Tryksårspakken Sønderborg Kommune
Tryksårspakken Sønderborg Kommune Line Buxbum Clausen SSA/ forbedringsagent Lene Sandbeck Daglig leder hjemmeplejen Ulla Bech Sarsgaard sygeplejerske/ forbedringsagent Julie Heisterberg Larsen sygeplejerske/ forbedringsagent Susanne Dam Daglig leder sygeplejen
Andel 100% HUSK - Rehab hjemmepleje gruppe 90% 80% Pause med data 70% 60% 50% 40% 30% Start fremskudt rehabilitering 20% 10% 0%
Dage mellem Antal dage mellem tryksår 300 Nordals Rehab - Dage mellem tryksår kat. 1 200 100 0 Dato for tryksår Kat. 1
Dage mellem Antal dage mellem tryksår 500 Nordals Rehab - Dage mellem tryksår kat. 2-4 400 300 200 100 0 Dato for tryksår Kat. 2-4
Forbedringsarbejdet Line Vores største succes har bl.a. været Langt større fokus på tryksår og tryksårs forebyggelse Øget samarbejde med sygeplejen og ergoterapeuter Udfordringer er bl.a. At straks handlinger bliver effektueret af alle At skabe motivation hos alle
Generelle forbedringer Lene Struktur på tavlemøderne - vedholdenhed Tavlemøde hver mandag 15 min -> Ansvarsfordeling til tavlemødet -> Øget ansvar ift. ajourføring af data -> Øget kompetencer i spørgeteknikker -> Øget opmærksomhed på revurdering efter udskrivelse fra sygehuset.
Tværsektorielt miniprojekt Formål med afprøvningen tværsektoriel forebyggelse af tryksår: - Miniprojekt som omhandler at få etableret et samarbejde mellem Sygehus Sønderjylland Sønderborg og Sønderborg Kommunes hjemmesygepleje vedr. patienter/borgere, der er i risiko for tryksår eller har udviklet tryksår. - En del af målet er at forbedre/kvalificere den elektroniske korrespondance i forbindelse med indlæggelse og udskrivelse i forhold til at forebygge tryksår. - At vi sammen udvikler fælles ideer i forhold til forebyggelse af tryksår ved tværsektorielle overgange, og arbejder med en fælles tilgang til patienten/borgeren.
- At vi sammen afprøver forbedringstiltag i en lille skala (én afdeling i Sønderborg og 1 distrikt i Sønderborg Kommune), med henblik på at færre forstyrres, og at vi sikrer, at vi skaber en prototype der virker, inden vi sætter større fælles mål og aktiviteter i gang. Det langsigtede mål er, at gode erfaringer kan standardiseres og spredes ud til de øvrige afdelinger på SHS og kommuner i Sønderjylland. Det er ikke noget nyt, men noget nyt at vi sidder sammen.
Plan fremover ift. procesindikatorer En andel af de borgere der indlægges/udskrives får foretaget risikovurdering for tryksår ved første kontakt (én afdeling i Sønderborg og 1 distrikt i Sønderborg Kommune). Ved indlæggelse (sygehuset) 24. timer efter udskrivelse (kommunen) Andelen af patienter, tilknyttet primær sektor, hvor der er tydelig kommunikation mellem sektorer om tryksårsrisiko og tiltag ved hjælp af fælles frase (ses på næste slide): Ved indlæggelse gives besked om borger er i risiko, ud fra Bradenscore. Ved indlæggelse gives besked om hvilke tiltag der arbejdes med ift. Forebyggelsesplan og sårbehandlingsplan såfremt nødvendigt. Ved udskrivelse gives besked om borger er i risiko, og hvis risiko angives Bradenscore Ved udskrivelse gives besked om hvilke tiltag der arbejdes med ift. forebyggelsesplan.
Fælles PDSA med sygehuset Ens dokumentations frase på tværs af sektorerne: PT ER I TRYKSÅRSRISIKO dato: 27/2 2018 1: Angiv bradenscore 2: Særlige risikofaktorer 3: Beskrive trykskader 4: Beskriv evt. forslag til forebyggelsestiltag efter udskrivelsen Skrives i helhedsbeskrivelsen under Hud og slimhinder.
Sygeplejens PDSA er Der afprøves at sygeplejen opretter og opdaterer frasen, når de deltager ved tavlemøder i plejen. Ugentlige tavlemøder med plejen, hvor de borgere der HUSK s systematisk gennemgås. Ved tavlemøderne er sygeplejersken med og byder ind hvor relevant. Ellers opdaterer hun helhedsbeskrivelsen direkte under punktet Hud og slimhinder.
Spredning til Sygepleje kollegaer Informeres om hvilken rolle sygeplejersken har ved tavlemøderne med plejen med mange gentagelser. morgenmøder cafemøder personalemøder storskærm - diasshow