Referat Sundheds- og Forebyggelsesudvalget's møde Torsdag den 02-05-20 Kl. 16:00 Gæstekantinen, Svinget 14 Deltagere: Masoum Moradi, Ulrik Sand Larsen, Bo Hansen, Gert Rasmussen, Ulla Larsen Indholdsfortegnelse Sag Tekst Sidenr. 1. SFU - Budgetopfølgning pr. marts 20...33 2. Budget 2014 - politiske målsætninger og temaer...33 3. Cykelkampagne rettet mod børnehave og 0. klasser...34 4. Til efterretning...35
Sundheds- og Forebyggelsesudvalget s møde den 02-05-20 1. SFU - Budgetopfølgning pr. marts 20 /3652 Beslutningstema: Budgetopfølgning pr. marts 20 Sagsfremstilling: Budgetopfølgning pr. 31. marts 20 for Sundheds- og Forebyggelsesudvalget forelægges Indstilling: Administrationen indstiller,at Budgetopfølgningen tages til efterretning Bilag: Åben - SFU budgetkontrol 31. marts 20 Beslutning i Sundheds- og Forebyggelsesudvalget den 02-05-20: Taget til efterretning. 2. Budget 2014 - politiske målsætninger og temaer /5984 Beslutningstema: Drøftelse af udvalgets politiske målsætninger og strategier for budget 2014. Sagsfremstilling: I forbindelse med budgetproceduren for 2014 er der lagt op til, at udvalget inden for eksisterende økonomiske rammer drøfter egne politikker, strategier og indsatser. Forslag til målsætninger: Udarbejdelse af ny sundhedspolitik Det nære sundhedsvæsen Implementering af forebyggelsespakkerne Forslag til temaer: Forløbskoordination for den særligt svækkede ældre medicinske patient Opfølgende hjemmebesøg efter udskrivning for den ældre medicinske patient 33
Sundheds- og Forebyggelsesudvalget s møde den 02-05-20 Forebyggelse af indlæggelser for den geriatriske patient Kommunens tilbud til nye ældre Analyser på sundhedsområdet og sundhedsøkonomi. Økonomiske konsekvenser: Økonomiske konsekvenser fremgår af de enkelte temaer. Indstilling: Administrationen indstiller: Til foreløbig drøftelse Bilag: Åben - Målsætninger SFU 2014 Åben - Temaer fælles SFU/SU Beslutning i Sundheds- og Forebyggelsesudvalget den 02-05-20: Drøftet. 3. Cykelkampagne rettet mod børnehave og 0. klasser 11/18015 Beslutningstema: Orientering om cykelkampagne rettet mod børnehavebørn og 0. klasser, Vi cykler det er vi fælles om! Sagsfremstilling: Sundheds- og Forebyggelsesudvalget bevilligede i september 2011 150.000 kr. til at sætte fokus på aktiv transport og sikre skoleveje for børn og unge i Svendborg Kommune. Det overordnede formål har været: At få flere børn til at bevæge sig i det daglige via aktiv transport (på cykel eller til fods) frem for passiv transport (i bil eller bus). At medvirke til at børn og unge, der cykler eller går til skole, kan transportere sig mere sikkert. Der er blevet iværksat en række indsatser med afsæt i disse overordnede mål. Senest er der i efteråret 2012 indkøbt 12 stk. løbecykler, 12 stk. 16 cykler og 24 cykelhjelme til brug i Færdselsskolen, så børnehavebørn og indskolingsbørn kan træne trafiksikkerhed på cykel og gåben på Færdselsskolens arealer i trygge rammer 34
Sundheds- og Forebyggelsesudvalget s møde den 02-05-20 For at promovere cyklerne over for målgruppen, har den tværgående trafikgruppe planlagt en kampagne rettet mod børnehavebørn og 0. klasser. Denne kampagne er finansieret af midler fra Udvalget for Miljø og Teknik, fra puljen til trafiksikkerhedskampagner. Formålet med kampagnen er at få børnehaver og 0. klasser i kommunen til at besøge Færdselsskolen og bruge de nyindkøbte cykler. Alle børnehaver og 0. klasser får også udleveret et inspirationshæfte med 20 cykellege, så børnene gennem leg kan styrke deres cykelkompetencer. Når børnehaver og 0. klasser besøger Færdselsskolen eller udfører nogle af de 20 cykellege har de mulighed for at deltage i en konkurrence. For at deltage i konkurrencen skal hver børnehavestue eller 0. klasse sammen kreere og indsende en tegning, der illustrerer børnenes oplevelser på Færdselsskolen eller med de 20 cykelege. I følge med tegningen skal vedlægges sjove og kreative børnesvar på spørgsmål omkring cykling. Alle de indsendte tegninger og gode svar på spørgsmålene vil blive udstillet på Centrumpladsen torsdag den 23. maj i forbindelse med den Nationale Cykelkonference. Ud over udstillingen vil der foregå en masse anden cykelsjov på Centrumpladsen. Her vil bl.a. blive sat en cykelbane op til fri afbenyttelse og torsdag den 23. maj kl. 15.30 giver Naturamas husorkester Dyr i drift koncert og spiller bl.a. Svendborg Kommunes helt egen cykelsang. Der vil blive trukket lod blandt alle de deltagende børnehavestuer og 0. klasser, og vinderen vil blive kåret om eftermiddagen den 23. maj kl. 16 på Centrumpladsen. Præmien er en udflugt for hele børnehavestuen/0. klassen til Egeskov Slot med alt betalt. Indstilling: Det indstilles, at orienteringen tages til efterretning. Beslutning i Sundheds- og Forebyggelsesudvalget den 02-05-20: Taget til efterretning. 4. Til efterretning /556 Beslutningstema: Til efterretning Sagsfremstilling: 1. Orientering fra udvalgsformand 35
Sundheds- og Forebyggelsesudvalget s møde den 02-05-20 2. Orientering ved udvalgsmedlemmer 3. Orientering fra administration - Orientering om Men s Health Week 20 Beslutning i Sundheds- og Forebyggelsesudvalget den 02-05-20: Taget til efterretning. 36
Sundheds- og Forebyggelsesudvalget s møde den 02-05-20 Underskriftsblad: Mødet sluttede kl.: 17:00 Masoum Moradi Ulrik Sand Larsen Bo Hansen Gert Rasmussen Ulla Larsen 37
Bilag: 1.1. SFU budgetkontrol 31. marts 20 Udvalg: Sundheds- og Forebyggelsesudvalget Mødedato: 02. maj 20 - Kl. 16:00 Adgang: Åben Bilagsnr: 810/
Side 1 af 4 Acadresag: 10-4219 Budgetkontrol marts 20 Sundheds- og Forebyggelsesudvalget Økonomisk oversigt (Mio. kr.) Løbende priser Sundhed- og Forebyggelsesudvalget Regnskab 2012 Vedtaget budget 20 Korrigeret budget 20 Forventet regnskab 20 Afvigelse i forhold til korr. budget Drift Medfinansiering af sygehusvæsnet 212,0 208,3 208,3 208,3 0,0 Fuldfinansiering af sygehusvæsnet,4 12,9 12,9 12,9 0,0 Kommunale opgaver: 50,5 52,1 54,6 53,7-0,9 Heraf: Træning,8,7,7,7 0,0 Tandpleje 23,1 23,9 24,0 24,0 0,0 Sundhedspleje 8,2 7,8 7,8 7,8 0,0 Sundhedsfremme puljen/rammen 5,3 6,8 9,2 8,3-0,9 Drift i alt 275,9 273,3 275,8 274,9-0,9 Heraf overførs til 2014/2015 0,9 Anlæg: Tandplejen 0,7 0,0 0,7 0,1-0,6 Anlæg i alt 0,7 0,0 0,7 0,1-0,6 Heraf overførs til 20 0,0 Sundhed- og Forebyggelses- udvalget i alt 276,6 273,3 276,6 275,0-1,5 + angiver merudgift/mindreindtægt, - angiver mindreudgift/merindtægt Bevillinger 20 Tillægsbevillinger i 20 - Drift Mio. kr. Genbevilling overført fra 2012 2,8 Ny overenskomst - nedskrivning af lønbudget med 0,9% -0,3 Driftsbevillinger i alt 2,5 Tillægsbevillinger i 20 - Anlæg Mio. kr. Genbevilling fra 2012 vedr. Tandklinikken 0,7 Anlægsbevillinger i alt 0,7 + angiver merudgift/mindreindtægt, - angiver mindreudgift/merindtægt
Side 2 af 4 Acadresag: 10-4219 Budgetkontrol marts 20 Sundheds- og Forebyggelsesudvalget Resumé - Økonomisk redegørelse Drift: Bevillingsoverholdelse - afvigelsesforklaring Sundheds- og Forebyggelsesudvalgets forventet regnskab udgør pr. marts måned 262,0 mio. kr. Sammenholdes forventet regnskab med korrigeret budget på 262,9 mio. kr. fremgår det at udvalget har et samlet mindreforbrug på 0,9 mio. kr. De 0,9 mio. kr. vedrører udisponerede puljemidler. De øvrige kommunale opgaver forventes at balancere. Aktivitetsbestemt medfinansiering Det skønnes på nuværende tidspunkt, at den aktivitetsbestemte medfinansiering overholder budgettet, men flere faktorer gør, at der knytter sig stor usikkerhed til prognosen. Ændringer i organiseringen på Svendborg Sygehus (FAM) medførte en betydelig stigning i aktivitetsniveauet i 2. halvår af 2012, dog med aftagende tendens i de 2 sidste måneder af året. Ændringer i sygehusstrukturen i afregningssystemet pr. 1. januar 20 virker reducerende på medfinansieringen og virkningen af forebyggende initiativer på ældreområdet er iværksat med henblik på reducerende effekt. Sidstnævnte finansieres af en budgetreduktion af medfinansieringsområdet på 2,0 mio. kr. Anlæg: Færdiggørelse af anlægsprojektet den nye Tandklinik. Korrigeret budget udgør 0,7 mio. kr., som er overført fra 2012. Resterende udgifter på projektet på 0,1 mio. forventes afholdt i indeværende år, og resterende mindreforbrug på 0,6 tilgår kassen ved regnskabsafslutningen. Sundhedsfremme-puljen/rammen Økonomisk redegørelse Drift: Sundhedsfremme-puljen/rammen har pr. 31. marts 20 et mindreforbrug på 0,9 mio. kr. hvoraf de alle 0,9 mio. kr. er udisponerede. Det forventes at alle de statslige projekter overholder budgettet. Midlerne forventes overført til 2015
Side 3 af 4 Acadresag: 10-4219 Budgetkontrol marts 20 Sundheds- og Forebyggelsesudvalget Økonomisk oversigt for medfinansiering og andre sundhedsydelser (Mio. kr. Løbende priser) Medfinansiering af sygehusvæsenet og andre sundhedsydelser Regnskab 2012 Vedtaget budget 20 Korrigeret budget 20 Forventet regnskab 20 Afvigelse i forhold til korr. Budget Drift Kommunal medfinansiering 212,0 208,3 208,3 208,3 0,0 Spec. ambulant genoptræning 2,0 2,6 2,6 2,6 0,0 Færdigbehandlede patienter og hospice 0,8 1,5 1,5 1,5 0,0 Vederlagsfri fysioterapi 10,6 8,8 8,8 8,8 0,0 Drift i alt 225,4 221,2 221,2 221,2 0,0 + angiver merudgift/mindreindtægt, - angiver mindreudgift/merindtægt Det forventes at budgettet på medfinansiering af sygehusvæsnet overholdes. Prognosen er dog behæftet med betydelig usikkerhed. Den fuldfinansierede del (spec.ambulant genoptræning, færdigbehandlende patienter og hospice, vederlagsfri fysioterapi) forventes samlet set at balancere, men dækker over flere udsving. Nøgletal og tabeller Grundbidrag og aktivitetsbestemt bidrag Stationær behandling, somatik, pr. indlæggelse Ambulant behandling, somatik, pr. besøg 2012 20 34 %. af DRG takst, maks. 14.025 kr. pr. indlæggelse. 34 %. af DRG takst, maks. 14.221 kr. pr. indlæggelse. 34 % af DAGS takst, maks. 1.384 kr. 34 % af DAGS takst, maks. 1.403 kr. Genoptræning under indlæggelse 70 % af genoptræningstakst 70 % af genoptræningstakst Stationær behandling, psykiatri, pr indlæggelse 60 % af sengetakst, maks. 8.1 kr. pr. indlæggelse 60 % af sengetakst, maks. 8.227 kr. pr. indlæggelse Ambulant behandling, psykiatri 30 % af besøgstakst 30 % af besøgstakst Færdigbehandlede patienter og hospice, pr døgn 1.871 kr. pr. døgn 1.897 kr. pr. døgn Speciallægebehandling, pr ydelse 34 % af honorar, max. 1.357 kr. 34 % af honorar, max. 1.403 kr. Øvrig takst vedr. praksissektor 10 % af honorar 10 % af honorar
Side 4 af 4 Acadresag: 10-4219 Budgetkontrol marts 20 Sundheds- og Forebyggelsesudvalget Kommunal genoptræning og vedligeholdelsestræning Antal Jan Feb Mar Apr Maj Jun Jul Aug Sep Okt Nov Dec Med plan, efter sundhedslovens 140 247 269 649 Uden plan, efter servicelovens 86 61 104 144 Uden plan, ny selvtrænere 75 122 165 I alt 20 383 695 958 I alt 2012 353 691 1.014 1.258 1.535 1.844 2.096 2.374 2.654 2.989 3.321 3.529 I alt 2011 3 628 949 1.203 1.444 1.734 1.904 2.126 2.382 2.653 2.962 3.229 I alt 2010 296 563 870 1.115-1.614 1.833 2.032 2.336 2.624 2.954 3.168 Tabellen viser antallet af akkumulerede nyhenvisninger til Træningsafdelingen fordelt efter hvilken lovgivning de vedrører. Som tallene viser, har der været en stor stigning i borgere, der har behov for genoptræning over årene. Der er derfor tilført ressourcer til området senest i forbindelse med budgetforlig 2011, hvor der blev tilført 0,5 mio. kr./året stigende til 1,5 mio. kr./året fra 20 og frem.
Bilag: 2.1. Målsætninger SFU 2014 Udvalg: Sundheds- og Forebyggelsesudvalget Mødedato: 02. maj 20 - Kl. 16:00 Adgang: Åben Bilagsnr: 82024/
Politiske målsætninger for arbejdet med sundhed og forebyggelse i 2014 180420 /9348 1. Tema: En ny Sundhedspolitik Mål: At udarbejde en ny sundhedspolitik med forpligtende mål på tværs af direktørområder Veje til målet: Der beskrives en proces, som inddrager borgere, politikere og fagchefer/medarbejdere fra de øvrige direktørområder i kommunen. Baggrund: Den nuværende sundhedspolitik blev udarbejdet i forbindelse med opgave- og strukturreformen i 2007. Der er i de foregående år sket meget på sundheds- og forebyggelsesområdet både nationalt og i Svendborg Kommune, hvilket giver anledning til, at der udarbejdes en ny sundhedspolitik. Ses på revision af sundhedspolitikker i landets øvrige kommuner, går tendensen i retning af politikker, der er tværgående, og som sikrer tværgående forpligtende samarbejde. Det er en målsætning for det politiske arbejde med sundhed og forebyggelse, at der i 2014 udarbejdes en ny sundhedspolitik i Svendborg Kommune, som sikrer et forpligtende samarbejde omkring sundhed og forebyggelse i alle politiske udvalg. Formålet med sundhedspolitikken er at skabe en dagsordensættende ramme for arbejdet med sundhed og forebyggelse på tværs af direktørområder. Med afsæt i specifikke handleplaner på hvert direktørområde skal der sættes fokus på betydningen af sunde rammer for borgerne og sundhedsfremme som løftestang for at understøtte opnåelsen af mål i andre kommunale kerneydelser. Der beskrives en proces, som sikrer inddragelse og ejerskab hos borgerne samt hos medarbejdere og politikere på tværs af fagområder. Dette er en forudsætning for at kunne udarbejde forpligtende tværgående mål i sundhedspolitikken. Svendborg Kommunes nye sundhedspolitik vil tage afsæt i en række nationale anbefalinger og udspil. Det nære sundhedsvæsen af KL Forebyggelsespakkerne af Sundhedsstyrelsen Regerings sundhedspolitiske udspil, som forventes medio 20 Desuden tages afsæt i lokale indsatser, demografiske forhold og udviklingen i sundheds- og sygelighedsdata. Sundhedsprofil 20 af Region Syddanmark ETOS 20 af Svendborg Kommune Projekterfaringer fx Mit liv, Nye veje til aktivt liv, RUSK mfl. Målopfyldelse: Det forventes, at den nye sundhedspolitik godkendes politisk ultimo 2014. Der udarbejdes en specifik evalueringsplan for målopfyldelse på målene i den vedtagne sundhedspolitik. MMB 1
Politiske målsætninger for arbejdet med sundhed og forebyggelse i 2014 180420 /9348 2. Tema: Det nære sundhedsvæsen Mål: At arbejde målrettet med indsatser, der understøtter visionen i KLs udspil Det nære sundhedsvæsen. Veje til målet: Der igangsættes en række indsatser og aktiviteter, der understøtter visionen i KLs udspil Det nære sundhedsvæsen. Baggrund: KL udsendte i 2012 udspillet Det nære sundhedsvæsen med følgende vision: Det nære sundhedsvæsen: Er borgerens indgang til sundhedsvæsenet Fremmer borgernes sunde livsstil og forebygger sygdom Forebygger indlæggelse gennem levering af almen og specialiseret sygepleje, genoptræning, rehabilitering og selvtræning Understøtter behandling af borgeren i og nær borgerens eget hjem Understøtter borgerens mulighed for at tage hånd om egen sygdom, blandt andet gennem brug af uddannelse og moderne teknologi Skaber sammenhæng mellem kommuner, almen praksis og sygehusvæsenet for at sikre sammenhæng i patientforløb Arbejder evidensbaseret og kvalitetsorienteret På baggrund af visionerne for Det nære sundhedsvæsen har KKR i Region Syddanmark politisk vedtaget fire målsætninger, som skal være pejlemærker for indsatserne i Region Syddanmark. I Svendborg Kommune har disse fire målsætninger være rammesættende for de beskrevne budgetudvidelsesforslag. Det er hensigten, at der i 2014 skal arbejdes målrettet med indsatser, der understøtter visionen i Det nære sundhedsvæsen med fokus på at tænke på tværs af direktørområder og afdelinger. Målopfyldelse: Ultimo 2014 gøres status på de igangsatte indsatser. MMB 2
Politiske målsætninger for arbejdet med sundhed og forebyggelse i 2014 180420 /9348 3. Tema: Implementering af forebyggelsespakkerne Mål: At implementere de anbefalede indsatser på grundniveau i Sundhedsstyrelsens forebyggelsespakker At nye forebyggelsesindsatser i Svendborg Kommune tager afsæt i anbefalingerne på grund- og udviklingsniveau i Sundhedsstyrelsens Forebyggelsespakker Veje til målet: Sundhedsstyrelsens forebyggelsespakker gennemgås systematisk med henblik på, at Svendborg Kommune lever op til anbefalingerne på grundniveau. Ved beskrivelse af nye indsatser tages afsæt i anbefalingerne i Sundhedsstyrelsens forebyggelsespakker. I forbindelse med udarbejdelse af Svendborg Kommunes nye sundhedspolitik tages afsæt i anbefalingerne i Sundhedsstyrelsens forebyggelsespakker Baggrund: Sundhedsstyrelsen har i 2012 påbegyndt udarbejdelsen af faglige anbefalinger for kommunale sundhedsfremmende og forebyggende indsatser af høj kvalitet. I hver forebyggelsespakke er der anbefalinger på hhv. grund- og udviklingsniveau. Formålet med at inddele de anbefalede indsatser i grund- og udviklingsniveau er: At anbefale grundlæggende forebyggelsesindsatser, som på kort sigt kan styrke kvaliteten af forebyggelsesarbejdet. At anbefale indsatser, der kan videreudvikle forebyggelsesindsatsen i kommunerne på længere sigt. Sundhedsstyrelsen beskriver, at indsatser på grundniveau er relativt veldokumenterede, og der er betydelige kommunale erfaringer og kompetencer på indsatsområdet, som oftest kan løftes i regi af eksisterende kommunale rammer. Ofte vil kommunerne have naturlig adgang til målgruppen og arenaer i indsatser på grundniveau. Omvendt vil viden om indsatser på udviklingsniveau være svagere, ligesom kommunerne vil have færre erfaringer på området. Der vil typisk være brug for udvikling af kompetencer, proaktiv rekruttering, opsøgende arbejde og indgåelse af nye partnerskaber for at løfte forebyggelsespakkernes udviklingsniveau. Der er indtil nu udarbejdet forebyggelsespakker på flg. områder: Tobak Alkohol Fysisk aktivitet Mental sundhed Seksuel sundhed Hygiejne Indeklima i skoler Mad og måltider Solbeskyttelse Der planlægges offentliggjort forebyggelsespakker indenfor følgende områder i løbet af 20: Overvægt Euforiserende stoffer Ulighed i sundhed Målopfyldelse: Ultimo 2014 gøres status på Svendborg Kommunes indsats i forhold til anbefalingerne i forebyggelsespakkerne. MMB 3
Bilag: 2.2. Temaer fælles SFU/SU Udvalg: Sundheds- og Forebyggelsesudvalget Mødedato: 02. maj 20 - Kl. 16:00 Adgang: Åben Bilagsnr: 82050/
Budget 2014 Temaforslag drift Socialudvalget Politikområde 1: 1.000 kr. 2014 2015 2016 2017 Forløbskoordination for den særlig svækkede ældre medicinske patient 200 200 200 Opfølgende hjemmebesøg efter udskrivning??? Forebyggelse af indlæggelser for den geriatriske patient 50 Kommunens tilbud til "nye" ældre 50 50 50 50 Analyser på sundhedsområdet og sundhedsøkonomi??? I alt kr. 300 250 250 50 + = udgift, - = indtægt 1: Forløbskoordination for den særlig svækkede ældre medicinske patient Resume: I udmøntningsplanen for den nationale handlingsplan for den ældre medicinske patient fremgår det, at der afsættes 97,4 mio. kr. til fælles regionale og kommunale forløbskoordinatorfunktioner for særligt svækkede ældre medicinske patienter. Der er i dag en høj grad af koordination mellem sektorerne bl.a. på foranledning af SamBo. Indenfor disse rammer foreslås iværksat et klarlægnings og evalueringsarbejde med henblik på at intensivere indsatsen for at styrke koordinering og sammenhæng på tværs af sektorerne for særligt svækkede medicinske patienter. Sagsfremstilling: I udmøntningsplanen for den nationale handlingsplan for den ældre medicinske patient fremgår det, at der afsættes 97,4 mio. kr. til fælles regionale og kommunale forløbskoordinatorfunktioner for særligt svækkede ældre medicinske patienter. Ifølge udmøntningsplanen skal initiativet sikre, at den særligt svækkede ældre medicinske patients forløb koordineres mest hensigtsmæssigt ved overgang fra sygehus til hjemkomst i egen bolig. Formålet med initiativet er at sikre, at særligt svækkede ældre medicinske patienter får intensiveret, personligt tilpasset støtte til et sammenhængende og trygt forløb på tværs af primær og sekundær sektor. Der er i dag en høj grad af koordination mellem sektorerne bl.a. på foranledning af SamBo. Indenfor disse rammer foreslås iværksat et klarlægnings og evalueringsarbejde med henblik på at intensivere indsatsen for at styrke koordinering og sammenhæng på tværs af sektorerne for særligt svækkede medicinske patienter. En del af arbejdet med ovenstående indsatsområde forventes at blive organiseret i SOFF regi, da det vedrører det generelle samarbejde mellem kommunerne i Region Syddanmark og Regionen, men det er hensigtsmæssigt at Svendborg Kommune sætter fokus på, hvorledes det nuværende arbejde lokalt er organiseret samt udarbejder rammer for, hvorledes det lokale arbejde kan evalueres og forbedres. Påvirkning på andre områder: Økonomi/Afledt drift: Indsatsen foreslås finansieret af de kommende DUT midler til den svækkede ældre medicinske patient. Acadre sagsnr. -5984
Budget 2014 Temaforslag drift Socialudvalget 2: Opfølgende hjemmebesøg efter udskrivning for den ældre medicinske patient Resume: I Svendborg Kommune er der etableret et samarbejde mellem hjemmeplejen og almen praksis om opfølgende hjemmebesøg. Disse anvendes kun i mindre omfang. Der kan med fordel iværksættes en indsats for at øge antallet af opfølgende hjemmebesøg Sagsfremstilling: Opfølgende hjemmebesøg af praktiserende læge og hjemmesygeplejerske efter udskrivelse fra sygehuset viser, at genindlæggelser i halvåret efter udskrivelsen er signifikant lavere blandt interventionspatienter i forhold til kontrolpatienter, og der går længere tid efter udskrivelsen til den næste indlæggelse. Der er en stærk tendens til, at det samlede antal indlæggelsesdage reduceres i kraft af det opfølgende hjemmebesøg. I Svendborg Kommune er der etableret et samarbejde mellem hjemmeplejen og almen praksis om opfølgende hjemmebesøg. Disse anvendes kun i mindre omfang. Der kan med fordel iværksættes en indsats for at øge antallet af opfølgende hjemmebesøg, evt. ved ibrugtagning af velfærdsteknologi, for derved at bidrage til nedbringelsen af antallet af genindlæggelser og potentielt en besparelse på kommunens medfinansiering Påvirkning på andre områder: Økonomi/Afledt drift: Indsatsen foreslås finansieret af de kommende DUT midler til den svækkede ældre medicinske patient, samt ved Puljen til forebyggelse og sundhedsfremme. 3: Forebyggelse af indlæggelser for den geriatriske patient Resume: Deltagelse i tværsektorielt samarbejds- og forskningsprojekt der har til formål at belyse tværsektorielle udfordringer i forhold til at undgå indlæggelser for den geriatriske patient/borger. Sagsfremstilling: OUH Svendborg igangsætter et forskningsprojekt, der har til formål at undersøge, beskrive og forstå borgerne og de sektorsnitflader hvor velfærdsløsninger kan medvirke til at undgå indlæggelser. Projektet vil afsøge muligheder for at implementere velfærdsteknologiske løsninger i hjemmeplejen, det kunne være i form af telemonitorering (som set med KOL kufferten), telekommunikation, elektroniske hjælpemidler i monitoreringen af borgeren. Projektet anvender bl.a. interviews af medarbejdere og audits af sager, hvor den ældre borger indlægges akut. Svendborg Kommune ønsker at deltage i dette projekt. Undersøgelsesarbejdet danner baggrund for det videre arbejde med bl.a. velfærdsteknologi som redskab til at forebygge indlæggelser. Projektet udføres af OUH med Svendborg Kommune og almen praksis som samarbejdspartnere. Acadre sagsnr. -5984
Budget 2014 Temaforslag drift Socialudvalget Påvirkning på andre områder: Økonomi/Afledt drift: Svendborg Kommunes deltagelse i projektet forslås finansieret af puljen til sundhedsfremme under Sundheds- og Forebyggelsesudvalget. Midler anvendes til audit og interviews. 4: Rehabilitering - også for de nye ældre. Resume: I Svendborg Kommune ser vi det som en vigtig rolle at støtte og hjælpe den enkelte borger til at kunne mest muligt selv. Vi vil derfor gerne undervise de nye ældre borgere i, hvordan de klarer sig bedst med forskellige funktionsnedsættelser ved hjælp af træning, hjælpemidler, velfærdsteknologi, samt præsentere borgerne for de kommunale tilbud. Sagsfremstilling: Andelen af borgere over 65 år i Svendborg kommune er stigende og gennemsnitsalderen for befolkningen stiger. Samtidig begrænses den offentlige økonomi mere og mere. Vi har i Svendborg Kommune fra projekt Nye Veje erfaring i, at mange borgere efterlyser viden om, hvordan de bedst muligt kan klare sig selv, længst muligt. Undervisningen opbygges, som et lille kursus, hvor borgeren undervises i, hvorfor det er vigtigt at være aktiv og holde sig i gang. Vi præsenterer borgerne for forskellige hjælpemidler, velfærdsteknologi, og stiller fagpersoner til rådighed for vejledning af borgerne. Samtidig præsenteres borgeren for de tilbud kommunen har. Vi starter med et pilotkursus for at finde ud af, hvad behovet er, og tilpasser efterfølgende tilbuddet til efterspørgslen Påvirkning på andre områder: Økonomi/Afledt drift: Tiltaget afholdes indenfor eksisterende budget, som en del af projekt nye veje til aktivt liv 5: Analyser på sundhedsområdet og sundhedsøkonomi Resume: Udgifterne på den kommunale medfinansiering har de sidste år været stigende. I Svendborg Kommune var udgiften i 2012 på ca. 210. mio. kr. Udgifterne afhænger direkte af praksis i regionerne og kommunerne har kun lidt styring med denne udvikling. KL ønsker at styrke kommunernes styringsmuligheder. Sagsfremstilling: Kommunernes udgifter til medfinansiering af de regionale udgifter har været stigende de sidste mange år. Kommunerne har ingen direkte indflydelse og styring med denne udvikling. Derfor anbefaler KL i Det nære sundhedsvæsen en række tiltag, som skal styrke kommunernes styring med medfinansieringen. Acadre sagsnr. -5984
Budget 2014 Temaforslag drift Socialudvalget Mange af anbefalingerne handler om finansieringsmodeller, lovgivning og dataadgang. Områder, som kommunerne ikke har direkte adgang til at påvirke. KL anbefaler kommunerne at udarbejde styringsanalyser og incitamenter på tværs af velfærdsområder. Det betyder, at kommunerne skal styrke deres indsats på to områder, nemlig: Kommunerne styrker deres kapacitet til at anvende og analysere data fra esundhed. Fra esundhed kan hentes information om de kommunale udgifter til medfinansiering. At styrke dette område har til formål at øge kommunens styringsanalyser og incitamenter for at iværksætte konkrete tiltag. Samtidig styrkes kommunens mulighed for at påvirke udviklingen nationalt idet det kan give nærmere kendskab til de regninger regionen sender til kommunen. Kommunerne styrer kvaliteten i det nære sundhedsvæsen. Det handler om at kommunerne skal arbejde mere systematisk med at dokumentere og evaluere effekten af de kommunale indsatser på sundhedsområdet. Påvirkning på andre områder: Økonomi/Afledt drift: Acadre sagsnr. -5984