DEN MOTIVERENDE SAMTALE

Transkript

1 DEN MOTIVERENDE SAMTALE - PÅ VELFÆRDSOMRÅDET LINE STAMPE OG LARS NELLEMANN

2 DET VI GERNE VIL Vores afsæt hvorfor står vi her? Hvad er den motiverende samtale? Hvordan arbejder man med den motiverende samtale? Vores og jeres erfaringer og overvejelser med implementering i praksis

3 HVEM ER VI? Line Stampe Konsulent Cand. Psych. Certificeret coach Mail: Tlf Lars Nellemann Chefkonsulent Cand. merc. Ph.d Certificeret coach Mail: Tlf

4 DEN IKKE-MOTIVERENDE SAMTALE Gå sammen i par vælg en interviewer og en fokusperson Fokuspersonen vælger noget fra sit eget liv, som han/hun ønsker at ændre, må ændre, bør ændre, eller har tænkt på at ændre men ikke har gjort noget ved af forskellige gode grunde. De første 2 minutter: Fokuspersonen fortæller om sin problemstilling (på den ene side.. På den anden side ) Dernæst i 2 minutter : Intervieweren skal Fortælle personen hvorfor han/hun bør ændre adfærd Oplyse personen om fordele ved at ændre adfærd Give personen gode råd om hvordan han/hun kan ændre adfærd Understrege hvor vigtigt det er for personen at ændre adfærd Beordre personen til at gøre det! Hvis du møder modstand så gentag ovenstående! Til slut i 30 sekunder: Fokuspersonen sidder i tavshed og reflekterer over hvad de råd og oplysninger gjorde ved lysten til at starte forandringen

5 DEN MOTIVERENDE SAMTALE HVOR KOMMER DEN FRA? En evidensbaseret samtalemetode Udviklet i USA af psykologerne Miller og Rollnick siden 1980 erne. Motivational Interviewing. Startede indenfor misbrugsafvænning. Anvendes bredere i dag indenfor bl.a. sundhed, socialområdet, kriminalforsorg og beskæftigelse.

6 MILLERS HOVEDPOINTER Mennesket er et frit væsen og står selv til ansvar for sine handlinger og hvordan det vælger at leve sit liv. Det er ikke den professionelles opgave at overbevise personen. Forsøg på overtalelse resulterer ofte i, at personen vil argumentere imod og gøre modstand. Vi overbevises af det, vi hører os selv sige. Den professionelle bør forsøge at motivere personen ved at lade personen selv argumentere for forandring.

7 ÅNDEN I DEN MOTIVERENDE SAMTALE (JVF. MILLER & ROLLNICK) SAMARBEJDE: Mobilisere den andens indre motivation til forandring undgå konfrontation, som afføder modstand FREMBRINGE: Frembringe den andens egne argumenter for forandring gennem en nysgerrig og spørgende tilgang (frem for at installere en motivation) AUTONOMI: Understrege den andens autonomi og råderum respekten for den andens ret til selvbestemmelse i sit liv (frem for tvang)

8 HVORFOR FORANDRER FOLK SIG? Tydelig sammenhæng mellem behandlerens empati og personens tilbagefaldsrate.

9 Konfronterende adfærd Status quo udsagn Ingen forandring Motiverende samtale Forandringsudsagn Forandring

10 FORANDRINGSUDSAGN Ønsker Evner Grunde Nødvendighed Forpligtelse Aktivering Tage skridt Jeg vil gerne i arbejde igen Jeg tror nok jeg skal finde noget Rart at have noget at stå op til Jeg har brug for pengene Jeg begynder på mandag Jeg er klar til at prøve noget nyt Jeg har faktisk allerede kontaktet Hvis jeg lige skal opsummere

11 SÆT PROJEKTØREN PÅ FORANDRINGSUDSAGN Jeg ved at det er godt at tage telefonen og søge uopfordret, men jeg bliver så nervøs og jeg får det ikke gjort

12 PROCESSER I DEN MOTIVERENDE SAMTALE Den lille klinge: Den enkelte samtale Den store klinge: Hele forløbet Planlæg forandringen Frembring forandringsudsagn Skab fokus Opbyg relationen

13 MILLER & ROLLNICKS MOTIVATIONSMODEL Skalaspørgsmål Åbne spørgsmål Reflekterende udsagn og spejling 1. HVORFOR? (forandringens vigtighed) 2. HVORDAN? (idé om hvordan og tro på at det vil lykkes) Bekræftende udsagn

14 HVOR SER VI DE STØRSTE UDFORDRINGER? Det er en større kulturel forandring det kræver ny forståelse af rolle og relation Konkret har vi oplevet udfordringer i samtalen, ifbm.: Kontrakten hvad vil du gerne tale om i dag? Spørge nysgerrigt ind og være undersøgende - hvad hæfter du dig ved, i det, jeg har fortalt dig om? Vi ser det kalder på: Målrettet arbejde med aktionslæring og supervision Ledelsesfokus Fokus på alt det omkring samtalen, fx IT-værktøjer, breve, hjemmeside, fysisk indretning, frontpersonale

15 HVOR HAR VI SET DE STØRSTE UDFORDRINGER?

16