Tværsektoriel demensstyregruppe. Mødereferat for møde den , Kl

Transkript

1 Tværsektoriel demensstyregruppe Mødereferat for møde den , Kl Deltagere: Søren Rask Bredkjær(formand) Marianne M. Jensen (næstformand), Sonja Müller, Grete Breinhild, Annette Rise, Birgitte Meisner, Liza Brinks, Anna Marie Bak, Robert Graf de Gergelyffy, Geriatri, Sussi Bratbjerg, Mette Abrahamsen(Alzheimerforeningen), Kirsten Feld, repræsentant Afd. Kvalitet og Udvikling, SUND Karen Buur Kristiansen, Jette Gerner Kallehauge Afbud: Robert Graf de Gergelyffy og Liza Brinks, Jesper Gyllenborg Punkt 1 Hvad skal vi udrette Tid* Beslutninger (hvem, hvad, hvornår) Præsentation af nye styregruppemedle mmer. Godkendelse af dagsorden Ny repræsentant for geriatrien og fra Kvalitet og Udvikling. Tilføje punkter hvis det ønskes 5. Søren bød velkommen til den nye repræsentant for Alzheimerforeningen: Mette Abrahamsen. Mette afløser Aase Stær. Afdelingslæge Robert Graff de Gergelyffy, Geriatrisk Huk.klinik Slagelse er valgt af SUF Geriatri og indtræder i styregruppen som repræsentant for geriatrien efter Lars Laugesen. Ny repræsentant for afd. Kvalitet og Udvikling: Anne Hjortshøj har meddelt, at det er Karen Buur som fremover er repræsentant i styregruppen for Kvalitet og udvikling. Robert og Karen har meldt afbud til dagens møde. Dagsorden blev herefter godkendt. Punkt 2. Status Orientering ved Søren Bredkjær: 1. Processen vedr. implementering af Forløbsprogrammer Hvor langt er vi? Beslutning: 1. Vedr. implementering af Forløbsprogrammet har vi søgt en dialog med TSP(psykiatri) og TSS (somatik). Sagen skulle have været drøftet på fællesmødet i går. Men kommunale TSP-repræsentanter mente, at programmet skal præsenteres i TSS. Næste møde for TSS er besluttet og afholdes den?(dato kendes endnu ikke). Implementeringsdato er pr Et koordinerende implementeringsudvalg skal holde møde lige først i 2017(blev besluttet på TSS-TSP fællesmødet i går) Vi går derfor tilbage til den oprindelige plan og ønsker nu at TSS beslutter at sagen skal drøftes på de 4 KSS-udvalg lokalt for hvert sygehus. Søren konfererer sagen med Karen Buur. 2. Jette og Anna Marie har holdt møde med Jan Baggers, som er praksiskonsulent for psykiatrien. Instruksen til almen praksis på

2 Punkt 3. Forløbsprogram for Demens Bilag 1 Implementerings planen Orientering ved Jette Kallehauge om: 2. Møde med almen praksiskonsulenter den om rev. instruks til almen praksis, 3. ny opbygning af hjemmesiden DemensSjælland/Forløbsp rogram for demens 4. Dagsorden for netværksmøde Ikrafttrædelsesdato og vi drøfter implementeringsplanen for Forløbsprogram for Demens skal den gennemføres som oprindeligt foreslået? Revision af tidsplanen. Hvilken økonomi har vi til implementeringsaktiviteterne? bliver revideret med links til relevante dele af forløbsprogram for demens. 3. Jette viste hvordan hjemmesiden om Forløbsprogrammet er blevet ændret. Her findes nu flow-diagrammer for patientforløbets enkelte dele. Det er nu muligt at tilgå forløbsprogrammets instrukser og værktøjer fra flow-diagrammerne. Og det er muligt at udskrive en håndbog med den samlede instruks for hvert af de 4 flow-diagrammer fx om opsporing af demens. Og at udskrive de tilhørende værktøjer. Kommentarer fra styregruppen: Grete: Hvordan formidler vi at siden findes? Det skal være elektronisk formidling. Gerne videreudvikling til app. Papir må den enkelte kommune selv sørge for. Birgitte: Formidling af siden, kørekort til hvordan siden bruges? Sonja: Gøre opmærksom på siden er det vigtigste. Marianne: Nævne det på netværksmøde. Grete: Elektronisk postkort (beslutning: det gør vi) Mette: Et link til den nationale handlingsplan Beslutning: Ikrafttrædelsesdato bliver De øvrige programmer træder i kraft samme dato. Programmet bliver præsenteret på næste TSS møde.(søren taler med Karen Buur herom) Implementeringsplanen skal tilrettes af Jette. Flg. punkter skal opdateres: Tidsplanen justeres. Monitorering af data: Siden vi reviderede forløbsprogrammet, er der kommet ny udmelding om den Nationale Demensdatabase.(I den nationale handlingsplan for demens) Databasen skal på sigt også indeholde data om den kommunale demensindsats. Det besluttes at styregruppen søger, at tage kontakt med folkene bag databasen(først til Ellen Holm, som er vores repræsentant) mhp. at videregive et forslag om at også data om det tværsektorielle demenssamarbejde kan blive indsamlet i databasen, så der kun skal registreres et sted. Temamøderne: Jette igangsætter planlægning og sætter datoer(marts 2017) på de 4 møder inden TSS mødet. Kataloget for Demensskolebænk på Tværs vedlægges implementeringsplanen til fremlæggelse på TSS mødet. Vedr. midler til Demensskolebænk på Tværs:

3 Punkt 4. National Handlingsplan for Demens Bilag 2 Vi drøfter indhold og orienterer hinanden om egne initiativer og mulige perspektiver i relation til det tværsektorielle demenssamarbejde. Hvis vi vil foreslå, at der søges penge, hvilke initiativer er så relevante? Der er udmeldt en pulje til tværsektorielle projekter i (Besluttet på Sundhedskoordinationsudvalgets møde den ) Vi ansøger om midler til at realisere planen demensskolebænk på tværs, sådan som den er beskrevet i dokumentet: Kompetenceudviklingskatalog Demens - Skolebænk på Tværs Ansøgning inden den Jette udarbejder udkast. Søren og Marianne godkender ansøgningen. Beslutning; Søren: Regionen er i gang med at overveje initiativet omkring sammenlægning af alle hukommelsesklinikker til 1 samlet tværfaglig enhed med fælles ledelse og med 1 eller 2 klinikker i hele regionen. Demensvenlige sygehuse er også et interessant initiativ. Et sygehus i regionen forventes udpeget til at afprøve det demensvenlige koncept. Kommentarer: Sonja: At specialet kommer til patienten fremfor at patienten skal komme til specialisten. Anden struktur er nødvendig. Næstved vil gerne være satellit klinik. Der er ledige lokaler på sygehuset. Samle et tværfagligt team 1 dag om ugen. Anne Marie: Der mangler lægelige ressourcer. Skelne mellem ukomplicerede og komplicerede. Fordel for patienterne med satellitter. Marianne: Inviter nogle kommuner og pårørende med ind i processen Tænke tværsektorielt. Kommunerne er også i gang med at overveje initiativerne i den nationale handleplan: Grete: Hvem skal involveres i processen med en kommunal handleplan? Mange parter skal medinddrages. Annette: Odsherred har startet en Tænke-Tank om demens. Greve: Vi har en strategi, oprettet et kompetencecenter. Har fået input fra Face-book. Sonja: Det er forskelligt hvor langt kommunerne er. Næstved har været med i demensalliancen. Sammenlægning af sundhed og ældre har betydet at samarbejdet på tværs er blevet lettere. Demensområdet er placeret i den nye enhed. Alle mellemledere er på efteruddannelse. Alle var med til lederkonference i Oslo. Politisk bevågenhed å området og det går stærkt.

4 Flg. initiativer overvejes: A.Borgerinddragelse hvordan skal det konkrete tilbud se ud fx etablering af Rådgivningscenter. B.Frivillig indsats ved aflastning af pårørende. Kalundborg: Evaluering af nuværende indsats og hvilke nye initiativer skal i gang. Nye aflastningstilbud? Åbent hus klinik i Sundhedshus med demenskonsulenterne Sundhedsstyrelsen har igangsat BPSD projektet 5 kommuner er med(næstved og Greve Kommune i Region Sjælland). BPSD skal afdækkes via brug af screeningsværktøjet NPI. Der er god erfaring fra Sverige. Screeningsinstrument skal anvendes og efterfølgende skal der afholdes en konference, hvor en kommunal handleplan til forebyggelse af BPSD skal udarbejdes. Går i gang % i pl.bolig får psykofarmaka! (dette initiativ vedrører den tidligere demenshandleplan) Punkt 5. Nyt fra Styregruppens medlemmer Der er et initiativ mhp. udvikling af kompetencer: Her forventes afsat en pulje til midler til kompetenceudvikling, såvel i regioner som i kommuner. Jette nævner, at der måske er mulighed for at styregruppen kan søge flere midler her til realisering af Demensskolebænk på Tværs. Foreløbig søges de lokale midler til Beslutning: Kirsten Feld: Ældrerådet i Roskilde sætter fokus på pårørendesamarbejdet. Skal føre til pårørendepolitik for Roskilde Kommune Marianne: Vi har uddannet nøglepersoner, demensambassadører Tidl. nævnte initiativer fortsætter. Greve har tilmeldt sig til demensalliancen. Har fået penge til projekt til aflastning af pårørende. Kalundborg: Projekt pårørende: Flexkort (17½ time pr. borger) til mulighed for aflastning. Afløsning i hjemmet, undervise frivillige og familie til at være afløser. Komme på visit i plejebolig. Krævende. Sussie: Ældrepsykiatrien er optaget af at forkort ventetiden og mulig sammenlægning. Annette: Demensmesse i Vig Vise hvad der findes og finde flere frivillige. Ny demenspolitik på vej. Ønsker et åbent Demenshus. At søge puljer kræver tid. Grete: Ældrerådet fortsætter ihærdigt med at informere i lokalområdet om demens.

5 Snoozel-huset: Borgere kan visiteres til sanseintegrationsbehandling. Også for demensramte, men transport et problem. Der indrettes nu sanserum i dagcentre/plejebolig lokalt i mindre målestok, men samme koncept. Sonja: Konkrete handleplaner er nu udarbejdet. Demensvenlig kommune: For glem mig ej- rute er etableret, så borgere med demens kan være fortsat fysisk aktive ude. En studerende fra designskole har medvirket. Ved Symfonien en gangsti sløje i 3 etaper, pl.bolig, lokalt grønt område. Formål: At røre sig på tværs af generationer. Anna Marie: Almen praksis skal have ny overenskomst i foråret. Der er fortsat lægemangel. Vi vil gerne have fjernet loft over indtægt for at kunne ansætte mere sundhedspersonale. Almen praksis kommer nok ikke til implementeringsaktivitet (temamøderne) Demens tages op i uddannelsesregi og i læge lavene. Der afholdes nu dialogmøder på sygehus(roskilde/køge), hvor emnet kan sættes på. Her vil der være mulighed for posterpræsentation om demens. (Anna Marie Bak meddeler dato) De månedlige gå-hjemmøder afholdes ikke mere pga for få deltagere. Hvad med de øvrige sygehuse? Mette: Alzheimerforeningens første gadeindsamling er gennemført. Lokalforeningen fik indsamlet ,- (Vestsjælland) Melding fra fårørende: lang ventetid på kontakt til demenskonsulent. Demensvenner: Slagelse: Alle apoteker er demensvenlige. Nu i alt : demensvenner i hele DK. Mål: personer. Alzheimer Europe: Den yngre gruppe mangler et relevant nyttigt dagtilbud. Der blev udarbejdet en pressemeddelelse. Medsendes referatet. Rådgivningscentre skal være i hele landet. (iflg. den nationale demens handleplan) Instruktører til erindringsdans. Ny pulje fra satspuljen til landsforeningen. Jette: Har deltaget i Lederkonferencen i Oslo 24. og 25. oktober. Var inviteret til at holde indlæg om vore erfaringer med FDP. Kontakt med projektleder Kerstin Z., Skåne, som ønsker at høre mere om vore erfaringer. Især erfaringer med at etablere samarbejde mellem kommuner og de regionale demensklinikker. Jette har aftalt møde, og Marianne deltager som kommunal repræsentant i mødet kl Evt. Næste møde 20.januar 2017? Dagsordenspunkter: 5 min Næste møde

6 Godkendelse af Årshjul 2017 Evaluering af styregruppens arbejde i 2016.