Social- og Omsorgsudvalget, 18-03-2015 Referat fra mødet i Social- og Omsorgsudvalget (Indeholder åbne dagsordenspunkter) Mødedato: Onsdag den 18. marts 2015 Mødested: Meldahls Rådhus Udvalgsværelset Mødetidspunkt: Kl. 8:00-11:45 Medlemmer: Fraværende: Formand: Henning Due Lorentzen (Socialdemokratiet (A)) Næstformand: Bente Ankersen (Socialdemokatiet (A)) Cecilie R. Schultz (Enhedslisten - De Rød-Grønne (Ø)) Frances O Donovan (Venstre (V)) Susanne Eilersen (Dansk Folkeparti (O)) Henning Due Lorentzen Susanne Eilersen Side 1
Social- og Omsorgsudvalget, 18-03-2015 Indholdsfortegnelse 16 Godkendelse af dagsorden...3 17 Regnskab 2014 og Spar/Lån 2014 <>2015, Social- og Omsorgsudvalget...4 18 Ansøgning om midler til afholdelse af Garderfestival 2015...8 19 Embedslægens tilsyn på Plejecentre i 2014...10 20 Uanmeldte kommunale tilsyn på plejecentre i 2014...12 21 Akutteam i Plejen - Ældrepuljen - orienteringssag...14 22 Status på tandlæge for udsatte...16 23 Særligt tilrettelagt ressourceforløb for unge...18 24 Henvendelse fra SIND Fredericia om tilskud til husleje...20 25 Lukket - Orientering...21 Side 2
Social- og Omsorgsudvalget, 18-03-2015 16 Godkendelse af dagsorden Sagsnr.: Sagen afgøres i: Social- og Omsorgsudvalget Sagsbeskrivelse: Økonomiske konsekvenser: Vurdering: Indstillinger: Fagafdelingen indstiller Bilag: Beslutning i Social- og Omsorgsudvalget den 18-03-2015: Godkendt. Side 3
Social- og Omsorgsudvalget, 18-03-2015 17 Regnskab 2014 og Spar/Lån 2014 <>2015, Social- og Omsorgsudvalget Sagsnr.:15/1402 Sagen afgøres i: Social- og Omsorgsudvalget Sagsbeskrivelse: Social- og Omsorgsudvalget skal i forbindelse med denne økonomirapportering godkende regnskabet for 2014, Spar/Lån for 2014/2015 samt opfølgning på udvalgets indsatsområder for 2014. Se bilag Tabel Regnskabsresultat for 2014 inkl. spar-lån - Pleje og Voksenservice. Opsummering af regnskabsresultat 2014 Voksenservice: Driftsresultatet for 2014 viser et forbrug af serviceudgifter på 225,540 mio. kr. Det korrigerede serviceudgiftsbudget er 244,067 mio. kr. det vil sige et mindreforbrug på 18,527 mio.kr. Dette mindreforbrug er dog inklusiv den tillægsbevilling på 14,000 mio. kr., som Voksenservice modtog i forbindelse med 3. budgetopfølgning. Overførselsudgifter og central refusionsordning viser et forbrug på 41,923 mio. kr. mod et korrigeret budget på 39,178 mio. kr., hvilket giver et merforbrug på 2,745 mio. kr. Vedrørende anlæg forekommer der et forbrug på 6,957 mio. kr. og et korrigeret budget på 13,148 mio. kr., hvilket giver et mindreforbrug på 6,197 mio. kr. Mindreforbruget henføres primært fra byggeprojekter der afsluttes i 2015 i stedet for 2014. Pleje: Driftsresultatet er et forbrug af serviceudgifter 400,483 mio. kr., et forbrug af overførselsudgifter 5,372 mio. kr., indtægter fra centrale refusionsordning -1,791 mio. kr. og forbrug ældreboliger 0,919 mio. kr. i alt 404,983 mio. kr. Det korrigerede driftsbudget for år 2014 er på 435,206 mio. kr. dvs. et samlet mindre forbrug på i alt 30,223 mio. kr. Vedrørende anlæg er der et forbrug på 2,354 mio. kr. og et korrigeret budget på 2,714 dvs. et mindre forbrug på 0,360 mio. kr. Der er anskaffet i år 2014 en bus, 0,283 mio. kr. finansieret af spar midler serviceudgifter. Der overføres spar midler serviceudgifter drift til anlæg, 1,000 mio. kr. vedr. teknologipulje samt 1,200 til indkøb af digitale skærme. I forbindelse med regnskabsafslutningen ansøges om tillægsbevilling til anlægsbevilling samt frigivelse af rådighedsbeløb. Status på ældrepuljen Restbevilling 2,400 mio. kr. vedrørende I.P. Schmidt kraftcenter, overflyttes til 2015 på grund af udskydelse af projektet. Projektet er fuld finansieret af puljemidler, og tilskuddet til projektet er tilsvarende godkendt udskudt af ministeriet. Side 4
Social- og Omsorgsudvalget, 18-03-2015 Økonomiske konsekvenser: Ingen. Vurdering: Voksenservice: Der har været udvist generel stor tilbageholdenhed i forbruget gennem året dette dels som følge af besparelser i sommeren 2014 og dels flere års usikkerhed om de økonomiske forudsætninger for Voksenservice. Da forskellen mellem budget 14 og budget 15, grundede besparelser udgjorde mere end 10 %, har Voksenservice yderligere haft den opgave, at nedskalere forbruget til budget 2015. Dette er sket som en glidende overgang, og har derfor naturligt betydet at nogle af de besluttede besparelser har haft effekt allerede fra ultimo 2014.. Derudover har Voksenservice, som den resterende del af kommunen i 2014, været underlagt ansættelsesstop. Regnskabsresultatet for Voksenservice lyder på et mindreforbrug på 18,527 mio. kr., svarende til 7 % i forhold til det korrigerede budget. Dette mindreforbrug er dog inklusiv den tillægsbevilling på 14,000 mio. kr. som Voksenservice modtog i forbindelse med 3. budgetopfølgning. Mindreforbruget på de 18,527 mio. kr. er fremkommet på baggrund af følgende: 1. Tillægsbevilling 14,000 mio. kr. 2. Mindreforbrug på interne centre på 6,851 mio. kr. 3. Mindreforbrug på leder- og generel udvikling på 2,300 mio. kr. I alt 23,151 mio. kr. Derfra skal modregnes: 4. Merforbrug på det eksterne budget omhandlede krisecenter og for sorgshjem og eksterne borgere på -0,300 mio. kr. 5. Ikke udmøntede besparelser fra tidligere år samt socialt tilsyn viser et merforbrug på -4,324 mio. kr. I alt 4,624 mio. kr. Det er vigtigt at præcisere, at der ikke kan laves en kobling mellem regnskabsresultat for år 2014 og et resultat for år 2015. Det skyldes, at den ekstraordinære store usikkerhed om de økonomiske forudsætninger i 2014, har stillet store krav om forsigtighed i de økonomiske estimater. Denne forsigtighed bidrager sammen med en række positive resultater til et godt regnskabsresultat for år 2014. Pleje: Der har været udvist stor tilbageholdenhed i forbruget gennem året, som følge af besparelser budget 2015-2018 samt ansættelsesstop i år 2014. I kasseindlægget vedrørende serviceudgifterne på 17,014 mio. kr. indgår 4,000 mio. kr. af distrikternes opsparing (øremærket af pleje til tidlig opsporing). 5,000 mio. kr. er opsamlet til finansiering af uafklaret juridisk mellemkommunal sag. Såfremt sagens udfald bliver, at Fredericia Side 5
Social- og Omsorgsudvalget, 18-03-2015 Kommune skal afholde udgiften, vil der blive anmodet om en tillægsbevilling svarende til udgiften. Spar/lån De sidste års tilbageholdenhed har resulteret i et ekstraordinært spare- /låneresultat. Beløbet i kolonnen Afvigelse (se bilag for tabel) tilfalder kassen. Derudover betyder ovenstående resultat følgende: Voksenservice: Der overføres fra 2014 til 2015 sparet midler på i alt 12,851 mio. kr. ud af det samlede mindreforbrug på 18,527 mio. kr. De resterende 5,676 mio. kr. tilbageføres til kassen. På anlægssiden overføres fra 2014 til 2015 sparet midler på 6,197 mio. kr. Pleje: Spar midler serviceudgifter er i alt 13,217 mio. kr. og anlægsmidler er i alt 0,300 mio. kr. For en yderligere specifikation af sagerne henvises der til bilaget Social - og Omsorgsudvalget specifikation spar-lån 2014 Status på indsatsområder I henhold til kommunens styringsprincipper skal der ske opfølgning på udvalgets indsatsområder, jf. bilag på sagen. Indstillinger: Voksenservice og Pleje og Omsorg indstiller: 1. at regnskab 2014 og Spar/Lån godkendes som beskrevet i sagen 2. at status på indsatsområder tages til efterretning 3. når den juridisk mellemkommunale sag er afklaret, vil der blive anmodet om en tillægsbevilling. Bilag: Åben - Specifikation til spar lån 2014 Pleje Åben - Indberettet spar lån 2014 2015 Pleje Åben - Ansøgning om anlægsbevilling - spar-lån 2014-2015 Åben - Status på indsatsområder Pleje 2014 Åben - Status på indsatsområder Voksenservice 2014 Åben - Indberettet spar lån 2014 2015 Voksenservice Åben - Specifikation til spar-lån 2014 Voksenservice Åben - Tabel - Regnskabsresultat for 2014 inkl. spar-lån - Pleje og Voksenservice Side 6
Social- og Omsorgsudvalget, 18-03-2015 Beslutning i Social- og Omsorgsudvalget den 18-03-2015: Social- og Omsorgsudvalget anbefaler Økonomiudvalget, at Voksenservices sparede midler på 5,676 mio. kr. samt Plejens sparede midler på 17 mio. kr. indgår i afviklingen af gælden på Voksenservice på 23,5 mio. kr. som henstår i 2018. Status på indsatsområder taget til efterretning. Side 7
Social- og Omsorgsudvalget, 18-03-2015 18 Ansøgning om midler til afholdelse af Garderfestival 2015 Sagsnr.:15/1692 Sagen afgøres i: Social- og Omsorgsudvalget Sagsbeskrivelse: Social- og Omsorgsudvalget i Fredericia Kommune har d. 8. februar 2015 modtaget en ansøgning om støtte fra 6. Juli Garden til årets garderfestival. Der er samtidig fremsendt en ansøgning til Kultur- & Idrætsudvalget. Garderfestivalen afholdes i perioden fredag d. 8. maj til søndag d. 10. maj 2015. Afholdelse af festivalen indebærer blandt andet, at garderne går march gennem byens gader og holder Tattoo og koncerter på blandt andet Akseltorv. Søndag formiddag vil byens plejecentre få besøg af en bygarde, der vil spille en koncert for kommunens ældre medborgere. Der søges om 15.000 kr. til støtte til afholdelse af garderfestivalen. Økonomiske konsekvenser: 6. juli Garden har i flere år fået støtte til Garderfestivalen fra Socialudvalget. Støtten er givet af 18 puljen på betingelse af, at de nævnte koncerter på kommunens plejecentre afholdes. Der er for 2015 et budget på 18 på i alt 830.000 kr. Der er ikke overført midler fra tidligere år. Der er i forbindelse med 1. uddeling vedrørende 2015 anvendt i alt 621.000 kr., og der er dermed et restbeløb på 209.000 kr. Restbeløbet er fordelt på: Pulje 1 (reserveret til frivilligfest og dialogmøder) Pulje 4 (akutte formål) Til fordeling til ansøgninger vedr. 2. uddeling 2015 70.000 kr. 26.000 kr. 113.000 kr. Vurdering: Det vurderes, at koncerterne på plejecentrene i forbindelse med Garderfestivalen er omfattet af kriterierne for tildeling af støtte efter 18- puljen. Derudover er Garderfestivalen primært et kulturelt anliggende. Der er også søgt Kultur- & Idrætsudvalget om støtte med 15.000 kr. Eventuel støtte bør gøres betinget af, at de nævnte koncerter på byens plejecentre gennemføres. Indstillinger: Pleje og Omsorg indstiller, at Social- og Omsorgsudvalget tager stilling til, om 6. Juli Garden skal tildeles støtte og i givet fald med hvilket beløb. Bilag: Åben - Ansøgning om midler Side 8
Social- og Omsorgsudvalget, 18-03-2015 Beslutning i Social- og Omsorgsudvalget den 18-03-2015: Social- og Omsorgsudvalget besluttede, at der gives kr. 15.000 til Garderfestival 2015 under forudsætning af at plejecentrene besøges. Side 9
Social- og Omsorgsudvalget, 18-03-2015 19 Embedslægens tilsyn på Plejecentre i 2014 Sagsnr.:14/1990 Sagen afgøres i: Social- og Omsorgsudvalget Sagsbeskrivelse: I henhold til Sundhedslovens 219 gennemfører Sundhedsstyrelsen én gang årligt et uanmeldt tilsynsbesøg. Det vedrører de sundhedsmæssige forhold på plejehjem m.v. omfattet af lov om social service, i plejeboligbebyggelser omfattet af lov om almene boliger, eller lov om boliger for ældre og personer med handicap og andre tilsvarende boligenheder i kommunen. Tilsynet omfatter indsatsen over for de beboere og lejere, der modtager kommunale serviceydelser. Det indgår tillige i tilsynet at se på, om der følges op på foregående års tilsyn og anbefalinger. Hvert år vælges et tema for tilsyn. I Tema 2014 er der sat fokus på behandling med antipsykotiske lægemidler. I forbindelse med tilsynene på plejecentrene vil en af stikprøverne blive udtaget hos en beboer, der er i fast medicinering med et antipsykotisk lægemiddel. Efter hvert tilsyn er der udarbejdet en tilsynsrapport med anbefalinger. Plejecenterlederne skal udarbejde en handleplan for anbefalingerne i den enkelte rapport. Der er mulighed for, at plejecentret får gradueret tilsyn, hvilket betyder, at der er så få bemærkninger, at tilsyn året efter undlades. Tilsynet er nu gennemført på de sidste 3 plejecenter: Hybyhus, Ulleruphus og Øster Elkjær. Der er i forbindelse med tilsynet på Hybyhus fremkommet en række anbefalinger, og der er udarbejdet en handleplan for disse, som er vedlagt som bilag sammen med rapporten. For Ullruphus og Øster Elkjær er der ikke udarbejdet en handleplan, da der kun var få anbefalinger, som er vurderet ikke at have betydning for patientsikkerheden. Begge plejecentre er vurderet til ikke at skulle have tilsyn i 2015. Økonomiske konsekvenser: Ingen. Vurdering: Visitationsafdelingen vurderer, at handleplanen på Hybyhus imødekommer kravene for området. Indstillinger: Pleje og Omsorg indstiller, at sagen tages til efterretning. Bilag: Åben - Embedslægerapport Hybyhus 14.pdf Åben - Hybyhus - Handleplan på embedslægerapport Åben - Embedslægerapport Ulleruphus 2014.pdf Side 10
Social- og Omsorgsudvalget, 18-03-2015 Åben - Embedslægerapport Øster Elkjær 14.pdf Åben - handleplan på embedslægerapport - Hybyhus.pdf Beslutning i Social- og Omsorgsudvalget den 18-03-2015: Orienteringen taget til efterretning. Side 11
Social- og Omsorgsudvalget, 18-03-2015 20 Uanmeldte kommunale tilsyn på plejecentre i 2014 Sagsnr.:14/3254 Sagen afgøres i: Social- og Omsorgsudvalget Sagsbeskrivelse: Som led i tilsynsforpligtelsen efter Retssikkerhedsloven og Lov om Social Service 151 stk. 2 er der i 2014, afholdt uanmeldt tilsyn på Plejecentrene Stævnhøj, Ulleruphus, Madsbyhus og Hybyhus. Som overordnet tema har tilsynet i år valgt at have særlig opmærksomhed på projekt; Længst muligt i eget liv, og har sat fokus på Den gode dag ved egen kraft. Tilsynet har særligt koncentreret sig om, hvordan medarbejderne støtter beboerne i at fastholde eget engagement og motivation, udenfor fokusperioderne. Herudover vurderes der generelt og konkret på forholdene, indsatsen og metoderne i det enkelte tilbud og på stemning og atmosfære. Tilsynene har tillige fokus på: Sammenhæng mellem fastsatte standarder, beslutninger, tilbud til den enkelte borger og den praktiske udførelse. Beboernes forhold. De fysiske rammer. Personaleforhold. Myndighedsforhold i form af bevillinger og afgørelser. Institutionens inddragelse af beboere og pårørende. Desuden er der set på opfølgning på anbefalingerne fra sidste års tilsyn. Efter tilsynet har Revas ApS udarbejdet en rapport med anbefalinger. På baggrund af disse anbefalinger har centerlederne udarbejdet en handleplan. De gennemførte tilsyn fik følgende resultat: Ulleruphus og Hybyhus har fået enkelte anbefalinger, og de har derfor udarbejdet handleplan for de områder. Stævnhøj og Madsbyhus har fået så gode rapporter, at der ikke skulle laves handleplaner. Økonomiske konsekvenser: Ingen. Side 12
Social- og Omsorgsudvalget, 18-03-2015 Vurdering: Visitationsafdelingen vurderer, at handleplaner gældende for Ulleruphus og Hybyhus indeholder indsatser, der imødekommer kravene på området. Indstillinger: Pleje og Omsorg indstiller, at sagen tages til efterretning. Bilag: Åben - 280714 Madsbyhus Fredericia Kommune uanmeldt tilsyn.pdf Åben - 140514 Plejecenter StævnhøjFredericia Kommune uanmeldt tilsyn.pdf Åben - 261014 Ulleruphus Fredericia Kommune uanmeldt tilsyn.pdf Åben - 151214 Hybyhus Fredericia Kommune uanmeldt tilsyn.pdf Åben - Handleplan Hybyhus Revas 2015.pdf Åben - Handleplan Ulleruphus kommunale tilsyn 2014.pdf Beslutning i Social- og Omsorgsudvalget den 18-03-2015: Orienteringen taget til efterretning. Side 13
Social- og Omsorgsudvalget, 18-03-2015 21 Akutteam i Plejen - Ældrepuljen - orienteringssag Sagsnr.:15/1721 Sagen afgøres i: Social- og Omsorgsudvalget Sagsbeskrivelse: Plejen har gennem de sidste år oplevet stigende krav i forhold til at kunne håndtere borgere med pleje og behandlingsbehov, som tidligere blev håndteret i sygehusvæsenet. Alle tendenser peger i retning af, at disse krav kun vil øges, da sygehusene i stigende grad specialiseres, sengepladser nedlægges, og sygehusene centraliseres i større enheder. Der er behov for et Nært sundhedsvæsen, og kommunerne står overfor at skulle løse flere og mere komplekse opgaver. Akutteam og akutpladser er tiltag, som kommunerne arbejder med for at imødekomme disse udfordringer. Social og Omsorgsudvalget har på den baggrund besluttet at afsætte midler fra Ældrepuljen til oprettelse af et akutteam. Der blev afsat 0,25 mio. kr. til at afdække eksisterende viden og erfaringer på området i 2014, med henblik på at kunne etablere ordningen primo / medio 2015. Det estimerede budget til at etablere ordningen var på 4,2 mio. kr. årligt. Da akutteamet ikke vil blive opstartet gældende for hele 2015, er der bevilget 3,06 mio. kr. fra Ældrepuljen til oprettelsen. Formålet med akutteamet i Fredericia er: at bidrage til forebyggelse af forværring af sygdom ved en proaktiv indsats. Akutteamet skal medvirke til at forebygge indlæggelser. at følge op på sygehusets indsats, når borgeren efter udskrivelse forsat har komplekse pleje- og behandlingsbehov. Akutteamet skal medvirke til at forebygge genindlæggelser. at kunne overtage de udelagte mere specialiserede behandlingsopgaver, som ses overdraget fra Regionen i stigende grad. Fokus øges således på forebyggelse af såvel indlæggelser som genindlæggelser samt på tidlig opsporing. Der er i flere kommuner iværksat tiltag til imødekommelse de hurtige udskrivelser fra sygehusene. Administrationen har undersøgt andre kommuners tiltag og erfaringer. I bilag til sagen er beskrevet tre modeller fra tre andre kommuner. Der er ligeledes lavet interview med medarbejdere og ledere for at lytte til aktuelle problemstillinger og behov. Økonomiske konsekvenser: Udgifterne til akutteamet dækkes af de bevilgede midler fra Ældrepuljen, for så vidt angår 2015. Side 14
Social- og Omsorgsudvalget, 18-03-2015 Det er endnu uvist, om Ældrepuljen i 2016 skal søges som hidtil, eller om pengene udmøntes via bloktilskud. Finansieringen af akutteamet fra 2016 og frem, vil skulle ske via de tildelte Ældrepulje midler, uanset på hvilken måde pengene tildeles. Vurdering: Plejen i Fredericia Kommune vurderer, at det er hensigtsmæssigt, at akutfunktionen integreres i den øvrige hjemmesygepleje. Forud for beslutningen har der dels været foretaget undersøgelser af andre kommuners erfaringer, dels er der gennemført interviews med medarbejdere og ledere i Plejen. Erfaringer fra andre kommuner, konklusionerne på baggrund af interviews i Plejen, samt den valgte model præsenteres på mødet. Indstillinger: Pleje og Omsorg indstiller, at orienteringen tages til efterretning. Bilag: Åben - Akutteam - beskrivelse af modeller.pdf Beslutning i Social- og Omsorgsudvalget den 18-03-2015: Orienteringen taget til efterretning. Side 15
Social- og Omsorgsudvalget, 18-03-2015 22 Status på tandlæge for udsatte Sagsnr.:14/4181 Sagen afgøres i: Beskæftigelses- og Sundhedsudvalget Sagsbeskrivelse: Beskæftigelses- og Sundhedsudvalget, Social- og Omsorgsudvalget og Børne- og Uddannelsesudvalget godkendte på deres møder i august 2014 projektet omkring tandlægetilbud til udsatte borgere. Tandlægetilbuddet omfatter en gruppe frivillige tandlæger og klinikassistenter, der på den kommunale tandklinik på Ullerup Bæk Skolen afdeling Skjoldborgvejen holder åbent to timer hver måned, hvor udsatte borgere kan få smertebehandling, bearbejdning af tandlægeskræk samt forventningssamtaler om tandlægeforløb i almen praksis. Kort status på tandlægetilbuddet indtil nu Klinikken havde åbent første gang den 29. oktober 2014 med tre frivillige tandlæger og en frivillig assistent samt den kommunalt ansatte klinikassistent. Den første aften var der 6 udsatte borgere, der var til tandlæge. Siden den første åbning er der koblet flere frivillige til projektet: Der er nu i alt 5 frivillige tandlæger, 2 frivillige assistenter og 2 frivillige sygeplejersker, der agerer som klinikassistenter. Der er trykt informationsmaterialer, der er delt ud på væresteder og relevante kommunale afdelinger, der har kontakt med målgruppen. Visitationen foregår ved, at udsatte, der gerne vil benytte klinikken, ringer til en af to kommunalt ansatte vejledere fra henholdsvis social psykiatrien og Stifinder. De vurderer behovet hos den udsatte, og om de opfylder kravene for målgruppen. Det er også disse medarbejdere, der følger målgruppen til klinikken. Klinikken har haft åbent 5 gange med besøg af i alt 31 borgere. Enkelte er gengangere, der har fået trukket flere tænder ud. 1 borger har været på klinikken 4 gange. 1 borger har været på klinikken 3 gange og 5 borgere har været på klinikken 2 gange. Opgørelsen er lavet ud fra en optælling af journaler. Udover journalerne udfylder tandlægerne informationsskemaer på borgerne, der skal indgå i en fremtidig evaluering. Der er endnu ikke udfyldt informationsskemaer på samtlige udsatte, der har været på klinikken, hvorfor nedenstående ikke giver et helt præcist billede. Frem til og med december viser skemaerne følgende billede af målgruppen: Over halvdelen af de udsatte, der har været på klinikken, har fået trukket 1 eller flere tænder ud på grund af tandsmerter. Lidt over halvdelen af de udsatte borgere har massive tandproblemer. Tandlægerne har haft en forberedende snak om alment tandlægeforløb med lidt over halvdelen. Side 16
Social- og Omsorgsudvalget, 18-03-2015 Tandlægerne har drøftet tandlægeskræk med lidt under halvdelen. En fjerdedel har fået midlertidige fyldninger og en opfordring til at gå til almen klinik for at få fyldningen gjort permanent. Ligeledes har ca. en fjerdel fået vejledning i tandhygiejne. Gruppen omkring projektet, som består af de frivillige tandlæger/assistenter, den kommunale tandpleje, voksenservice, sundhedsstaben samt Udsatterådet, kalder tandlægetilbuddet for De Skæve Tænder. Økonomiske konsekvenser: Ingen. Vurdering: Målgruppen, visitationen og organiseringen af tandlægetilbuddet bliver løbende drøftet på tværs af de frivillige tandlæger, den kommunale tandpleje, voksenservice, sundhedsstaben, Udsatterådet samt de to vejledere i forhold til justeringer. På det seneste møde på tværs af alle involverede i januar blev muligheden for at danne en forening omkring tandlægetilbuddet drøftet. Der var bred enighed om, at det er den rette vej at gå, da det skaber mulighed for, at tandlægerne kan forsikres. Der arbejdes derfor videre med denne model. Der vil være en fortsat koordination mellem kommunen og en kommende forening. Det er også denne model, der bruges i flere af de øvrige kommuner, der har lignende tilbud til udsatte. Indstillinger: Sundhedsstaben indstiller, at Beskæftigelses- og Sundhedsudvalget, Social- og Omsorgsudvalget og Børne- og Uddannelsesudvalget tager orientering om tandlæge for udsatte til efterretning. Bilag: Beslutning i Børne- og Uddannelsesudvalget den 17-03-2015: Orientering taget til efterretning. Fraværende: Susanne Eilersen Beslutning i Social- og Omsorgsudvalget den 18-03-2015: Orientering taget til efterretning. Side 17
Social- og Omsorgsudvalget, 18-03-2015 23 Særligt tilrettelagt ressourceforløb for unge Sagsnr.:15/2231 Sagen afgøres i: Social- og Omsorgsudvalget Sagsbeskrivelse: Baggrund Der vil fortsat i de kommende år være tilgang af unge, som vil have behov for en særlig indsats i forhold til rehabilitering, uddannelse og beskæftigelse i voksenlivet. Derfor er det helt centralt, at kommunen har de rette indsatser der kan understøtte, at også unge mennesker med særlige behov kan etablere/fastholde en kontakt til enten uddannelsessystemet eller komme i beskæftigelse. Dette sker ud fra viden om, at Employment first er en grundlæggende forudsætning for den fortsatte udvikling af de unge, og deres evne til at leve deres eget liv uden eller med så let kommunal støtte som muligt. Den Særligt Tilrettelagte Ungdomsuddannelse (STU) er i den forbindelse et uddannelsestilbud til unge, der af forskellige grunde ikke har mulighed for at gennemføre en anden ungdomsuddannelse. Målgruppen for STU er ifølge loven unge udviklingshæmmede og andre unge med særlige behov. Elever på STU Fredericia kan overordnet opdeles i tre grupper: - Hovedgruppe 1: Meget sårbare unge, der altid vil have behov for botilbudslignende støtte, og ingen erhvervsevne har. - Hovedgruppe 2: En gruppe af unge, der kan opnå en vis grad af selvstændighed i forhold til at bo og arbejde (eksempelvis praktik). - Hovedgruppe 3:Unge, som kan bo i egen bolig med 85 støtte/mentor og fungere i støttet beskæftigelse/flexjob. Formålet med STU er, at unge udviklingshæmmede og andre unge med særlige behov opnår personlige, sociale og faglige kompetencer til en så selvstændig og aktiv deltagelse i voksenlivet som muligt og eventuelt til videre uddannelse og beskæftigelse. Fredericia Kommune råder over et tilbud, der kan bidrage til den fortsatte udvikling af hovedgruppe 1 og delvist hovedgruppe 2. Fredericia Kommune har dog ikke på nuværende tidspunkt et tilbud, der i tilstrækkelig høj grad direkte er målrettet understøttelse af de unges varige tilknytning til arbejdsmarkedet. Der er således behov for at udvikle et tilbud til den del af de unge, der er i risiko for at kandidere til en STU, med det formål at udvikle de unge til at mestre et job. På det grundlag anbefales det, at der igangsættes et arbejde med at formulere et konkret koncept for et ressourceforløb i henhold til arbejdsmarkedslovgivningen som en alternativ mulighed for de unge. Etablering af differentierede og særlige tilbud til unge Muligheden for ressourceforløb er en del af reformen af førtidspension og fleksjob. Reformen betyder, at personer under 40 år ikke længere kan få Side 18
Social- og Omsorgsudvalget, 18-03-2015 tilkendt førtidspension, med mindre det er åbenbart formålsløst at forsøge at udvikle deres arbejdsevne. I stedet skal en individuel og helhedsorienteret indsats i et ressourceforløb udvikle deres arbejdsevne, måske give den unge mulighed for at gå i gang med en uddannelse og i det hele taget hjælpe den unge videre i livet. Ressourceforløbet kan vare fra et til fem år. Et ressourceforløb kan tilpasses helt individuelt i forhold til, hvordan man bedst muligt støtter den enkelte i at udvikle erhvervsevnen. Et ressourceforløb er således ikke et bestemt tilbud, men en tværfaglig og helhedsorienteret indsats sammensat af flere former for tilbud. Målet er klart; den unge skal på sigt i uddannelse eller i arbejde. Et ressourceforløb kan enten leveres af kommunens egne enheder eller af private leverandører. Der er umiddelbart tre mulige spor: Ressourceforløb knyttet op på den nuværende STU, et ressourceforløb i samarbejde med Produktionsskolen eller udbyde opgaven til en privat leverandør. Økonomiske konsekvenser: Ingen. Vurdering: På baggrund af ovenstående anbefales det, at der igangsættes et arbejde med at beskrive et koncept for ressourceforløb for unge og at dette i første omgang afprøves i et pilotprojekt. Konceptet skal udarbejdes af en tværfaglig arbejdsgruppe med repræsentanter fra Arbejdsmarkedsafdelingen, Ungdommens Uddannelsesvejledning Lillebælt og Voksenservice. Det anbefales at elever som i øjeblikket er indskrevet på STU, men som eventuelt kunne profitere af et ressourceforløb inddrages i processen, samt at deres forældre inddrages. Indstillinger: Voksenservice indstiller, at der igangsættes et arbejde med at formulere et koncept for ressourceforløb målrettet unge borgere med særlige behov. Bilag: Beslutning i Social- og Omsorgsudvalget den 18-03-2015: Udvalget følger indstillingen - arbejdet sættes i gang. Side 19
Social- og Omsorgsudvalget, 18-03-2015 24 Henvendelse fra SIND Fredericia om tilskud til husleje Sagsnr.:15/2857 Sagen afgøres i: Social- og Omsorgsudvalget Sagsbeskrivelse: Formanden for Social- og Omsorgsudvalget har fået en henvendelse fra SIND Fredericia vedr. tilskud til husleje. SIND Fredericia er en lokalforening under Landsforeningen SIND. På landsplan er hovedparten af medlemmerne og de aktive i Landsforeningen SIND typisk pårørende, professionelle, psykisk sårbare eller andre, der interesserer sig for psykisk sundhed. SIND er tværpolitisk og samler alle typer medlemmer med interesse for sindslidelser og sindslidendes forhold. SIND Fredericia har opsagt deres nuværende lokaler med udgangen af marts på grund af udgifterne til husleje. SIND Fredericia har via Ejendomsafdelingen i Fredericia Kommune fundet nogle billigere lokaler, som de kan overtage pr. 1. april 2015. SIND Fredericia ansøger Fredericia Kommune om at yde tilskud til husleje. Økonomiske konsekvenser: SIND Fredericia ansøger Fredericia Kommune om tilskud på i alt 39.000 kr. årligt til husleje. Huslejen udgør 3.550 kr. pr. måned, hvoraf 300 kr. er til forbrug. De 300 kr. pr. måned finansierer SIND Fredericia. Vurdering: Ingen. Indstillinger: Voksenservice indstiller: 1. At Social- og Omsorgsudvalget træffer beslutning om, hvorvidt der skal ydes tilskud til SIND Fredericia til husleje. 2. At Social- og Omsorgsudvalget i fald der træffes beslutning om, at der skal ydes tilskud, beslutter om tilskuddet skal finansieres via 18 midler eller ved omprioritering af Socialpsykiatriens midler. Bilag: Beslutning i Social- og Omsorgsudvalget den 18-03-2015: Social- og Omsorgsudvalget besluttede, at give SIND engangsmidler på kr. 39.000 fra Socialpsykiatrien. Ligeledes opfordres til at se på alternative finansieringsmuligheder fremover. Side 20
Social- og Omsorgsudvalget, 18-03-2015 25 Lukket - Orientering Sagsnr.:15/989 Sagen afgøres i: Social- og Omsorgsudvalget Bilag: Beslutning i Social- og Omsorgsudvalget den 18-03-2015: Orientering foretaget. Side 21
Social- og Omsorgsudvalget, 18-03-2015 Underskriftsside Henning Due Lorentzen Bente Ankersen Frances O Donovan Susanne Eilersen Cecilie R. Schultz
Bilag: 17.1. Specifikation til spar lån 2014 Pleje Udvalg: Social- og Omsorgsudvalget Mødedato: 18. marts 2015 - Kl. 8:00 Adgang: Åben Bilagsnr: 13311/15
Spar/lån Social- og Omsorgsudvalget - specifikation af spar/lån fra 2014 til 2015, Pleje ( - = opsparing + = lån af næste år) netto, hele 1.000 kr. Nr. Opsparing og disponeret i alt 13,217 Institutioner og afdelingers opsparing 6,717 1. Visitationen 0,600 2. Plejen 3,717 3. Plejen, tidlig opsporing 4,000 4. Plejen, tidlilg opsporing, overføres til kommunekassen -4,000 5. Pleje i øvrigt 2,400 Disponeret til konkrete formål 6,500 6. Visitationen, efterbetaling private leverandører 1,500 7. Plejen, drift nye plejeboliger Stævnhøj 2,800 8. Indkøb af skærme 1,200 9. Investering i ny teknologi 1,000 10. Visitationen, uafklaret juridisk mellemkommunal sag 5,000 11. Visitationen, uafklaret sag overføres til kommunekassen (regning kommer senere) -5,000
Bilag: 17.2. Indberettet spar lån 2014 2015 Pleje Udvalg: Social- og Omsorgsudvalget Mødedato: 18. marts 2015 - Kl. 8:00 Adgang: Åben Bilagsnr: 13312/15
Regnskabsår 2014 2015 Korr. budget 1000 kr. Udgiftsbaseret A Ikke godkendt Korr. budget 1000 kr. Udgiftsbaseret A Ikke godkendt Årsagskode DKK DKK Spar/Lån S/L -13.517 13.618 Øksen specifikation Skattefinansieret område Driftsudgifter Social- og Omsorgsudvalget Pleje Serviceudgifter Social- og Omsorgsudvalget Pleje Pleje BÅT Plejen SparLån 2014-2015 BÅT Anlægsudgifter Clearing af overskud på PAU konto fra HR Merudgifter i 2015 vedr. rammereduktion SparLån 2014-2015 Visitation BÅT Spar 2014 Plejen SparLån 2014-2015 Kvalitetsfond anlæg Pleje, kvalitetsfondsanlæg BÅT Spar 2014 Plejen Spar midler 2014-2015 SparLån 2014-2015 Godkendelses status -13.517 13.618-13.517 13.618-13.500 11.118-13.500 11.118-13.500 11.118-13.500 11.118-5.130 2.501-5.130 2.501 0 77 24-5.130 2.400-2.100 2.100-2.100 2.100-2.100 2.100-6.270 6.517-6.270 6.517-283 -5.987 6.517-17 2.500-17 2.500-17 2.500-17 2.500-17 2.500-17 2.500 283-300 300 2.200
Bilag: 17.3. Ansøgning om anlægsbevilling - spar-lån 2014-2015 Udvalg: Social- og Omsorgsudvalget Mødedato: 18. marts 2015 - Kl. 8:00 Adgang: Åben Bilagsnr: 13313/15
Fredericia Kommune Ansøgning om anlægsbevilling / tillægsbevilling til anlægsbevilling - v/ regnskabsaflæggelse 2014 / Spar-Lån 2014<>2015 - Udvalg Projektdefinition Navn Ansøgning om Bemærkning hele 1.000 kr. Anlægsbevilling Tillægsbevilling til anlægsbevilling Ansøgning om frigivelse 10. april 2015 Social- og Omsorgsudvalget XA-30002 Teknologipuljen 1.000 1.000 Der overføres midler fra drift 2014 til teknologi anlæg 2015 XA-30028 Digitale skærme 1.200 1.200 Der overføres midler fra drift 2014 til indkøb af digitale skærme 2015 XA-30027 Indkøb af bus Dagcenter 283 283 Indkøb af bus Dagcenter drift 2014 overføres til anlæg 2014 Ansøgning i alt 0 2.483 1 af 1
Bilag: 17.4. Status på indsatsområder Pleje 2014 Udvalg: Social- og Omsorgsudvalget Mødedato: 18. marts 2015 - Kl. 8:00 Adgang: Åben Bilagsnr: 13310/15
Pleje opfølgning på indsatsområder 2014 Indsatsområde: Ydelser til borgerne 1.1 Fredericia Former Fremtiden Længst muligt i eget liv Visionen for Længst muligt i eget liv er: En kommune med aktive og ressourcestærke ældre, der gennem forebyggelse, rehabilitering, teknologi og sociale netværk er længst muligt i eget liv. Visionen er stærk og den holder stadig. Vi er i gang med det lange seje træk (de næste år), og vi skal sikre, at vi ikke slipper fokus for tidligt. Forankring af en ny kultur tager år at få rodfæstet. For at udmønte den vision er der iværksat forskellige initiativer: 1. Fokus i 2014 vil være at fastholde og forankre den rehabiliterende og aktive tilgang til borgere tilknyttet Plejen i form af Trænende hjemmehjælp, hverdagsrehabilitering og rehabiliterende sygepleje. Dette gøres gennem konstant ledelsesfokus og kompetenceudvikling af medarbejderne. 2. Velfærdsteknologi, som fremmer borgerens selvstændige liv, afprøves og implementeres i Plejen. I august 2013 forelå resultatet af en evaluering af indsatsen i trænende hjemmehjælp lavet af KORA. Evalueringen består af en økonomisk og en organisatorisk evaluering. Der er ligeledes lavet en ekstern evaluering af arbejdet omkring En god dag ved egen kraft på plejecentrene. Disse evalueringer er grundlag for indsatsområder for 2014. Opdateret pr. 18.02.2015 Status: KORA rapporten viste, at vi med fordel kunne arbejde mere systematisk med pårørendeinddragelse i forhold til vores rehabiliterende arbejde med borgerne. Vi har igangsat et udviklingsarbejde omkring pårørendeinddragelse i samarbejde med UCL. På nuværende tidspunkt er et af distrikterne ved at afprøve et redskab til en mere systematisk inddragelse af pårørende. Evalueringsrapporten har vist, at det er godt at inddrage pårørende i arbejdet med borgerens plan, men også at det kræver et stort koordinerings arbejde. Distrikterne arbejder med implementeringen af anbefalingerne i evalueringsrapporten. Der er fra Ældremilliarden bevilget penge til at arbejde med En god dag ved egen kraft Dette gøres ved en styrkelse af aktiviteterne på centrene eftermiddag og aften. Konkret er der med start 1. maj ansat 9 medarbejdere til dette (primært pædagoger og ergoterapeuter). De foreløbige resultater er lovende med meget positiv respons. I forbindelse med En god dag ved egen kraft er der også etableret samarbejdsforum på tværs af plejecentrene. Med hensyn til velfærdsteknologien arbejdes der blandt andet med et hollandsk firma med udvikling af en automatisk pille dispenser med en meddelelsesfunktion, hvis pillen ikke tages. Skærmprojektet Hybyhus har været i udbud og er startet i drift. Indsatsområde: 1.2 Hjemmesider i Plejen opdateres Der vil i løbet af 2013/2014 blive lavet tidssvarende og brugervenlige hjemmesider for alle dele af Plejen. Disse skal derudover også være lette at holde ajour. Borgerne skal have let adgang til opdateret information om Plejen.
Opdateret pr. 18.02.2015 Status: Alle plejecentre har fået lavet tidssvarende og brugervenlige hjemmesider. Se http://www.fredericia.dk/plejecentre/sider/default.aspx Hjemmesiden for hjemmeplejen og hjemmesygeplejen er udarbejdet. Indsatsområde: 1.3 Demensområdet en 3-årig indsats Der arbejdes med en 3-årig indsats på demensindsatsen. Den blev forelagt socialudvalget den 16. april 2013. Der vil i løbet af 2013/ 2014 blive udarbejdet et forslag til en demenspolitik, hvori kommunens tilbud til demensramte og deres pårørende fastlægges. Med afsæt i denne vil der blive lavet forskellige tiltag inden for demensområdet. Opdateret pr. 18.02.2015 Status: Der har været afholdt en demensmesse september 2014. De månedlige demenscaféer i samarbejde med Ældresagen er etableret, og kompetenceløftet inden for demens for alle medarbejdergrupper er gået i gang. Det afvikles som et rotationsprojekt over de næste 1½ år. Indsatsområde: 1.4 Det nære sundhedsvæsen I 2014 vil der fortsat være fokus på Det nære sundhedsvæsen og indsatsen i forhold til kronikere i samarbejde med andre afdelinger og sygehuset. Ligeledes fortsættes arbejdet med at implementere Sundhedspolitikken. Opdateret pr. 18.02.2015 Status: Under den overskrift arbejdes der på en lang række områder. Hjemmesygeplejen løfter stadig stigende opgaver med øget kompleksitet. Forarbejdet til investeringen i akutteam er opstartet. Det skal tænkes sammen med den eksisterende hjemmepleje. Det nære sundhedsvæsen tænkes ligeledes ind i forhold til et kommende sundhedshus. Her arbejders der nu med borgerinddragelse og der vil i foråret 2015 skulle tegnes et mere konkret billede. Indsatsområde: 1.5 Mad og måltider på plejecentrene Der vil i 2013/2014 blive arbejdet med, hvordan organiseringen af køkken- og madområdet på plejecentrene kan understøtte visionen Længst muligt i eget liv. Mere mad i levebo miljøerne afprøves på Stævnhøj. Opdateret pr. 18.02.2015 Status: Der er udarbejdet 6 scenarier, der hver især kommer med forskellige bud på, hvordan mad og måltider vil kunne organiseres på plejecentrene. Disse scenarier er forelagt Social- og Omsorgsudvalget august 2014, og der er valgt et scenarium, der arbejdes videre med. Pilotprojektet på Stævnhøj forløber planmæssigt, og der er lavet en midtvejsevaluering.
Indsatsområde: 1.6 Plejeboliger, aflastningspladser og døgnrehabiliteringspladser I takt med en stigning i levealderen stiger andelen af borgere med demens og kroniske sygdomme, hvilket påvirker behovet for plejecenter pladser. Kapaciteten på aflastnings- og døgnbemandede pladser skal analyseres i forhold til et stigende behov som følge af stadig hurtigere udskrivelser af patienter fra sygehusene. Opdateret pr. 18.02.2015 Status: En analyse af ind- og udflytningsprocedurerne har vist at disse fungerer rigtig godt. Der står ikke ledige boliger på den baggrund af forsinkede skifte. Der ses på den fremtidige befolkningssammensætning for at få et bud på det fremtidige behov for plejecenterpladser, aflastningspladser og døgnrehabiliteringspladser. Der er aktuelt åbnet 4 aflastningspladser yderligere på Hannerup Pleje og Rehabiliteringscenter, men der er stadig et betydeligt pres på såvel aflastnings som plejecenterpladser. Forslag om udvidelse af Stævnhøj med 6 lejligheder er aktuelt til politisk behandling. Indsatsområde: 1.7 Aktivitetscentrene Pleje og Sundhed arbejder for fortsat at understøtte det frivillige engagement og udvikling af aktiviteter på kommunens aktivitetscentre. Der er igangsat samarbejde med Kultur & Fritid (deling af personale), hvilket forventes at vokse med tiden. Udvikling af tilbud og rammer for aktiviteterne tager udgangspunkt i og understøtter den tværgående politik Aktiv hele livet, der fastslår at fritidsaktiviteter ikke skal defineres af alder men af funktionsniveau. Opdateret pr. 18.02.2015 Status: Samarbejdet med Kultur & Fritid om deling af personale har ikke virket efter hensigten, hvorfor dette er ophørt. Understøttet af ældrepengene forløber ombygningen af I.P. Schmidt (IPS) som et kraftcenter planmæssigt. Det forventes at stå færdigt april/ maj måned 2015. Der har været en brugerbestemt arbejdsgruppe, der har givet indspark til indretningen således IPS fremover vil kunne danne rammen for seniorernes hus. Indsatsområde: Ledelse og personaleudvikling 2.1 Rotationsprojekt I 2014 forventer vi at opstarte et rotationsprojekt for vores sygeplejersker. Sygeplejerskerne har behov for kompetenceudvikling, for at kunne imødekomme de krav der stilles til deres kompetencer i forhold til den opgaveglidning, der sker fra sygehusene til kommunerne. Vi har frem til nu prioriteret at kompetenceudvikle SOSU hjælpere og assistenter, og nu er turen kommet til sygeplejegruppen.
Opdateret pr. 18.02.2015 Status: Kompetenceudviklingsforløbet for sygeplejerskerne er afsluttet og med gode evalueringer. Forløbet er lavet i samarbejde med UCL. Indsatsområde: 2.2 Struktur for arbejdsmiljørepræsentanter Vi ønsker et øget fokus på arbejdsmiljøområdet og vil derfor i 2014 ændre vores AMR struktur. Vi vil arbejde med 4 tovholdere, der frikøbes 8 timer om ugen til at arbejde med arbejdsmiljø indenfor deres MU område. Opdateret pr. 18.02.2015 Status: Dette er iværksat, og der arbejdes med at få det til at fungere optimalt. Indsatsområde: 2.3 Forflytningsvejledere Et særligt fokusområde er arbejdsskader forårsaget af forflytninger. Vi uddanner derfor en til to forflytningsvejledere i hvert distrikt i løbet af 2013 og 2014. Vi forventer dermed at se en nedgang i forflytningsrelaterede arbejdsskader og mindre nedslidning. Opdateret pr. 18.02.2015 Status: Der er nu uddannet op til 2 forflytningsvejledere i hvert distrikt. Arbejdsskaderne følges tæt. Indsatsområde: 2.4 Undervisning i demenssygdommen Der er oprettet en midlertidig demenskonsulentstilling til opkvalificering af personalet i distrikterne, og der oprettes nøglepersonsfunktioner i distrikterne i forhold til demensplejen. Opdateret pr. 18.02.2015 Status: Der er igangsat et omfattede rotationsprojekt omkring opkvalificering af alt basispersonale i plejen indenfor demens. Alle ansatte skal på 1 uges kursus i demens. Ansatte i vikarkorpset og på demensenhederne skal have 2 ugers undervisning og nøglepersonerne skal have et diplommodul i demens. Tilbagemeldingerne er meget positive. Indsatsområde: Visitationsafdelingen 3.1 Nye fritvalgsregler - Hvad vil vi i Fredericia kommune?
Fredericia Kommune er en attraktiv kommune for private leverandører, ikke kun på grund af de mange tiltag der er i kommunen, men også på grund af den geografiske beliggenhed. Kommunen har derfor et stort antal godkendte leverandører. Det store antal betyder, at visitationen bruger meget tid på kontrol af kvalitet hos borgerne og administrativ til gennemgang af afregning. Ny lovgivning på området er vedtaget april 2013. Det åbner op for nye måder at sikre borgerens frie valg på. Der er givet politiske tilkendegivelse i forhold til en fremtidig model for frit valg. I 2014 skal der arbejdes videre med en model/modeller frem mod en endelig politisk beslutning. Opdateret pr. 23.02.2015 Status: Byrådet har i maj 2014 besluttet, at der skal iværksættes udbud på fritvalgsområdet. Plejen skal ikke være en del af udbuddet. Der skal i udgangspunktet være 3 private leverandører, foruden Plejen. Der er arbejdet intenst med at klargøre udbudsmateriale til godkendelse af Social- og Omsorgsudvalget i oktober 2014 og efterfølgende afvikling af udbuddet. Udbuddet er nu afviklet, og der er indgået kontrakt med 3 leverandører. De tre leverandører er: Kære Pleje, Svansservice og Stabil Pleje. Kontrakten er gældende fra den 01.02.2015. Kort efter opstart, blev kontrakten med Stabil Pleje ophævet da det blev klart at firmaet ikke kunne leve op til de forpligtigelser, der var aftalt i kontrakten. Indsatsområde: 3.2 LMIEL Trænende hjemmehjælp Fokus fra 2013 om fastholdelse og forankring af den rehabiliterende tilgang til borgerne vil blive ført videre ind i 2014. Visitationsafdelingen vil løbende være en del af opfølgningen, i samarbejde med alle leverandører på frit valg. De mange godkendte leverandører gør det vanskeligere for visitationsafdelingen at lave opfølgninger ift. om den rehabiliterende tankegang har fodfæste hos alle leverandører. Der er fortsat behov for at følge udviklingen nøje. Dette gøres med løbende kvalitetskontroller hen over året. Opdateret pr. 23.02.2015 Status: Visitationsafdelingen udfører løbende stikprøvekontrol hos alle leverandører, ligesom det drøftes i de dialoger som visitationen har med de enkelte leverandører. Desuden er der fokus og opfølgning på, om borgers plan anvendes, også ved visitators revurdering af hjælpen, hvor der indsamles data også fra borgers plan. Trænende hjemmehjælp er beskrevet i det kommende udbud på Frit valg således det bliver forpligtende for alle leverandører i Fredericia kommune. Der er lavet aftaler med de to leverandører om opstart af Tværfaglige teams, samt undervisning af leverandørernes medarbejdere. Undervisningen foregår i april/maj måned hvorefter leverandørerne kan begynde at arbejde ud fra de kriterier der er beskrevet i den indgåede kontrakt.
Indsatsområde: 3.3 Utilsigtede hændelser i forhold til alle leverandører Et fokusområde også i 2014 vil være implementering og læring af fejl og utilsigtede hændelser. Dette vedrører alle leverandører og kræver ens praksis hos alle. Opdateret pr. 23.02.2015 Status: Arbejdet med registrering og efterfølgende læring af utilsigtede hændelser vil blive et område, der i 2015 kommer til at gælde for alle leverandører i frit valg og på plejecentrene. Der vil for hver af de to leverandører være en kontaktperson, Visitationen samarbejder med. Indsatsområde: 3.4 Velfærdsteknologi og Digitalisering Et fokusområde for visitationsafdelingen vil være at bidrage til den overordnede politik omkring velfærdsteknologi, og hvordan det kan implementeres. Loven om alle borgere skal have en digital postkasse træder i kraft den 01.12.14. Visitationsafdelingen skal i samarbejde med andre afdelinger, bruge året til at sikre flest mulige borgere får oprettet adgang. Opdateret pr. 23.02.2015 Status: Der er i samarbejde med Borgerservice lavet informationsmateriale samt aftale om, hvorledes der informeres, og hvordan opgaven løftes i tæt samarbejde med alle leverandører. Her er det primært plejecentrene og borgere der modtager personlig pleje, der er i fokus ift. mulig fritagelse. Borgerservice er hovedaktør i opgaven. Det forventes, at der vil være mange i Plejens målgruppe, som kan fritages for digital post. Arbejdet er gennemført for de borgere der var kendt i Visitationen ved lovens indførelse. Herefter er det nye borgere der kontinuerligt vil være fokus på, enten at hjælpe til oprettelse, eller hjælpe til at blive fritaget for digital post. Indsatsområde: 3.5 Eftersyn/ analyse af BPA ordningen Der er gennem de sidste år været en markant stigning af udgifter ift. til Brugerstyret personlig assistance (BPA). Plejen vil i samarbejde med BDO lave en analyse af området. Det arbejde er der taget fat på i november 2013. Opdateret pr. 23.02.2015 Status: Visitationen og økonomi har samarbejde med BDO gennemgået området, og BDO er kommet med en række anbefalinger, som der aktuelt arbejdes videre med. I det arbejde er voksenservice, løn og personaleafdelingen samt HR også inddraget. Arbejdet er forelagt Social- og Omsorgsudvalget i september 2014. Al ny viden er implementeret i borgerinformationer og arbejdsmateriale, og visitationen
går nu i gang med at lave revurderinger og tilsyn af ordningerne. Arbejdet har som sidegevinst styrket samarbejdet på tværs med øvrige parter, når det er relevant. Alle kendte borgere er revurderet, og der er nu efterfølgende diverse opfølgninger der pågår. Alle borgere skal som udgangspunkt revurderes en gang årligt, Visitationen er allerede nu i gang med at planlægge dette og det forventes alle borgere vil blive besøgt i efteråret 2015, med mindre der kommer nye oplysninger til der kræver en tidligere vurdering.
Bilag: 17.5. Status på indsatsområder Voksenservice 2014 Udvalg: Social- og Omsorgsudvalget Mødedato: 18. marts 2015 - Kl. 8:00 Adgang: Åben Bilagsnr: 13778/15
Voksenservice opfølgning på indsatsområder 2014 Indsatsområde: Planlægning og strategi 1. Kommunikation Siden udrulningen af handle- og udviklingsplanen En ny vej startede i 2011 har kommunikation været en vigtig faktor. Kommunikationen skal dels skabe en forståelse for de ændringer, som sker på baggrund af implementeringen af En ny vej og dels skal kommunikationen i talesætte de værdier som ligger til grund for En ny vej således, at værdierne ikke bare er noget som udtrykt i handleplanen, men faktisk gennemsyrer hverdagen for såvel medarbejdere som borgere og pårørende. Kommunikation er også et vigtigt bindeled for den nødvendige dialog som En ny vej kræver i forhold til borgere, pårørende, organisationer, medarbejdere og politisk niveau, og at dette sker i en sideløbende proces med udviklingen af tilbuddene under Voksenservice. Opdateret pr. 29.04.2014 Status: Der arbejdes med kommunikation i dagligdagen på møder med medarbejdere og borgere i de enkelte centre. Dette sker både i MED systemet, i Triosamarbejdet, på personalemøder og i mødet med borgere og medarbejdere. Endvidere er det et afgørende led i arbejdet med frivillige og aktivitetsgrupper i de enkelte centre. Arbejde med udvikling af en sammenhængende kommunikationsstrategi fortsættes i ledergruppen. Indsatsområde: Etablering af nye lokale tilbud 1. Tilpasning af de eksisterende tilbud Gennem de sidste år har Fredericia udvidet antallet af botilbud på det specialiserede område med 113 pladser. Der er i den forbindelse hjemtaget borgere til egne tilbud og mange borgere som tidligere ville være sendt i tilbud hos regionen eller anden kommune har fået et tilbud i Fredericia. Kombineret med nye kvalitetsstandarder som betyder borgerne skal være meget dårligt fungerende for at få et botilbud betyder det at de borgere, som nu bor i de kommunale botilbud har et langt dårligere funktionsniveau end bare for 3-4 år siden. På den baggrund er der behov for at tilpasse botilbuddene til de nye målgrupper. Opdateret pr. 29.04.2014 Status: Der arbejdes løbende med optimering af drift og anvendelse af pladser internt. Der er p.t. 11 flere placeret internt i Fredericia Kommune og 11 færre i andre kommuner, sammenlignet med samme tid sidste år. Indsatsområde: 2. Udvikling af tilbud som erstatter traditionelle botilbud Der skal arbejdes med nye former for tilbud som kan erstatte de traditionelle botilbud. Et botilbud er en omfattende foranstaltning. Der ønskes nye former for tilbud som er mindre omfattende men samtidig så rummeligt at de kan omfatte borgere med omfatten-
de funktionsnedsættelser. Opdateret pr. 29.04.2014 Status: Der arbejdes med udvikling af botilbudslignende pakker for borgere der bor i eget hjem og modtager 85 støtte. Indsatsområde: Styringsredskaber 1. Evaluering af En ny vej I forbindelse med vedtagelsen af En ny vej blev der i 2011 foretaget en måling som dannede udgangspunkt for de målinger som skulle foretages i de efterfølgende år i et forsøg på at følge udviklingen på det specialiserede område. Der vil i 2014 blive udarbejdet en ny evaluering af En ny vej. Evalueringen vil blandet andet indeholde en undersøgelse af: Borgernes tilfredshed Borgernes selvhjulpenhed Økonomisk måling Medarbejdernes indsatser i.f.t. faglighed m.v. Opdateret pr. 29.04.2014 Status: intet Indsatsområde: 2. Udrulning og tilpasning af den ny budgetstyringsmodel Der er i 2013 blevet udviklet en ny budgetmodel. Modellen bygger på BUM model Bestiller, Udfører, Modtager. Modellen vil fra 2014 blive udrullet i fuld styrke og det betyder samtidig en løbende tilpasning således den optimale model findes. Opdateret pr. 29.04.2014 Status: Den nye budgetmodel er rullet ud og har vist en opdrift på kr. 3.3 mio. p.a. i fht. det forventede niveau. Der arbejdes løbende med tilpasning af modellen Opdateret pr. 2. marts 2015 Budgetmodellen er revideret i en model 2,0, så den imødekommer forventningerne til budget 15. Indsatsområde: Forebyggelse og teknologi 1. Habiliteringsprojekt med ULF Projekt: Det jeg kan selv, gør jeg selv Udviklingshæmmedes Landsforbund (ULF) har ansøgt og er bevilget midler til et projekt som gennemføres i samarbejde mellem ULF og Fredericia Kommune.