Den motiverende samtale

Transkript

1 Den motiverende samtale v/birgitte Wärn Wärn Kompetenceudvikling warn.nu

2 Program 1. Velkomst og præsentation 2. Hvad forstås ved den motiverende samtale? 1. Redskaber til at arbejde med motivation 2. Afrunding og afslutning

3 Wärn Kompetenceudvikling warn.nu Samtalen som professionelt redskab: Den vanskelige samtale Den motiverende samtale Samtale med psykisk sårbare og syge Kurser, efteruddannelser og supervision: Arbejdspladskurser og åbne kurser Efteruddannelse til Psykiatrivejleder Supervision individuelt og i grupper

4 Den Motiverende Samtale Ambivalens afholder mange mennesker fra at foretage ønskede ændringer i deres liv. Den motiverende samtales formål er at overvinde ambivalens. fra Motivationssamtalen af Miller og Rollnick

5 Den Motiverende Samtale Den motiverende samtale er en rådgivningsteknik hvor den grundlæggende tanke er at fremkalde borgerens egen indre motivation for ændring. ( fordi ) Forsøg på at presse eller overtale skaber modstand fra Motivationssamtalen af Miller og Rollnick

6 Motivationshjulet Handlingsstadiet (og vedligeholdelsesstadiet) Tilbagefaldsstadiet Forberedelsesstadiet Overvejelsesstadiet

7 Ambivalens (Borgerens) holdning til det aktuelle problem er næsten i alle tilfælde præget af en ambivalent indstilling. Selv om der er ulemper ved den aktuelle adfærd, er der jo også gode grunde til, at (borgeren) gør, som hun gør, ligesom der er fordele og ulemper ved at ændre adfærd. At blotlægge ambivalente følelser i relation til forandringer er helt centralt i den motiverende samtale. Det er (borgerens) opgave at finde en løsning på disse ambivalente følelser i en åben dialog med sig selv. (Kilde: Mabeck)

8 Balanceskemaet (ved adfærdsændring) (Uændret adfærd) Ulemper: (Ændret adfærd) Ulemper: Fordele: Fordele:

9 Balanceskemaet Arbejdsløs, ikke job- eller uddannelsessøgende Ulemper: Ikke så mange penge Systemet er efter ham Fordele: Tid til at gå på nettet og til at date! I job eller uddannelse Ulemper: Ikke så megen tid til at gå på nettet og til at date Fordele: (Flere penge + fri for systemet) Mulighed for at invitere ud + Råd til bil Mulighed for at møde piger på uddannelser

10 Balanceskemaet kan bruges når - I undrer jer over, hvorfor en borger ikke rykker/har modstand - I har borgerens tillid!

11 Hvad så hvis Hvad så hvis borgeren når frem til, at han/hun ikke vil ændre adfærd??..hjælp!

12 Hvad så, hvis borgeren ikke ønsker at ændre adfærd? Husk på, at formålet med øvelsen er, at borgeren træffer et velovervejet valg (og ikke et bestemt valg) Vores rolle er at informere om muligheder og konsekvenser af valg Undersøg om ulemperne ved ændret adfærd kan imødegås Brug evt. A-B-C modellen Anerkendelse, Bekymring, Consequence/konsekvens

13 A-B-C modellen Anerkendelse: Jeg kan forstå på dig, at du meget gerne vil have en førtidspension, fordi du ikke kan se andre muligheder for dig pga. dit helbred. Bekymring: Samtidig ved jeg jo, at du tidligere har søgt om førtidspension og fået afslag og eftersom der ikke er sket nogen ændring i din situation siden sidst, er der en meget stor sandsynlighed for, at du igen vil få afslag. Jeg kan derfor være bekymret for, at den tid, der går med at søge igen C/konsekvens: vil bringe dig endnu længere væk fra et alternativ til førtidspension og dermed forværre din situation yderligere.

14 A B C modellen Fx: Anerkendelse: Jeg kan forstå på dig, at du umiddelbart tænker, at uddannelse ikke er noget for dig, både pga. de erfaringer du har med dig fra folkeskolen og pga. økonomien. Bekymring: Samtidig giver du også udtryk for, at du allerede nu i en alder af 35 har problemer med ryggen og jeg kan blive bekymret for, hvis du fortsætter som ufaglært, at du så på sigt ikke vil kunne klare det fysisk C/konsekvens: - og så kan du risikere pludselig - og måske allerede som 40 årig - at stå i en situation, hvor du ikke længere har mulighed for at forsørge dig selv og dine børn, fordi du ikke vil kunne tage de jobs, der måtte være som ufaglært Hvad tænker du om det?

15 Balanceskemaet (ved afvejning af nye muligheder) (Mulighed 1) (Mulighed 2) Fordele: Fordele: Ulemper: Ulemper:

16 Wärn Kompetenceudvikling warn.nu Åbne kurser, fx: Den motiverende samtale Samtalen med stressramte Brænd uden at brænde ud Psykiatrivejleder - Efteruddannelse i rådgivning af psykisk sårbare Arbejdspladskurser Supervision

17 Litteratur Mabeck, Carl Erik: Introduktion til den motiverende samtale,2005 Humle, Anne Suzette: En samtale to vindere, 1997 Miller, William R m.fl: Motivationssamtalen, 2004 Stelter, Reinhard: Coaching læring og udvikling, 2002 Christiansen, Birgitte Wärn: Fra konflikt til løsning, 1999 Christiansen, Birgitte Wärn: Kort og godt om stress, 2007 Revstedt, Per: Motivationsarbejde Dall, Mads Ole m.fl.: Slip anerkendelsen løs appreciative inquiry i organisationsudvikling