleje Digagergaard, etablering af bo- og aflastningspladser Arbejdsmarkedsservice bidrag til sundhedspoltik Erhverv- og Kulturservices bidrag til Sundhedspolitik Sundhedspolitikken - Sundhedsudvalget bidrag Sundhedspolitik - Haderslev Kommune - Teknik og Miljø Service Sundhedspolitik - Voksenudvalgets bidrag Henvendelse fra Det Centrale Handicapråd Idéoplæg til ombygning af Kong Frederik den IX s plejehjem Posthusforholdene i Øsby, Bevtoftog Nustrup Eventuelt... 23

3 Handicaprådet, Side 1 1. Omsorgstandpleje DIMENI / 07/27756 ÅBEN SAG Sagsfremstilling Omsorgstandpleje er det kommunale tandplejetilbud til den svageste gruppe af ældre og/eller handicappede borgere. Tilbuddet skal ydes til den gruppe medborgere, som ikke kan udnytte det traditionelle tilbud i voksentandplejen, men som p.g.a. handicaps, svækkelse og almensygdomme varigt har behov for et særligt tilpasset forebyggelses- og tandbehandlingstilbud, herunder behov for tandpleje i eget hjem. Haderslev Kommunes tandplejetilbud varetages af Tandplejen, organiseret i Børn & Familieservice. I forbindelse med Haderslev Kommunes budgetlægning for 2007 besluttede Udvalget for Børn & Familie, at omsorgstandplejen efter kommunesammenlægningen skulle harmoniseres til det serviceniveau, der var gældende i den gamle Haderslev Kommune. Dette betød overordnet; - at omsorgstandplejen vil skulle dimensioneres til omkring 550 deltagere, - at der skulle planlægges ud fra årlige omkostninger på ca kr. pr. deltager, og - antallet af deltagere ville stige med omkring 100 personer i forhold til det daværende antal omsorgstandplejepatienter i sammenlægningskommunerne. Tandplejen har taget initiativ til nedsættelse af en tværfaglig arbejdsgruppe til drøftelse af planlægningen af omsorgstandplejen ud fra dette grundlag. Arbejdsgruppen har deltagelse fra Visitation og Tilsyn, Pleje og Træning og Tandplejen. På baggrund af ovenstående overordnede beslutning om omsorgstandplejens grundlag har arbejdsgruppen følgende forslag til ny politisk beslutning om omsorgstandplejens vilkår: a. Visitationskriterier til omsorgstandpleje: Visitationskriterierne foreslås formuleret således: Omsorgstandplejen skal tilbydes alle, der bor i plejebolig og alle, der varigt har behov for væsentlig hjælp til den daglige personlige pleje I sit indhold er forslaget en videreførsel af det visitationsgrundlag, der har været gældende i Haderslev og Vojens kommuner, men tilpasset nutidens anvendelse af begrebet daglig personlig pleje i visitationsmæssig sammenhæng. Daglig personlig pleje kan i få sammenhænge dække forhold, som er uden betydning for borgerens evne til at varetage sin egen tandpleje. Derfor er ordet væsentlig indføjet i kriterierne, således at der i grænsetilfælde kan udøves et skøn. Arbejdsgruppen vurderer i øvrigt, at kriterierne vil være et tydeligt grundlag for borgernes vilkår på området, samtidig med at det skønnes, at de dækker

4 Handicaprådet, Side 2 den relevante målgruppe. b. Gennemførelse af visitation: Visitation og Tilsyn foreslås tildelt den koordinerende nøglerolle i visitationen til omsorgstandpleje, herunder som henvendelsesinstans for borgeres ønske om visitation til omsorgstandpleje. Men på grundlag af, at omsorgstandplejen ikke indgår i Voksenservices BUMorganisering foreslås visitationsopgaven endvidere uddelegeret til plejegrupper og plejecentre, lige som Tandplejen skal have mulighed for at visitere unge handicappede direkte til omsorgstandplejen. c. Muligheder for behandlervalg: Iflg. lovgivningen skal omsorgstandplejens deltagere kunne vælge mellem at modtage tilbuddet fra det kommunale tandplejepersonale eller fra privatpraktiserende tandlæger og kliniske tandteknikere, som kommunen indgår aftale med. Det foreslås, at udmøntningen af denne bestemmelse foregår ved at videreføre de vilkår, der var gældende før i Haderslev Kommune og som oprindeligt blev drøftet og aftalt med de lokale praktiserende tandlæger. Vilkårene indebærer, at der er frit valg mellem alle tandlæger og kliniske tandteknikere, men at den valgte behandler skal acceptere at modtage den pågældende patient. Endelig forudsættes det, at de som vælger praktiserende behandler, selv kan møde op/arrangere transport til pågældendes klinik. Mobil tandplejeindsats kan kun forventes udført fra Tandplejens personale. Det foreslås endvidere, at Haderslev Kommune skal være tilsluttet Omsorgstandplejeoverenskomsten mellem Kommunernes Landsforening og Dansk Tandlægeforening. Herigennem vil man sikre det bedste samarbejdsgrundlag med de, som yder omsorgstandpleje ud fra privat praksis. d. Opkrævning af bruger(med)betaling til omsorgstandplejen. Med Børn & Familieudvalgets overordnede beslutning om omsorgstandplejen blev der samtidig truffet beslutning om, at Haderslev Kommune fortsat skal opkræve brugerbetaling til det maksimale niveau, som lovgivningen tillader (415 kr. pr. år i 2008). Den praktiske procedure for opkrævning foreslås efter vurdering fra Haderslev Kommunes juridiske konsulenter og efter aftale med Pensionsudbetalingen i Borgerservice tilrettelagt således: - Tandplejen udsender regninger på brugerbetaling for ét år ad gangen. Første regning udsendes først, når brugeren har modtaget første besøg fra omsorgstandplejen. opfyldes reglerne i forbindelse med Sundhedsloven). - I informationsmaterialet for omsorgstandplejen informeres om, at man som pensionist og bruger af ordningen, kan ansøge

5 Handicaprådet, Side 3 om personligt tillæg til betaling af brugerbetalingen. Der informeres endvidere løbende om vilkårene for tildeling af personligt tillæg, men ansøgning må ske på brugerens foranledning ved hver opkrævning. e. Betaling for patienttransport. Det foreslås, at Haderslev Kommune ikke betaler for patienttransport over omsorgstandplejens driftsbudget, men at deltagerne i omsorgstandplejen henvises til/ tilskyndes til at benytte andre abonnementsmuligheder. Dette er i overensstemmelse med hidtidig praksis i Haderslev Kommune og efter oplysninger fra Visitationen også i harmoni med Haderslev Kommunes fremtidige niveau for ydelse af transport. Disse forslag er uddybende beskrevet i notatet Harmonisering af Haderslev Kommunes omsorgstandplejetilbud. Notatet er vedlagt sagen. Tovholder/informationsansvarlig Cheftandlæge Poul Petersen Bilag Notat vedr. harmonisering (424936) Indstilling Børn- og Familieservice, Tandplejen indstiller: - at høringssvar/udtalelser til forslagene fra Seniorrådet, Handicaprådet og fra Voksenudvalget indgår i Børn og Familieudvalgets beslutningsgrundlag, og - at udvalget træffer beslutning om forslagspunkterne a. e. som foreslået fra Tandplejens tværfaglige arbejdsgruppe. Beslutning i Handicaprådet den Afbud: Thies Mathiasen/Ella Skjellerup Indstillingen anbefales med bemærkning om, at ordet væsentlig i punkt a. anden sætning "Omsorgstandplejen skal tilbydes alle, der bor i plejebolig og alle, der varigt har behov for væsentlig hjælp til den daglige personlige pleje" udgår. Rådet afventer en sag vedrørende specialtandplejen til høring.

6 Handicaprådet, Side 4 2. Digagergaard, etablering af bo- og aflastningspladser DIFRRA / 07/5367 ÅBEN SAG Sagsfremstilling Voksenudvalget godkendte den Arbejdsmarkedsservice indstilling om, at under forudsætning af, at bo tilbuddet til yngre sindslidende medtages og besluttes igangsat på anlægsbudgettet for år 2008, påbegyndes detailplanlægningen, projektering og etablering af projektet. Bo tilbuddet for yngre sindslidende blev ikke medtaget som anlægsbudget i år Men efter godkendelse i Voksenudvalget påbegyndes detail planlægning, projektering og etablering af projektet finansieret efter reglerne i Lov om Almene Boliger med udgangspunkt i en mulig totalfinansiering uden brug af kommunale likvide midler. Under udvalgets behandling blev Arbejdsmarkedsservice bedt undersøge om en mulig finansiering, som beskrevet ovenfor. Som det fremgår nedenfor under juridiske aspekter kan de 4 boliger anvendes som aflastningsboliger. Aflastningsboligerne gøres lidt mindre end boligerne i den nye fløj (de etableres i hovedbygningens stueplan), men kravet til boligernes faciliteter er de samme. Der kan søges om støtte til servicearealer, også ved en ombygning af servicearealer, såfremt servicearealerne herved bliver væsentligt bedre egnede til at betjene beboerne. Det er tilfældet i dette projekt og er med i forudsætningerne for dette projekt. Økonomiske forhold Etableringsudgifter (se vedlagte bilag/regne eksempler). Etableringsudgifter inkl. moms bortset fra moms af servicearealer og jordkøb: Boligdel: 932 m mio. kr. Fællesarealer: 111 m mio. kr. Servicearealer: 275 m mio. kr. I alt: mio. kr. Jordkøb: m 2 : kr. I alt etablering: mio.kr. Pris pr. m 2 : kr. Pris pr. m 2 : kr. Pris pr. m 2 : kr. Pris pr. m 2 : 375 kr. Udgiften til projektet er skønnet til at udgøre i alt mio. kr. inkl.

7 Handicaprådet, Side 5 bygherrerådgivning, byggetilsyn og uforudsete udgifter. Byggeriet planlægges påbegyndt primo 2008 og finansieret efter Lov om almene boliger til etablering af plejeboliger. Her sidestilles bofællesskabspladser til yngre sindslidende med plejeboliger, hvor Haderslev Kommune skal finansiere 7 %, lejerne 2 % og resten finansieres ved lånoptagning for boligdelen inkl. servicearealer. Servicearealer er 100 % kommunalt finansieret. Denne finansiering er ifølge regeringsaftalen af juni 2007, gældende for år Kommunal finansiering tilvejebringes for de 7 % vedkommende, fordi kommunen i forvejen ejer Digagergård. Se under juridiske aspekter. Finansieringen deles som nævnt ovenfor mellem lejer, kommune og realkredit i forholdet: 2 % pr bolig til lejerne, 7 % til Haderslev Kommune og 91 % ved optagelse af realkreditlån. Der søges om Statstilskud til forbedring af servicearealer. Der søges om kr. pr. bolig i tilskud. Likdiditetsmæssig virkning: Servicetilskud 16 boliger á kr. Låneprovenue Beboerindskud Etableringsudgifter Likviditetsmæssig virkning/overskud kr kr kr kr kr Ifølge det vedlagte beregningseksempel udviser det samlede projekt et likviditetsmæssigt overskud på kr. for Haderslev Kommune, til styrkelse af kassebeholdningen. Ud fra beregnede husleje oplyser Borgerservice den : Forventet husleje, boligydelse/boligsikring og nettoboligudgift ekskl. el og varme til de kommende beboere: Forventet boligydelse til: Lejlighed Ca. Lejlighed Ca. 1) førtidspensionist gl. på 50m 2 nettohusleje: på 61m 2 nettohusleje: ordning. Beregnet Beregnet 2)førtidspensionist ny ordning. leje: leje: 3)Kontanthjælpsmodtager kr. pr kr. Dette ifølge oplysninger fra måned pr måned Borgerservice. 1) førtidspensionist (alm.) gl. ordning: pr. måned ca kr. 2)førtidspensionist(alm.)ny ordning: ca kr. pr. måned kr. ca kr kr. ca kr kr kr. 3)Kontanthjælpsmodtager, enlig ikke forsørger: ca. 540 kr kr. ca. 660 kr kr.

8 Handicaprådet, Side 6 Driftsudgifter af boligerne. Driftsudgifterne af boligerne afholdes efter ballance princippet hvor lejerne betaler den faktiske husleje. Personalemæssige forhold Bo tilbudet hører under Psykiatrien, Arbejdsmarkedsservice. Det skal have døgnvagt for at opfylde, de til tider meget svage beboeres behov for tryghed og pædagogisk støtte. Med bo tilbudet undgås mange akutte og længerevarende indlæggelser og dermed et kostbart træk på det psykiatriske behandlingssystem. I Psykiatrien er opbygget en erfaring for at fastlægge normeringsbehovet, på grundlag af kommunens øvrige botilbud til sindslidende. Den pædagogiske og plejemæssige støtte på Digagergaard, vurderes til at være på linie med hvad der bruges i botilbuddet "Svanen". Beskæftigelsesdelen hører ind under Aktivering, hvor normeringen på den beskyttede del skal beskrives særskilt i forhold til det antal brugere, der benytter det dagstaksbelagte beskæftigelsestilbud. Juridiske aspekter I henhold til Lov om Almene Boliger 109, stk. 2 må almene familieboligers areal ikke overstige 110 m2. Der er altså en øvre grænse og ikke umiddelbart en nedre grænse. Boligerne på Digagergaard er til alvorligt handicappede og etableres derfor som familieboliger/handicapboliger iht. 109,stk.2. Opmærksomheden henledes dog på, at lejen fastsættes med udgangspunkt i balanceprincippet. Det betyder således, at der skal betales en normal leje. Skal der kunne opnås boligstøtte er der krav om, at der skal være køkkenvask med separat afløb. I henhold til Lov om Almene Boliger 140, stk. 2 kan der ydes støtte til servicearealer til en kommune, også ved en ombygning af servicearealer, såfremt servicearealerne herved bliver væsentligt bedre egnede til at betjene beboerne. I henhold til Lov om Almene Boliger 141, stk. 1 udgør tilskuddet til servicearealer kr. pr. bolig, dog maksimalt 60 % af anskaffelsessummen for servicearealer. I henhold til skøde 3063 Haderslev Kommune till. matr. 294b findes der ingen hæftelser på ejendommen. Der er søgt om en landzonetilladelse, der iflg. Teknisk Forvaltning er tilstrækkeligt for at gennemføre projektet. Efter en endelig godkendelse i Byrådet vil der blive inviteret til en høring. Der har tidligere været holdt åbent hus på Digagergaard og projektet vurderes til at møde velvilje blandt lokalbefolkningen i Bramdrup.

9 Handicaprådet, Side 7 Procedure Bo tilbuddet for yngre sindslidende er ikke medtaget som anlægsbudget i år Efter godkendelse i Voksenudvalget påbegyndes detail planlægning, ansøgning om støtte til servicearealer, projektering, lånefinansiering og etablering af projektet. Tovholder/informationsansvarlig Psykiatrien og Staben i Arbejdsmarkedsservice er projektholdere. Der etableres en ansvarshavende styregruppe og en arbejdsgruppe til detailplanlægningen i samarbejde med bygherrerådgiveren. Bilag Skitse over bo tilbuddets placering på Diagergaard fra Byg og plan i Teknisk forvaltning (358916) projekt (412016) Prisoverslag (412014) Indstilling Arbejdsmarkedsservice indstiller, at Voksenudvalget træffer principbeslutning om: At der på Digagergaard iværksættes etablering af 16 nye boliger, hvoraf de 4 kan anvendes som aflastningsboliger, samt etablering af fælles- og servicearealer jfr. den vedlagte oversigt. At Voksenudvalget indstilles principbeslutningen til endelig godkendelse i Økonomiudvalget og Byrådet. At projektet udbydes som total enterprice udbud (ATB 93). At der ansøges om de fornødne bevillinger, når total enterprice tilbuddet foreligger. Naturligvis under forudsætning af at udgiften kan holdes indenfor de angivne overslag. At det rådgivende firma COWI tilknyttes som totalrådgiver for hele projektet. Firmaets honorar er omfattet at de angivne overslag. Beslutning i Arb.Service, Chefgruppen + Konsulenter den Godkendt som indstillet. Beslutning i Voksenudvalget den Afbud: Ingen Godkendt. Der foretages høring i Handicaprådet. Beslutning i Handicaprådet den

10 Handicaprådet, Side 8 Afbud: Thies Mathiasen/Ella Skjellerup Projektet anbefales med bemærkning om, at sikre tilgængelighed. Medlemmer som repræsenterer handicaporganisationerne har stillet en række spørgsmål jf. notat af 9. januar 2008 som er drøftet på mødet. Notat udsendes med referatet. 3. Arbejdsmarkedsservice bidrag til sundhedspoltik DIDOEV / 07/25969 ÅBEN SAG Sagsfremstilling Med kommunalreformen har kommunerne fået nye opgaver på sundhedsområdet. Af Sundhedslovens 119 fremgår det, at: Kommunalbestyrelsen har ansvaret for ved varetagelsen af kommunens opgaver i forhold til borgerne at skabe rammer for en sund levevis, og i stk. 2, at: Kommunalbestyrelsen etablerer forebyggende og sundhedsfremmende tilbud til borgerne. I henhold til Styrelsesvedtægten for Haderslev Kommune, der blev vedtaget i februar 2006, ønskes der en sundhedspolitik. Sundhedspolitikkens formål er at skabe: Synlighed om mål og indsats Sammenhæng i indsatsen Baggrund for samarbejde med andre parter (Baggrund for økonomistyring) Sundhedspolitikken vil følge forlægget i Kommunal sundhedspolitik en KL-vejledning om indhold og indsatser (marts 2006). Heri kan læses, at en sundhedspolitik kan bestå af følgende elementer: En vision Status i forhold til borgernes sundhed Overordnede mål Indsatsområder Organisering af indsatsen Dokumentation Opfølgning På foranledning af ovenstående er Sundhedsservice tovholder på en proces omkring Sundhedspolitikken. Formålet har været at få debatteret sundhed i alle serviceområder med administrationen og udvalgte interessenter. Materialet fra disse møder har som udgangspunkt dannet grundlag for det videre arbejde med Sundhedspolitikken i det pågældende serviceområde. Til brug for drøftelser, har Arbejdsmarkedsservice udarbejdet et bilag med forslag til hvilke indsatsområder, mål og aktiviteter der kunne

11 Handicaprådet, Side 9 indgå i områdets bidrag til Sundhedspolitikken. Økonomiske forhold Forslag til Sundhedspolitikken med økonomiske konsekvenser for Arbejdsmarkedsservice, skal som udgangspunkt afholdes indenfor egne budgetrammer. Personalemæssige forhold

12 Handicaprådet, Side 10 Sundhedspolitikken vil indgå i alle udviklingsmæssige tiltag på personaleområdet. Juridiske aspekter Det fremgår af Styrelsesvedtægten for Haderslev Kommune (februar 2006), at der ønskes en sundhedspolitik Procedure Materialet fra eget serviceområde behandles og godkendes i eget udvalg, hvorefter materialerne fra de enkelte serviceområder vil blive sammenskrevet med den øvrige Sundhedspolitik. Den sammenskrevne Sundhedspolitik sendes efterfølgende til behandling i alle udvalg. Sundhedspolitikken sendes herefter i høring i Senior- og Handicapråd, før den endelige vedtagelse i Byrådet. Tovholder/informationsansvarlig Dorte Evald Bilag 1 oplæg. (410667) Indstilling Bidraget fremlægges og godkendes og videresendes som bidrag til den samlede sundhedspolitik Beslutning i Arb.Service, Chefgruppen + Konsulenter den Godkendes og videresendes som bidrag til den samlede sundhedspolitik. Beslutning i Handicaprådet den Afbud: Thies Mathiasen/Ella Skjellerup Handicaprådet tilslutter sig, at sundhedspolitik indgår i samtlige servicemorders forvaltning og at sundhedsmæssige konsekvenser indarbejdes i fremtidige sagsfremstillinger. 4. Erhverv- og Kulturservices bidrag til Sundhedspolitik DIASBR / 06/560 ÅBEN SAG Økonomiske forhold Forslag til Sundhedspolitikken med økonomiske konsekvenser for Erhvervs- og Kulturservice, skal som udgangspunkt afholdes indenfor egne budgetrammer.

13 Handicaprådet, Side 11 Personalemæssige forhold Sundhedspolitikken vil indgå i alle udviklingsmæssige tiltag på personaleområdet. Juridiske aspekter Det fremgår af Styrelsesvedtægten for Haderslev Kommune (februar 2006), at der ønskes en sundhedspolitik Procedure Materialet fra eget serviceområde behandles og godkendes i eget udvalg, hvorefter materialerne fra de enkelte serviceområder vil blive sammenskrevet med den øvrige Sundhedspolitik. Den sammenskrevne Sundhedspolitik sendes efterfølgende til behandling i alle udvalg. Sundhedspolitikken sendes herefter i høring i Senior- og Handicapråd, før den endelige vedtagelse i Byrådet. Tovholder/informationsansvarlig Jørn Mejer/Anne Sophie Brodersen Bilag Erhverv- og Kulturservices bidrag: Vindermad. Dec. 07 (425981) Erhverv- og Kullturservices bidrag: Idrætspolitik. Dec. 07 (425978) Erhverv- og Kulturservice - Bidrag til Sundhedspolitikken (419191) Indstilling Rådet bedes tage stilling til bidraget. Beslutning i Handicaprådet den Afbud: Thies Mathiasen/Ella Skjellerup Handicaprådet tilslutter sig, at sundhedspolitik indgår i samtlige servicemorders forvaltning og at sundhedsmæssige konsekvenser indarbejdes i fremtidige sagsfremstillinger. 5. Sundhedspolitikken - Sundhedsudvalget bidrag DIASBR / 06/560 Sagsfremstilling Med kommunalreformen har kommunerne fået nye opgaver på sundhedsområdet. Af Sundhedslovens 119 fremgår det, at: Kommunalbestyrelsen har ansvaret for ved varetagelsen af kommunens opgaver i forhold til borgerne at skabe rammer for en sund levevis, og i stk. 2, at: Kommunalbestyrelsen etablerer forebyggende og sundhedsfremmende tilbud til borgerne. ÅBEN SAG

14 Handicaprådet, Side 12 I henhold til Styrelsesvedtægten for Haderslev Kommune, der blev vedtaget i februar 2006, ønskes der en sundhedspolitik. Sundhedspolitikkens formål er at skabe: Synlighed om mål og indsats Sammenhæng i indsatsen Baggrund for samarbejde med andre parter (Baggrund for økonomistyring) Sundhedspolitikken vil følge forlægget i Kommunal sundhedspolitik en KL-vejledning om indhold og indsatser (marts 2006). Heri kan læses, at en sundhedspolitik kan bestå af følgende elementer: En vision Status i forhold til borgernes sundhed Overordnede mål Indsatsområder Organisering af indsatsen Dokumentation Opfølgning På foranledning af ovenstående er Sundhedsservice tovholder på en proces omkring Sundhedspolitikken. Formålet har været at få debatteret sundhed i alle serviceområder med administrationen og udvalgte interessenter. Materialet fra disse møder har som udgangspunkt dannet grundlag for det videre arbejde med Sundhedspolitikken i det pågældende serviceområde. Til brug for udvalgets drøftelse, har Sundhedsservice udarbejdet et bilagsmateriale med forslag til hvilke indsatsområder, mål og aktiviteter der kunne indgå i udvalgets bidrag til Sundhedspolitikken. Økonomiske forhold Forslag til Sundhedspolitikken med økonomiske konsekvenser for Sundhedsudvalget, skal som udgangspunkt afholdes indenfor egne budgetrammer. Juridiske aspekter Det fremgår af Styrelsesvedtægten for Haderslev Kommune (februar 2006), at der ønskes en sundhedspolitik Procedure Materialet fra eget serviceområde behandles og godkendes i eget udvalg, hvorefter materialerne fra de enkelte serviceområder vil blive sammenskrevet med den øvrige Sundhedspolitik. Den sammenskrevne Sundhedspolitik sendes efterfølgende til behandling i alle udvalg. Sundhedspolitikken sendes herefter i høring i Senior- og Handicapråd,

15 Handicaprådet, Side 13 før den endelige vedtagelse i Byrådet. Tovholder/informationsansvarlig Anne Sophie Brodersen Bilag Sundhedspolitikken - Sundhedsudvalgets bidrag - Tidsramme (412351) Sundhedspolitikken - Sundhedsudvalgets bidrag - Underordnede politikker (KRAM-faktorerne) (412350) Sundhedspolitikken - Sundhedsudvalgets bidrag - Dokumentation (412349) Sundhedspolitikken - Sundhedsudvalgets bidrag - Kvalitetsudvikling (412348) Sundhedskonsekvensvurderinger (410876) Indstilling Sundhedsservice indstiller, at Bidraget til Sundhedspolitikken fra [Udvalg] behandles Bidraget til Sundhedspolitikken efterfølgende godkendes Beslutning i Sundhedsudvalg den Hvis nødvendigt holdes et ekstraordinært møde i sundhedsudvalget efter modtagelsen af høringssvar og inden endelig vedtagelse i Byrådet. Godkendes idet emnet seksuel sundhed tages op i Ved næste fastlæggelse af målsætninger optages psykiske trivsel og velvære. Beslutning i Handicaprådet den Afbud: Thies Mathiasen/Ella Skjellerup Handicaprådet tilslutter sig, at sundhedspolitik indgår i samtlige servicemorders forvaltning og at sundhedsmæssige konsekvenser indarbejdes i fremtidige sagsfremstillinger. 6. Sundhedspolitik - Haderslev Kommune - Teknik og Miljø Service DILIBD / 07/26465 Sagsfremstilling Med kommunalreformen har kommunerne fået nye opgaver på ÅBEN SAG

16 Handicaprådet, Side 14 sundhedsområdet. Af Sundhedslovens 119 fremgår det, at: Kommunalbestyrelsen har ansvaret for ved varetagelsen af kommunens opgaver i forhold til borgerne at skabe rammer for en sund levevis, og i stk. 2, at: Kommunalbestyrelsen etablerer forebyggende og sundhedsfremmende tilbud til borgerne. I henhold til Styrelsesvedtægten for Haderslev Kommune, der blev vedtaget i februar 2006, ønskes der en sundhedspolitik. Sundhedspolitikkens formål er at skabe: Synlighed om mål og indsats Sammenhæng i indsatsen Baggrund for samarbejde med andre parter (Baggrund for økonomistyring) Sundhedspolitikken vil følge forlægget i Kommunal sundhedspolitik en KL-vejledning om indhold og indsatser (marts 2006). Heri kan læses, at en sundhedspolitik kan bestå af følgende elementer: En vision Status i forhold til borgernes sundhed Overordnede mål Indsatsområder Organisering af indsatsen Dokumentation Opfølgning På foranledning af ovenstående er Sundhedsservice tovholder på en proces omkring Sundhedspolitikken. Formålet har været at få debatteret sundhed i alle serviceområder med administrationen. Til brug for udvalgets drøftelse, har Teknik og Miljø Service udarbejdet et materiale med forslag til hvilke indsatsområder, mål og aktiviteter der kunne indgå i udvalgets bidrag til Sundhedspolitikken. Økonomiske forhold Forslag til Sundhedspolitikken med økonomiske konsekvenser for Teknik og Miljø Service skal som udgangspunkt afholdes indenfor egne budgetrammer. Procedure Materialet fra eget serviceområde behandles og godkendes i eget udvalg, hvorefter materialerne fra de enkelte serviceområder vil blive sammenskrevet med den øvrige Sundhedspolitik. Den sammenskrevne Sundhedspolitik sendes efterfølgende til behandling i alle udvalg. Materialet har været sendt i høring i Senior- og Handicapråd mv. via voksen Service, i perioden december Tovholder/informationsansvarlig Stab og Administration, Thomas Eriksen Bilag VS: Materiale til sundhedsmøde i tm - igen... - Notat

17 Handicaprådet, Side 15 sundhedsbegrebet.doc (414230) VS: Materiale til sundhedsmøde i tm - igen... - Bilag - skema.doc (414228) VS: Materiale til sundhedsmøde i tm - igen... - TM oplæg til sundhedspolitik.doc (414226) Indstilling Teknik og Miljøservice indstiller : Bidraget til Sundhedspolitikken fra Teknik og Miljø Service drøftes Materialet oversendes sundhedsudvalget mhp. en sammenskrivning af den samlede sundhedspolitik for Haderslev Kommune. Beslutning i Handicaprådet den Afbud: Thies Mathiasen/Ella Skjellerup Handicaprådet tilslutter sig, at sundhedspolitik indgår i samtlige servicemorders forvaltning og at sundhedsmæssige konsekvenser indarbejdes i fremtidige sagsfremstillinger. 7. Sundhedspolitik - Voksenudvalgets bidrag DIASBR / 06/560 ÅBEN SAG Sagsfremstilling Med kommunalreformen har kommunerne fået nye opgaver på sundhedsområdet. Af Sundhedslovens 119 fremgår det, at: Kommunalbestyrelsen har ansvaret for ved varetagelsen af kommunens opgaver i forhold til borgerne at skabe rammer for en sund levevis, og i stk. 2, at: Kommunalbestyrelsen etablerer forebyggende og sundhedsfremmende tilbud til borgerne. I henhold til Styrelsesvedtægten for Haderslev Kommune, der blev vedtaget i februar 2006, ønskes der en sundhedspolitik. Sundhedspolitikkens formål er at skabe: Synlighed om mål og indsats Sammenhæng i indsatsen Baggrund for samarbejde med andre parter (Baggrund for økonomistyring) Sundhedspolitikken vil følge forlægget i Kommunal sundhedspolitik en KL-vejledning om indhold og indsatser (marts 2006). Heri kan læses, at en sundhedspolitik kan bestå af følgende elementer:

18 Handicaprådet, Side 16 En vision Status i forhold til borgernes sundhed Overordnede mål Indsatsområder Organisering af indsatsen Dokumentation Opfølgning På foranledning af ovenstående er Sundhedsservice tovholder på en proces omkring Sundhedspolitikken. Formålet har været at få debatteret sundhed i alle serviceområder med administrationen og udvalgte interessenter. Materialet fra disse møder har som udgangspunkt dannet grundlag for det videre arbejde med Sundhedspolitikken i det pågældende serviceområde. Til brug for udvalgets drøftelse, har Voksenservice udarbejdet et bilagsmateriale med forslag til hvilke indsatsområder, mål og aktiviteter der kunne indgå i udvalgets bidrag til Sundhedspolitikken. Økonomiske forhold Forslag til Sundhedspolitikken med økonomiske konsekvenser for Voksenudvalget, skal som udgangspunkt afholdes indenfor egne budgetrammer. Personalemæssige forhold Juridiske aspekter Det fremgår af Styrelsesvedtægten for Haderslev Kommune (februar 2006), at der ønskes en sundhedspolitik. Procedure Materialet sendes til høring i Seniorråd og Handicapråd forud for behandling i Voksenudvalget, hvorefter materialerne fra de enkelte serviceområder vil blive sammenskrevet med den øvrige Sundhedspolitik. Den sammenskrevne Sundhedspolitik sendes efterfølgende til behandling i alle udvalg. Sundhedspolitikken sendes herefter i høring i Senior- og Handicapråd, før den endelige vedtagelse i Byrådet. Tovholder/informationsansvarlig Anne Sophie Brodersen Bilag Sundhedspolitik - Voksenservice 1 (425411) Sundhedspolitik - Voksenservice 2 (425414) Indstilling

19 Handicaprådet, Side 17 Voksenservice indstiller, at Voksenudvalget drøfter og godkender forslagene til sundhedspolitik for Voksenudvalgets område. Beslutning i Handicaprådet den Afbud: Thies Mathiasen/Ella Skjellerup Handicaprådet tilslutter sig, at sundhedspolitik indgår i samtlige servicemorders forvaltning og at sundhedsmæssige konsekvenser indarbejdes i fremtidige sagsfremstillinger. 8. Henvendelse fra Det Centrale Handicapråd DITIHH / 07/2265 ÅBEN SAG Sagsfremstilling Det Centrale Handicapråd har henvendt sig til De Kommunale Handicapråd, fordi de ønsker at få udarbejdet en årsrapport for Handicaprådets arbejde det forgangne år. Det Centrale Handicapråd gør hermed opmærksom på, at der ikke er stillet krav om årsrapporter fra de kommunale handicapråd, men mener, at der kan være fordele ved at gøre det alligevel. Årsrapporten kan være med til at skabe politisk opmærksomhed om de uløste sager, der er arbejdet med igennem det seneste år. Bilag Det Centrale Handicapråd (422210) Indstilling Formanden indstiller at der i Handicaprådet tages beslutning om, der skal udarbejdes en årsrapport for år Beslutning i Handicaprådet den Afbud: Thies Mathiasen/Ella Skjellerup Handicaprådet ønsker, at der udarbejdes en årsrapport. Forvaltningen undersøger ved Det Centrale Handicapråd hvad, deres forventninger til en årsrapport er.

20 Handicaprådet, Side Idéoplæg til ombygning af Kong Frederik den IX s plejehjem DILFPE / 07/10836 ÅBEN SAG Sagsfremstilling Voksenudvalget behandlede den 4. september 2007 idéoplæg til ombygning af Kong Frederik den IX s Plejehjem. Før forelæggelse for Økonomiudvalg og Byråd besluttede udvalget, at oplægget skulle revideres, således at projektet anlægsøkonomisk bliver udgiftsneutralt for Haderslev Kommune. Der foreligger nu et revideret idéoplæg, der er udgiftsneutralt for Haderslev kommune. Idéoplægget vedlægges som bilag. Det omhandler en række generelle overvejelser om støttet byggeri efter "Lov om almene boliger samt støttede private andelsboliger m.v"., forslag til til- og ombygning af plejehjemmet, økonomiske oversigter, tegninger, overordnet rammetidsplan, organisationsplan m.v. Her skal alene kommenteres følgende: Projektet forløber over perioden juni 2007-januar Genhusning under byggeriet finder sted på CSD Aabenraavej, hvorfor tidsplanen er afstemt med CSD s udflytning til Varbergparken. Totaløkonomisk andrager anskaffelssummen kr. 114 mio.ex. moms fordelt med kr. 95 mio. ex. moms på Boligdelen og 19. mio. kr. ex. moms på Servicedelen. Finansieringen af Boligdelen sker med 7% kommunal grundkapital, 2% beboerindskud og resten i realkreditlån. Finansieringen af Servicedelen kan ske gennem den kapitaliserede ejendomsværdi eller ved belåning. Ved belåning skal lånet kunne afholdes indenfor lånerammen. Den sidste mulighed udelukkes med henvisning til kravet om "udgiftsneutralitet" for Haderselv Kommune. Såvel udgifter til Servicearealer som kommunal grundkapital kan afholdes indenfor den kapitaliserede ejendomsværdi. Den nugældende Ejendomsværdi kan ikke fuldt ud kapitaliseres således at kommunen havde fået "frie midler". Dette skyldes, at det statslige fastsatte maksimum for en m² pris ikke står mål med det reelle byggeindeks. Den resterende friværdi bidrager til at nedsætte beboernes husleje. Plejehjemmet om- og tilbygges fra 67 til 80 boliger i to plan. Boligerne organiseres i 7 leve-bo miljøer med boliger med fælleslokaler og decentrale servicearealer. Hertil dagcenter, træningsrum m.v. med tilhørende hvilerum. Prognoser for plejehjemskapaciteten frem til og kravet om maks. 2 måneders ventetid efter visitation til en plejebolig - tilsiger en udvidelse. Produktionskøkkenet er nedlagt i projektet og produktion overflyttes til andet sted i kommunen. Der er ikke kommet nye aktiviteter til af servicemæssig karakter, hvorfor servicearealerne stort

21 Handicaprådet, Side 19 set har samme størrelse efter ombygningen som før. Boliger indrettes som 2 rums lejligheder med bad, køkkenfaciliteter og overdækket terrasse. I gennemsnit bliver de på 77 m² eller 69 m² ex. fælleslokaler. Den gens. månedlige husleje vil blive på kr Hertil kan ydes boligstøtte. Selv efter indregning af boligstøtten er det tilbageværende rådighedsbeløb, når alle faste udgifter er betalt, relativt beskedent. Mest sandsynligt vil det i gns. være på kr månedligt for en person, der alene har folkepension. Ved "gode" entrepriser vil beløbet kunne øges. Under alle omstændigheder vil Voksenservice optage forhandlinger med Sundheds- og Borgerservice om et mere liberalt syn på anvendelsen af særreglerne for gangbesværede, idet dette ville kunne medføre en højere boligstøtte. Problemstillingen er aktuel i andre lignende ombygningssager. Ved udarbejdelsen af Skema B kan gives en mere nøjagtigt svar på (og justeres på) huslejen, boligstøtten og dermed rådighedsbeløbet. Der nedsættes et Byggeudvalg og en Brugergruppe. Det er Voksenservice s vurdering, at Sammenlægningsudvalgets beslutning af 30. maj 2006 ikke umiddelbart giver mulighed for politisk repræsentation i Byggeudvalget. Af Beslutningsdiagrammet fremgår, at Voksenudvalget løbende vil blive involveret i beslutningsprocessen i afgørende faser af projektet. Såfremt dette ikke findes tilstrækkeligt kan supplerende information løbende blive givet på Udvalgets møder og/eller gennem tilsendelse af referater fra byggeudvalgsmøderne. Den nugældende lokalplan kan omfatte om- og tilbygningen. Økonomiske forhold Byggeriet gennemføres og finansieres efter "Lov om almene boliger samt støttede private andelsboliger m.v." Selve byggeriet forløber i perioden Kommunen kan i denne periode enten selv finansiere byggeriet eller optage et lån i form af en byggekredit. Byggekreditten vil senere kunne indfries ved den endelige belåning. Der er tale om en samlet anlægssum på kr mio. fordelt med kr. 95 mio. på boligdelen og kr. 19 mio. på servicedelen. Alt ex. moms. Boligdelen kan ved godkendelse af skema A i januar 2008 finansieres med en kommunal kapitaldel på alene 7 %, beboerindskud på 2% og resten ved lånoptagning. Finansiering af Servicearealerne er et rent kommunalt anliggende og kan sammen med den kommunale kapitaldel finansieres indenfor den kapitaliserede ejendomsværdi. Den i forbindelse med byggeriet nødvendige lånefinansiering berører ikke kommunens låneramme.

22 Handicaprådet, Side 20 Det umiddelbart ansøgte beløb på kr. 4 mio. til fortsat projektering kan finansieres via et kassetræk som lånefinansieres hurtigst muligt og indfries senest ved byggeriets endelige belåning/alternativt ved etableringen af byggekreditten. Denne konstruktion af hensyn til ønsket om likviditetsneutralitet. Konverteringen af boliger fra plejeboliger til ældreboliger i tæt plejemiljø vil udløse merudgifter til boligstøtte. Den kommunale andel heraf vil være i størrelsesordenen mio. kr. årligt. Der er ikke foretaget beregninger på konsekvenserne for driftsbudgettet for Pleje og Træning ved udvidelse af antallet af pladser fra 67 til 80. Denne er ret så vanskelig at beregne for nærværende, idet de kommende indflyttende flere beboere pt. er ukendte og dermed vides ikke, hvad udgifterne er til dem idag i hjemmeplejen. Tilsvarende er der ikke foretaget beregninger for øvrige kommunale afledte driftsudgifter/driftsindtægter. Personalemæssige forhold Efter ombygning skal tilføres flere ressourcer til Kong Frederik den IX s Plejehjem. Juridiske aspekter Ingen kendte ud over de almindelige ved ombygning efter pågældende lovgivning. Der er ingen lokalplanmæssige problemer. Procedure Ideoplægget behandles i Voksenudvalget den 4. december Der indhentes udtalelse fra Seniorrådet Ideoplægget behandles i Økonomiudvalget den 12. december 2007 Behandles i Byrådet den 20. december 2007 Tovholder/informationsansvarlig Leif Petersen Bilag Forslag til byggeudvalg og brugergruppe (412384) Indstilling - at Voksenudvalget godkender det reviderede idéoplæg med tilhørende organisations- og tidsplan - at den foreslåede sammensætning af byggeudvalg og brugergruppe godkendes

23 Handicaprådet, Side 21 - at udvalget videreindstiller ideoplægget til Økonomiudvalgets og Byrådets godkendelse - at udvalget indstiller til Økonomiudvalg og Byråd, at der gives en anlægsbevilling til ombygning af Kong Frederik den IX s Plejehjem svarende til en samlet udgift på kr.114 mio. ex. moms. - at Økonomiudvalg og Byråd til sted nr giver en anlægsbevilling på kr. 4 mio. som stilles til rådighed for fortsat projektering i 2007 og med overførselsret til Beløbet finansieres ved låneoptagelse. Beslutning i Voksenudvalget den Afbud Thies Mathiasen, Markvard Hovmøller Voksenudvalget godkender det reviderede idéoplæg med tilhørende organisations- og tidsplan, med den bemærkning, at byggeriet skal indrettes således, at der er umiddelbar adgang til terrasse/altan fra alle lejligheder. Udvalget godkender den foreslåede sammensætning af Byggeudvalg og Brugergrupper, dog med den tilføjelse, at Byggeudvalget suppleres med en repræsentant fra Handicaprådet. Udvalget videreindstiller idéoplægget til Økonomiudvalgets og Byrådets godkendelse. Udvalget indstiller endvidere, at der gives en anlægsbevilling til ombygning af Kong Frederik den IX s Plejehjem svarende til en samlet udgift på kr. 114 mio. ex moms og at der til sted nr giver en anlægsbevilling på kr. 4 mio som stilles til rådighed for fortsat projektering i 2007 og med overførselsret til Beløbet finansieres ved låneoptagelse. Beslutning i Økonomiudvalget den Fraværende: Ingen Økonomiudvalget anbefaler, at indstillingen godkendes således, at til stednr Ombygning af Kong Frederik den IX s Plejehjem gives en anlægsbevilling på netto 107,35 mio. kr. excl. moms

24 Handicaprådet, Side 22 til stednr Ombygning af Kong Frederik den IX s Plejehjem gives tillæg til rådighedsbeløb på kr. i 2007 finansieret af midlertidig låneoptagelse på kr. i 2007 på funktion 8.50 til stednr Ombygning af Kong Frederik den IX s Plejehjem gives tillæg til rådighedsbeløb på kr. i Rådighedsbeløbet udgør herefter kr. set over årene 2007 og at der midlertidigt foretages låneoptagelse på kr. i 2008 på funktion Herefter udgør den samlede midlertidige låneoptagelse kr. set over årene 2007 og Markvard Hovmøller stillede forslag om at Voksenudvalget repræsenteres i byggeudvalget med 2 medlemmer. For forslaget stemte forslagsstilleren, Lone Ravn og Søren Rishøj Jakobsen. Øvrige 6 medlemmer af Økonomiudvalget stemte imod. Beslutning i Byrådet den Fraværende: Bent Steenberg Olsen Markvard Hovmøller stillede forslag om at Voksenudvalget repræsenteres med 2 medlemmer i byggeudvalget. For dette forslag stemte 9 (Bent K. Andersen, Finn Lykkeskov, Markvard Hovmøller, Lone Ravn, Søren Rishøj Jakobsen, Tonny Thomsen, Jan Christensen, Irene Høgh og Holger Eskildsen). Alle øvrige 21 stemte imod. Økonomiudvalgets indstilling blev godkendt som anbefalet af Økonomiudvalget. Beslutning i Handicaprådet den Afbud: Thies Mathiasen/Ella Skjellerup Handicaprådet udpegede Hans Jakob Hansen til medlem af byggeudvalget. 10. Posthusforholdene i Øsby, Bevtoftog Nustrup DIMENI / 08/472 ÅBEN SAG Sagsfremstilling Post Danmark meddeler i brev af 7. januar 2008 at man har indledt

25 Handicaprådet, Side 23 overvejelser om at lukke postfunktionerne i Øsby, Bevtoft og Nustrup i sommeren 2008 og ønsker at bringe forholdet til høring i Handicaprådet. Beslutning i Handicaprådet den Afbud: Thies Mathiasen/Ella Skjellerup Handicaprådet udtrykker sin misbilligelse med Post Danmarks hensigt om at lukke postfunktionerne i Øsby, Bevtoft og Nustrup. Det vil påføre handicappede en væsentlig gene og omkostning. 11. Eventuelt DITEME / ÅBEN SAG Beslutning i Handicaprådet den Afbud: Thies Mathiasen/Ella Skjellerup De 4 sønderjyske Handicapråd inviterer til "fyraftensmøde" omkring sundhedsaftalerne. Ved rådets deltagelse i mødet godtgøres transport til rådets medlemmer.

26 Handicaprådet, Side 24 Underskriftsside Lone Ravn Irene Høgh Thies Mathiasen Knud Erik Hansen Hans Jacob Hansen Henny Jacobsen Solveig Thy Gajda Leif Petersen Teis Melcher Carsten Høgsmann Flemming K. Jensen