2015 Modul 12. Sygepleje og selvstændig professionsudøvelse. Sygeplejerskeuddannelsen i Vejle University College Lillebælt 24-08-2015
Indhold 1. Efter modulet har den studerende opnået følgende læringsudbytte:... 3 2. Modulets tema... 3 2.1 Centrale fagområder... 4 2.2 Studieaktiviteter... 4 3. Mål for den kliniske undervisning... 5 4. Modulets indhold... 6 5. Tilrettelæggelsesformer og tilknyttede læringsaktiviteter... 9 6. Den kliniske vejleders rolle... 11 7. De studerendes rolle... 12 8. Pensum... 12 9. Fastlagte og planlagte studieaktiviteter på modul 12... 12 10. Evaluering... 13 11. Intern klinisk prøve på modul 12... 13 11.1 Formål... 13 11.2 Mål... 14 11.3 Rammer... 14 11.4 Prøveforløbet... 14 11.4.1 Den praktiske prøveforløb... 15 11.4.2 Dagene mellem den praktiske og den mundtlige prøve... 15 11.4.3 Det mundtlige prøveforløb... 15 11.5 Bedømmelsesgrundlaget... 16 11.6 Fælles bestemmelser for afvikling af prøver... 17 2
Modulbeskrivelse for Modul 12 1. Efter modulet har den studerende opnået følgende læringsudbytte: At søge, sortere, tilegne sig og vurdere praksis-, udviklings- og forskningsbaseret viden med relevans for professionsområdet At anvende udvalgte analysemetoder ud fra de forskellige perspektiver i bearbejdning af generelle og specifikke sygeplejefaglige problemstillinger At anvende specialiserede dataindsamlingsmetoder knyttet til sygeplejeprofessionen og analysere empiriske data ud fra forskellige teoretiske perspektiver At inddrage kliniske retningslinjer samt udviklings- og forskningsarbejde i tilrettelæggelsen af pleje og behandling At lede sygepleje herunder prioritere, koordinere og delegere sygepleje inden for givne rammer og medvirke til at sikre sammenhængende patientforløb og patientsikkerhed i samarbejde på tværs af sektorer og institutioner At samarbejde med patienter og pårørende med respekt for menneskers forskellige værdier, opfattelser og reaktioner i forbindelse med sundhed, sygdom og sygepleje som grundlag for udførelse af professionel omsorg At redegøre for muligheder og barrierer knyttet til kvalitets- og udviklingsarbejde At beherske gældende dokumentationspraksis og administrative procedurer samt forholde sig kritisk til kvaliteten af den udførte sygepleje At deltage i implementering af resultater fra udviklings- og forskningsarbejde i sygeplejevirksomhed 2. Modulets tema Det sygeplejefaglige tema er sygeplejerskens koordinerende og ledende funktioner i klinisk sygepleje ved patienter med komplekse, akutte og kroniske sygdomme og inddragelse af deres sociale netværk. Modulets overordnede idé er den studerendes selvstændige professionsudøvelse, herunder at lede, koordinere og udvikle kvaliteten af sygepleje, samt at den studerende medvirker til at sikre sammenhængende patientforløb og patientsikkerhed. Den studerende videreudvikler de kundskaber, færdigheder og kompetencer, der er erhvervet gennem uddannelsens tidligere moduler og inddrager kvalitetsrettede aktiviteter og redskaber, der bygger på praksis- udviklings- og forskningsbaseret viden i analysen af generelle og specifikke sygeplejefaglige problemstillinger. Den studerende skal arbejde med dokumentation, evaluering og kvalitetsudvikling, og beherske det kliniske undervisningssteds dokumentationspraksis og administrative procedurer. 3
Den studerende inddrager patienter og pårørende i et respektfuldt samarbejde, således at men- sygdom danner neskers forskellige værdier, opfattelser og reaktioner i forbindelse med sundhed, et naturligt grundlag for professionel sygepleje. 2.1 Centrale fagområder Fag/ECTS Sygeplejefaget Sundhedsinformatik Organisation og ledelse herunder sundhedsøkonomi Teoretiske 0 0 0 Kliniske 11 2 2 2.2 Studieaktiviteter Modul 12 Det kliniske undervisningsforløb har en varighed af 10 uger. De 10 uger kan stække sig over længe- re tid grundet helligdage og landdækkende fælles modulstart. 1: Initieret af underviserr med deltagelse af både underviser og studerende: Forventningssamtale, introduktion, vejledning, feedback, øve kliniske færdigheder, kompetencer og beslutningstagen, refleksion, undervisning, evalueringer, intern prøve. 3:23% 4:2% 1:12% 2: Initieret af underviserr med deltagelse af studerende: Studiedage, følge patientforløb, øve kliniske færdigheder, kompetencer og beslutningstagen, litteraturstudier, forberede og bearbejde studieaktiviteter, klinisk undervisning og prøve. 2:63% 3: Initieret af de studerende med deltagelse af studerende:forberedelse til og efterbearbejdning vejledning og prøver, dagbog, portfolio, studieaktiviteter, opsøge viden og forholde sig til nye tiltag i sundhedsvæsenet. 4: Initieret af de studerende med deltagelse af både underviser og studerende: Vejledning, debatarrangementer, øve kliniske færdigheder, kompetencer og beslutningstagen, refleksioner over kliniske oplevelser, justering af klinisk uddannelsesforløb. 4
Den studerende har en deltagelsespligt i på 300 time, hvoraf 270 timer er forbeholdt undervisningsperioden og 30 timer er forbeholdt udarbejdelse og gennemførelse af den kliniske prøve. De 30 timer medregnes i den studerendes deltagelsespligt. En deltagelse på 75 % af et forløbs samlede timetal kan godkendes og berettige den studerende til den interne kliniske prøve 3. Mål for den kliniske undervisning Mål for den kliniske undervisning er, at den studerende har opnået følgende viden, færdigheder og kompetencer: Viden: Den studerende har viden om patienter med komplekse akutte og kroniske sygdomme Den studerende har viden om at lede, prioritere og koordinere sygeplejen til patienter med komplekse, akutte og kroniske sygdomme, herunder viden om tilrettelæggelse, delegering Den studerende har viden om den specifikke sygepleje, der relaterer sig til afdelingens patientkategorier Den studerende har viden om organisationens værdigrundlag, der ligger til grund for at lede, prioritere og koordinere sygeplejen Den studerende har viden om undervisningsstedets administrative redskaber, analysemetoder og dokumentationspraksis Den studerende har generel kvalitets, -udviklings- og forskningsbaseret viden til kvalificering af sygeplejen Den studerende har viden om afdelingens specifikke kvalitetsaktiviteter og -redskaber samt udviklingsaktiviteter Den studerende har viden om, hvordan sygeplejeprocessen anvendes som metode til klinisk beslutningstagen Færdigheder: Den studerende kan tilrettelægge og udføre sygepleje til patienter med komplekse, akutte og kroniske sygdomme omhandlende hele patientens forløb, herunder patientens netværk Den studerende kan vurdere, evaluere og reflektere over hele patientforløb, herunder generelle og specifikke sygeplejefaglige problemstillinger Den studerende kan lede, herunder prioritere, koordinere og delegere sygepleje til patienter med komplekse, akutte og kroniske sygdomme og medvirke til at sikre sammenhængende patientforløb Den studerende kan inddrage afdelingens specifikke kvalitetsrettede aktiviteter, eksempelvis kliniske retningslinjer, analyseredskaber, administrative redskaber og dokumentationspraksis til etablering af patientsikkerhed Den studerende kan søge, sortere, tilegne sig relevant praksis- udviklings- og forskningsbaseret viden til kvalificering af sygeplejen Den studerende kan identificere og handle på reaktioner ved akut, kritisk og kronisk sygdom hos patient og pårørende Den studerende kan deltage i implementering af resultater fra udviklings- og forskningsarbejder 5
Kompetencer: Den studerende anvender og reflekterer kritisk over teoretisk og praktisk viden om afdelingens patienter i planlægning og udførelse af sygeplejen i komplekse situationer Den studerende reflekterer kritisk over, og anvender relevant praksis- udviklings- og forskningsbaseret viden til kvalificering af den specifikke sygepleje Den studerende analyserer og vurderer behov for sygeplejeinterventioner i komplekse, akutte og kroniske sygeplejesituationer med inddragelse af relevante analysemetoder, samt forholder sig kritisk til egen og andres sygeplejeinterventioner Den studerende medtænker og sikrer kvalitet i planlægning, udførelse og dokumentation af patientforløb Den studerende leder, prioriterer og koordinerer sygepleje, herunder tilrettelægger, delegerer og argumenterer for, at den valgte organisering af et plejeforløb medvirker til et sammenhængende patientforløb Den studerende indgår i et tværfagligt og tværsektorielt samarbejde omkring et sammenhængende patientforløb Den studerende støttes gennem refleksion i udvikling af egne holdninger i forhold til selvstændig professionsudøvelse Den studerende indgår i et respektfuldt samarbejde med patient og pårørende i udførelse af sygeplejen Den studerende deltager aktivt i implementering af relevant udviklings- og forskningsarbejde i klinisk praksis 4. Modulets indhold Den kliniske undervisningsforløb foregår over 10 uger på sengeafdelinger, ambulatorier eller udvalgte specialafdelinger i sekundær sundhedstjeneste. Den studerende modtager et velkomstbrev fra det kliniske undervisningssted ca. 4 uger før modulstart. Det kliniske undervisningssted udvælger sammen med den studerende eksemplariske patientforløb med fokus på patienter med akutte og/eller kroniske lidelser med henblik på at imødekomme modulets læringsudbytte og mål for perioden. Den kliniske undervisning er inddel i introduktions-, trænings- og selvstændighedsperiode. Introduktionsperiode, uddannelsesuge 1-2 Den studerende introduceres til patientkategorier og arbejdsgange. Indenfor de første to studieuger udarbejdes en individuel skriftlig studieplan for modulet i et samarbejde mellem den studerende og klinisk vejleder (se Klinisk Studiemappe bilag 1.4 og 1.5 på www.ucl.dk). 6
Træningsperioden, uddannelsesuge 3-6 Den studerende øver sig i sygeplejeopgaver af udførende, ledende og kvalitetsudviklende karakter og arbejder med stigende selvstændighedsgrad hos udvalgte patienter med akutte og kroniske lidelser samt deres netværk. Der afholdes ca. halvvejs i den kliniske uddannelsesperiode en midtvejsevaluering, hvor vejleder og den studerende anvender materialet fra Klinisk Studiemappe (se bilag 3.3. og 4.1. i denne på www.ucl.dk) Selvstændighedsperiode, uddannelsesuge 7-10 Den studerende arbejder selvstændigt ud fra målbeskrivelsen med professionsudøvelse, herunder udførelse af professionel omsorg, ledelse, koordinering af sygepleje, og deltager om muligt i implementering af kvalitets/udviklingsarbejde. Den kliniske vejleder og den studerende beslutter, hvilke opgaver, der skal indgå ud fra de foreslåede indholdskomponenter, som er beskrevet i dette afsnit. I selvstændighedsperioden gennemføres den interne kliniske prøve (se afsnit 11 i modulbeskrivelsen) Der indgår en slutevaluering, hvor vejleder og den studerende anvender materialet fra Klinisk Studiemappe (se bilag 4.1. på www.ucl.dk). Den studerende skal i det 10 ugers forløb have mulighed for at arbejde med følgende: Udføre sygepleje, der omfatter - Komplekse sygeplejefaglige situationer omhandlende patienter med akutte og/eller kroniske sygdomme og i hele patientens forløb - Dokumentation i elektronisk patientjournal - Medicinadministration - Anvendelse af udviklingsaktiviteter f.eks. kliniske retningslinjer Indholdskomponenter i udførelse af sygepleje kan omfatte følgende: -Selvstændigt foretage kliniske beslutninger ved at identificere sygeplejebehov, opstille målsætninger, udføre, evaluere og justere sygepleje - Medvirke ved diagnostiske undersøgelser, behandlinger og observationer knyttet hertil - Beherske sygeplejehandlinger i relation til centrale patientsituationer på det kliniske undervisningssted, herunder understøtte patienter og deres pårørende i mestring af deres livssituation, samt varetage sundhedspædagogiske opgaver rettet mod patient og pårørende f.eks. udvalgte vejledningsopgaver til patient og pårørende i forbindelse med kronisk sygdom - Demonstrere evne til at indgå i et respektfuldt samarbejde med patient og pårørende, som bygger på dialog ud fra patients og pårørendes kulturelle, intellektuelle, sproglige og sociale for- 7
udsætninger - Reflektere over og anvende pædagogiske aspekter i kommunikationen med/vejledningen af patient, pårørende og samarbejdspartnere, samt demonstrere etiske værdier i dette samarbejde f.eks. værne om patientens autonomi og integritet ved at spørge til og udvise respekt for patient og pårørendes egne oplevelser/holdninger - Indsamle empiriske data i relation til en konkret patientsituation og analysere problemstillinger på baggrund af teoretisk og erfaringsbaseret kundskab, samt redegøre for behov for sygeplejeintervention og behandling - Søge efter, inddrage samt forholde sig reflekterende til anvendelsen af det kliniske undervisningssteds kliniske retningslinjer i udførelsen af sygeplejen - Anvende det kliniske undervisningssteds administrative redskaber som f.eks. plejeplaner, elektronisk patientjournal, patientoversigter, delegeringsværktøjer m.m. som led i at identificere, vurdere, planlægge og udføre samt evaluere sygeplejeinterventioner i aktuelle patientsituationer - Varetage medicingivning ud fra lovgrundlag og vejledninger om lægemiddelbehandling, så delegering af medicingivning finder sted under hensyn til medarbejdernes ansvars- og kompetenceområde samt patientsikkerhed - Reflektere over og integrere det kliniske undervisningssteds mål for sygeplejen, etiske retningslinjer m.m., som f.eks. ICN s kodeks, lokale og nationale retningslinjer for patientsikkerhed og arbejdsmiljø, regler om tavshedspligt og patientklager og indberetning af utilsigtede hændelser Lede, prioritere og koordinere sygepleje, der omfatter - Sygeplejefaglige situationer med koordination og ledelse af sygepleje og patientforløb f.eks. forestå planlægning af stuegang/ konsultation, indgå i tværfagligt samarbejde, forestå kontakt med primærsektor, lede morgen/middagskonferencer, planlægge ambulante forløb - Refleksion over samt drøftelser vedrørende prioritering af ressourcer i sundhedsvæsenet -Inddrage viden om det kliniske undervisningsstedssteds patientforløbsbeskrivelser og herud fra argumentere for pleje og behandling. Dette med henblik på at sikre et sammenhængende patientforløb, der involverer et tværfagligt og tværsektorielt samarbejde - Selvstændigt indgå i et tværfagligt samarbejde om pleje og behandlingstilrettelæggelse, f.eks. stuegang/ konsultation, rehabiliterings- og genoptræningsprogrammer, accelererede patientforløb, ambulante forløb, Patientsikkert Sygehus - Selvstændigt tilrettelægge og lede sygeplejen til enkelte eller til en gruppe af patienter, hvor arbejdsopgaver koordineres og uddelegeres på baggrund af refleksioner over egne og andres ansvars- og kompetenceområde 8
- Identificere og analysere generelle sundhedsøkonomiske problemstillinger i sundhedssektoren generelt samt i den konkrete sygepleje f.eks. i forhold til anvendelse af ressourcer (økonomiske/personalemæssige), og med baggrund i dette deltage i reflekterende drøftelser om, hvordan patient/pårørende sikres den bedst mulige pleje og behandling i et sammenhængende forløb Medvirke i kvalitetsudvikling, der omfatter - Tilegnelse af og refleksion over egne erfaringer vedrørende det kliniske uddannelsessteds kvalitetsarbejde - Vidensøgning, så som søgning af praksis, - udviklings- og forskningslitteratur samt sygeplejefaglig fordybelse med henblik på at identificere og reflektere over udvikling af kvaliteten af sygeplejen på det kliniske undervisningssted - Deltagelse i audits og undervisningsseancer samt eventuelt forestå undervisning alene eller i samarbejde med andre studerende - Drøftelser og opgaver vedrørende implementering af det kliniske undervisningssteds udviklingsaktiviteter - Redegøre for og handle i overensstemmelse med gældende forsknings- og sygeplejeetiske retningslinjer, der knytter sig til sygeplejefaglig kvalitetsudvikling og forskning - Vurdere og kritisk reflektere over betydningen af forskellige forskningsperspektivers betydning for planlægning og udførelse af sygeplejen i den konkrete patientsituation - Identificere samt reflektere over og drøfte barrierer og dilemmaer for kvalitets- og udviklingsarbejde. Overveje og diskutere betydningen af barrierer og dilemmaer for implementering af kvalitetsaktiviteter i den konkrete sygeplejepraksis 5. Tilrettelæggelsesformer og tilknyttede læringsaktiviteter Det kliniske undervisningsforløb planlægges af, og følges af en klinisk vejleder, som er sygeplejeske. Denne kan delegere dele af vejlederopgaven til andre sundhedsprofessionelle, såfremt det er meningsgivende og har læringsværdi for den studerende. Men den kliniske vejleder har det overordnede ansvar for opfølgning, evaluering samt bedømmelse af den studerende. Vejledning kan foregå individuelt eller i grupper. Det kliniske undervisningsforløb skal tilrettelægges, så den studerende får mulighed for at arbejde med komplekse, praktiske, autentiske og for den studerende meningsfyldte sygeplejefaglige problemstillinger, således at der opnås erfaringer med og træning i at tænke professionsorienteret. Dette kan imødekommes ved, at den studerende sammen med den kliniske vejleder og selvstændigt: 9
- arbejder med klinisk beslutningstagen, hvor den studerendes refleksioner og argumentation ekspliciteres gennem de forskellige elementer i sygeplejeprocessen. Øvelse i klinisk beslutningstagen er en systematisk måde at arbejde med sygeplejeprocessen på, i forhold til patientens behov for sygepleje. Afsættet skal være en konkret sygeplejesituation i praksis, hvor flere behov for sygepleje identificeres - deltager i eventuelle udviklingsprojekter i det kliniske felt, så den studerende får mulighed for at varetage udvalgte afgrænsede opgaver i projekter/udviklingstiltag. Dette kan f.eks. være dataindsamling, registreringer, undervisning mm. i samarbejde med projekt- og eller kvalitetsmedarbejder på undervisningsstedet - har mulighed for selv at udforske de problematikker, der knytter sig til - og identificeres i relation til aktuelle sygeplejefaglige situationer, og selvstændigt identificerer samt undersøger kundskaber med betydning for at kunne mestre situationen - aktivt tilegner sig den nødvendige information, kundskaber og færdigheder og kompetencer til at varetage sygeplejen til patienter med akutte og/eller kroniske sygdomme, samt at den studerende får støtte i bearbejdning og udvikling af egne holdninger Kategoriserede læringsaktiviteter: Kategori 1 Deltagelse af klinisk vejleder og studerende initieret af klinisk underviser Introduktion til modul 12 og uddannelsesmuligheder i klinisk praksis Forventningssamtale, midtvejsevaluering og slutevaluering Udarbejdelse af individuel studieplan Opfølgning ift. individuel studieplan Planlagt mundtlig og/eller skriftlig refleksion over udvalgte situationer og emner Refleksion over udvalgte sygeplejesituationer ift. den studerendes læringsmål og -udbytte Klinisk undervisning og vejledning Sidemandsoplæring i forhold til sygeplejeinterventioner af udførende, ledende, formidlende karakter Intern prøve Kategori 2 Deltagelse af studerende initieret af klinisk vejleder Forberedelse til modulopstart Introduktion og vejledning i relation til Planlagt Studieaktivitet Refleksion over udvalgte sygeplejesituationer, herunder planlagt refleksion med uddybende refleksionsspørgsmål til den studerende E-learning Forberedelse til evalueringer Forberedelse og efter bearbejdelse/refleksion ifm. konkret patientpleje Udførelse af sygepleje med udgangspunkt i sygeplejerskens virksomhedsområde hos tildelte patienter / patientgrupper Studiebesøg Evaluering af klinisk undervisningsforløb 10
Undervisning af andre uddannelsessøgende Kategori 3 Deltagelse af studerende initieret af studerende. Den studerendes egen forberedelse og efterbearbejdning svarende til 10 timer ugentlig. Forberedelse til den kliniske sygepleje hos akutte og kroniske patienter og pårørende Selvstændig efterbearbejdning og refleksion over afviklede sygeplejeinterventioner Oplæg til planlagt refleksion over konkrete sygeplejesituationer på det kliniske undervisningssted i forhold til læringsudbytte og mål Refleksion i studiegrupper Studiebesøg Forberedelse til intern prøve Kategori 4 Deltagelse af kliniske vejledere og studerende initieret af studerende Fremlæggelse af studieaktivitet Deltagelse i afdelingens forsknings- og udviklingsprojekter Deltage i relevant uddannelse/temadage/kurser Videndeling Bodies for udenlandske studerende 6. Den kliniske vejleders rolle Det kliniske uddannelsessted har ansvar for lærings- og studiemiljøet, herunder undervisningsfaciliteter, der understøtter de studerendes faglige og personlige læreprocesser i forhold til udvikling af viden, færdigheder og kompetencer i det pågældende modul. Underviseren er ansvarlig for præsentation af afdelingens konkrete læringsmuligheder, herunder eksemplariske patientforløb og udviklingsaktiviteter mm. Den kliniske vejleder sender Den Individuelle Studieplan den Underviseren på skolen, som skal være eksaminator ved intern klinisk prøve (se klinisk studiemappe bilag 1.4. og 1.5 på www.ucl.dk) Den kliniske vejleder er ansvarlig for den overordnede planlægning af intern klinisk prøve. Den kliniske vejleder har ansvar for at introducerer den studerende til den interne kliniske prøve og sikrer, at den studerende er orienteret om rammer og bedømmelsesgrundlag for prøven. Den kliniske vejleder har ansvar for, at der indhentes samtykke fra borger til at medvirke ved intern klinisk prøve og at der efterfølgende sendes et dokumentationsblad til studiesekretariatet, hvor deltagelsespligten og gennemførelse af prøven skal dokumenteres og attesteres af klinisk underviser. 11
7. De studerendes rolle Den studerende er ansvarlig for eget uddannelsesforløb, både i forhold til forberedelse til det kliniske undervisningssted og til indhold og struktur af den kliniske uddannelsesperiode. Den studerende kan med fordel tilrettelægge sin tilstedeværelse i klinikken ved at skelne til den kliniske vejleders arbejdsplan. Den studerendes selvstændige forberedelse og efterbearbejdning defineres til 10 timer pr. uge. Det forventes, at den studerende selvstændigt opsøger læringsaktiviteter, der støtter op om,- og omfatter: Forberedelse og planlægning af klinisk sygepleje, herunder opsøge og inddrage relevant teori At efterbearbejde og reflektere over sygeplejeinterventioner Refleksion i studiegrupper Mundtlig og skriftlig refleksion Forberedelse til klinisk prøve Den studerende udarbejder i samarbejde med vejleder en individuel studieplan for det kliniske undervisningsforløb i introduktionsperioden. Den studerende bidrager til opfølgning i forhold til sin individuelle studieplan samt de for modulet beskrevne læringsmål og -udbytte Den studerende er ansvarlig for at deltage i afdelingens praksisfællesskab, og indgå i faglige diskussioner og udviklingstiltag. Den studerende forbereder sig skriftligt til forventningssamtalen, midtvejs-/ og slutevalueringen, og er selv ansvarlig for at tage noter. 8. Pensum Pensum udgøres af pensum fra modulerne 9, 10, 11 samt følgende: Pensum til Modul 12 9. Fastlagte og planlagte studieaktiviteter på modul 12 I perioden opfordres den studerende til at udarbejde en planlagt studieaktivitet i form af et skriftligt materiale. Studieaktiviteten kan relateres til udvalgte læringsmål indenfor modulet med an- 12
vendelse af øvelse i klinisk beslutningstagen se dette link: Øvelse i klinisk beslutningstagen. Se endvidere afsnit 5 i denne modulbeskrivelse. I aktiviteten kan der indgå en kort vurdering af den praksis- udviklings- og eller forskningsbaserede viden, der har dannet grundlag for at kunne forstå, mestre og behandle den valgte problemstilling. Studieaktiviteten kan fremlægges i afdelingen (max 30 min.) Der er ingen fastlagte studieaktiviteter på modul 12. 10. Evaluering Med afsæt i målene for modulet drøfter den kliniske vejleder og den studerende, i hvilken grad den studerende har opnået mål og læringsudbyttet for modulet. Slutevalueringen skal have et fremadrettet sigte i forhold til den studerendes læring. Den studerende er selv ansvarlig for at tage noter under samtalen og kan anvende et skema dertil (se den Kliniske studiemappe bilag 4.1. på www.ucl.dk). Den studerende foretager en elektronisk evaluering af det kliniske undervisningsforløb (se en Kliniske studiemappe bilag 4.2 på www.ucl.dk). Evalueringen drøftes med den kliniske vejleder og/ eller den praktik- og uddannelsesansvarlige i forbindelse med slutevalueringen. 11. Intern klinisk prøve på modul 12 Den interne kliniske prøve i sygepleje og selvstændig professionsudøvelse har fokus på den studerendes viden, færdigheder og kompetencer i forhold til at udføre, prioritere, lede og koordinere klinisk sygepleje samt skabe sammenhængende patientforløb og patientsikkerhed. Prøven er individuel og består af en kombineret praktisk og mundtlig prøve, der afvikles på to ikke sammenhængende dage inden for de sidste to uger i selvstændighedsperioden. Prøven omfatter praktisk gennemførelse af og mundtlig teoretisk redegørelse for selvstændig professionsudøvelse med inddragelse af indsigt i organisation og ledelse, kvalitetsudvikling samt udviklings- og forskningsarbejde. 11.1 Formål Formålet er, at den studerende demonstrerer viden, færdigheder og kompetence i selvstændig professionsudøvelse med udgangspunkt i udvalgte patientforløb, der omhandler patienter med akutte og/eller kroniske sygdomme. 13
11.2 Mål Den studerende og den kliniske vejleder drøfter og beslutter, hvordan målene kan indfries i forbindelse med udførelse, ledelse og koordinering af den kliniske sygepleje til de udvalgte patienter. Læringsmålene i forhold til prøven er, at den studerende selvstændigt kan Udføre sygepleje og beherske sygeplejeprofessionen selvstændigt, herunder at inddrage og forholde sig reflekterende og argumenterende til professionens og undervisningsstedets analysemetoder, administrative redskaber, dokumentationspraksis og kliniske retningslinjer Lede, prioritere og koordinere sygepleje, herunder tilrettelægge, uddelegere og argumentere for, at den valgte organisering af et plejeforløb vil sikre sammenhængende patientforløb og føre til den bedste og sikreste pleje og behandling for patienten Deltage i kvalitets- og udviklingsarbejder, herunder kan redegøre for, vurdere og reflektere samt argumentere for implementering af udviklingsarbejde med inddragelse af praksisudviklings- og forskningsbaseret viden 11.3 Rammer Den interne kliniske prøve gennemføres på det kliniske undervisningssted indenfor de sidste to uger i modul 12. I disse to uger er der afsat 30 timer, hvor den studerende kan arbejde med prøvevirksomheden. De 30 timer indgår i de studerendes samlede deltagelsespligt. Den studerende kan i begrænset omfang og efter aftale med den kliniske vejleder arbejde hjemme med prøvevirksomheden. Den kliniske vejleder tilbyder den studerende 3 vejledningslektioner (à 45 min) i prøveforløbet, heraf anvendes første lektion til udvælgelse og drøftelse af patientgruppe, og målene diskuteres i forhold til patientgruppen. De to øvrige vejledningslektioner anvendes især til drøftelse af praktiske forhold i prøveforløbet. Vejledningen er individuel. Vejleder og den studerende drøfter, hvordan målene kan indfries i forhold til den udvalgte patientgruppe, og dette skal være afklaret inden for de første dage i prøveforløbet. Målene præciseres nærmere i forhold til den udvalgte patientgruppe. Den tildelte patientgruppe kan variere i antal efter den kompleksitet og sværhedsgrad patientgruppen vurderes at have. Patientgruppens størrelse aftales mellem vejleder og den studerende. Denne kan variere fra f.eks. 1-3 patienter. Den kliniske vejleder skal informere og indhente mundtligt samtykke fra patienterne, der mundtligt skal informeres om sin deltagelse i et klinisk prøveforløb. Anonymitet og fortrolighed skal overholdes. 11.4 Prøveforløbet Datoen for den mundtlige eksamination og tildeling af underviser fra Sygeplejerskeuddannelsen i Vejle meddeles det kliniske undervisningssted umiddelbart efter, at den studerende har påbegyndt modul 12. Den kliniske vejleder og den studerende planlægger her ud fra tidspunktet for 14
den praktiske prøve. Intervallet mellem den praktiske og den mundtlige del af prøven kan variere. Den kliniske vejleder og den studerende vurderer og beslutter ud fra patientgruppen, hvornår den praktiske del af prøven afvikles. 11.4.1 Den praktiske prøveforløb Den studerende varetager på én dag de udførende og ledende sygeplejeopgaver til den udvalgte gruppe af patienter med komplekse, akutte og kroniske sygdomme og om muligt inddrager udvikling- /kvalitetsarbejde i det praktiske forløb. Vejlederen samarbejder med den studerende på den praktiske prøvedag og anvender de 2 resterende vejledningslektioner. Vejlederen sikrer sig en nødvendig og tilstrækkelig indsigt i forløbet gennem observation, deltagelse og reflekterende drøftelser, der omhandler den studerendes opgaver på dagen f.eks. udførelse af sygepleje, delegering af opgaver, skriftlige rapporter og mundtlig rapportering til sygeplejerskegruppen mv. Umiddelbart efter prøvens praktiske del udarbejder vejleder en kortfattet beskrivelse af forløbet. Denne udleveres som orientering til eksaminator fra Sygeplejerskeuddannelsen, når den mundtlige del af prøven skal gennemføres. 11.4.2 Dagene mellem den praktiske og den mundtlige prøve Her arbejder den studerende med patientgruppen og forbereder sig til den mundtlige eksamination. Vejleder og studerende diskuterer centrale områder fra det praktiske forløb, som den studerende især kan uddybe og lægge til grund for den mundtlige og teoretiske del af prøven. I disse dage kan den studerende udarbejde en disposition på max 2400 anslag (tegn og mellemrum) svarende til én normal tekstside og medbringe den til den mundtlige del af prøven. Denne kan være udgangspunkt for den studerendes oplæg. Den studerende kan vælge at udarbejde anden form for skriftligt materiale, ligeledes af et omfang af max 2400 anslag. Her ud over kan der ikke medbringes materialer til eksaminationen. Dispositionen kan lægge op til Redegørelse for selvstændig professionsudøvelse i forhold til et udvalgt patientforløb, herunder f.eks. udførelse af professionel omsorg til udvalgt patient Redegørelse for ledelse af sygepleje, herunder f.eks organisering af plejeforløb, der sikrer sammenhængende patientforløb og patientsikkerhed Refleksioner over eller perspektiver på udviklings/kvalitetsarbejde i forhold til at forbedre udvalgte dele af den udførte sygepleje 11.4.3 Det mundtlige prøveforløb Omfatter i alt 50 minutter. 15
Prøveforløbet indledes med max 5 minutters konferering mellem de to eksaminatorer. Den kliniske vejleder præsenterer sin kortfattede beskrivelse af det praktiske forløb. Der må ikke udtales vurdering eller bedømmelse under denne konferering. Den studerende kan ikke overvære konfereringen Den mundtlige eksaminationen varer 30 minutter, heraf indleder den studerende med et oplæg på max 10 minutter. Ud fra den praktiske prøvedag og med udgangspunkt i den udvalgte patientgruppe fremlægger den studerende et område, som den studerende finder centralt i forhold til målene og inden for selvstændig professionsudøvelse Eksaminationen former sig som en faglig dialog og diskussion mellem parterne. Den kliniske vejleder og underviseren fra Sygeplejerskeuddannelsen er eksaminatorer. Den kliniske vejleder skal sikre, at også centrale områder fra det praktiske forløb inddrages og gøres til genstand for drøftelse, argumentation og diskussion 15 minutter er afsat til votering og mundtlig tilbagemelding til den studerende Votering kan ikke overværes af den studerende. Bedømmelsen bestået/ikke bestået meddeles af klinisk vejleder og efterfølges af en kort mundtlig begrundelse 11.5 Bedømmelsesgrundlaget Den interne kliniske prøve bedømmes ud fra formål og mål for intern klinisk prøve på modul 12 og som en samlet bedømmelse af den studerendes præstation på den praktiske prøvedag, fremlæggelsen til den mundtlige del af prøven og den mundtlige eksamination. Der må ikke udtales bedømmelse af dele af prøveforløbet, før hele forløbet er gennemført. Ved bedømmelsen anvendes Bekendtgørelse om karakterskala og anden bedømmelse ved uddannelser på Uddannelses- og Forskningsministeriets område (karakterbekendtgørelsen) og prøven bedømmes ud fra betegnelsen Bestået/ikke bestået BEK nr 114 af 03/02/2015 Eksaminatorer er den kliniske vejleder og underviseren fra Sygeplejerskeuddannelsen. Prøven er bestået, når den studerende som minimum viser en tilstrækkelig præstation, der demonstrerer den minimalt acceptable grad af opfyldelse af målene. Den tilstrækkelige præstation er kendetegnet ved at være noget usammenhængende og noget uklar samt præget af væsentlige mangler BEK nr 114 af 03/02/2015 Det kliniske undervisningsforløb er godkendt, når den studerende har bestået prøven og deltagelsespligten er godkendt. Godkendelse af deltagelsespligten er forudsætninger for, at den studerende kan indstille sig til den interne prøve. Dokumentation for bestået prøve og godkendelse af deltagelsespligt sker på Dokumentationsblad for interne kliniske prøver, Deltagelsespligt og Fastlagte studieaktiviteter i Klinisk undervisning Uddannelsen 2008. Underviseren fra Sygeplejerskeuddannelsen bringer dette 16
dokumentationsark retur til Sygeplejerskeuddannelsen i Vejle, såfremt eksamen afvikles i den sidste uddannelsesuge. Afvikles eksamen før sidste uge, fremsender den kliniske vejleder dokumentationsarket til studiesekretariatet gerne via mail straks efter uddannelsesforløbet er afsluttet. Deltagelsespligten er opfyldt, når de studerende har været til stede 30 timer pr. uge i gennemsnit. En tilstedeværelsespligt på 75 % af et klinisk undervisningsforløbs samlede timetal kan dog godkendes, og berettiger en studerende til at gå til intern klinisk prøve. Deltagelsespligten og gennemførelse af prøven skal dokumenteres og attesteres af vejlederen. Dokumentationsbladet kan downloades fra Sygeplejerskeuddannelsens hjemmeside. 11.6 Fælles bestemmelser for afvikling af prøver Se i øvrigt: Generelle informationer om afvikling af prøver. 17