Fælles Akutmodtagelse Organisering, Flow. Teamdannelse

Transkript

1 Fælles Akutmodtagelse Organisering, Flow & Teamdannelse v/ Lene Wichmann, Oversygeplejerske/MPH MajBrit Granhøj Jørgensen, Afdelingssygeplejerske Odense Universitetshospital November 2011

2 Fremtiden Færre senge Større enheder Flere ambulante patienter Kvalitetsstyring vi måles på alt Fælles akutmodtagelse 2

3 Hvad er vigtigt ledelsesmæssigt! At vi anvender vores ressourcer fornuftigt At vi synliggør vores prioriteringer At vi skaber nogle veldefinerede rammer At vi er åbne og ærlige 3

4 4

5

6

7 Grøn tilstand Grøn tilstand er den normale arbejdstilstand. Her varetages alle opgaver. Prioriteringstrappen AMA April 2011 Væskeskemaer/væskeregnskab Sengeredning (Evt.serviceass.) Almindelig oprydning Birum bord med ABL tørres af Kanylebokse på stuerne + ved ABL skiftes ved behov (Evt.serviceass.) Opfyldning af depotvarer Opfyldning i skabe/ birum/ på stuen (Evt.serviceass.) Opfyldning af dropvogne Opfyldning af BS-kasser Sætte depotvarer på plads (Evt.serviceass.) Personlig hygiejne Højde + vægt + BMI Forespørgsler Kontakt til hjemmepleje Forløbsplan At måle værdier, BT+ Tp+P+RF (alle patienter) Observation af stabile patienter Psykisk pleje Bestille trykaflastende madras Udskrivelse af patient til hjemmet Rekvirering af undersøgelser + diverse prøver Supervision + undervisning Der kontrolleres om der er et NIV apparat i Afdelingen Personlig hygiejne Journalen læses, kun de relevante oplysninger, så der skabes et bedre overblik Sygeplejedokumentation Lejring + vending af patienter + mobilisering Medicin Akut behandling/undersøgelse Observationsskemaer Visitation af patienter Gul tilstand Gul tilstand beskriver den pressede arbejdstilstand, hvor prioritering af opgaverne er nødvendig. Nedenstående opgaver varetages i nødvendigt omfang. Forespørgsler Kontakt til hjemmepleje Forløbsplan At måle værdier, BT+ Tp+P+RF (alle patienter ) Observation af stabile patienter Psykisk pleje Bestille trykaflastende madras Udskrivelse af patient til hjemmet Rekvirering af undersøgelser + diverse prøver Supervision + undervisning Der kontrolleres om der er et NIV apparat i Afdelingen Prioriteret personlig hygiejne Journalen læses, kun de relevante oplysninger, så der skabes et bedre overblik Sygeplejedokumentation Lejring + vending af patienter + mobilisering Kontakt til pårørende Medicin Akut behandling/undersøgelse Observationsskemaer Modtagelse af patienter i prioriteret rækkefølge efter Visitation Triage-modellen af patienter Opfyldning af akutvogn Modtagelse af patienter i prioriteret rækkefølge efter Triage-modellen Opfyldning af procedurebakker Opfyldning af akutvogn Observation / dokumentation / pleje af akut dårlige patienter Opfyldning af procedurebakker Opfyldning på observationsstue Observation / dokumentation / pleje af akut dårlige patienter Bestilling / udførelse af EKG + blodprøver på røde + gule Opfyldning patienter på observationsstue Information til patienten Bestilling / udførelse af EKG + blodprøver på røde + gule patienter Kort briefing omkring rød patient til ny kollega Information til patienten Overflytning af patienter til samarbejdende afdelinger Kort briefing omkring rød patient til ny kollega Kontrol af ilt + sug + sugekathetre Overflytning af patienter til samarbejdende afdelinger Overblik over patienten via Bookplan Kontrol af ilt + sug + sugekathetre Mad (Evt. anrettes af serviceass.) Overblik over patienten via Bookplan Væske Mad (Evt.anrettes af serviceass.) Væske Rød tilstand (Varighed max. 4 timer) Rød tilstand er den arbejdstilstand som kræver særlig fokusering og prioritering. Her varetages opgaver som skal udføres, og ikke kan vente, i relation til den akut dårlige patient. Sygeplejedokumentation Lejring og vending af prioriterede patienter Kontakt til pårørende til kritisk syge patienter Medicin Akut behandling/undersøgelse Observationsskemaer Visitation af patienter Modtagelse af patienter i prioriteret rækkefølge efter Triage-modellen Opfyldning af akutvogn Opfyldning af procedurebakker Observation / dokumentation / pleje af akut dårlige patienter Opfyldning på observationsstue Bestilling / udførelse af EKG + blodprøver på røde + gule patienter Information til patienten Kort briefing omkring rød patient til ny kollega Overflytning af patienter til samarbejdende afdelinger Kontrol af ilt + sug + sugekathetre Overblik over patienten via Bookplan Mad (Evt. anrettes af serviceassistent) Væske

8 Seneste opgørelse over 40 uger

9 Vi skal hjælpe med at skabe et system (en ramme), hvor medarbejderne kan agere Medarbejderne skal vide, hvornår de er en succes 9

10 Organisering af plejepersonale 160 fuldtidsstillinger, fordelt på ledere/plejepersonale Organisatoriske teams Skal kunne arbejde i mere end et team (80/20) Kompetenceoverblik Mus - samtaler deles i 2 Teamlederne får er fremtrædende rolle 10

11 Ledelseskompetencer Hold fokus husk visionen Læg en strategi og holde fast Sætte et godt hold. Overblik En god kommunikator 11

12

13 Afdelingssygeplejersken i en stor afdeling Har ansvar for 70 medarbejdere - senere 85. Ledelsesopgaven i FAM deles mellem 2 afdelingssygeplejersker Teamlederne bliver vigtige aktører i den daglige personaleledelse Tovholdere Ressourcepersoner 13

14 Afdelingssygeplejerskens rolle Uddelegering skal bruge teamlederen Kort tid til personaleledelse Hvordan leder man i vagterne Forventningsafstemning Afdelingssygeplejersken har en ny rolle 14

15 Ledelseskompetencer God til at sætte et hold Uddelegering Have overblik Ærlighed Skabe tillid gennem åben kommunikation 15

16 Spørgsmål til deltagerne Hvad blev jeg inspireret af i forhold til ledelse og organisering af store enheder? Hvilke perspektiver og gode råd kan jeg tilføje? 16