Tidsbegrænsede anbringelser



Relaterede dokumenter
Tidsbegrænsede anbringelser

Tidsbegrænsede anbringelser

Fra anbringelse til lokal behandling

Den svenske model - DSM Dagsorden

Toften. Intensive tidsbegrænsede anbringelser

Korttidspladser Børne og Ungecentret Østervang

Workshop: Den kommunale tilbudsvifte Temaseminar 10. november 2015

Herningmodellen. V. Benny Madsen, Centerleder, Herning kommune 4. februar 2016

Intensive anbringelser. Erfaringer fra pilotafprøvningen i Herning

Innovation på området for børn og unge. Et inspirationskatalog

De elementer af tids- og handleplanen, der er afhængige af en opnormering af sagsbehandlere påpeges under de enkelte punkter.

Vurdering af behov for- og forventet forbrug af tilbud i 2013 samt overvejelser om tilbudsviften

Børn og Unge August 2013

Fra institution til familiepleje

Indstilling. Deltagelse i frikommunenetværk. Til Magistraten Fra Sociale forhold og Beskæftigelse Dato 18. maj 2016

Info-center om unge og misbrug. Projektbeskrivelse Den 20. oktober 2008

Faglig ramme om fælles gravidteam for sårbare gravide. 1. Baggrund. Bilag til samarbejdsaftale om fælles gravid team for sårbare gravide

EVALUERINGSDESIGN: HOLMSTRUPGÅRDS BESKÆFTIGELSESRETTEDE INDSATS

Rammepapir om fælles forløbskoordinatorfunktioner til særligt svækkede ældre medicinske patienter

Kvalitetsstandard for anbringelse udenfor hjemmet. Vedtaget af Byrådet den 31. august 2015

Døgninstitutionerne nu og i fremtiden. Lise Lester Viceforstander Hedebocentret Herning

De intensive og tidsbegrænsede forløb. Dialog-respekt og troværdighed er bærende værdier i Hedebocentrets arbejde med kvalitet for fremtiden.

Evidensbaserede metoder i Herning Kommune. Februar 2013

Tværsektorielle tiltag og konkrete initiativer

Kontrakt for. Agerbo

De kommunale muligheder

Workshop den 10. november 2015: Organisatoriske greb i en omlægningsproces

Familieafdelingen. trategi for omstilling & udvikling. Strategi for omstilling & udvikling. Side 1

Ansøgningsskema for satspuljeprojekt

ASSERTIVE COMMUNITY TREATMENT

Resultatdokumentation for Himmelbjerggården 2014

Til BUU. Sagsnr Dokumentnr

SBH ledermøde den 1. november 2014

Borger- og Socialservice

Anbefalinger for ADHD. -behandling på specialinstitutioner for børn og unge. Region Midtjylland Center for Kvalitetsudvikling

Ansøgningsskema til Forebyggelsespuljen 2015

NOTAT: Bilag vedrørende omstilling af myndighedsarbejde og indsatser for udsatte børn og unge

NOTAT: Analyse af styrkelse af familieplejeanbringelser

Undervisnings- og Børneudvalget Plan for opfølgning på politikker i 2016

Børne- og Ungeudvalget vedtog Inklusion2016 i efteråret I den forbindelse blev der opstillet følgende målsætninger:

Bilag 1 - Projektbeskrivelse

Indenrigs- og Socialministeriet Pulje om bostøtteforløb til hjemløse borgere. Hjemløsestrategien.

Kvalitetsmodel for socialtilsyn. Temaer, kriterier og indikatorer for plejefamilier

Kontrakt for. Hedebocentret

Ansøgningsskema for Satspuljeprojekt:

FAMILIERÅDGIVINGEN KOLDING KOMMUNE SELVVÆRD FOR UNGE. KOV1_Kvadrat_RØD

Kvalitetsstandard for anbringelser. Pia J. Nielsen/Jan Dehn Leder af Familieafdelingen/Familiechef

Fremtidens sociale tilbud Strategioplæg og organisatorisk ramme

Kvalitetsstandarder for alkohol- og stofmisbrugsbehandling efter Sundhedsloven 141, Sundhedsloven 142 og Serviceloven 101

Aftale for Social- og Handicapcentret

Seminar om efterværn Qaqortoq 2011

Bilag 1: Særlige fokuspunkter for Socialudvalget

Uddannelsesprojekt: Metodebeskrivelse

Intensive anbringelser - praksisbeskrivelse

Sammenhæng i børn og unges liv Den sammenhængende børne- og ungepolitik

Værdier og aktiviteter i forhold til de udsatte. børn og unge i Hillerød Kommune. Familie og Børn / Familie og Sundhed

4.3. Kompetenceplatform: Organisationsbeskrivelse

Kvalitetsstandarder for midlertidigt botilbud efter Lov om Social Service 107 og længerevarende botilbud efter Lov om Social Service 108

Indstilling. Den 28. juni Videreførelse af dele af Hjemløseplanens indsatser efter udløb af projektperioden. 1. Resume

NOTAT. Udgiftsstigning på det specialiserede socialområde - yderligere udredning

Ministertema 2015: Anbragte børn og unges undervisning og uddannelse AFRAPPORTERING FRA DE MIDTJYSKE KOMMUNER

Forældrerådgivning et tilbud til kommuner og forældre til børn med specielle behov

Resultatdokumentation for Holmstrupgård, afd. Engen 2014

Når kolde hænder bliver varme

Angst hos børn og unge

Resultatdokumentation for Fenrishus 2013 Center for Børn, Unge og Specialrådgivning, Region Midtjylland

Kontrakt for. Hedebocentret

Evalueringsdesign. Projekt Hirtshals. Lige muligheder for alle børn og unge

Samskabelse på den gode måde

Driftsaftale Socialområdet

MultifunC og sammenlignelige

Det forudsættes, at kommunens tilbud til børn og unge med særlige behov skal baseres på aktuel viden og dokumentation af effekt.

Midtvejsevaluering af Intensive anbringelser

Kolding Misbrugscenter

Målsætning Børn og unge i Køge Kommune skal opleve en tryg barn- og ungdom uden vold og seksuelle overgreb

PRÆSENTATION AF FORLØB I VALGMODUL 13

Forebyggelsesfonden - for et godt arbejdsliv og bedre sundhed. Ved specialkonsulent Peter Andersen

IKKE indarbejdede ændringer Nr. Funk- Økonomiudvalget Regn- Basis Udvalgets beslutning tion skab Opr. budget

Ændring af Trianglen analyser og vurderinger på basis af arbejdet i styregruppen mv.

Årsrapport for tilsyn 2012 / børn- og ungeområdet

Etablering af national database om børns sundhed.

Resultatdokumentation for Børn og Unge Centret Engvejen 2013 Center for Børn, Unge og Specialrådgivning, Region Midtjylland

Et nyt paradigme i den offentlige sektor. Trussel eller mulighed

Socialafdelingen. V/socialchef Hanne Manata. Resultater børn, unge og familier. Familie- og Beskæftigelsesforvaltningen

Flest mulige børn og unge skal have deres trivsel og udvikling sikret i den nære og almene indsats.

Formålet med modellerne er at få borgere hurtigere tilbage til eller tættere på arbejdsmarkedet.

Etnisk Erhvervsfremme

Sverigesprojektet. - styrket sagsbehandling, tidsbegrænsede anbringelser og fokus på forebyggelse. Projektbeskrivelse

X Tidlig opsporing af skadeligt alkoholforbrug

d. Ældre e. Mennesker med kronisk sygdom...43 f. Styrket indsats på kræftområdet...43 Videndeling og kommunikation...45

Ansøger Forening/Organisation Kirkens Korshær

Kvalitetsmodel for socialtilsyn

ELEMENTER I EN BUSINESS CASE. Vejledning

Projektbeskrivelse: Projekt brugerstyrede senge i Klinik Nord, Brønderslev Psykiatriske Sygehus

ÅRHUS KOMMUNE - Magistratens 1. og 4. Afdeling Distriktssamarbejdet om børn og unge Tlf Epost DSA@aarhus.dk

Revideret kommissorium

Resultatkontrakt. Vedrørende. Rethink Business REuse WAste Ressources Aarhus (REWARA)

Målgruppen. Børn og unge der er i en socialt udsat position eller i risiko for at komme det

Kvalitetsstandard for social behandling af stofmisbrug for voksne efter 101 i lov om social service

Indsatsen på børne- og ungeområdet - Sverige-modellen i Fanø Kommune

Transkript:

PROJEKTBESKRIVELSE Tidsbegrænsede anbringelser Afprøvning af nye anbringelsesindsatser for børn og unge Resumé Institutionsanbringelser i Danmark er sammenlignet med Sverige relativt langvarige. Der er endvidere ikke noget forskningsmæssigt belæg for, at langvarige institutionsanbringelser i sig selv medfører bedre resultater for de anbragte børn og unge end kortere anbringelsesophold. På denne baggrund iværksætter døgninstitutionerne Børn og Ungecenter Toften og Hedebocentret i Herning Kommune samt Mellerup Skolehjem i Region Midtjylland nu en afprøvning af tidsbegrænsede institutionsanbringelser for børn og unge. Dato 13.06.2012 Simon Østergaard Møller Tel. +45 7841 4094 simon.moeller@stab.rm.dk Side 1 af 12 Dette nye anbringelsestilbud er kendetegnet ved bl.a. følgende nyskabende elementer: Sikring af kontinuitet i behandlingen af de anbragte, så et effektivt, stabilt støttesystem kan fortsættes efter anbringelsens afslutning Tæt inddragelse og ansvarliggørelse af de anbragtes forældre og netværk Hurtig og effektiv udredning og fastlæggelse af behandlingsmål for de anbragte børn og unge Struktureret, løbende målstyring og evaluering af indsatsen En tidsbegrænset anbringelsestid. Metodecentret ansøges om at bidrage til projektet med følgende aktiviteter: Processtøtte i forbindelse med udarbejdelse af forandringsteori og omstillingsplanlægning Assistance i forbindelse med udvælgelse af værktøjer til udredning og resultatdokumentation Udarbejdelse af evalueringsdesign og evalueringsplan Træning af personale i analytisk proces og kvalitetssikring Etablering og foranstaltning af fælles erfaringsnetværk mellem de tre døgninstitutioner, Herning Kommune og Region Midtjylland Opsamling af implementeringserfaringer og beskrivelse af evt. justeringer i behandling eller i organisering Gennemførelse af resultat og omkostningsevaluering, herunder midtvejsevaluering, samt beskrivelse af de væsentlige elementer i behandlingsindsatsen og organiseringen heraf Afrapportering og formidling af evalueringen. Til dækning af disse aktiviteter ansøges Metodecentret om 792.848 kr. METODECENTRET Olof Palmes Allé 15 8200 Aarhus N Telefon 7841 4100 www.metodecentret.dk Metodecentret er ejet af Region Midtjylland samt Aarhus, Herning, Skanderborg, Randers og Viborg Kommuner

Indhold BAGGRUND... 3 MÅLGRUPPE... 4 FORMÅL... 4 ORGANISERING AF INDSATSEN... 5 GENNEMFØRELSE AF PROJEKTET... 7 UDVIKLING...8 AFPRØVNING...8 EVALUERING...8 PROJEKTETS FORVENTEDE VIRKNINGER... 9 KVALITATIVE GEVINSTER...9 ØKONOMISKE GEVINSTER...9 ORGANISERING...10 BUDGETRAMME FOR METODECENTRETS AKTIVITETER I PROJEKTET...10 EGENFINANSIERING...11 BILAG 1. FORANDRINGSTEORI, HEDEBOCENTRET...12 2

Baggrund De danske institutionsanbringelser er efter alt at dømme relativt langvarige. Hvis man fx sammenligner med Sverige, er varigheden af afsluttede anbringelser på ca. en fjerdedel af de danske anbringelser. 1 Der er endvidere ikke noget forskningsmæssigt belæg for, at langvarige institutionsanbringelser i sig selv medfører bedre resultater for de anbragte børn og unge end kortere anbringelsesophold. 2 Samtidig er de stigende udgifter til anbringelsesområdet kommet i fokus i de senere år, og der er generelt et øget fokus i kommunerne på at bremse udgiftsudviklingen og gerne realisere egentlige besparelser i indsatsen for udsatte børn, unge og familier. Selvom der næppe er tvivl om, at institutionsanbringelser er den rigtige løsning for nogle grupper børn og unge, er det relevant at spørge om, hvorvidt der er grundlag for at nedbringe anbringelsestiden i institutionsanbringelserne i Danmark på en måde, der både kan realisere en økonomisk gevinst og forbedre eller i det mindste fastholde kvaliteten af den socialpædagogiske indsats, som de anbragte modtager. 3 Den internationale forskning peger på fire forhold, der er vigtige for at kortvarige anbringelser på institutioner skal opnå succes: 4 1. Integration af anbringelsesindsatsen med andre parallelle indsatser, der gennemføres i fx den anbragtes familie 2. En familiecentreret tilgang, der konsekvent og indgående involverer den unges familie i behandlingsarbejdet på institutionen 3. En realistisk målrettet indsats, der på baggrund af individuelle behandlingsplaner igangsætter en behandling, som kan fortsættes efter anbringelsens afslutning 4. Kontinuitet i efterværnsindsatsen, således at der sikres sammenhæng mellem den behandling, som foregår under institutionsanbringelsen og de tiltag der gennemføres for den unge og familien efterfølgende i ambulant regi. Med dette udgangspunkt iværksætter Børn og Ungecenter Toften og Hedebocentret i Herning Kommune samt Mellerup Skolehjem i Region Midtjylland nu en afprøvning af tidsbegrænsede institutionsanbringelser. 1 KREVI (2010), Tilbud og udgifter til udsatte børn og unge. Danmark i forhold til Sverige og Norge 2002 2008. Aarhus: KREVI. 2 Andreassen, T. (2003), Behandling av ungdom i institusjoner. Hva sier forskningen? Oslo: Kommuneforlaget; Hair, H.J. (2005), Outcomes for Children and Adolescents after Residential Treatment: A Review of Research from 1993 to 2003, i Journal of Child and Family Studies, 14:4, 551 575; James, S. (2011), What works in group care? A structured review of treatment models for group homes and residential care, i Children and Youth Services Review, 33, 308 321. 3 Bettmann, J.E & R.A. Jasperson (2009), Adolescents in Residential and Inpatient Treatment: A Review of the Outcome Literature, i Child & Youth Care Forum, 38, 161 183. 4 Fx Holstead, J., J. Dalton, A. Horne & D. Lamond (2010) Modernizing Residential Treatment Center for Children and Youth An Informed Approach to Improve Long Term Outcomes: The Damar Pilot, i Child Welfare, 89:2, 115 131; Chance, S., D. Dickson, P.M. Bennett & S. Stone (2010), Unlocking the Doors: How Fundamental Changes in Residential Care Can Improve the Ways We Help Children and Families, i Residential Treatment for Children & Youth, 27:2, 127 148; Cafferty, H. & M. Leichtman (2001), Facilitating the Transition from Residential Treatment into the Community: II. Changing Social Work Roles, i Residential Treatment for Children & Youth, 19:2, 13 25; Walter, U. M. & C. G. Petr (2008), Family Centered Residential Treatment: Knowledge, Research, and Values Converge, i Residential Treatment For Children & Youth, 25:1, 1 16; Leichtman, M., M.L. Leichtman, C.C. Barber & D.T. Neese (2001), Effectiveness of Intensive Short Term Residential Treatment with Severely Disturbed Adolescents, i American Journal of Orthopsychiatry, 71:2, 227 235. 3

Målgruppe De tre døgninstitutioner har forskellige målgrupper, som anført i nedenstående tabel. Børn og Ungecenter Toften Hedebocentret Mellerup Skolehjem Børn og unge mellem 4 og 15 år, som har været udsat for omsorgssvigt og med relations og tilknytningsforstyrrelser og kendetegnet ved følgende: Udviser betydelige kontakt, udviklings og adfærdsvanskeligheder Er ofte i fejludvikling på de følelsesmæssige, sociale og kognitive områder Har behov for omsorg og massiv støtte til trivsel og udvikling. Unge mellem 14 og 18 år, som er normaltbegavede og kendetegnet ved følgende: Har psykosociale problemer, ofte med psykiatrisk overbygning og risiko for personlighedsforstyrrelse Har ofte symptomer på mistrivsel i form af selvbeskadigelse, angst og/eller depression. Har ofte kompliceret familiebaggrund Børn og unge i alderen 6 16 år præget af store sociale og følelsesmæssige udfordringer og kendetegnet ved følgende: Har ofte massive vanskeligheder med at indgå i sociale sammenhænge Har ofte store indlæringsproblemer Har ofte betydelige og varigt nedsat fysisk og psykisk funktionsevne eller en gennemgribende udviklingsforstyrrelse med psykiatrisk overbygning som fx autisme, ADHD eller OCD. Der er således tale om en afprøvning af tidsbegrænsede anbringelser for tre relativt varierende målgrupper. Dette gør det muligt at vurdere, hvordan der kan arbejdes med denne indsatsform for børn og unge med vidt forskellige problemstillinger. Formål Som følge af, at målgrupperne for de tre deltagende døgninstitutioner er forskellige, er tidsbegrænsningen mellem de tre også varierende, som det fremgår af nedenstående tabel. For Børn og Ungecenter Toften er der tale om en maksimal anbringelsestid på 6 måneder, for Hedebocentret 9 12 måneder og for Mellerup Skolehjem maksimalt 12 måneder. Børn og Ungecenter Toften Hedebocentret Mellerup Skolehjem Maksimalt 6 måneder Maksimalt 9 12 måneder Maksimalt 12 måneder Samtidig vil de konkrete målsætninger mellem døgninstitutionerne variere. Følgende overordnede formål er imidlertid gældende for alle tre: At børnene og de unge kommer i personlig udvikling og trivsel, som kan fortsættes efter anbringelsen At børnene eller de unge kan flytte hjem eller ud i et mindre indgribende tilbud inden for en fast afgrænset periode At forbedre børnenes og de unges familierelationer og forældrenes omsorgskompetencer At børnene og de unge kommer til at indgå i et stabilt skole eller beskæftigelsesforløb At børnene og de unges prosociale netværk forbedres At børnene og de unge reducerer evt. symptomer, optræner mestringsevner og indlærer hensigtsmæssige adfærdsmønstre 4

At der bliver etableret stabile støttesystemer for børnene og de unge ved udskrivning, der skaber mulighed for behandlingsgeneralisering og langtidseffekt. Organisering af indsatsen Omstillingen til tidsbegrænsede anbringelser indebærer et ganske omfattende fokusskifte for de involverede døgninstitutioner og deres medarbejdere. Nedenfor er, i stilistisk form, skitseret nogle af de elementer, som omstillingen kan forventes at indebære for døgninstitutionernes behandlings og indsatsfilosofi. 5 Tidligere programfilosofi Døgninstitutionen er et anbringelsessted Begrænset inddragelse af forældrene Primære arbejdsfokus er inden for døgninstitutionens rammer De anbragte skal ind i en hverdag, døgninstitutionen har defineret Fokus på at socialisere de anbragte ind i en døgnafdeling Medarbejderne af de anbragtes primære relationer En stabil institutionsanbringelse er et mål Fokus på stabilisering Primære arbejdsfokus er inden for døgninstitutionens rammer Barnets overleveres til andre ved udskrivning Ny programfilosofi Anbringelsesindsatsen er et tilbud, som skal forberede de anbragte og deres familier/netværk til et liv uden for døgninstitutionen så hurtigt som muligt Forældrene får et selvstændigt indsatsfokus Primære arbejdsfokus er i det miljø som barnet skal udskrives til De anbragte skal ind i en hverdag, de og deres forældre har defineret Fokus på at socialisere de anbragte ind i prosociale miljøer uden for institutionen Medarbejderne er ikke permanente relationer. Medarbejderne skal finde og støtte op om de anbragtes primære og permanente relationer Institutionsanbringelse er en undtagelsestilstand, en nødsituation Fokus på udskrivning fra indskrivningens start Primære arbejdsfokus er i det miljø som barnet skal udskrives til Kommende omsorgsgivere og behandlere inddrages i institutionens arbejde så hurtigt som muligt efter indskrivning, så der sikres kontinuitet i barnets liv. Konkret betyder omstillingen, at anbringelsesindsatsen skal omorganiseres. Det er forventningen, at det for langt de fleste anbragte børn og unge, vil være nødvendigt med en opfølgende kommunal indsats. Dette er også tilfældet i fleste traditionelle anbringelsesforløb, men må anses for endnu vigtigere i forlængelse af tidsbegrænsede anbringelsesforløb, hvor de anbragte typisk ikke er færdigbehandlede ved udskrivning. Det er således afgørende for at sikre behandlingskontinuitet, at der skabes grundlag for, at den positive udviklingsproces som bliver igangsat i anbringelsesforløbet, kan fortsættes i en opfølgende indsats. 5 Inspireret af Chance, S., D. Dickson, P.M. Bennett & S. Stone (2010), Unlocking the Doors: How Fundamental Changes in Residential Care Can Improve the Ways We Help Children and Families, i Residential Treatment for Children & Youth, 27:2 5

Denne organisering er illustreret i nedenstående figur. Den nye anbringelsesindsats består således af et tidsbegrænset anbringelsesforløb på en af de tre døgninstitutioner i projektet, efterfulgt af enten en relativt kort overgangsydelse 6 eller et lidt længere ambulant anbringelsesforløb. 7 Det varierer mellem døgninstitutionerne, hvilken konkret model der er relevant at anvende. Det efterfølgende indsatsforløb skal naturligvis også tilpasses det enkelte barn eller den enkelte unge. For at skabe sammenhæng i dette forløb, bliver det derfor et særligt fokuspunkt i anbringelsesindsatsen at sikre, at der er etableret et stabilt støttesystem for barnet eller den unge ved udskrivning fra døgninstitutionen, og af samme grund bliver overgangen fra anbringelse til opfølgende kommunal indsats, tildelt en særlig opmærksomhed, som ikke kendetegner traditionelle anbringelser. Et helt centralt element i døgninstitutionens arbejde for at sikre at behandlingen kan fortsættes i et stabilt støttesystem for den anbragte efter udskrivning, er en tæt inddragelse af barnets eller den unges kommunale sagsbehandler fra indskrivningens start. Fx er det centralt, at sagsbehandleren så hurtigt som muligt får skabt klarhed over, hvor den unge skal bo efter udskrivning, for derved at kunne påbegynde den anbragtes integration i lokalmiljøet, og hvilke aktører, der skal overtage behandlingen. Inddragelsen af disse aktører er centrale for at skabe den nødvendige behandlingskontinuitet. Følgende elementer vil derfor være vigtige i etableringen af de tidsbegrænsede anbringelser: Der etableres et tæt samarbejde med den anbragtes kommunale sagsbehandler samt andre relevante parter i indsatsens planlægning og gennemførelse med henblik på at sikre kontinuitet i behandlingen og tilstedeværelsen af et stabilt støttesystem for den unge efter udskrivning. Dette styrker muligheden for generalisering og langtidseffekt af behandlingen Udredning af den anbragtes væsentligste behandlingskrævende problemstillinger og fastlægning af behandlingsmål herfor sker hurtigt, gerne inden for den første måned af anbringelsen. Intensiveringen af dette arbejde styrker de behandlingsmæssige planlægningsmuligheder og sikrer, at en målrettet indsats kan sættes hurtigt i gang 6 Hedebocentret planlægger en tilpasset overgangsydelse på maksimalt 3 måneder. 7 Børn og Ungecenter Toften planlægger en ambulant behandlingsforløb på maksimalt 6 måneder efter døgnanbringelsens afslutning. 6

Der integreres en struktureret, løbende målstyring og evaluering af indsatsen, som skaber mulighed for at fokusere på de væsentligste problemstillinger og om nødvendigt korrigere indsatsen undervejs Den anbragtes familie eller netværk involveres tæt i indsatsens gennemførelse, med henblik på at sikre, at behandlingen bygger på de ressourcer som findes i barnets eller den unges liv. Dette øger muligheden for at behandlingens virkninger kan fastholdes over tid. I bilag 1 er anbringelsesindsatsens forandringsteori eksemplificeret ved Hedebocentret. Gennemførelse af projektet Med udgangspunkt i ovenstående ramme, skal det præcise indhold af behandlingstilbuddet udvikles i projektet første faser. I det følgende beskrives udviklings og afprøvningsprocessen derfor på et overordnet plan og vi forventer således, at denne proces kan konkretiseres yderligere undervejs i projektets udvikling. Børn og Ungecenter Toften og Hedebocentret har i samarbejde med Metodecentret og Herning Kommune allerede udarbejdet overordnede forandringsteorier (jf. bilag 1). Mellerup Skolehjem påbegynder det indledende udviklingsarbejde i august, men har behov for en lidt længere udviklingsperiode. Afprøvningen forventes derfor at starte 2 3 måneder efter de to øvrige døgninstitutioner. Vi forventer at projektet følger nedenstående tidsplan. 7

Projektet kan inddeles i henholdsvis udvikling, afprøvning og evaluering. Udvikling I udviklingsfasen skal behandlingstilbuddets indhold og organisering beskrives detaljeret og der skal udvælges hvilke målstyrings og evalueringssystemer, som man ønsker at anvende. Desuden skal der udarbejdes manualer for de behandlingsmetoder, som skal anvendes. Endvidere skal den organisatoriske opbygning af behandlingstilbuddet sættes i gang. Metodecentret bidrager i denne fase med følgende aktiviteter: Processtøtte i forbindelse med udarbejdelse af forandringsteori og omstillingsplanlægning Assistance i forbindelse med udvælgelse af værktøjer til udredning og resultatdokumentation Udarbejdelse af evalueringsdesign og evalueringsplan Træning af personale i analytisk proces og kvalitetssikring. Afprøvning Det første skridt i afprøvningen af behandlingsmodellen er at skabe de nødvendige forudsætninger for at afvikle behandlingen. Det kan fx handle om, hvordan de involverede medarbejdere trænes i at levere den nye behandling eller opkvalificeres på bestemte fagområder. Det kan også være nødvendigt at opbygge en organisation til at understøtte behandlingen, fx gennem nye mødestrukturer og kommunikation med andre aktører, fx barnets skole og den kommunale myndighed. Selve afprøvningen handler om at undersøge, hvordan behandlingsmodellen passer til mødet med virkeligheden. Undervejs i forsøget på at tilvejebringe de ønskede resultater i arbejdet med børnene og de unge, er det vigtigt, at erfaringerne kontinuerligt bliver skriftligt dokumenteret. Hvilke problemer støder man på og hvordan løser man dem? Og er der behov for at justere modellen undervejs i afprøvningsfasen? Metodecentret bidrager i denne fase med følgende aktiviteter: Etablering og foranstaltning af fælles erfaringsnetværk mellem de tre døgninstitutioner, Herning Kommune og Region Midtjylland. Opsamling af implementeringserfaringer og beskrivelse af evt. justeringer i behandling eller i organisering. Evaluering Inden afprøvningen sættes i gang udarbejdes evalueringsdesignet i evalueringsplanen, herunder hvilke evalueringskriterier, der skal opstilles. Evalueringskriterierne udvælges på baggrund af de konkrete kvalitets og resultatmål i det udviklede behandlingstilbud, således at evalueringens fokus afspejler det faglige fokus i behandlingen. Evalueringen kan evt. fokusere på følgende: Andelen af børn og unge, som er i mindre indgribende tilbud efter anbringelsesforløbet Udvikling i de anbragtes familierelationer og forældrenes omsorgskompetencer Udvikling i børnenes og de unges trivsel Andelen af børn og unge, som er i stabil skolegang eller beskæftigelse efter anbringelsesforløbet 8

Kvaliteten af de anbragtes sociale netværk Tilstedeværelsen af stabile støttesystemer for børnene og de unge ved udskrivning Anbringelsesforløbenes samlede omkostninger. I evalueringsplanen opstilles endvidere arbejdsgangene for i hvilket omfang og hvordan der skal indsamles data undervejs i afprøvningen af behandlingsmodellen. Det er sandsynligt, at der vil indgå en form for monitorering af børnene i behandling på baggrund af en række udvalgte indikatorer. Det er samtidig vigtigt, at dokumentation og dataindsamling ikke trækker flere ressourcer fra behandlingsteamet end højst nødvendigt. Hvilke datakilder, som skal anvendes afhænger af det konkrete evalueringsdesign og hvor mange ressourcer der er til rådighed for evalueringen. Det er centralt, at der gennemføres en pålidelig og solid evaluering, hvis det afprøvede behandlingstilbuds effektivitet skal kunne vurderes. Metodecentret bidrager i denne fase med følgende aktiviteter: Gennemførelse af resultat og omkostningsevaluering, herunder midtvejsevaluering, samt beskrivelse af de væsentlige elementer i behandlingsindsatsen og organiseringen heraf Afrapportering og formidling af evalueringen. Projektets forventede virkninger Kvalitative gevinster Det nye anbringelsestilbud vil for børnene, de unge og deres familier kunne igangsætte en positiv proces, som kan fortsættes i mindre indgribende tilbud efter en tidsbegrænset anbringelse. Denne proces indebærer, at børnene og de unge vil øge inklusionen i normalmiljøet og derigennem opleve mindre stigmatisering. Indsatsen vil endvidere medvirke til øget selvstændiggørelse af de anbragte og forbedrede kompetencer for integration i samfundet. For de anbragtes familie og nære netværk vil indsatsen medvirke til at øge deres muligheder for at støtte børnene og de unge og de vil blive ansvarliggjort for de anbragtes liv i større udstrækning end i dag. Dette vil også bidrage til at skabe en tættere og mere givende relation mellem de anbragte og deres familier. Økonomiske gevinster Omstillingen til tidsbegrænsede anbringelser indebærer, at indsatsen bliver mere intensiv end tilfældet er i dag. Det betyder, at døgntaksten for de nye tilbud forventes at være højere. Der er imidlertid samtidig tale om en betydelig reduktion i den gennemsnitlige anbringelsestid for de tre døgninstitutioner, hvilket betyder, at der samlet kan realiseres en økonomisk gevinst. Nedenfor er angivet en investeringsvurdering for henholdsvis Børn og Ungecenter Toften og Hedebocentret. En tilsvarende vurdering er endnu ikke udarbejdet for Mellerup Skolehjem, men da denne følger de samme principper for omstilling til tidsbegrænsede anbringelser som de to andre døgninstitutioner, er det forventningen at denne proces vil indebærer en tilsvarende økonomisk gevinst. 9

Som det fremgår, er det forventningen, at der for et gennemsnitligt anbringelsesforløb kan spares godt 800.000 kr. pr. forløb på Børn og Ungecenter Toften og godt 750.000 kr. pr. forløb på Hedebocentret. Dette svarer til en reduktion i udgifterne på henholdsvis 47 og 40 %. Børn og Ungecenter Toften Gns. anbringelsestid Takst Pris pr. gns. anbringelse Besparelse I dag Ny praksis I dag Ny praksis I dag Ny praksis Kr. 24 mdr. 6 mdr. (døgn) + 6 mdr. (ambulant) 2.123 kr. 3421 kr. (døgn) + 1094 kr.(ambulant) 1.549.790 kr. 823.988 kr. 725.803 kr. Hedebocentret 20 mdr. 10,5 mdr. 2.094 kr. 2.400 kr. 1.273.850 kr. 766.500 kr. 507.350 kr. Det skal understreges, at der hverken i beregningen for den nuværende praksis og den nye praksis er indregnet udgifter til efterfølgende behandling eller indsats, i form af mindre indgribende tiltag eller efterværn. Organisering Metodecentret indgår som projektpart i hvert udviklings og afprøvningsforløb på de tre deltagende døgninstitutioner. Endvidere etablerer Metodecentret en tværgående erfaringsgruppe mellem de deltagende parter, dvs. repræsentanter fra de tre døgninstitutioner samt Herning Kommune og Region Midtjylland. Metodecentret er ansvarligt for afvikling og sekretariatsbetjening af gruppen. I forbindelse med udviklingen af tidsbegrænsede anbringelser på Mellerup Skolehjem, er der indledt dialog med Randers Kommune om deres aktive deltagelse i udviklingsarbejdet. Hvis der som følge heraf indledes et samarbejde med Randers Kommune, inviteres repræsentanter herfra også til at deltage i den tværgående erfaringsgruppe. Budgetramme for Metodecentrets aktiviteter i projektet Nedenfor er angivet budget for de aktiviteter, Metodecentret ansøges om finansiering og afvikling af. Følgende timesatser er anvendt: Konsulent: 752, dkr. Student: 237, dkr. 10

Timer Dkr. Kons. Stud. I alt Kons. Stud. I alt FASE 1 UDVIKLING Processtøtte 40 0 40 30.080 0 30.080 Udvælgelse af værktøjer til resultatdokumentation og udredning 60 0 60 45.120 0 45.120 Afholdelse af workshops til planlægning og organisering af indsatsen 75 0 75 56.400 0 56.400 Udarbejde evalueringsdesigns og planer 60 0 60 45.120 0 45.120 Træning af personale i analytisk proces og kvalitetssikring 75 0 75 56.400 0 56.400 FASE 2 AFPRØVNING I Fælles erfaringsgruppe 45 0 45 33.840 0 33.840 Opsamling af erfaringer og indsatsbeskrivelser 50 0 50 37.600 0 37.600 Monitorering og dataindsamling 60 60 120 45.120 14.220 59.340 Midtvejsevalueringer 90 0 90 67.680 0 67.680 FASE 3 AFPRØVNING II Temadag til formidling af midtvejsevaluering 30 0 30 22.560 0 22.560 Fælles erfaringsgruppe 45 0 45 33.840 0 33.840 Opsamling af erfaringer og indsatsbeskrivelser 40 0 40 30.080 0 30.080 Monitorering og dataindsamling 60 60 120 45.120 14.220 59.340 FASE 4 AFRAPPORTERING OG FORMIDLING Dataanalyse 120 0 120 90.240 0 90.240 Afrapportering 90 0 90 67.680 0 67.680 Formidling 30 0 30 22.560 0 22.560 Projektledelse 47 0 47 34.968 0 34.968 I alt 1.017 120 1.137 764.408 28.440 792.848 Egenfinansiering Børn og Ungecenter Toften, Hedebocentret, Mellerup Skolehjem, Herning Kommune og Region Midtjylland bidrager til finansieringen af projektet gennem afholdelse af anbringelsesudgifterne, lokal projektledelse og koordinering af udvikling og afprøvning samt udgifter i forbindelse med lokaler, mødeafholdelse mv. 11

Bilag 1. Forandringsteori, Hedebocentret 12