Tilsynsrapport. Bogruppe 1, Åbakken og Grenen Godkendt. Tilbuddets navn: Tilsynet er gennemført: Status for godkendelse:

Transkript

1 Tilbuddets navn: Tilsynet er gennemført: Status for godkendelse: Bogruppe 1, Åbakken og Grenen Godkendt Rapporten er udarbejdet af: Socialtilsyn Syd Lindevej 5A 5750 Ringe

2 Indholdsfortegnelse Læsevejledning 3 Stamoplysninger om tilbuddet 4 Samlet vurdering af kvaliteten i tilbuddet 5 Resultat af tilsynet 5 Vurdering af temaet Uddannelse og beskæftigelse 6 Vurdering af temaet Selvstændighed og relationer 8 Vurdering af temaet Målgruppe, metoder og resultater 11 Vurdering af temaet Sundhed og Trivsel 14 Vurdering af temaet Organisation og ledelse 18 Vurdering af temaet Kompetencer 21 Vurdering af temaet Fysiske rammer 23 Økonomisk Tilsyn 25 Materiale og interviews benyttet til vurdering af kvaliteten i tilbuddet. 26 Rapporten er udskrevet

3 Læsevejledning ens indhold en indeholder socialtilsynets bedømmelse og vurdering af, om tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet og samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse, jf. 6 og i Lov om socialtilsyn. En del af oplysningerne er hentet fra Tilbudsportalen, hvor tilbuddet selv har indberettet bl.a. stamoplysninger. For tilbud med flere afdelinger udarbejdes der én samlet kvalitetsvurdering. Udover en samlet vurdering af kvaliteten hos tilbuddet, indeholder tilsynsrapporten en gennemgang af de syv temaer fra Kvalitetsmodellen, hvor der kan være lagt særligt fokus på udvalgte temaer. Et tilsyn kan godt indeholde mere end ét tilsynsbesøg, eksempelvis hos et tilbud med flere afdelinger. Ligeledes kan tilsynet været administrativt og ikke indeholde et konkret tilsynsbesøg. Det fremgår af tilsynsrapporten hvorvidt der har været et fysisk tilsynsbesøg, hvor henne og hvorvidt de var anmeldt eller uanmeldt. Efter endt høringsperiode vil udvalgte oplysninger fra tilsynsrapporten blive publiceret på Tilbudsportalen. Det drejer sig om den samlede vurdering, temavurderingerne samt eventuelle påbud eller vilkår. Kvalitetsmodellen Socialtilsynet vurderer kvaliteten hos tilbuddet ud fra en Kvalitetsmodel, som er beskrevet i Bekendtgørelse om socialtilsyn. Kvalitetsmodellen er et dialogbaseret redskab, som skal give et systematisk og målrettet udgangspunkt for socialtilsynets samlede faglige vurdering af tilbuddenes kvalitet. Kvalitetsmodellen er struktureret ud fra de overordnede kvalitetstemaer, der fremgår af 6, stk. 2, i lov om socialtilsyn. Hvert tema er konkretiseret i et antal kvalitetskriterier. Kriterierne er primært udtrykt som konkrete mål for indsatsen i tilbuddene. For hvert kriterium er fastlagt en eller flere kvalitetsindikatorer. Indikatorerne er tegn på, at den kvalitet, som er udtrykt i kriteriet, forekommer i praksis. Vurderingen af et tilbuds kvalitet sker ud fra en samlet, faglig vurdering inden for rammerne af temaerne under hensyn til tilbuddets karakter og målgruppe. n af indikatorer og kriterier skal understøtte socialtilsynets samlede vurdering af, om tilbuddet har den fornøden kvalitet. Socialtilsynet kan inddrage andre forhold i kvalitetsvurderingen, som vurderes at være relevante for kvaliteten inden for rammerne af temaet. Ved det driftsorienterede tilsyn skal socialtilsynet vurdere, om kvaliteten i tilbuddet i praksis er tilstrækkelig, og om betingelserne for godkendelsen fortsat er opfyldt. Der anvendes forskellige systematikker for, hvordan indikatorer og kriterier bedømmes ved henholdsvis godkendelse og det driftsorienterede tilsyn. Temaer - Uddannelse og beskæftigelse - Selvstændighed og relationer - Målgruppe, metoder og resultater - Sundhed og Trivsel - Organisation og ledelse - Kompetencer - Fysiske rammer I kvalitetsmodellen er både 'Gennemsnitlig bedømmelse' på temaniveau og '' på indikatorniveau angivet ud fra følgende skala: 5. i meget høj grad opfyldt. 4. i høj grad opfyldt. 3. i middel grad opfyldt. 2. i lav grad opfyldt. 1. i meget lav grad opfyldt. Vurderingen af temaerne bygger på kvalitetsbedømmelsen, og der kan, afhængigt af tilbudstype og målgruppe, inddrages andre relevante forhold, som ikke er indeholdt i kvalitetsmodellens indikatorer. 3

4 Stamoplysninger om tilbuddet Tilbuddets navn Hovedadresse Varbergvej Haderslev Bogruppe 1, Åbakken og Grenen Kontaktoplysninger Tlf: Hjemmeside: bosteder.haderslev.dk Tilbudsleder CVR nr. Jane Zederkof Virksomhedstype Tilbudstyper Offentlig ABL 105, stk. 2 (almen ældrebolig/ handicapvenlig bolig) Afdelinger Afdeling Adresse Pladser i alt Tilbudstyper Pladser i alt 18 Målgrupper 18 til 85 år () Grenen 9 almen ældrebolig/ handicapvenlig bolig (ABL 105, stk. 2), Åbakken 9 almen ældrebolig/ handicapvenlig bolig (ABL 105, stk. 2), Pladser på afdelinger 18 4

5 Resultat af tilsynet Status for godkendelse Godkendt Tilsynet er gennemført Tilsynet er udført af Tilsynskonsulenter Indebar tilsynet et fysisk besøg Dato for tilsynsbesøg Socialtilsyn Syd Helle Jakobsen (Tilsynskonsulent) Ja : Ukendt Adresse, afdeling: Åbakken (Anmeldt) : Ukendt Adresse, afdeling: Grenen (Anmeldt) Samlet vurdering af kvaliteten i tilbuddet I forbindelse med driftsorienteret tilsyn har Socialtilsyn Syd vurderet, at tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet, jf. lov om socialtilsyn 6. Særligt fokus i tilsynet Socialtilsynet har ved det anmeldte tilsynsbesøg d 17.Januar 2019, haft helt eller delvist fokus på følgende temaer: Tema 4 Sundhed og trivsel Tema 5 Organisation og ledelse Tema 6: Kompetencer Tema 7 Fysiske rammer Dele af teksten under disse temaer - herunder kriterier og indikatorer - er udarbejdet på baggrund af dette tilsynsbesøg. Endvidere er teksten under de øvrige af kvalitetsmodellens temaer- Team 1: uddannelse og beskæftigelse Tema 2: selvstændighed og relationer Tema 3: målgrupper, metoder og resultater herunder kriterier og indikatorer - bearbejdet på baggrund af tilsynsbesøg d. 17 januar 2019 og ændret hvor det har været relevant. Hele tilsynsrapporten er således i høring. Opmærksomhedspunkter 5

6 Vurdering af temaet Temavurdering Uddannelse og beskæftigelse Et centralt mål med den sociale indsats er, at borgerne i videst muligt omfang inkluderes i samfundslivet. Uddannelse og/eller beskæftigelse er et væsentligt aspekt heri. Det er derfor væsentligt, at tilbuddet med udgangspunkt i de mål, der er for de enkelte borgere, og under hensyn til borgernes behov og forudsætninger stimulerer borgernes udvikling og læring med henblik på at understøtte paratheden og mulighederne for uddannelse og/eller beskæftigelse for borgerne. Uddannelse og beskæftigelse omfatter såvel ordinær grundskole, uddannelse og beskæftigelse som forskellige former for særlige grundskole-, uddannelses- og beskæftigelsestilbud eller samværs- og aktivitetstilbud. For børn under den skolepligtige alder er dagtilbud et væsentligt element i forhold til barnets udvikling og læring. Det er desuden vigtigt, at tilbuddet forpligter sig i de samarbejdsrelationer, der er nødvendige for at understøtte, at målene for borgernes uddannelse og/eller beskæftigelse opnås. Vurdering af tema Socialtilsyn Syd vurderer at borgerne i tilbuddet tilbydes relevant beskæftigelse. Det vurderes at den beskæftigelse borgerne tilbydes, understøtter at de udnytter deres fulde potentiale i forhold til uddannelse eller beskæftigelse. Det vurderes også, at der i samarbejde mellem botilbud, borger, sagsbehandler og beskæftigelsestilbud tages stilling til hvilken type beskæftigelse der er relevant for den enkelte. Gennemsnitlig vurdering 4 Udviklingspunkter Kriterium 01 Tilbuddet støtter borgerne i at udnytte deres fulde potentiale i forhold til skolegang, uddannelse og beskæftigelse af kriterium Socialtilsyn Syd bedømmer samlet at tilbuddet i nogen grad specifikke mål for hvordan borgernes deltagelse i beskæftigelse eller undervisning skal understøttes. Der er dog altid er taget stilling til hvilken beskæftigelse borgerne skal deltage i. Det konstateres desuden, at der kan være sammenfald i de mål borgerne har i deres beskæftigelsestilbud og i botilbuddet. Det vurderes at der er et godt samarbejde mellem disse leverandører. Socialtilsyn Syd bedømmer også, at tilbuddet i den daglige praksis i høj grad understøtter borgernes deltagelse i beskæftigelse, og at alle borgere deltager i relevant beskæftigelse. Det konstateres at nogle borgere har en alder hvor et decideret beskæftigelsestilbud ikke længere er relevant. Det vurderes at disse borgere tilbydes relevant beskæftigelse i boltilbuddet, med henblik på at have et meningsfyldt indhold i hverdagen. Indikator 01.a Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgerne konkrete, individuelle mål i forhold til at understøtte borgernes skolegang, uddannelse, beskæftigelse eller samværs- og aktivitetstilbud, og der følges op herpå. 6

7 af Indikator 01.a 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren er bedømt til at være opfyldt i høj grad. I bedømmelsen af indikatoren er der lagt vægt på nedenstående oplysninger. Medarbejderne oplyser, at de støtter borgerne alt efter behov om morgenen, så de kan komme af sted til deres aktivitets- og samværstilbud. Nogle borgere skal have hjælp til personlig hygiejne, påklædning og morgenmad, andre kan klare det meste selv. Der er lavet en oversigt ift. hver enkelt borger, så de får den hjælp de har brug for. Denne oversigt er lagt i sequoia systemet sådan at informationerne tilgås i borgernes lejlighed. Medarbejderne oplyser også, at nogle borgere har mål der arbejdes med i både botilbuddet og aktivitets- og samværstilbuddet. Medarbejderne og leder oplyser også, at de samarbejder med borgernes aktivitets- og samværstilbud, så botilbuddet kan bakke op om og være med til at motivere borgerne til at deltage i udflugter, aktiviteter mv. Medarbejderne og leder oplyser, at der som hovedregel ikke er opstillet konkrete, individuelle mål i forhold til at understøtte borgernes beskæftigelse eller samværs- og aktivitetstilbud. Men at de altid arbejder på at sikre at borgeren er klar til at komme afsted og at de følger op på dagens aktiviteter i samtaler med borgeren når de kommer hjem. Derudover gives advis i Nexus hvis der er sket noget i løbet af borgerns arbejdsdag som har effekt på deres psykiske eller fysiske habitus. I to af de tre tidligere fremsendte stikprøve vedr. borgere er der opstillet mål der understøtter borgerens deltagelse i beskæftigelse fx. aktiv indspørgen til dagens forløb eller samarbejde omkring borgernes behov for hvile. Indikator 01.b af Indikator 01.b Borgerne er i dagtilbud, grundskoletilbud, uddannelse, beskæftigelse, eller samværs- og aktivitetstilbud. Medfølgende børn på voksentilbud er i dag- eller grundskoletilbud. 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren er bedømt til at være opfyldt i høj grad. I bedømmelsen af indikatoren er der lagt vægt på nedenstående oplysninger. Leder oplyser at ca. to tredjedele af halvdelen af borgerne på Grenen og Åbakken er i aktivitets eller beskæftigelsestilbud. Nogen borgere er folkepensionister og kunne vælge at være hjemme pga. alder, men vil gerne deltage i beskæftigelse på halv tid. Det ses desuden under tilsynet at de fleste borgere er ude af huset i formiddagstimerne, og kommer hjem i løbet af eftermiddagen. Flere borgere oplyser at de har været i deres samværs- og aktivitetstilbud i løbet af dagen. Medarbejderne supplerer med at nogen af de "hjemmegående" borgere kunne profittere af et miljøskifte i løbet af dagen, men at deres aktivitets og samværsplads er opsagt for år tilbage pga. pensionsalder. 7

8 Vurdering af temaet Temavurdering Selvstændighed og relationer Et centralt mål med den sociale indsats er at understøtte, at borgerne i så høj grad som muligt indgår i sociale relationer og lever et selvstændigt liv i overensstemmelse med egne ønsker og behov. Et væsentligt led heri er, at tilbuddet medvirker til, at borgerne sikres mulighed for personlig udvikling og aktiv deltagelse i sociale aktiviteter og netværk, herunder at tilbuddet understøtter børnene og/eller de unge i at deltage i fritidsaktiviteter. Det er vigtigt, at tilbuddet medvirker til, at borgerne opnår de kompetencer, som dette kræver, og opnår færdigheder, der kan lette den daglige tilværelse, forbedre borgernes livskvalitet og fremme de enkelte borgeres mulighed for så vidt muligt at kunne klare sig selv. For børn og/eller de unge gælder det, at tilbuddet forbereder dem til et selvstændigt voksenliv. Det er væsentligt, at tilbuddets indsats og aktiviteter er rettet imod disse mål, og at det afspejles i tilbuddets åbenhed mod samt involvering i og af det omkringliggende lokal- og civilsamfund. Det er ligeledes centralt for borgernes selvstændighed og relationer, at tilbuddet understøtter borgerne i deres relationer til familie og øvrige netværk. For børn og unge er det væsentligt, at tilbuddet har opmærksomhed på at understøtte gode relationer til eventuelle søskende og til venner. Det er desuden centralt, at børnene og/eller de unge har en fortrolig relation til en eller flere voksne, der har en positiv betydning for deres liv. Vurdering af tema Socialtilsyn Syd vurderer, at tilbuddet i den daglige praksis har meget fokus på at støtte borgerne i at udvikle selvstændighed og sociale kompetencer. Det vurderes også, at tilbuddet opnår resultater på dette område, da borgerne kan deltage i mange forskellige daglige gøremål, og i forskellig grad deltager i begivenheder og dagligliv i det omgivende samfund. Det vurderes dog også, at der kun i begrænset omfang opstilles mål for dette arbejde. Gennemsnitlig vurdering 4,7 Udviklingspunkter Kriterium 02 Tilbuddet styrker borgernes kompetencer til at indgå i sociale relationer og opnå selvstændighed af kriterium 8

9 Socialtilsyn Syd bedømmer samlet at tilbuddet i den daglige praksis har meget fokus på at støtte borgerne i at udvikle selvstændighed og sociale kompetencer. Det vurderes dog også, at der kun i begrænset omfang opstilles mål for dette arbejde. Det konstateres også, at der i nogen bestillinger fremgår mål for selvstændighed og sociale kompetencer. Det vurderes på baggrund af udtalelser i interviews, at dette ikke er tilfældet ift. alle borgere. Socialtilsyn Syd vurderer at tilbuddets arbejdet med at skifte fokus så borgerne mødes med forventninger om at bruge de ressourcer de har, og give udtryk for hvad de mener har båret frugt og at borgeren oplever sig som selvstændige borgere med oplevelse af autonomi i eget liv. Indikator 02.a af Indikator 02.a Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgerne konkrete, individuelle mål i forhold til at understøtte udvikling af borgernes kompetencer til at indgå i sociale relationer og leve et så selvstændigt liv som muligt, og der følges op herpå. 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren er bedømt til at være opfyldt i middel grad. I bedømmelsen af indikatoren er der lagt vægt på følgende. Det fremgår af tidligere modtagne stikprøver vedr. borgere at der i to ud af tre indsatsplaner er opstillet mål som skal bidrage til at udvikle borgernes sociale kompetencer. Det fremgår også af disse at borgerne skal støttes i at udvikle kompetencer, som kan føre til en mere selvstændig livsførelse. Overordnet oplyser både leder og medarbejdere at tilbuddet stadig arbejder meget bevidst på at selvstændiggøre borgerne, og på at de skal tilegne så mange færdigheder som muligt. Medarbejderen oplyser at de har arbejdet med at kortlægge borgernes ressourcer og mestringsstrategier ifm. efteruddannelse i KRAP. Dette har været en øjenåbner, og har skabt bevidsthed om, at borgerne kan mere selvstændigt end de troede. Der er kommet bedre fokus på de små ting. F.eks. at borgerne kan rede seng, trække gardiner fra mv. Medarbejderne mener at leder har været en god drivkraft i processen hen imod at borgerne altid SKAL spørges. Leder og medarbejdere udtalte, at der er fokus på borgernes selvstændighed, medbestemmelse og selvbestemmelse. Borgerne giver under interviews udtryk for at de oplever sig som selvstændige individer med mulighed for autonomi i eget liv. De oplyser at de oplever sig støttet til at indgå og fastholde sociale relationer når de har behov for det. Indikator 02.b af Indikator 02.b Borgerne indgår i sociale aktiviteter i det omgivende samfund. Indikatoren er bedømt til at være opfyldt i meget høj grad. I bedømmelsen af indikatoren er der lagt vægt på følgende. Leder oplyser, at borgerne indgår i aktiviteter i området., som f.eks. stafet for livet, Ribelund festival mv. Nogle af disse aktiviteter står samværs- og aktivitetstilbuddet for. Nogle borgere tager selv en bus ned i byen. Leder oplyser også, at borgerne har et socialt liv med hinanden på afdelingerne. Leder reflekterer over at der i kraft af den fysiske ramme på Grenen og Åbakken, stilles store krav til borgernes evne til at kunne rumme hinanden, og dermed til deres sociale kompetencer. Leder oplyser endvidere at tilbuddets fysiske rammer bevirker at nogen af borgerne får et større støttebehov end tidligere, fordi de har svært ved at finde ud og hjem i tilbuddet igen. Det observeres under tilsynsbesøget, at borgere kan sidde sammen i opholdsstuen og drikker kaffe, efter de er kommet hjem fra deres aktivitets- og samværstilbud, og at nogen vælger dette mens andre vælger at forsyne sig og indtage kaffen i egen bolig. En borger oplyser, at vedkommende har en ledsager. De tager ofte på tur sammen f.eks. på museum eller festival. 9

10 Leder oplyser at en stor del af de bedst fungerende borgere har forbindelser ude af tilbuddet. Bl.a. tager en borger selv ned på Parasollen, samt flere af borgerne tager i ned byen og går rundt på egen hånd. Leder oplyser at, at en del af borgere har ledsagerordning, og at det giver borgerne mulighed for individuelt at komme ud og få positive oplevelser i hverdagen. Medarbejderne fortalte herudover, at en del af borgerne på tilbuddet er ældre, så deres fællesskab og sociale relationer foregår primært i tilbuddet, hvilket medarbejderne oplever de er tilfredse med. Indikator 02.c af Indikator 02.c Borgerne har med udgangspunkt i deres ønsker og behov kontakt til og samvær med deres familie og netværk i dagligdagen. Indikatoren er bedømt til at være opfyldt i meget høj grad. I bedømmelsen af indikatoren er der lagt vægt på nedenstående oplysninger: Leder oplyser, at nogle af borgerne får besøg af pårørende dagligt, mens andre borgere får besøg i mindre grad og nogle borgere får slet ikke besøg. De fleste har kontakt til pårørende, men der er også enkelte borgere som ikke har kontakt. Dette skyldes primært at borgerne har fravalgt kontakten eller at borgerne har en alder der gør, at der ikke er flere pårørende tilbage. Der er herudover lagt vægt på at leder og medarbejderne oplyste, at der støttes i at have den kontakt til pårørende som borgerne ønsker og kan profitere af. Borgerne oplyser tillige, at tilbuddet er behjælpeligt med at arrangerer det praktiske omkring samvær med familie og netværk, fx i forbindelse med at fastsætte datoog huske borgerne på deres aftaler og bestille flex-taxa. 10

11 Vurdering af temaet Temavurdering Målgruppe, metoder og resultater Det er afgørende for kvaliteten i tilbuddet, at der er et klart formål med indsatsen, og at tilbuddets metoder medvirker til at sikre borgernes trivsel og resulterer i den ønskede udvikling for borgerne. Det er derfor væsentligt, at tilbuddet kan redegøre for dets målsætning, målgruppe (r) og metoder. Herunder er det vigtigt, at tilbuddet kan redegøre for, hvordan og i hvilken grad de valgte metoder bidrager til opnåelse af de konkrete mål, som tilbuddet i samarbejde med borgerne sætter for de enkelte borgeres udvikling og trivsel. De konkrete mål skal ses i sammenhæng med de mål, der er opstillet fra de anbringende eller visiterende kommuner. Endvidere er det afgørende for kvaliteten, at tilbuddet arbejder med resultatdokumentation og kan sandsynliggøre, at deres indsats opnår en forventet og positiv effekt. Vurdering af tema Socialtilsyn Syd vurderer, at tilbuddet, med afsæt i en klar målgruppebeskrivelse, arbejder med relevante faglige metoder og tilgange. Det vurderes, at tilbuddets helhedssyn og brug af kognitive og anerkendende metoder, bidrager til borgernes udvikling og trivsel. Det vurderes også, at tilbuddet samarbejder med relevante eksterne aktører, og indhenter relevant viden i det omfang der er behov for det. Socialtilsyn Syd vurderer, at tilbuddet generelt arbejder målstyret, og har fokus på i hvilken grad målene opnås. Gennemsnitlig vurdering 4,3 Udviklingspunkter Socialtilsyn Syd vil henlede tilbuddets opmærksomhed på, at pædagogiske indsatsmål, også kan opdeles i mindre operative mål, som kan udvikles og opnås på mindre end 12 måneder. Kriterium 03 Tilbuddet arbejder med afsæt i en tydelig målgruppebeskrivelse systematisk med faglige tilgange og metoder, der fører til positive resultater for borgerne af kriterium Socialtilsyn Syd bedømmer samlet, at tilbuddet arbejder med afsæt i en klar målgruppebeskrivelse. Det vurderes også, at tilbuddet har fokus på at borgerne har forskellige behov, hvilket betyder at der skal arbejders med både omsorgsopgaver og med vedligeholdende og udviklende mål. Socialtilsyn Syd vurderer også, at tilbuddet arbejder med faglige tilgange som er relevante ift. målgruppens behov. Det konstateres at der tages udgangspunkt i en systemisk tilgang med et helhedssyn på borgeren, og at medarbejderne desuden er uddannet i KRAP. Det bedømmes også, at tilbuddet samarbejder med relevante samarbejdspartnere i opgaveløsningen, og er opsøgende ift. relevant viden som ikke allerede findes i medarbejdergruppen. Socialtilsyn Sydbedømmer desuden, at tilbuddet generelt arbejder målstyret. Det vurderes at tilbuddet omsætter handleplanens mål til delmål, og at disse evalueres. Endelig vurderes det at tilbuddet opnår positive resultater i arbejdet med borgerne. 11

12 Indikator 03.a af Indikator 03.a Tilbuddet anvender faglige tilgange og metoder, der er relevante i forhold til tilbuddets målsætning og målgrupper. 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren er bedømt til at være opfyldt i høj grad. I bedømmelsen af indikatoren er der lagt vægt på nedenstående oplysninger. Leder oplyser, at der overordnet er en systemisk tilgang til arbejdet med borgerne på tilbuddet. Leder mener at medarbejderne skal have en tilbagevendende nysgerrighed ift. borgerne og forholde sig til de kontekster de møder borgerne i. Leder oplyser også at næsten alle medarbejdere er uddannet i KRAP (Kognitiv, ressourcefokuseret, anerkendende pædagogik). Enkelte nyansatte mangler uddannelsen da den ikke udbydes af Haderslev kommune mere. Disse medarbejdere henvises til at læse materiale omkring KFRAP og sparre med kolleger. Leder og medarbejder oplyser samstemmende at KRAP hjælper dem til at tænke i ressourcer og anerkendelse - og dermed også systemisk. Desuden oplyser leder at arbejdet i tilbuddet også er funderet på medarbejdernes relationer til borgerne. Lede giver udtryk for, at det fælles sprog der bruges om tilbuddets indsatser skal kunne ramme alle medarbejdere uanset deres faglige baggrund. Medarbejderne oplyser at de har fokus på at møde borgerne som de er. Støtte tilbydes med afsæt i borgernes psykiske tilstand og med blik for om de er i en god periode eller dårlig. Men dog altid med fokus på at understøtte borgerens selvstændige livførelse. Leder og medarbejdere oplyser, at tilbuddets målgruppe primært består af ældre udviklingshæmmede borgere, hvor enkelte har enten psykiatriske vanskeligheder, fysiske vanskeligheder og/eller begyndende demens problematikker. Den primære målsætning på tilbuddet er vedligehold af de ældre borgeres kompetencer. Indikator 03.b af Indikator 03.b Tilbuddet dokumenterer resultater med udgangspunkt i konkrete, klare mål for borgerne til løbende brug for egen læring og forbedring af indsatsen. 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren er bedømt til at være opfyldt i høj grad. I bedømmelsen af indikatoren er der lagt vægt på nedenstående oplysninger. Leder og medarbejdere oplyser samstemmende, at der modtages handleplan eller bestilling fra myndighed vedr. alle borgere. Medarbejderne omsætter bestillingens mål til delmål. Målene kan have både vedligeholdende og udviklende karakter. Tilbuddet er tilgået Nexus for ca 2 år siden og implementeringen og tilretning af praksis er ved at være på plads. Medarbejderne oplyser at de oplever at arbejdet med målopstilling er blevet lettere fordi det understøttes af systemet. Det er også godt at notater skal relateres til hvert enkelt mål. Leder oplyser, at medarbejderne er godt i gang med at arbejde målstyret. Det er en ændring i kultur, men leder mener at medarbejderne ved hvad opgaven indeholder og har fokus på det. Der er nu modtaget bestillinger på alle borgere og dette har gjort det muligt at udarbejde pædagogiske indsatsplaner. Herudover nævner både leder og medarbejdere at tilbuddet har indført Sekoia. Leder og medarbejdere oplyser at alle borgers trivsel og udvikling drøftes minimum en gang hver 14 dag på borgergennemgang på personale/teammøde, og at bestillingen fra anbringende kommune og evalueres på skift minimum en gang årligt Socialtilsynet observerer at indsatserne i de pædagogiske handleplaner fortsat er formuleret overordnede termer. - men bemærker positivt at borgerens selv-evaluering prioriteres kontinuerligt. 12

13 men bemærker positivt at borgerens selv-evaluering prioriteres kontinuerligt. Indikator 03.c af Indikator 03.c Tilbuddet opnår positive resultater i forhold til opfyldelsen af de mål, visiterende kommuner har opstillet for borgernes ophold. 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren er bedømt til at være opfyldt i høj grad. I bedømmelsen af indikatoren er der lagt vægt på følgende: En borger oplyser, at vedkommende har opnået at få et liv med indhold ved at flytte ind på tilbuddet.. En anden borger oplyser at hendes hverdag er meningsfyldt via de sysler hun har i eget hjem og de ting hun kan gøre selvstændigt fx handle ind. Leder oplyser, at tilbuddet opnår positive resultater ift. de mål der er opstillet i bestillingerne. Det er særligt synligt for leder, at arbejdet omkring borgernes selvstændighed har givet resultater. Borgerne løser flere opgaver på egen hånd, de er holdt op med at spørge om lov til noget de gerne vil. Leder ligger vægt på at det er vigtigt at have øje for at se de små succeser, da borgernes udvikling sker i meget små skridt, og også indimellem går tilbage. Alle medarbejdere mener at der er opnået et vigtigt mål for borgerne. At borgerne selv synes de har det gode liv. "De er med i overvejelser, de får valgmuligheder og tager beslutninger ". Medarbejderne mener, ligesom leder, at fremskridt skal måles på en anden måde end man ellers gør. "Det er de små ting der tæller". Leder og medarbejderer oplyser samstemmende at de oplever at leverer den indsats kommunene bestiller og at oplyser også at anbringende kommuner udtrykker tilfredshed og forståelse for deres pædagogiske indsatser omkring borgerne. Indikator 03.d af Indikator 03.d Tilbuddet samarbejder aktivt med relevante eksterne aktører for at understøtte, at målene for borgerne opnås. Indikatoren er bedømt til at være opfyldt i meget høj grad. I bedømmelsen af indikatoren er der lagt vægt på følgende. Medarbejderne oplyser, at tilbuddet samarbejder med VISO. Medarbejderne mener at de hidtidige forløb med VISO har givet dem øget viden og indsigt omkring den enkelte borgeres udfordringer. Der samarbejdes også med sygeplejersker og oligofreniteam. Dette samarbejde drejer sig meget om medicin. Derudover samarbejdes der med seksualvejleder, borgernes ledsagere, borgernes værksteder, og distrikts psykiatri samt det palliative team omkring teminalpleje. Leder bekræfter at tilbuddet samarbejder med de nævnte eksterne aktører. 13

14 Vurdering af temaet Temavurdering Sundhed og Trivsel Det er afgørende for kvaliteten, at tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel. Det er herunder vigtigt, at tilbuddets viden og indsats i forhold til borgernes sundhed og trivsel modsvarer målgruppens behov. Det kan for eksempel være i forhold til kost, motion, rygning og uhensigtsmæssig brug af rusmidler. Det er endvidere vigtigt, at tilbuddet respekterer borgernes værdighed, autonomi og integritet og herunder sikrer borgernes medinddragelse samt selv- og medbestemmelse vedrørende beslutninger om dem selv samt hverdagen i tilbuddet. Et væsentligt led heri er, at tilbuddet i sin pædagogiske indsats har fokus på at forebygge magtanvendelser, herunder dokumenterer og anvender viden fra eventuelle magtanvendelser til løbende læring og forbedring af indsatsen. Desuden er det væsentligt, at tilbuddet forebygger vold og overgreb. Herunder er det vigtigt, at tilbuddets medarbejdere både har relevant faglig viden om forebyggelse af vold og overgreb set i forhold til tilbuddets målgruppe, og at de kan handle hensigtsmæssigt ved bekymring, mistanke eller viden om overgreb. Vurdering af tema Socialtilsyn Syd vurderer, at borgerne trives og udvikles i tilbuddet, og for de ældre borgeres vedkommende arbejdes der med at pleje og vedligeholde kompetencer, så borgernes livskvalitet bevares så godt som muligt, samt at der i den daglige pædagogiske praksis er fokus på at borgerne bliver hørt, respekteret og anerkendt. Socialtilsyn Syd vurderer herudover, at tilbuddet støtter borgerne individuelt i forhold til at have fokus på både den mentale og fysiske sundhed, alt efter borgernes ønsker og behov. Det vurderes endvidere, at tilbuddet i deres pædagogiske tilgang generelt forebygger magtanvendelse og overgreb. Gennemsnitlig vurdering 5 Udviklingspunkter Kriterium 04 Tilbuddet understøtter borgernes selv- og medbestemmelse. af kriterium Socialtilsyn Syd bedømmer samlet at tilbuddet har defineret sin kerneydelse, som samtidig fastsætter et værdisæt, som i høj grad vægter borgernes selv- og medbestemmelse. Det er endvidere vægtet at borgerne udtrykker, at de er tilfredse med at bo i tilbuddet, og medarbejderne respekterer dem, samt de føler sig støttet og lyttet til i forhold til hverdagen i tilbuddet. Indikator 04.a af Indikator 04.a Borgerne bliver hørt, respekteret og anerkendt. Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i meget høj grad. Der er i bedømmelsen lagt vægt på at leder og medarbejdere udtaler, at der lægges stor værdi i at borgerne bliver 14

15 hørt, respekteret og anerkendt, og der er stor bevidsthed omkring kommunikationen med borgerne, så borgerne opnår så meget med- og selvbestemmelse som muligt. I bedømmelsen lægges også vægt på flere borgersamtaler hvor borgerne oplyser, at de oplever at medarbejderne høre på dem og anerkender deres valg samt respektere borgernes grænser. Indikator 04.b af Indikator 04.b Borgerne inddrages i og har indflydelse på beslutninger vedrørende sig selv og hverdagen i tilbuddet i overensstemmelse med deres ønsker og behov. Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i meget høj grad. Der er i bedømmelsen lagt vægt på at leder og medarbejdere oplyser, tilbuddet så vidt det er muligt sikrer at borgerne har indflydelse på sig selv og hverdagen i tilbuddet. Dette gøres bl.a. ved at afholde beboermøder enten én gang ugentligt, hver anden uge eller månedligt, eller efter behov og formål. Her har borgerne mulighed for at udtrykke sig, og komme med ønsker til aktiviteter og mad mv. Ligeledes respekterer medarbejderne altid et nej fra borgerne, og tilbuddet bestræber sig på at efterkomme borgernes ønsker fx til ledsagelse af byture og fritidsaktiviteter mv. Medarbejderne oplyser, at borgernes trives og profiterer af fællesskabet. Der lægges i bedømmelsen også vægt på at borgerne oplyser at de oplever autonomi i hverdagen og at deres ønsker og behov bliver imødekommet af medarbejderne. Kriterium 05 Tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel af kriterium Socialtilsynet bedømmer samlet, at tilbuddet understøtter borgernes fysiske- og psykiske sundhed og trivsel. Dette ses bl.a. ved at støtten tilpasses til den enkelte borgers behov, og der er altid mulighed for ledsagelse til sundhedsfaglige undersøgelser. Tilbuddet samarbejder herudover med kommunens oligofreni-team, VISO og andre relevante fagpersoner for at imødekomme borgernes vanskeligheder. Det bedømmes også, at tilbuddet har fokus på borgernes livskvalitet, så borgernes trives bedst muligt i tilbuddet. Det ses bl.a. ved at tilbuddet både imødekommer både yngre og ældres opfattelse af fysisk og mental sundhed og trivsel, ved f.eks. både at have fokus på nærende og sund mad, samtidig med livskvaliteten i forhold til retten til selvbestemmelse. Indikator 05.a af Indikator 05.a Borgerne trives i tilbuddet. Indikatoren bedømmes til at være opfyldt meget høj grad. Der er i bedømmelsen lagt vægt på at medarbejdere udtaler, at borgerne opleves at trives på alle afdelinger. Borgerne profiterer af den daglige struktur, hyggen og fællesskabet. Det er tillige vægtet at medarbejderne oplyser, at tilbuddet altid bestræber sig på at opnå den bedste livskvalitet for borgerne gennem imødekommelse af deres behov. Det er endvidere vægtet at pårørende ved tidligere tilsyn oplyser, at borgerne trives i tilbuddet. Borgerne har mulighed for både at være selvstændige og herre over eget liv. I bedømmelsen lægges også vægt på at tilsynet ved observation og samtale med tilbuddets borgere ser og høre at borgerne oplever tilbuddet som deres hjem og at deres individuelle livsmønstre opretholdes og respekteres. Indikator 05.b af Indikator 05.b Borgerne har med støtte fra tilbuddet adgang til relevante sundhedsydelser. Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i meget høj grad. 15

16 Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at ledere og medarbejdere udtaler, at der altid er adgang til relevante sundhedsydelser. Medarbejderne fortæller, at støtten tilpasses den enkelte borger ved at nogle borgere selv klarer besøg ved læge og tandlæge, mens andre ønsker ledsagelse. Der er tillige lagt vægt på at ledere og medarbejdere oplyser, at der også samarbejdes med de nødvendige fagpersoner omkring borgerne, dette gøres bl.a. ved oligofreniteamet i kommunen og andet sundhedsfagligt personale i de tilfælde hvor borgeren har behov for specialiseret fagpersonale. LEder oplyser også at det palliative team anvendes efter behov. Det er endvidere vægtet at pårørende ved tidligerer tilsyn oplyser, at ud fra deres erfaring har borgerne altid mulighed for ledsagelse til relevante sundhedsydelser. Indikator 05.c af Indikator 05.c Tilbuddets viden og indsats vedrørende borgernes fysiske og mentale sundhed, modsvarer borgernes behov. Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i meget høj grad. Der er i bedømmelsen lagt vægt på at leder og medarbejdere oplyser, at der på afdelingerne er fokus på den pædagogiske indsats omkring kost. Tilbuddet har fokus på at der serveres sund og varieret kost, men også på at imødekomme borgernes ønsker til mad. Leder oplyser, at der ikke er nogle restriktioner på maden og at borgerne skal spise hvad de har lyst til, i stedet har medarbejderne fokus på konkrete pædagogiske kostmæssige tiltag overfor den enkelte borger. I bedømmelsen lægges også vægt på at tilbuddet jf. oplysninger fra leder og medarbejdere har fokus på,at de enkelte borgere kan bidrage til fællesskabet, fx. ved at dække bord eller hjælpe med at lave mad eller gå ud med skrald. Der er også borgere som bidrager med noget til det fælles kaffe bord eller som tager med ud at handle ind sammen med en medarbejder. Medarbejdere og ledelse oplyser at de oplever at deres viden omkring borgernes sundhed fysisk og mentalt, er tilstrækkelig og modsvare borgernes behov. Kriterium 06 Tilbuddet forebygger magtanvendelser af kriterium Socialtilsynet bedømmer samlet, at magtanvendelser pt. ikke forekommer i tilbuddet. Dette tillægges både målgruppen og medarbejdernes professionelle pædagogiske tilgang i forhold til at magtanvendelser både forebygges og håndteres. Socialtilsynet vurderer samtidig, at medarbejderne er bekendte med korrekt registrering af eventuelle magtanvendelser. Indikator 06.a af Indikator 06.a Tilbuddets pædagogiske indsats understøtter, at magtanvendelser så vidt muligt undgås. Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i meget høj grad. Der er i bedømmelsen lagt vægt på at ledere og medarbejdere fortæller, at der ikke har været magtanvendelser i tilbuddet de seneste 12 måneder. Det er tillige vægtet at medarbejderne oplyser,at de både gennem kendskab til målgruppen og den individuelle pædagogiske indsats er med til at sikre at magtanvendelses undgås. Medarbejdere og leder oplyser at de arbejder bevidst konfliktnedtrappende, og at de tydelige grænser som 16

17 opsættes for de relationer de har med borgenre er med til at dæmpe frustrationer samtidig med at den anerkendende tilgang styrker borgernes evne til at rumme frustration. De oplyser endvidere at de oplever at medarbejdernes gode trivsel smitter positivt af på borgerne. I bedømmelsen lægges også vægt på at borgenre oplyser, at de oplever at medarbejderne er gode til at hjælpe dem hvis der bliver uenigheder mellem borgerne i tilbuddet og gode til at støtte borgere som har det svært fx ved at motiverer til at de går ned i egen lejlighed fordi de har det bedre der. Indikator 06.b af Indikator 06.b Tilbuddet kan håndtere eventuelle magtanvendelser ved at dokumentere og følge op på disse med henblik på løbende læring og forbedring af indsatsen. Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i meget høj grad. Der er i bedømmelsen lagt vægt på at leder og medarbejdere fortæller, at eventuelle magtanvendelser indberettes, hvor leder assisterer med indberetningen. Indberetningerne og episoden drøftes på personalemøderne, og det vurderes om der skal tilbydes sparring eller/og supervision. Leder og medarbejder fortæller, at det er vigtigt at have fokus på at det er den pædagogiske indsats og forbedring heraf. Kriterium 07 Tilbuddet forebygger vold og overgreb af kriterium Socialtilsynet vurderer at tilbuddet generelt forebygger overgreb gennem den pædagogiske indsats, hvor både observation og borgernes individuelle behov så vidt muligt imødekommes. Indikator 07.a af Indikator 07.a Tilbuddets pædagogiske indsats understøtter, at der ikke forekommer vold eller overgreb i tilbuddet. Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i meget høj grad. Der er i bedømmelsen lagt vægt på at leder oplyser, at tilbuddet har fokus på at imødekomme borgernes behov og herved også observation og kendskab til borgerne. Dette kan bl.a. være at opfordre borgerne til at spise/ opholde sig i egen lejlighed og derved kunne vælge fællesskabet til og fra. Der lægges også vægt på oplysninger fra medarbejderne om, at de prioriterer at være foran pædagogisk, ift at forebygge vold og overgreb mellem borgerne. De prioriterer at være i fællesarealet for at støtte borgerne i deres samvær, når de fornemmer at der kan være optræk til konflikter og de arbejder på at skabe forståelse og rummelighed hos borgerne, samtidig med at de søger at sikre at borgernee ikke overskrider hinandens grænser. 17

18 Vurdering af temaet Temavurdering Organisation og ledelse En væsentlig forudsætning for kvaliteten af sociale tilbud er en hensigtsmæssig organisering samt en kompetent og ansvarlig ledelse. En kompetent og ansvarlig ledelse er blandt andet kendetegnet ved at drive tilbuddet fagligt og økonomisk forsvarligt, sætte rammerne for tilbuddets strategiske udvikling og varetage den daglige drift. Vurdering af tema Socialtilsyn Syd vurderer, at tilbuddet har en faglig kompetent leder, med relevante uddannelses- og ledelsesmæssige kompetencer. Leder har desuden flere års erfaring med målgruppen. Det vurderes også, at medarbejderne har adgang til faglig sparring både internt og eksternt. De har i mindre grad adgang til supervision. Det vurderes tillige, at tilbuddets daglige drift varetages kompetent, da medarbejdergruppen er sammensat tværfagligt med det formål at kunne varetage alle borgernes behov. Det vurderes også at arbejdet tilrettelægges så borgerne kan få den støtte de har behov for, og kan få fat i en medarbejder når de ønsker det. Socialtilsyn Syd vurderer endvidere, at tilbuddet ikke har et højere sygefravær end andre sammenlignelige arbejdspladser. Det vurderes ligeledes at personalegennemstrømningen er lav. Gennemsnitlig vurdering 4,8 Udviklingspunkter Kriterium 08 Tilbuddet har en kompetent ledelse af kriterium Socialtilsyn Syd vurderer, at tilbuddet har en faglig kompetent ledelse med relevant grund- og videreuddannelse. Lederen besidder relevant teoretisk og praktisk erfaring med målgruppen. Leder har gode visioner for afdelingerne, og tænker innovativt i forhold til at forbedre forhold for borgernes med- og selvbestemmelse og livskvalitet. Det vurderes at medarbejderne har mulighed for sparring med leder og indbyrdes. Derudover sparres der med VISO konsulenter, og andre samarbejdspartnere, ift. konkrete borgersager. Det vurderes at medarbejderne kun i mindre grad har adgang til ekstern supervision, idet dette kun tilbydes ad hoc. Indikator 08.a Ledelsen har relevante kompetencer i forhold til at lede tilbuddet. af Indikator 08.a Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i meget høj grad. Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at det fremgår af fremsendt materiale, at leder er uddannet pædagog i 1978, og er certificeret familieterapeut i 2005, samt at leder har flere efteruddannelser inden for ledelse. Leder oplyser, at hun har erfaring fra flere områder som pædagog og familieterapeut, og først senere i arbejdslivet at hun er kommet 18

19 ind på handicapområdet. Leder har været leder for tilbuddet siden Der er tillige lagt vægt på at leder oplyser, at hun arbejder efter den systemiske tankegang i forhold til at lede tilbuddet. Leder beskriver dette som sin væsentligste kompetence i forhold til sin ledelsesstil. Indikator 08.b af Indikator 08.b Tilbuddet benytter sig af ekstern faglig supervision eller anden form for sparring for ledelse og medarbejdere. 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i høj grad. Der er i bedømmelsen lagt vægt på at leder oplyser at hun modtager sparring fra sine botilbuds- og beskæftigelseleder kolleger. De mødes én gang om ugen til ledermøde. Det er tillige vægtet på dette tilsyn, at leder og medarbejdere oplyser, at der muligheder for sparring kollegaer i mellem og sparring med leder i dagligdagen. Medarbejderne uddyber at den samlede medarbejder gruppe er blevet bedre til at udvise omsorg og herved også få snakket om dagligdagens problematikker og udfordringer. Ledere og medarbejdere oplyser endvidere, at supervision fortsat benyttes ad hoc, Kriterium 09 Tilbuddets daglige drift varetages kompetent af kriterium Socialtilsyn Syd vurderer, at tilbuddets medarbejdergruppe består kompetente medarbejdere med relevant uddannelsesmæssig baggrund, som kan varetage målgruppens behov på en tilfredsstillende måde. Det vurderes også, at tilbuddets normering giver plads til, at borgerne kan have den kontakt med medarbejderne de ønsker. Endelig vurderes det at sygefravær eller personalegennemstrømning er lavere end på sammenlignelige tilbud. Indikator 09.a af Indikator 09.a Borgerne har i forhold til deres behov tilstrækkelig kontakt til personale med relevante kompetencer. Indikatoren er bedømt til at være opfyldt i meget høj grad. I bedømmelsen af indikatoren er der lagt vægt på følgende. Leder oplyser at der i grundarbejdsplanen er planlagt med at der er to medarbejdere på arbejde morgen/formiddag og to eftermiddag/aftenen på hver afdeling. De to afdelinger deler en nattevagt. For at give øget robusthed ift sygdom ect. har medarbejderne en vagt på den modsatte afdeling hver 4. uge. Leder mener at borgerne generelt kan få fat i en medarbejder, når der er behov for det. Medarbejderne bekræfter leders oplysninger omkring grundnormering. Alle de borgere tilsynet taler med, mener at medarbejderne er søde og dygtige. Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at det fremgår af det foreviste materiale samt af interview med leder og medarbejdere, at alle medarbejdere har en relevant socialfaglig grunduddannelse, som enten pædagog, social og sundhedshjælper/assistent, eller ergoterapeut. Herudover har alle medarbejdere på nær de senest ansatte være på et seks dages KRAP kursus. Leder oplyser, at medarbejderne skal kunne tænke innovativt i forhold til borgernes udvikling og trivsel. Det er tillige vægtet at medarbejderne oplyser, at der er 3 sosu-assistenter på tilbuddet og dette har været ønsket, i forhold til medicinhåndteringen, men også for at styrke det tværfaglige samarbejde i hverdagen. Indikator 09.b Personalegennemstrømningen på tilbuddet er ikke på højere niveau end sammenlignelige arbejdspladser. 19

20 af Indikator 09.b Indikatoren er bedømt til at være opfyldt i meget høj grad. I bedømmelsen af indikatoren er der lagt vægt på følgende. Leder oplyser, at der er ansat en ny medarbejdere som også er en udskiftning i faggruppper da der er sket et skift fra en socila og sundhedsassistent til en pædaog stilling. Indikator 09.c af Indikator 09.c Sygefraværet blandt medarbejderne er ikke på højere niveau end sammenlignelige arbejdspladser. Indikatoren er bedømt til at være opfyldt i meget høj grad. I bedømmelsen af indikatoren er der lagt vægt på følgende. Under tilsynsbesøget viser leder oversigt over tilbuddets sygefravær med de enkelte medarbejdere angivet. Det konstateres at sygefraværet er på få dage pr. medarbejder i det forløbne år. svarende til 3, 67 % for de 18 medarbejdere på tilbuddet. 20

21 Vurdering af temaet Temavurdering Kompetencer Det er afgørende for kvaliteten i tilbuddet, at tilbuddets medarbejdere har de faglige, relationelle og personlige kompetencer, der er nødvendige i forhold til tilbuddets målsætninger og målgruppe, de metoder tilbuddet anvender, samt borgernes aktuelle behov. Herunder skal børn og unge sikres en tryg hverdag og opvækst med nære og stabile relationer. Udover tilbuddets aktuelle kompetenceniveau er det vigtigt, at tilbuddet har strategisk fokus på, hvordan de nødvendige kompetencer sikres på såvel kort som langt sigt, samt hvordan eventuelle specialistkompetencer kan tilvejebringes. Det er et vigtigt aspekt af kvaliteten af et tilbud, at medarbejderne møder borgerne med respekt for den enkeltes behov og forudsætninger samt har fokus på borgernes retssikkerhed. Vurdering af tema Socialtilsyn Syd vurderer, at medarbejdere har relevante kompetencer set i forhold til borgernes behov og tilbuddets metoder og faglige tilgang. Det vurderes også at medarbejderne har modtaget relevant efteruddannelse ift. de metoder der benyttes på tilbuddet. Gennemsnitlig vurdering 5 Udviklingspunkter Kriterium 10 Tilbuddets medarbejdere besidder relevante kompetencer i forhold til målgruppens behov og tilbuddets metoder af kriterium Socialtilsyns Syd bedømmer samlet at tilbuddets medarbejdere besidder relevante kompetencer i forhold til målgruppens behov og tilbuddets metoder. I bedømmelsen bemærkes også at tilbuddets medarbejder har et stort kendskab til borgerne og at de via dette kendskab og relationerne til de enkelte borgerer har mulighed for fortsat at skabe udvikling hos den enkelte. Indikator 10.a af Indikator 10.a Medarbejdergruppen har samlet set relevant uddannelse, opdateret viden og erfaring med målgruppen og tilbuddets metoder. Indikatoren er bedømt til at være opfyldt i meget høj grad. I bedømmelsen lægges vægt på oplysninger fra leder og medarbejdere om at alle fastansatte medarbejdere har en socialfaglig grunduddannelse og alle som har været på tilbuddet over 2 år er efteruddannet i KRAP systemet. Leder oplyser endvidere at alle medarbejdere har gennemgået medicin kursus som e-learning og at hele medarbejdergruppen i 2019 skal gennemgå førstehjælpskursus. 21

22 I bedømmelsen er der også lagt vægt på at medarbejderne oplyser at de oplever at alle i medarbejdergruppen besidder relevante kompetencer. Det er tillige vægtet at leder og medarbejdere oplyser, at tilbuddet desuden bestræber sig på at ansætte relevant socialfagligt personale, så medarbejdergruppen afspejler borgernes behov og så de kan tilbydes relevant støtte. I bedømmelsens lægges også vægt på at tilsynet under interviews med leder og medarbejder observerer en sikker viden og kendskab til målgruppens behov og at denne kobles sikkert med tilbuddets metoder. Indikator 10.b af Indikator 10.b Det er afspejlet i medarbejdernes samspil med borgerne, at medarbejderne har relevante kompetencer. Indikatoren er bedømt til at være opfyldt i meget høj grad. I bedømmelsen af indikatoren er der lagt vægt på observationer på tilsynsdagen samt interviews med medarbejdere og borgere. I bedømmelsen lægges vægt på at det observeres at medarbejdenre er afstemte til de enkelte borgeer og deres støttebehov. Det observeres endviderer at borgerne er trygge nok til at give udtryk for deres mening og holdninger overfor medarbejderne. Endeligt observeres at medarbejderne arbejder bevidst med strategier for støtte til den enkelte borger. bla. via Seqoia systemet. Kriterium 11 Udgået med underliggende indikatorer fra d. 1 januar Kriterium 12 Udgået med underliggende indikatorer fra d. 1 januar Kriterium 13 Udgået med underliggende indikatorer fra d. 1 januar

23 Vurdering af temaet Temavurdering Fysiske rammer De fysiske rammer udgør en central del af et tilbud, både som ramme om borgernes liv og som ramme om den indsats, der finder sted. Det er derfor væsentligt, at tilbuddets omgivelser, indretning, faciliteter og stand understøtter målgruppens behov og formålet med indsatsen, herunder at de fysiske rammer inde og ude tilgodeser borgernes trivsel og tryghed samt ret til privatliv. Vurdering af tema Temaet er overført uændret fra seneste tilsynsrapport. Idet behandling på indikator- og kriterieniveau ikke har været nødvendig for en vurdering af tilbuddets samlede kvalitet. Socialtilsynet vurderer, at de fysiske rammer er udfordret i forhold til to af tilbuddets afdelinger er placeret på henholdsvis 2 og 3 sal, da flere borgere på disse afdelinger er ældre og har funktionsmæssige vanskeligheder i forhold til at benytte både trappen og elevatoren. Det vurderes endvidere, at begge afdelinger imødekommer borgernes behov i forhold til det pædagogiske arbejde med borgernes trivsel og udvikling, samt der er mulighed for både privatliv og et socialt liv i fællesarealerne. Det vurderes tillige, at borgerne trives generelt i de fysiske rammer. Gennemsnitlig vurdering 4,3 Udviklingspunkter Kriterium 14 Tilbuddets fysiske rammer understøtter borgernes udvikling og trivsel af kriterium Socialtilsynet bedømmer samlet, at de fysiske rammer på begge afdelinger imødekommer borgernes udvikling og trivsel. De fysiske rammer giver borgerne mulighed for både privatliv og fællesskab efter borgernes egne ønsker og behov. Det vurderes endvidere, at tilbuddet har fokus på at de fysiske rammer skal fremstå som hjemlige og overskuelige for borgerne. Ift. enkelte borgeres særlige behov imødekommes dette ved at ændre på de fysiske rammer, så alle borgere kan trives og støttes i deres udvikling eller i at vedligeholde kompetencer. Socialtilsynet konstaterer, at tilbuddets placering på henholdsvis 2 og 3 sal ikke er hensigtsmæssigt i forhold til flere af de ældre borgere, grundet forvirring omkring brug af elevatoren og trappen, eller fordi de af fysiske årsager ikke har mulighed for at benytte trappen. Socialtilsynet vurderer at, disse borgere ikke har mulighed for fri bevægelighed uden støtte og guidning fra medarbejderne. Indikator 14.a af Indikator 14.a Borgerne trives i de fysiske rammer. 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i høj grad. Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at tilbuddet er placeret henholdsvis på 2. og 3. sal,. 23

24 Medarbejderne og leder oplyser at nogle borgere har svært ved at bruge elevatorerne og trapperne, de kan blive desorienteret og dette skaber udfordringer i forhold til borgernes mulighed for fri bevægelighed. Medarbejderne fortæller, at der ligger et stort pædagogisk arbejde og ansvar i forhold til at disse borgere lærer at bruge elevatorerne. Der er endvidere lagt vægt på at borgerne fortæller, at de trives i de fysiske rammer og er glade for både deres lejligheder og fællesarealerne. Leder fortæller at tilbuddet har fået tildelt et stykke græsplæne neden for bygningen. Borger supplerer med at de er glade for deres græsplæne. Indikator 14.b af Indikator 14.b De fysiske rammer og faciliteter imødekommer borgernes særlige behov. 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i høj grad Der i bedømmelsen lagt vægt på at leder fortæller, at de fysiske rammer er gode i forhold til at imødekomme de fleste borgeres behov, fx ved at arealerne på tilbuddet er indrettet, så det er muligt for kørestolsbrugere at færdes på afdelingerne, og det er muligt for alle borgere at deltage i f.eks. madlavning og fælles hygge i stuen. Lejlighederne har tillige plads til at installere de nødvendige hjælpemidler til de borgere hvor plejebehovet er større. Der er endvidere lagt vægt på at leder fortæller, at flere af de ældre borgere med begyndende demens har behov for at blive skærmet og undgå for meget stimuli i hverdagen. Leder fortæller i den forbindelse, at der samarbejdes med kommunens demenssygeplejerske for at udnytte og indrette de fysiske rammer så hensigtsmæssigt som muligt. Der er samtidig lagt vægt på leder udtrykker, at de fysiske rammer på tilbuddet ikke imødekommer borgernes særlige behov ved at være placeret på hhv. 2. og 3. sal, da flere borgere bliver isoleret, og det ville være mere hensigtsmæssigt med lejligheder i grundplan. Indikator 14.c De fysiske rammer afspejler at tilbuddet er borgernes hjem. af Indikator 14.c Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i meget høj grad. Der er i bedømmelsen lagt vægt på borgerne på begge afdelinger fortæller, at de er meget glade for deres hjem, og at de har selv indrettet lejligheden efter deres ønsker. Dette bekræftes, da tilsynet ved rundvisning fik fremvist 1-2 lejligheder på hver afdeling. Borgerne viste selv deres lejligheder frem og alle borgernes lejligheder var individuelt indrettet efter borgernes personlige stil, ønsker og behov. Der er tillige lagt vægt på, at alle fællesarealer fremstod hjemlige og brugbare for borgerne, begge afdelinger har indrettet sig med stuemiljø, fælles spiseplads og køkken. 24

25 Økonomisk Tilsyn Socialtilsynets vurdering af tilbuddets økonomi Vurderingen af om offentlige tilbud har en bæredygtig økonomi foretages med udgangspunkt i tilbuddenes budgetter. Det vurderes, at tilbuddenes budgetter sammenholdt med reglerne i Rammeaftalen for Region Syddanmark sandsynliggør, at offentlige tilbud er økonomisk bæredygtige. Det vurderes, at tilbuddets budget afspejler tilbuddets målgruppe og aktiviteterne på stedet og giver mulighed for den nødvendige kvalitet i forhold til målgruppen. Socialtilsyn Syd vurderer, at gennemskueligheden for de visiterende kommuner er tilstede i det omfang Tilbudsportalens offentliggørelse af økonomioplysninger om tilbuddene giver mulighed herfor. Styringen af tilbuddets økonomi er fastsat i retningslinjerne i rammeaftalen for Region Syddanmark og på den baggrund vurderes økonomien gennemskuelig for Socialtilsyn Syd. Økonomisk bæredygtig? JA: Der foreligger ikke en revideret årsrapport for tilbuddet. Offentlige tilbud er ikke omfattet af kravet om at aflægge revideret regnskab jf. lov om socialtilsyn. Kommunale og regionale driftsherrer skal alene indsende den kommunale eller regionale revisions beretning om kommunens eller regionens regnskab til socialtilsynet. Vurderingen af om offentlige tilbud har en bæredygtig økonomi foretages derfor med udgangspunkt i tilbuddenes budgetter. Det vurderes, at tilbuddenes budgetter sammenholdt med reglerne i Rammeaftalerne for Region Syddanmark sandsynliggør, at offentlige tilbud er økonomisk bæredygtige. Giver tilbuddets økonomi mulighed for den fornødne kvalitet i forhold til prisen og målgruppen? Ja: Der er lagt vægt på at tilbuddets budget afspejler tilbuddets målgruppe og aktiviteterne på stedet, og det giver mulighed for den fornødne kvalitet i tilbuddet i forhold til målgruppen. Vurderingen er foretaget med udgangspunkt i budget Personale: Den primære udgift er relateret til løn svarende til 76,08 % af omsætningen. Der er budgetteret med 18,0 pladser. Jfr. budgettet er der en normering svarende til 15,45 fuldtidsstillinger som fast personale for Ud fra en gennemsnitsberegning af lønudgifter i forhold til antal ansatte vurderes budgetterede lønninger for retvisende. Kompetenceudvikling: Der er samlet afsat ,00 kr. til kompetenceudvikling, hvilket udgør 0,68 % af omsætningen, hvilket vurderes på niveau sammenlignet med lignende tilbud. Aktivitetsomkostninger: Der er budgetteret med ,00 kr. til aktivitetsomkostninger svarende til 1,01 % af omsætningen, hvilket vurderes på niveau sammenlignet med lignende tilbud. Er der gennemsigtighed med tilbuddets økonomi? Ja: Der foreligger ikke et revideret regnskab for tilbuddet. Offentlige tilbud er ikke omfattet af kravet om at aflægge revideret regnskab jf. lov om Socialtilsyn. Styringen af tilbuddets økonomi er fastsat i retningslinjerne i rammeaftalen i Region Syddanmark. Tilbuddet har indberettet de krævede nøgletal vedrørende årsrapporten på tilbudsportalen. 25

26 Materiale og interviews benyttet til vurdering af kvaliteten i tilbuddet. Dokumenter Observation Interview Interviewkilder Medarbejder vagtplan for 4 uger Medarbejderkompetence oversigt. Sygefraværsoversigt Der er observeret på borger-medarbejdersamspil i fællesaralerne. Leder er interviewet alene 2 medarbejdere som repræsenterede begge afdelinger er interviewet sammen 4 borgeer er interviet alene i fællesareal eller i lejlighederne. Beboere Ledelse Medarbejdere Spindelvævet afspejler socialtilsynets gennemsnitlige vurdering af kvaliteten i tilbuddet fordelt på syv temaer. Formålet med illustrationen er, at give tilbuddet et overbliksbillede af socialtilsynets vurdering på baggrund af den samlede rapport. De (scoringerne) repræsenterer derfor ikke det fulde indblik i tilsynet. Spindelvævet er først og fremmest ment som et dialogredskab mellem socialtilsynet og tilbuddet. 26