Fredag d. 26. oktober v. Britt Riber
Programændring - Videosupervision rykkes frem til 29. november Opsamling fra sidst Anerkendende pædagogik Spørgsmålstyper Eksternalisering
Nysgerrig, spørgende forholdemåde Tro på patientens gode hensigter Spejling Verbal Non-verbal Krydsmodal Buet Generalisering - Validering
Udvide værktøjskassen fra sidst Forskelligt hvad der virker Forskelligt hvad der falder jer mest naturligt Flere teoretiske tilgange Humanismen Narrativ tilgang
Anerkendelse er at Se, Høre og Forstå Hjælpe patienten til at: Fokusere på det der virker Synliggøre ressourcer Tage det bedste fra fortiden med ind i fremtiden Tage ansvar Tro på egne evner
Bag et hvert problem ligger en frustreret drøm Peter Lang Det vi giver opmærksomhed vokser Fremtiden påvirkes af forestillinger og forventninger til den Bevægelse kræver forståelse
Udforsk nysgerrigt hvad der fungerer godt og få en forståelse deraf Spørg ind og tjek af Stil uddybende og præciserende spørgsmål til de situationer der virker gør det konkret Fokuser på ressourcerne Udforsk de små fremskridt Fokuser på processen Patientens indsats
Problemorienteret Identificering af problemet Analyse af årsager Udforske løsningsmodeller Udarbejde handlingsplan Anerkendende I talesæt det bedste af hvad der er Skabe billeder af en ønsket fremtid (drømmen) Skabe et fælles billede af den ønskede og mulige fremtid De første skridt til at virkeliggøre den ønskede fremtid (målet)
Den ultimativt bedste metode findes ikke Kontekstafhængigt Undersøgelsesmetoderne udelukker ikke hinanden Ofte hensigtsmæssigt at inddrage anerkendende teknikker Vanens og kulturens magt Generelt Tandlægeskolen Hvad er jeres egen praksis?
Definer hvilken kompetence eller færdighed som ønskes udviklet, eller hvad patienten gerne vil opnå. Gør fokus så klart som muligt: At få som rutine at børste tænder 2 gange om dagen At få en bedre tandhygiejne At få mindre plakprocent At få mindre plak ét bestemt sted i munden Anvend de kommunikative redskaber, eks: nysgerrig udspørgen, spejling, fokus på patienten, metakommunikation og opsummeringer til at tune dig ind på patientens ønske.
Udforsk nysgerrigt, hvad der fungerer godt og få en forståelse deraf. Spørg ind og tjek af Hvornår har patienten sidst fået børstet tænder 2 gange om dagen? Stil uddybende og præciserende spørgsmål til de situationer, hvor det fungerer hvad gøres der konkret Hvordan forløb den dag? Hvad var det, der hjalp patienten til at få børstet tænderne
Fokusér på ressourcerne Vær opmærksom på selv små fremskridt i patienternes tandhygiejne og udforsk dem. Fokuser ikke kun på resultater men også på processen og patientens anstrengelser for at opnå resultatet. Eks: Patienten har bakteriebelægninger på tænderne i overmunden, men undermunden ser noget bedre ud T: Hvad har du gjort for at få så flotte tænder i undermunden? Hvordan kan du komme til at børste dine tænder i overmunden lige så grundigt?
Skab en kreativ forestilling om fremtiden. Stil drømmespørgsmål til patientens ønsker om fremtiden Find frem til et fælles billede af, hvor patienten ideelt set befinder sig i en overskuelig fremtid, som han/hun vil være motiveret til at skabe Eks: Hvis du kunne få det lige, som du gerne ville have, hvordan ville dine tænder så se ud? Hvad skal der til for, at de kommer til at sådan ud? Forestil dig en verden, hvor alt er muligt, hvordan ville et godt og behageligt tandlægebesøg være i den verden?
Med udgangspunkt i de gode erfaringer og de positive ønsker om fremtiden udvælges de ønsker og forestillinger, som vækker mest motivation og energi. Herefter justeres disse til den konkrete kontekst de gøres handlingsorienteret Der laves konkrete handlingsplaner for realiseringen af målsætningen. Ansvaret tydeliggøres og fordeles mellem behandler og patient der laves altså en kontrakt, som der kan vendes tilbage til og som kan genforhandles i det videre forløb Husk at tydeliggøre og aftale tidspunkt for første skridt
?
Ethvert spørgsmål kan siges at rumme en vis hensigt Karl Tomms 4 spørgsmålstyper Skala spørgsmål
Lineære spørgsmål Strategiske spørgsmål Problemafklarende spørgsmål Problemdefinerende spørgsmål Ledende spørgsmål Konfronterende spørgsmål Spørgsmål om adfærd Spørgsmål om forskelle Hypotetiske spørgsmål Fremtids spørgsmål Cirkulære spørgsmål Refleksive spørgsmål
?
At sætte problemstillingen udenfor patienten, så den bliver mere overkommelig og håndterbar at tale om Ikke patienten der er problemet, men problemet der er problemet Michael White Patienten har ofte en dominerende historie om nederlag
Patienten ER IKKE problemet, men er for tiden PÅVIRKET af problemet Patienten motiveres til og have et ønske om at smide plageånden ud af sit liv Behandleren alliere sig med patienten mod plageånden
Med børn kan metaforer og forestillingsbilleder med fordel anvendes i eksternaliseringen B: Jeg vil ikke til tandlæge. Jeg er bange for det T: Hvad er det for et lille dyr, der sidder på din skulder og hvisker i dit øre, så du bliver bange for at komme til tandlæge? B: Det er en drage T: Hvad siger dragen til dig? Hvad får dragen dig til at gøre, når din mor siger, du skal til tandlæge?
Med voksne og unge kan der med fordel anvendes en mere diskret form at sætte de beskrivende udtryk i bestemt (navne)form P: Jeg nervøs, når jeg skal til tandlæge T: Hvordan påvirker nervøsiteten dig? P: Jeg kan ikke at tage mig sammen til at børste tænder T: Hvad vil du kalde ikke tage sig sammenheden? Hvad handler ikke tage sig sammen sig om? P: Dovenskab T: Hvordan påvirker dovenskaben dig?
Udforsk plageåndens indflydelse på patienten Hvilken effekt/konsekvenser har X? Udforsk patientens indflydelse på plageånden. Tydeliggør og anerkend undtagelserne Hvornår optræder X ikke? Hvad gør el. siger du i disse situationer? Hvilken effekt har det når du tager styringen over X? Hvad sætter denne viden patienten i stand til. Handleplan Hvad vil denne viden sætte dig i stand til yderligere at gøre fremover? Kan jeg gøre noget for at støtte dig? Kan andre?
?
På gensyn 8. november