Modulbeskrivelse Modul 3 Udvikling og forandring i aktivitetsudøvelse for børn, voksne og ældre. Undersøgelse af funktionsevne. Klinisk undervisning II E14s Senest revideret januar 2015 1
INDHOLDSFORTEGNELSE 1. Tema Udvikling og forandring i aktivitetsudøvelse for børn, voksne og ældre... 3 2. Fordeling af fagområder og ECTS point... 3 3. Den studerendes samlede læringsudbytte... 4 3.1. Ergoterapi:... 5 3.2. Psykologi:... 5 3.3. Anatomi:... 5 3.4. Fysiologi:... 5 3.5. Sygdomslære: patologi & medicin:... 5 4. Pædagogisk tilgang... 6 5. Klinisk undervisning II... 6 6. Prøve og bedømmelsesformer... 7 Bilag 1: Ergoterapeutiske slutkompetencer... 10 Bilag 2: Delopgave 1 klinisk undervisning II... 11 Senest revideret januar 2015 2
1. Tema Udvikling og forandring i aktivitetsudøvelse for børn, voksne og ældre Modulet rettes mod undersøgelse af funktionsevne i forhold til udviklings- og sundhedsaspekter. Der arbejdes med betydningen af nedsat funktionsevne og udvikling i aktivitetsudøvelse i forhold til livsfaser, sundhed og sygdom. Der er fokus på almindelig daglig levevis (ADL, forstået som egenomsorg, arbejde og fritid), dominerende aktiviteter (leg, læring og arbejde) og dagliglivets sammensætning af aktiviteter (aktivitetsformer, aktivitetsmønstre og aktivitetsbalance). Der arbejdes med den menneskelige udviklings betydning for forandringer i aktivitetsudøvelse med særlig vægt på barnets udvikling. I arbejdet med undersøgelse og vurdering af betydning af nedsat funktionsevne inddrages viden om sygdomme, samt deres forløb og prognose. Der arbejdes med, hvordan forbedret funktionsevne og ændringer i omgivelser livet igennem kan skabe bedre vilkår for aktivitetsudøvelse. Den kliniske undervisning rettes mod professionelle relationer og partnerskaber. Der arbejdes med aktivitetsanalyse og undersøgelse af funktionsevne som grundlag for ergoterapeutisk intervention. Ergoterapeutiske interventionsmetoder afprøves under vejledning. Der reflekteres over den terapeutiske rolle, herunder etablering af terapeutisk kontakt og anvendelse af klientcentrerede principper. (Bekendtgørelse nr.832 af 15. august 2008) 2. Fordeling af fagområder og ECTS point Modulet omfatter i alt 15 ECTS point, svarende til en samlet arbejdsindsats på ca. 400 timer til studierelevante aktiviteter som fx forelæsning, klinikker, gruppearbejde og den studerendes egen forberedelse. Ergoterapi udgør modulets største fagområde; Ergoterapi 5,5 ECTS point Klinisk undervisning 3,0 ECTS point Modulets øvrige fagområder er relaterede vidensfag; Sygdomslære (patologi og medicin) 1,0 ECTS point Anatomi 1,5 ECTS point Fysiologi 2,0 ECTS point Psykologi 2,0 ECTS point Studieaktivitet forstås i denne sammenhæng bredt og dækker over studierelevante aktiviteter der har betydning for et godt studieforløb. I uddannelsen anvendes en række forskellige pædagogiske metoder som fx forelæsning, gruppearbejde, vejledning mv. Hertil kommer den studerendes egen forberedelse. I figur 1 illustreres fordelingen af modulets forskellige læringsformer. Senest revideret januar 2015 3
Ergoterapi inkl. modulprøve og klinisk undervisning Anatomi Fysiologi Psykologi Sygdomslære Omfang 234 timer/58,5 % Undervisning med underviser tilstede (F2F, parallel, på nettet, forelæsninger ect.). Vejledning, øvelser, feedback, introduktioner mv. Praktik/klinisk undervisning, vejledning i praktikken. Eksamen, prøver. Projekt og gruppearbejde. Arbejde med e- læringsobjekter. Praktik (som ikke har karakter af organiseret undervisning). Netbaseret introduktion til studieaktivitteter. Studiebesøg, feltstudier. Ergoterapi inkl. skemalagt indivieuelt og gruppearbejde ergoterapi samt relaterede vidensfag og opgaver i klinisk undervisning Omfang 65 timer/16 % Debatarrangementer. Egen opsamling på gruppearbejde. Studievejledning. Evaluering af studie og undervisning. Fællestimer Forberedelse til undervisning, praktik og eksamen. Selvstændige studieaktiviteter. Studiegrupper. Litteratursøgning. Tutor og studiecafé Fællestimer for alle studerende på ergoterapeutuddannelsen samt elektronisk evaluering og studentertilfredsundersøgelse Omfang 9 timer/2 % Den studerendes egen forberedelse til modulets fag, indhold samt modulprøve. Omfang 92 timer/23,5 % 3. Den studerendes samlede læringsudbytte Den studerende kan ved modulets afslutning: tilrettelægge og begrunde et ergoterapeutisk interventionsforløb ved anvendelsen af en ergoterapeutisk arbejdsprocesmodel undersøge, analysere og vurdere borgerens funktionsevne, udviklingspotentiale og aktivitetsudøvelse i forhold til en meningsfuld og sundhedsfremmende hverdag med fokus på ADL, dominerende aktiviteter og aktivitetsmønstre fremlægge undersøgelsesresultater og formulere behov for ergoterapeutisk intervention og fastsætte mål for den ergoterapeutiske intervention i samarbejde med borgeren redegøre for og reflektere over principperne for klientcentreret praksis i alle faser af den ergoterapeutiske arbejdsproces identificere etiske dilemmaer i den ergoterapeutiske praksis redegøre for grundlæggende viden indenfor anatomi, fysiologi og sygdomslære i forhold til menneskets funktionsevne redegøre for psykologiske aspekter i udviklingen af menneskets aktivitetsudøvelse i forhold til livsfaser, sundhed og sygdom reflektere over egen faglige formåen og begrænsninger i forhold til faglig udvikling og livslang læring Senest revideret januar 2015 4
(Bekendtgørelse nr.832 af 15. august 2008) 3.1. Ergoterapi: Aktivitetsformer, Aktivitetsmønstre og Aktivitetsbalance hos børn, voksne og ældre Almindelig daglig levevis (egenomsorg, arbejde og fritid) Klassifikation og kategorisering af aktiviteter Ergoterapeutisk undersøgelse baseret på interview og observation Årsagsanalyse Ergoterapi og børn Ergoterapi, gerontologi og geriatri Etik (Ergoterapeutforeningens etiske kodeks) 3.2. Psykologi: Relationsteorier, herunder kommunikation og klientcentrering i forhold til at møde klienter Motivationsbegrebet i forhold til menneskets aktivitetsvalg 3.3. Anatomi: Bevægeanalyser Funktionel anatomi i relation til aktivitet 3.4. Fysiologi: Stofskifte og ernæring samt energi og energistofskiftet Kredsløbet, herunder kredsløbet under fysisk aktivitet, kredsløbstræning og test af kondition Musklerne, herunder muskelfibrenes kontraktionsproces og energistofskifte samt muskeltræning (træningsprincipper og metoder) Nervesystemet, herunder træning af nervesystemet 3.5. Sygdomslære: patologi & medicin: Grundlæggende om celle og væv, vækstændringer og celleskade og celledød Inflammation og immunologi Kredsløbspatologi Hygiejne og infektion Hjertekarsygdom, herunder aterosklerose (repeter fra patologi), akut coronart syndrom, hjerteinsufficiens, hjertestop, hypertension og klaplidelse Senest revideret januar 2015 5
4. Pædagogisk tilgang Modulets undervisning er tilrettelagt i 3 ergo-lab hvor der i hvert ergo-lab er fokus på en del af den ergoterapeutiske undersøgelse. Pædagogisk tilrettelægges modulet med tre (3) ergo-lab med en vekselvirkning mellem forelæsning, praktisk afprøvning, udarbejdelse af individuelle skriftlige opgaver samt gruppearbejde. Der arbejdes med ergoterapeutisk undersøgelse og intervention i relation til udvalgte befolkningsgrupper. 5. Klinisk undervisning II Formålet med den kliniske undervisning er, at den studerende arbejder med ergoterapeutisk undersøgelse og aktivitetsanalyse samt får erfaringer med den ergoterapeutiske arbejdsproces og tværfagligt samarbejde. Den kliniske undervisning afvikles indenfor et bredt spektrum af det ergoterapeutiske arbejdsområde. Klinisk undervisning modul 3 skal ses i sammenhæng med den kliniske undervisning på modul 6 da de to perioder afvikles på samme praktiksted. Den studerendes læringsudbytte: Gennemføre ergoterapeutisk undersøgelse og aktivitetsanalyse i relation hertil Etablere og indgå i monofagligt samarbejde omkring patienter/klienter Medvirke i tilrettelæggelse af et ergoterapeutisk interventionsforløb ved anvendelsen af en ergoterapeutisk arbejdsprocesmodel Vurdere egen faglige formåen og behov for udvikling med udgangspunkt i den individuelle studieplan (som forberedelse til modul 6) Den individuelle studieplan: Med henblik på at understøtte opnåelse af modulets læringsudbytter samt faglige og personlige mål samt sikre progression i den studerendes faglige udvikling anvendes den individuelle studieplan som det fælles læringsredskab gennem den kliniske undervisningsperiode. Forud for den kliniske undervisningsperiode forbereder den studerende sig ved at udfylde de felter i den individuelle studieplan, som er markeret med en *. Den studerende mailer herefter studieplanen til den klinisk underviser. Indhold: Introduktion til det kliniske undervisningssted og dets klienter. Følge den kliniske underviser/ergoterapeut med henblik på at iagttage interaktionen mellem patient/klient og en trænet ergoterapeut. Følge den kliniske underviser/ergoterapeut med henblik på at iagttage og/eller indgå i den ergoterapeutiske undersøgelse af patient/klient samt, i samarbejde med den kliniske underviser/ergoterapeut, indgå i overvejelser vedrørende den efterfølgende intervention Senest revideret januar 2015 6
Gennemføre ergoterapeutisk undersøgelse, baseret på enten interview eller observation samt udføre en aktivitetsbaseret aktivitetsanalyse i relation hertil. Afslutningsvis reflektere over egen faglige formåen og behov for udvikling med udgangspunkt i den individuelle studieplan med det formål, at optimere forberedelsen til klinisk undervisning i modul 6 Det er den studerendes ansvar at skriftlige opgaver samt den individuelle studieplan lægges ind i den studerendes portfolio på ITSL til senere brug. Opgavebeskrivelse til delopgave i klinisk undervisning fremgår af bilag 2. 6. Prøve og bedømmelsesformer Modulet afsluttes med en intern mundtlig prøve. Prøven tager udgangspunkt i de tre (3) ergo-lab samt de obligatoriske portfolie opgaver der er udarbejdet i forbindelse hermed. Ved modulets afslutning deler uddannelsen holdet i tre grupper og der trækkes lod blandt de 3 ergo lab således at hver gruppe bedømmes i én af de tre undersøgelses måder modulets ergo-lab præsenterer. Bedømmelsen sker på baggrund af den skriftlige opgave og tilrettelægges som en individuel mundtlig prøve, hvor den udtrukne skriftlige opgave danner grundlaget for den studerendes egen fremlæggelse samt den efterfølgende bedømmelse. Bedømmelsen foretages på baggrund af den mundtlige præstation og den studerende læringsudbytte bedømmes efter 7-trinsskalaen. Eksamination og bedømmelse foretages af to interne eksaminatorer, sædvanligvis ergoterapiundervisere. Prøveforudsætninger: Forudsætninger for indstilling til intern prøve Rettidig aflevering samt efterfølgende godkendelse af bevægeanalyser i anatomi Rettidig aflevering af tre (3) obligatoriske opgaver Deltagelse i ergo-lab om specifikke observationer i forbindelse med ergoterapeutisk undersøgelse med minimum 80% deltagelse. Manglende opfyldelse af prøveforudsætninger sidestilles med udeblivelse fra den ordinære prøve og den studerende bruger dermed et prøveforsøg. For at komme til omprøve (prøveforsøg 2) er det en forudsætning, at den studerende udarbejder en afløsningsopgave der godkendes af uddannelsen inden omprøven. Erstatningsopgaven er skriftlig og har til formål at sikre den studerende når modulets læringsudbytter. Uddannelsen udarbejder opgaveformuleringen til erstatningsopgaven og angiver omfang samt tidspunkt for aflevering. Opgavebesvarelsen skal have et reelt fagligt indhold og der skal inddrages relevant teori med reference til anvendt litteratur. Der gives ikke feed-back, men der gives besked på UCN mail om afløsningsopgaven er godkendt eller ikke godkendt. Er afløsningsopgaven ikke afleveret kan den studerende ikke gå til omprøve og har brugt endnu et prøveforsøg. Senest revideret januar 2015 7
Prøven afholdes efter gældende Tillæg vedrørende prøver og bedømmelse for ergoterapeutuddannelsen ved UCN samt Eksamensregler ved UCN. Studerende er automatisk tilmeldt første ordinære prøve, som er placeret ved modulets afslutning. Den studerende tilmeldes automatisk omprøve og eventuelt sygeprøve, hvis prøven ikke er bestået (enten ved ikke beståelseskarakter, ikke mødt eller sygdom). Vedrørende afmelding fra omprøve, udeblivelse, sygeprøve mm henvises til gældende Tillæg vedrørende prøver og bedømmelse for ergoterapeutuddannelsen ved UCN. Dette gælder for begge elementer i modulprøven. Omprøve og sygeprøve afvikles som den ordinære prøve. Der henvises til prøveoversigt på www.ucn.dk under find dit hold for oplysning vedrørende omprøve. I forbindelse med omprøve af mundtlig delprøve, har den studerende mulighed for en (1) lektion vejledning. Bedømmelseskriterier (ved mundtlig delprøve): Den studerende skal i relation til egen portfolie opgave kunne: Redegøre for undersøgelsesfasen i den ergoterapeutiske arbejdsprocesmodel Occupational Therapy Intervention Process Model (OTIPM) Udføre en interviewbaseret eller en observationsbaseret ergoterapeutisk undersøgelse eller en undersøgelse udført som årsagsanalyse Redegøre for den teori der ligger grund for den gennemførte undersøgelse Reflektere over kommunikation og samspil med klienten i den konkrete undersøgelsessituation. Reflektere over klientcentrering i relation til den konkrete undersøgelsessituation. Inddrage grundlæggende viden indenfor anatomi, fysiologi og sygdomslære hvor det er relevant Reflektere over egen faglige formåen og begrænsninger i forhold til ergoterapeutisk undersøgelse Ramme individuel mundtlig prøve: Prøven er individuel og forløber over 25 minutter 5 minutter til den studerendes egen fremlæggelse 15 minutter til eksamination, hvor egne notater/illustrationer må medbringes 5 minutter til votering, samt en kort mundtlig begrundelse for vurdering Form: De studerende skal med udgangspunkt i de ergoterapifaglige emner, der er undervist i på modul 1, 2 og 3 individuelt gennemføre 3 ergoterapeutiske undersøgelser. De studerende skal således gennemføre en undersøgelse baseret på interview (Canadian Occupational Performance Measure (COPM) eller ADL taxonomien), en undersøgelse baseret på observation (med udgangspunkt i motoriske og procesmæssige færdigheder) og en årsagsanalyse (ledmåling samt Senest revideret januar 2015 8
sensibilitetsundersøgelse eller kraftmåling). De skal efterfølgende udarbejde 3 individuelle skriftlige porte folio opgaver som danne grundlag for modul 3 prøven. Oplæg til indhold og struktur i portfolie udleveres i forbindelse med undervisning. Formkrav: Hvert portfolie skal udarbejdes efter de gældende Redaktionelle krav til skriftlige opgaver UCN og må have et omfang svarende til max. 14.400 anslag inkl. mellemrum. Portfolier afleveres løbende på It s Learning/holdets Afleverings og portfoliemappe/afleveringer/modul 3 indenfor de tidsfrister der oplyses i undervisningen. Ved manglende opfyldelse af formkrav, kan opgaven ikke modtages til bedømmelse, hvilket ligestilles med manglende fremmøde til modulprøve dvs. det tæller som et (1) prøveforsøg. Senest revideret januar 2015 9
Bilag 1: Ergoterapeutiske slutkompetencer Den studerende arbejder i løbet af modulet på at udvikle elementer af følgende ergoterapeutiske slutkompetencer: En nyuddannet professionsbachelor i ergoterapi: arbejder med henblik på at udbrede forståelsen for aktiviteters betydning for sundhed og livskvalitet samt for retfærdighed i forhold til muligheder for aktivitet og deltagelse i hverdagslivet. indsamler og fortolker relevante data fra det naturvidenskabelige, humanistiske, samfundsvidenskabelige og sundhedsvidenskabelige område ved løsningen af ergoterapeutiske problemstillinger. kan reflektere over egen klinisk ræsonnering og egne terapeutiske færdigheder herunder eget udviklingspotentiale. kan søge, vurdere og analysere informationer fra forskellige kilder herunder forskellige databaser og diskutere informationernes anvendelsesmuligheder i ergoterapi. har indsigt i egen faglig formåen og begrænsninger og er fremsynet og engageret omkring faglig dygtiggørelse, faglig udvikling og livslang læring. Senest revideret januar 2015 10
Bilag 2: Delopgave 1 klinisk undervisning II Formål: At den studerende demonstrerer sin forståelse af og færdigheder i forhold til at gennemføre en ergoterapeutisk undersøgelse samt udarbejde en aktivitetsanalyse i relation hertil. Indhold: I samråd med den kliniske underviser aftales det, hvorvidt der skal gennemføres en undersøgelse baseret på interview eller observation. Den studerende kan vælge at gennemføre et interview med udgangspunkt i et af følgende redskaber; ADL taxonomien (Wæhrens, 2008, Sonn & Törnqvist, 1998) eller Canadian Occupational Performance Measure (COPM) (Law M. et al., 2000). Såfremt den studerende i stedet vælger at gennemføre en ikke standardiseret udførelsesanalyse (observation) kan dette gøres med udgangspunkt i enten motoriske og procesmæssige færdigheder eller kommunikations- og interaktionsfærdigheder (Fisher, 2012 s. 169-192). Såfremt den studerende vælger at gennemføre et interview skal der i relation hertil udarbejdes en aktivitetsanalyse (von Bülow & Bundgaard, 2013) af den aktivitet, som det på baggrund af det gennemførte interview vil være relevant at observere klienten udføre. Såfremt den studerende vælger at gennemføre en observationsbaseret undersøgelse skal der forud for observationen udarbejdes en aktivitetsanalyse (ibid) af den aktivitet som klienten skal udføre. Rammer: Udarbejdelse af den skriftlige opgave placeres sidst i første uge eller i begyndelsen af anden uge af den kliniske undervisning. Den studerendes forberedelse og udarbejdelse af den skriftlige opgave ligger uden for den 37 timers arbejdstid, med mindre andet aftales med den kliniske underviser. Den kliniske underviser har ansvar for at finde en relevant klient og indgå aftale med denne omkring gennemførelsen af undersøgelsen. Den kliniske underviser læser og kommenterer den skriftlige opgave og afsætter mindst 15 minutter til mundtlig faglig feed-back til den studerende. Form og formkrav: Der udarbejdes en skriftlig opgave under overskriften: Ergoterapeutisk undersøgelse og aktivitetsanalyse. Den skriftlige opgave skal følge Redaktionelle krav til skriftlige opgaver og have et omfang 7-200-14.400 anslag inkl. mellemrum. Følgende punkter skal indgå i den skriftlige opgave: Kort beskrivelse af den person som du har interviewet/observeret Beskrivelse af den valgte undersøgelsesmetode og det valgte redskab Begrundelse for valg af undersøgelse Senest revideret januar 2015 11
Beskrivelse af hvordan du havde planlagt undersøgelsen, fx O Overvejelser om tid og sted O Overvejelser i forhold til kommunikation med klienten Beskrivelse af hvordan gennemførelse foregik, herunder O Ex på spørgsmål du stillede under interviewet/ ex på hvordan du rammesatte observationen O Refleksioner omkring kontakten og samarbejdet med klienten under undersøgelsen Præsentation af undersøgelsesresultatet Aktivitetsbaseret aktivitetsanalyse/opgave analyse i relation til den gennemførte undersøgelse Refleksioner om hvad der gik godt og mindre godt samt hvad du har brug for at øve dig på fremadrettet Refleksioner omkring hvilket læringsudbytte du har haft af denne opgave Referencer: von Bülow C & Bundgaard KM. Aktivitetsanalyse i ergoterapi. I Brandt, Å, Madsen, A.J. & Peoples, H (red.), 2013. Basisbog i ergoterapi. 3 udgave. Kbh.: Munksgaard Fisher, A.G., 2012. OTIPM: en model for planlægning og implementering af top-til-bund, klientcentrerede og aktivitetsbaserede interventioner. 1. udgave. Kbh.: Munksgaard. Law M. et al., 2000. Canadian Occupational Performance Measure. Dansk udgave: Canadian Occupational Performance Measure. Oversat af Andersen A, Ross U, Tjørnov J, Wæhrens E. Revideret version af 3. udg. revideret af Larsen AE. 2007. København: Ergoterapeutforeningen. Manual, kort og skema kan hentes på Ergoterapeutforeningens hjemmeside: http://www.etf.dk/redskaber-til-aktivitetsomraadet Sonn, U. & Törnqvist, K., 1998. ADL-taxonomien. Oversat til dansk af Eva Wæhrens. København: Ergoterapeutforeningen. Manual kan hentes på Ergoterapeutforeningens hjemmeside: http://www.etf.dk/redskabertilaktivitetsomraadet Wæhrens, E., 2008. Ergoterapeutiske redskaber: undersøgelse og evaluering. 1. udgave. Kbh.: Munksgaard Danmark. S. 55-57. Senest revideret januar 2015 12