Referat til møde i Lokalt Uddannelsesforum for Sygeplejerskeuddannelsen i Vejle

Referat til møde i Lokalt Uddannelsesforum for Sygeplejerskeuddannelsen i Vejle Mandag d. 2. december 2013 kl. 9.00 12.00 i konferencerum 3 Deltagere: Dorthe Jørgensen, Marianne Fock, Margit Pedersen, Susanne Vakker Maass, Jeanne Frydensberg, Christina Rafn van Gilst, Anni Johansen, Mette Jordan Vind Hededal og Susanne Trend. Afbud: Ingen Mødeleder: Susanne Trend Referent: Mette Jordan Vind Hededal Mødet indledes med morgenkaffe og brød og afsluttes med frokost kl. 11.30 Velkommen til Christina Rafn van Gilst og præsentation af medlemmerne i Lokalt Uddannelsesforum Punkt 1: Opfølgning på det sidste møde i Lokalt Uddannelsesforum d. 8.5.2013 kl. 9.00 9.15 Konklusion: Susanne Trend orienterede om at der fremover muligvis kun vil være 2 møder om året i Lokalt Uddannelsesforum mod 4 i dag. Dato for foråret er pt. ikke kendt, sendes ud når dato ligger fast. Punkt 2: Revision af kliniske modulbeskrivelser v. Susanne Trend kl. 9.15-9.25 Sagsfremstilling: De kliniske modulbeskrivelser har siden 2008 årligt gennemgået en lettere justering, men nu er der behov for en mere systematisk revision af de kliniske moduler, dels grundet de systematiske evalueringer, dels pga. implementering af Studieaktivitetsmodellen. Denne model er udviklet af Professionshøjskolerne og præsenterer professionsbacheloruddannelses samlede studieaktiviteter. Formålet med studieaktivitetsmodellen er en forventningsafstemning med de studerende. Modellen skal gøre det tydeligt for den studerende, hvilke mangeartede typer af studieaktiviteter, der er knyttet til uddannelsen og hvilke krav det samtidig stiller til den studerendes arbejdsindsats. Men i forhold til klinisk undervisning er det dog fortsat uafklaret, hvorledes studieaktivitetsmodellen skal bruges. Lederrådet ved UCL Sygeplejerskeuddannelsen vil arbejde videre hermed og på denne baggrund vil Uddannelseschef Lone Hougaard udvikle et kommissorium for arbejdet. Lokalt uddannelsesforum skal formentlig i løbet af foråret være behjælpeligt med at finde personer, som kan indgå i en projektorganisation, hvor der nedsættes repræsentanter fra klinikken og skole i arbejdsgrupper, som skal forestå revisionen af de enkelte kliniske moduler. Konklusion: Modulbeskrivelserne er løbende blevet ajourført, men på grund af Studieaktivitetsmodellen skal modulbeskrivelserne revideres mere systematisk. Indtil videre giver modellen ikke et retvisende billede af det undervisningstilbud og de studieaktiviteter, der foregår i klinisk undervisning og dermed kerneopgaverne i klinisk undervisning. Problematikken er rejst i Sygeplejerskeuddannelsens nationale ledernetværk og Lederrådet ved UCL Sygeplejerskeuddannelsen arbejder videre med at kvalificere beskrivelsen af de kliniske moduler i praksis. Så det afventer vi resultatet af, førend revisionen påbegyndes. Når det endelige opdrag er kommet fra Lederrådet vil Lone Hougaard / Susanne Trend hen over foråret 2014 nedsætte en projektorganisation med repræsentanter fra skolen samt fra klinikkerne til at varetage revisionen af de kliniske moduler. Lokalt Uddannelsesforum vil blive bedt om at være behjælpeligt med at finde kvalificerede og aktuelle personer, der kan deltage i dette arbejde. Arbejdet med revision af modulbeskrivelserne forventes at skulle være færdig til juni 2014. 1

Punkt 3: orientering om de studerendes muligheder for at klage over et klinisk undervisningssted eller over en klinisk vejleder samt en oversigt over antallet af klager v. Susanne Trend Kl. 9.25 9.45 Der har været en forespørgsel fra Margit Pedersen om, hvorledes klagemuligheder er for de studerende og sammenholdt med at uddannelsesinstitutionen har modtage nogle klager fra studerende, som har været mangelfuldt udformet eller fremsendt meget sent i.f.t. afviklingen af den kliniske undervisning, har Studievejleder Hanne Holdt og Klinisk koordinator Susanne Trend udarbejdet en procedure for, hvorledes de studerende kan klage over et klinisk undervisningssted eller en klinisk vejleder. Der er desuden udviklet en formular, som den studerende skal udfylde ved en klagesag. Alle klager skal sendes til Uddannelseschef Lone Hougaard, der bekræfter modtagelsen til den studerende. Lone kontakter derefter lederen af det kliniske uddannelsessted, der kommer med en udtalelse. Lone gennemgår naturligvis det tilsendte fra begge parter fortroligt. Lone vil desuden højest sandsynligt vende sagen med studievejledere eller klinisk koordinator Susanne Trend. De studerende har en klagefrist på 2 måneder, således at offentliggørelsen af vurderingen af evt. skriftlige prøver er overstået inden klagefristens udløb. Konklusion: Foranlediget af klager modtaget ret sent er der lavet en formel procedure Procedure ved uoverensstemmelse på det kliniske undervisningssted eller klage over studiemiljø samt en klagevejledning. I klagevejledningen er der lagt vægt på at den studerende i første omgang bør drøfte det konkrete problem med enten den kliniske vejleder, den praktik- og uddannelsesansvarlige eller med nærmeste sygeplejefaglige leder på det kliniske undervisningssted. Studerende der ønsker at klage skal først have en samtale med en studievejleder. Ønsker den studerende fortsat at klage skal dette gøres indenfor 2 mdr. efter afviklet klinisk undervisning. I klagen er skal den studerende redegøre for hvad de ønsker at klage over samt hvilke initiativer, den studerende har igangsat for at løse uoverensstemmelsen. Klagen skal stiles til Lone Hougaard, der naturligvis behandler sagen fortroligt. Lone Hougaard tager kontakt til den afdeling, hvortil klagen er rettet for udtalelse omkring klagen. Efter vi er begyndt at registrere klager er der modtaget 2010 5 klager (heraf var 3 fra kliniske prøver) 2011 3 klager (ingen var fra klinisk undervisningsforløb eller prøver) 2012 ingen 2013 3 klager (heraf var der 1 klage fra klinisk undervisningsforløb og 1 fra kliniske prøveforløb) Desuden var der en studerende som på baggrund af en skrivelse fik annulleret sit 3. prøveforsøg på modul 6. Flere af de nævnte klager er i forløbet trukket tilbage af den involverede studerende. 2 studerende har fået medhold i de i alt 11 klagesager. Dorthe Jørgensen oplyser at de har vendt emnet på et Netværksmøde. De snakkede omkring vigtigheden af at tage notater omkring praktikforløbende løbende. Vigtigt at den studerende har modet til at snakke med sin vejleder især hvis det er læringsmiljøet der halter. Susanne Trend beder studenterrepræsentanterne om at tage dette med til De Studerendes Råd. - og de vise ord fra Dorthe Jørgensen - Man kommer langt, hvis man siger hvad kan jeg og vi gøre i fællesskab for at få forløbet til at fungere. Punkt 4: Projektteam har arbejdet med udvikling af Pædagogiske plejeplaner som læringsmetode og prøveform v. Susanne Trend kl. 9.45 10 Det har vist sig, at der er divergerende opfattelse af, hvordan begreberne pædagogiske plejeplaner og helhedsbeskrivelse fortolkes gennem uddannelsen. De forskellige opfattelser kommer tydeligst frem, når de studerende på modul 6 bliver forvirrede over kriterierne til den interne prøve. De kan ikke umiddelbart anvende det, de har lært om dataindsamling og pædagogiske plejeplaner på modul 3, når de skal udarbejde den skriftlige modulopgave. Det viser sig ligeledes ved diskussioner mellem eksaminator fra skolen og den kliniske vejleder, når opgaverne skal voteres. Der er heller ikke konsistens i forhold til den beskrivelse af 2

pædagogiske plejeplan som en læringsmetode, der er i Klinisk studiemappe. Der opleves lignende problemer ved udarbejdelsen og bedømmelse af opgaven efter kriterierne til modul 11-prøven. Formålet med projektarbejdet er i første omgang at få tilvejebragt et dokumenteret grundlag for at udvikle konsistensen, kontinuiteten og niveaustigningen i den måde, hvorpå der arbejdes med dataindsamling, patientbeskrivelse og pædagogiske plejeplaner som læringsmetode og prøveform i såvel de teoretiske som kliniske dele af sygeplejerskeuddannelsen. Formålet er på lidt længere sigt at skabe sammenhæng i udviklingen af de studerendes kompetencer i forhold til systematisk planlægning af evidensbaseret sygepleje og lovpligtig journalføring i klinisk praksis. Konklusion: Henvendelse fra Vejle Kommune omkring usikkerhed i forbindelse med plejeplan samt helbredsbeskrivelse, der ikke stemmer overens. Der er nedsat et Projektteam med deltagere fra alle 3 teams. Projektteamet arbejder med udvikling af de Pædagogiske Plejeplaner samt prøveform og læringsmetoder, samt anbefalinger til at få løst problemet. Projektteamet har verificeret at problematikken især er på modul 6 og modul 11. FOKUS-Rådet bearbejder derefter anbefalingerne. Ændringer/resultater meldes ud løbende. Punkt 5: Nye retningslinjer for offentliggørelse af eksamensopgaver v. Susanne Trend kl. 10 10.15 Herunder hvorledes de studerende og de kliniske undervisningssteder får adgang til eksemplariske opgaver. Konklusion: Susanne Trend har modtaget henvendelse fra klinikken omkring offentliggørelse af gode og eksemplariske opgaver. Både vejledere og studerende ser det som en stor hjælp, en vejledningsguide. Der er lavet nye procedurer i forhold til dette. De opgaver, der nu ligges ind er alle opgaver i den gode ende. Prøver i klinikken vurderes med bestået / ikke bestået. Med gode opgaver menes, at det svarer til et ti- eller tolvtal, såfremt der skulle være givet en karakter for den skriftlige prøve i klinikken. Det er op til det enkelte team, at afgøre hvorvidt de vil ligge opgaver ind og hvilke. Opgaverne må ikke være anonymiseret, så den studerendes navn, samt navn på klinisk vejleder skal fremgå. Den studerende har givet accept til at opgaven må bruges. Teamene er delt op i Uddannelsesteam 1 (modul 1-4), Uddannelsesteam 2 (modul 5-8), Uddannelsesteam 3 (modul 9-14). Det er også de respektive team, der ligger opgaver ind på Fronter. Opgaverne ligges ind på/ved de respektive hold, der er på det aktuelle modul. Punkt 6: Dispensation til at føre studerende til eksamen, såfremt sygeplejersken ikke har formel pædagogisk uddannelse svarende til min. klinisk vejlederuddannelse v. Susanne Trend kl. 10.15 10.30 Der orienteres om ansøgningsprocedure og hvad der kan ligge til grund for en dispensation. Konklusion: For at en klinisk vejleder kan vejlede og føre en studerende op til eksamen, er det en forudsætning at vedkommende er sygeplejerske og samtidig har pædagogiske kvalifikationer svarende til 1/6 diplomuddannelse eller 9 ECTS point. Den kliniske vejlederuddannelse omfatter 10 ECTS point. Opstår der en situation i klinikken, hvor den kliniske vejleder ikke opfylder dette krav, kan der undtagelsesvis søges om en midlertidig dispensation i det konkrete uddannelsesforløb. I første omgang henvender klinikken sig til klinisk koordinator Susanne Trend, der så sender et skema, som skal udfyldes og denne dispensationsansøgningen sendes til Susanne Trend. Skemaet er udarbejdet siden vi har holdt dette møde i Lokalt Uddannelsesforum. Susanne Trend informerer underviser her fra skolen, hvis klinisk vejleder, der skal føre en studerende til eksamen ikke er uddannet klinisk vejleder. Den studerende bliver ikke informeret herom, da det er en intern sag mellem uddannelsesinstitutionen og det kliniske undervisningssted. Såfremt andre sygeplejersker ønsker at overvære den mundtlige eksamen samt voteringen og tilbagemeldingen til studerende, skal ledende sygeplejerske give tilladelse og dispensation, derudover skal der laves et skriftligt notat, hvoraf det fremgår at den ved navn nævnte sygeplejersker overvære eksamen på modul ved sygeplejestuderende.(navn). 3

Punkt 7: Revision af organiseringen af Pædagogisk Netværk v. Susanne Trend kl. 10.30 10.50 Der er behov for justering af organiseringen i det Pædagogiske netværkssamarbejde som følge af dannelsen af medicinske og kirurgiske netværk på Sygehus Lillebælt, nye samarbejdsrelationer i primær sektor samt det kommende ophør af samarbejde med Regionshospitalet Horsens og Brædstrup. Susanne vil fremlægge formål og principper for det Pædagogiske Netværkssamarbejde. Konklusion: Størstedelen af de Pædagogiske Netværk fungerer rigtig fint, men der er desværre enkelte der ikke fungere optimalt. Det kan f.eks. være at de er for små, så de er meget følsomme for sygemeldinger og derved aflysninger af netværksmøder. Der vil fremover desværre ikke være det samme antal medarbejdere fra sygeplejerskeuddannelsen i Vejle til at deltage i netværkssamarbejdet som tidligere. Dette betyder, at det fremover mere vil være et pædagogisk og ikke et fagligt netværk. Susanne Trend forhører sig ved underviserne og udarbejder derefter forslag til en ny netværksoversigt. Susanne Trend fremsender desuden, i løbet af december måned, forslag til fordeling af netværk til Margit Pedersen. Margit Pedersen kan via Uddannelses Rådet klare mindre justeringer, hvorimod Ledelsen skal ind over ved store ændringer. Punkt 8: Foreløbige resultater fra projekt tværsektoriel læring 10.50 11-10. De to forløb i pilotprojektet Tværsektoriel læring er nu afviklet. På tidligere møder i Lokalt Uddannelsesforum er der orienteret om projektet, men nu er tiden til at informere om de foreløbige resultater og den videre plan fremadrettet. Konklusion: 16 studerende har nu afsluttet modul 11 under projektet tværsektoriel læring. De studerende er tilfældigt udvalgt. Formålet med projektet er: -at undersøge om det er muligt at strukturere et klinisk undervisningsforløb der udvikler forståelse og kompetencer i forhold til at koordinere patienters forløb på tværs af sektorer. -at undersøge om det er muligt at give den studerende en oplevelse af mere sammenhængende studieforløb med bedre mulighed for fordybelse. -at afprøve hvilke udfordringer, der er organisatorisk, pædagogisk og logistisk med henblik på at udvide tværgående forløb på tværs af sektorer, til andre afdelinger og andre primære sektorer. -at skabe grundlag for også i andre sammenhænge at tænke uddannelse på tværs af sektorer både med henblik på pædagogisk kvalificering og bevarelse af attraktive læringsmiljøer i begge sektorer. -at vurdere om en ændret struktur i modul 11 kan kvalificere den kliniske uddannelse. De studerendes evaluering foregik via kvantitativ spørgeskema og fokusgruppeinterview og her følger resultater fra evalueringen ud fra de studerendes perspektiv: -Dejligt med intro på skolen med de kliniske vejledere og klinisk koordinator -Oplevelse af et mere sammenhængende uddannelsesforløb, mindre stress -Gode muligheder for at blive en del af praksisfællesskabet -Tættere relation til sin vejleder -Topmotiverede vejledere -Meget forståelige mål for perioden- de er konkrete og operationelle -Fint tilrettelagt udvekslingsperiode indhold og tidspunkt -Gode muligheder for at fordybe sig i det kliniske uddannelsessteds kompleksitet -Større kompetencer i det tværfaglige og tværsektorielle samarbejde -Høj grad af ansvar for sine tildelte patienter og borgere 4

-Lært meget om kommunikation og koordinering også i forhold til medicingivning -Fordel at der er ét fronterrum, som de kliniske vejledere arbejder fælles om Professionel evaluering fra projektgruppen I forhold til de studerende: -Understøtter de studerendes evaluering -Meget mere ro og overblik over hele modulet også i.f.t. eksamensopgaven -De studerende er bedre til at navigere i sundhedsvæsenet -De studerende opnår en højere grad af handlekompetence både i forhold til patient plejen, samarbejdet, dokumentationen, og vurderingen af patientsituationen det faglige skøn -Udvekslingen giver indblik i kompleksiteten i forhold til indlæggelser, udskrivelser, medicinoverlevering det skærper opmærksomheden -Øget evne i at kunne koble den almene teori på sin praksissituation og handle kritisk -Øget fokus på patientsikkerhed og undgå utilsigtede hændelser Professionel evaluering fra projektgruppen i forhold til rollen som klinisk vejleder -Bedre forståelse for hinandens udfordringer og arbejde -Større kompetencer i det tværfaglige og tværsektorielle samarbejde både gennem de studerende og via makkerpar -Engagerede og motiverede kollegaer -Øget tilfredshed og arbejdsglæde som klinisk vejleder -Der er dog lidt pres på i udvekslingen -Systematiseret og struktureret fokus på at opnå den nødvendige kompetence i medicingivning -Dobbelteffekt; vi har fået et dybere kendskab til den modsattes sektors faglighed og pædagogiske læringssituationer et samlet sundhedsvæsen -Antageligvis giver det anledning til også i andre sammenhænge at tænke uddannelse på tværs af sektorer m.h.p. pædagogisk kvalificering og bevarelse og udbygning af attraktive læringsmiljøer i begge sektorer Et interessant bifund: Trippel effekt kommer patienter, borgere og pårørende til gavn Alle studerende i pilotprojektet har bestået klinisk prøve. Så det er meget positive resultater. Den videre proces i forhold til om og hvordan tværsektoriel læring skal indføres på modul 11: Status er at vi afventer den endelige evaluering og beslutning om implementering. Sygehus Lillebælt drøfter og tager stilling til om de ønsker projektet implementeret på møde i Uddannelsesrådet 20. januar 2014. Uddannelseschef Lone Hougaard tager dernæst kontakt til ledere i kommunalt regi. Punkt 9: Når vi sender og modtager praktikoversigter skal det foregå via sikker mail v. Mette Hededal kl. 11.10 11. 20. Mette vil orientere om og begrunde hvorfor der skal anvendes sikker mail ved forsendelse af praktikoversigter. Konklusion: Ifølge persondataloven må der ikke sendes personoplysninger i en åben mail. Alle de oversigter der sendes ud til praktikstederne med oplysninger omkring de studerende indeholder cpr. nr. Det samme gør sig gældende for praktikplaceringer samt dokumentationsblade. Det er derfor nødvendigt at praktikstederne sørger for at få det tekniske på plads, således at de kan sende og modtage sikker mail. Pt. har Sygehus Lillebælt, Psykiatrien, samt Kolding Kommune mulighed for at modtage sikker mail. Studiesekretariatet vil sende mail ud med deadline for at de resterende kliniske undervisningssteder begynder at bruge sikker mail. Punkt 10: Eventuelt. 11.20-11.30 5

Anni Johansen oplever et problem med at få de individuelle studieplaner i hus, og må bruge en del tid på at rykke for dem. Det er ikke bestemte steder, men mere generelt. Det er vigtigt at det er den kliniske vejleder, der fremsender planen, ikke den studerende. Hvis studiesekretariatet modtager en plan via mail fra en studerende skal denne afvises, og vi skal bede den studerende om at få den kliniske vejleder til at fremsende den i stedet. Afsked med Marianne Fock, der fik overrakt et par flasker vin. Skolen takkede Marianne og Hospitalsenheden Horsens og Brædstrup for det gode samarbejde. Skolen vil fortsat have lidt samarbejde omkring udenlandske studerende. Dernæst frokost kl. 11.30 12. På vegne af lokalt uddannelsesforum Susanne Trend 6