Godkendt klinisk undervisningssted Obstetrisk afdeling, NOH 6. semester

Transkript

1 Godkendt klinisk undervisningssted Obstetrisk afdeling, NOH 6. semester Redegørelse af organisatoriske og ledelsesmæssige forhold Sygeplejerskeuddannelsen Nordsjælland Marts 2017 Uddannelsesleder Merete Brædder Navn på det kliniske undervisningssted: Nordsjællands Hospital Hillerød Gynækologisk/Obstetrisk afdeling. Obstetrisk afdeling 0142 og 1543 (+Barselsambulatorie) Der kan læses mere om afdelingen på hjemme siden; Hvem har det ledelsesmæssige ansvar for det område der søges godkendelse til? Navn: Annelise Lisbeth Bertelsen Stilling: Ledende oversygeplejerske adresse: Hvem har det uddannelsesmæssige ansvar for det område der søges godkendelse til?: Navn: Annelise Lisbeth Bertelsen Stilling: Ledende oversygeplejerske adresse: Anfør de kliniske vejlederes sygeplejefaglige og pædagogiske kvalifikationer og kompetencer 1 : Der er tilknyttet to kliniskvejledere, henholdsvis én til gynækologien og én til obstetrikken. For den kliniske vejleder i obstetrikken gælder følgende: Uddannelser: 1999: Uddannet sygeplejerske fra Hvidovre Sygeplejeskole. 2015: Sundhedsfaglig diplomuddannelse i formidling, kommunikation og klinisk vejledning på UCC Ansættelser: : Obstetrisk afdeling på Rigshospitalet 2001 : Obstetrisk afdeling på Nordsjællands Hospital, Hillerød. Deltager i det omfang det er muligt i kurser og temadage, der afvikles med relevans for uddannelse og specialet. Har fra 1999 til 2011 arbejdet som daglig vejleder for henholdsvis sygeplejestuderende og jordemoderstuderende. Fra 2011 ansat som uddannelsesansvarlig og klinisk vejleder ved Gynækologisk/Obstetrisk afdeling. Har primær erfaring med modul 11 og 12 (nu 6. semester) for uddannelsen. Har planlagt og afviklet undervisning af både studerende og fast personale. Jeg har min kliniske erfaring fra 18 år i det obstetriske felt, hvor jeg bl.a. også har beskæftigede mig med kvalitetsudvikling, patientsikkerhed m.m 1 Minimumskravet for godkendelse er en sygeplejeuddannelse og mindst en 1/6 diplomuddannelse.

2 Anfør de pædagogiske og sygeplejefaglige kvalifikationer for de sygeplejersker den kliniske vejleder evt. uddelegerer elementer af den kliniske undervisning til: Når Klinisk vejleder uddelegerer klinisk undervisning, er det er altid til en sygeplejerske. Afdelingen råder over to sygeplejersker med specialefunktion og to sygeplejersker med en 1/6 sundhedsfaglig diplom uddannelse (klinisk vejleder kursus). Afdelingen har både nyuddannede sygeplejersker og sygeplejersker med specialkompetence inden for bl.a. amning, ernæring, hygiejne, akupunktur, tidlig indsats (psykisk komplikation for nybagte mødre og deres mor/barn relation) m.m. Afdelingens sygeplejersker udvælges i forhold til pædagogiske faglige kompetencer, samt i forhold til læringsfokus for den enkelte studerende. Det er kun den daglige vejledning, der uddelegeres. Afdelingen har på stabsniveau ansat en Klinisk Sygeplejespecialist samt en Implementeringsog Forbedringsspecialist. Anfør antal timer den kliniske vejleder har i gennemsnit pr. uge til den daglige kliniske vejledning sammen med den studerende: I Planlægningsområde Nord er varetagelse af sygeplejestuderende organiseret ved, at den kliniske vejleder fungerer som koordinerende og daglig klinisk vejleder. Den kliniske vejleder har gennemsnitligt én dag ugentlig til rådighed til planlægning, koordinering af klinisk forløb. Den kliniske vejleder har gennemsnitlig yderligere 2 uger til rådighed til planlægning, koordinering og udvikling af kliniske forløb. Disse timer planlægges overvejende i studiefrie perioder. Den kliniske vejleder (fuldtids ansættelse) vil forventelig have ansvaret for 4 5 sygeplejestuderende på 6. semester. Desuden er den kliniske vejleder overordnet ansvarlig for planlægning, koordinering og afvikling af 1 social og sundhedsassistent elev samt ca. 12 jordemoderstuderende halvårligt på forskellige semestre. Der er gennemsnitlig ca. 4 dage ugentlig til daglig vejledning af 4 sygeplejestuderende incl introduktion, studiesamtaler, refleksions rum, undervisning i Sim Nord, Forudsætningsgivende Studieaktivitet, deltagelse i klinisk forberedende undervisning m.m. Den kliniske vejleder vil oftest i praksis vejlede 1-2 studerende ad gangen. Den kliniske vejleder skal desuden præsterer minimum 30 vagter årligt i praksis. Anfør antal timer i gennemsnit pr. semester som den kliniske vejleder har til rådighed i samarbejdet med den/de tilknyttede underviser(e) og uddannelsesinstitutionen: Den kliniske vejleder planlægger selv sin arbejdstid, og har derfor mulighed for at deltage i temadage, videns udveksling og andre engagementer uddannelsesinstitutionen afvikler, i det omfang det findes relevant. Den kliniske vejleder har frem til nu samarbejdet med kliniske underviserer fra UCC om enten indledende studiesamtale, klinisk besøg, Forudsætningsgivende Studieaktivitet eller intern klinisk prøve, svarende til ca. 2 timer pr. studerende. Ved særlige tilrettelagt forløb findes/skabes timer efter behov. Der har været afviklet to årligt møder af to timers varighed mellem de kliniske vejledere, ledende oversygeplejerske og tilknyttede kliniske underviserer UCC. Der skal dog bemærkes, at dette forsøgsvis er ændret til, at det ene af de to årlige møder, erstattes af møde mellem den kliniske vejleder og tilknyttede kliniske underviser fra UCC. Ovenstående samarbejde vil, set fra praksis være muligt fremadrettet. Ved specielle behov er der mulighed for møder ad hoc. Side 2 af 7

3 De kliniske vejledere i Planlægningsområde Nord mødes i et fællesnetværk ca 2-3 timer pr. måned. Anfør det kliniske undervisningssteds sygeplejefaglige-, tværsektorielle- og tværprofessionelle samarbejdspartnere: Obstetrisk afsnit samarbejder tværfagligt med læger, jordemødre, sekretærer, bioanalytikere, fysioterapeuter, socialrådgivere, operationsgang, opvågning, røntgen, nøglepersoner; sygeplejerske med specialfunktion, den Patientsikkerhedsansvarlige, Kvalitets- og udviklingskoordinatoren samt den Kliniske specialist. Ekstern samarbejdes tværsektorielt med andre hospitaler, primær sektor/ sundhedsplejersker, praktiserende læger m.fl. Generel studieplan Redegørelse for de sygeplejefaglige- og uddannelsesmæssige forhold Semester Angiv hvilket semester der søges godkendelse til: 6. Semester Sygeplejefaglige- og uddannelsesmæssige forhold (Beskriv nedenstående i forhold til det pågældende semester) Redegør for autentiske typiske patient/borgersituationer: På Obstetrisk afdeling er patientforløbene forskellige og varierer fra ukomplicerede opgaver til komplicerede/komplekse sygeplejeopgaver. For nogle patienter/familier er der tale om korte optimeret forløb på 2-3 dage, for andre strækker indlæggelsen sig over en uge. Afsnittet har stort patient flow med korte indlæggelser. Dette stiller krav til sygeplejen i form af et højt informations - og vejledningsniveau. Sygeplejeopgaverne er af rehabiliterende, sundhedsfremmende, sundhedsbevarende og forebyggende karakter. Der er stort fokus på individuel information og vejledning af begge forældre, der gør dem i stand til sammen at mestre den nye situation efter udskrivelse. Individuel pleje og behandling udføres på baggrund af såvel faglige som etiske og moralske overvejelser. Førstegangsfødende med komplicerede og ukomplicerede graviditet og fødselsforløb. Flergangsfødende med kompliceret graviditets og fødselsforløb og/eller med et tidligere problematisk ammeforløb. Kvinder med svangerskabsforgiftning, brystbetændelse og andre infektioner, gestationel diabetes, stofskiftesygdomme, kompliceret vaginale bristninger i forbindelse med fødslen, hvis de har blødt mere end 500 ml. efter fødslen, akutte og planlagte kejsersnit. Raske nyfødte og nyfødte med lette behandlingskrævende symptomer; hypoglykæmi, gulsot, obs. Infektion, kort tungebånd, hypospadi m.m. Der er fokus på de sårbare familier, i form af et Tidlig Indsats Team. Der kommer familier fra meget forskellige etniske grupper med forskellige kulturer og værdier, flygtninge og asylansøgere, i forhold til det at få et barn. Typiske opgaver kan være; - Modtagelse og udskrivelse af familien med særligt fokus på patientmedinddragelse Side 3 af 7

4 - Indledende sygeplejefaglig vurdering, herunder indlæggelsessamtale, med afdækning af familiens forudsætninger, behov, normer, kultur og værdier i forhold til den nye forældrerolle - Observation af mor og barn - Støtte og vejledning til ammeetablering for kvinder med aktuelle og/eller tidligere kompliceret ammeforløb, herunder brug af suttebrik, brystpumpe, eftermadning på kop, kvinder der er brystopereret. - Vejledning og formidling i spædbarnspleje (trivselstegn, navlepleje, gulsot, forebyggelse af vuggedød, ernæring, tolkning af signaler) - Fokus på farens rolle og medinddragelse af ham på hans præmisser - Kommunikation, vejledning og formidling af sygepleje med respekt for menneskets forskellige værdier, kultur samt intellektuelle og følelsesmæssige forudsætninger - Planlægge, organisere, prioritere og udføre sygeplejen i relation til 2-3 familier afhængig af kompleksitet. - At lede og koordinere ved primær sygepleje og afgive rapport til vagtholdet, herunder afgrænse hvad der er vigtigt at formidle - Inddragelse af ressource personer i forhold til at kvalificere sygeplejen til tildelte patienter - Varetagelse af funktionen ansvarshavende sygeplejerske i samarbejde med den ansvarshavende sygeplejerske - Samarbejde med primær sektor i forbindelse med udskrivelse af Tidlig indsats kvinder og/eller kvinder, der under indlæggelsen har haft et kompliceret ammeforløb - Omsorg til hele familien med udgangspunkt i individuelle ønsker og behov, gældende for hele patientforløbet. - Indledende sygeplejevurderinger af kvinden og barnet incl. diverse screeninger - Forundersøgelse af kvinder, der skal have foretaget elektivt sectio - Præ- og postoperativ sygepleje - Medicinadministration, herunder administration af iv. medicin - Instrumentel sygepleje; herunder injektioner, PVK, KAD, Screeninger og blodprøver på barnet m.fl. - Opgaver, der relaterer sig til de fysiologiske behov, herunder fokus på hygiejne, smitteveje og hospitalsinfektioner - Administrative opgaver, herunder tværprofessionel kommunikation - Dokumentation af udført pleje og udarbejdelse af diverse observationsskemaer, samt dokumentation af plan for pleje - Deltagelse ved lægesamtaler/stuegang - Kvalitetsudvikling / Driftsmål - Systematisk observation (EWS, ABCDE, NRS) - Fokus på patient oplevet og evidensbaseret sygepleje Redegør for om patient/borgersituationer er medicinske og/eller kirurgiske forløb: I forhold til EU-direktiverne for opnåelse af medicinske og kirurgiske kryds kan de studerende her opnå kompetencer inden for kirurgisk speciale. Redegør for hvordan studerende har mulighed for at arbejde med de centrale elementer, der er rettet mod at den studerende kan opnå semestrets samlede læringsudbytte. 2 (max 2000 tegn inkl. mellemrum) De studerende har mulighed for at træne og kritisk vurdere egen selvstændig klinisk beslutningstagen og klinisk lederskab inden for stabile og akutte obstetriske patienter. De studerende træner inddragelse af semesterets 4 fagområder i ovenstående proces, og med inddragelse af national og international praksis -, udviklings- og forskningsviden. 2 Du finder fokusområde for klinisk undervisning i den respektive semesterbeskrivelse. Side 4 af 7

5 I dagligdagen arbejdes der ud fra sygeplejeprocessen, hvor den studerende selvstændigt reflekterer over og anvende informationsteknologi i form af bl.a. sundhedsplatformen, VIP. I forhold til anatomi, fysiologi og sygdomslære vil de studerende kunne øve sig på at koble dette til praksis ved bl.a. at være med til at passe kvinder med svangerskabsforgiftning, brystbetændelse, graviditetsbetinget sukkersyge, kvinder med stort blodtab i forbindelse med fødslen eller efter og børn med gulsot, obs. Infektion eller lavt blodsukker. De studerende træner at have patienten og dennes pårørende i centrum. Med afsæt i et helhedsperspektiv træner de studerende selvstændigt at kunne indgå refleksivt i en dialogbaseret og værdiskabende kommunikation, hvor de træner at samarbejde tværprofessionelt og tværsektorielt. De studerende træner ligeledes sygepleje i forhold til patient og pårørende i sundhedsfremmende og forebyggede forløb. F. eks. den akutte eller elektive obstetriske operationspatient, der har flere overgange under indlæggelsen, eller en tidlig indsats patient, der skal udskrives til i eget hjem i et tæt samarbejde med sundhedsplejerske og kommunen. De studerende træner selvstændig (under sygeplejerskens ansvar) lægemiddeldispensering og administration, efter gældende retningslinjer. Afdelingen arbejder ud fra en rammedelegering, som de studerende vil blive introduceret til. På afdelingen administreres blandt andet smertestillende, antibiotika, tromboseprofylakse og anden speciale relevant medicin. Medicinen administreres blandt andet via: PVK, Intramuskulære /subkutane injektioner. En del patienter får udleveret medicin til selvadministration. De studerende trænes i at anvende og kritisk vurdere afdelingens standarder, for at sikre og udvikle kvaliteten i overensstemmelse med hospitalets visioner og mål. De studerende har mulighed for at identificerer, analyserer og bearbejde sygeplejefaglige problemstillinger og med inddragelse af innovative processer understøtte kvaliteten og samarbejdet tværprofessionelt og tværsektorielt, for at højne den patientoplevede kvalitet Sundhedsplatformen og LUP Fødende kan inddrages i forhold til at identificere sygeplejefaglige problemstillinger. De studerende får en dag i SIM Nord hvor der gives undervisning i blodprodukter og opsætning af disse. Der trænes desuden ABCDE i 4 forskellige scenarier. Redegør for hvordan de studerende har mulighed for at arbejde med de forudsætningsgivende studieaktiviteter i forbindelse med klinisk undervisning (max 1000 tegn inkl. mellemrum): Forudsætningsgivende studieaktivitet (FSA) nr 1: De studerende deltager i planlagt fællesundervisning i tværprofessionel kommunikation. FSA nr. 2: Som led i forberedelsen til at gennemføre FSA nr.2 gennemgår den kliniske vejleder ved indledende studiesamtale Logbog i medicinhåndtering, med inddragelse af de 5 trin. På trin 2 afvikles undervisning ved farmakonom. De studerende gennemgår ligeledes e- learning i MDA og Rover. Til understøttelse af trin 3 og 4, og som supplement til den gennemførte farmakologitest, skal de studerende besvare 17 spørgsmål i medicinhåndtering, svarene drøftes efterfølgende med kliniske vejleder. De studerende træner medicin dispensering og administration med klinisk vejleder. FSA nr. 3 Side 5 af 7

6 Der afvikles fællesundervisning i ledelse og kvalitet, med oplæg fra henholdsvis oversygeplejerske og kvalitetsafdelingen. Den kliniske vejleder følger semesterets beskrivelse af FSA nr.3 og introducerer og vejleder til afvikling af denne. Den kliniske vejleder skaber uddannelsesmuligheder der sikrer, at den studerende får mulighed for gennem innovative processer at kvalitetsudvikle den valgte problemstilling. Redegør for samarbejdsformer mellem den kliniske vejleder og den studerende (max 200 tegn inkl. mellemrum): De studerende tilknyttes udvalgte patienter/familier, hvor der er mulighed for indgående at reflektere over sygeplejefaglige problemstillinger og behandlingsforløb. Der arbejdes patientnært i mono- og i tværfaglige sammenhænge. Desuden er forløbstanken forsøgt ind tænkt. De studerende tilbydes før-, under- og eftervejledning, hvor den kliniske vejleder har fokus på at uddannelsesprocessen faciliteres. Med udgangspunkt i den studerendes individuelle læringsstile inddrages portfolioen og refleksionsrum. Refleksionsrum er både spontane og planlagte. Refleksionsrum afvikles individuelt og/eller sammen med medstuderende indenfor eget og/eller på tværs af afsnit. De studerende vejledes i at finde egen læringsstrategi og studieredskaber, under hensyn til individuelle studiebehov. De studerende har et planlagt fremmøde på 30 timer /uge i klinisk praksis. Timerne fordeles med udgangspunkt i studieaktivitetsmodellen og under hensyntagen til antal af øvrige studerende. De studerendes individuelle behov ind tænkes i det omfang, det er muligt. De studerendes fremmøde vil fortrinsvis ligge i dagtiden, i tidsrummet fra Der vil være deltagelse i aftenvagter, enkelte nattevagter og weekendarbejde, hvor det har et læringsmæssigt sigte. Redegør for hvordan den studerendes individuelle studieplan kontinuerligt inddrages i klinisk undervisning (max 200 tegn inkl. mellemrum): Den kliniske vejleder og de studerende sikrer i fællesskab, at der arbejdes ud fra den individuelle studieplan, for at sikre at der er fokus på de centrale elementer gældende for semestret, samt for at sikrer der er progression i forløbet. Den individuelle studieplan ind tænkes i den daglige planlægning. Den individuelle studieplan danner udgangspunkt for op følgende studiesamtaler. Evaluering og kvalitetsudvikling Redegørelse for hvordan evalueringer 3 indgår i kvalitetssikring af klinisk undervisning, f. eks. drøftelser med ledelsen og andet: De studerendes skriftlige og elektronisk evalueringer gennemgås 1 gang årligt med henblik på fortsat udvikling og kvalitetssikring af lærings- og studiemiljøet i de enkelte afsnit. Evalueringerne danner grundlag for tilrettelæggelsen og afvikling af fremtidig klinisk undervisning. Evaluering er ligeledes et fast punkt på møderne mellem ledende oversygeplejerske, klinisk vejleder og klinisk underviserer UCC 3 Her tænkes på alle former for evaluering af klinisk undervisning, herunder evalueringer udsendt fra UDEVA og fra uddannelsesinstitutionen. Side 6 af 7

7 De kliniske vejledere formidler evalueringerne til afdelingsledelsen og det øvrige personale Udarbejdet af Dato Navn Titel Tlf. Mailadresse Henriette Ladum Sygeplejerske, Klinisk vejleder Hvis der opstår spørgsmål og behov for vejledning, er I velkomne til at kontakte os på nedenstående tlf.nr. / mail. Ansøgning sendes til Kirsten Pilemann Vestergaard Uddannelsesfaglig leder Sygeplejerskeuddannelsen UCC Nord kive@ucc.dk Tlf Side 7 af 7