Arbejdsmiljø og kræft
1981
Etiologic fraction of cancer deaths in the Nordic countries Factor Number % of all deaths Men Women Men Women Tobacco smoking 8,430 4,070 26 14 Infections (human papilloma virus or helicobacter pylori) 1,150 1,075 4 4 Work environment 1,640 15 5 << 1 Man-made ionizing radiation 690 670 2 2 Alcohol consumption 920 225 3 1 Solar radiation 640 385 2 1 Radon 85 85 < 1 < 1 Obesity 75 165 < 1 <1 Passive smoking 35 35 < 1 < 1 Total 13,665 6,725 42 23 Dreyer et al. Scand J Public Health 2001;29:318-19.
Årsager til kræft i Danmark Tilfælde, der kunne forebygges Tobaksrygning 5.300 Solbadning 935 Infektioner 600 Arbejdsmiljø 500 Alkohol 440 Naturlig stråling 430 Medicinsk stråling (røntgen) 430 Svær overvægt 120 Radon 40 Passiv rygning 30 Forurening pga. trafik ca. 500 Olsen et al. Ugeskr Læger 1999;161:3469-72.
Bruges til illustrationer
Cancer-epidemiologi Incidensen Mænd: Kvinder: 15.621 nye tilfælde 17.181 nye tilfælde Prævalensen Mænd: 84.690 Kvinder: 131.045 Kilde: Cancer incidens i Danmark 2001 Forelæsning_27.3.2007
Arbejdsmiljø og kræft Estimeret 1600 årlige tilfælde af arbejdsbetinget kræft i Danmark Anmeldt ca 500 til AT Anerkendt ca. 200 tilfælde 50 lungehindekræft 50 næsekræft
Hvilke kræfttyper kan være arbejdsbetingede Lungehindekræft Næsehulekræft Lungekræft, Urinblærekræft Strubekræft Leukæmi Leverkræft Almindelig hudkræft.
Kræftsygelighed (1970-97) blandt danske lønmodtagere fordelt på 49 branchegrupper Grafik: Ugebrevet A4, Seniorforsker Johnni Hansen, AOK, EPI, KB
International vurdering af årsager til kræft 1965: International Agency for Research on Cancer (WHO) Hovedkvarter i Lyon; www.iarc.fr Formål: systematiseret vurdering af især arbejdsmæssige kemikaliepåvirkninger 1972-2005: 900 påvirkninger er vurderet, 90 heraf er vurderet som værende kræftfremkaldende for mennesker. Det tager nogle gange op til 10 år at vurdere et stof ex. Formaldehyd og øvre lufvejscancer. Forelæsning_27.3.2007
Group 1 Carcinogenic to humans 107 Group 2A Probably carcinogenic to humans 58 Group 2B Possibly carcinogenic to humans 249 Group 3 Not classifiable as to its carcinogenicity to humans 512 Group 4 Probably not carcinogenic to humans 1 http://monographs.iarc.fr
Arbejdsmiljø kræft Lunge- og bughindekræft 80 % skyldes asbest Latenstid 20-30 år fra eksponering og sygdom Næsekræft Formaldehyd Træstøv Fornikling, forkromning
Brystkræft IARC, Brystkræft i 5 kontinenter
Udvikling i brystkræft i DK Cancerregisteret
Natarbejde og kræft Melatoninhypotese Udsættelse for lys på det forkerte tidspunkt af dagen hæmmer dannelsen af melatonin Melatonin stiller vores indre ur og sikrer en fast døgnrytme og samtidig beskytter det mod forskellige biologiske proces i forbindelse med kræftudviklingen Produktionen af melatonin er både afhængig af en fast døgnrytme og af mørke Udsættes man for kraftigt lys i det normalt mørke tidsrum, hæmmes hjernens dannelse og udskillelse af melatonin i blodet Forelæsning_27.3.2007
Eksperimentelle data Reagensglasforsøg Vækst af brystkræftceller fra kvinder hæmmes af melatonin Dyreforsøg Kunstig tilførsel af melatonin hæmmer udvikling af brystkræft Lys om natten øger vækst af kræft, når dyr udsættes for kræftfremkaldende stoffer
Epidemiologiske data Modsat rettede undersøgelser, men Enkelte gode studier viser at personer med mere end 15-20 års natarbejde, har en ca. 50% forøget risiko for brystkræft