Tilsynsrapport. Tilbuddets navn: Boligerne på Herlufdalsvej - Bocenter for unge og voksne med særlige behov

Transkript

1 Tilbuddets navn: Tilsynet er gennemført: Status for godkendelse: Boligerne på Herlufdalsvej - Bocenter for unge og voksne med særlige behov Godkendt Rapporten er udarbejdet af: Socialtilsyn Hovedstaden Smallegade Frederiksberg

2 Indholdsfortegnelse Læsevejledning 3 Stamoplysninger om tilbuddet 4 Samlet vurdering af kvaliteten i tilbuddet 5 Resultat af tilsynet 5 Vurdering af temaet Uddannelse og beskæftigelse 6 Vurdering af temaet Selvstændighed og relationer 8 Vurdering af temaet Målgruppe, metoder og resultater 10 Vurdering af temaet Sundhed og Trivsel 16 Vurdering af temaet Organisation og ledelse 20 Vurdering af temaet Kompetencer 22 Vurdering af temaet Økonomi 23 Vurdering af temaet Fysiske rammer 25 Økonomi Tilsyn 27 Materiale og interviews benyttet til vurdering af kvaliteten i tilbuddet. 28 Rapporten er udskrevet

3 Læsevejledning ens indhold en indeholder socialtilsynets bedømmelse og vurdering af, om tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet og samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse, jf. 6 og i Lov om socialtilsyn. En del af oplysningerne er hentet fra Tilbudsportalen, hvor tilbuddet selv har indberettet bl.a. stamoplysninger. For tilbud med flere afdelinger udarbejdes der én samlet kvalitetsvurdering. Udover en samlet vurdering af kvaliteten hos tilbuddet, indeholder tilsynsrapporten en gennemgang af de syv temaer fra Kvalitetsmodellen, hvor der kan være lagt særligt fokus på udvalgte temaer. Et tilsyn kan godt indeholde mere end ét tilsynsbesøg, eksempelvis hos et tilbud med flere afdelinger. Ligeledes kan tilsynet været administrativt og ikke indeholde et konkret tilsynsbesøg. Det fremgår af tilsynsrapporten hvorvidt der har været et fysisk tilsynsbesøg, hvor henne og hvorvidt de var anmeldt eller uanmeldt. Efter endt høringsperiode vil udvalgte oplysninger fra tilsynsrapporten blive publiceret på Tilbudsportalen. Det drejer sig om den samlede vurdering, temavurderingerne samt eventuelle påbud eller vilkår. Kvalitetsmodellen Socialtilsynet vurderer kvaliteten hos tilbuddet ud fra en Kvalitetsmodel, som er beskrevet i Bekendtgørelse om socialtilsyn. Kvalitetsmodellen er et dialogbaseret redskab, som skal give et systematisk og målrettet udgangspunkt for socialtilsynets samlede faglige vurdering af tilbuddenes kvalitet. Kvalitetsmodellen er struktureret ud fra de overordnede kvalitetstemaer, der fremgår af 6, stk. 2, i lov om socialtilsyn. Hvert tema er konkretiseret i et antal kvalitetskriterier. Kriterierne er primært udtrykt som konkrete mål for indsatsen i tilbuddene. For hvert kriterium er fastlagt en eller flere kvalitetsindikatorer. Indikatorerne er tegn på, at den kvalitet, som er udtrykt i kriteriet, forekommer i praksis. Vurderingen af et tilbuds kvalitet sker ud fra en samlet, faglig vurdering inden for rammerne af temaerne under hensyn til tilbuddets karakter og målgruppe. n af indikatorer og kriterier skal understøtte socialtilsynets samlede vurdering af, om tilbuddet har den fornøden kvalitet. Socialtilsynet kan inddrage andre forhold i kvalitetsvurderingen, som vurderes at være relevante for kvaliteten inden for rammerne af temaet. Ved det driftsorienterede tilsyn skal socialtilsynet vurdere, om kvaliteten i tilbuddet i praksis er tilstrækkelig, og om betingelserne for godkendelsen fortsat er opfyldt. Der anvendes forskellige systematikker for, hvordan indikatorer og kriterier bedømmes ved henholdsvis godkendelse og det driftsorienterede tilsyn. Temaer - Uddannelse og beskæftigelse - Selvstændighed og relationer - Målgruppe, metoder og resultater - Organisation og ledelse - Kompetencer - Økonomi - Fysiske rammer I kvalitetsmodellen er både 'Gennemsnitlig bedømmelse' på temaniveau og '' på indikatorniveau angivet ud fra følgende skala: 5. i meget høj grad opfyldt. 4. i høj grad opfyldt. 3. i middel grad opfyldt. 2. i lav grad opfyldt. 1. i meget lav grad opfyldt. Vurderingen af temaerne bygger på kvalitetsbedømmelsen, og der kan, afhængigt af tilbudstype og målgruppe, inddrages andre relevante forhold, som ikke er indeholdt i kvalitetsmodellens indikatorer. 3

4 Stamoplysninger om tilbuddet Tilbuddets navn Hovedadresse Boligerne på Herlufdalsvej - Bocenter for unge og voksne med særlige behov Herlufdalsvej 6A 3400 Hillerød Kontaktoplysninger Tlf: lijn@hillerod.dk Hjemmeside: Tilbudsleder CVR nr. Lisbeth Malmer Jensen Virksomhedstype Tilbudstyper Offentlig 107 (midlertidigt botilbud til voksne) Pladser i alt 20 Målgrupper 18 til 30 år (udviklingshæmning) 18 til 30 år (autismespektrum) 18 til 30 år (medfødt hjerneskade) 4

5 Resultat af tilsynet Status for godkendelse Tilsynet er gennemført Godkendt Tilsynet er udført af Tilsynskonsulenter Indebar tilsynet et fysisk besøg Dato for tilsynsbesøg Socialtilsyn Hovedstaden Heidi Schmidt (Tilsynskonsulent) Marianne Grube (Tilsynskonsulent) Ja : Herlufdalsvej 6A, 3400 Hillerød (Anmeldt) Samlet vurdering af kvaliteten i tilbuddet Socialtilsynet har den 5. december 2016 været på anmeldt tilsyn på Boligerne på Herlufdalsvej- Bocenter for unge og voksne med særlige behov. Tilbuddet er fortsat godkendt. Det er Socialtilsynets samlede konklusion, at Boligerne på Herlufdalsvej har den fornødne kvalitet i forhold til kvalitetsmoddelens 7 temaer. Det konkluderes, at tilbuddet generelt sikrer borgernes udvikling og trivsel, samt imødekommer borgernes behov og ønsker. Målgruppen er udviklingshæmmede borgere i alderen fra 18 til 30 år og er visiteret efter Servicelovens 107 med henblik på målrettet botræning. Tilbuddet er kommet under Bocenter for unge og voksne med særlige behov, og har fået ny ledelse. Socialtilsynet bemærker, at ledelsen har iværksat flere tiltag med henblik på at sikre borgernes trivsel og udvikling. Heriblandt at implementere Bocenterets dokumentations praksis, ændre arbejdstiderne for medarbejderne og definere og konkretisere hvilke pædagogiske opgaver, botræning indeholder med henblik på at udvikle borgernes selvstændighed og understøtte deres trivsel og udvikling. Ydermere konkluderes det at tilbuddet i højere grad har fokus på borgernes inddragelse i eget liv samt i hverdagen i tilbuddet. Socialtilsynet konkluderer, at tilbuddet har igangsat aktiviteter i både hverdag og weekend, for at sikre trivsel og understøtte sundhed men ydermere med det fokus, at skabe lyst til at være på tilbuddet. Socialtilsynet konkluderer, at tilbuddet har fokus på metoder og faglige tilgange der er relevant for målgruppen, og på at velfærdsteknologi og understøttende kommunikation kan være med til at opkvalificerer indsatsen på tilbuddet. Socialtilsynet konkluderer at ledelsen varetager den daglige drift kompetent, med en velovervejet ledelses strategi samt et anerkendende perspektiv med borgerne i centrum. Ydermere konkluderes, at ledelsen har relevant fokus på medarbejdernes kompetencer og udførsel af den pædagogiske praksis, til gavn for borgernes udvikling og trivsel. Endelig konkluderes det at de fysiske rammer tilgodeser målgruppens behov. Særligt fokus i tilsynet Ny ledelse Trivsel Overgreb Pædagogiske handlinger Opmærksomhedspunkter 5

6 Vurdering af temaet Temavurdering Uddannelse og beskæftigelse Et centralt mål med den sociale indsats er, at borgerne i videst muligt omfang inkluderes i samfundslivet. Uddannelse og /eller beskæftigelse er et væsentligt aspekt heri. Det er derfor væsentligt, at tilbuddet med udgangspunkt i de mål, der er for de enkelte borgere, og under hensyn til borgernes behov og forudsætninger stimulerer borgernes udvikling og læring med henblik på at understøtte paratheden og mulighederne for uddannelse og/eller beskæftigelse for borgerne, herunder at tilbuddet i forhold til børn og unge understøtter, at de får en god skolegang socialt og fagligt. Desuden er det vigtigt, at tilbuddet forpligter sig i de samarbejdsrelationer, der er nødvendige for at understøtte, at målene for borgernes uddannelse og/eller beskæftigelse opnås. Vurdering af tema Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet understøtter borgerne i at være i beskæftigelse eller under uddannelse og kan konstatere, at alle borgere er i beskæftigelse eller under uddannelse. Socialtilsynet vurderer der med fordel kan målopsættes i relation til emnet, alt for at understøtte borgernes udviklingspotentiale. Gennemsnitlig vurdering 3,5 Udviklingspunkter - Socialtilsynet ser ligesom ved tilsynet i 2015, at tilbuddet med fordel kan opstille mål der understøtter borgernes uddannelse eller beskæftigelse. Kriterium 01 Tilbuddet støtter borgerne i at udnytte deres fulde potentiale i forhold til uddannelse og beskæftigelse af kriterium Indeværende tilsyn har ikke givet anledning til at ændre i vurderingen, hvorfor teksten overføres. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet ikke systematisk arbejder med opstillede mål, der understøtter borgernes uddannelse eller beskæftigelse, men kan konstaterer at der foregår pædagogisk indsats der er relateret til emnet. Socialtilsynet er vidende om at alle borgere er i beskæftigelse eller uddannelse, men tilbuddet kan med fordel understøtter dette med relevant målopsættelse. Indikator 01.a af Indikator 01.a Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgerne konkrete mål for borgernes skolegang, uddannelse eller beskæftigelse, og der følges op herpå 2 (i lav grad opfyldt) Indeværende tilsyn har ikke givet anledning til at ændre i bedømmelse og tekst, hvorfor dette overføres. Indikatoren er opfyldt lav grad. Det er vægtet, at Socialtilsynet, i det fremsendte dokumentationsmateriale for 4 borgere ikke ser understøttende mål der er relateret til uddannelse/beskæftigelse. Ved tilsynet i 2015 anbefaler Socialtilsynet, at tilbuddet med fordel kan opstille mål der understøtter borgernes uddannelse eller beskæftigelse og dertil dokumentere målarbejdet systematisk med anvendelse af relevante metoder samt en løbende evaluering i samarbejde med borgerne. Socialtilsynet konstaterer ved borger interview, at en borger fortæller at vedkommende får hjælp til at komme op om 6

7 morgenen, så borgeren kan komme på arbejde til tiden. Indikator 01.b af Indikator 01.b Borgerne er i undervisningstilbud, uddannelse, beskæftigelse, beskyttet beskæftigelse, eller dagtilbud i form af aktivitets- og samværstilbud 5 (i meget høj grad opfyldt) Indeværende tilsyn har ikke givet anledning til at ændre i bedømmelse og tekst, hvorfor dette overføres. Indikatoren er opfyldt i høj grad. Ligesom ved tilsynet i 2015 er samtlige borgere i tilbuddet enten i beskæftigelse eller under uddannelse. De borgere Socialtilsynet taler med kan bekræfte at de alle er i beskæftigelse / uddannelse. Indikator 01.c Udgået fra d. 1 januar

8 Vurdering af temaet Temavurdering Selvstændighed og relationer Et mål med den sociale indsats er at understøtte, at borgerne i så høj grad som muligt indgår i sociale relationer og lever et selvstændigt liv i overensstemmelse med egne ønsker og behov. Et væsentligt led heri er, at tilbuddet medvirker til, at borgerne sikres mulighed for personlig udvikling og aktiv deltagelse i sociale aktiviteter og fællesskaber, og at borgerne opnår de sociale kompetencer, som deltagelse i aktiviteter og sociale relationer og netværk kræver. Det er væsentligt, at tilbuddets indsats og aktiviteter er rettet imod dette mål, og at det afspejles i aktiviteter i dagligdagen, i personalets adfærd, i de metoder, der anvendes, og afspejles i tilbuddets åbenhed mod og involvering i og af det omkringliggende lokal- og civilsamfund. Det er ligeledes centralt for borgernes selvstændighed og relationer, at tilbuddet understøtter borgernes kontakt til og samvær med familie og netværk. Vurdering af tema Socialtilsynet anerkender den proces og de initiativer ledelsen har igangsat for at tydeliggøre hvad indholdet i kerneopgave, botræning er, med henblik på at understøtteudviklingen af borgernes selvstændighed og sociale kompetencer. Socialtilsynet bemærker, at tilbuddet er i proces med at indføre bocenterets dokumentations praksis, alt for at understøtte at målopsættelse bliver tydeligere i forhold til myndigheds bestilling og borgernes behov og formeåen. Socialtilsynet noterer at tilbuddet at iværksat flere fælles aktiviteter internt på tilbuddet for at imødekomme, at borgerne til tider kan oplever de er ensomme. Socialtilsynet vurderer ligeledes, at tilbuddet understøtter borgernes kontakt med pårørende. Gennemsnitlig vurdering 4 Udviklingspunkter Udviklingspunktet fra d forsættes -Opstille konkrete, målbare mål i samarbejde med borgerne og beskrive indsatsen med metoder med henblik på borgernes udvikling. Socialtilsynet understøtter den proces ledelsen har igangsat omkring indholdet i kerneydelsen og vil have fokus her på ved kommende tilsyn. Kriterium 02 Tilbuddet styrker borgernes sociale kompetencer og selvstændighed af kriterium Socialtilsynet vurderer ligesom ved forrige tilsyn, at tilbuddets indsats er rettet mod at borgerne skal opøve sociale kompetencer og selvstændighed. Socialtilsynet noterer, at tilbuddet er i proces med at re-definere hvordan og hvilke indsatser begrebet botræning indeholder, og at dette fremadrettet vil ske i forhold til bestilling fra myndighed og ud fra borgernes behov og formåen. Socialtilsynet vurderer, at der er målopsættelse indenfor emnet, og at tilbuddet er i proces med at gøre målene mere fyldige og udviklingsorienterede med henblik på, at tilbuddet er målrettet botræning. Videre bemærkes at tilbuddet vil få samme dokumentations system på Bosted som bocenteret arbejder efter. Socialtilsynet vil fremadrettet have opmærksomhed på hvor tydeligt faglige tilgange og metoder fremstår i dokumentationen, samt hvordan velfærdsteknologi anvendes til at understøtte botræningen. Socialtilsynet bemærker videre at ledelsen italesætter at borgerne udtrykker de er ensomme og der i forhold til dette er taget initiativ til at tilbydes flere fælles interne aktiviteter for borgerne. 8

9 Indikator 02.a af Indikator 02.a Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgerne konkrete, individuelle mål for borgernes sociale kompetencer og selvstændighed, og der følges op herpå n er ændret og indikatoren er opfyldt i middel grad. Der er lagt vægt på, at der i den fremsendte pædagogiske indsatsplan fremstår konkrete mål der omhandler borgerens selvstændighed. Videre ses i de fremsendte dagbogsnotater et af målene dokumenteret, uden konkret anvisning af metodevalg. Det vægtes også, at tilbuddet har fremsendt en plan over håndtering af socialtilsynets opmærksomheds - og udviklingspunkter fra tidligere tilsyn, hvori det fremgår at i januar 2017 vil der blive oprettet de samme individuelle planer på Bosted, som Bocenteret arbejder med. Der vil blive afholdt temadage, hvor medarbejderne introduceres til dokumentations praksis og hvor de nye planer oprettes. Socialtilsynet noterer, at medarbejdere og ledelse fortæller samstemmende at tilbuddet fremadrettet nu mod tidligere vil målopsætte i forhold til bestillingen fra myndighed og herunder tydeligere i forhold til botræning. Det vægtes videre, at ledelsen redegør for hvordan de tænker kerneopgaven / botræning praktiseret i hverdagen. Her tilkendegives at indsatsen skal ske ud fra et individuelt perspektiv og hvad der giver mening for borgeren i øjeblikket. Indikator 02.b af Indikator 02.b Borgerne indgår i sociale relationer, fællesskaber og netværk i det omgivende samfund 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren er opfyldt i høj grad. Det vægtes at ledelsen oplyser, at borgerne giver udtryk for at være ensomme og at tilbuddet derfor har taget initiativ til at igangsætte flere fælles aktiviteter der gælder alle borgere i tilbuddet. Videre vægtes det, at der ved tilsynet d oplyses af borgere og medarbejdere, at borgerne indgår i det omkringliggende samfund, eksempelvis ved at benytte klub Levuk og idrætsklubber relateret til målgruppen. Det vægtes også, at de borgere Socialtilsynet taler med ved tilsynet d alle tilkendegiver, at noget at det bedste ved at bo i tilbuddet er deres medbeboere. Indikator 02.c af Indikator 02.c Borgerne har med udgangspunkt i deres ønsker og behov herfor kontakt til og samvær med deres familie og netværk i dagligdagen 5 (i meget høj grad opfyldt) Indikatoren er opfyldt i meget høj grad. Det vægtes at ledelsen redegør for, hvordan de tænker samarbejdet med pårørende skal foregå fremadrettet og med afsæt i, at borgerne har givet samtykke hertil. Videre er det vægtet, at borgerne støttes i kontakt med pårørende og samtidig skabe et miljø på tilbuddet der fordre at borgerne har lyst til at tilbringe nogle weekender her. Ledelsen oplyser at pårørende er meget velkommende til at besøge borgerne. Indikator 02.d Udgået fra d. 1 januar Indikator 02.e Udgået fra d. 1 januar

10 Vurdering af temaet Temavurdering Målgruppe, metoder og resultater Det er afgørende for kvaliteten i tilbuddet, at der er et klart formål med indsatsen, og at tilbuddets metode medvirker til at sikre borgernes trivsel og resulterer i den ønskede udvikling for borgerne. Det er derfor væsentligt, at tilbuddet kan redegøre for dets målsætning, målgruppe(r) og metoder. Herunder er det vigtigt, at tilbuddet kan redegøre for, hvordan og i hvilken grad de valgte metoder bidrager til opnåelse af de mål, som i samarbejde med borgerne er sat for de enkelte borgeres udvikling og trivsel. Endvidere er det afgørende for kvaliteten, at tilbuddet arbejder med resultatdokumentation og kan sandsynliggøre, at deres indsats opnår en forventet og positiv effekt. Tilbuddet skal som væsentlige overordnede elementer af kvaliteten respektere og sikre borgernes medinddragelse, medbestemmelse og indflydelse vedrørende beslutninger om dem selv samt hverdagen i tilbuddet. Tilbuddet skal understøtte borgernes fysiske og mentale sundhed samt forebygge magtanvendelser og overgreb. Vurdering af tema Målgruppen er udviklingshæmmede borgere mellem 18 og 30 år. Borgerne er visiteret efter SEL 107 og tilbuddet er målrettet botræning. Socialtilsynet vurderer at tilbuddet generelt har en klar målgruppebeskrivelse. Socialtilsynet noterer sig, at ledelsen har fokus på at metoder og tilgange der anvendes i tilbuddet er præsente for alle medarbejdere og at disse ses afspejlet i borgerdokumentation. Socialtilsynet bemærker, at ledelsen har igangsat en proces vedrørende tilbuddet dokumentations praksis med henblik på at dokumentationen opsættes i forhold de bestillinger der er fra myndighed og at metoder og faglige tilgange der anvendes er tydelige i dokumentationen, alt med henblik på læring og forbedring af indsats. Socialtilsynet er vidende om, at tilbuddet har udarbejdet et metodekatalog og dette er præsenteret for medarbejderne. Socialtilsynet noterer sig, at ledelsen fremadrettet vil inddrage velfærdsteknologi og visualisering i højere grad end det hidtil er praktiseret. Videre vurderes det, at ledelsen har relevant fokus på at borgerne mødes anerkendende og ligeværdigt i samspillet med medarbejderne og at dette også ses afspejlet i det sprogbrug der anvendes i dokumentationen. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet med stadig kan have fokus på borgernes potentiale i forhold til målopsættelse. Videre vurderes det at tilbuddet generelt har et relevant fokus på understøtter borgernes selv- og medbestemmelse i hverdagen og på eget liv, ligesom tilbuddet har øget fokus på at sikre borgernes fysiske og mentale trivsel. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet arbejder forebygger og håndterer magtanvendelse og overgreb efter gældende procedure og retningsanvisninger. Gennemsnitlig vurdering 3,4 Udviklingspunkter Socialtilsynet fastholder følgende udviklings punkter: -Socialtilsynet ser at tilbuddet med fordel kan systematiserer vidensdeling, alt for at sikre ensartet tilgange og metoder til borgerne. - Socialtilsynet ser at tilbuddet bør beskrive særlig indsats, med metode og tilgang, samt dokumentere virkning, for at tydeliggøre effekten. Socialtilsynet ser ligesom ved tilsynet i 2015, at tilbuddet med fordel kan rette fokus på at borgernes mål: - er udviklingsorienterede. - er udarbejdet i samarbejde med borgeren - dokumenteres løbende - bliver evalueret løbende, i samarbejde med borgeren - er koblet sammen med de visiterendes kommuners indsatsmål 10

11 Kriterium 03 Tilbuddet arbejder med afsæt i en klar målgruppebeskrivelse, systematisk med faglige tilgange og metoder, der fører til positive resultater for borgerne af kriterium Socialtilsynet vurderer lige som ved tilsynet d , at tilbuddet arbejder ud fra en klar målgruppebeskrivelse, og de anvendte faglige tilgange og metoder der er relevante for målgruppen. Socialtilsynet har fået fremsendt et metodekatalog fra bocenteret og det er ledelsens hensigt, at de anvendte metoder og faglige tilgange der beskrives her bliver præsente for alle medarbejdere og skal ses afspejlet i borgerdokumentationen fremadrettet. Videre noterer Socialtilsynet at tilbuddet har igangsat en proces hvori der indgår en præcisering af hvad kerneydelsen / botræning skal indeholde, alt for at sikre en mere tydelig og målrettet indsats der tager afsæt i borgernes potentiale for udvikling. Ved tilsynet d fortalte pårørende at de var vidende om at der blev opsat mål, men oplevede ikke der blev fulgt op på målene. Ledelsen beretter ved nærværende tilsyn at effekt af målopsættelse skal være tydelig. Ligesom ved forrige tilsyn ser Socialtilsynet at tilbuddets kvalitet kan øges ved at implementere flere visualiserede hjælpemidler og velfærdsteknologi i forhold til målgruppens støttebehov. Socialtilsynet bemærker at ledelsen er opmærksom på at borgerne mødes anerkendende og ligeværdigt og det også gælder i det sprogbrug der anvendes i dokumentationen. Indikator 03.a af Indikator 03.a Tilbuddet anvender faglige tilgange og metoder, der er relevante i forhold til tilbuddets målsætning og målgruppe Indikatoren er fastholdt og opfyldt i middel grad. Der er til grund for bedømmelsen lagt vægt på, at bocenteret har fremsendt metodekatalog, gældende hvor flere relevante metoder og tilgange er beskrevet, her i blandt den anerkendende tilgang, neuropædagogisk forståelsesramme, ADL funktioner samt den motiverende samtale. Ved forrige tilsyn oplyser medarbejderne, at nogle af medarbejderne har en neuropædagogisk uddannelse, men at tilgange ikke benyttes så meget som disse medarbejdere kunne tænke sig, med begrundelse i, at ikke alle medarbejdere har kendskab til tilgangen. Det er ligeledes vægtet, at medarbejdende ved nærværende tilsyn fortæller, at de skal blive tydeligere i at italesætte og beskrive deres anvendte metoder, hvilket er sammenstemmende med ledelsen der vil have fagligheden styrket. Ledelsen ønsker et højnet refleksions niveau i henhold til anvendte faglige tilgange og metoder og i forhold til effekten af den pædagogiske indsats. Jf. tema 2, selvstændighed og relationen er tilbuddet i proces med at få beskrevet hvad begrebet botræning skal indeholde med henblik på relevant pædagogisk indsats for den enkelte borger. Det vægtes at ledelse har fokus på at medarbejderne møder borgerne med en anerkendende og ligeværdig tilgang, herunder også sprogbruget i dokumentationen. Ledelsen italesætter når mindre anerkendende sprogbrug anvendes og det indgå i de pædagogiske drøftelser generelt. Ved tilsynet d redegjorde medarbejderne for brugen af talking mats, visualisering og forskellige vælfærdsteknologiske tilgange. Dog vedkender medarbejderne at velfærdsteknologi kunne fylde mere og mener at det fremadrettet vil ske. Indikator 03.b af Indikator 03.b Tilbuddet dokumenterer resultater med udgangspunkt i konkrete, klare mål for borgene til løbende brug for egen læring og forbedring af indsatsen 2 (i lav grad opfyldt) bedømmelsen fastholdes og er opfyldt i lav grad. Det er vægtet, at tilbuddet ikke har haft tid og mulighed for at ændre i borgerdokumentationen hvor det ikke fremstår tydeligt hvorvidt borgerne er inddraget i målopsættelsen og evalueringen af disse, og hvilke metoder og faglige tilgange der anvendes. Jf. tema 2 selvstændighed og relationer har ledelsen igangsat proces med henblik på en mere systematisk og tydelig dokumentations praksis der målrettes til kerneydelsen botræning. Dette understøttes af medarbejder der berette at de ikke er så tydelige i at beskrive hvilke metoder og faglige tilgange de anvender, men at det vil ske fremadrettet.. Socialtilsynet har lagt vægt på, at der i dagbogsdokumentationen ikke ses dokumentation der er rettet mod målopsættelse. 11

12 Indikator 03.c af Indikator 03.c Tilbuddet kan dokumentere positive resultater i forhold til opfyldelsen af de mål, de visiterende kommuner har opstillet for borgernes ophold 2 (i lav grad opfyldt) n er fastholdt og indikatoren er opfyldt i lav grad. Det er vægtet, at det ikke er tydeligt for Socialtilsynet om målopsættelsen i det fremviste / fremsendte borgerdokumentation har afsæt i visiterede kommuners bestilling. Ledelsen beretter i nærværnede tilsyn at der fremadrettet vil blive opsat mål efter myndigheds bestilling. Ved tilsynet d bemærkes det, at det ikke er tydeligt for socialtilsynet hvordan der effekt dokumenteres. Indikator 03.d af Indikator 03.d Tilbuddet samarbejder aktivt med relevante eksterne aktører for at understøtte at målene for borgerne opnås. Indikatoren er opfyldt i middel grad. Det vægtes at medarbejderne oplyser, at der samarbejdes med forskellige aktører i forhold til den enkelte borgers mål. Her nævnes bl.a. beskæftigelse og uddannelses tilbud, sagsbehandler mm. Medarbejderne redegør med praksis eksempler for samarbejdet. I de fremsendte handleplaner, er der dog ikke beskrevet samarbejde med eksterne aktører. Kriterium 04 Tilbuddet understøtter borgernes medinddragelse og indflydelse på eget liv og hverdagen i tilbuddet af kriterium Socialtilsynet vurderer ledelsen har fokus på at borgerne medinddragelse og indflydelse på eget liv og hverdag i tilbuddet og at borger i dialog med Socialtilsynet italesætter at have indflydelse på eget liv og hverdagen i tilbuddet. Socialtilsynet bemærker, at der nu holdes fælles beboermøder og det er afdelingsleder der facilitator på møderne. Videre noteres det, at ledelsen har øget fokus på at borgerne mødes anerkendende og ligeværdigt både i relation med medarbejdere og i det sprogbrug der praktiseres i dokumentationen. Indikator 04.a af Indikator 04.a Borgerne bliver hørt, respekteret og anerkendt Indikatoren fastholdes og er opfyldt i middel grad. Det vægtes at ledelsen i nærværende tilsyn italesætter at borgerne skal inddrages og give samtykke til det er vedrøre deres eget liv og hverdagen i tilbuddet. Videre har ledelsen jf. indikator 03.a. fokus på at borgerne mødes anerkendende og ligeværdigt både mødet i den pædagogiske relation og sprogbruget i tilbuddets dokumentations praksis. I nærværende tilsyn kan Socialtilsynet observerer at borger information der ikke vedrører andre en konkret borger ikke mere hænger på fællesarealer. Endelig vægtes det, at Socialtilsynet ser anerkendende og ligeværdigt samspil mellem borger og daglig leder. Indikator 04.b af Indikator 04.b Borgerne inddrages i og har indflydelse på beslutninger vedrørende sig selv og hverdagen i tilbuddet i overensstemmelse med deres ønsker og behov n fastholdes og indikatoren er opfyldt i middel grad. Det vægtes at der nu holdes fælles beboermøder hver 14 dag og det er afdelingsleder der facilitator på mødet. Det afholdes på en fast ugedag og ledelsen er opmærksomme på, at de borgere der ikke kan deltage bliver informeres om de drøftelser og beslutninger der er foregået på mødet. Borgerne i de forskellige huse har på skift til opgaven at forberede en dagsorden på app en go talk now. Ledelsen fortæller, at der er meget positivt fremmøde og at borgerne har udtalt at de nu oplever at have reel indflydelse på hverdagen i tilbuddet. Jf. indikator 03.a. og 04.a oplyser ledelsen at borgerinddragelse i alle processer der gælder borgernes liv vægtet højt, herunder at borgerne giver samtykke til den information der deles omkring dem. Det vægtes at borger fortæller i nærværende tilsyn at vedkommende selv bestemmer, der omhandler vedkommende. 12

13 Kriterium 05 Tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel af kriterium Socialtilsynet vurderer at tilbuddet har fokus på at understøtter borgernes fysiske og mentale trivsel, med henblik på at øge borgernes trivsel. Det noteres at der er et øget fokus på at skabe trivsel hos de borgere der oplever sig ensomme og der er iværksat flere fælles aktiviteter. Videre vurderes det at tilbuddet har fokus på fysiske sundhed og flere af de initiativer er er igangsat er af fysisk karakter. Se desuden indikator 5a, 5b samt 5c for yderligere uddybning. Indikator 05.a af Indikator 05.a Borgerne trives i tilbuddet n fastholdes og indikatoren er opfyldt i middel grad. Det vægtes at ledelse fortæller at flere borger giver udtryk for at være ensomme i tilbuddet og at tilbuddet har fokus på at imødekomme dette og har iværksat fælles aktiviteter. Den borger Socialtilsynet samtaler med trives på tilbuddet. Indikator 05.b af Indikator 05.b Borgeren har med støtte fra tilbuddet adgang til relevante sundhedsydelser 5 (i meget høj grad opfyldt) Nærværende tilsyn gav ikke anledning til at ændre i bedømmelse og tekst, hvorfor begge dele overføres. Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. I bedømmelsen har socialtilsynet lagt vægt på at tilbuddet, ifølge en pårørende, understøtter borgerne i kontakten til relevante sundhedsydelser. Ydermere oplyser både ledelse, medarbejdere og borgere at borgerne følges til lægen efter behov. Tillige oplyser ledelsen at de fleste borgere har lokale læger, fysioterapeuter og andre relevante sundhedspersoner, således at de borgere der selv kan, og ønsker at varetage besøg hos sundhedsfaglige personer, selvstændigt kan gøre dette. Indikator 05.c af Indikator 05.c Tilbuddet har i sin pædagogiske indsats fokus på forhold, som har betydning for borgernes fysiske og mentale sundhed n fastholdes og indikatoren er opfyldt i middel grad. Der er lagt vægt på at i den fremsendte plan for håndtering af socialtilsynets tidligere opmærksomheds og udviklingspunkter, fremgår, at er er en medarbejder som er blevet tilmeldt VT aktør kursus, og at tilbuddet er ved at implementere de første to apps på Herlufdalsvej. Videre vægtes det, som omtalt før i rapporten at flere borgere oplever at være ensomme og tilbuddet derfor har prioriteret at igangsætte forskellige aktiviteter med henblik på at styrke fællesskabet i tilbuddet. Der er bl.a. startet et gå/løbe/cykle hold op. Det vægtes at tilbuddet nu mod tidligere, ikke selv laver mad i hverdagen men får maden ude fra, der laves stadig mad i tilbuddet fredag, lørdag og søndag. Ledelsen fortæller at der ikke er noget til hinder for at borgerne kan supplere måltidet med mere grønt. Kriterium 06 Tilbuddet forebygger og håndterer magtanvendelser af kriterium 13

14 Vurderingen er overført fra tilsynet d Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet forebygger magtanvendelser. Der har ikke været foretaget magtanvendelse i tilbuddet i Videre vurderes det, at tilbuddet i hverdagen og ved mødevirksomhed drøfter etiske dilemmaer der er relateret til magt begrebet og at medarbejderne generelt har en respektfuld og anerkendende tilgang til borgerne. Socialtilsynet er vidende om at der er foretaget indgriben i konkrete borgers selvbestemmelsesret, men det er ikke lykkes at se dokumenterede refleksion over hvilke overvejelser tilbuddet har gjort sig i forhold til indgreb i selvbestemmelsesretten og hvilke andre metoder tilbuddet har foretaget sig før indgrebet foretages. Ledelsen oplyser at de ikke er vidende om det konkrete tilfælde, men at de vil tage hånd om dette. Indikator 06.a af Indikator 06.a Tilbuddets pædagogiske indsats sikrer, at magtanvendelser så vidt muligt undgås Nærværende tilsyn har ikke giver anledning til at ændre i bedømmelse. Indikatoren er opfyldt i middel grad. Det er vægtet, at der ikke har været foretaget magtanvendelse i Det er videre vægtet, at på baggrund af oplysninger fra tidligere tilsyn, oplyses, at kommunes pædagogiske konsulent har undervist medarbejderne i magtanvendelse, herunder magt der kan befinde sig i gråzonen. Medarbejderne redegør med praksis eksempler hvordan etiske emner, herunder begrebet magt drøftes i hverdagen og på møder. Socialtilsynet bliver på det uanmeldte tilsyn i juni 2016 oplyst om at en borgers hævekort er inddraget og dette er sket i samarbejde med pårørende. Socialtilsynet har ikke kunne finde dokumenterede refleksioner over hvilke refleksioner tilbuddet har gjort sig i forhold til indgreb i selvbestemmelsesretten og hvilke andre metoder der er forsøgt før indgrebet foretages. Ledelsen ved herværende tilsyn, oplyser, at borgernes administrering af økonomi, kommer fremtidig til at forestå efter bocenters procedurer, til gavn og sikkerhed for både medarbejdere og borgere. Indikator 06.b af Indikator 06.b Tilbuddet dokumenterer og følger op på eventuelle magtanvendelser med henblik på løbende læring og forbedring af indsatsen 5 (i meget høj grad opfyldt) Nærværende tilsyn har ikke givet anledning til at ændre i bedømmelse og tekst, hvorfor dette overføres: Indikatoren er opfyldt i meget høj grad. der er lagt vægt på, at tilbuddet ikke har haft nogle magtanvendelser, hvorfor der ikke inden for det sidste år foreligger dokumentation, og af den grund ikke har været opfølgning på magtanvendelser. Kriterium 07 Tilbuddet forebygger overgreb af kriterium Socialtilsynet vurderer at tilbuddet generelt forebygger overgreb. Der er hertil udarbejdet en beredskabsplan. Ved tilsynet d tilkendegiver borgerne, at de er glad og trygge ved at bo i tilbuddet og hvis der opstår episoder de ikke kan håndterer selvstændigt, henter de hjælp hos medarbejderne. Indikator 07.a af Indikator 07.a Tilbuddets pædagogiske indsats understøtter, at der ikke forekommer overgreb i tilbuddet 4 (i høj grad opfyldt) n fastholdes og indikatoren er opfyldt i høj grad. Ved tilsynet d er det oplyst, at der er udarbejdet en beredskabsplan for medarbejdere og borgere som vurderes af medarbejderne, at være tryghedsskabende. Videre vægtes at overgreb ikke så ofte forekommer i tilbuddet og at tidligere hændelser var bundet op på konkret borger. Det er vægtet, at borger i dialog med Socialtilsynet udtrykker at være glad for at bo i tilbuddet og er glad for sine venner. 14

15 Indikator 07.b Udgået fra d. 1 januar Indikator 07.b af Indikator 07.b Tilbuddets beredskab i forhold til at forebygge overgreb er tilpasset målgruppen og er kendt af medarbejderne 4 (i høj grad opfyldt) n ændres og indikatoren er opfyldt i høj grad. Det er vægtet, at der er udarbejdet en beredskabsplan, hvor også overgreb indgår og medarbejderne tilkendegiver at den fungerer efter hensigten. 15

16 Vurdering af temaet Temavurdering Sundhed og Trivsel Mangler info omkring tekst, logo og farve Vurdering af tema Tilbuddet er overgået til organisationen Bocenteret og har fået ny ledelse. Socialtilsynet vurderer at tilbuddets ledelse har relevant uddannelsesbaggrund og erfaring med lignende tilbud og organiseringer. Socialtilsynet vurderer, at den nye ledelse har igangsat flere tiltag som tilsammen skal understøtte borgernes trivsel og udvikling. Socialtilsynet vurderer, at ledelsen har relevant fokus på at de anvendte metoder og faglige tilgange på tilbuddet er præsent for alle medarbejdere, samt at sikre borgernes mødes anerkendende og ligeværdigt. Socialtilsynet konstaterer, at tilbuddet siden tilsynet d har haft en øget gennemstrømning af medarbejdere og at tilbuddet har et højt sygefravær, som der redegøres for. Gennemsnitlig vurdering 3,5 Udviklingspunkter Socialtilsynet anerkender at ledelsen har igangsat en definering af kerneopgave, og Socialtilsynet vil fremadrettet have fokus på emnet. Kriterium 08 Tilbuddet har en faglig kompetent ledelse af kriterium Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet nye ledelse er faglig kompetent og har en klar vision med tilbuddet. Socialtilsynet bemærker at der i gangsat flere processer bl.a. en implementering af en ny dokumentations praksis, ændret arbejdstider der overholder varslings frister og overenskomster og fordre et samarbejde på tværs af husene. Dertil har ledelsen også iværksat en proces omkring kerneydelse - botræning og hvilke form for pædagogisk støtte der er inkluderet heri, således at støtteopgaven rettes mod den enkelte borgers potentiale for udvikling. Der vil være 2 medarbejdere på om morgenen og 2-3 medarbejdere på eftermiddag /aften, samt 4 medarbejdere i weekenden. Det noteres at medarbejderne socialtilsynet er i dialog med, anerkender den nye ledelse og italesætter samarbejdet med afdelingsleder som positivt og lærerigt. Ydermere er der lagt vægt på, at socialtilsynet observerer ledelsen som en dynamisk ledelse, der supplerer hinanden og hvor afdelingsleder på anerkendende måde oplyser om både medarbejdere og borgere. Indikator 08.a Ledelsen har relevante kompetencer i forhold til at lede tilbuddet af Indikator 08.a 5 (i meget høj grad opfyldt) n ændres og indikatoren er opfyldt i meget høj grad. Det vægtes, at tilbuddet har fået ny ledelse efter de er overgået til bocenteret. Ledelsen består af Lisbeth Jensen, leder af bocenteret og center for 16

17 specialundervisning, stedfortræder og konstitueret afdelingsleder og for øjeblikket fast tilknyttet Herlufdalsvej. Ledelsen har ved tiltrædelse orienteret medarbejdere og pårørende omkring centerets vision og mission, dertil er centeret metode katalog introduceret for medarbejdere. Det vægtes at tilbuddet er i proces med at implementerer centerets dokumentations praksis og det forventes at være i implementeret i løbet af Videre vægtes det at ledelsen har haft fokus på at definerer kerneopgave - botræning ud fra borgernes forskellige behov, hvilket har betydet at ikke alle borgere har hjemmedage og botræningen derfor foregår opdelt og på forskellige dag. Videre rettes botræningen nu mere end tidligere mod den enkelte borgers potentiale for udvikling. Ledelsen oplyser, at der er foretaget ændringer i arbejdsplanen og at den nu er udarbejdet i forhold til de tidspunkter hvor borgerne er hjemme og har behov for støtte. Eksempelvis er medarbejderne nu på arbejde hver anden weekend mod tidligere hver tredje weekend. Ændring i arbejdsplanen bekræftes af medarbejderne, der fortæller at det har betydet at nogle kollegaer er stoppet. Det vægtes, at de medarbejder Socialtilsynet er i dialog med ser frem til samarbejdet med den nye ledelse og italesætter, at samarbejdet med afdelingsleder er positivt og lærerigt. --- Indikatoren er opfyldt i middel grad. Det er vægtet, at der siden tilsynet i 2015 er udskiftet afdelingsleder og den ny afdelingsleder har været i tilbuddet siden Dertil vil der sket en organisationsændring i løbet af efteråret 2016, hvor tilbuddet lægges ind under Bocenter for unge og voksne med særlige behov og herved overgår til ny centerleder. Nuværende centerleder beretter om, hvordan tilbuddet har arbejdet med de nye arbejdsplaner for medarbejderne med henblik på samarbejde på tværs af teams og botræning også i eftermiddag og aftentimer og ikke kun på hjemmedage. Centerleder vedkender, at målet ikke er nået og arbejdsplanen pt. ikke er fungerende på tilbuddet. Centerleder tilkendegive at det ikke på nuværende tidspunkt giver mening at sætte kræfter ind på at implementerer arbejdsplanen da tilbuddet overgår til et andet center. Videre er det vægtet, at medarbejderne til tider oplever implementeringen af en ny arbejdsplan udfordrende. Det italesættes som, at for nogle borgere giver det god mening at have botræning eftermiddag og aften og for andre er det vanskeligt når borgeren har været på dagtilbud hele dagen. Medarbejderne henviser til at relations arbejdet til tider besværliggøres med den ændrede arbejdsplan da de nu ofte er alene med to til tre borgere. Det er vægtet, at Centerleder redegør for varetagelse af konkret borgers behov og på hvordan de er i proces med at finde nyt tilbud for borgeren Endelig vægtes det, at medarbejderne beskriver et fint samarbejde med afdelingsleder og centerleder og at de altid kan komme i kontakt med ledelsen når behovet opstår. Medarbejderne oplever god sparring fra afdelingsleder men nogle medarbejdere kan opleve at afdelingsleder er for få timer på tilbuddet. 17

18 Indikator 08.b af Indikator 08.b Tilbuddet benytter sig af ekstern faglig supervision eller anden form for sparring for ledelse og medarbejdere Nærværende tilsyn har ikke givet anledning til at ændre i bedømmelse eller tekst, hvorfor begge dele overføres: n fastholdes og indikatoren er opfyldt i middel grad. Det vægtes, at der i følge oplysningsskemaet, jf bilag, oplyses, at alle medarbejdere i teamet får har en primær sparringspartner (en kollega). Når medarbejderen har behov for sparring kontaktes sparringspartner. Sparringsopgaver har høj prioritet. Hvis der er behov for yderligere sparring kontaktes nærmeste leder. Hvis det vurderes, at der er noget generelt i sparringen, som kan have værdi for teamet eller at teamet vil kunne bidrage med noget værdifuldt, sættes situationen/ emnet/temaet på som punkt til kommende teammøde. Punktet Sparring indgår som fast punkt på alle teammøder. Kriterium 09 Tilbuddets daglige drift varetages kompetent af kriterium Socialtilsynet vurderer, at de tiltag den nye ledelse har foretaget er med til at sikre den daglige drift varetages kompetent. Socialtilsynet vurderer, at borgerne får dækket deres behov for støtte, og at de nye tiltag er med til at sikre det fremadrettet. Der henvises for uddybning til indikator 09.a. 09.b. og 09.c. Indikator 09.a af Indikator 09.a Borgerne har i forhold til deres behov tilstrækkelig kontakt til personale med relevante kompetencer n fastholdes og indikatoren er opfyldt i middel grad. Det vægtes at ledelsen har fokus på, at medarbejderne er præsent med de metoder og faglige tilgange tilbuddet anvender. Videre vægtes det, at ledelsen har i værksat flere tiltag, der skal sikre borgernes trivsel og udvikling, bl.a. med en afklaring af hvad begreberne kerneydelsen /botræning skal indeholde og hvorledes det ses praktiseret i hverdagen, samt ændring af arbejdstider i forhold til borgernes behov. Det vægtes at medarbejderne i nærværende tilsyn til tider oplever de er presset på tid, men forventer at de tiltag der er foretaget af ledelsen vil understøtte stabiliteten i medarbejdergruppen og herunder trivsel og udvikling for borgerne. Dertil vægter socialtilsynet, at ledelsen har valgt, at afdelingsleder i en periode kun er tilknyttet tilbuddet, alt for at understøtte de tiltag der er igangsat. Medarbejderne italesætter positivt afdelingsleders tilstedeværelse, og er generelt positive overfor tiltagene, dog efterlyser medarbejderne at være mere inddraget før tiltagene igangsættes. Indikator 09.b af Indikator 09.b Personalegennemstrømningen på tilbuddet er ikke på højere niveau end sammenlignelige arbejdspladser Indikatoren er opfyldt i middel grad. Til grund for bedømmelsen ligger at siden tilsynet d er der stoppet to medarbejdere, hvilke ledelsen ser som en naturlig del af de tiltag som er iværksat på tilbuddet. Det vægtes at tilbuddet har et stabilt vikarkorps på tilbuddet. Ydermere er det vægtet, at tilbuddet på tilbudsportalen har indberettet at der på tilbuddet i 2015 har været en gennemstrømning på 18 %. Indikator 09.c Sygefraværet blandt medarbejderne er ikke på højere niveau i forhold til sammenlignelige arbejdspladser 18

19 af Indikator 09.c Det nærværende tilsyn har ikke givet anledning til at ændre i bedømmelse eller tekst, hvorfor begge dele overføres: Indikatoren er opfyldt i middel grad. Det er vægtet at sygefraværet er højere end på sammenlignelige arbejdspladser, men at ledelsen har plausible forklaringer på sygefraværet. Der er længerevarende sygemeldinger og barsel i udregningen. ledelsen fortæller at sygefraværet ikke er højere ed sidste år. Socialtilsynet henstiller til at tilbuddet indberetter korrekt på Tilbudsportalen. 19

20 Vurdering af temaet Temavurdering Organisation og ledelse En væsentlig forudsætning for kvaliteten af sociale tilbud er en hensigtsmæssig organisering og en kompetent og ansvarlig ledelse. En ledelse, der driver tilbuddet fagligt og økonomisk forsvarligt, og som både sætter rammerne for tilbuddets strategiske udvikling og varetager den daglige ledelse. Vurdering af tema Socialtilsynet vurderer, at ledelsen har fokus på, at tilbuddets medarbejdere besidder de kompetencer, der er afgørende for at sikre kvaliteten i tilbuddet. Medarbejderne har relevant uddannelse og erfaring med målgruppen. Socialtilsynet vurderer, at medarbejderne har refleksioner omkring daglig praksis samt i nogen grad har øje for målgruppens behov for faglig indsats. Ydermere vurderes det at tilbuddets fremtidige organisering yderligere kan bidrage til udvikling af medarbejdernes kompetencer med henblik på at møde borgerne med bevidste tilgange og metoder, der kan sikre udvikling blandt borgerne. Det er yderligere socialtilsynets vurdering, at medarbejderne har gavn af, at få defineret kerneopgaven, for bevidst og fagligt, at kunne opkvalificere indsatsen. Gennemsnitlig vurdering 3 Udviklingspunkter - Socialtilsynet ser at tilbuddets medarbejder bør have fokus på implementeringen af de forskellige relevante værktøjer som målgruppen har behov for, samt har øje for kerneopgaven. Kriterium 10 Tilbuddets medarbejdere besidder relevante kompetencer i forhold til målgruppens behov og tilbuddets metoder af kriterium Socialtilsynet vurderer at tilbuddets medarbejdere generelt har relevant uddannelse, i forhold til at varetage målgruppens behov. Socialtilsynet bemærker, at ledelsen har fokus på at faglige tilgang og metoder er præsente for medarbejderne. Videre er Socialtilsynet vidne om at organisationen har udarbejdet et metodekatalog som er præsenteret for medarbejderne. Indikator 10.a af Indikator 10.a Medarbejdergruppen har samlet set relevant uddannelse, opdateret viden og erfaring med målgruppen og tilbuddets metoder n fastholdes og indikatoren er opfyldt i middel grad. Det er vægtet at der er ansat 8 medarbejdere hvor af 7 er uddannede pædagoger, hvilket vurderes at være relevant for målgruppens behov. Socialtilsynet noterer, at ledelsen er opmærksomme på at de anvendte faglige tilgang og metoder er præsente for alle medarbejdere. Videre vægtes det, at ledelsen har plan for hvornår medarbejderne skal undervises i den nye dokumentations praksis. Det vægtes, at organisationen har udarbejdet et metodekatalog som medarbejderne på tilbuddet er blevet præsenteret for. 20

21 Ved tilsynet d er det oplyst, at tilbuddets medarbejdere har uddannelser og kompetencer i henhold til eksempelvis neuropædagogik og Talking Mats. Dog bemærker Socialtilsynet at medarbejderne kunne ønske at den neuropædagogiske tilgang blev benyttet mere aktivt i hverdagen. Der henvises til at få medarbejder har kendskab til neuropædagogik. Ligeledes blev der ved tilsynet d oplyst af medarbejderne de ikke oplever at have samme mulighed for kompetenceudvikling som tidligere. Det vægtes at tilbuddet benytter VISO, dog bliver den viden VISO bidrager med ikke vidensdelt. Indikator 10.b af Indikator 10.b Det er afspejlet i medarbejdernes samspil med borgerne, at medarbejderne har relevante kompetencer n fastholdes og indikatoren er opfyldt i middel grad. Det vægtes at ledelsen har fokus på at borgerne mødes anerkendende og ligeværdigt og etik og forholdemåde er temaer der drøftes på personalemøderne og i situationen når det opstår. Videre er det vægtet, at borgerne beskriver medarbejderne som generelt imødekommende og hjælpsomme, hvilket Socialtilsynet ser praktiseret af afdelingsleder. Ved tilsynet d er det oplyst, at der forefindes en håndteringsplan på hver borger så der er tydelig for medarbejderne hvilken tilgang der er hensigtsmæssig for borgeren. Der forefindes også en håndteringsplan for borgerne med kroniske sygdomme. 21

22 Vurdering af temaet Temavurdering Kompetencer Det er afgørende for kvaliteten i tilbuddet, at tilbuddets medarbejdere har de kompetencer, det vil sige uddannelse, erfaring eller viden, der er nødvendige i forhold til tilbuddets målsætninger og målgruppe, de metoder tilbuddet anvender samt borgernes aktuelle behov. Herunder skal børn og unge sikres en tryg hverdag og opvækst med nære og stabile relationer. Udover tilbuddets aktuelle kompetenceniveau er det vigtigt, at tilbuddet har et strategisk fokus på, hvordan de nødvendige kompetencer sikres på såvel kort som langt sigt, samt hvordan eventuelle specialistkompetencer kan tilvejebringes. Det er et vigtigt aspekt af kvaliteten af et tilbud, at medarbejderne på en etisk måde forholder sig til og handler i forhold til borgerne. Herunder at medarbejderne møder borgerne med respekt for den enkeltes behov og forudsætninger samt har fokus på borgernes retssikkerhed. Vurdering af tema Socialtilsynet vurderer, at Boligerne på Herlufdalsvej har et bæredygtigt budget, hvor der er delvis balance mellem indtægter og udgifter. Tilbuddet har på baggrund af opmærksomhedspunktet fra tilsyn i 2015 trukket egenbetalingen ud af budgettet for 2016, men har derimod kalkuleret med et underskud, hvilket ikke indikerer et budget i balance. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets økonomi i øvrigt giver den fornødne kvalitet i tilbuddet og imødekommer målgruppens behov, herunder kurser og uddannelse, vikardækning samt medarbejder normering. Gennemsnitlig vurdering 3,3 Udviklingspunkter Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet bør udelade egenbetaling i budgettet for 2017 samt forelægge et balanceret budget. Kriterium 11 Tilbuddet er økonomisk bæredygtigt af kriterium Socialtilsynet vurderer på baggrund af de forestående oplysninger, at tilbuddet er bæredygtigt. Der er lagt vægt på at forholdet mellem udgifter og indtægter i mindre grad er balanceret, da tilbuddets budget viser et underskud, forklaret med borgernes egenbetaling er fratrukket budgettet men er en del af tilbuddets takstberegning. Indikator 11.a af Indikator 11.a Tilbuddets revisor har ikke anført forbehold eller væsentlige supplerende oplysninger i erklæringen til tilbuddets regnskab og årsrapport 1 (i meget lav grad opfyldt) n fastholdes fra tidligere tilsyn. Til grund for bedømmelsen ligger, at der som udgangspunkt ikke aflægges et særskilt, revisorpåtegnet regnskab for kommunale eller regionale tilbud. Ydermere ligger til grund for bedømmelsen, at der således ikke foreligger dokumentation til at belyse indikatoren. 22

23 Indikator 11.b Der er et rimeligt forhold mellem tilbuddets forventede omsætning på den ene side og planlagte investeringer og dækningsgrad på den anden side, jf. tilbuddets budget af Indikator 11.b n fastholdes fra tidligere tilsyn. Til grund for bedømmelsen ligger, at økonomien viser et delvist balanceret forhold mellem indtægter og udgifter herunder, at der er økonomi til afholdelse af de faste udgifter efter de variable udgifter er fratrukket omsætningen. Endvidere er der afsat de nødvendige midler til fremtidige investeringer o.l.. Tilbuddet har fratrukket borgernes egenbetaling i budgettet men har efterfølgende kalkuleret med et underskud. Kriterium 11 Udgået med underliggende indikatorer fra d. 1 januar Kriterium 12 Udgået med underliggende indikatorer fra d. 1 januar Kriterium 13 Udgået med underliggende indikatorer fra d. 1 januar Kriterium 12 Tilbuddets økonomi giver mulighed for den fornødne kvalitet i tilbuddet i forhold til prisen og tilbuddets målgruppe af kriterium Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets økonomi giver mulighed for den fornødne kvalitet i forhold til takstprisen og tilbuddets målgruppe. Socialtilsynet vurderer, at der er afsat tilstrækkelige midler til at kunne understøtte borgernes behov. Der er afsat midler til kompetenceudvikling og supervision og der er afsat midler til vikarforbrug. Dog har socialtilsynet fået oplyst, at primært er midlerne til kompetenceudviklingen afsat til en fælles pulje i den samlede organisation. Dette oplyses imødekommer temadage på tværs af organisationen og i enkelte tilfælde til deciderede kurser. Socialtilsynet vurderer, at medarbejderne bør implementere de metoder og tilgange samt viden, som de har deltaget i kurser i, for at denne giver mulighed for den fornødne kvalitet i forhold til tilbuddets borgere. Indikator 12.a af Indikator 12.a Tilbuddets budget afspejler tilbuddets målgruppe, metoder samt tilbuddets planer for faglig udvikling og større ændringer 4 (i høj grad opfyldt) n fastholdes fra tidligere tilsyn. Til grund for bedømmelsen ligger, at tilbuddets medarbejdere oplyser at en del af kompetenceudviklingsmidlerne går til en fælles pulje, hvor medarbejderne på tilbuddet så kan deltage i temadage på tværs i organisationen. Der er ikke afsat større midler til fremtidige planer for faglig udvikling eller større ændringer. Kriterium 11 Udgået med underliggende indikatorer fra d. 1 januar Kriterium 12 Udgået med underliggende indikatorer fra d. 1 januar

24 Kriterium 13 Udgået med underliggende indikatorer fra d. 1 januar Kriterium 13 Tilbuddets økonomi er gennemskuelig for socialtilsynet og for de visiterende kommuner af kriterium Socialtilsynet vurderer at tilbuddets budget fremstår delvist gennemskueligt for Socialtilsynet. Der er lagt vægt på at egenbetalingen er udgået fra budgettet men at tilbuddet derfor har indregnet et underskud, betinget heraf. Budgettet udarbejdes som et bruttobudget. Det vil sige at indtægterne skal vise den samlede omsætning fra de ydelser som tilbuddet leverer og priser. De samlede udgifter og omkostninger skal være bruttoudgifter uden fradrag af indtægter. Egenbetalingen der som bekendt er et mellemværende mellem borger og handlekommune. Borgernes Egenbetaling skal holdes helt uden for budgettet. KL har i deres budgetvejledning for 2017 til kommunerne oplyst, at de anbefaler at kommunerne følger denne regel fra og med Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet bør udelade egenbetaling i budgettet for 2017 samt forelægge et balanceret budget. Indikator 13.a af Indikator 13.a Tilbuddets økonomiske nøgletal, som fremgår af tilbuddets årsrapport, er i overensstemmelse med regnskabet 4 (i høj grad opfyldt) n fastholdes fra tidligere tilsyn. Til grund for bedømmelsen ligger, at tilbuddets nøgletal, er i overensstemmelse med regnskabet. Kriterium 11 Udgået med underliggende indikatorer fra d. 1 januar Kriterium 12 Udgået med underliggende indikatorer fra d. 1 januar Kriterium 13 Udgået med underliggende indikatorer fra d. 1 januar

25 Vurdering af temaet Temavurdering Fysiske rammer De fysiske rammer udgør en central del af et tilbud, både som ramme om borgernes liv og som ramme om den indsats, der finder sted. Det er derfor væsentligt, at tilbuddets omgivelser, udformning, indretning, faciliteter og stand er velegnede samt hensigtsmæssige i forhold til tilbuddets målgruppe samt understøtter indsatsens formål og indhold. Det er vigtigt, at de fysiske rammer inde og ude tilgodeser borgernes behov, interesser og rettigheder blandt andet i forhold til at sikre borgernes trivsel, ret til privatliv, udfoldelsesmuligheder og mulighed for at opretholde sociale netværk. Vurdering af tema Socialtilsynet vurderer at tilbuddets fysiske rammer tilgodeser og understøtter borgernes behov de fysiske rammer giver borgerne mulighed for at deltage i fællesskabet og mulighed for at kunne trække sig tilbage til egen bolig ved behov. Videre vurderes det, at de fysiske rammer giver borgerne mulighed for at kunne indgå i sociale fællesskaber. Boligerne er indrettet så borgerne bor 4 sammen i et hus og hvor fællesskabet udgør 20 borgere. Socialtilsynet vurderer, at boligerne har beliggenhed centralt, tæt på indkøbsmuligheder, centrum samt transportmuligheder. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets fysiske placering giver borgerne både den nødvendige ro, men samtidig er det tæt på offentlig transport som sikrer borgernes mulighed for selvstændigt at bevæge sig omkring. Socialtilsynet bemærker dog at tilbuddet skal sortere i hvilke oplysninger om borgerne der skal være tilgængelig i borgernes fællesarealer. Gennemsnitlig vurdering 3,7 Udviklingspunkter Kriterium 14 Tilbuddets fysiske rammer understøtter borgernes udvikling og trivsel af kriterium Tilsynet har ikke givet anledning til at ændre i vurderingen, hvorfor teksten overføres: Socialtilsynet vurderer ligesom ved tilsynet i 2015, at de fysiske rammer understøtter målgruppens trivsel, ved at tilgodese borgernes mulighed for både fællesskabet samt privatlivet. Socialtilsynet bemærker ligesom ved tilsynet i 2015, at i det ene hus hænger en personlig plan for en borgers hjemmedag, og personlige oplysning om en borger på køleskabet, hvilket Socialtilsynet påtaler i forhold til borgerens integritet. Socialtilsynet vurderer ligeledes som ved tilsynet i 2015, at tilbuddet har en beliggenhed der imødekommer borgernes behov for deltagelse i naturlivet, men også i forhold til afstanden til offentlig transport samt indkøbs- og aktivitetsmuligheder. 25