Titel Vederlagsfri fysioterapi Nr.: 621-01 Kommunen overtog den 1. august 2008 myndighedsansvaret for vederlagsfri fysioterapi til personer med svært fysisk handikap. Den vederlagsfri fysioterapi tilbydes fortsat hos praktiserende fysioterapeuter, men kommunen har nu mulighed for men ikke pligt til at oprette tilbud om vederlagsfri fysioterapi ved egne institutioner. Borgeren har valgfrihed mellem godkendte fysioterapeuter. Kommunen betaler regionen for administration af ordningen, der indebær udbetaling til og godkendelse af fysioterapeuter. Afsat budget 621 - Sundhed 12.459 12.459 12.459 12.459 Ialt 12.459 12.459 12.459 12.459
Titel Aktivitetsbestemt medfinansiering - Andre sundhedsudgifter Nr.: 621-02 Aktivitetsbestemt kommunal medfinansiering andre sundhedsudgifter Lov om regionernes finansiering (lov nr. 543 af 24. juni 2005) fastsætter, at kommunerne skal betale et vist beløb til regionen, hver gang den enkelte kommunes borger benytter sig af ydelser i det regionale sundhedsvæsen. Hospice og færdigbehandlingsdagsbetaling Helsingør Kommune afholder udgifter i forbindelse med ophold på hospice samt betaling for færdigbehandlede somatiske og psykiatriske borgere på sygehuse. Kommunen skal betale fra det tidspunkt, hvor lægen erklærer en patient færdigbehandlet og frem til det tidspunkt, hvor patienten bliver udskrevet. Afsat budget 621 - Sundhed 3.758 3.758 3.758 3.758 Ialt 3.758 3.758 3.758 3.758
Titel Genoptræning Nr.: 621-03 Grundlaget for kommunens overtagelse af genoptræningsopgaver er fastlagt i henhold til Sundhedsloven, Lov nr. 546 af 24. juni 2005, 140. Borgere i Helsingør, der har et lægefagligt begrundet behov for genoptræning og bliver udskrevet fra sygehus med en genoptræningsplan skal tilbydes genoptræning. Såfremt der er tale om almen genoptræning gives tilbuddet i kommunalt regi, og såfremt der er tale om genoptræning på specialiseret niveau, foregår genoptræningen på sygehus. Den overordnede målsætning med indsatsen er, at borgere med nedsat funktionsevne, som er relateret til somatisk eller psykisk sygdom, kan generhverve funktionsevne og færdigheder, og få mulighed for at vende tilbage til et selvstændigt og meningsfuldt hverdagsliv og til knytning til arbejdsmarkedet. Kommunen har pligt til at oplyse borgerne om deres muligheder for frit valg af genoptræningssted i henhold til Vejledning om genoptræning og vedligeholdelsestræning i kommuner og regioner (Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse oktober 2014). Kommunen skal ligeledes, i henhold til 172 i Sundhedsloven og nærmere fastsatte regler i bekendtgørelse nr. 959, afholde transportomkostninger i forbindelse med al genoptræning. Transportudgifterne vedrører: - Almen genoptræning i Helsingør Kommune og øvrige kommuner - Specialiseret genoptræning på visiteret sygehus eller andet sygehus Ved manglende dækning af transportudgifter til personer, der er berettiget til denne ydelse, vurderes det, at der kan være en risiko for manglende fremmøde med muligt fald i funktionsevne til følge og dermed øget udgifter til hjemmehjælp og hospitalsindlæggelser. Ydelserne på genoptræningsområdet er rammesat via lovgivning og bekendtgørelse. Borgeren har ligeledes frit valg til at vælge andre kommuner via lovgivning. Der er derfor begrænset mulighed for at justere på visitation til befordring og befordringsgodtgørelse til genoptræning. Afsat budget 621 - Sundhed 3.632 3.632 3.632 3.632 Ialt 3.632 3.632 3.632 3.632
Titel Patientrettet forebyggelse Nr.: 621-04 Patientrettet forebyggelse omhandler indsatsen for borgere med kronisk sygdom. Indsatserne har til formål at hindre, at sygdom udvikler sig yderligere, at begrænse og/ eller udskyde evt. komplikationer samt at hjælpe borgeren med at opnå størst mulig sygdomsmestring og livskvalitet. Sundhedsloven (Lov nr. 546 af 24. juni 2005) definerer den patientrettede forebyggelse som en delt opgave mellem kommuner og regioner. Sundhedsaftalen 2015 2018 mellem Region Hovedstaden og de 29 kommuner i regionen stiller krav om videreudvikling, implementering og kvalitetssikring af forløbsprogrammerne for kronisk sygdom. Helsingør Kommune har de sidste 5 år udviklet og implementeret den kommunale del af forløbsprogrammerne for borgere med KOL, type 2 diabetes, hjerte-kar sygdomme, kræft og lænderyg lidelser. I henhold til Sundhedsaftalen skal der derfor fortsat arbejdes på at udvikle programmernes anvendelse og kvalitetssikring. Der er et fortsat behov for at skabe rammer for at tilrettelægge fleksible og differentierede indsatser, der kan tilpasses borgere med særlige behov, herunder borgere med flere samtidige sygdomme og borgere med anden etnisk baggrund end dansk. Der skal endvidere være fokus på opfølgende indsatser og på effekten af de indsatser, borgeren modtager. Udover de eksisterende regionale programmer er der udarbejdet et nationalt forløbsprogram for erhvervet hjerneskade for hhv. voksne og børn. Der pågår et arbejde mhp. regional udmøntning af programmet og i aftaleperioden arbejdes der ligeledes mod fuld implementering af dette program i kommunen. Der er også publiceret en national generisk model for psykiske lidelser (2015), som forventes udmøntet i lokale forløbsprogrammer. Overordnet set bidrager den patientrettede forebyggelse til at nedbringe antallet af uhensigtsmæssige indlæggelser og til at reducere kommunale merudgifter til bl.a. hjemmehjælp, plejehjem, boligstøtte, hjælpemidler og genoptræning. De sundhedsfaglige indsatser følger de obligatoriske fastlagte i minimumstandarder og evidensbaserede retningslinjer. Det vurderes derfor at en nedjustering af denne indsats vil kunne reducere borgernes effekt af rehabiliteringsforløbene. Afsat budget 621 - Sundhed 607 607 573 573 Ialt 607 607 573 573
Titel Aktivitetsbestemt medfinansiering Nr.: 621-05 Lov om regionernes finansiering (lov nr. 543 af 24. juni 2005) fastsætter, at kommunerne skal betale et vist beløb til regionen, hver gang den enkelte kommunes borger benytter sig af ydelser i det regionale sundhedsvæsen. De kommunefordelte medfinansieringsudgifter er beregnet af Sundhedsstyrelsen, og bygger på data i DRG- Systemet (Diagnose-Relaterede-Grupper). Aktivitetsbestemt medfinansiering opdelt på hoveddiagnosegrupper. Stationær somatisk - Alle medicinske og kirurgiske behandlinger under indlæggelse. Ambulant somatisk - Alle medicinske og kirurgiske behandlinger, hvor borgeren ikke er indlagt. Stationær psykiatri - Alle psykiatriske behandlinger under indlæggelse. Ambulant psykiatri - Alle psykiatriske behandlinger, hvor borgeren ikke er indlagt. Praksissektoren (sygesikring) Praksissektoren dækker over ydelser leveret af: Speciallæge Almen læge Fysioterapi Kiropraktor Psykolog Fodterapi Tandlæge Genoptræning under indlæggelse - Genoptræning på sygehus Afsat budget 621 - Sundhed 255.670 255.670 255.670 255.670 Ialt 255.670 255.670 255.670 255.670