Indsatsen er Tværsektoriel indsats Bevilling 2012 Deltagere Status (20.11.2012) Følge-op 8,5 mio. kr. til begge interventione r Kommuner, sygehuse, og administrationen Kvalitet og Udvikling /Produktion er tovholder. Opfølgende hjemmebesøg Projektet - Forebyggelse af Uhensigtsmæssige Indlæggelser (FUI)/opfølgende hjemmebesøg - med 3 sygehuse, 9 almen praksis løber i perioden 1.2.2012-31.12.2012 Udrulning af opfølgende hjemmebesøg på øvrige sygehuse, 8 almen praksis med implementeringsstart 1.12.2012, for en 2-årig periode. Der er indgået aftale om honorering af almen praksis for udrulningen til hele Region. Informationsmateriale til patienter er under udarbejdelse.
Indsatsen er Følge-hjem Følge-hjem ordning Der etableres følge-hjemordning på Nykøbing Falster samt på Køge og Roskilde sygehuse. Nykøbing F. har en tværsektoriel styregruppe for ordningen og har ansat personale til at bemande følge-hjem teamet. Implementeringsstart i Nyk. F. bliver 1.1.2013. Der er ved at blive etableret en styregruppe følgehjem ordningen på Køge-Roskilde sygehuse. Interventionen anmeldes til Videnskabsetisk Komité, og der udarbejdes forsøgsprotokoller for hhv. Nykøbing F. og Køge-Roskilde. Der er udarbejdet inklusionskriterier for Nykøbing F-ordningen (fælles med opfølgende hjemmebesøg.) Informationsmateriale til patienter og personale er under udarbejdelse. Udkantssjælland a. Samarbejde om rygestop i Region b. Udviklingsindsats a. 2.000.0 00 b. 500.000 a. Sygehuse, samt Kræftens Bekæmpelse b. Sygehuse, a. er udarbejdet men ikke godkendt i udmøntningsgruppen. Indsatsen indgår i forslag om patientrettet forebyggelse i 2013/2014. b. Projektkontor er etableret, og planlægningen foregår i samarbejde med bl.a. Guldborgsund og Lolland kommuner.
Indsatsen er vedr. sundhed på Lolland-Falster c. Samarbejde vedr. behandling af overvægt c. 1.300.00 0 m.fl. c. Holbæk Sygehus i samarbejde med flere kommuner c. er godkendt. Kalundborg, Holbæk, Stevns og Slagelse kommuner deltager. IT-samarbejde på tværs af sektorer a. Video-konferencer b. Telesårs-behandling c. Datafangst for kronikere a. 2.200.00 0 b. 1.100.0 00 c. 800.000 Sygehuse, s for alle tre indsatser er godkendt. Telesårsbehandling fortsætter i 2013. Patientuddannelser i Region 3.000.000 Sygehuse, Sag på Adm. Styregruppe 23.10.2012 om gentænkning af Projekt Patientuddannelser. Kommunerne ønskede en mere dybtgående drøftelse i kommunalt sundhedsforum af den fælles indsats vedr. patientuddannelser. Kommunerne vender tilbage til styregruppen, når der er skabt klarhed omkring de kommunale ønsker til og behov i forbindelse med projektet. Muligheden for at effektmåle indsatsen på grundlag af en fælles monitoreringsmodel
Indsatsen er vil indgå i overvejelserne. Sygehuse og kommuner er inviteret til at få støtte i 2012, hvis de vil afprøve konceptets rammer, herunder tilpasse det til driftsvilkår og medvirke til at lave undervisningsmateriale. Patientuddannelser foreslås fortsat i 2013 ifm. forslaget om Patientens Akademi. Kampagne til forebyggelse af apopleksi 250.000 Region /Kvalitet og udvikling og Kommunikationsen heden Kampagnen er gennemført. Ph.d.-stipendier a. Dokumentation og kommunikation b. Hjerterehabilitering a. 600.000 b. 600.000 a. RUC og Region b. SDU og Region /Roskilde Sygehus a. Sundhedskommunikation og dokumentation: Stipendiet er besat pr. 1.september 2012. Sundhedskommunikation og forebyggelse: Stipendiet er besat pr. 1.september 2012. RUC finansierer det ene af stipendierne. b. Hjerterehabilitering: Stipendiet er besat pr. 1.september 2012.
Indsatsen er Psykiatri a. Lean på forløbsprogram for skizofreni b. Vanskelige anbringelser Begge: 500.000 Psykiatrien, kommuner, (og Kvalitet og Udvikling/Produkti on) for vanskelige anbringelser er godkendt. Styregruppen er sammensat af repræsentanter fra Psykiatrien, almen praksis og kommunerne, og der forventes iværksat aktiviteter i efteråret 2012 og færdiggørelse i løbet af 2013. LEAN på KOLforløbsprogram 500.000 Sygehuse, samt Kvalitet og Udvikling/Produkti on Der foreligger godkendt business case. Projektet udføres i samarbejde mellem Kvalitet og Udvikling og Intern medicin på Næstved Sygehuse samt Næstved og Vordingborg kommuner. Opfølgning på evaluering af Sundhedsaftalen mv. 1.345.000 Sygehuse, kommuner, almen praksis og Kvalitet og Udvikling /Produktion Midtvejsevalueringen af Sundhedsaftalen er offentliggjort ultimo juni 2012. Opfølgningsworkshop faciliteret af KORA (tidl. DSI) er afholdt den 24.10.2012. Forslag til opfølgende aktiviteter fremgår af 2013-forslaget.