Tilsynsrapport. Tilbuddets navn: Tilsynet er gennemført: Status for godkendelse: Botilbud Damgade Godkendt. Rapporten er udarbejdet af:

Transkript

1 Tilbuddets navn: Tilsynet er gennemført: Status for godkendelse: Botilbud Damgade Godkendt Rapporten er udarbejdet af: Socialtilsyn Syd Lindevej 5A 5750 Ringe

2 Indholdsfortegnelse Læsevejledning 3 Stamoplysninger om tilbuddet 4 Samlet vurdering af kvaliteten i tilbuddet 5 Resultat af tilsynet 5 Vurdering af temaet Uddannelse og beskæftigelse 6 Vurdering af temaet Selvstændighed og relationer 8 Vurdering af temaet Målgruppe, metoder og resultater 11 Vurdering af temaet Sundhed og Trivsel 15 Vurdering af temaet Organisation og ledelse 20 Vurdering af temaet Kompetencer 23 Vurdering af temaet Fysiske rammer 25 Økonomisk Tilsyn 27 Materiale og interviews benyttet til vurdering af kvaliteten i tilbuddet. 28 Rapporten er udskrevet

3 Læsevejledning Tilsynsrapportens indhold Tilsynsrapporten indeholder socialtilsynets bedømmelse og vurdering af, om tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet og samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse, jf. 6 og i Lov om socialtilsyn. En del af oplysningerne er hentet fra Tilbudsportalen, hvor tilbuddet selv har indberettet bl.a. stamoplysninger. For tilbud med flere afdelinger udarbejdes der én samlet kvalitetsvurdering. Udover en samlet vurdering af kvaliteten hos tilbuddet, indeholder tilsynsrapporten en gennemgang af de syv temaer fra Kvalitetsmodellen, hvor der kan være lagt særligt fokus på udvalgte temaer. Et tilsyn kan godt indeholde mere end ét tilsynsbesøg, eksempelvis hos et tilbud med flere afdelinger. Ligeledes kan tilsynet været administrativt og ikke indeholde et konkret tilsynsbesøg. Det fremgår af tilsynsrapporten hvorvidt der har været et fysisk tilsynsbesøg, hvor henne og hvorvidt de var anmeldt eller uanmeldt. Efter endt høringsperiode vil udvalgte oplysninger fra tilsynsrapporten blive publiceret på Tilbudsportalen. Det drejer sig om den samlede vurdering, temavurderingerne samt eventuelle påbud eller vilkår. Kvalitetsmodellen Socialtilsynet vurderer kvaliteten hos tilbuddet ud fra en Kvalitetsmodel, som er beskrevet i Bekendtgørelse om socialtilsyn. Kvalitetsmodellen er et dialogbaseret redskab, som skal give et systematisk og målrettet udgangspunkt for socialtilsynets samlede faglige vurdering af tilbuddenes kvalitet. Kvalitetsmodellen er struktureret ud fra de overordnede kvalitetstemaer, der fremgår af 6, stk. 2, i lov om socialtilsyn. Hvert tema er konkretiseret i et antal kvalitetskriterier. Kriterierne er primært udtrykt som konkrete mål for indsatsen i tilbuddene. For hvert kriterium er fastlagt en eller flere kvalitetsindikatorer. Indikatorerne er tegn på, at den kvalitet, som er udtrykt i kriteriet, forekommer i praksis. Vurderingen af et tilbuds kvalitet sker ud fra en samlet, faglig vurdering inden for rammerne af temaerne under hensyn til tilbuddets karakter og målgruppe. n af indikatorer og kriterier skal understøtte socialtilsynets samlede vurdering af, om tilbuddet har den fornøden kvalitet. Socialtilsynet kan inddrage andre forhold i kvalitetsvurderingen, som vurderes at være relevante for kvaliteten inden for rammerne af temaet. Ved det driftsorienterede tilsyn skal socialtilsynet vurdere, om kvaliteten i tilbuddet i praksis er tilstrækkelig, og om betingelserne for godkendelsen fortsat er opfyldt. Der anvendes forskellige systematikker for, hvordan indikatorer og kriterier bedømmes ved henholdsvis godkendelse og det driftsorienterede tilsyn. Temaer - Uddannelse og beskæftigelse - Selvstændighed og relationer - Målgruppe, metoder og resultater - Sundhed og Trivsel - Organisation og ledelse - Kompetencer - Fysiske rammer I kvalitetsmodellen er både 'Gennemsnitlig bedømmelse' på temaniveau og '' på indikatorniveau angivet ud fra følgende skala: 5. i meget høj grad opfyldt. 4. i høj grad opfyldt. 3. i middel grad opfyldt. 2. i lav grad opfyldt. 1. i meget lav grad opfyldt. Vurderingen af temaerne bygger på kvalitetsbedømmelsen, og der kan, afhængigt af tilbudstype og målgruppe, inddrages andre relevante forhold, som ikke er indeholdt i kvalitetsmodellens indikatorer. 3

4 Stamoplysninger om tilbuddet Tilbuddets navn Botilbud Damgade 3 Hovedadresse Damgade Sønderborg Kontaktoplysninger Tlf: lesb@sonderborg.dk Hjemmeside: Tilbudsleder CVR nr. Lasse Esbjerg Virksomhedstype Tilbudstyper Offentlig 104 (aktivitets- og samværstilbud) Pladser i alt 6 ABL 3, stk. 2/ABL 5, stk. 3 (bofællesskab) Målgrupper 30 til 65 år (udviklingshæmning, autismespektrum) 4

5 Resultat af tilsynet Status for godkendelse Godkendt Tilsynet er gennemført Tilsynet er udført af Tilsynskonsulenter Indebar tilsynet et fysisk besøg Dato for tilsynsbesøg Socialtilsyn Syd Anna Rask Poulsen (Tilsynskonsulent) Ja : Damgade 003, 6400 Sønderborg (Anmeldt) Samlet vurdering af kvaliteten i tilbuddet I forbindelse med driftorienteret tilsyn har Socialtilsyn Syd vurderet, at tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet, jf. lov om socialtilsyn 6 og Særligt fokus i tilsynet Fokus på anmeldt tilsyn er følgende temaer, kriterier samt indikatorer: Selvstændighed og relationer - indikatorer 2a, 2b og 2c Målgruppe, metode og resultat - indikator 3d Sundhed og Trivsel - indikatorer 5a, 5b, 5c, 6a, 6b og 7a Organisation og Ledelse - indikatorer 8a, 8b, 9a, 9b og 9c Fysiske rammer - indikatorer 14a, 14b og 14c Opmærksomhedspunkter Områdeleder oplyser, i forbindelse med tilsynsbesøget, at anbringende kommune fortsat visiterer borgerne ind i tilbuddet efter lov om social service 107 og 108. I stikprøve, modtaget den , oplyses det ligeledes, at pågældende borger er visteret til 105 / 107. Socialtilsyn Syd har godkendt tilbuddet som botilbudslignende tilbud i henhold til lov om almene boliger 105, ændres fremadrettet til 3 stk. 2, hvor den primære ydelse gives efter lov om social service 85. Dette er en godkendelse til et længerevarende botilbud, hvilket betyder, at fortsat overensstemmelse mellem godkendelsesgrundlag og visitation forudsætter visitation til længerevarende ophold med støtte efter lov om social service 85. 5

6 Vurdering af temaet Temavurdering Uddannelse og beskæftigelse Et centralt mål med den sociale indsats er, at borgerne i videst muligt omfang inkluderes i samfundslivet. Uddannelse og/eller beskæftigelse er et væsentligt aspekt heri. Det er derfor væsentligt, at tilbuddet med udgangspunkt i de mål, der er for de enkelte borgere, og under hensyn til borgernes behov og forudsætninger stimulerer borgernes udvikling og læring med henblik på at understøtte paratheden og mulighederne for uddannelse og/eller beskæftigelse for borgerne. Uddannelse og beskæftigelse omfatter såvel ordinær grundskole, uddannelse og beskæftigelse som forskellige former for særlige grundskole-, uddannelses- og beskæftigelsestilbud eller samværs- og aktivitetstilbud. For børn under den skolepligtige alder er dagtilbud et væsentligt element i forhold til barnets udvikling og læring. Det er desuden vigtigt, at tilbuddet forpligter sig i de samarbejdsrelationer, der er nødvendige for at understøtte, at målene for borgernes uddannelse og/eller beskæftigelse opnås. Vurdering af tema Temaet er overført uændret fra seneste tilsynsrapport, idet behandling på indikator- og kriterieniveau ikke har været nødvendig for en vurdering af tilbuddets samlede kvalitet. Det er Socialtilsynets vurdering, at tilbuddet arbejder aktivt i forhold til at sikre, at borgerne trives i deres respektive beskæftigelsestilbud. Ifølge Socialtilsynets vurdering samarbejder tilbuddet kompetent med flere eksterne beskæftigelsestilbud, hvilket understøtter borgernes trivsel og udvikling. Tilbuddet er bevidst om betydningen af et virksomt liv, der ligeledes inkluderer et miljøskift i hverdagen for den enkelte borger. Socialtilsynet vurderer, at proceduren og samarbejdet mellem myndighed og beskæftigelsesdel og borger og tilbud i meget høj grad formår at sætte borgeren i centrum. Gennemsnitlig vurdering 5 Udviklingspunkter Kriterium 01 Tilbuddet støtter borgerne i at udnytte deres fulde potentiale i forhold til skolegang, uddannelse og beskæftigelse af kriterium 6

7 Nedenstående bedømmelse på baggrund af tilsynsbesøg den : Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet inden for deres målsætning og set i forhold til målgruppens forudsætninger på relevant vis understøtter borgernes beskæftigelse og uddannelse. Der lægges vægt på, at tilbuddets ledelse og medarbejdere kan beskrive et aktivt og relevant samarbejde med eksterne samarbejdspartnere såsom beskæftigelsesstederne og en privat forretning. Socialtilsynet vurderer, at den igangværende implementering af hverdagsrehabilitering, der blandt andet har fokus på en tværfaglig tilgang, i højere grad vil sikre at borgeren bliver omdrejningspunkt for en målrettet indsats. Der er yderligere lagt til grund for vurderingen, at det i interviews af medarbejdere og borgere bliver tydeligt at borgerne trives i deres individuelle beskæftigelse og oplever at blive støttet og motiveret heromkring. Samtidig lægges der vægt på, at proceduren og samarbejdet mellem myndighed og beskæftigelse og borger og tilbud vurderes til i meget høj grad at sætte borgeren i centrum. Se bedømmelsen af indikator 1 a og 1 b for uddybning af vurderingen. Indikator 01.a af Indikator 01.a Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgerne konkrete, individuelle mål i forhold til at understøtte borgernes skolegang, uddannelse, beskæftigelse eller samværs- og aktivitetstilbud, og der følges op herpå. Beskrivelse samt bedømmelse på baggrund af tilsynsbesøge den : I bedømmelsen er der lagt vægt på, at myndigheden varetager beskæftigelsesdelen og visiterer til beskæftigelsesstederne. En borger er i skånejob i en skobutik. Her har tilbuddet været med til at tilpasse timetal mv. Her er kommune ikke involveret, det er forældrene, som har formidlet kontakten til arbejdsstedet. Opstilling af mål til de resterende borgere kommer fra myndighed, og det er kun borger, myndighed og beskæftigelsestilbud, som er involveret heromkring. Tilbuddet har mindst to gange om året samtaler med borger og beskæftigelsesstedet og ellers ved behov. Botilbud Damgade fungerer alene som samarbejdspartner til beskæftigelsesdelene, der er fokus på, hvorvidt og hvordan implementering af hverdagsrehabilitering, fremover, vil påvirke opstilling og opfølgning af mål, fx et fælles overordnet mål med forskellige delmål for tilbud og beskæftigelse. Der henvises endvidere til et eksisterende samarbejde omkring en borger og brug af i-pad som led i en kommunikationsudredning. Dette bekræftes af interview med ledelse og medarbejdere. Det fremkommer videre, at afd.leder deler sin viden omkring hvordan borgere med autismeproblemstillinger tilgodeses bedst muligt, blandt andet også i beskæftigelsesdelen. Det fremgår af tilbudsportalen og i interview af ledelsen, at Damgade har 104 tilbud for en borger, som kommer og spiser og er med i aktiviteter. Borgerne giver udtryk for tilfredshed med deres beskæftigelsestilbud, som de har været i, for begges vedkommende, i en årrække. Der er lagt vægt på, at det i interview af en pårørende fremkommer, at borgeren opleves velplaceret, og at beskæftigelsestilbuddet tilgodeser borgerens behov, herunder et autisme-miljø. Pårørende giver ligeledes udtryk for, at tilbuddet understøtter samarbejdet med beskæftigelsesdelen. Indikator 01.b af Indikator 01.b Borgerne er i dagtilbud, grundskoletilbud, uddannelse, beskæftigelse, eller samværs- og aktivitetstilbud. Medfølgende børn på voksentilbud er i dag- eller grundskoletilbud. Beskrivelse samt bedømmelse på baggrund af tilsynsbesøge den : I bedømmelsen er der lagt vægt på, at alle borgere er i beskæftigelse. Borgerne er tilknyttet tre forskellige beskæftigelsestilbud: Alssund, Søndervang og Naturværkstedet. Indikator 01.c Udgået fra d. 1 januar

8 Vurdering af temaet Temavurdering Selvstændighed og relationer Et centralt mål med den sociale indsats er at understøtte, at borgerne i så høj grad som muligt indgår i sociale relationer og lever et selvstændigt liv i overensstemmelse med egne ønsker og behov. Et væsentligt led heri er, at tilbuddet medvirker til, at borgerne sikres mulighed for personlig udvikling og aktiv deltagelse i sociale aktiviteter og netværk, herunder at tilbuddet understøtter børnene og/eller de unge i at deltage i fritidsaktiviteter. Det er vigtigt, at tilbuddet medvirker til, at borgerne opnår de kompetencer, som dette kræver, og opnår færdigheder, der kan lette den daglige tilværelse, forbedre borgernes livskvalitet og fremme de enkelte borgeres mulighed for så vidt muligt at kunne klare sig selv. For børn og/eller de unge gælder det, at tilbuddet forbereder dem til et selvstændigt voksenliv. Det er væsentligt, at tilbuddets indsats og aktiviteter er rettet imod disse mål, og at det afspejles i tilbuddets åbenhed mod samt involvering i og af det omkringliggende lokal- og civilsamfund. Det er ligeledes centralt for borgernes selvstændighed og relationer, at tilbuddet understøtter borgerne i deres relationer til familie og øvrige netværk. For børn og unge er det væsentligt, at tilbuddet har opmærksomhed på at understøtte gode relationer til eventuelle søskende og til venner. Det er desuden centralt, at børnene og/eller de unge har en fortrolig relation til en eller flere voksne, der har en positiv betydning for deres liv. Vurdering af tema Socialtilsyn Syd vurderer, at Botilbud Damgade 3 styrker borgernes sociale kompetencer og selvstændighed. Tilbuddet udarbejder delmål, ud fra anbringende kommunes indsatsmål, og metodeplan for hver enkelt borger, som understøtter en ensartet indsats og tilgodeser målgruppens behov, for dagstruktur, forudsigelighed og faste rammer. Socialtilsyn Syd vurderer, at tilbuddets anvendelse af hverdagsrehabilitering i praksis sikrer, at borgerne vedligeholder og/eller udvikler deres selvstændighed, afhængig af borgernes individuelle funktionsniveau. Socialtilsyn Syd vurderer, at tilbuddet understøtter borgernes ønsker og behov for kontakt til familie og øvrige netværk, ligesom tilbuddet understøtter borgernes kontakt til det omkringliggende samfund. Gennemsnitlig vurdering 4 Udviklingspunkter Det anbefales, at opfølgning på metodeplan sker i samtidigt med ændringer af indsatsmål/delmål. Ligeledes kan det anbefales, at der tilknyttes faglige tilgange samt metoder til metodeplanens enkelte individuelle indsatsmål/delmål. Kriterium 02 Tilbuddet styrker borgernes kompetencer til at indgå i sociale relationer og opnå selvstændighed af kriterium 8

9 Tilsynet vurderer, at tilbuddet styrker borgernes sociale kompetencer og selvstændighed. Tilbuddet opstiller, i samarbejde med borgerne, idet omfang det er muligt, individuelle mål for borgernes sociale kompetencer og selvstændighed og der følges op herpå. Tilsynet vurderer, at tilbuddet understøtter borgernes sociale kompetencer, herunder borgernes relationer til familie og det omkringliggende samfund. Der lægges i den forbindelse også vægt på, at der i arbejdet med borgere med autisme-problemstillinger er grundlæggende udfordringer, i forhold til både deres indbyrdes relationer og relationer i forhold til omverdenen. Tilsynet vurderer endvidere, at anbringende kommune oplyser, at tilbuddet arbejder ud fra indsatsformål og indsatsmål, der er forudsat for anbringelsen. Indikator 02.a af Indikator 02.a Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgerne konkrete, individuelle mål i forhold til at understøtte udvikling af borgernes kompetencer til at indgå i sociale relationer og leve et så selvstændigt liv som muligt, og der følges op herpå. 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at ledelse og medarbejderne oplyser, at der opstilles konkrete delmål for den enkelte borger. Delmålene udarbejdes ud fra anbringende kommunes visitering/indsatsmål for anbringelsen. I bedømmelsen lægges der ligeledes vægt på, at medarbejderne oplyser, at delmålene opstilles, i samarbejde med den enkelte borger, idet det omfang det er muligt, og ud fra den enkelte borgers ønsker, håb og drømme. Der anvendes blandt andet metoden "SMART" model, til borgere, som kognitivt kan mestre det. Yderligere er der meget fokus på, at anvende hverdagsrehabilitering således, at borgerne understøttes i at blive så selvstændig i deres hverdag, som muligt. Medarbejderne oplyser yderligere, at hvis der f.eks. er et indsatsmål der omhandler bustræning, udarbejdes og beskrives delmål i den pædagogiske plan og der udarbejdes en metodeplan herfor. Alle borgernes mål/delmål følges op på personalemøder og der beskrives opfølgning løbende i journalsystemet. I bedømmelsen lægges der endvidere vægt på, at stikprøve samt metodeplan, modtaget henholdsvis den samt underbygger medarbejdernes udtalelser. I forbindelse med interviewet drøftes muligheden for, at tydeliggøre udviklingen eller mangel på samme, i forbindelse med beskrivelsen af medarbejdernes refleksioner. Tilsynet anerkender, set i forhold til metodeplanen, at denne er et godt supplement til den pædagogiske plan. Tilsynet bemærker, at seneste opdatering af metodeplanen er den I bedømmelsen er der lagt vægt på, at ledelse, medarbejderne og borgerne oplyser, at der støttes op omkring kontakt til familie og øvrige netværk. Ligeledes er der et godt samarbejde med de pårørende, under hensyntagen til borgernes egne ønsker, og der arrangeres forskellige sociale aktiviteter i løbet af året. Borgerne supplerer yderligere med, at der afholdes julefrokost, hvor også pårørende deltager. I bedømmelsen er der endvidere lagt vægt på, at anbringende kommune, jf. svar modtaget den og , beskriver, at tilbuddet arbejder ud fra indsatsformål og indsatsmål, der er forudsat for anbringelsen. Indikator 02.b af Indikator 02.b Borgerne indgår i sociale aktiviteter i det omgivende samfund. 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at medarbejderne oplyser, at 4 ud af 5 borgere arbejder på det beskyttede værksted. Borgerne handle selv ind og nogle borgere tager til forskellige arrangementer, f.eks. festival, diskotek m.v. Medarbejderne supplerer med, at det er en svær målgruppe at arbejde med, set i forhold til borgernes autismeproblematikker. Det kan være udfordrende for borgerne, at indgå i sociale aktiviteter, både inde- og uden for tilbuddet. Medarbejderne har hele tiden fokus på, at skabe en fast dagstruktur og hvis der skal ske ændringer, f.eks. i forhold til aktiviteter uden for tilbuddet, informeres borgerne i god tid. Der lægges tillide vægt på, at medarbejderne understøtter borgerne i kontakt til det beskyttede værksted, familie og øvrige netværk. 9

10 I bedømmelsen er der endvidere lagt vægt på, at borger oplyser, i forbindelse med fremvisning af egen lejlighed, at han selv går rundt i byen. Borgeren fotografere i naturen og er i den forbindelse i dialog med en bladudgiver, som eventuelt gerne vil bruge billederne som forside, supplerer borgeren. Indikator 02.c af Indikator 02.c Borgerne har med udgangspunkt i deres ønsker og behov kontakt til og samvær med deres familie og netværk i dagligdagen. 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes i høj grad at være opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at ledelse, medarbejderne og borgerne oplyser, at der er kontakt til familie og øvrige netværk i dagligdagen, i det omfang borgerne selv ønsker. Ledelsen supplerer med, at kontakten til borgernes familie altid sker ud fra borgernes egne ønsker og behov. Såfremt en borger ikke ønsker kontakt til familien, understøttes borgerne i det ønske. Indikator 02.d Udgået fra d. 1 januar Indikator 02.e Udgået fra d. 1 januar

11 Vurdering af temaet Temavurdering Målgruppe, metoder og resultater Det er afgørende for kvaliteten i tilbuddet, at der er et klart formål med indsatsen, og at tilbuddets metoder medvirker til at sikre borgernes trivsel og resulterer i den ønskede udvikling for borgerne. Det er derfor væsentligt, at tilbuddet kan redegøre for dets målsætning, målgruppe (r) og metoder. Herunder er det vigtigt, at tilbuddet kan redegøre for, hvordan og i hvilken grad de valgte metoder bidrager til opnåelse af de konkrete mål, som tilbuddet i samarbejde med borgerne sætter for de enkelte borgeres udvikling og trivsel. De konkrete mål skal ses i sammenhæng med de mål, der er opstillet fra de anbringende eller visiterende kommuner. Endvidere er det afgørende for kvaliteten, at tilbuddet arbejder med resultatdokumentation og kan sandsynliggøre, at deres indsats opnår en forventet og positiv effekt. Vurdering af tema Socialtilsyn Syd vurderer, at Botilbud Damgade 3 anvender faglige tilgange og metoder som er relevante for tilbuddets målsætning samt målgruppe, som er udviklingshæmmede borgere med autismeproblemstillinger. Tilbuddet anvender således en overordnet strukturpædagogisk tilgang, der understøttes af specialviden omkring borgere med autisme og neuropædagogik. Herudover arbejdes der metodisk med velfærdsteknologi og udvikling deraf, i det pædagogiske arbejde. Socialtilsyn Syd vurderer yderligere, at der med implementering af hverdagsrehabilitering i tilbuddet, er fokus på at udvikle og kvalificere, både metoder og resultatdokumentation, og dermed styrke den pædagogiske indsats for den enkelte borger. Socialtilsyn Syd vurderer, at tilbuddet har en tydelig beskrivende og retningsgivende dokumentation af deres praksis, og at evaluering af resultater for indsatsen afspejler positive resultater og indikerer, at tilbuddets indsats har en positiv effekt. Socialtilsyn Syd vurderer endvidere, at tilbuddet samarbejder med relevante eksterne samarbejdsparter med henblik på, at understøtte den enkelte borger i at opnå de fastsatte mål. Gennemsnitlig vurdering 4,5 Udviklingspunkter Kriterium 03 Tilbuddet arbejder med afsæt i en tydelig målgruppebeskrivelse systematisk med faglige tilgange og metoder, der fører til positive resultater for borgerne af kriterium 11

12 Tilsynet vurderer, at tilbuddet arbejder med afsæt i en klar og tydelig målgruppebeskrivelse systematisk med faglige tilgang og metoder, der fører til positive resultater for borgerne. Målgruppen er udviklingshæmmede borgere med autisme-problemstillinger. Der lægges vægt på, at den fagligt overordnede tilgang er en strukturpædagogisk tilgang, og på at strukturen i huset og for den enkelte borger, er styrende og rammesættende for hverdagen i tilbuddet. Det vurderes, at implementering af hverdagsrehabilitering vil kvalificere og understøtte eksisterende tilgange og metoder, bl.a. ved fokus på opstilling af SMART og tidsbestemte mål, inddragelse af borgerne, tværfagligt samarbejde mm. Dette tilgodeser tilbuddets målsætning om, at borgerne skal kunne magte mest muligt i deres tilværelse. Tilbuddet anvender tilgange knyttet an på specialviden om autisme(autisme-pilot) og neuropædagogik til at understøtte en strukturpædagogisk tilgang til borgerne. Derudover integreres velfærdsteknologi i det pædagogiske arbejde med borgerne og der anvendes metoder til at håndtere borgernes følelsesmæssige tilstande. Tilsynet vurderer, at tilbuddet har en tydelig beskrivende og retningsgivende dokumentation af deres praksis, og at evaluering af resultater for indsatsen løbende sikres ved hjælp af journaliserings-systemet. Der lægges endvidere vægt på, at der er velbeskrevne procedurer og vejledninger til og for medarbejderne. Tilsynet vurderer yderligere, at tilbuddet kan dokumentere positive resultater i forhold til opfyldelsen af de mål, den visiterende kommune har opstillet for borgernes ophold. Ligeledes vurderes det, at tilbuddet samarbejder med relevante eksterne samarbejdsparter med henblik på, at understøtte borgerne i at opnå deres mål. Indikator 03.a af Indikator 03.a Tilbuddet anvender faglige tilgange og metoder, der er relevante i forhold til tilbuddets målsætning og målgrupper. 4 (i høj grad opfyldt) Beskrivelse samt bedømmelse på baggrund af tilsynsbesøge den : Indikatoren bedømmes til høj grad at være opfyldt. Målgruppen er udviklingshæmmede borgere med autismeproblemstillinger. Borgerne har ud over autismeproblemstillinger i forskelligt omfang andre diagnoser. Borgergruppen har boet sammen så længe, at de i en vis udstrækning har tilpasset sig hinanden og stedet. Der er lagt vægt på, at tilbuddets faglige tilgange og metoder tager afsæt i målgruppen og tilbuddets målsætning om at borgerne skal kunne magte mest muligt selv i deres tilværelse. Den faglige overordnede tilgang er en strukturpædagogisk tilgang, og strukturen i huset og for den enkelte borger, er styrende og rammesættende for hverdagen i tilbuddet. Fx er fællesspisning i fælleslejligheden struktureret i detaljer, både ift. tidspunkt og placering af borgerne. Der er lagt vægt på, at den igangværende implementering af hverdagsrehabilitering vurderes at kvalificere og understøtte eksisterende tilgange og metoder, bl.a. ved fokus på opstilling af SMART og tidsbestemte mål, inddragelse af borgerne, tværfagligt samarbejde mm. Der anvendes velfærdsteknologi individuelt tilrettet hver borger, fx Google-kalender, Ipads, Interaktiv opslagstavle (under implementering) og smartphones til indkøbsseddel eller til vejledning. Der anvendes GoTalk Now og Show My Day velfærdsteknologi i forhold til Ipads. Velfærdsteknologi giver gode muligheder for individuelt tilrettede kommunikationsforløb. Sønderborg Kommune har en konsulent ansat, som tilbuddet kan trække på når velfærdsteknologi skal indarbejdes. Derudover anvendes også dagssedler, som arbejdsredskab, til at sikre struktur, give overblik og tryghed for borgerne. Grundstrukturen i form af forudsigelighed, genkendelighed og struktur er forudsætning for at kunne skabe ændringer. Ovenstående er fremkommet i interview af ledelse og medarbejder. Indikator 03.b af Indikator 03.b Tilbuddet dokumenterer resultater med udgangspunkt i konkrete, klare mål for borgene til løbende brug for egen læring og forbedring af indsatsen. Beskrivelse samt bedømmelse på baggrund af tilsynsbesøge den : I bedømmelsen er der lagt vægt på, at det i interviews af ledelse og medarbejdere og af fremsendt materiale (resultatdokumentation for tilbud) fremgår og konstateres, at: "Al dokumentation skrives i journalsystemet CSC. Myndighedsdelen laver en 141 handleplan med overordnede 12

13 mål. Herefter udarbejder kontaktperson den pædagogiske handleplan med delmål til målene. Disse dokumenteres der på. Der arbejdes på Damgade 3 med metodeplaner der beskriver den pædagogiske indsats i forhold til borgerne og de mål den enkelte har. Der er ligeledes dagkalender hvor det er tydeliggjort hvilke mål, der skal dokumenteres på i forhold til den enkelte borger. I journal systemet er deadline for opfølgning/evaluering senest hver 3. måned. Borgerne bliver inddraget så meget det er muligt i forhold til deres mål." Af fremsendt materiale (resultatdokumentation for tilbud) fremgår videre, at: "Hvis eksempelvis en borger ikke udvikler sig i forhold til de mål der er opstillet, vil der være evaluering af dette og ændring af metodeplan fremadrettet. Dette oftest på p-møder, så alle er orienterede om og kan udføre evt. ny pædagogisk praksis." Ovenstående udlægning af resultatdokumentation understøttes i interviews af både ledelse og medarbejdere. Ligeledes fremgår det af fremsendt materiale, i form af individuelle metodeplaner, at tilbuddet har operationaliseret indsatsmål ud i konkrete delmål, som er tidsbestemte. Indikator 03.c af Indikator 03.c Tilbuddet opnår positive resultater i forhold til opfyldelsen af de mål, visiterende kommuner har opstillet for borgernes ophold. 4 (i høj grad opfyldt) Beskrivelse samt bedømmelse på baggrund af tilsynsbesøge den : Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. Der er lagt vægt på, at det i interview af ledelsen fremkommer, at når sagsbehandleren er med til møde med borgeren, bliver borgeren spurgt, hvad borgeren mener om det, som personalet har sagt, og borgeren kommenterer selv, hvis der skal være ændringer. Det er ligeledes myndigheden, som læser op, hvad tilbuddet har skrevet til borger og videresendt til myndigheden. Herunder omtales metodeplanen som uddyber den pædagogiske indsats over for myndigheden og borgeren. Der er ligeledes lagt vægt på, at der hver tredje måned følges op på arbejdet med de fremsatte mål fra kommunen. Hvis det ikke fungerer med de mål der er opsat, kontakter tilbuddet kommunen og der bliver justeret i målene. Der er lagt vægt på, at det i interview af medarbejderne fremgår, at endnu er ikke alle borgerne blevet visiteret efter rehabiliteringstankegangen. Overført fra tilsyn af 2. juli 2015: Der er lagt vægt på, at det i interview af sagsbehandler fra visiterende kommune fremkommer, at der er udarbejdet handleplaner for alle borgere, det har været et fokuspunkt i Sønderborg Kommune, at alle borgere har fået udarbejdet en handleplan. Sagsbehandler er ikke 100% sikker på at alle borgere har en handleplan. Der refereres til et velfungerende samarbejde omkring målsætning og justering af indsatser og der henvises til gode resultater med udgangspunkt i små successer ud fra mål tilegnet målgruppen. Sagsbehandler giver udtryk for at der i dialogen med tilbuddet eksisterer en gensidig faglig respekt med borgeren i centrum. Der vil i fremtiden være fokus på, hvorvidt indsatser bliver målbare og giver positiv effekt. Der henvises til et velfungerende samarbejde, en god dialog og inddragelse af borgeren i størst mulig udstrækning. Sagsbehandler bemærker, at tilbuddet inddrager borgeren med etik og respekt. Ligeledes oplever sagsbehandler, at tilbuddet er kreative og gode til at afprøve og udvikle praksis. Der henvises til et godt samarbejde med beskæftigelsesdel, botilbud og myndighed, hvor metoder og tilgange ift. borgerne samles og erfaringer deles med henblik på ensartethed i indsatsen og udvikling heraf. Indikator 03.d af Indikator 03.d Tilbuddet samarbejder aktivt med relevante eksterne aktører for at understøtte, at målene for borgerne opnås. Indikatoren bedømmes i meget høj grad at være opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at ledelsen oplyser, at der er samarbejde med oligofreniteamet, sagsbehandlere, private virksomheder, SAABO (værksteder), sygeplejerske m.v. Ligeledes oplyses det, at ledelsen forsøger at etablere et samarbejde med Sønderborg Kommunes Sundhedscenter med henblik på, at få inddraget flere fagligheder omkring den enkelte borger. Der er ligeledes lagt vægt på, at der er jf. Tilbudsportalen er samarbejde med Center for hjælpemidler og kommunikation. 13

14 14

15 Vurdering af temaet Temavurdering Sundhed og Trivsel Det er afgørende for kvaliteten, at tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel. Det er herunder vigtigt, at tilbuddets viden og indsats i forhold til borgernes sundhed og trivsel modsvarer målgruppens behov. Det kan for eksempel være i forhold til kost, motion, rygning og uhensigtsmæssig brug af rusmidler. Det er endvidere vigtigt, at tilbuddet respekterer borgernes værdighed, autonomi og integritet og herunder sikrer borgernes medinddragelse samt selv- og medbestemmelse vedrørende beslutninger om dem selv samt hverdagen i tilbuddet. Et væsentligt led heri er, at tilbuddet i sin pædagogiske indsats har fokus på at forebygge magtanvendelser, herunder dokumenterer og anvender viden fra eventuelle magtanvendelser til løbende læring og forbedring af indsatsen. Desuden er det væsentligt, at tilbuddet forebygger vold og overgreb. Herunder er det vigtigt, at tilbuddets medarbejdere både har relevant faglig viden om forebyggelse af vold og overgreb set i forhold til tilbuddets målgruppe, og at de kan handle hensigtsmæssigt ved bekymring, mistanke eller viden om overgreb. Vurdering af tema Socialtilsyn Syd vurderer, at Botilbud Damgade 3 understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed i dagligdagen. Tilbuddets viden og indsats, herunder indsatsen omkring sund kost, borgernes adgang til relevante sundhedsydelse samt motion, er tilpasset målgruppens behov. Socialtilsyn Syd vurderer, at tilbuddet sikrer borgernes med- og selvbestemmelse i hverdagen således, at det er borgernes ståsted og potentiale, der sætter en tydelig ramme for omfanget af en indsats. Socialtilsyn Syd vurderer endvidere, at tilbuddets pædagogiske indsats, herunder anvendelse af strukturpædagogisk tilgang, er medvirkende til, at forebygge magtanvendelse, overgreb og vold, så vidt muligt undgås. Gennemsnitlig vurdering 4,9 Udviklingspunkter Kriterium 04 Tilbuddet understøtter borgernes selv- og medbestemmelse. af kriterium 15

16 Nedenstående bedømmelse på baggrund af tilsynsbesøge den : Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet indenfor for deres målsætning og set i forhold til målgruppens forudsætninger i meget høj grad understøtter borgernes medinddragelse og indflydelse på eget liv og hverdagen i tilbuddet. Der lægges vægt på, at både tilbuddets ledere og medarbejdere har fokus på hvorledes borgerne kan inddrages i deres dagligdag og på hvorledes metoder og tilgange kan underbygge og understøtte, at den pædagogiske praksis har et leje, hvor det er borgerens ståsted og potentiale, der sætter en tydelig ramme for omfanget af en indsats. Socialtilsynet vurderer, at der er stor overensstemmelse mellem fremsendt dokumentation og interviews af ledelse, medarbejdere, pårørende og borgere der indikerer, at borgerne bliver hørt og respekteret og har indflydelse på sig selv og hverdagen i overensstemmelse med deres ønsker og behov. Indikator 04.a af Indikator 04.a Borgerne bliver hørt, respekteret og anerkendt. Beskrivelse samt bedømmelse på baggrund af tilsynsbesøge den : I bedømmelsen er der lagt vægt på, at det i interviews af ledelse og medarbejdere fremkommer, at omgangstonen og samtaleformen i tilbuddet er god og præget af gensidig tillid. Medarbejderne udtaler, at der ikke tales ned til borgerne, og at de godt kan irettesætte borgerne, men, i så fald, gør det så lempeligt som muligt. Ledelsen udtaler, at borgerne har behov for, at der ikke spørges med for store åbne formuleringer, men har behov for korte sætninger i bydeform fx "hent din jakke". Der anvendes humor i de sammenhænge det kan lade sig gøre, og der er en grundlæggende god stemning i huset. Der er ligeledes opmærksomhed omkring, hvad der i samspillet med borgerne kan blive forstyrrende og der er opmærksomhed omkring, hvornår man som medarbejder skal trække sig. I bedømmelsen er der tillige lagt vægt på, at det i interviews af ledelse og medarbejdere fremgår, at der som hovedregel er tid og rum i dagligdagen til at samtale med den enkelte borger. Ved behov for at tale om noget personligt trækker medarbejderen med op i borgerens lejlighed. Der er indsatstimer for borgeren hver uge. Borgerne giver udtryk for tilfredshed med at bo i tilbuddet og tilfredshed med den kontakt og det samspil de har til og med deres kontaktpersoner. Pårørende udtaler, at det opleves, at borgerens ønsker og behov anerkendes og respekteres og at der eksisterer en god dialog mellem borger og medarbejdere. Ligeledes understreger den pårørende, at den struktur der er opsat for borgeren, opleves at give tryghed og være forudsætning for udvikling på borgerens præmisser. Indikator 04.b af Indikator 04.b Borgerne inddrages i og har indflydelse på beslutninger vedrørende sig selv og hverdagen i tilbuddet i overensstemmelse med deres ønsker og behov. Beskrivelse samt bedømmelse på baggrund af tilsynsbesøge den : Der er lagt vægt på, at ledelse og medarbejdere giver udtryk for, at borgerne har stor indflydelse på beslutninger vedrørende sig selv og i overensstemmelse med deres ønsker og behov. Der er lagt vægt på, at det i fremsendt materiale(referat fra p-møder) fremkommer, at borgernes trivsel diskuteres og perspektiveres, og at der arbejdes løsningsorienteret omkring udvikling af strategier der tilgodeser borgernes mulighed for indflydelse ud fra deres ønsker og behov. Der er endvidere lagt vægt på, at det af tilbudsportalen og i interview af ledelse og medarbejdere fremkommer, at der eksisterer både et bruger- og beboerråd. Der er brugerrådsmøde 2-4 gange om året, og her tales om fx økonomi. Der er beboermøde hver måned med dagsorden, hvor der tales om ture, mad og evt. udskiftning af inventar. Det fremgår i interview af medarbejderne, at borgernes privatliv respekteres, fx når det omhandler; indgang til en borgers lejlighed, der bankes på ved borgerne, påklædning respekteres, deres færden i lokalområdet respekteres. Der er lagt vægt, at det i interview af borgere fremgår, at borgerne oplever handlefrihed i forhold til fx valg af aktiviteter, deres færden i tilbuddet/lokalområdet og beskriver en god kontakt til afdelingsleder og medarbejdere. Borgerne giver ligeledes udtryk for tilfredshed med den måde beboermøder foregår på. En borger fortæller, at han sidder i brugerrådet, hvor der træffes beslutninger om fx større indkøb og økonomi. Der er lagt vægt på, at den pårørende udtaler, at tilbuddet understøtter borgerens muligheder for at træffe selvstændige beslutninger, og oplever, at borgeren er afklaret og bevidst omkring sin selvbestemmelsesret og 16

17 værdsætter den højt. Kriterium 05 Tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel af kriterium Tilsynet vurderer, at tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed. Tilbuddets viden og indsats i forhold til borgernes fysiske og mentale sundhed modsvarer målgruppens behov. Herunder er der fokus på sund kost i dagligdagen samt fokus på borgernes medbestemmelse omkring hvilken sund kost der serveres på tilbuddet, jf. indikator 4b. Tilsynet vurderer yderligere, at der er et velfungerende samarbejde med forskellige eksterne aktører således, at borgerne understøttes i at opnå kontakt til relevante sundhedsydelser. Tilsynet vurderer, at tilbuddet ligeledes har fokus på, at der er overlap hver dag mellem medarbejderne, hvor dagen og borgernes trivsel gennemgås. Indikator 05.a af Indikator 05.a Borgerne trives i tilbuddet. Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at ledelse, medarbejderne og borgerne oplyser, at der er god trivsel for borgerne. Ligeledes har ledelse og medarbejderne tidligere oplyst, at der er overlap hver dag mellem medarbejderne, hvor dagen og borgernes trivsel gennemgås. Ledelsen udtaler, at CSC, dagsseddel og døgnrapport understøtter borgernes trivsel. Der er endvidere lagt vægt på, at borgeren, i forbindelse med fremvisning af egen lejlighed, fortæller, at han er meget glad for at bor i sin lejlighed og glad ved fællesskabet. Der lægges også vægt på, at tilsynet observerer en rolig atmosfære og et godt og respektfuldt samvær mellem medarbejdere, ledelse og borgere, i forbindelse med fælles frokost. Indikator 05.b af Indikator 05.b Borgerne har med støtte fra tilbuddet adgang til relevante sundhedsydelser. Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at ledelse samt en borger oplyser, at medarbejderne understøtter borgerne i adgang til forskellige sundhedsydelser. Alle borgere gennemgår et årligt sundhedstjek, og ved behov er oligofreniteamet, gennem lægen, inddraget. Derudover er der et velfungerende samarbejde med tandlæge, fodpleje og en diabetesklinik, supplerer ledelsen. Indikator 05.c af Indikator 05.c Tilbuddets viden og indsats vedrørende borgernes fysiske og mentale sundhed, modsvarer borgernes behov. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at ledelsen oplyser, at der er fokus på sund kost og motion. F.eks. har 2 borgere diabetes, hvorfor der samarbejdes med sygehuset således, at tilbuddet får faglig vejledning omkring sund kost. Der er ligeledes lagt vægt på, at ledelsen oplyser, at der er fokus, både på den fysiske og mentale sundhed. Der er fokus på kropsprog og verbalt sprog, og medarbejderne kan anvende forskellige værktøjer fra KAT-kassen, i samarbejde med borgerne, når der er behov for at indgå i dialog - f.eks. anvendes stemningsbarometer i dialogen med borgerne, supplerer ledelsen. 17

18 Der lægges også vægt på, at medarbejderne oplyser, at både medarbejderne og afdelingsleder har stor viden inden for autismespektrum, hvilket giver god indsigt i borgernes fysiske og mentale behov i dagligdagen. Der lægges yderligere vægt på, at borgeren fortæller, at han altid kan tale med medarbejderne, både omkring dagligdagen generelt, men også hvis der opstår behov for hjælp af enten fysisk eller mental karakter. Kriterium 06 Tilbuddet forebygger magtanvendelser af kriterium Tilsynet vurderer, at tilbuddets pædagogiske indsats, herunder anvendelse af strukturpædagogiske tilgang, jf. indikator 3a, er medvirkende til at forebygge, at der så vidt muligt ikke sker magtanvendelser i dagligdagen. Yderligere vurderer tilsynet, at alle medarbejdere har kendskab til procedurerne omkring håndtering af magtanvendelser, såfremt der mod forventning skulle opstå et behov herfor. Det konstateres, at der er truffet en ledelsesmæssig risikovurdering og beslutning vedrørende aflåsning af knive i fælleskøkkenet. Indikator 06.a af Indikator 06.a Tilbuddets pædagogiske indsats understøtter, at magtanvendelser så vidt muligt undgås. 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at tilbuddet fortsat ingen magtanvendelser har haft, mellem medarbejdere og borgere, siden 1. januar Der er desuden lagt vægt på, at ledelse og medarbejdere tidligere har oplyst, at den pædagogiske tilgang forebygger magtanvendelser. Der er ligeledes lagt vægt på, alle medarbejdere har været på kursus i konflikthåndtering og i håndtering af magtanvendelser, og ved hvordan proceduren deromkring er. Der er lagt vægt på, at områdeleder tidligere har oplyst, at knive i fælleskøkkenet er aflåst ud fra en konkret risikovurdering, og at borgerne har mulighed for anvendelse af knive mm. i egen lejlighed. Indikator 06.b af Indikator 06.b Tilbuddet kan håndtere eventuelle magtanvendelser ved at dokumentere og følge op på disse med henblik på løbende læring og forbedring af indsatsen. Indikatoren bedømmes til i meget høj grad af være opfyldt. Der lægges til grund for bedømmelsen, at tilbuddet fortsat ingen magtanvendelser har haft siden 1. januar 2014, hvor Socialtilsynet har ført tilsyn. Kriterium 07 Tilbuddet forebygger vold og overgreb af kriterium Tilsynet vurderer, at tilbuddets pædagogiske indsats er medvirkende til, at der så vidt muligt ikke forekommer vold og overgreb i tilbuddet. Tilbuddets strukturpædagogiske tilgang, jf. indikator 3a, er medvirkende til, at forebygge hændelser som vold og overgreb i dagligdagen. Indikator 07.a Tilbuddets pædagogiske indsats understøtter, at der ikke forekommer vold eller overgreb i tilbuddet. 18

19 af Indikator 07.a Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at der jf. oplysningsskema, modtaget den ikke har været episoder med vold eller trusler mod medarbejdere eller mellem borgere siden seneste tilsyn. Der er endvidere lagt vægt på, at ledelse, medarbejdere, borgere og pårørende tidligere har oplyst, at den pædagogiske indsats understøtter, at der ikke forekommer overgreb/vold i tilbuddet. Indikator 07.b Udgået fra d. 1 januar

20 Vurdering af temaet Temavurdering Organisation og ledelse En væsentlig forudsætning for kvaliteten af sociale tilbud er en hensigtsmæssig organisering samt en kompetent og ansvarlig ledelse. En kompetent og ansvarlig ledelse er blandt andet kendetegnet ved at drive tilbuddet fagligt og økonomisk forsvarligt, sætte rammerne for tilbuddets strategiske udvikling og varetage den daglige drift. Vurdering af tema Socialtilsyn Syd vurderer, at Botilbud Damgade 3 samlet set, har en kompetent ledelse, som varetager tilbuddets drift fagligt og økonomisk forsvarligt. Ledelsen sætter således rammerne for tilbuddets strategiske udvikling med henblik på, løbende at højne tilbuddets samlede kvalitet, til gavn for den enkelte borger. Socialtilsyn Syd vurderer, at borgerne har mulighed for at opnå kontakt til medarbejdere med relevante kompetencer, set i forhold til den enkelte borgers støttebehov. Socialtilsyn Syd vurderer, at tilbuddet anvender eksternt og internt supervision ved behov. Ligeledes er der løbende faglig sparring, både på personalemøder samt ved overlap. Socialtilsyn Syd vurderer endvidere, at tilbuddet ikke har en personalegennemstrømning eller et sygefravær blandt medarbejderne, som ligger på et højere niveau end på sammenlignelige arbejdspladser. Gennemsnitlig vurdering 4,9 Udviklingspunkter Kriterium 08 Tilbuddet har en kompetent ledelse af kriterium Tilsynet vurderer, at tilbuddet har en faglig og kompetent afdelingsleder, som driver tilbuddet på en hensigtsmæssige måde. Ligeledes er der et godt og velfungerende samarbejde mellem områdelederen og afdelingslederen, hvor der er en klar arbejdsfordeling. Områdelederen har således det overordnede ansvar for, at tilbuddet drives fagligt og økonomisk forsvarligt. Ligeledes varetager områdelederen, i samarbejde med afdelingslederen, den strategiske udvikling af tilbuddets indsatser, til gavn for den enkelte borger. Tilsynet vurderer, at medarbejderne samt afdelingsleder har mulighed for både internt og eksternt faglig sparring samt supervision. Tilsynet bemærker, at tilbuddet har indlagt tid til faglig sparring ved overlap, både i hverdagen og i weekenderne. Tilsynet vurderer, at anbringende kommune beskriver en samlet tilfredshed med tilbuddets indsats og anbringende kommune vil på den baggrund anvende tilbuddet fremadrettet, såfremt der opstår behov herfor. Indikator 08.a Ledelsen har relevante kompetencer i forhold til at lede tilbuddet. 20

21 af Indikator 08.a Indikatoren bedømmes i meget høj grad at være opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at ledelsen oplyser, at der er en klar arbejdsfordeling mellem områdeleder og afdelingsleder. Områdeleder har ansvaret for 7 botilbud samt et værested, som samtidig er base for et udkørende team. Primær opgaver er af økonomisk art, strategi samt kontakt til og med det politiske niveau. Ligeledes oplyser områdeleder, at han er primær kontaktperson på de 7 tilbud. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at afdelingslederen oplyser, at hun er uddannet pædagog, har gennemgået lederudviklingskursus og har diplom i ledelse og organisation. Afdelingslederen er ligeledes leder for botilbud Ellebo samt botilbud Højbo. I bedømmelsen er der endvidere lagt vægt på, at afdelingslederen oplyser, at hun har det faglige ansvar og og har flere års erhvervserfaring i arbejdet med målgruppen. Ligeledes varetager afdelingslederen, ved områdeleders fravær, flere af dennes funktioner. Desuden eksisterer der et velfungerende samarbejde mellem afdelingsleder og områdelederen, når det vedrører det overordnede samarbejde, strategi m.v., supplerer ledelsen. I bedømmelsen er der også lagt vægt på, at medarbejderne og ledelsen oplyser, at der afholdes MUS en gang årligt og der er fokus på, at få hverdagsrehabilitering implementeret i praksis. Ledelsen supplere med, at metodekataloget skal revideres i løbet af Medarbejderne supplerer med, at afdelingslederen er god til at give faglig feedback, god til at lytte og der arbejdes med en stor grad af frihed under ansvar. I bedømmelsen lægges der også vægt på, at anbringende kommune, jf. svar modtaget den og oplyser, at personalet er faglige kompetente og tilbuddet arbejder ud fra de indsatsmål, der er forudsat anbringelsen. Indikator 08.b af Indikator 08.b Tilbuddet benytter sig af ekstern faglig supervision eller anden form for sparring for ledelse og medarbejdere. Indikatoren bedømmes i meget høj grad at være opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at afdelingsleder anvender lederkollegaer samt områdelederen til faglig sparring og såfremt der opstår et behov for ekstern supervision, er der ligeledes mulighed herfor. Der har blandt andet været et gruppesupervisionsforløb med ekstern supervisor, vedrørende sygefravær/psykiske belastninger i jobbet. I bedømmelsen lægges der også vægt på, at medarbejderne oplyser at det er muligt, at få ekstern supervision ved behov og der er altid løbende faglig sparring ved overlap og på personalemøder. Ledelsen supplerer med, at i hverdagen er der afsat 30 minutter og i weekenden 15 minutter til overlap mellem medarbejderne. I bedømmelsen er der endvidere lagt vægt på, at medarbejderne oplyser, at afdelingslederen er god til at lytte og give god faglig sparring, når der opstår behov herfor. Kriterium 09 Tilbuddets daglige drift varetages kompetent af kriterium Tilsynet vurderer, at borgerne har mulighed for tilstrækkeligt kontakt til medarbejdere med relevante kompetencer. Tilsynet bemærker, at ledelsen fremadrette skal være opmærksom på, at det er de faktiske arbejdstimer medarbejderne og har med borgerne, bosat i tilbuddet, som skal oplyses, henholdsvis på Tilbudsportalen samt til socialtilsynet. Medarbejdertimer som tilgår borgere, bosat uden for tilbuddet, skal således ikke figurerer under Botilbud Damgade 3. Tilsynet vurderer, at personalegennemstrømning og sygefraværet ikke er på et højre niveau, end på sammenlignelige arbejdspladser. 21

22 Indikator 09.a af Indikator 09.a Borgerne har i forhold til deres behov tilstrækkelig kontakt til personale med relevante kompetencer. 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes i høj grad at være opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at ledelsen og medarbejderne oplyser, at borgerne har mulighed for tilstrækkelig kontakt til medarbejderne med relevante kompetencer. Der er således ansat 4 pædagoger, 2 på fuld tid og 2 på deltid, til at varetage borgernes behov i dagligdagen og borgerne har en primær og en sekundær kontaktpædagog. I bedømmelsen er der endvidere lagt vægt på, at tilsynet konstaterer at ovenstående medarbejdere, i et vist omfang, har 85 opgaver uden for botilbuddet. Ledelsen gøres i den forbindelse opmærksom på, at det er de faktiske arbejdstimer medarbejderne har i tilbuddet, som skal oplyses, henholdsvis på Tilbudsportalen samt til socialtilsynet fremadrettet. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at medarbejderne og ledelsen oplyser, at tilbuddet har længerevarende erhvervserfaring i arbejdet med tilbuddets målgruppe, som er udviklingshæmmede med autismespektrum. I bedømmelsen er der ligeledes lagt vægt på, at borgeren oplyser, at han har mulighed for kontakt til medarbejderne, når han har behov for hjælp - citat: "de kan dog indimellem være stressede - men så kontakter jeg min familie eller venter på, at medarbejderne kan hjælpe". Indikator 09.b af Indikator 09.b Personalegennemstrømningen på tilbuddet er ikke på højere niveau end sammenlignelige arbejdspladser. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at ledelsen og medarbejderne oplyser, at der ikke har været opsigelse eller ny ansættelser i de seneste 2 år. Indikator 09.c af Indikator 09.c Sygefraværet blandt medarbejderne er ikke på højere niveau end sammenlignelige arbejdspladser. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at ledelsen oplyser at der er tale om lavt sygefravær. Yderligere følges Sønderborg Kommunes fraværspolitik, hvor der er løbende samtaler med pågældende medarbejder på og på 28 dag, og altid med henblik på fastholdelse. I bedømmelsen er der endvidere lagt vægt på, at medarbejderne er enig i ovenstående og supplerer yderligere med, at der er et godt arbejdsmiljø, hvor der er fokus på deres trivsel. 22

23 Vurdering af temaet Temavurdering Kompetencer Det er afgørende for kvaliteten i tilbuddet, at tilbuddets medarbejdere har de faglige, relationelle og personlige kompetencer, der er nødvendige i forhold til tilbuddets målsætninger og målgruppe, de metoder tilbuddet anvender, samt borgernes aktuelle behov. Herunder skal børn og unge sikres en tryg hverdag og opvækst med nære og stabile relationer. Udover tilbuddets aktuelle kompetenceniveau er det vigtigt, at tilbuddet har strategisk fokus på, hvordan de nødvendige kompetencer sikres på såvel kort som langt sigt, samt hvordan eventuelle specialistkompetencer kan tilvejebringes. Det er et vigtigt aspekt af kvaliteten af et tilbud, at medarbejderne møder borgerne med respekt for den enkeltes behov og forudsætninger samt har fokus på borgernes retssikkerhed. Vurdering af tema Temaet er overført uændret fra seneste tilsynsrapport, idet behandling på indikator- og kriterieniveau ikke har været nødvendig for en vurdering af tilbuddets samlede kvalitet. Socialtilsyn Syd vurderer, at Botilbud Damgade 3 har en både erfaren og nytænkende medarbejdergruppe, som har relevante kompetencer i forhold til målgruppen. Tilbuddet arbejder ud fra en klar og tydelig målgruppebeskrivelse; udviklingshæmmede borgere med autisme-problemstillinger. Botilbud Damgade 3 arbejder aktivt med metoderne, herunder medinddragelse af borgerne i forhold til at imødekomme den enkelte borgers aktuelle behov og ønsker for, hvordan hverdagen tilrettelægges, så den enkelte borgers trivsel øges og borgerne styrkes i forhold til at leve et så selvstændigt liv som muligt. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets samlede kompetencer er underlagt en positiv proces med implementering af hverdagsrehabilitering. Gennemsnitlig vurdering 5 Udviklingspunkter Kriterium 10 Tilbuddets medarbejdere besidder relevante kompetencer i forhold til målgruppens behov og tilbuddets metoder af kriterium Nedenstående bedømmelse på baggrund af tilsynsbesøge den : Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets medarbejdere samlet set og i høj grad har relevant uddannelse, viden og erfaring, der modsvarer målgruppens behov og tilbuddets metoder. Der er lagt vægt på, at det i interview af ledelsen og medarbejderne fremkommer, at efteruddannelsen inden for hverdagsrehabilitering forventes, at udvikle og styrke medarbejdernes kompetencer. Indikator 10.a af Indikator 10.a Medarbejdergruppen har samlet set relevant uddannelse, opdateret viden og erfaring med målgruppen og tilbuddets metoder. Beskrivelse samt bedømmelse på baggrund af tilsynsbesøge den : 23

24 På baggrund af indhentet kompetencekortlægning omkring personalesammensætningen på Damgade vurderes det, at personalet er bredt uddannet og besidder viden og erfaring omkring målgruppen og tilbuddets anvendte metoder. Der er lagt vægt på, at der udelukkende er ansat pædagoger i tilbuddet. Der er lagt vægt på, at det i interview af ledelsen fremkommer, at viden omkring autismeproblemstillinger er væsentlig i det daglige arbejde med borgergruppen og her prioriteres viden og efteruddannelse omkring neuropædagogik og autisme-pilot uddannelsen højt. Der er lagt vægt på, at ledelsen prioriterer, at der helst skal to af sted på kursus, de det sikrer og understøtter den efterfølgende implementering i tilbuddet. Der er tillige lagt vægt på, at det i interview af ledelsen fremkommer, at efteruddannelsen af alle medarbejdere indenfor hverdagsrehabilitering ligeledes har givet, og yderligere forventes, at styrke tilbuddets kompetencer. Formålet med hverdagsrehabilitering er at tage udgangspunkt i den enkelte og understøtte borgerens egne ønsker og behov. Der er forbindelse med implementeringen af hverdagsrehabilitering udpeget en implementeringsagent i tilbuddet til at sikre og understøtte forløbet heromkring. Der er lagt vægt på, at det i interview af medarbejderne fremkommer, at der er stor tillid til afdelingslederens evne til at spotte medarbejdernes kompetencer og evner, og at afdelingslederen har et godt overblik i forhold til hvilke kompetencer der er behov for i vores hus. Der er endvidere lagt vægt på, at medarbejderne udtaler, at i relationen til borgerne står troværdighed over strukturen når grobunden for et godt samspil skal dannes. Der er lagt vægt på, at det i interview af medarbejderne fremkommer, at der er stor opmærksomhed omkring velfærdsteknologi og de muligheder det indebærer for målgruppen. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at det i interview af ledelsen fremkommer, at der er udarbejdet procedurer for både fastansatte og vikarer, der understøtter at nye medarbejdere får kendskab til målgruppen, værdier, målsætning og metoder. Indikator 10.b af Indikator 10.b Det er afspejlet i medarbejdernes samspil med borgerne, at medarbejderne har relevante kompetencer. Beskrivelse samt bedømmelse på baggrund af tilsynsbesøge den : Der er lagt vægt på, at det i interview af ledelsen fremkommer, at det er væsentligt, at der i medarbejdernes kompetencer er indeholdt, at kunne signalere ro, tryghed og troværdighed. Det er ligeledes vigtigt, at medarbejderne lytter til borgerne, er observerende og i samspillet/interaktionen med borgerne kan veksle mellem tilbageholdenhed og tydelighed. Afdelingslederen udtaler, at man skal kunne holde sig til det, der er aftalt - forudsigelighed meget vigtigt. Der er lagt vægt på, at medarbejderne udtaler, at det godt kan aftales, at de konsekvent i en periode bruger de samme sætninger overfor en bestemt borger, fordi det giver borgeren tryghed, struktur og genkendelighed. Der er lagt vægt på, at det i interview af borgerne fremkommer, at strukturen i huset giver ro og overskuelighed, og at der i høj grad er tillid til deres kontaktperson og til ledelsen/medarbejderne generelt. Pårørende giver udtryk for, at medarbejderne opleves fagligt kompetente i samværet med borgerne og ved kontakt, henvendelser og kommunikation omkring borgerens status og generelle trivsel. Derudover giver pårørende udtryk for, at det har stor betydning, at borgeren har givet udtryk for, i meget høj grad at have tillid til sin kontaktperson. Kriterium 11 Udgået med underliggende indikatorer fra d. 1 januar Kriterium 12 Udgået med underliggende indikatorer fra d. 1 januar Kriterium 13 Udgået med underliggende indikatorer fra d. 1 januar

25 Vurdering af temaet Temavurdering Fysiske rammer De fysiske rammer udgør en central del af et tilbud, både som ramme om borgernes liv og som ramme om den indsats, der finder sted. Det er derfor væsentligt, at tilbuddets omgivelser, indretning, faciliteter og stand understøtter målgruppens behov og formålet med indsatsen, herunder at de fysiske rammer inde og ude tilgodeser borgernes trivsel og tryghed samt ret til privatliv. Vurdering af tema Socialtilsyn Syd vurderer, at Botilbud Damgade 3 fysiske rammer understøtter muligheden for at skabe individuelle miljøer i dagligdagen, hvor indretningen af de fysiske rammer understøtter tilbuddets målgruppe og indsats, til gavn for borgerne. Socialtilsyn Syd vurderer, at tilbuddets beliggenhed i nærmiljøet og medfølgende udfoldelsesmuligheder for målgruppen, til at opretholde sociale netværk, er optimale. Yderligere har borgerne mulighed for at opretholde et privatliv. Gennemsnitlig vurdering 5 Udviklingspunkter Kriterium 14 Tilbuddets fysiske rammer understøtter borgernes udvikling og trivsel af kriterium Tilsynet vurderer, borgerne trives i de fysiske rammer. Ligeledes understøtter de fysiske rammer, muligheden for at skabe individuelle miljøer i dagligdagen, hvor indretningen af de fysiske rammer understøtter tilbuddets indsats, til gavn for borgerne. Tilsynet vurderer, at de fysiske rammer, både inde og ude, tilgodeser borgernes behov. Herunder borgernes behov for at kunne til- og fravælge sociale aktiviteter. Tilsynet vurderer endvidere, at borgerne har mulighed for at have et privatliv. Ligeledes er tilbuddets beliggenhed, i nærmiljøet, optimalt for borgerne, idet der er mulighed for udfoldelsesmuligheder og mulighed for at udvikle eller vedligeholde et sociale netværk. Indikator 14.a af Indikator 14.a Borgerne trives i de fysiske rammer. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at ledelsen og medarbejderne oplyser at borgerne trives i de fysiske rammer. En medarbejder oplyser, at fællesstuen er delt op med en skærm, som deler stue/spisestue. Borgerne sidder og spiser i mindre grupper. En borger har behov for at sidde alene og med ryggen til de andre borgere. Det fungerer godt, supplerer medarbejderen. 25

26 I bedømmelsen er der lagt vægt på, at ledelsen og medarbejderne tidligere har oplyst, at borgernes individuelle behov er tilgodeset. Der henvises til tidligere tilsynsrapport. I bedømmelsen lægges der endvidere vægt på, at borgerne oplyser at de trives i de fysiske rammer. Indikator 14.b af Indikator 14.b De fysiske rammer og faciliteter imødekommer borgernes særlige behov. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at borgeren oplyser, at han er glad for sin lejlighed. I forbindelse med fremvisningen af borgerens lejlighed fortæller borgeren, at der er rigtig meget fugt i lejlighederne, efter der er blevet skiftet vinduer, hvilket ligeledes er synligt for tilsynet. Yderligere oplyser borgeren, at muligheden for at vælge at være i fællesstuen eller trække sig tilbage til i egen lejlighed, er godt. Der er lagt vægt på, at ledelsen og medarbejderne tidligere har udtalt, at de fysiske rammer og faciliteter overordnet imødekommer borgernes særlige behov. Der udtales: - Fællesrummet er indrettet bedst muligt ift. det er et gammelt hus og en mindre lejlighed. Delt op, nu, ved hjælp af skærmning. Køkken og stue skærmet for hinanden. - Eksempel ved tape som afgrænsning på køkken bord. - Bordenes placering er indrettet i forhold til målgruppens individuelle behov. - Stærke farver ikke godt for autister derfor er der rolige farver væggene. - På baggrund af erfaringer organiseres de fysiske rammer. - Autismevenligt miljø. - Maksimalt udnyttet både det fysiske og psykiske (rum) autismerelateret. - Kendskabet til hinandens behov i de fysiske rammer, hvad kan borgerne holde til kræver udførelsesviden. - De fysiske rammer må ikke være større. - De fysiske rammer og størrelsen deraf understøtter ikke borgere med udadreagerende adfærd. Indikator 14.c af Indikator 14.c De fysiske rammer afspejler at tilbuddet er borgernes hjem. Indikatoren bedømmes i meget høj grad at være opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at de fysiske rammer, både fællesstuen og i den fremviste lejlighed, afspejler at det er borgernes hjem. Borgeren oplyser, at han selv har bestemt indretningen af lejligheden og tilsynet observerer, at lejligheden har et personligt præg. 26

27 Økonomisk Tilsyn Socialtilsynets vurdering af tilbuddets økonomi Økonomisk bæredygtig? Giver tilbuddets økonomi mulighed for den fornødne kvalitet i forhold til prisen og målgruppen? Er der gennemsigtighed med tilbuddets økonomi? 27

28 Materiale og interviews benyttet til vurdering af kvaliteten i tilbuddet. Dokumenter Observation Interview Interviewkilder Tilbudsportalen Oplysningsskema med bilag, modtaget den Stikprøve, modtaget den Metodeplan, modtaget den Svar fra anbringende kommune, modtaget den og Tilsynet observerede, under frokost med medarbejdere, områdeleder, afdelingsleder samt borgere, at der var en anerkendende og etisk tilgang til den enkelte borger. Borgerne virkede trygge i samværet. Områdeleder Afdelingsleder 2 medarbejdere 1 borger i egen lejlighed / 3 borgere i forbindelse med frokost Anbringende kommune Anbringende kommune Beboere Ledelse Medarbejdere Spindelvævet afspejler socialtilsynets gennemsnitlige vurdering af kvaliteten i tilbuddet fordelt på syv temaer. Formålet med illustrationen er, at give tilbuddet et overbliksbillede af socialtilsynets vurdering på baggrund af den samlede rapport. De (scoringerne) repræsenterer derfor ikke det fulde indblik i tilsynet. Spindelvævet er først og fremmest ment som et dialogredskab mellem socialtilsynet og tilbuddet. 28