Den nyeste statistik på høreområdet: - lidt om hørelse og arbejde Hvilken betydning har nedsat hørelse for arbejdsmarkedstilknytning og for arbejdsliv hvad ved vi og hvad har vi mulighed for at undersøge? Steen Bengtsson Rådgivende sociologers konference, IDA, Kalvebod Brygge 14.12.2009
Disposition for præsentationen Seneste SFI undersøgelse: UHØRT! (2006): - Ved Vibeke Taarnhøj Christensen En kvantitativ spørgeskemaundersøgelse - Definition af hørenedsættelse, metode, resultater og konklusioner Med kvalitative interviews - metode, resultater og konklusioner Konklusioner Den nyeste statistik: forskningsmuligheder
Baggrund for 2006-undersøgelsen dav 5.000 døve i Danmark (tegnsprogsbrugere) (men 11.000 mellem 16 og 64 som slet ikke kan høre) 350.000 850.000 hørehæmmede i Danmark 11 pct. i den erhvervsaktive alder har nedsat hørelse De er mere erhvervsaktive end mennesker med andre handicap 4-5 pct. høreapparatbrugere i Danmark En skjult folkesygdom et åbenbart problem
Undersøgelsesdesign 2006 1) Kvantitativ spørgeskemaundersøgelse 2) Kvalitative interview
1) Den kvantitative spørgeskemaundersøgelse Repræsentativt udsnit af den danske befolkning i alderen 50-64 I alt kontaktede vi 2.407 personer Besvarelsesprocent på 80 Spørgsmål om hørelse, helbred, uddannelse, beskæftigelse, arbejdsliv, tilbagetrækning og socialt liv Foretaget en audiologisk høretest
Mål for hørenedsættelsen Klinisk og objektiv målt hørenedsættelse - audiologisk høretest Funktionel hørelse - problemer i dagligdagens lyttesituationer - vanskeligheder i en samtale, n flere er samlet
Den klinisk målte hørenedsættelse Audiogram
Klassificering af hørenedsættelse på baggrund af tærskelværdier ved 2.000 og 4.000 Hz Klasse Funktionsnedsættelse Gennemsnitlig høretærskel på bedste øre Pct. Antal Over Ikke over A Ingen - uendelig 15 db 31 740 B Meget let 15 db 25 db 32 767 C Let 25 db 40 db 24 577 D Moderat 40 db 55 db 9 217 E Middelsvær 55 db 70 db 3 67 F Svær 70 db 89 db 0 9 G Meget svær/døv 89 db 1 13 I alt 100 2.390
Den funktionelle hørenedsættelse 1) Problemer i dagligdagens lyttesituationer Svært ved at følge med i en samtale, n der er baggrundsstøj? Svært ved at høre nogen tale med normal stemme i et roligt rum? Følge et tv-program ved en lydstyrke, som andre finder acceptabel? Hører godt nok til at bruge en almindelig telefon? Høre en dørklokke eller telefon, der ringer? Svært ved at høre nogen, der taler højt i et roligt rum?
Klassificering af hørenedsættelse på baggrund af problemer i dagligdagens lyttesituationer Høreegenskab Pct. Antal 0 ingen problemer med hørelsen 56 1.352 1 27 646 2 10 236 3 5 128 4 1 29 5 0 4 6 stærkt funktionshæmmet 0 0 I alt 100 2.395
Vanskeligheder ved at følge en samtale, n flere er samlet Pct. Antal Ingen vanskeligheder 73 1.757 Nogle vanskeligheder 23 554 Mange vanskeligheder 4 96 I alt 100 2.407
Sammenhæng mellem den klinisk målte hørelse og den funktionelle hørelse KLINISK: FUNKTIONEL: 0 ingen problemer 1 2 3 4 5 svære problemer Ingen 512 154 31 33 3 0 Meget let 492 189 53 28 3 0 Let 270 194 79 28 4 0 Moderat 58 79 49 23 5 3 Middelsvær/svær 13 27 17 10 8 1 Meget svær døv 0 3 3 3 4 0 Χ 2 =454,95, df=25, p<0,0001; γ=0,39, p<0,0001 4 grupper: Hører godt audiologisk testet få funktionelle problemer Hører dligt audiologisk testet adskillige funktionelle problemer Hører godt audiologisk testet adskillige funktionelle problemer Hører dligt audiologisk testet få funktionelle problemer (hører godt fatter intet) (hører intet fatter alt)
Overordnede resultater fra den kvantitative spørgeskemaundersøgelse Nedsat hørelse og personkarakteristika Køn: Mænd hører dligere end kvinder Alder: Ældre hører dligere end yngre Uddannelse: Personer med kortere uddannelser hører dligere end personer med længere uddannelser Stillingstype: Ufaglærte/faglærte hører dligere end funktionærer/tjenestemænd Helbred: Personer med et dligt helbred har en dligere funktionel hørelse end personer med et godt helbred
Hørelsens betydning for beskæftigelse Sammenhæng: nedsat hørelse - arbejdsmarkedstilknytning Nedsat hørelse øger kvindernes sandsynlighed for - en forringet arbejdsmarkedstilknytning - arbejdsløshed - at være på førtidspension - at være på efterløn Nedsat hørelse øger mændenes sandsynlighed for - at være på førtidspension - at være på efterløn
Kvinder - efterløn Sandsynlighed for efterløn: kvinder med forskellige grader og typer af hørenedsættelse 1 0,9 0,8 0,7 Sandsynlighed 0,6 0,5 0,4 0,3 0,2 0,1 85 db og 2-5 probl. 45 db og 2-5 probl. 45 db og 0-1 probl. 10 db og 0-1 probl. 0 60 61 62 63 64 Alder
Mænd - efterløn Sandsynlighed for efterløn: mænd i forskellige med forskellige grader af hørenedsættelse 0,4 0,35 0,3 Sandsynlighed 0,25 0,2 0,15 0,1 85 db 60 db 45 db 25 db 10 db 0,05 0 60 61 62 63 64 Alder
Mænd og førtidspension Sandsynlighed for førtidspension for mænd i forskellige aldre i henhold til forskellige grader og typer af hørenedsættelse 0,35 0,3 0,25 Sandsynlighed 0,2 0,15 0,1 85 db, 2-5 probl. og mange vanskl. 45 db, 2-5 probl. og mange vanskl. 45 db, 0-1 probl. og ingen vanskl. 10 db, 0-1 probl. og ingen vanskl. 0,05 0 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 Alder
Konklusioner fra den kvantitative spørgeskemaundersøgelse Hørelsen har betydning for arbejdsmarkedstilknytningen Der er klare forskelle mellem mænd og kvinder (grad, type og konsekvenser) Folk tillægger ikke selv hørelsen betydning Samfundsøkonomisk tab: 2,7 mia. kr. 4,7 mia. kr. funktionelt høretab funktionelt og klinisk høretab
2) De kvalitative interviews 39 personer fra udvalget, 50-64 Har alle høreproblemer I arbejde, på førtidspension eller på efterløn
Konklusioner fra de kvalitative interview Hørelsen har - Betydning for det sociale liv - Ringe indflydelse på arbejdslivet - Ikke betydning for fremtidig tilbagetrækning - Ikke betydning i forhold til tilbagetrækningen
Forskellige resultater betyder hørelsen noget for arbejdsaktivitet? Statistisk sammenhæng ifølge spørgeskemaundersøgelsen Respondenterne afviser selv en sammenhæng i både spørgeskemaundersøgelsen og de kvalitative interviews Dvs.: - der er en sammenhæng men folk ved det ikke selv
Arbejdslivet Hørehæmmedes arbejdsliv adskiller sig fra normalthørendes på en række punkter (dog også store ligheder) Relationen til ledelsen Socialt liv på arbejdspladsen Ansættelsesforhold Tilbagetrækningsgrundlag
Konklusion Har betydning for arbejdsmarkedstilknytning Indirekte effekt Påvirker arbejdslivet Forringet arbejdsliv f folk til at trække sig tilbage Ikke blot vigtigt at fortælle andre om høreproblemerne, men også at man accepterer dem selv
Den allernyeste statistik Vi er ved at opbygge et register over mennesker med nedsat hørelse Foreløbig har vi ca. 20.000 mennesker i København Næste trin er tal af samme størrelsesorden fra Århus og Viborg Jeg håber mindst 100.000 fordelt over landet Alle mennesker der har henvendt sig til en hørecentral 2000-2003 Det giver mulighed for at følge disse mennesker mht. ægteskab og skilsmisse, uddannelse, job, eventuelle børn og disses uddannelse, sygedagpenge, førtidspension, indlæggelser altså med stor skarphed at tegne et meget bredt billede af hørelsens betydning for levevilk