Tilsynsrapport. Tilbuddets navn: Tilsynet er gennemført: Status for godkendelse: Botilbud Ellebo Godkendt. Rapporten er udarbejdet af:

Transkript

1 Tilbuddets navn: Tilsynet er gennemført: Status for godkendelse: Botilbud Ellebo Godkendt Rapporten er udarbejdet af: Socialtilsyn Syd Lindevej 5A 5750 Ringe

2 Indholdsfortegnelse Læsevejledning 3 Stamoplysninger om tilbuddet 4 Resultat af tilsynet 5 Samlet vurdering af kvaliteten i tilbuddet 5 Vurdering af temaet Uddannelse og beskæftigelse 6 Vurdering af temaet Selvstændighed og relationer 8 Vurdering af temaet Målgruppe, metoder og resultater 11 Vurdering af temaet Organisation og ledelse 18 Vurdering af temaet Kompetencer 23 Vurdering af temaet Økonomi 25 Vurdering af temaet Fysiske rammer 28 Materiale og interviews benyttet til vurdering af kvaliteten i tilbuddet. 31 Rapporten er udskrevet

3 Læsevejledning Tilsynsrapportens indhold Tilsynsrapporten indeholder socialtilsynets bedømmelse og vurdering af, om tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet og samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse, jf. 6 og i Lov om socialtilsyn. En del af oplysningerne er hentet fra Tilbudsportalen, hvor tilbuddet selv har indberettet bl.a. stamoplysninger. For tilbud med flere afdelinger udarbejdes der én samlet kvalitetsvurdering. Udover en samlet vurdering af kvaliteten hos tilbuddet, indeholder tilsynsrapporten en gennemgang af de syv temaer fra Kvalitetsmodellen, hvor der kan være lagt særligt fokus på udvalgte temaer. Et tilsyn kan godt indeholde mere end ét tilsynsbesøg, eksempelvis hos et tilbud med flere afdelinger. Ligeledes kan tilsynet været administrativt og ikke indeholde et konkret tilsynsbesøg. Det fremgår af tilsynsrapporten hvorvidt der har været et fysisk tilsynsbesøg, hvor henne og hvorvidt de var anmeldt eller uanmeldt. Efter endt høringsperiode vil udvalgte oplysninger fra tilsynsrapporten blive publiceret på Tilbudsportalen. Det drejer sig om den samlede vurdering, temavurderingerne samt eventuelle påbud eller vilkår. Kvalitetsmodellen Socialtilsynet vurderer kvaliteten hos tilbuddet ud fra en Kvalitetsmodel, som er beskrevet i Bekendtgørelse om socialtilsyn. Kvalitetsmodellen er et dialogbaseret redskab, som skal give et systematisk og målrettet udgangspunkt for socialtilsynets samlede faglige vurdering af tilbuddenes kvalitet. Kvalitetsmodellen er struktureret ud fra de overordnede kvalitetstemaer, der fremgår af 6, stk. 2, i lov om socialtilsyn. Hvert tema er konkretiseret i et antal kvalitetskriterier. Kriterierne er primært udtrykt som konkrete mål for indsatsen i tilbuddene. For hvert kriterium er fastlagt en eller flere kvalitetsindikatorer. Indikatorerne er tegn på, at den kvalitet, som er udtrykt i kriteriet, forekommer i praksis. Vurderingen af et tilbuds kvalitet sker ud fra en samlet, faglig vurdering inden for rammerne af temaerne under hensyn til tilbuddets karakter og målgruppe. n af indikatorer og kriterier skal understøtte socialtilsynets samlede vurdering af, om tilbuddet har den fornøden kvalitet. Socialtilsynet kan inddrage andre forhold i kvalitetsvurderingen, som vurderes at være relevante for kvaliteten inden for rammerne af temaet. Ved det driftsorienterede tilsyn skal socialtilsynet vurdere, om kvaliteten i tilbuddet i praksis er tilstrækkelig, og om betingelserne for godkendelsen fortsat er opfyldt. Der anvendes forskellige systematikker for, hvordan indikatorer og kriterier bedømmes ved henholdsvis godkendelse og det driftsorienterede tilsyn. Temaer - Uddannelse og beskæftigelse - Selvstændighed og relationer - Målgruppe, metoder og resultater - Organisation og ledelse - Kompetencer - Økonomi - Fysiske rammer I kvalitetsmodellen er både 'Gennemsnitlig bedømmelse' på temaniveau og '' på indikatorniveau angivet ud fra følgende skala: 5. i meget høj grad opfyldt. 4. i høj grad opfyldt. 3. i middel grad opfyldt. 2. i lav grad opfyldt. 1. i meget lav grad opfyldt. Vurderingen af temaerne bygger på kvalitetsbedømmelsen, og der kan, afhængigt af tilbudstype og målgruppe, inddrages andre relevante forhold, som ikke er indeholdt i kvalitetsmodellens indikatorer. 3

4 Stamoplysninger om tilbuddet Tilbuddets navn Botilbud Ellebo Hovedadresse Ellestokken Nordborg Kontaktoplysninger Tlf: lesb@sonderborg.dk Hjemmeside: Tilbudsleder CVR nr. Lasse Esbjerg Virksomhedstype Tilbudstyper Offentlig ABL 105, stk. 2 (almen ældrebolig/ handicapvenlig bolig) Pladser i alt 12 Målgrupper 18 til 65 år (udviklingshæmning, autismespektrum) 4

5 Resultat af tilsynet Status for godkendelse Godkendt Tilsynet er gennemført Tilsynet er udført af Tilsynskonsulenter Indebar tilsynet et fysisk besøg Dato for tilsynsbesøg Socialtilsyn Syd Flemming Syrak Bøgebjerg Hansen (Tilsynskonsulent) Ja : Ellestokken 5, 6430 Nordborg (Uanmeldt) Samlet vurdering af kvaliteten i tilbuddet Socialtilsyn Syd har vurderet, at tilbuddet samlet set opfylder betingelserne for godkendelse jf. lov om socialtilsyn 6 og Særligt fokus i tilsynet Uanmeldt driftsorienteret tilsyn med fokus på følgende temaer: - Selvstændighed og relationer - Kompetencer Opmærksomhedspunkter 5

6 Vurdering af temaet Temavurdering Uddannelse og beskæftigelse Et centralt mål med den sociale indsats er, at borgerne i videst muligt omfang inkluderes i samfundslivet. Uddannelse og /eller beskæftigelse er et væsentligt aspekt heri. Det er derfor væsentligt, at tilbuddet med udgangspunkt i de mål, der er for de enkelte borgere, og under hensyn til borgernes behov og forudsætninger stimulerer borgernes udvikling og læring med henblik på at understøtte paratheden og mulighederne for uddannelse og/eller beskæftigelse for borgerne, herunder at tilbuddet i forhold til børn og unge understøtter, at de får en god skolegang socialt og fagligt. Desuden er det vigtigt, at tilbuddet forpligter sig i de samarbejdsrelationer, der er nødvendige for at understøtte, at målene for borgernes uddannelse og/eller beskæftigelse opnås. Vurdering af tema Temaet er overført uændret fra seneste tilsynsrapport, idet behandling på indikator- og kriterieniveau ikke har været nødvendig for en vurdering af tilbuddets samlede kvalitet. Det er Socialtilsynets vurdering, at Botilbud Ellebo arbejder aktivt i forhold til at inkludere borgerne i samfundslivet blandt andet igennem motivation og støtte i forhold til uddannelse, beskæftigelse samt samværs- og aktivitetstilbud. Tilbuddet samarbejder ifølge Socialtilsynets vurdering kompetent med eksterne tilbud og myndighed, hvilket understøtter borgernes udvikling. Tilbuddet kan tilgodese borgere med særlige behov, og fagligt kompetent varetage borgernes individuelle ønsker omkring uddannelse og beskæftigelse. Gennemsnitlig vurdering 4 Udviklingspunkter Kriterium 01 Tilbuddet støtter borgerne i at udnytte deres fulde potentiale i forhold til uddannelse og beskæftigelse af kriterium Samlet vurderer Socialtilsynet, at tilbuddet set i forhold til målgruppens forudsætninger på relevant vis understøtter borgernes uddannelse og beskæftigelse. Der lægges vægt på, at tilbuddets ledelse og medarbejdere kan beskrive et aktivt og relevant samarbejde med eksterne samarbejdspartnere, blandt andet beskæftigelsestilbud og Job-center. Det vurderes ligeledes, at samarbejdet i høj grad tager udgangspunkt i borgernes behov og ønsker med dertil hørende store muligheder for fleksibilitet omkring den enkelte borger. Det vurderes samlet set, at tilbuddet har stor fokus på målgruppen, dens behov og ønsker i tilrettelæggelsen af beskæftigelsesmulighederne for borgerne. Det vurderes tillige, at den igangværende implementering af hverdagsrehabilitering understøtter en struktureret tværfaglig indsats, der tilgodeser det pædagogiske arbejde. Socialtilsynet er opmærksom på, at en borger med helt særlige behov understøttes med inddragelse af al eksisterende viden og ikke på nuværende tidspunkt vil drage nytte af nogen former for ekstern beskæftigelse eller uddannelse i traditionel form og tilsynet vurderer, at der arbejdes fagligt kompetent med denne udfordring og problemstilling. 6

7 Indikator 01.a af Indikator 01.a Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgerne konkrete mål for borgernes skolegang, uddannelse eller beskæftigelse, og der følges op herpå 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at det i interviews af medarbejdere og ledelse fremkommer, at der er udarbejdet mål for alle borgere af myndighed, og at målene jf. indhentede handleplaner fremstår konkrete i forhold til den pædagogiske indsats og i forhold til målgruppen. Ledelse og medarbejdere udtaler, at implementering af hverdagsrehabilitering understøtter en mere fælles- og ensartet indsats, som blandt andet indebærer fælles deltagelse i borgernes handlemøder. Der lægges ligeledes vægt på, at der nu i højere grad arbejdes med fælles mål i forhold til borgerens beskæftigelsessituation. Medarbejderne giver udtryk for, at alle borgere endnu ikke er revisiteret efter denne tankegang, og at de ser frem til mere konkrete og målbare indsatsmål for borgerne. Der er lagt vægt på, at det i interviews af ledelse og medarbejdere fremgår, at der arbejdes med en individuel tilgang, dialogbaseret, omkring indsatsmål og bestillingsmål og der er fokus på borgernes selvbestemmelse og på hvorvidt konkrete mål skal ændres, justeres eller fjernes. Der er desuden lagt vægt på, at det i interview med medarbejdere fremkommer, at der tages hensyn til, hvor borgeren er og hvad borgeren kan rumme og at der beskrives et generelt godt og velfungerende samarbejde med beskæftigelsesstederne. Pårørende giver udtryk for, at tilbuddet aktivt understøtter borgerens beskæftigelsesmuligheder og udfordringer heromkring, fagligt kompetent, og med borgerens ønsker og behov for øje. Indikator 01.b af Indikator 01.b Borgerne er i undervisningstilbud, uddannelse, beskæftigelse, beskyttet beskæftigelse, eller dagtilbud i form af aktivitets- og samværstilbud 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. 6 ud af tilbuddets nuværende 8 borgere er i beskæftigelse. 3 borgere er i beskyttet beskæftigelse. 2 borgere er tilknyttet jobcenteret, 1 borger er for tiden beskæftiget i tilbuddet og 1 borger er pt. ikke i konkret beskæftigelse. Derudover er en borger afsondret resten af målgruppen og her er fokus ikke rettet mod beskæftigelse, hvilket er indeholdt handleplanene fra kommunen. 7

8 Vurdering af temaet Temavurdering Selvstændighed og relationer Et mål med den sociale indsats er at understøtte, at borgerne i så høj grad som muligt indgår i sociale relationer og lever et selvstændigt liv i overensstemmelse med egne ønsker og behov. Et væsentligt led heri er, at tilbuddet medvirker til, at borgerne sikres mulighed for personlig udvikling og aktiv deltagelse i sociale aktiviteter og fællesskaber, og at borgerne opnår de sociale kompetencer, som deltagelse i aktiviteter og sociale relationer og netværk kræver. Det er væsentligt, at tilbuddets indsats og aktiviteter er rettet imod dette mål, og at det afspejles i aktiviteter i dagligdagen, i personalets adfærd, i de metoder, der anvendes, og afspejles i tilbuddets åbenhed mod og involvering i og af det omkringliggende lokal- og civilsamfund. Det er ligeledes centralt for borgernes selvstændighed og relationer, at tilbuddet understøtter borgernes kontakt til og samvær med familie og netværk. Vurdering af tema Socialtilsynet vurderer, at Botilbud Ellebo styrker og understøtter borgernes sociale kompetencer. Tilbuddet arbejder fagligt kompetent med udvikling af borgernes selvstændighed og evne til at indgå i relationer med udgangspunkt i borgernes funktionsniveau og autismeproblemstillinger. Tilbuddet arbejder struktureret med mål, der har socialiserende karakter og Socialtilsynet vurderer, at der eksisterer velunderbyggede pædagogiske handleplaner og metodeplaner, der sikrer, at borgerne støttes metodisk ud fra deres individuelle ståsted og efter borgernes ønsker og behov. Gennemsnitlig vurdering 4,3 Udviklingspunkter 8

9 Kriterium 02 Tilbuddet styrker borgernes sociale kompetencer og selvstændighed af kriterium Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet styrker borgernes sociale kompetencer og selvstændighed. Der lægges vægt på, tilbuddet i det pædagogiske arbejde har fokus på målgruppen og autismeproblemstillinger knyttet hertil, når borgernes mål anskues og italesættes. Der lægges vægt på, at det fremgår af fremsendte pædagogiske handleplaner og metodeplaner, udarbejdet efter den rehabiliterende tankegang, at mål har socialiserende karakter og omhandler styrkelse af borgernes selvstændighed. Der er yderligere lagt til grund for vurderingen, at det pædagogiske arbejde tager udgangspunkt i at støtte og guide borgerne og at gøre tingene sammen med dem og ikke for dem. Der lægges vægt på, at der er fokus på, at tilrettelægge muligheder således borgerne kan indgå i sociale relationer og samtidig en faglig bevidsthed omkring, at borgerne ikke altid kan rumme socialisering. Det vurderes, at tilbuddet har stor fokus på og bevidsthed ift. deres rolle og faglighed omkring borgernes interaktioner og relationer til omverdenen, som værende mellemmænd, der støtter op og understøtter borgeren med bevidsthed om at trække sig når borgeren selv magter relationen. Socialtilsynet lægger vægt på, at tilbuddet og medarbejderne giver udtryk for, at de i dialog med pårørende har fokus på borgernes perspektiv og at pårørende inddrages i det omfang, det understøtter arbejdet med borgernes mål og generelle trivsel. Der er yderligere lagt til grund for vurderingen, at der er etableret et brugerråd og at det af interview med pårørende i øvrigt fremgår, at der eksisterer et velfungerende samarbejde præget af gensidig tillid. Indikator 02.a af Indikator 02.a Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgerne konkrete, individuelle mål for borgernes sociale kompetencer og selvstændighed, og der følges op herpå Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. Uanmeldt tilsynsbesøg d Der er lagt vægt på, at der ved uanmeldt tilsynsbesøg konstateres overensstemmelse med tidligere fremkomne oplysninger og informationer fra tilsyn af d Der lægges endvidere vægt på, der ved forevisning af 2 nyindskrevne borgeres bestilling og handleplan fremkommer, at der er udarbejdet individuelle mål for borgernes sociale kompetencer og selvstændighed. Der er lagt vægt på, at der i interview af medarbejderne fremkommer, at der med efteruddannelsen indenfor hverdagsrehabilitering er mere opmærksomhed på, i det pædagogiske arbejde, at arbejde rehabiliterende og mere bevidsthed omkring de forudgående mellem-processer. Dette omfatter både opstilling af mål, samarbejde med myndighed og den pædagogiske praksis. Overført fra tilsyn d Der er lagt vægt på, at fremsendte handleplaner med mål, delmål og opfølgning i form af status notater indikerer, at der sker en løbende opfølgning af borgernes mål og at dette foregår i samarbejde med borgerne. Af fremsendte pædagogiske handleplaner, fremgår mål, der har socialiserende karakter og mål der omhandler borgerens selvstændighed fx ift. tøj. Der er lagt vægt på, at det i interviews med ledelse, medarbejder og pårørende fremkommer, at det pædagogiske arbejde har fokus på og respekt for borgernes grundlæggende integritet og deres forskellige behov for selvstændighed og understøttelse af sociale kompetencer. Der er lagt vægt på, at medarbejderne udtaler, at det pædagogiske arbejde tager udgangspunkt i at støtte og guide borgeren og at gøre tingene sammen med dem og ikke for dem. Endvidere fremkommer, at der altid tages udgangspunkt i borgerens dagsform, at der arbejdes med små skridt med den bagvedliggende viden, at borgeren kan skifte i behov og humør meget hurtigt, derfor aflæses borgerne hele tiden med henblik på den pædagogiske tilgang og laver fx personaleskift i løbet af dagen, hvis nødvendigt. Der er tillige lagt vægt på, at pårørende udtaler, at det opleves tilpas og trygt, den måde der arbejdes med dennes pårørende omkring selvstændig og sociale kompetencer, og der er samtidig fokus på at borgeren gerne isolerer sig og har behov for ansporing til aktiviteter. Der gives af pårørende udtryk for, at der er et behov for mere 1:1 støtte i forhold til at understøtte og fastholde borgeren i dennes aktiviteter. Den pårørende udtaler, at det er en god oplevelse at komme i tilbuddet, der er en god kontakt og dialog med medarbejderne og kontaktpersonen. Som pårørende forsøges at følge tilbuddets rytme ved besøg mm, og vi kommer uanmeldt i huset. 9

10 Indikator 02.b af Indikator 02.b Borgerne indgår i sociale relationer, fællesskaber og netværk i det omgivende samfund 3 (i middel grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til i middel grad at være opfyldt. Uanmeldt tilsynsbesøg d Der er lagt vægt på, at der ved uanmeldt tilsynsbesøg er fundet overensstemmelse med tidligere beskrivelse foretaget d , og der lægges fortsat vægt på, at borgernes sociale relationer og fællesskaber tilrettelægges individuelt og deres præmisser. Medarbejderne udtaler, at det er medarbejderne, som igangsætter og tilrettelægger sociale aktiviteter med bevidsthed om og hensyntagen til målgruppens udfordringer, funktionsniveau, behov for skærmning og ud fra borgernes ofte mangelfulde fornemmelse af indvirkning på andre. Overført fra tilsyn d Der er lagt vægt på, at det i interviews med ledelse og medarbejdere fremkommer, at der er fokus på, at borgerne kan indgå i sociale relationer, og at der er plads til forskellighed og accept for forskellighed. Der er ligeledes stor bevidsthed og respekt omkring, at borgerne ikke altid kan rumme andre og at socialiseringen ud af huset er tilrettelagt i forhold til målgruppen. Borgerne er deltagende på forskelligt plan i forhold til det omgivende samfund, der foretages eksempelvis indkøb i Fakta, der deltages i Klub Dybbøl, byfester, koncerter og byture. Kendetegnende er at medarbejderne generelt er tæt på borgerne når borgerne bevæger sig i ukendte miljøer eller fællesskaber. Derudover er der generelt ikke den store interesse fra borgerne, i forhold til at opsøge omkringliggende aktiviteter eller sociale arrangementer i det hele taget og især ikke uden deltagelse af personale. Der er lagt vægt på i interview med medarbejdere, at de anser deres rolle, i borgernes interaktioner/relationer med omverdenen, som mellemmænd, der kan støtte op og understøtte borgeren med bevidsthed om trække sig når borgeren selv magter relationen. Der er tillige lagt vægt på, at tilbuddet har et godt forhold og en relevant kontakt til naboer. Indikator 02.c af Indikator 02.c Borgerne har med udgangspunkt i deres ønsker og behov herfor kontakt til og samvær med deres familie og netværk i dagligdagen Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. Uanmeldt tilsynsbesøg d Der er lagt vægt på, at der ved uanmeldt tilsynsbesøg og interview af medarbejderne er fundet overensstemmelse mellem nedenstående beskrivelse fra d og nuværende status. Overført fra tilsyn d Der er lagt vægt på, at det i interviews med ledelse og medarbejdere fremkommer, at borgerne med udgangspunkt i deres ønsker og behov har kontakt til og samvær med deres familie og netværk i dagligdagen. Det fremgår videre, at kontaktpersonen står for pårørendekontakten sammen med borgeren og at der for alle borgeres vedkommende og ud fra deres forskellige ståsted eksisterer relationer til deres pårørende. Der er lagt vægt på, at pårørende inddrages omkring borgernes mål/delmål og opfølgning bl.a. ved hjælp af opfølgningsmøder. Der er lagt vægt på at medarbejderne giver udtryk for, at de i dialog med pårørende, har fokus på borgernes perspektiv og hjælper med at formidle overfor pårørende. Desuden spørges borgerne hvorvidt, at de ønsker deres pårørende skal deltage i diverse arrangementer og hvis ikke pårørende kan deltage i arrangementer er medarbejderne opmærksomme på, at have fokus på borgeren så denne ikke føler sig "udenfor". Der er lagt vægt på, at det i interview med en pårørende fremkommer, at der er et godt samarbejde med medarbejderne og en oplevelse af at blive taget godt imod i tilbuddet. Der er endvidere en god dialog og kontakt med kontaktpersonerne. Den pårørende udtaler, at vedkommende kommer uanmeldt i tilbuddet men samtidig er opmærksom på at følge husets rytme. 10

11 Vurdering af temaet Temavurdering Målgruppe, metoder og resultater Det er afgørende for kvaliteten i tilbuddet, at der er et klart formål med indsatsen, og at tilbuddets metode medvirker til at sikre borgernes trivsel og resulterer i den ønskede udvikling for borgerne. Det er derfor væsentligt, at tilbuddet kan redegøre for dets målsætning, målgruppe(r) og metoder. Herunder er det vigtigt, at tilbuddet kan redegøre for, hvordan og i hvilken grad de valgte metoder bidrager til opnåelse af de mål, som i samarbejde med borgerne er sat for de enkelte borgeres udvikling og trivsel. Endvidere er det afgørende for kvaliteten, at tilbuddet arbejder med resultatdokumentation og kan sandsynliggøre, at deres indsats opnår en forventet og positiv effekt. Tilbuddet skal som væsentlige overordnede elementer af kvaliteten respektere og sikre borgernes medinddragelse, medbestemmelse og indflydelse vedrørende beslutninger om dem selv samt hverdagen i tilbuddet. Tilbuddet skal understøtte borgernes fysiske og mentale sundhed samt forebygge magtanvendelser og overgreb. Vurdering af tema Temaet er overført uændret fra seneste tilsynsrapport, idet behandling på indikator- og kriterieniveau ikke har været nødvendig for en vurdering af tilbuddets samlede kvalitet. Det er Socialtilsynets vurdering, at Botilbud Ellebo arbejder med udgangspunkt i en klar målgruppebeskrivelse systematisk med faglige tilgange og metoder, der fører til positive resultater for borgerne. Målgruppen hedder udviklingshæmmede borgere med autisme. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet i sit metodevalg kan redegøre for, hvordan og i hvilken grad de valgte metoder bidrager til opnåelse af de mål, som der i samarbejde med borgerne er sat for udvikling og trivsel. Socialtilsynet vurderer, at implementering af hverdagsrehabilitering i tilbuddet og hele kommunen har styrket og udviklet den pædagogiske indsats i forhold til borgergruppen. Botilbud Ellebo arbejder aktivt med resultatdokumentation og kan dokumentere og sandsynliggøre, at anvendte metoder og tilgange opnår resultater og positiv effekt. Socialtilsynet vurderer, at samarbejdet med visiterende kommune underbygger, at indsatsen omkring målgruppen er gensidig og løbende revurderes. Tilbuddet har opmærksomhed på forebyggelse af overgreb i tilbuddet og der er kendskab til håndtering af magtanvendelser. Samtidig bemærker Socialtilsynet, at der er stor opmærksomhed omkring forebyggelse af magtanvendelser via tilbuddets anvendte metoder og via inddragelse af medarbejdernes faglighed og kompetencer. Der har ingen magtanvendelser været siden sidste tilsyn. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet på relevant vis understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed. Gennemsnitlig vurdering 4,7 Udviklingspunkter 11

12 Kriterium 03 Tilbuddet arbejder med afsæt i en klar målgruppebeskrivelse, systematisk med faglige tilgange og metoder, der fører til positive resultater for borgerne af kriterium Socialtilsynet vurderer, at Botilbud Ellebo arbejder med afsæt i en klar målgruppebeskrivelse og at der anvendes relevante faglige tilgange og metoder, der fører til positive resultater for borgerne. Socialtilsyn vurderer, på baggrund af interview med borgere, medarbejdere og ledelse, at den igangværende implementering af hverdagsrehabilitering, positivt, påvirker det pædagogiske arbejde hen mod, og i højere grad, fagligt bevidst, at sætte borgerne i centrum. Der lægges vægt på, at der beskrives et aktivt tværfagligt samarbejde med myndighed, hvor der eksisterer en gensidig faglig respekt med målgruppen i centrum. Se bedømmelsen af indikator 3 a, 3 b og 3 c for uddybning af vurderingen. Indikator 03.a af Indikator 03.a Tilbuddet anvender faglige tilgange og metoder, der er relevante i forhold til tilbuddets målsætning og målgruppe 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. Med udgangspunkt i en målgruppe, der hedder udviklingshæmmede borgere med autisme og/eller psykiatriske overbygninger anvender tilbuddet faglige tilgange og metoder, der er relevante. På baggrund af indhentet materiale i form af borgernes pædagogiske handleplaner fremkommer at struktur, overskuelighed og forudsigelighed er grundlæggende tilgange i det pædagogiske arbejde. Derudover fremkommer i interview med ledelse og medarbejdere, at tryghed og relationsarbejde er bærende kræfter og en forudsætning i det pædagogiske arbejde og for samspillet med borgerne. Der er lagt vægt på, at implementeringen af hverdagsrehabilitering i kommunen og i tilbuddet er ved at slå igennem og i høj grad vil præge den overordnede tilgang og tilbuddets metoder i fremtiden og forandre borgerperspektivet når indsatsmål og pædagogiske handleplaner skal udarbejdes. Der er lagt vægt på, at det i interviews med ledelsen og til dels af medarbejderne og af tilbudsportalen fremkommer, at der arbejdes efter en strukturpædagogisk tilgang, som indebærer anvendelse af fx: - dagsseddel - tjekliste, visuel model (før-samtale skema) - boardmaker til visualisering - som sprogligt redskab anvendes brug af kort bydeform - kognitiv affektiv træning, som metode til at give udtryk for deres egne følelser - individuelle metodeplaner, der sikrer struktur, ensartet metodetilgang, genkendelighed og at konflikter minimeres - døgnrapporten læses af alle, når de møder ind. her vil fx rettelser eller justeringer i metodeplaner fremgå - neuropædagogik, forstå og handle i forhold til borgerne - KAT-kassen (til autisme.) Stimuli. Adfærd. Motiverende funktion. Adfærdsanalyse og indsats. - samtaletid 1:1 for borgeren med kontaktpersonen - struktur og genkendelighed i hverdagen Det fremgår af tilbudsportalen, at etikken anskues som væsentlig, således respekten for borgerne kommer i første række, og her pointeres ligeledes bevidstheden omkring, at medarbejderne konstant befinder sig i asymmetriske magtforhold som et vilkår, borgerne er underlagt. Tilsynet oplever under interviews med ledelse og medarbejdere, at der reflekteres over etik og magt i relation til borgerne når faglige tilgange og metoder italesættes. Det fremkommer, at journaliseringssystemet anvendes til opmærksomhed og vurdering af, hvorvidt anvendte metoder og tilgange fortsat er relevante eller nye tiltag skal igangsættes. Der er fokus på, at borgeren skal blive/være så selvhjulpen som muligt, og samarbejdet med myndighed prioriteres således, at samarbejdet omkring borgerne er realistisk, og der opleves stor faglig anerkendelse fra myndigheds side ift., at tilbuddet har og besidder den faglige ekspertise på området og specifikt omkring målgruppen. Dette bekræftes af såvel interview med ledelse som af medarbejdere. Der er tillige lagt vægt på, at medarbejderne giver udtryk for at humor bruges i tilgangen til borgerne, men med en bevidsthed om en hårfin balance og fokus på situationen og borgerens dagsform. Indikator 03.b Tilbuddet dokumenterer resultater med udgangspunkt i konkrete, klare mål for borgene til løbende brug for egen læring og forbedring af indsatsen 12

13 af Indikator 03.b Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. Der er lagt vægt på, at al dokumentation skrives i journalsystemet CSC, og at proceduren beskrives således, at myndighedsdelen laver en 141 plan med overordnede mål. Herefter udarbejder kontaktpersonen underordnede mål, som der dokumenteres på (pædagogisk handleplan). Der er udarbejdet metodeplaner for den enkelte borger med henblik på at arbejde målrettet. Det er aftalt i personalegruppen, at der hver 6. uge beskrives status omkring mål og delmål med henblik på at justere indsatsen og dokumentere udvikling. Metodeplaner bliver alt efter behov opdateret dagligt. Borgerne bliver inddraget så meget det er muligt i forhold til deres mål. Ovenstående dokumenteres og bekræftes af såvel fremsendt materiale (bilag vedr. resultatdokumentation samt af fremsendte pædagogiske handleplaner/metodeplaner) og af interviews med ledelse og medarbejdere. Derudover er der lagt vægt på, at det i interviews af både ledelse og medarbejdere fremkommer, at indførelsen af hverdagsrehabilitering vil indebære, at der skal arbejdes med SMART-mål, som bla. skal være mere målbare og tidsbestemte. Det fremgår endvidere, at der er bestillinger fra visiterende kommune på alle borgere i tilbuddet. Derudover fremkommer i interviews med medarbejdere, at dokumentation og struktur af denne understøtter at konflikter med borgerne minimeres. Der er tillige lagt vægt på, at det fremgår af fremsendt materiale (notater omkring borgernes delmål), at der løbende skrives journalnotater på delmål om arbejdet med indsatsområderne. Indikator 03.c af Indikator 03.c Tilbuddet kan dokumentere positive resultater i forhold til opfyldelsen af de mål, de visiterende kommuner har opstillet for borgernes ophold Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. Der er lagt vægt på, at det af interview med ledelsen fremkommer, at der meldes ind til myndigheden når et mål er afsluttet, så der kan rettes fokus på andre mål og at der er en årlig revurdering af indsatsplanen. Overført fra tilsyn af d Der er lagt vægt på, at det i henvendelse til en visiterende kommune fremkommer, at der er afholdt flere opfølgningsmøder omkring en borger tilknyttet tilbuddet, og at dette ligeledes har involveret VISO med henblik på, at opnå de mål som er opsat i bestillingen. Det fremgår ligeledes, at Ellebo betragtes som et tilbud, der indeholder stærke faglige kompetencer omkring målgruppen og der er fokus på opkvalificering for at opnå positive resultater. Sagsbehandler giver udtryk for, at der eksisterer et velfungerende samarbejde, hvor forventninger til samarbejdet bliver indfriet og at tilbuddet vil blive anvendt igen såfremt sagsbehandler har borgere i målgruppen. Indikator 03.d af Indikator 03.d Tilbuddet samarbejder aktivt med relevante eksterne aktører for at understøtte at målene for borgerne opnås. Temaet har ikke været gennemgået ved uanmeldt tilsynsbesøg d og indikatoren udfyldes ved næste tilsynsbesøg. Kriterium 04 Tilbuddet understøtter borgernes medinddragelse og indflydelse på eget liv og hverdagen i tilbuddet af kriterium Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet har fokus på at understøtte borgernes medinddragelse og indflydelse på eget liv og hverdagen i tilbuddet. Socialtilsynet vurderer, at borgerne bliver hørt, respekteret og anerkendt og i høj grad har indflydelse på beslutninger vedrørende sig og i forhold til deres ønsker og behov. Tilsynet bemærker ligeledes positivt, at der reflekteres over etik og magt i relationen til borgerne når faglige tilgange og metoder diskuteres og italesættes. Samtidig bemærker tilsynet, at det i interviews af både ledelse, medarbejder, borgere og pårørende fremgår, at der hersker en god omgangstone og samtaleform i tilbuddet. Se bedømmelsen af indikator 4 a og 4 b for uddybning af vurderingen. 13

14 Indikator 04.a Borgerne bliver hørt, respekteret og anerkendt af Indikator 04.a Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. Der er lagt vægt på, at det af interviews med ledelse og medarbejdere fremgår, at omgangstone og samtaleform er præget af en anderkendende, imødekommende og ligeværdig tilgang. Og at der i samspillet og interaktionen med borgerne er fokus på at være lydhøre, have respekt for borgernes ønsker og fokus på omstilling og tilretning af planer for borgerne. Der er lagt vægt på, at medarbejderne udtaler, at borgerne behandles med respekt og at medarbejderne hjælper og understøtter hinanden i forhold til konflikter/gnidninger med borgerne, og at der er fokus på at borgerne kan spejle sig i personalets adfærd. Der er ligeledes fokus på, at anvende korte sætninger med fokus på forståelseskontrol ved de borgere, hvor der er et behov. Der er lagt vægt på, at ledelse og medarbejdere udtaler, at der er tid og rum i dagligdagen til at samtale med den enkelte borger, og dermed mulighed for at problemstillinger og konflikter kan tages med det samme og fleksibelt efter borgernes behov. Der er tillige lagt vægt på, at pårørende i interview udtaler, at dennes pårørende bliver hørt, respekteret og anerkendt og at selvbestemmelsen foregår forud for mere rationelle tiltag, som eksempelvis en god døgnrytme. Den pårørende oplever, at borgeren er glad for at bo her og oplever, at borgeren får den nødvendige støtte i hverdagen. Tilsynet taler med 2 borgere i deres lejligheder og der er er lagt vægt på, at borgeren giver udtryk for, at de oplever sig hørt og respekteret for hvem de er. Begge giver de udtryk for, at være bekendt med hvem deres kontaktperson er, og udtryk for tilfredshed med den relation der er til deres kontaktpersoner. Indikator 04.b af Indikator 04.b Borgerne inddrages i og har indflydelse på beslutninger vedrørende sig selv og hverdagen i tilbuddet i overensstemmelse med deres ønsker og behov 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. Der er lagt vægt på, at det af interviews med ledelse, medarbejdere og borgere fremkommer, at der er etableret et brugerråd i tilbuddet, bestående af 2 borgere og 2 medarbejdere og derudover er der husmøde hver uge, hvor det er frivilligt at deltage. Der er lagt vægt på, at medarbejderne udtaler, at der er bevidsthed omkring dilemmaer i forhold til borgernes selvbestemmelsesret i deres eget hjem, fx hvis borgeren inviterer mindreårige ind i eget hjem eller har en uhensigtsmæssig adfærd i forhold til mindreårige. Borgerne fortæller, at der etableret et brugerråd, der mødes ind imellem og et beboermøde på Ellebo, hvor der løbende afholdes møder. Der er lagt vægt på, at det i interview af en pårørende fremkommer, at der opleves høj grad af selvbestemmelse for borgeren i et professionelt miljø. Pårørende udtaler, at borgerens tidligere botilbud var præget af en stærk struktur, med ringe mulighed for indflydelse - til i nuværende rammer, at profitere af, at have indflydelse på beslutninger vedrørende sig selv og sin hverdag. Kriterium 05 Tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel af kriterium Samlet vurderer Socialtilsynet, at tilbuddet i høj grad understøtter borgernes/målgruppens sundhed og trivsel. Der lægges vægt på, at der er fokus på borgernes positive udvikling og en faglig og løbende opmærksomhed omkring den enkelte borgers trivsel, og at denne sikres gennem dialog med borgerne, dagssedler, daglige beskrivelser og på p-møder. Der er yderligere lagt til grund for denne vurdering, at borgerne får individuel støtte til relevante sundhedsydelser og at tilbuddet i sin pædagogiske indsats har fokus på forhold, som har betydning for borgernes fysiske og mentale sundhed. Se bedømmelsen af indikator 5 a, 5 b og 5 c for uddybning af vurderingen. 14

15 Indikator 05.a Borgerne trives i tilbuddet af Indikator 05.a Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. Der er fokus på små signaler, hvor der sker en positiv udvikling, og dette afspejler sig blandt andet ved, at der ikke sker vold mod personalet, og især ved ændringer af struktur for borgerne er opmærksomheden rettet mod borgernes trivsel. Det vil meget hurtigt blive bemærket, hvis en borger ikke trives eller ændrer adfærd, og dette understøttes af p-møder, der afholdes hver 14. dag, hvor alle borgerne tages op. Derudover er der daglige overleveringer, beskrivelser af borgerne og samarbejdet med beskæftigelsen er gensidigt, afstemt og velfungerende. Dette bekræftes af interviews med ledelse og medarbejdere. Af interview med pårørende fremgår, at der er stor opmærksomhed omkring borgerens selvbestemmelsesret, og at borgerens trivsel overordnet profiterer ved denne tilgang. Endvidere gives der udtryk for, at der generelt eksisterer et godt samarbejde med tilbuddet/kontaktpersonen som er afstemt med borgeren. Der er lagt vægt på, at det i interview af borgerne fremkommer, at borgeren trives i tilbuddet, og at der handles og reageres af medarbejderne på henvendelser og problemstillinger fra borgernes side. Borgerne fortæller, at de ikke kunne forestille sig at bo andre steder end de gør nu. Indikator 05.b af Indikator 05.b Borgeren har med støtte fra tilbuddet adgang til relevante sundhedsydelser 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. Der er lagt vægt på, at det i interviews af ledelse og medarbejdere fremkommer, at borgerne med støtte fra tilbuddet har adgang til relevante sundhedsydelser. Det omhandler læger, tandlæger mm., enten ved fysisk ledsagelse eller individuelt tilrettelagt støtte. Nogle borgere tager selv til læge, bestiller tid mm. Der er også pårørende som ledsager deres pårørende. For en borgers vedkommende er det kompliceret når denne skal anvende en sundhedsydelse, da borgeren lever i afsondrethed fra alle i tilbuddet, her inddrages pårørende altid ved behov for ledsagelse eller ved bekymring omkring borgerens sundhedstilstand. Indikator 05.c af Indikator 05.c Tilbuddet har i sin pædagogiske indsats fokus på forhold, som har betydning for borgernes fysiske og mentale sundhed Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. Der er fokus på en individuel tilgang, der fx kan omhandle motivation til vægttab, ændring af kostvaner og støtte til motion, frisk luft eller personlig hygiejne. Borgerne gør rent i deres egne lejligheder sammen med medarbejderne. Borgerne kan komme i kontakt med personale indtil kl og herefter mulighed for kontakt til et andet bosted og dets personale. Der er lagt vægt på, at en borger udtaler, at være glad for den støtte og vejledning han får omkring madlavning. Kriterium 06 Tilbuddet forebygger og håndterer magtanvendelser af kriterium Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet forebygger og håndterer magtanvendelser. Der har ingen magtanvendelser været på Botilbud Ellebo. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet og dets medarbejdere besidder faglig bevidsthed omkring hvad en magtanvendelse er og kan indebære og hvordan den skal håndteres. Samtidig bemærker tilsynet, at der er stor opmærksomhed omkring forebyggelse af magtanvendelser via tilbuddets anvendte metoder og tilgange i forhold til målgruppen. Se bedømmelsen af indikator 6 a og 6 b for uddybning af vurderingen. Indikator 06.a Tilbuddets pædagogiske indsats sikrer, at magtanvendelser så vidt muligt undgås 15

16 af Indikator 06.a Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. Der er lagt vægt på at ledelsen udtaler, at der ingen magtanvendelser har været i tilbuddet og at der er fokus på at målgruppen indeholder udadreagerende adfærd. Dette afspejles i arbejdspladsvurderingen, som har fokus på denne risiko. Derudover er der udarbejdet individuelle metodeplaner for borgerne, og der er fokus på faglig sparring ved p-møder og daglig opfølgning omkring borgerne. På baggrund af tilsynsbesøg og rundvisning i tilbuddet bliver tilsynet, af områdeleder, vidende om følgende fremgangsmåde: På baggrund af tidligere episode omkring en borgers trusler med kniv mod en medarbejder i fælleskøkkenet, i en klynge, blev følgende tilgang og procedure fremadrettet besluttet: Skarpe knive i fælleskøkkenet er aflåst i et skab. Skab og knive er indkøbt og betalt uden at belaste borgerne økonomisk. Skarpe knive anvendes til fællesmadlavning, i det pædagogisk fast tilrettelagt program sammen med borgerne. Borgerne har i deres egen lejlighed og i deres eget køkken adgang til det køkkenudstyr de selv ønsker, inklusiv skarpe knive. Proceduren er besluttet for at sikre personalets sikkerhed bedst muligt. Der er tillige lagt vægt på, at det af interview med medarbejderne fremgår, at der er faglig bevidsthed omkring hvad en magtanvendelse er og betyder, og at ledelsen har fokus på formidling af regler mm. der omhandler magtanvendelser og episoder drøftes på p-møder. Der er fokus på at vejlede borgerne i hvad de kan gøre for at komme ud af situationer, der potentielt kan udvikle sig til konflikter. Der er opmærksomhed at give borgerne valgmuligheder og at overholde faste aftaler. Personalet vælger altid at trække sig, inden en situation udvikler sig, og laver gerne personaleskift i løbet af dagen, hvis behovet opstår. Desuden udtaler medarbejderne, at ledelsen giver faglig sparring ved behov. Der er lagt vægt på, at borgerene udtaler, at de ikke har været udsat for eller set eller hørt om nogen former for magtanvendelser på Ellebo. Indikator 06.b af Indikator 06.b Tilbuddet dokumenterer og følger op på eventuelle magtanvendelser med henblik på løbende læring og forbedring af indsatsen Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. Der har ingen magtanvendelser været på Botilbud Ellebo. Kriterium 07 Tilbuddet forebygger overgreb af kriterium Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet forebygger overgreb. Der har ingen overgreb været på Ellebo. Der er lagt vægt på, at tilbuddet har kendskab til borgernes individuelle ønsker og behov, hvilket tilgodeser forebyggelsen af overgreb, og der er bevidsthed omkring borgere, som har særlige behov og som falder inden for muligheden/risikoen for overgreb, og der er særlig og løbende opmærksomhed heromkring. Samtidig bemærker Socialtilsynet, at tilbuddets beredskab til at håndtere overgreb er tydeligt og kendt af medarbejderne. Se bedømmelsen af indikator 7 a og 7 b for uddybning af bedømmelsen. Indikator 07.a af Indikator 07.a Tilbuddets pædagogiske indsats understøtter, at der ikke forekommer overgreb i tilbuddet 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. Der er lagt vægt på, at både ledelse og medarbejdere i interviews giver udtryk for, at den pædagogiske indsats understøtter, at der ikke forekommer overgreb i tilbuddet. Endvidere er der lagt vægt på, at medarbejderne er 16

17 opmærksomme på, at der arbejdes i en dilemmafyldt praksis, hvor borgernes selvbestemmelse og retssikkerhed skal sikres, men uden at overgreb foregår i tilbuddet eller uden for tilbuddet. Her formidler medarbejderne praksissituationer og eksempler, hvori blandt andet skærmning, medarbejdernes iagttagelsesevne og uønskede gæster indgår og her tydeliggøres medarbejdernes faglige bevidsthed heromkring. Indikator 07.b af Indikator 07.b Tilbuddets beredskab i forhold til at forebygge overgreb er tilpasset målgruppen og er kendt af medarbejderne Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. Tilbuddet Ellebo og dets målgruppe er underlagt et beredskab, hvor der er bevidsthed omkring borgergruppen og kendskab til borgernes individuelle ønsker og behov, hvilket tilgodeser forebyggelsen af overgreb. Der er kendskab til borgere, hvis ønsker og behov falder inden for muligheden for overgreb og der er opmærksomhed heromkring. Der er udarbejdet procedurer for krisehåndtering, som er kendt af ledelse og medarbejdere. Der er en mappe fysisk tilgængelig på medarbejderkontoret, der sikrer, at medarbejderne ved tvivl, usikkerhed eller kriser kan finde handlevejledning efter behov. Ligeledes er der altid en bagvagt i form af en afdelingsleder/områdeleder tilgængelig. Ovenstående fremkommer i interviews med ledelse og medarbejdere. 17

18 Vurdering af temaet Temavurdering Organisation og ledelse En væsentlig forudsætning for kvaliteten af sociale tilbud er en hensigtsmæssig organisering og en kompetent og ansvarlig ledelse. En ledelse, der driver tilbuddet fagligt og økonomisk forsvarligt, og som både sætter rammerne for tilbuddets strategiske udvikling og varetager den daglige ledelse. Vurdering af tema Temaet er overført uændret fra seneste tilsynsrapport, idet behandling på indikator- og kriterieniveau ikke har været nødvendig for en vurdering af tilbuddets samlede kvalitet. Socialtilsyn Syd vurderer, at Botilbuddet Ellebo i høj grad har en kompetent ledelse og en velfungerende organisation. Socialtilsynet vurderer, at ledelsen har stærke faglige og personlige kompetencer, hvor medarbejderne er inddraget, bliver vist tillid og har indflydelse på deres hverdag. Socialtilsynet vurderer samtidigt, at der eksisterer en klar og tydelig balance mellem vilkår og rammer - ledelse og selvledelse. Socialtilsynet vurderer, at der er stor overensstemmelse mellem medarbejderne og ledelsen, når værdier og strategier i forhold til målgruppen italesættes. Socialtilsyn vurderer, at ekstern supervision anvendes efter behov og prioriteres i forhold til en kompleks målgruppe. Det vurderes, at der er sammenhæng mellem ressourcer og opgaver, og det vurderes, at borgerne har adgang til fagligt kompetente og engagerede medarbejdere. Socialtilsyn Syd vurderer, at arbejdsmiljøet vægtes og prioriteres behørigt i forhold til målgruppens adfærd og de episoder omkring vold og/eller trusler der har været. Socialtilsynet vurderer, at personalegennemstrømningen og sygefraværet er lavt. Gennemsnitlig vurdering 4,4 Udviklingspunkter 18

19 Kriterium 08 Tilbuddet har en faglig kompetent ledelse af kriterium Socialtilsynet er af ledelsen på Botilbud Ellebo blevet oplyst om, at der ikke er sket ændringer i forhold til tema vedrørende Organisation og ledelse (driftsorienteret tilsyn af ). Derfor er der kun i begrænset omfang justeret og ændret i indikatorer, kriterier og tema med baggrund i fremsendt materiale, interview af primært ledelse og medarbejdere. Det fremgår af interview med ledelsen, at Botilbud Ellebo er underlagt en velfunderet ledelse med en stor uddannelses- og erfaringsmæssig baggrund. Tilsynet bemærker, at der fra medarbejdernes side udtrykkes særdeles stor tilfredshed med ledelsens faglige-, ledelsesmæssige- og personlige kompetencer. Tilsynet kan ligeledes konstatere, at der er stor overensstemmelse mellem medarbejderne og ledelsen, når værdier, strategi og daglig ledelse sammenholdes og italesættes. Det fremgår af interview, at medarbejderne generelt føler sig anerkendt og respekteret af ledelsen og at der eksisterer en god balance mellem på den ene side tydelig og klar ledelse og på den anden side mulighed for selv at tilrettelægge og præge sin arbejdsdag. Tilsynet er opmærksomt på, at Botilbud Ellebo er et forholdsvist nyetableret tilbud, der endnu ikke har fuld belægning. Det fremgår af interview med daglig leder, at der sparres med områdelederen efter behov og at daglig leder har et stort netværk i kommunen at trække på i forhold til faglig sparring. Samtidig vurderer Socialtilsynet, at tilbuddets ledelsesform selvledelse med vilkår og rammer tilgodeser målgruppen. Indikator 08.a af Indikator 08.a Ledelsen har relevante kompetencer i forhold til at lede tilbuddet Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. Socialtilsynet er af ledelsen på Botilbud Ellebo blevet oplyst om, at der ikke er sket ændringer i forhold til tema vedrørende Organisation og ledelse (driftsorienteret tilsyn af ). Derfor er der kun i begrænset omfang justeret og ændret i indikatorer, kriterier og tema med baggrund i fremsendt materiale, interview af primært ledelse og medarbejdere. Der er en klar arbejdsfordeling mellem afdelingsleder og områdeleder. Områdelederen er leder af syv andre tilbud. Områdeleder har primært opgaver af økonomisk art, strategi samt kontakten til og med det politiske niveau. Ligeledes deltager områdelederen i de fleste ansættelsesforhold ift. Ellebo. Afdelingslederen er ligeledes afdelingsleder på Botilbuddet Højbo og Botilbud Damgade. Den daglige leder har det faglige ansvar og har arbejdet med målgruppen i flere år. Daglig leder har en baggrund som uddannet pædagog, tillidsrepræsentant og har blandt andet gennemgået Sønderborg kommunes lederudviklings-kursus. Den daglige leder har netop afsluttet en leder-uddannelse på diplom-niveau, der blandt andet omhandlede temaet; Selvledelse. Afdelingsleder har fremlagt sit speciale for medarbejderne, så de har fået baggrunden/teorien bag den daglige ledelse og hensigten med at uddelegere arbejdsopgaver. Afdelingslederen varetager ved områdeleders fravær flere af dennes funktioner. Desuden er afdelingsleder med- og modspiller i forhold til områdelederen, når det vedrører det overordnede samarbejde, strategi m.v. Ledelsen beskriver sig samlet som anerkendende i deres ledelsesstil. Åbenhed over for nye udspil, stiller spørgsmål og skaber refleksionsrum. Opmærksomhed omkring hvilke mål arbejdes der med og hver 3. måned skal det evalueres. Ledelsesværktøj, at være lyttende og rummelig. Ovenstående er fremkommet af interview med ledelsen og af fremsendt materiale i form af CV fra område- og afdelingsleder. Botilbuddet Ellebo er et forholdsvis nyt tilbud, med fokus på udviklingshæmmede borgere med autisme. Ledelsen beskriver, at personalesammensætningen er relativ ny og sammensat af personale fra bl.a. Botilbuddet Svenstrup, som havde lyst til, at være med til at starte noget nyt op. Ledelsen udtaler, at medarbejdergruppen ændrede sig i 2014 på baggrund af en episode, hvor en borger var voldsomt udadreagerende. Dette fik indflydelse på personalesammensætningen. Arbejdstilsynet blev tilkoblet og gennemgik forløbet og godkendte eksisterende praksis og indsats. 19

20 Medarbejderne beskriver daglig leder på følgende måde: - anerkendende og engageret. Hun er med i samtaler omkring borgerne, og lytter anerkendende og respekterer vores faglighed. Hun kan skære igennem. God fornemmelse for borgerne, samt god til at finde en balance i indsatsen og få tingene udført. - ledelsen sætter rammerne for arbejdet. Selvledelse uden daglig leder. - klarhed over arbejdsopgaver - ved behov for kontakt eller faglig sparring opleves afdelingsleder tilgængelig inden for en rimelig tidshorisont. Der er tillige lagt vægt på, at ledelsen som helhed opleves tydelig og at personalet føler sig tryg ved henvendelse til ledelsen. Dette bekræftes af interview med medarbejderne, som derudover beskriver et godt samarbejde mellem medarbejderne, hvor der hersker en kultur af åbenhed og ligefremhed, fx hvis man ikke får gjort det man skal ift. dagsplanen, dokumenteres/beskrives det så andre kan se hvorfor der er afveget. Medarbejderne oplever, at der er mulighed for at komme med ideer, at der er mulighed for at melde sig til opgaver der skal løftes. Medarbejderne fortæller videre, at der er en fornemmelse af at blive hørt og inddraget i pædagogiske overvejelser, og at det fungerer i praksis, at praksis bliver drøftet på personalemøder. Her opleves, at der er styr på strukturen, koordineringen og at der eksisterer en god ledelsesstil. Borger udtaler, at døren er altid åben for en snak, når afdelingslederen er til stede i huset. Indikator 08.b af Indikator 08.b Tilbuddet benytter sig af ekstern faglig supervision eller anden form for sparring for ledelse og medarbejdere 3 (i middel grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til i middel grad at være opfyldt. Socialtilsynet er af ledelsen på Botilbud Ellebo blevet oplyst om, at der ikke er sket ændringer i forhold til tema vedrørende Organisation og ledelse (driftsorienteret tilsyn af ). Derfor er der kun i begrænset omfang justeret og ændret i indikatorer, kriterier og tema med baggrund i fremsendt materiale, interview af primært ledelse og medarbejdere. Ledelsen udtaler, at ekstern supervision af medarbejderne ikke er en fast del af dagligdagen. Der udtales, at ekstern supervision gives efter behov, og at der ikke nu vurderes at være et behov for fast tilrettelagt supervision. Daglig leder anvender områdeleder til daglig sparring, og der trækkes ligeledes på 2 lederkollegaer ift. at vende ting. Ledelsen udtaler, at det prioriteres, at der er plads til sparring med medarbejderne og at der er et behov for dette, målgruppen taget i betragtning. Afdelingsleder har sit kontor beliggende i Ellebo og døren er åben for sparring, samtale eller spørgsmål, endvidere udtaler daglig leder, at medarbejderne bruger hinanden i forhold til sparring og at det opleves velfungerende både i forhold til deres interne forståelse og faglighed. Daglig leder udtaler ligeledes, at medarbejderne byder ind med initiativer i forhold til udvikling af tilbuddets faglighed. Ledelsen beskriver, at håndtering af politikker og procedurer vedr. vold, magtanvendelser m.m. er på plads. Lederen udtaler, at arbejdsplanen er nerven og at der i videst muligt omfang prioriteres selvledelse med vilkår og rammer der tilgodeser målgruppen. Selvledelse kræver tydelige værdier og det er afdelingslederens opgave evt. at korrigere, hvis vilkår ikke overholdes. Der skal være ejerskab for beslutninger, og frihed til at agere inden for aftalte rammer udtaler ledelsen. Leder fortæller, at der er p-møder hver anden uge i 3 timer. Medarbejderne udtaler følgende omkring ekstern supervision og løbende sparring samt tilrettelæggelse af arbejdet i afdelingen: -afdelingsleder varetager udarbejdelse af arbejdsplan. Høj grad af frihed indenfor planlægning af arbejdsplan. Altid mulighed for at tilrettelægge sig ud af evt. problemer. Sætter stor pris på denne frihed. -mulighed for at få tid til projekter. "Der bliver flyttet rundt så jeg når mit projekt." Der er skal-ting, og hvis ikke faste opgaver, mulighed og plads til individuelle tiltag. - videndeling, journalsystem CSC, døgnrapport, mail, p-møder, korridor-pædagogik. Ekstern supervision. Vi har ikke kollegial supervision som sådan. Vi har ikke behov for det lige nu, og tror vi vil få det, hvis der bliver behov for det. -personalemøder hver 14. dag, 3 timer. Vi når det vi skal. Strukturen på møder, består af et fast skema. Møde bliver prioriteret, og der udarbejdes et referat. Medarbejderne udtaler, at ved faglige eller personlige spørgsmål går vedkommende først til kollegaer og derefter leder. Leder opleves tilgængelig og hvis ikke planlægges en samtale. Medarbejderne oplever, at afdelingsleder er 20

21 rigtig god at sparre med, både når det omhandler faglige eller personlige spørgsmål. Kriterium 09 Tilbuddets daglige drift varetages kompetent af kriterium Socialtilsynet er af ledelsen på Botilbud Ellebo blevet oplyst om, at der ikke er sket ændringer i forhold til tema vedrørende Organisation og ledelse (driftsorienteret tilsyn af ). Derfor er der kun i begrænset og relevant omfang justeret og ændret i indikatorer, kriterier og tema med baggrund i fremsendt materiale, interview af primært ledelse og medarbejdere. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets daglige drift varetages kompetent af personale med relevante kompetencer. Tilsynet er opmærksomt på, at områdeleder udtaler, at der for nuværende er sammenhæng mellem ressourcer og opgaver, og at der er mulighed for at skrue på ressourcerne efter behov. Der er overensstemmelse mellem medarbejdere og ledelse, når arbejdsmiljøet beskrives som godt fungerende med energi på forskellige fokuspunkter. Til sikring og understøttelse af arbejdsmiljøet anvendes ud over AMR også en Kaizen-tavle, som et redskab til en systematisk og handlingsorienteret tilgang til sikring af et godt arbejdsmiljø. Tilsynet kan konstatere, at der i Ellebos relativt korte eksistenstid, har været en lav personalegennemstrømning. Det fremgår, at der er fokus på en fast stab af vikarer, at introduktion vægtes og at vikarer vælges med omhu. Tilsynet kan konstatere, at sygefraværsprocenten er lav. Se bedømmelsen af indikator 9 a, 9 b og 9 c for uddybning af vurderingen. Indikator 09.a af Indikator 09.a Borgerne har i forhold til deres behov tilstrækkelig kontakt til personale med relevante kompetencer 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. Socialtilsynet er af ledelsen på Botilbud Ellebo blevet oplyst om, at der ikke er sket ændringer i forhold til tema vedrørende Organisation og ledelse (driftsorienteret tilsyn af ). Derfor er der kun i begrænset omfang justeret og ændret i indikatorer, kriterier og tema med baggrund i fremsendt materiale, interview af primært ledelse og medarbejdere. Lederen beskriver, at der er ansat 6 medarbejdere. Der er ansat uddannede pædagoger. Vagtplan er beskrevet som følger: 7-15, og Der er primært behov for to personaler om aftenen i tidsrummet ellers er det primært alene-arbejde. Borgerne har mulighed for telefonisk at kontakte en nattevagt på Botilbuddet Svenstrup mellem Derudover er der pædagogiske indsatstimer i forhold til borgerens 141 handleplan. Belægningen er i maj måned ud af 12. Områdeleder udtaler på vegne af myndighedsafdelingen, at der i takt med visitation af flere borgere vil følge flere medarbejderressourcer. Ledelsen udtaler, at der er sammenhæng mellem ressourcer og opgaver, og områdeleder udtaler yderligere, at der er mulighed for at skrue henholdsvis op og ned på ressourcerne efter behov. Borgerne har alle egen kontaktperson, primær og sekundær med udgangspunkt i behovet fra målgruppen. Der lægges vægt på at medarbejderne udtaler, at normeringen er god med plads til at rumme flere borgere. Tilbuddet har plads til yderligere seks borgere, og medarbejderne giver udtryk for, at der ikke følger flere ressourcer med i takt med at belægningen stiger, men oplyser, at der er ressourcer til dette, og at der ses frem til at modtage yderligere borgere. Der er endvidere lagt vægt på, at det i interview med pårørende fremkommer, at der opleves en god forståelse for at være pårørende, og at der eksisterer en god dialog omkring problemstillinger og at medarbejderne indeholder relevante kompetencer der tilgodeser borgerens behov. Borgeren udtaler, at jeg har en kontaktperson og jeg ved, hvem jeg skal gå til i huset og taler også med andre medarbejdere. Borgeren fortæller, at der bliver lyttet til mig, og der bliver handlet og fulgt op på mine henvendelser og udmeldinger. 21

22 Indikator 09.b af Indikator 09.b Personalegennemstrømningen på tilbuddet er ikke på højere niveau end sammenlignelige arbejdspladser Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. Socialtilsynet er af ledelsen på Botilbud Ellebo blevet oplyst om, at der ikke er sket ændringer i forhold til tema vedrørende Organisation og ledelse (driftsorienteret tilsyn af ). Derfor er der kun i begrænset omfang justeret og ændret i indikatorer, kriterier og tema med baggrund i fremsendt materiale, interview af primært ledelse og medarbejdere. Der er lagt vægt på, at ledelsen udtaler, at der er en meget lav personalegennemstrømning, og at der er tilknyttet en fast stab af vikarer, som er udvalgt med omhu. Endvidere beskrives personalegennemstrømningen som lavere end sammenlignelige arbejdspladser. Der er udarbejdet en introduktion til vikarer, der bl.a. indebærer føl-ordning. Medarbejderne beskriver, at der, indtil nu, er meget lidt skift og gennemstrømning af kollegaer. Forbrug af vikarer, vi bruger dem ved sygdom. Der er udarbejdet en vikarliste. Indikator 09.c af Indikator 09.c Sygefraværet blandt medarbejderne er ikke på højere niveau i forhold til sammenlignelige arbejdspladser Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. Socialtilsynet er af ledelsen på Botilbud Ellebo blevet oplyst om, at der ikke er sket ændringer i forhold til tema vedrørende Organisation og ledelse (driftsorienteret tilsyn af ). Derfor er der kun i begrænset omfang justeret og ændret i indikatorer, kriterier og tema med baggrund i fremsendt materiale, interview af primært ledelse og medarbejdere. Sygefraværsprocenten 5,0 pct. og den betegnes som lav af ledelsen. Der er vikardækning for alt fravær fra medarbejderne, prioriteres højt. Ledelsen udtaler, at der altid sker erstatning af en vikar ved sygefravær. Ledelsen fortæller, at der i forbindelse med arbejdsmiljøet anvendes Kaizen-tavle til at understøtte håndteringen og sikringen af et godt arbejdsmiljø. Kaizentavlen sikrer en systematisk og dynamisk tilgang og er meget inddragende i forhold til medarbejderne. Ledelsen udtaler, at arbejdsmiljøet opleves at være velfungerende med energi på. Vi finder en god balance i arbejdsmiljøet. Ledelsen udtaler, at der er borgere med udadrettet adfærd i tilbuddet og der har været konkrete episoder med vold eller trusler om vold. Vold mod personale håndteres af ledelse og AMR og drøftes i sikkerhedsgruppen samt på p- møder. Vurdering ud fra skala om leder skal intervenere i forhold til medarbejder som har været involveret. Der er lagt vægt på, at det af fremsendt materiale i form af arbejdspladsvurdering fremgår, at der er fokus på ulykkesrisiko og undgåelse af vold mod personalet. 22

23 Vurdering af temaet Temavurdering Kompetencer Det er afgørende for kvaliteten i tilbuddet, at tilbuddets medarbejdere har de kompetencer, det vil sige uddannelse, erfaring eller viden, der er nødvendige i forhold til tilbuddets målsætninger og målgruppe, de metoder tilbuddet anvender samt borgernes aktuelle behov. Herunder skal børn og unge sikres en tryg hverdag og opvækst med nære og stabile relationer. Udover tilbuddets aktuelle kompetenceniveau er det vigtigt, at tilbuddet har et strategisk fokus på, hvordan de nødvendige kompetencer sikres på såvel kort som langt sigt, samt hvordan eventuelle specialistkompetencer kan tilvejebringes. Det er et vigtigt aspekt af kvaliteten af et tilbud, at medarbejderne på en etisk måde forholder sig til og handler i forhold til borgerne. Herunder at medarbejderne møder borgerne med respekt for den enkeltes behov og forudsætninger samt har fokus på borgernes retssikkerhed. Vurdering af tema Socialtilsynet vurderer, at Botilbud Ellebo har en erfaren medarbejdergruppe, som har relevante kompetencer i forhold til målgruppen. Tilbuddet arbejder aktivt med metoderne, herunder medinddragelse af borgerne i forhold til at imødekomme den enkelte borgers aktuelle behov og ønsker for, hvordan hverdagen tilrettelægges, så den enkelte borgers trivsel øges og borgerne styrkes i forhold til at leve et så selvstændigt liv som muligt. Det er Socialtilsynets vurdering, at tilbuddet, i forhold til målgruppen, har fokus på, at sikre tilstedeværelsen af de nødvendige kompetencer blandt medarbejderne eller tilvejebringe eksterne specialistkompetencer. Gennemsnitlig vurdering 4 Udviklingspunkter Kriterium 10 Tilbuddets medarbejdere besidder relevante kompetencer i forhold til målgruppens behov og tilbuddets metoder af kriterium Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets medarbejdere samlet set har relevant uddannelse, viden og erfaring, der modsvarer målgruppens behov og tilbuddets metoder. Der er lagt vægt på, at medarbejderne har mulighed for udvikling og uddannelse i tilbuddet og at hele personalegruppen er efteruddannet inden for hverdagsrehabilitering, som vurderes, at have løftet tilbuddets samlede kompetenceniveau. Se bedømmelsen af indikator 10 a og 10 b for uddybning af vurderingen. Indikator 10.a Medarbejdergruppen har samlet set relevant uddannelse, opdateret viden og erfaring med målgruppen og tilbuddets metoder 4 (i høj grad opfyldt) 23

24 af Indikator 10.a Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. Uanmeldt tilsynsbesøg d Der er lagt vægt på, at der ved uanmeldt tilsynsbesøg konstateres overensstemmelse mellem tilstedeværende medarbejdere, deres faglighed og kompetencer i forhold til, hvad tilbuddet har fremført som gældende praksis ved tidligere tilsyn. Tilsynet lægger vægt på, at der blandt de tilstedeværende medarbejdere, i tilstrækkelig grad, konstateres viden og erfaring med målgruppen og tilbuddets metoder. Der er lagt vægt på, at det i interview af medarbejderne fremkommer, at der på baggrund af deltagelse i kursus/uddannelse vedr. Autisme-pilot planlægges supplerende pædagogiske tiltag med henblik på at understøtte og udvikle eksisterende og/eller nye pædagogiske tilgange og metoder. Derudover fortæller medarbejderne, at flere tager i mod efteruddannelsestilbud på baggrund af hverdagsrehabilitering, i form af diplomuddannelser, primært, omkring neuropædagogik. Der lægges vægt på, at medarbejderne kan henvise og reflektere over anvendelsen af Sønderborg kommunes metodekatalog, fx i forbindelse med modtagelse af nye borgere eller ved udarbejdelse at pædagogiske handleplaner. Afslutningsvist lægges der vægt på, at medarbejderne udtaler, at vi er gode til at sparre med hinanden og med vores afdelingsleder og at det generelt opleves, at vi tager afsæt i et fælles fagsprog. Overført fra tilsyn d På baggrund at indhentet kompetencekortlægning omkring personalesammensætningen vurderes det, at medarbejderne er bredt uddannet og besidder viden og erfaring omkring målgruppen og tilbuddets anvendte metoder. Alle medarbejdere er uddannede pædagoger. Tilbuddet benytter sig overordnet af en strukturpædagogisk tilgang. Af fremsendt materiale og i interview af ledelse og medarbejdere fremkommer, at den igangværende implementering af hverdagsrehabilitering i hele kommunen har givet tilbuddet et samlet kompetenceløft. Udover grundforløbet/uddannelsen omkring hverdagsrehabilitering er der efterfølgende mulighed for supplerende at tage et diplomuddannelsesmodul inden for neuropædagogik eller ledelse. Ligeledes er der lagt vægt på, at der i tilbuddet er udvalgt en implementeringsagent i forhold til at understøtte og sikre en hensigtsmæssig implementering af hverdagsrehabilitering. Det fremgår af interview med ledelse og medarbejdere, at to medarbejdere netop har afsluttet deres uddannelse inden for autisme, Autismepilot. Ledelsen understreger i denne sammenhæng og generelt, at det efterfølgende forventes, at viden implementeres ud på Ellebo og i øvrigt deles med andre botilbud. Derudover fortæller ledelsen, at der har været afholdt et fælles kursus, der omhandler borgernes adfærd og sansestimulation, med henblik på at forstå og stille de rigtige krav til borgerne og her gives ligeledes eksempler på inddragelse af andre faggrupper i et tværfagligt samarbejde. Derudover er en medarbejder i gang med en pæd. diplom uddannelse der omhandler pædagogik, psykologi og neuropædagogik. Medarbejderne udtaler sig positivt omkring efteruddannelsen indenfor hverdagsrehabilitering, og at der generelt opleves gode muligheder for efteruddannelse. Der er lagt vægt på, at det i interviews med ledelse og medarbejdere fremkommer, at MUS samtaler afholdes årligt. Endvidere er der lagt vægt på, at ledelsen udtaler, at nyt personale, vikarer og studerende gennemgår et fast introduktionsprogram og er underlagt en tjekliste. Pårørende udtaler, at der på Ellebo opleves et professionelt miljø, hvor personalet anses som værende kompetente i tilgangen til borgerne. Indikator 10.b af Indikator 10.b Det er afspejlet i medarbejdernes samspil med borgerne, at medarbejderne har relevante kompetencer 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. Tilsynet observerede kun i mindre omfang samspil mellem medarbejdere og borgere, primært betinget af målgruppen, deres ønsker og behov. Flertallet af borgere opholdte sig i egen lejlighed under tilsynsbesøget. Dog talte tilsynet med en borger, som på eget initiativ ønskede at fremvise egen lejlighed. Her fremgik hvorledes en borgers struktur blev understøttet ved hjælp af anvendelse af Boardmaker(individuelt organiseret og tilrettelagt). Der er lagt vægt på, at medarbejderne havde gode refleksioner i forhold til at respektere borgernes integritet og privatsfære samt fokus på at tillære borgerne sociale færdigheder på en anerkendende og professionel måde. 24

25 Vurdering af temaet Temavurdering Økonomi Det er afgørende, at tilbuddene har en bæredygtig økonomi, da det har store konsekvenser for beboerne i døgntilbud, hvis tilbuddet må lukke af økonomiske grunde, fordi det kan betyde, at borgerne må flytte. Samtidig er det afgørende, at tilbuddet har økonomiske forudsætninger for fortløbende at kunne udvikle sig, og at der er sammenhæng mellem tilbuddets kvalitet og den fastsatte takst. Det skal derfor sikres, at der stilles relevante krav til tilbuddets økonomi, herunder med hensyn til gennemsigtighed i økonomien. Vurdering af tema Temaet er overført uændret fra seneste tilsynsrapport, idet behandling på indikator- og kriterieniveau ikke har været nødvendig for en vurdering af tilbuddets samlede kvalitet. Det er Socialtilsynets vurdering, at tilbuddets økonomi er gennemskuelig og bæredygtigt i forhold til de aktiviteter der er på stedet, og at den giver tilbuddet den fornødne kvalitet i forhold til deres målgruppe. Gennemsnitlig vurdering 4 Udviklingspunkter Kriterium 11 Tilbuddet er økonomisk bæredygtigt af kriterium Kommunale og regionale tilbud skal ikke indsende regnskaber til Socialtilsyn Syd. Overordnet set vurderes offentlige tilbud som økonomisk bæredygtige, idet det må formodes at kommunen til enhver tid vil understøtte tilbuddets økonomiske bæredygtighed. Indikator 11.a af Indikator 11.a Tilbuddets revisor har ikke anført forbehold eller væsentlige supplerende oplysninger i erklæringen til tilbuddets regnskab og årsrapport Der foreligger ikke en revideret årsrapport. Kommunale og regionale tilbud er ikke omfattet af kravet om at aflægge revideret regnskab jf. Lov om Socialtilsyn 17 og 18. Indikator 11.b Der er et rimeligt forhold mellem tilbuddets forventede omsætning på den ene side og planlagte investeringer og dækningsgrad på den anden side, jf. tilbuddets budget 25

26 af Indikator 11.b Indikatoren vurderes opfyldt i meget høj grad Det vurderes at budgettet for tilbuddet samlet set giver plads til en fornuftig økonomisk styring på både kort og lang sigt. Socialtilsyn Syd forudsætter, at den kommunale økonomi understøtter tilbuddets bæredygtighed på kort og mellemlang sigt fordi bæredygtigheden garanteres af den samlede økonomi i kommunen. Det vurderes, at der således ikke er risiko for lukning med kort varsel af økonomiske årsager. Planlagte investeringer vedrørende kommunale tilbud vil som udgangspunkt indarbejdes som kommunale anlægsprojekter og afskrives via taksten over en længere fastlagt årrække. Der oplyses, dog ikke om store planlagte investeringer i den nærmeste fremtid. Kriterium 12 Tilbuddets økonomi giver mulighed for den fornødne kvalitet i tilbuddet i forhold til prisen og tilbuddets målgruppe af kriterium Det vurderes, at tilbuddets budget afspejler tilbuddets målgruppe og aktiviteterne på stedet. Det vurderes, at det samlede budget giver mulighed for den nødvendige kvalitet i forhold til målgruppen. Indikator 12.a af Indikator 12.a Tilbuddets budget afspejler tilbuddets målgruppe, metoder samt tilbuddets planer for faglig udvikling og større ændringer 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren vurderes opfyldt i høj grad Personale: Den primære udgift er relateret til løn svarende til 85,9 % af omsætningen. Der er budgetteret med 12 borgere i et tilbud efter ABL 105. Jfr. Tilbudsportalen er der en normering svarende til 8,40 fuldtidsstillinger som fast personale for 2015: Det er oplyst, at lønbudgettet indeholder 1/3 afdelingsleder, 8% leder og 8% administration. Herudover er der knap 5 årsværk til faglig personale. Forholdet er oplyst til Flemming S. Hanen den 22. april Han følger op herpå ved kommende tilsynsbesøg. Ifølge Flemming kan det skyldes, at der på tilbudsportalen også er tastet personale vedr. 85, som ikke er omfattet af tilsynet. Tilbuddet har indarbejdet et fald i taksten fra 2014 til 2015, der forklares med at der budgetteres med ca. 3 beboere mere i 2015 end Kompetenceudvikling: Der er samlet afsat kr til kompetenceudvikling, Det svare til 0,47 % af omsætningen, hvilket vurderes i den lavere ende sammenlignet med lignende tilbud Aktivitetsomkostninger: Aktivitetsomkostninger er i den lave ende sammenlignet med lignende tilbud. Der er afsat kr til borgerrelateret aktivitetsomkostninger. Det svarer til 2,80 % af omsætningen Ejendomsomkostninger: Der er indregnet i ejendomsomkostninger, da der er tale om et 105 tilbud er det forventeligt at beløbet er lavt. 26

27 Kriterium 13 Tilbuddets økonomi er gennemskuelig for socialtilsynet og for de visiterende kommuner af kriterium Styringen af tilbuddets økonomi er fastlagt i retningslinjerne i styringsaftalen for Region Syddanmark. Overordnet set anses tilbuddet økonomi derfor for værende gennemskuelig for Socialtilsyn Syd. Indikator 13.a af Indikator 13.a Tilbuddets økonomiske nøgletal, som fremgår af tilbuddets årsrapport, er i overensstemmelse med regnskabet 3 (i middel grad opfyldt) Da der ikke er indsendt regnskab fra de kommunale og regionale tilbud, er det ikke muligt at bedømme, om nøgletallene er i overensstemmelse med regnskabet. 27

28 Vurdering af temaet Temavurdering Fysiske rammer De fysiske rammer udgør en central del af et tilbud, både som ramme om borgernes liv og som ramme om den indsats, der finder sted. Det er derfor væsentligt, at tilbuddets omgivelser, udformning, indretning, faciliteter og stand er velegnede samt hensigtsmæssige i forhold til tilbuddets målgruppe samt understøtter indsatsens formål og indhold. Det er vigtigt, at de fysiske rammer inde og ude tilgodeser borgernes behov, interesser og rettigheder blandt andet i forhold til at sikre borgernes trivsel, ret til privatliv, udfoldelsesmuligheder og mulighed for at opretholde sociale netværk. Vurdering af tema Temaet er overført uændret fra seneste tilsynsrapport, idet behandling på indikator- og kriterieniveau ikke har været nødvendig for en vurdering af tilbuddets samlede kvalitet. Socialtilsyn Syd vurderer, at Botilbuddet Ellebo og dets fysiske rammer understøtter borgernes behov, udvikling og trivsel. Socialtilsyn Syd vurderer, at medarbejderne er faglig bevidst om målgruppens behov for struktur og overskuelighed og tilrettelæggelsen deraf, i både de inden - og udendørs rammer fysiske rammer. Socialtilsyn Syd vurderer, at de fysiske rammer understøtter målgruppens behov for selv at kunne tilrettelægge og afpasse omfanget af den sociale interaktion. Socialtilsynet er opmærksomt på, at der grundet sikkerhedshensyn sker aflåsning af skarpe knive i fælleskøkkenet. I og med tilbuddet endnu ikke har fuld belægning, er tilsynet opmærksomt på, at der endnu ikke er erfaringer med daglig drift i de fysiske rammer med fuld belægning, i forhold til målgruppens perspektiv og trivsel. Gennemsnitlig vurdering 4,3 Udviklingspunkter Kriterium 14 Tilbuddets fysiske rammer understøtter borgernes udvikling og trivsel af kriterium Tilsynet bemærker, at der er overensstemmelse mellem ledelsen, medarbejderen og borgeren når der udtales, at de fysiske rammer understøtter borgernes behov, udvikling og trivsel. Tilsynet kan ved forevisning af en borgers lejlighed konstatere, at den fremstår med et personligt præg og med mulighed for individuel indretning. Det fremgår af interview med en borger, at denne er glad for at bo i Ellebo, at vedkommende er glad for de fysiske rammer og det område han bor i. Der er ligeledes overensstemmelse mellem borgeren, medarbejderen og ledelsen, når opdelingen i klynger med dertilhørende fællesarealer italesættes som understøttende og centralt i forhold til at målgruppen kan til- og fravælge det social fællesskab efter behov. Tilbuddet er endnu ikke fyldt op og der er ingen erfaringer med daglig drift i de fysiske rammer med fuldt hus set i forhold til borgernes perspektiv og trivsel. Tilsynet er opmærksom på, at knive er fjernet og aflåst i fælleskøkkenet med baggrund i et sikkerhedshensyn til medarbejderne. 28