Om Poppelgården Familiecenter - foreløbige erfaringer og overvejelser STOK Workshop 9.11.12 Del af Børne og Familieafdelingen i 17 ansatte Systemisk & narrativt funderet praksis (undersøgelses)sager henvises af sagsbehandler, Der undersøges børn/unge og forældre Der henvises 15-20 undersøgelsessager årligt Alle 6 undersøgere (4 psykologer & 2 socialpædagoger) udfører primært behandlingsopgaver Delvis specialisering Traditionel undersøgelsesmetodik lineær adskillelse af undersøgelse og intervention (proces & person) 1. ordens cybernetik Modernistisk & medicinsk model øjebliksbillede familien som objekt hindring for efterfølgende forandringssamarbejde 2. ordens cybernetik Postmoderne & socialkonstruktionistisk model Cirkulær sammenhæng ml. undersøgelse og intervention Kombination af undersøgelses og forandringsafprøvende metoder Aktuel beskrivelse samt vurdering af forandringspotentiale Familien som subjekt/agent Magt & asymmetri Sagsakter Afklaring af opgaven Hvad er den aktuelle observerede problemstilling? Hvordan forholder barnet, familien og andre professionelle sig til problemet? Hvornår er problemet opstået og hvordan har det udviklet sig? Hvilke forsøg på at løse problemet er blevet gjort, og hvordan har det virket? Hvilke beskyttende faktorer og ressourcer ses hos barnet, forældrene og netværket? Thomas Bjørn Hansen og Tina Juhl 1
Er henvisningen relevant? Efterspørges der en nødvendig viden, som ikke allerede findes? Er vores faglighed den bedst egnede til at besvare undersøgelsens spørgsmål? Er det sandsynligt, at barnet er bedst tjent med at få foretaget en undersøgelse hos os? Møde med henviser Kategorisering af problemstillinger Finde frem til relevante undersøgelsesspørgsmål Afdække de mulige konsekvenser af undersøgelsen Inddrage relevante andre professionelle, som kender familien ift. det aktuelle problem Eksempler på spørgsmål i undersøgelsen - 1 Overordnet spørgsmål: Hvad er X s styrker og svagheder som mor til sit barn? Hvordan er kvaliteten i den følelsesmæssige kontakt mellem X og hendes barn? Hvad er X egne holdninger til et godt forældreskab og hvilken betydning kunne denne have for hendes barn? Hvordan varetager X barnets fysiske omsorgsbehov? Undersøgelsesspørgsmål - 2 Hvordan håndterer X den daglige planlægning af hverdagen som familie? Kan X håndtere stresspåvirkninger og impulskontrol på en måde, der tilgodeser barnets behov og udvikling? Hvad er X s muligheder for støtte og ressourcer i hendes netværk? Hvad er X s egne tanker om behov for støtte i forhold til barnet? Undersøgelsesspørgsmål - 3 Hvilken betydning kan X s øvrige livssituation og ønsker hertil have for børnene? Hvordan vurderes X s muligheder for at varetage barnets behov for udvikling og omsorg på længere sigt? Afklaring af opgaven Specifikke undersøgelsesspørgsmål Hvilke informationer mangler? Hvad er de mulige konsekvenser? Hvad har familien fået at vide? Thomas Bjørn Hansen og Tina Juhl 2
Tydelighed i opgaven Opstart Mindst mulig indgriben Transparens ift. rolle og kontekst: - fx. Hvem træffer beslutninger, hvem har ansvar for hvad? Transparens ift. undersøgelsens spørgsmål Transparens ift. evt. formulerede bekymringer og evt. konsekvenser. Samarbejde med familien Relationsopbygning / Joining er en central forudsætning for at kunne arbejde terapeutisk / forandringsafprøvende. Mål: At få indflydelse for at kunne gøre forandring mulig. Invitation til subjektposition/agenthed Hvordan? Joining - Indledende samtaler med fokus på at familien føler sig hørt og forstået på deres situation mv. - Trækker på De Shazer, Maturana, Øvreieide, Narrative ideer.(subjekt/agent) Effekten af succesfuld joining Testning Metoder i selve undersøgelsen Valg af specifikt design handler om interne faglige overvejelser og ekstern legitimitet Face validitet (transparens) Testning & terapeutisk proces Parents Preference Test (Selv)rapportering (BYI, SDQ) Kognitive (WISC, WAIS) Projektive (TAT, CAT, Family relations) Thomas Bjørn Hansen og Tina Juhl 3
Workshop til STOK s årsmøde 2012: Brug af video feedback Hvorfor inddrage netværket? Supplement til observation Relationelt og kontekstuelt fokus Fokus på det levede liv (landscape of action) Mindste-indgrebs princip Etablering af refleksiv distance Involvering af eksisterende netværk: familiens naturlige kontekst. Mentalisering Intervention vs. overvågning Klar kontekst vedr. fortrolighed (transparens) Inspireret af Reidun Hafstad, Peter Fonagy & Eia Asen Thomas Bjørn Hansen og Tina Juhl Mulighed for undersøgelse i mange forskellige kontekster Netværket som agenter/aktører i undersøgelsen Kræver terapeutiske og konsultative metoder 4
Hvordan? Hvornår? Løbende tilbagemelding Forandringsafprøvning Vigtige faktorer: Konteksten Tidsperspektivet Den undersøgte persons agenthed Hvorfor? Effekten på den undersøgte Brobygning Afslutning Kunde til aktuel eller fremtidig hjælp? - Professionel og/eller familiær hjælp - Har familien følt sig hjulpet og/eller forstået? - Har familien evt. fået større forståelse for barnets situation og behov? Tilbagemelding Løbende feedback Afsluttende feedback m. familie og henviser Rapport tilsendt inden mødet Ingen store overraskelser Kommentarer tilføjes, evt. faktuelle fejl rettes Evaluering af processen Med: Familien Familierådgiveren Samarbejdspartnere Internt med kollegaer Læring til kommende undersøgelser Thomas Bjørn Hansen og Tina Juhl 5