Patientinventering Sygehus Thy-Mors 31. maj 2012 Ortopædkirurgisk sengeafdeling K2

Transkript

1 Patientinventering Sygehus Thy-Mors 31. maj 2012 Ortopædkirurgisk sengeafdeling K2

2 1. Opgave Sygehusledelsen ved Sygehus Thy-Mors har gennemført patientinventering torsdag den 31. maj Patientinventering blev gennemført på samtlige sengeafdelinger på Sygehus Thy-Mors. Sammenlagt omfatter inventeringen 123 sengepladser og 121 patienter. Rapporten bygger på de angivne disponible sengepladser i inventeringen. 2. Formål Formålet med patientinventeringen er at kortlægge om indlagte patienter a medicinske grunde behøver at ligge i en sygeseng eller med fordel skulle kunne plejes på anden måde. om det findes patienter hvor behandlingsforløbet forlænges p.g.a. ventetider i systemet. 3. Metode Patienterne onsdag den 30. maj 2012 kl var udgangspunktet for inventeringen. Alle patienter indlagt på dette tidspunkt er omfattet. Læger og sygelejersker på de enkelte afsnit gennemgik patienterne og udfyldte inventeringsskemaet på hver enkelt patient. De vigtigste spørgsmål i skemaet var patients plejebehov, egenformåen og hvorvidt patienten havde oplevet unødig ventetid. Se inventeringsskemaet i Bilag 1. Efterfølgende blev alle skemaerne indsamlet og kopieret til brug for inventeringen. Torsdag den 31. maj mødtes inventeringsgruppen (Se side 3 for gruppens sammensætning). Programmet for dagen var som følger: D K1, Kirurgi Frokost, gæstekantinen K2, Ortopædkirurgi M M Pause M5 inkl. Medicinsk Modtagelse Afrunding og opsamling.

3 Patienterne blev gennemgået en for en. Lægen og sygeplejersken, som foretog gennemgangen onsdag fortalte kort om patienten, hvorefter hele gruppen diskuterede hvorvidt denne patient lå i den rette seng og om patienten havde oplevet unødig ventetid. Udgangspunktet var at der skulle opnås enighed om svaret på disse spørgsmål. Efter gennemgangen blev afdelingens/afsnittets resultat opsummeret for endnu engang sikre at der var enighed om resultatet. Efterfølgende er resultaterne og kommentarerne sammenskrevet i denne rapport. 4. Definitioner OP-sluse: En modtagefunktion til elektive OP-patienter. Patienterne møder i slusen fastende og omklædes og klargøres til OP. Efter OP og opvågning køres patienten på afdelingen. Patienthotel: Sygehus Thy-Mors råder over syv hotelværelser som alternativ til indlæggelse på en sengeafdeling. Værelserne er beregnet til selvhjulpne patienter, som kan: klare personlig hygiejne færdes ved egen hjælp forstå og følge en behandlingsplan forstå principper for egen medicinering opsøge hjælp og vejledning Eller patienter, som har en ledsager med, der kan hjælpe med ovennævnte. Medicinske patienter skal spise deres måltider i spisestuen på det afsnit, hvor de er i behandling. Andre patienter spiser i kantinen. Patienthotellet er ikke bemandet og patienterne skal selv henvende sig i stamafdelingen til evt. kontrol/behandlinger. Patienthotel med bemanding: I modsætning til det nuværende patienthotel kan det bemandede hotel varetage en række plejeopgaver f.eks. IV antibiotika. Hotellet er døgnbemandet men patienterne skal i lighed med nu være selvhjulpne. Medicinsk Daghospital: Et daghospital fungerer som en alm. afdeling, men åbningstiden er kun i alm. dag tid uden mulighed for overnatning og det er lukket i weekends og helligdage. Der kan kun henvises fra hospitalets øvrige afdelinger. Akutgeriatrisk afsnit: En akutafdeling for ældre multisyge patienter. Patienterne henvises fra akutmodtagelsen. Formålet med afdelingen er at håndtere den akutte sygdom, således at patienten hurtigst muligt kan komme hjem. Patienterne vil oftest have et kommunalt botilbud eller vil modtage besøg fra hjemmeplejen.

4 5. Deltagere Følgende personer deltog i inventeringsgruppen: Navn, titel Sted Mail-adresse Sygehusdirektør Michael Storm Sygehus Thy-Mors michaelstorm@rn.dk Klausen Lægefaglig vicedirektør Hans Ole Sygehus Thy-Mors haoh@rn.dk Holdgaard Sygeplejefaglig vicedirektør Lone Sygehus Thy-Mors l.loendal@rn.dk Sandahl Overlæge og virksomhedschef Erik Sandholm Infektionskliniken, erik.sandholm@liv.se Sygeplejerske og hotelchef Gunvor- Maria Ludviksen, Patienthotellet GunvorMaria.Ludvikse n@liv.se Kvalitetschef Jens Kjær-Rasmussen Region Nordjylland jkr@rn.dk Administrationschef Steen Urup Skov Sygehus Thy-Mors saus@rn.dk Kvalitetskoordinator Lone Buch Sygehus Thy-Mors lobu@rn.dk Fuldmægtig Søren Brogaard (Skribent) Sygehus Thy Mors sokib@rn.dk

5 Ortopædkirurgisk sengeafdeling, K2 På inventeringstidspunktet. Nuværende tilbud Mulige nye tilbud Afdeling Antal sengepladser Antal patienter Egnet for andet plejeniveau Oplevet ventetid OP-sluse Patienthotel med bemanding K2 Ortop Medicinsk daghospital Plejecentre med behandling Ortopædisk Afdeling er en specialafdeling på basisniveau, der varetager undersøgelse, udredning, behandling, pleje og efterbehandling af både børn og voksne patienter med ortopædiske sygdomme. K2 hører organisatorisk under Aalborg Sygehus Afdelingens indretning: Antal enestuer: 5 Antal 2-tosengsstuer: 6 Antal 4-sengsstuer: 1 Antal modtagestuer: 1 Deltagere i inventeringen: Følgende personer deltog i inventeringsgruppen: Navn, titel Sted Mail-adresse Sygehusdirektør Michael Storm Sygehus Thy-Mors michaelstorm@rn.dk Klausen Lægefaglig vicedirektør Hans Ole Sygehus Thy-Mors haoh@rn.dk Holdgaard Sygeplejefaglig vicedirektør Lone Sygehus Thy-Mors l.loendal@rn.dk Sandahl Overlæge og virksomhedschef Erik Sandholm Sygeplejerske og hotelchef Gunvor- Maria Ludviksen, Infektionskliniken, Patienthotellet erik.sandholm@liv.se GunvorMaria.Ludviksen@ liv.se Kvalitetschef Jens Kjær-Rasmussen Region Nordjylland jkr@rn.dk Administrationschef Steen Urup Skov Sygehus Thy-Mors saus@rn.dk Kvalitetskoordinator Lone Buch Sygehus Thy-Mors lobu@rn.dk Fuldmægtig Søren Brogaard Sygehus Thy Mors sokib@rn.dk (Skribent) Sygehusdirektør Jens Ole Skov Aalborg Sygehus jens.ole.skov@rn.dk Ledende overlæge Hardy Aalborg Sygehus hardy.c@rn.dk Christoffersen Fuldmægtig Heidi Trap Aalborg Sygehus ht@rn.dk Oversygeplejerske Connie Elbeck van Aalborg Sygehus cevdk@rn.dk der Kooij Deltagelse i forberedelse: Sygeplejerske Dorthe Nørgaard Aalborg Sygehus dorthe.noergaard@rn.dk

6 Antal senge: 16 Antal patienter på afdelingen: 12 Heraf antal patienter tilhørende anden afdeling: 0 Antal patienter på anden afdeling: 2, MID-FAM Antal patienter på patienthotellet: Antal patienter på orlov: Antal patienter i afdelingen som egner sig til pleje på et andet plejeniveau 1. 2 patienter kunne opholde sig på Bemandet Patienthotel 2. 1 patient tilhørende anden afdeling (MID-FAM) 3. 1 patient tilhørende anden afdeling (Medicinsk) Beskrivelse: årig kvinde, indlagt akut, A-skopi venstre knæ. Behandling: Indlagt postoperativt pga. den kliniske tilstand. Egnet for Bemandet Patienthotel. 39 årig mand, indlagt akut, Panaritium Ventre 3. Finger. Behandling: IV antibiotika. Egnet for Bemandet Patienthotel årig kvinde, indlagt akut, Udredning af bækkensmerter. Behandling: Smertebehandling, mobilisering. Tilhørende MID-FAM men sendt på afdelingen på grund af mange patienter årig mand, indlagt akut, Hoftenær fraktur. Behandling: Genoptræning, IV antibiotika for pneumoni. Medicinsk patient. Øjebliksbillede: Der opleves færre elektive hoftepatienter. Udviklingstanker/planer angående specifikke diagnosegrupper ud fra alternative plejeformer: Hvilke forhindringer/forudsætninger er der for, at patienten/ diagnosegruppen kan plejes på alternativ senge/plejeniveau under hele eller dele af indlæggelsesperioden? Hvilke forhindringer/ forudsætninger er der for, at patienten/ diagnosegruppen kan behandles ambulant? At primær sektor kan varetage IV behandling med antibiotika. Udviklingstanker ud fra unødig ventetid Hvad venter patienten unødigt på? Hvad forhindrede, at patienten var blevet udskrevet? Forslag til action Øvrigt:

7 7. Sammenfatning og konklusion I løbet af patientinventeringen er der identificeret en række patienter, som kunne plejes på et andet plejeniveau end det tilbudte. For Ortopædkirurgisk sengeafsnit drejer dette sig om et Patienthotel med bemanding. Der ligger patienter på afdelingerne med stor egen plejeformåen og uden risiko for svigtende vitale funktioner. Et eksempel er patienter i IV antibiotikabehandling eller væsketerapi. Disse vil kunne opholde sig på et bemandet patienthotel. Skribent: Fuldmægtig Søren Brogaard Godkendt af deltagerne i inventeringsgruppen. Godkendt af Sygehusledelsen 4. september 2012.