soversigt Sundhedsfremme og forebyggelse Forord Det er Byrådets ønske at sikre, at borgerne i Horsens Kommune lever så sunde og aktive liv som muligt. Velfærd og Sundhed har ansvaret for en bred vifte af forskellige sundhedsfremmende og forebyggende tilbud til borgerne i kommunen. Der er tale om tilbud med et bredt forebyggende sigte samt mere specifikke og patientrettede tilbud. Det er ønsket med denne oversigt at give interesserede borgere mulighed for at orientere sig om tilbuddene på sundhedsområdet. September 2017 1
Indholdsfortegnelse Sundhedsfremme og forebyggelse... 3 Sundhedsplejen... 3 Hjemmesygepleje... 4 Sygeplejeklinikker... 4 Borgere visiteret til sygepleje... 4 Socialt udsatte borgere... 5 Opfølgende hjemmebesøg efter indlæggelse... 5 Akutsygepleje... 5 Vital Horsens Centrum for sundhed og træning... 6 Genoptræning efter sygehusindlæggelse... 6 Forløb til borgere med kronisk sygdom... 7 Vital Døgn Akutpladser... 7 Døgnrehabilitering... 7 Den kommunale Tandpleje... 8 Børne- og ungdomstandplejen... 8 Borgmesterbakken... 8 Langmarksvej... 8 Gedved... 9 Bankager... 9 Brædstrup... 10 Omsorgs- og specialtandpleje... 11 Omsorgstandpleje... 11 Specialtandpleje... 11 Horsens Sund By... 12 2
Sundhedsfremme og forebyggelse Sundhedsplejen Sundhedsplejen Sundhedsfremme og forebyggelse målrettet alle børn, unge og deres forældre fra fødslen til udgangen af den undervisningspligtige alder. Besøg i hjemmet til alle familier med nyfødte og yderligere behovsbestemt indsats til spædbørnsfamilier med særlige behov. til alle spædbørnsfamilier om forældregrupper. Sundhedssamtaler og undersøgelser til alle skolebørn på udvalgte klassetrin, og derudover yderligere indsats til skolebørn med særlige behov. Sundhedspædagogiske aktiviteter på udvalgte klassetrin. Konsulentbistand til skole og dagtilbud. Særlige indsatser til familier med særlige behov, f. eks. Mor På Studiet, fødselsdepressionsgrupper, grupper for unge mødre og behandlingstilbud for overvægtige børn og deres familier. Antal i 2016 Sundhedsloven 119-126 og lovbekendtgørelse nr. 913 af 13/07/2010 Alle børn, unge og familier i Horsens Kommune HUC, Holmboes Allé 2, 8700 Horsens I alt 7.011 besøg i hjemmet, inkl. individuelle kontakter i grupper eller åbent hus. 504 mødegange i familieiværksættergrupperne. I alt 4.204 individuelle samtaler og undersøgelser af skolebørn (skoleåret 2016-17) 239 børn var tilknyttet overvægtsprojektet (skoleåret 2016-17.) 3
Hjemmesygepleje Antal i 2016 Hjemmesygepleje Hjemmesygeplejersken giver behandling og specialiseret sygepleje. Sammen med borgeren koordinerer hjemmesygeplejersken plejeforløbet i samarbejde med pårørende, terapeut, hospital og praktiserende læge. Hjemmesygepleje kan varetages døgndækket alle årets 365 dage. Hovedvægten lægges i dagtiden Borgere i alle aldre, henvist fra egen læge, speciallæge eller kommunens sygeplejersker Hjemmesygeplejen er organiseret under Sundhedscenter Horsens og har følgende 3 hjemmesygeplejegrupper: Hjemmeplejen Ceres (Ceres og Præsthøjgården) Hjemmesygeplejen Lindehøj (Sundtoppen) Hjemmesygeplejen Søndergården (Søndergården og Tamdrup) 3697 borgere Sygeplejeklinikker Borgere visiteret til sygepleje Antal i 2016 Sygeplejeklinik - borgere visiteret til sygepleje Borgere understøttes med henblik på at kunne pleje og klare sig i hverdagen. Der hjælpes blandt andet med: Sårbehandling; Indsprøjtninger; Blodtryks- og blodsukker målinger; Pleje og skift af kateter; At administrere medicin; Stomipleje, Intravenøs behandling med antibiotika og væske m.m. Her kan aftales en fast tid Borgere visiteret til hjemmesygepleje, der kan modtage sygepleje og vejledning på en af klinikkerne frem for i hjemmet. Sygepleje i klinikkerne er kommunens 1. prioritet for tilbud om sygepleje Sygeplejeklinikken Ceres Centret, Nørretorv 1-3, 8700 Horsens Sygeplejeklinikken Præsthøjgården, Ternevej 66, 8700 Horsens. Sygeplejeklinikken Åpark Centret, Løvenørnsgade 21, 8700 Horsens. Sygeplejeklinikken Lindehøj Centret, Langmarksvej 85, 8700 Horsens Sygeplejeklinikken Nørrevang Centret, Brådhusvej 50, 8700 Horsens Sygeplejeklinikken Søndergården, Søndergade 73, 8740 Brædstrup 1212 borgere 4
Socialt udsatte borgere Sygeplejeklinik - socialt udsatte borgere Sundhedsforebyggelse, sundhedsfremme, skadesreduktion, klinisk pleje/vejledning/rådgivning, brobygning samt opsøgende kontakt i nærmiljøet. Retsgrundlag: Lov om hjemmesygeplejeordninger. Socialt udsatte borgere i Horsens Kommune med dårlig sundhedstilstand, længerevarende misbrug af alkohol og stoffer, nedsat fysisk funktionsniveau og behov for akut hjælp eksempelvis sårpleje, smerter og kroniske sygdomme. Ligeledes prostituerede, psykisk syge og hjemløse. Vesterled 1, 8700 Horsens Opfølgende hjemmebesøg efter indlæggelse Opfølgende hjemmebesøg efter indlæggelse Sygeplejen følger op på borgeren efter indlæggelse, eksempelvis ift. medicinændringer og anbefalinger fra hospitalet Ældre borgere 65+ der udskrives fra hospitalet. Pårørende kan deltage Sygeplejen er organiseret under Sundhedscenter Horsens (se hjemmesygepleje) Akutsygepleje Antal Akutsygepleje Hvis hjemmesygeplejersken vurderer, at det ikke er muligt at behandle borgeren i eget hjem, kan akutsygeplejen medvirke til at vurdere, om tilbuddet til borgeren skal være en plads på akutpladserne, en aflastning, en demensaflastning eller en demens udredning. Akutsygeplejen udføres efter lægeordination fra egen læge/vagtlæge eller geriatrisk team. det kan ikke erstatte en sygehusindlæggelse. Akut sygepleje kan leveres døgnet rundt. Primært ældre medicinske patienter/borgere, samt borgere med kronisk sygdom, men det kan også være andre patienter/borgergrupper. Det drejer sig om borgere i plejeboliger, på aflastningspladser, på akutpladserne og i eget hjem i hjemmeplejen. Der er tale om borgere, som er i en pleje- og/eller behandlingsmæssig tilstand, som bedst varetages i et borgernært sundhedstilbud med de fornødne sygeplejefaglige kompetencer. Leveres fra de tidligere beskrevne hjemmesygeplejegrupper. Akutfunktionen varetages af alle sygeplejersker i de eksisterende hjemmesygeplejegrupper (med mere end 2 års erfaring). I 2018 skal der etableres et særskilt Akutteam i kommunen. 5
Vital Horsens Centrum for sundhed og træning Horsens Kommunes tilbud på trænings- og rehabiliteringsområdet er samlet i Vital Horsens Centrum for Sundhed og træning. Læs mere om Vital Horsens på http://www.horsenskommune.dk/institutioner/vitalhorsens. Genoptræning efter sygehusindlæggelse Genoptræning efter sygehusindlæggelse Tidsafgrænset genoptræning til borgere der efter en sygehusindlæggelse har et vurderet genoptræningsbehov. Genoptræningen henvises via en genoptræningsplan fra sygehuset og er alene rettet mod den sygdom eller skade, som borgeren har været i kontakt med sygehuset for. Genoptræningen tilbydes som et ambulant tilbud og i eget hjem til de borgere der ikke er i stand til at komme ud af egen bolig. Der er indgået en aftale om genoptræning på privat praktiserende fysioterapeut klinikker, til borgere der udskrives med rygproblematikker hvor der ikke har været foretaget en operation. Antal borgere pr. år Borgere i alle aldre, fra 0 år og opefter som efter en sygehus indlæggelse er berettiget til genoptræning jf. Sundhedslovens 140 Ambulant Genoptræning varetages af: Vital Langmarksvej, Langmarksvej 85, Horsens Vital Distrikterne, Dronning Ingridsvej 1, Brædstrup Genoptræning i eget borgeren eget hjem varetages af: Vital Distrikterne, Kildegade 23, Horsens I 2016 var der følgende antal genoptræningsplaner: Ambulant: 1475 I eget hjem: 699 Privat klinik: 218 Antallet er stigende over årene. Der ses også en stigning i 2017 6
Forløb til borgere med kronisk sygdom Antal borgere pr. år Godt liv med kronisk sygdom Kursus og rehabiliteringsforløb til borgere med en kronisk sygdom og borgere visiteret til et hjerterehabiliteringsforløb. Der er fokus på viden og handlekompetencer til at mestre til et godt liv med kronisk sygdom samt mindske udvikling af kronisk sygdom. Borgere med KOL, Diabetes II, prædiabetes, hjerte-kar lidelse eller kræft Vital Ceres Nørretorv 1 3, Horsens I 2016 var der: 150 diabetes forløb 64 prædiabetes forløb 62 KOL forløb 140 kræftrehabiliteringsforløb Hjerterehabilitering opstartet 1. jan. 2017. Det forventes at der vil være omkring 170-180 forløb årligt. Der ses i 2017 en stigning i antallet af diabetes forløb Vital Døgn Akutpladser Antal Vital Døgn Akutpladser Midlertidigt ophold med høj sygeplejefaglig indsats døgnet rundt, hvor formålet er at forebygge unødvendige indlæggelser og genindlæggelser. Praktiserende læger, vagtlæger og sygehuslæger henviser til akutplads og indsatser varetages efter ordination fra en læge. Varighed 1-14 dage Borgere med akut opstået, eller forværring af kendt sygdom og som har brug for skærpet sygeplejefaglig behandling, pleje og observation døgnet rundt Vital Horsens, Langmarksvej 85, 8700 Horsens I 2016 var der 7 pladser, 149 borgere I efteråret 2017 åbnes 10 ekstra pladser, i alt 17 pladser Døgnrehabilitering Vital Døgnrehabilitering Vital Horsens, Langmarksvej 85, 8700 Horsens Midlertidig ophold med intensiv tværfaglig træningsindsats, jf. Servicelovens 84, 86 og Sundhedslovens 140. Målet er at borgeren opnår højest mulige funktionsevne og bliver i stand til at leve et godt, selvstændigt og meningsfuldt liv. Borgere med markant funktionsnedsættelse pga. erhvervet hjerneskade eller andre sygdomme, hvor der er behov for en høj tværfaglig træningsindsats. Antal 12 pladser, midlertidigt ophold på 1-3 måneder. 57 borgere i 2016 7
Den kommunale Tandpleje Børne- og ungdomstandplejen Borgmesterbakken Børne- og ungdomstandpleje Sundhedsloven 127-130. Den opsøgende, forebyggende og behandlende børn- og ungetandpleje omfatter alle børn og unge under 18 år i kommunen. Børne-og ungetandplejen er vederlagsfri og et samlet tilbud. Antal 0-17 årige Børn og unge mellem 0 og 18 år, som er tilmeldt folkeregistret i kommunen. I alt 19.233 0-18 årige. (Juni 2016) Borgmesterbakken 26, 8700 Horsens 5941 personer Langmarksvej Gratis børne- og ungdomstandpleje. Sundhedsloven 127-130 Antal 0-17 årige Børn og unge mellem 0 og 17 år. Nørrebakken 1, 8700 Horsens 2795 personer 8
Gedved Gratis børne- og ungdomstandpleje. Sundhedsloven 127-130 Antal 0-17 årige Børn og unge mellem 0 og 17 år Kirkevej 16, 8751 Gedved 2846 personer Bankager Gratis børne- og ungdomstandpleje. Sundhedsloven 127-130 Antal 0-17 årige Børn og unge mellem 0 og 17 år Bankagervej 99, 8700 Horsens 5059 personer 9
Brædstrup Gratis børne- og ungdomstandpleje. Sundhedsloven 127-130 Antal 0-17 årige Børn og unge mellem 0 og 17 år Niels Wongesvej 7, 8740 Brædstrup 2592 personer 10
Omsorgs- og specialtandpleje Omsorgstandpleje Borgmesterbakken Omsorgstandpleje Sundhedsloven 131-132. Læs mere på Horsens kommunes hjemmeside: http://horsens.dk/borgerinfo/sundhedogsygdom/tandplejen/omsorgs OgSpecialtandpleje/Omsorgstandpleje Personer der på grund af nedsat førlighed eller vidtgående fysiske eller psykiske handicap kun vanskeligt kan benytte andre tandplejetilbud. Borgmesterbakken 26, 8700 Horsens Antal 412 Specialtandpleje Borgmesterbakken Specialtandpleje Sundhedsloven 133-134. Læs mere på Horsens kommunes hjemmeside: http://horsens.dk/borgerinfo/sundhedogsygdom/tandplejen/omsorgs OgSpecialtandpleje/Specialtandpleje Antal Personer der på grund af nedsat førlighed eller vidtgående fysiske eller psykiske handicap ikke kan ikke kan benytte andre tandplejetilbud. Borgmesterbakken 26, 8700 Horsens 73 under 18 år 260 over 18 år, heraf behandles 19 i Den Regionale Specialtandpleje 11
Horsens Sund By Sund By Butikken Sund By Butikken er mødested for frivillige, ansatte og borgere her skaber vi sammen forandringer og udvikling inden for Sundhedsfremme, Frivillighed og Selvhjælp. Frivillighed Rådgivning om projekter, tilskudsmuligheder og kommunikation Selvhjælp og rådgivning Selvhjælps- og netværksgrupper Rådgivning ved frivillige foreninger Sundhed Sundhedspatruljen, gratis rygestopkurser og patientinformation Kontakt os for mulighederne og se mere på www.horsenssundby.dk 12