Til medlemmer af LMU, Medicinsk Afdeling

Transkript

1 Hospitalsenheden Vest Medicinsk Afdeling Til medlemmer af LMU, Medicinsk Afdeling Afdelingsledelsen Tlf.nr.: Lægaardvej Holstebro Gl. Landevej Herning Referat af møde i Lokaludvalget, Medicinsk Afdeling, mandag d. 8. februar 2010, kl i Sal 1, Regionshospitalet Holstebro Ordstyrer: Lisbeth Poulsen Deltagere; Jens Oluf Brun Pedersen, Bodil Overgaard, Else Trabjerg, Annette A. Dam, Lone Ø. Munkholm, Hanne Sandvad, Lisbeth Poulsen, Karen Pedersen, Jette Jensen, Anette Porup, Anne Marie Vestergaard, Jill Libner, Betina Jeppesen, Pia Ladefoged (ref.) Afbud: Inge Christensen, Lone R. Villadsen, Kenneth Krarup, Peter G. Jørgensen, Anette Maabjerg, Lis Schelde Larsen, Birthe Nørgaard, Kjeld Hasselstrøm, Anette Nielsen 1. Godkendelse af referat./. Referat fra d. 23. november. Dato Pia Ladefoged Tel Pia.Ladefoged@vest.rm.dk Side 1 Referatet blev godkendt. I forhold til punkt 10, ombygning, er der ikke kommet en tilbagemelding fra RM om bevilling. Hospitalsledelsen forventer svar ultimo februar. Vedr. punkt 13 omkring TRIO er der ikke kommet noget nyt. Jens Oluf Brun Pedersen og Pia Ladefoged følger op på sagen. 2. Valg af ordstyrer for 1. og 2. kvartal 2010 Beslutning: Lisbeth Poulsen fortsætter. 3. Godkendelse af dagsorden Godkendt med tilføjelser under punktet eventuelt: frugtordning og projekt madbilletter. 4. Status på Budget 2010 og drøftelse af kommende tiltag ift. overholdelse af budgettet v. BO/JOBP Herunder orientering om brug af FEA og vikar mm../. budgetudfordring HEV./. notat vedr. vilkår for afskedigede medarbejdere nyt bilag udsendt./. Medicinsk Afdelingsledelses oplæg ift. besparelser

2 Udgangspunktet for budget 2010 er i alt 370 mill. kr. I forhold til forbruget i 2009 vil budget 2010 blive 13,5 mill. kr. mindre. Grunden til det store merforbrug i 2009 er blandt andet den sidste rest af konflikten i 2008 samt forbruget på FEA og vikarer. Forbruget på FEA og vikarer skal reduceres kraftigt i Lønbudgettet er på ca. 250 mill. kr. Oversigt over forbrug fra fremmødeprofiler blev vist (denne vedlægges referatet). På plejesiden arbejdes der med samme normering som sidst. Fremmødeprofiler for samtlige afsnit er gennemgået og tilpasset. Pr. januar 2010 er der ca. 20 ubesatte stillinger i plejen. På lægesiden: ved udregning af behov for lægedagsværk (indregnet syge- og feriefravær) fremkommer et tal på 60 og der er ansat 51. Der er derfor behov for FEA og vikarer til at dække den daglige drift, som den ser ud pt. Der er udfordringer med at tiltrække læger, specielt grundet at der ikke er klassificerede stillinger at slå op. Det undersøges, hvor vi kan generere arbejdskraft indefra (dvs. hvordan sikres det, at der bliver brugt mest muligt tid ude hos patienterne og at tiden til ikke-patientrelateret arbejde bliver minimeret). Der analyseres derfor på ansættelsesvilkår i forhold til arbejdsopgaver for lægegruppen. Der må ikke ændres på budgettet til øvrig drift. Der er afsat ca. 120 mill. kr. til øvrig drift. På mødet blev oplægget omkring fokusområder i Medicinsk Afdeling gennemgået. Enkelte uddybende kommentarer gengives herunder: Plejesiden: - Fra Hospitalsledelsens side er der ikke givet lov til at ansætte op til nettonormering. Der er dog givet lov til at ansætte 15 af de 20 stillinger. - Anvendelsen af sygeplejevikarer er drøftet med afdelingssygeplejersker. Der blev på mødet udtrykt bekymring for den stramme styring i forhold til patientsikkerheden. Det pointeres, at det er afdelingssygeplejersken, der skal prioritere opgaverne i forhold til fremmødet. o På mødet blev det fremført, at det ville være ønskeligt at beskrive konsekvenserne af prioriteringerne, således at prioriteringerne ligger som retningslinier i afsnittene. o Desuden blev det fremført, at der blev flyttet opgaver fra serviceafdelingerne til sengeafsnittene, grundet at serviceafdelingerne skal spare (eks. måling af blodsukker og EKG). Dette vil øge presset på personalet i sengeafsnittene. o HEVs vagtliste er nærmest tom og Regionens vagtliste fungerer ikke. Et vagthold i Medicinsk Afdeling har været drøftet flere gange, men der er rent overenskomstmæssigt flere forhindringer. I stedet kunne man lave mere PR for HEVs vagtliste. Alternativt kunne der budgetteres med ekstra normering i sengeafsnittene, hvilket skulle resultere i intet vikarforbrug. - Diabetesskoler reduceres fra 5 til 3 dage - Ilt- og KOLsygeplejerskerne skal have en dag om ugen i Herning - Deling af fast vagt med Neurologisk Afdeling i forbindelse med pasning af primært cuffede patienter Side 2

3 Beslutning: afdelingssygeplejersker, Annette Dam og Lisbeth Poulsen mødes for at drøfte håndtering af fravær og aflønning i forhold til arbejdstidsaftalen, FEA og den regionale vikaraftale. Lægesiden - Arbejdstilrettelæggelse: der arbejdes med flere ideer. Eksempelvis kunne man forestille sig, at lægerne kunne starte før om morgenen på afsnittene eller at den samme læge var gennemgående i sengeafsnittet flere dage om ugen. - Fokus på indtjening. - Overarbejde pålægges det tages ikke selv. - Mere indblanding i ASA omkring håndtering af patienter med medicinske sygdomme. - Det blev fremført, at der er udfordringer med at få weekendvagter til at fungere og dette vil der også blive set på i analysen af lægegruppen. Sekretærgruppen - Leanprojektet igangsættes med konsulenter udefra med henblik på at bruge de tilstedeværende ressourcer korrekt. - Leanprojektet kommer til at berøre alle. Beslutning: Jens Oluf Brun Pedersen arrangerer snarest et møde med sekretærgruppen, Holstebro. Der er afholdt møde med sekretærgruppen, Herning. Andre drøftede emner: - Sengeopredningscentral er i Herning kunne der etableres en i Holstebro? - Varebestilling i ILM er meget tidskrævende - Indførelse af tavlemøder: reumatologisk ambulatorium og Onkologisk Afdeling gennemfører allerede tavlemøder med stor succes - Etablering af videokonference - Fokus på korrekt registrering - Patienter der bliver fanget i bureaukratiet i forhold til transport (Annette Porup sender et eksempel på problemstillingen til Pia Ladefoged) - Nedslidt udstyr (bækkenkoger) på Medicinsk Sengeafsnit giver meget unødvendigt arbejde (Betina Jeppesen sender problemstillingen til Bodil Overgaard) Endelig forsøger Afdelingsledelsen at undgå afskedigelser. I givet fald at budgettet ikke kan nå sammen, når de ovennævnte forslag er gennemarbejdet, må Afdelingsledelsen i samarbejde med Hospitalsledelsen finde en løsning på problemet. Notat vedr. afskedigelser Notatet blev på baggrund af det fremskredne tidspunkt kun kommenteret ganske kort. Der er nogle uklarheder omkring procedurerne i forhold til, hvem der gør hvad hvornår. Dette meddeles til Lasse Hansen. 5. Opfølgningspunkter fra HMU v. AD/BO Mødet d. 22/1-10 omhandlede stort set kun økonomi og omplaceringspolitikken. Dette er allerede berørt under punkt 4. Side 3

4 Desuden blev det opfordret til, at personalet deltog i de etablerede fyraftensmøder. 6. Besvarelse af spørgeskema vedr. MED-aftalen v. BO./. skema vedlagt Medlemmer på LMU var mere indstillet på, at der nedsættes en arbejdsgruppe til besvarelse af spørgeskemaet. Frist for besvarelse er 12. april. Beslutning: arbejdsgruppen består af Annette Dam, Lisbeth Poulsen, Annette Porup og Else Trabjerg. 7. Orientering fra arbejdsgruppen vedr. informationspolitik v. arbejdsgruppen. Arbejdsgruppen har holdt et møde, hvor første del var en brainstorm. Gruppen var enige om, at det i første omgang var vigtigt at få etableret et nyhedsbrev som en informationskanal. Det er meningen, at nyhedsbrevet skal komme en gang om måneden og at layoutet ligner Hospitalsledelsens nyhedsbrev. Det er vigtigt, at der efter diverse møder tænkes på, om der fra møderne er emner, der vil interessere størsteparten af medarbejderne, således at det bliver et nærværende og spændende nyhedsbrev. Derfor er det vigtigt, at alle kommer med input. På LMU-mødet blev det fremført, at informationspolitikken skal indeholde mere end blot et nyhedsbrev. Dette var der enighed om. Nyhedsbrevet blev anset for at være en god begyndelse i forhold til information til medarbejderne. Dertil blev det fremført, at politikken bør udarbejdes på HMU-niveau. Beslutning: Arbejdsgruppen mødes inden det første møde i LMU efter sommerferien for at evaluere nyhedsbrevet. 8. Temadrøftelse: Fastholdelse og tiltrækning af personale i Medicinsk Afdeling v. Annette Porup og Lisbeth Poulsen Der er taget udgangspunkt i regionens strategispor for fastholdelse af personale. De nedennævnte principper blev kort gennemgået. 6 principper for tiltrækning og fastholdelse: - medarbejdertilfredshed - belønning/anerkendelse - retfærdighed - tillid - mening - involvering Side 4

5 Derefter blev der vist slides omkring brølere, der får medarbejdere til at sige op. (slides vedlægges referatet). Beslutning: Ud fra input fra gruppearbejdet vil Annette Porup og Lisbeth Poulsen sammenskrive kommentarerne med henblik på at fremlægge på næste møde i LMU. 9. Gensidig orientering Herunder: a) fordeling af trepartsmidler. Der er afholdt evalueringsmøde og der var enighed om at en decentral prioritering er en god fremgangsmåde. Det blev ligeledes fremført, at det er svært at lave tværfaglige tiltag/temadage, da OAO har en central fordeling. Gruppen mødes en gang til sommer for nærmere drøftelser fremadrettet. Gruppen var enige om, at der er nødvendigt, at lederne i afsnittene laver en prioritering, da der er flere ansøgninger end der er midler til. Det blev nævnt at der på sekretærområdet vil være problemer med at få hold oprettet et hold omkring kommunom og at det dermed vil være svært at bruge midlerne inden fristen d. 30/6. Uforbrugte midler overføres til næste uddeling af midler til kompetenceudvikling. b) kompetenceudvikling for social- og sundhedsassistenter v. Lisbeth Poulsen Der erindres om, at der skal udarbejdes kompetencebeskrivelser på alle afsnit. Randi Bligaard er tovholder på opgaven. Der er udarbejdet kompetencebeskrivelser for sygeplejersker. 10. Eventuelt herunder beslutning om, hvad der skal omtales i kommende nyhedsbrev. a) der afsættes midler i budget 2010 til frugtordning. Denne genetableres med frugt 2 dage om ugen på alle tre matrikler. b) Projekt Madbilletter. I Holstebro gennemføres et pilotprojekt med mulighed for køb af madbilletter til vagtbærende personale. Projektet kører i 3 måneder og evalueres herefter. I nyhedsbrevet skal omtales: - Økonomi - Frugtordning Næste møde er d. 19/4 kl i Herning. Bodil Overgaard Formand Annette Askær Dam Næstformand Side 5