Budget & Plan Referat Møde i Projektgruppen vedr. udvikling af regionalt/lokalt forløbsprogram for mennesker med psykisk sygdom Den 23. juni 2016 kl. 14.30-16.30 i mødelokale B på Aalborg Psykiatriske Sygehus Mødedeltagere Carsten Lindgaard Johansen (Klynge Midt) Elin Brandt (Klynge Vest) Karsten Kamstrup (Klynge Nord) Britta Bruun-Schmidt (Klynge Syd) Karin Kristoffersen (Psykiatrien) Lars Lejbølle (Sundhed på tværs) Anne Lundgaard (Psykiatrien) Anne Kristine Hvitfeldt (Psykiatrien) Afbud Jan Mainz (Psykiatrien) Tina Blach Nielsen (Psykiatrien) René Ernst Nielsen (Psykiatrien) Peter Gaardboe Simonsen (Nord-Kap) Charlotte Lønskov (PLO) Mødeleder Carsten Lindgaard Johansen Referent Anne Kristine Hvitfeldt Ad 1 Velkomst og præsentation Carsten Lindgaard Johansen bød velkommen til mødet, der blev indledt med en præsentationsrunde. Ad 2 Status og opfølgning på mødet den 12/5-16 Vedr. opfølgning på drøftelsen vedr. inklusionsopgaven Anne Lundgaard orienterede, at hun har afholdt møde med Peter Gaardbo Simonsen vedr. almen praksis rolle i projektet. Der er opmærksomhed på, at forløbsprogrammet ikke medfører skal-opgaver for almen praksis, da det forudsætter indgåelse af 2-aftaler. Det er aftalt, at praktiserende læger, i projektperioden, kan henvise patienter indenfor målgruppen til Projektteamet (Anne Lundgaard) med henblik på gennemførsel af PSP-funktionsmåling.
Vedr. opgavebeskrivelse og kontaktmøder med Jobcenterledere/chefer i forhold til inklusionsopgaven samt implementering af PSP som fælles redskab til funktionsbestemmelse Ved mødet den 12/5-16 blev det besluttet, at Anne Lundgaard kontakter lederne af jobcentrene med tilbud om et orienteringsmøde om projektet, opgaver og uddannelse i forbindelse med inklusion m.v. Der blev orienteret om status på introbesøg hos jobcenterlederne jf. vedlagte dias. Der er i juni 2016 afholdt møde med jobcenterlederne i Frederikshavn, Jammerbugt, Thisted, Mariagerfjord, Vesthimmerland og Rebild kommune. Aalborg Kommune vil gerne se tiden an, mens Hjørring Kommune ikke har responderet på tilbuddet om et møde. Møderne har været præget af en god og konstruktiv dialog om indsatsen i projektet. Anne Lundgaard har på møderne orienteret om omfanget af inklusionsopgaven. PSP som redskab og muligheden for at bruge PSP som et fælles kommunikationsværktøj er ligeledes blevet drøftet på møderne. Der er informeret om, at der i efteråret bliver tilbudt (fælles) undervisning i PSP- test til funktionsbestemmelse, og der er informeret om, hvilke data som skal indsamles ved inklusion jf. vedlagte dias. Nogle kommuner har udtrykt skepsis i forhold til anvendelse af PSP, fordi der i enkelte kommuner kun er få borgere indenfor målgruppen. I den forbindelse er der efterspurgt en opblødning af alderskriteriet således, at borgere, der er ældre end 40 år også kan inkluderes i projektet. Andre kommuner har givet udtryk for, at de umiddelbart godt kan se interessante muligheder i at anvende PSP som en fælles referenceramme/et fælles værktøj både internt i kommunen (eksempelvis mellem jobcenter og socialpsykiatri) samt mellem kommunen og behandlingspsykiatrien. Vedr. Delelementer i rapporten, version 1 Anne Lundgaard orienterede, at det er for præmaturt at præsentere delelementer fra programmet nu. Anne gør sig overvejelser i forhold til selve rapportformen. Projektteamet arbejder projektorienteret og problemløsende, og der skal derfor findes en balance mellem en traditionel projektrapport og en egentlig program rapport. Til det næste møde i Projektgruppen den 8. september 2016 fremsendes et foreløbigt udkast til procedurer/aktiviteter/anbefalinger til styrkelse af det tværsektorielle samarbejde i forhold til målgruppen. Procedurer/aktiviteter//anbefalinger vil blive fremlagt for Projektgruppen som kan/bør/skal procedurer/aktiviteter. Det bliver således op til Projektgruppen at beslutte, hvilken vægt den enkelte aktivitet/anbefaling skal have i det endelige forløbsprogram. Ad 3 Drøftelse af dokumentation af resultaterne - effektmåling jf. ansøgning I kontakten med kommunerne lyder det samstemmende, at kommunerne udelukkende har kendskab til/kan identificere meget få borgere indenfor målgruppen. Der udtrykkes en vis usikkerhed vedr. målgruppens åbenhed/villighed i forhold til inklusion i projektet. Side 2 af 5
Der blev på mødet aftalt følgende: Vedr. inklusionen i projektet Ved mødet var der enighed om følgende: Psykiatrien inkluderer og udfører PSP-måling på alle borgere indenfor målgruppen der er i aktiv behandling i Psykiatrien. De deltagende kommuner varetager inklusion og udfører PSP-funktionsmåling på de få borgere indenfor målgruppen, der ikke er i kontakt med behandlingspsykiatrien. Hvis der er kommuner, der ikke er i stand til at gennemføre en PSP-måling i forbindelse med inklusion af en konkret borger, så er det i orden at inkludere borgeren uden samtidig udførsel af en PSP-test. Vi må så finde en pragmatisk løsning i forhold til stratificering af borgeren og/eller efterfølgende lave en opfølgende PSP-test. Det er vigtigt, at inklusion af borgerne og evalueringen i 2017 drives af motivation, og at alle kommuner deltager til implementering af forløbsprogrammet. Opmærksomhedspunkt vedr. placering af inklusionsopgave i kommuner: Den enkelte kommune skal selv afklare, hvor inklusionsopgaven (inkl. gennemførsel af PSPtest) skal placeres (i jobcenter eller i socialpsykiatrien). Projektleder Anne Lundgaard kontakter de kommunale kontaktpersoner medio august med henblik på at få en indmelding fra hver kommune på forventet antal (evt. navne) som skal have et tilbud om deltagelse i PSP-undervisning i efteråret. Vedr. nedtoning af den kvantitative effektmåling samt monitorering af indsatsen Ved mødet var der enighed om, at der i ansøgningen til 2. projektperiode sker en nedtoning af den kvantitative monitorering/effektmåling, og at der i videst muligt omfang anvendes træk fra eksisterende systemer/databaser. Der vil i stedet blive suppleret med kvalitativ effektmåling (eksempelvis forløbsaudit i konkrete forløb, fokusgruppeinterviews med relevante fagpersoner og borgere). Der er nye metoder (PROM) til monitorering af brugeroplevelser under udvikling, som kan blive relevante at inddrage i evalueringen i 2017 Ad 4 Drøftelse af rammer for og input til implementering med henblik på udarbejdelse af implementeringsplan til kommende ansøgningsrunde Anne Lundgaard bad på mødet om input til den kommende implementeringsplan for forløbsprogrammet, herunder input til faktorer, der vurderes at fremme eller være barrierer for implementeringen. De kommunale repræsentanter vurderer, at det er meget vigtigt, at kommunikationen går via kontaktpersonerne i projektet. Det er endvidere vigtigt at fokusere på dialog og inddragelse af jobcentrene. Det er op til den enkelte kommune at beslutte, hvorvidt informationen/kommunikationen vedr. projektet og undervisning/oplæring i PSP-måling skal målrettes få udpegede sagsbehandlere eller alle sagsbehandlere. Undervisning i PSP kommer til at foregå i efteråret. Kommunerne skal til efteråret afklare antal/hvem i hver kommune, der skal oplæres i PSP. Anne forventer, at der bliver afholdt fælles undervisningsdag i PSP, som følges op med e-learningsprogram. Side 3 af 5
Anne Lundgaard bemærkede, at hun meget gerne vil inviteres til at holde oplæg om projektet, når relevante afdelinger/forvaltninger i kommunerne afholder fælles arrangementer, temadage o.lign. Projektteamet stiller gerne op til information om projektet, da det er vigtigt/afgørende for en succesfuld implementering, at alle involverede parter har et godt kendskab til projektet/indsatsen. Det blev aftalt, at de kommunale repræsentanter i Projektgruppen senest den 1. september 2016 fremsender input til implementeringsplanen til Anne Lundgaard. Ad 5 Orientering om processen for udarbejdelse og godkendelse af ansøgning til 2. ansøgningsrunde v/ Anne Lundgaard Anne Lundgaard gennemgik tidsplanen og processen for udarbejdelse og godkendelse af ansøgningen til 2. projektperiode samt aflevering af forløbsprogrammet og afrapportering af 1. projektperiode - jf. vedlagte dias. Projektgruppen godkendte på mødet den fremlagte tids- og procesplan. Projektansøgningen til 2. projektperiode skal politisk godkendes af alle 8 deltagende kommuner. Anne Kristine Hvitfeldt er i dialog med Det Fælleskommunale Sundhedssekretariat med henblik på afklaring af processen vedr. den politiske godkendelse. Ad. 6 Drøftelse af den videre proces og punkter til dagsordenen til næste møde v/ mødelederen Vedr. Kommunal deltagelse ved implementeringsseminaret den 6.september i Odense Det blev aftalt, at Carsten Johansen deltager som kommunal repræsentant ved implementeringsseminaret den 6.september i Odense. Vedr. møde i projektgruppen den 8. september Jan Mainz har pga. ferie meldt afbud til mødet den 8/9-16. Det blev aftalt, at Carsten Johannes er mødeleder ved det kommende møde. Ved det kommende møde vil der bl.a. være følgende punkter på dagsordenen: 1. Gennemgang og drøftelse af foreløbigt udkast til aktiviteter/anbefalinger til styrkelse af det tværsektorielle samarbejde i forhold til målgruppen 2. Drøftelse af indhold projektansøgning til 2. projektperiode implementeringsplanen, herunder: 2a) Opfølgning/status vedr. etablering af en datafil til effektmåling 2b) Opfølgning/status vedr. monitorering af den patientoplevelser 3. Orientering fra implementeringsseminaret i Odense den 6/9-16 Jf. punkt 2a orienterede Anne Lundgaard, at projektteamet får adgang til at anvende en ny standard IT-løsning (REDCAP), som regionen og AAU i samarbejde har fået licens til. REDCAP giver mulighed for at etablere en databasefil til brug for effektmåling i projektet. Regionen har en Paraplyaftale med Sundhedsstyrelsen til godkendelse af databaser. Den lokale administrator Side 4 af 5
vurderer, at der i løbet af 2-3 uger kan gives godkendelse til oprettelse af en database med anvendelse af standardsystemet REDCAP i projektet. Godkendelsen baserer sig på, at borgere, der inkluderes i projektet, giver konkret samtykke til udveksling af oplysninger på tværs af enheder og sektorer. Jf. punkt 2b orienterede Anne Lundgaard, at der er nedsat en national gruppe, der arbejder med at udvikle nye metoder (PROM) til monitorering af patientoplevelser og til selvmonitorering i forhold til depression og skizofreni. Anne er i dialog med koordinatoren i projektet og de vil sammen vurdere, i hvilket omfang metoden eventuelt kan anvendes/deles data til monitorering af patientoplevelser i vores projekt. Til september vil Anne Lundgaard sammen med koordinatoren for den nationale gruppe se på, hvilke data, vi har behov for og afklare, hvilke muligheder, der kan være i at samarbejde omkring brugerevaluering. Ad 7 Eventuelt Elin Brandt går på pension pr. 1. september 2016 og afløses af den kommende sektionsleder af Handicap og socialpsykiatrien i Thisted Kommune Susanne Boutrup. Side 5 af 5