Frederiksberg kommune, voksenområdet. Opfølgende tilsyn , 108 og 110

Transkript

1 Frederiksberg kommune, voksenområdet Opfølgende tilsyn , 108 og 110 Tilbuddets navn og adresse: Betty Prins Constantinsvej 3, 2000 Frederiksberg minibo@frederiksberg.dk Driftsparagraf: 108 Antal pladser: 6 Dato og tidspunkt for tilsyn: 10. september 2013 kl Tilbuddet repræsenteret ved: Ledelsen var repræsenteret ved: Pernille Hyldtoft, forstander Medarbejderne var repræsenteret ved: Mads Olesen, pædagog på Frydendalsvej Lotte Karleby, pædagog på Betty Tilsynet udført af: CAFA v. konsulenterne Kirsten Kjær Traore og Lisbeth Due

2 Information om tilsynets gennemførelse Tilsynet er udført af CAFA på vegne af Frederiksberg kommune, og er en opfølgning på det tilsyn, som CAFA gennemførte i Der er tale om et anmeldt tilsyn, som er varslet 14 dage i forvejen. Tilsynets varighed var ca. 2½ time og omfattede følgende aktiviteter: Samtale med ledelse og evt. repræsentanter for personalet En rundvisning på botilbuddet Evt. andre aktiviteter tilrettelagt efter forholdene på den enkelte institution Forinden tilsynet har CAFA haft oplysninger om det enkelte botilbud (f.eks. seneste tilsynsrapport og informationer fra Tilbudsportalen) og generelle informationer om Frederiksberg kommunes politikker og kvalitetsstandarder til rådighed. Tilsynet og rapportering er udført ud fra en manual godkendt af Frederiksberg kommune. Samme manual er anvendt i alle opfølgende tilsyn, som CAFA har gennemført for Frederiksberg kommune i Forstander har haft tilsynsrapporten til udtalelse, inden fremsendelsen til Frederiksberg kommune. CAFA har ikke nogen myndighedskompetence, og har således alene beskrevet og vurderet på egne vegne samt givet indstillinger om evt. behov for bemærkninger, anbefalinger og pålæg til Frederiksberg kommune. (Vi omtaler os derfor i det følgende som CAFA og ikke som Tilsynet ). Definitioner: Indstilling til bemærkninger er alene givet til vejledning eller forslag. Indstilling til anbefalinger er givet om forhold, som der bør arbejdes videre med. Indstilling til påbud er givet om forhold, som der skal handles på, evt. på en nærmere beskrevet måde. CAFA Center for afklarende og forebyggende socialt arbejde - er en non-profit selvejende institution. Information om organisationen kan indhentes på og generelle spørgsmål om CAFAs tilsyn kan rettes til faglig leder Susanne Katz, sk@cafa.dk Samlet vurdering Botilbuddet Bettys målgruppe er beboere med plejebehov. Flere beboere har psykiatriske problemstillinger, udadreagerende adfærd og selvskadende adfærd. Desuden har flere beboere somatiske/ fysiske problematikker og sygdomme. Beboerne ligger aldersmæssigt i den ældre ende. Dagligdagen er tilrettelagt ud fra den enkeltes behov for struktur og forudsigelighed. De fleste beboere har brug for en særlig pædagogisk indsats for at vedligeholde tillærte færdigheder og for at undgå social og samfundsmæssig eksklusion. Side 2/9

3 Botilbuddet Betty fremstår som et veldrevet botilbud med et stort fagligt engagement i beboerne og deres komplekse, forskelligartede problemstillinger, og der er fokus på at udvikle medarbejdernes kompetencer, så de matcher beboernes behov. Botilbuddet Betty er for nylig flyttet til nye lokaler, hvilket har krævet mange ressourcer af personale og leder, og da der er afdækket miljømæssige problemer, skal botilbuddet flytte igen indenfor kort tid. Der har på denne baggrund ikke været ressourcer til at arbejde særligt med indholdet i de bemærkninger, som der blev givet i tilsynet Indstillinger til bemærkninger, anbefalinger og påbud Pkt. 5.:Bemærkning: CAFA anerkender, at der ikke har været realistiske muligheder for at arbejde med indholdet af bemærkningen fra 2012, og vi foreslår, at der tages initiativ til udvikling af området motion og bevægelse, så snart der bliver ressourcer hertil. Information om tilbuddet, udfyldt af botilbuddet Udfyldelsen på botilbuddets vegne Udfyldt af: Pernille Hyldtoft Dato: Den Botilbuddets målgruppe 1 Beskrivelse af målgruppen: Betty er målrettet beboere med behov for fuld støtte/ plejebehov. Alle får hjælp til personlig hygiejne, aktiviteter ud af huset m.m. Der er ligeledes en skærmet afdeling for beboere med særlige behov og udfordringer (fx udadreagerende og selvskadende adfærd). Flere af beboerne har en psykiatrisk overbygning samt somatiske/ fysiske problematikker, der skal tages hensyn til: hjertesygdomme, diabetes, høre- og syns handicap, motoriske begrænsninger og autistiske træk. Beboerne ligger aldersmæssigt i den ældre ende. Dagligdagen er tilrettelagt med hensyntagen til den enkeltes behov for struktur og forudsigelighed. De fleste beboere har brug for en særlig pædagogisk indsats for at vedligeholde tillærte færdigheder og for at undgå social og samfundsmæssig eks-klusion. Side 3/9

4 Antal normerede pladser: 10 pladser Antal indskrevne: 9 indskrevne CAFAs eventuelle tilføjelser: Forstander fortæller, at der er flyttet 3 mænd ind siden sidste tilsyn i Dette betyder, at der er mandlige beboere for første gang i 18 år på botilbudet. Botilbuddets fysiske rammer 2 Beskrivelse af de fysiske rammer udendørs/indendørs: Alle beboere har en et -værelses lejlighed med eget toilet/bad, tekøkken og altan. Der er 10 lejligheder, samt gode fælles faciliteter: stor stue, køkken alrum og vaskeri. I stueetagen er der aktivitets- og motionsrum samt mødefaciliteter. Desuden er der egen udgang til dejlig fælles have fra stort fælleslokale. Bygningernes egnethed til formålet: Bygningen er nyrenoveret og indrettet specielt til brugergruppen. CAFAs eventuelle tilføjelser: Forstander fortæller, at Frederiksberg kommune har vurderet den nye bygning som ikke egnet til formålet pga. nogle miljømæssige problemer. Derfor skal Betty genhuses i nogle midlertidige bygninger, indtil der findes en permanent løsning. Forstander fortæller, at Frederiksberg kommune endnu ikke har meldt en dato for fraflytning ud. Vi fravalgte en rundvisning i de nye lokaler, da Betty skal fraflytte disse inden længe. Personale og organisation 3 Antal fast ansatte medarbejdere og deres uddannelsesbaggrund og kompetencer: 9 pædagoger, 1 rengøringsmedarbejder og 2 timers altmuligmand. Det fastansatte personale er alle pædagoguddannede. Der er ikke ansat sundhedsfagligt personale. Vikarer er både pædagoguddannede og ufaglærte. Medarbejdere har deltaget i obligatoriske kurser i Frederiksberg kommune vedr. VUM, Side 4/9

5 effektstyring og forandringsteori i relation til den kommende flytning. Antal løst ansatte/vikarer: Ca. 4 vikarer. CAFAs eventuelle tilføjelser: Adspurgt om det kunne være relevant at ansætte personale med sundhedsfaglig baggrund, svarer forstander, at det kunne have været relevant i et enkelt tilfælde med en beboer, som havde svær epilepsi. Forstander fortæller, at de sundhedsmæssige problemstillinger, der opstår, tager hjemmesygeplejerskerne sig af på relevant vis. Pædagogik, sundhed, praktisk og personlig støtte og pleje 4 Beskrivelse af botilbuddets målsætning(er): Levegruppen fungerer som en selvstændig familie. Der lægges vægt på et tæt samarbejde med pårørende og samarbejdspartnere. Nærhed og forudsigelighed er en vigtig forudsætning for, at den enkelte kan føle sig hjemme og tryg. Beboere og personale varetager sammen praktiske opgaver som f.eks. tøjvask, indkøb og madlavning. Der bliver taget individuelle hensyn, således at alle kan deltage på forskellige niveauer. Levegruppen er sammensat med fokus på den enkeltes personlige ressourcer og udfordringer. Dagligdagen er tilrettelagt med hensyntagen til den enkeltes behov for struktur og forudsigelighed. De fleste beboere her, har brug for en særlig pædagogisk indsats for at vedligeholde tillærte færdigheder, og for at undgå social og samfundsmæssig eksklusion. Her er personale døgnet rundt. Om natten er der rådighedsvagt. Findes der beskrivelser af anvendte metoder: Der laves pædagogiske handleplaner og etableres rutiner og planer, der tager individuelle hensyn. CAFAs eventuelle tilføjelser: De følgende punkter er udfyldt og vurderet af CAFA Botilbuddet Betty og Pensionatet på Frydendalsvej er to botilbud under samme ledelse. Tilsynet var tilrettelagt på den måde, at forholdene på begge botilbud blev drøftet på samme tilsynsbesøg, men der er udfærdiget to rapporter. Rapporterne er delvist enslydende. Modtagelse og evt. andre observationer under tilsynet Modtagelsen: Side 5/9

6 Tilsynet blev gennemført for Pensionatet på Frydendalsvej og Botilbuddet Betty samtidig og fandt sted på Pensionatet på Frydendalsvej. Vi blev venligt modtaget i døren, og herefter vist ind det lokale, hvor samtalen skulle foregå. Evt. andre observationer: Ingen særlige. Opfølgning fra tilsyn Bemærkninger fra 2012: I tilsynet i 2012 blev der givet følgende bemærkninger. Overskrift og punkt refererer til tilsynsrapportens punkter i 2012: Pædagogik (Pkt. 9): Bemærkning Vi foreslår, at Betty (tidligere Minibo) overvejer, om en skriftliggørelse af mål og metoder i pædagogikken kunne styrke det pædagogiske arbejde. Praktisk støtte (Pkt. 10): Bemærkning Vi foreslår, at der tages initiativ til at udvikle området motion og bevægelse. Opfølgning: Vi har i samtale med ledelse/medarbejdere fulgt op på, hvordan botilbuddet har reflekteret og forholdt sig til bemærkninger i 2012, samt evt. hvilke konkrete tiltag man har planlagt og/eller gennemført: Pædagogik (Pkt. 9): Bemærkning: Forstander fortæller, at Betty, siden sidste tilsyn, er flyttet til nye rammer. Det har betydet, at meget af fokus har ligget på den praktiske flytning, det administrative arbejde omkring at beskrive målgrupper, sammensætning af nye teams, samt at lande i den nye hverdag. Forstander fortæller også, at der i Frederiksberg kommune indføres effektstyring som metode, og derfor har personale og forstander brugt tid på dette. Der er derfor ikke arbejdet decideret med mål og metoder for det pædagogiske arbejde. Forstander fortæller desuden, at der er bevilget midler fra forvaltningen til at kompetenceudvikle personalet på Betty. Forstander fortæller, at de overordnede temaer for kompetenceudviklingen er forandring og virksomhedskultur. Praktisk støtte (Pkt. 10): Bemærkning: Forstander fortæller, at man havde påtænkt at indrette motionsrum i de nye lokaler, men at denne plan nu er udskudt på ubestemt tid. Side 6/9

7 Personalet fortæller, at der på Betty findes motionscykler, samt at nogle af beboerne har fået lagt diæter. Personalet fortæller, at der bliver lavet sund og varieret kost til beboerne, og der opfordres ofte til motion i form af gåture og lignende. Personale påpeger, at en del af beboerne bruger kørestol og rollator, så det giver en begrænsning med henblik på traditionel fysisk motion. Forstander fortæller, at der overordnet altid arbejdes med vejledning af beboernes i forhold til kost og motion samt motivation til bevægelse og varieret kost. CAFA anerkender, at den gennemførte flytning har taget mange ressourcer og meget tid for personale og forstander. Ligeledes anerkender CAFA personalets og forstanders faglige refleksioner omkring bemærkningerne, som vurderes relevante og aktuelle. Det vurderes, at bemærkningerne under Praktisk støtte (Pkt. 10) anses for afsluttet, idet der er startet en fremadrettet proces, hvori de pædagogiske temaer indgår i Bettys udvikling. Det vurderes, at bemærkningen under Pædagogik (Pkt. 9) ikke kan anses for afsluttet. Forstander giver udtryk for at være opmærksom på dette. Bemærkning: CAFA anerkender, at der ikke har været realistiske muligheder for at arbejde med indholdet af bemærkningen fra 2012, og vi foreslår, at der tages initiativ til udvikling af området motion og bevægelse, så snart der bliver ressourcer hertil. Opfølgning fra tilsyn Anbefalinger fra 2012: Der blev ikke givet nogen anbefalinger i tilsynet Opfølgning: Opfølgning fra tilsyn Påbud fra 2012: Side 7/9

8 Der blev ikke givet nogen påbud i tilsynet Opfølgning: Nye udviklingspunkter på botilbuddet 8 Beskrivelse: Forstander fortæller, at Frederiksberg kommune er i gang med at implementere effektmåling som metode, og dette forudsætter, at botilbuddet skal formulere meget tydelige mål og metoder. Effektmåling skal ifølge fokusaftalerne indføres i år Forstander fortæller, at hun har en oplevelse af, at personalet er blevet en smule forsømt i forhold til at blive uddannet i effektmåling indtil videre har der kun været afholdt en enkelt kursusdag i forandringsteori, og dette blev af personalegruppen vurderet som meget bredt fagligt. Personalet fortæller, at de savner noget mere om fagspecifikt effektmåling. Forstander håber på en professionel underviser til at formidle stoffet om effektmåling til personalet. Forstander fortæller, at personalegruppen skal kompetenceudvikles til at udføre effektmåling, og man ser denne kompetenceudvikling som et arbejdsredskab til at se fagligt indad: Gør vi det, vi tror, vi gør? Slutteligt fortæller forstander, at Frederiksberg kommune netop har afklaret, at den bygning, som Betty netop er flyttet ind i, har nogle miljømæssige problemstillinger, hvorfor man skal flytte igen. Dette betyder, at forhold omkring tilrettelæggelse, flytning mv. skal genplanlægges og gennemføres, og arbejdet med at redefinere botilbuddet Betty med nye kompetencer, ny struktur mv. skal gentages, når man ved, under hvilke rammer, Betty så bliver placeret. Forstander lægger ikke skjul på, at det har været vanskeligt for alle at skulle imødese en ny flytning. CAFA anerkender det praktiske arbejde og redefineringsarbejde, som ledelse og personale har gjort i forbindelse med flytningen. Vi har tillid til, at ledelse og personale vil gennemføre den påtænkte nye flytning med så lidt negativ indflydelse på beboerne som muligt. Ingen. Andre forhold, som har været behandlet i tilsynet Side 8/9

9 Beskrivelse: Vi har ikke spurgt ind til andre forhold, idet vi helt klart fik indtryk af, at flytning og omstændigheder i forbindelse hermed er helt i fokus for tiden. Interviews og observationer Information om interviews og observationer Det har ikke været et generelt mål at gennemføre interviews beboerne i forbindelse med dette opfølgende tilsyn, men i konkrete situationer har vi evt. ønsket at tale med brugerne eller brugere har rettet henvendelse til os under tilsynet. Vi kan også have gjort en observation, hvis dette har været relevant. Hvis der har været gennemført et interview eller en observation, fremgår der et referat heraf nedenfor. Referatet kan så læses nedenfor i sin helhed, men udsagn fra interviews kan også være inddraget i beskrivelsen i punkterne ovenfor. Der kan være foretaget sløring af køn/alder og lignende i det konkrete referat mhp. at bevare anonymitet. Interview - Beboere 10 Informationer om de beboere, der er interviewet (køn, alder, afdeling mv.): Der har ikke været gennemført nogen interviews i dette tilsyn. Omstændigheder i forbindelse med interview: Referat: Observation 11 Hvilke situationer er observeret, antallet af tilstedeværende beboere og personale mv: Der har ikke været gennemført nogen observation i dette tilsyn. Omstændigheder i forbindelse med observationen: Observationen: Side 9/9