Desuden arbejdes der efter de nationale fælles værdier i indsatsen for mennesker med en psykisk sygdom:
|
|
- Arthur Nielsen
- 8 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Reginshuset Vibrg Nære Sundhedstilbud Frløbsansvarsbeskrivelse på skizfrenimrådet Skttenbrg 26 Pstbks 21 DK-8800 Vibrg Tel Gdkendt på styregruppens møde d. 6. jan Frløbsansvarsbeskrivelse på skizfrenimrådet 1 MÅLSÆTNING FOR SAMARBEJDET OM MENNESKER MED SKIZOFRENI Frmålet med frløbsansvarsbeskrivelsen på skizfrenimrådet er i samarbejde patienten at sikre sammenhængende patientfrløb på tværs af sektrgrænser g at sikre ensartet kvalitet i skizfreniindsatsen at sikre klar arbejdsdeling mellem de kmmunale indsatser/kmmunale frvaltninger, almen praksis g reginspsykiatri Rehabilitering er et fælles mål i samarbejdet med henblik på at sikre patienten størst mulig styring af g indflydelse på eget liv. Det betyder, at der skal være en krdineret g sammenhængende indsats mellem behandling, arbejdsmarkedsrettet indsats g scialmrådet Samarbejdet med de pårørende pririteres højt, g de inddrages altid, med mindre persnen med skizfreni udtrykkeligt mdsætter sig dette Desuden arbejdes der efter de natinale fælles værdier i indsatsen fr mennesker med en psykisk sygdm: Respekt Faglighed Ansvar Generelt frudsætter det tværsektrielle samarbejde, at mennesket med skizfreni har givet samtykke til samarbejdet mellem myndigheder. 2 MÅLGRUPPEN FOR FORLØBSANSVARSBESKRIVELSEN Mennesker med skizfreni g mennesker, hs hvem der er mistanke m skizfreni. 3 DEFINITION PÅ RELEVANTE BEGREBER OPUS
2 OPUS er et t-årigt intensivt ambulant behandlingsfrløb, sm tilbydes alle patienter, sm er nydiagnsticerede med skizfreni. Behandlingen er manualiseret. Efter OPUS vergår patienterne til ambulant behandling på hvedfunktinsniveau (psykseteam). Ganske få patienter afsluttes fra OPUS direkte til egen læge. Kmmunale aktører: De centrale kmmunale aktører, når det drejer sig m brgere med skizfreni er det scialpsykiatriske mrådet fr hvedparten af de brgere med skizfreni, der har brug fr en kmmunal indsats. Fr især de yngre brgere med skizfreni vil beskæftigelsesmrådet have en betydelig (ny) rlle. Andre aktører kan være f.eks. misbrugsmrådet g børne- g familiemrådet. Rehabilitering Rehabilitering er en målrettet g tidsbestemt samarbejdsprces mellem en brger, pårørende g fagflk. Frmålet er, at brgeren, sm har eller er i risik fr at få betydelige begrænsninger i sin fysiske, psykiske g/ eller sciale funktinsevne, pnår et selvstændigt g meningsfuldt liv. Rehabilitering baseres på brgerens hele livssituatin g beslutninger, g består af en krdineret, sammenhængende g vidensbaseret indsats. (Hvidbg fr rehabiliteringsbegrebet 2004). Rehabiliteringsteams Alle kmmuner har et tværfagligt rehabiliteringsteam, der drøfter g giver begrundet indstilling i sager m ressurcefrløb, fleksjb eller førtidspensin med henblik på, at kmmunen kan træffe en afgørelse. Teamet skal sikre, at alle i ressurcefrløb får en skræddersyet g tværfaglig indsats på tværs af beskæftigelses-, scial-, uddannelses- g sundhedsmrådet. Reginen er repræsenteret i teamet ved en sundhedskrdinatr Tvhlder-/krdinerende funktiner A. Reginale krdinerende funktiner Når patienten er i OPUS: Primærbehandleren er (den reginale) tvhlder i reginspsykiatrien g samarbejder med patienten m at skabe sammenhæng mellem de psykiatriske g kmmunale behandlings- g støttetilbud, patienten g brgeren får tilbudt. Primærbehandler er psøgende i samarbejdet med kmmunale samarbejdspartnere g tager initiativ til, at der bliver tydelig pgavefrdeling g et krdineret samarbejde. Når patienten ikke er i OPUS: Tvhlderen er ftest en kmmunal persn afhængigt af, hvr patienten har sin tilknytning ind i kmmunen. Der skal kun udpeges en tvhlder, hvis patienten har behv fr prfessinelle til at krdinere indsatsen Kmmunale krdinerende funktiner (Lv m aktiv beskæftigelsesindsats (LAB)) Brgere i ressurcefrløb har ret til en gennemgående krdinerende kntaktpersn Side 2
3 Opgave: Udarbejde rehabiliteringsplanens indsatsdel sammen med persnen, varetage den løbende pfølgning g krdinering i samarbejde med persnen, sørge fr, at indsatsdelen justeres efter persnens aktuelle situatin g behv, g bistå persnen med at gennemføre rehabiliteringsplanen, herunder realisere uddannelses- g beskæftigelsesmål Aktivitetsparate har ret til en krdinerende sagsbehandler (LAB) Målgruppe: Aktivitetsparate er her: alle unge under 30 år g persner ver 30 år med en kmpetencegivende uddannelse sm ikke er uddannelsesparate eller jbparate. Opgave: Krdineret g systematisk indsats med tæt g hyppig pfølgning, hvr der tages udgangspunkt i deres særlige ressurcer g udfrdringer Mentrrdning efter LAB 31b, stk. 2 Persner efter 2 med psykisk sygdm indlagt på psykiatrisk afdeling har ret til et tilbud m en udskrivningskrdinatr, sm er en mentr med særlige kmpetencer ift. målgruppen fr en peride på mindst 6 måneder. Opgave: Hjælpe brgeren med at krdinere g genetablere et nrmalt hverdagsliv med blig, familie, øknmi, netværk g arbejde. 4 OPSPORING AF SKIZOFRENI Ved mistanke m skizfreni eller psykser hs en brger har kmmunen, fx de kmmunalt frankrede uddannelsestilbud eller de arbejdsmarkedsrettede indsatser, ansvar fr at hjælpe vedkmmende til egen læge. Kmmunen har ansvar fr at stille infrmatin m psykisk sårbarhed til rådighed fr lkale uddannelsesinstitutiner. Infrmatin m psykisk sygdm kan findes på: g 5 ADVARSELSSIGNALER Ved nypstået skizfreni er periden fra symptmernes start, til patienten kmmer under behandling i gennemsnit - med meget stre variatiner år. Af advarselssignaler kan nævnes nypstået indadvendthed, tilbagetrækning, islatinstendens, stre humørsvingninger, tendens til at frtabe sig i spekulatiner, nedsat interesse fr uddannelse, jb, nedsat persnlig hygiejne, påfaldende særinteresser, frestillinger m frfølgelse eller andre ufrståelige frestillinger, ufrklaring ændring af adfærd, stre humørsvingninger g begyndende misbrug. Der er således tale m et meget bredt spektrum af advarselssignaler, sm kan føre til at kntakt til g vurdering ved lægelig ekspertise er påkrævet. Side 3
4 6 OPGAVER FØR EN HENVISNING TIL PSYKIATRIEN 6.1 Den praktiserende læges pgaver Smatisk udredning g evt. udredning fr frvekslingsdiagnser. (Se henvisningsvejledning, næste afsnit) 7 HENVISNING TIL PSYKIATRISK BEHANDLING 7.1 Ambulant behandling Se patientfrløb visitatin henvisningsvejledning til reginspsykiatrien. ( 7.2 Subakutte g akutte indlæggelser Se patientfrløb visitatin henvisningsvejledning til reginspsykiatrien, se Henvisning af akutte g subakutte patienter. ( 8 UDREDNING OG DIAGNOSTICERING Udredning g diagnsticering fretages af speciallæge. Hvis patienten er udredt ved privatpraktiserende psykiater, sendes henvisningen til Psykiatriens Centrale Visitatin (PCV). 9 AMBULANT BEHANDLING 9.1 Reginspsykiatriens pgaver g ansvar i det tværsektrielle samarbejde Psykiatrisk udredning g behandling i henhld til gældende kliniske retningslinjer. De første t år efter, at patienten er nydiagnsticeret, er patienten tilknyttet OPUS. OPUS er et tværfagligt team, g patienten får tilknyttet en primærbehandler. Vedr. behandling, (link til OPUS-manual: retningslinje , Behandling af vksne med skizfreni). Primærbehandleren fra OPUS samarbejder med patienten m at skabe sammenhæng mellem de psykiatriske g kmmunale behandlings- g støttetilbud, patienten g brgeren får tilbudt. Patienter i behandling i psykseteam får tilknyttet en sundhedsfaglig kntaktpersn. 9.2 Praktiserende læges pgaver g ansvar Udredning g behandling af cmrbiditet Opfølgning på eventuelle smatiske prblemer fundet ved KRAM-undersøgelser Deltagelse i samarbejdsmøder, når det er relevant g kan lade sig gøre (evt. telemedicinske møder) Side 4
5 9.3 Kmmunens pgaver g ansvar Kmmunen har ansvar fr den rehabiliterende indsats, sm mfatter sciale (scialpsykiatriske), beskæftigelsesmæssige g sundhedsmæssige indsatser, herunder pfølgning på frebyggelse af risikadfærd (KRAM). Kmmunen er myndighed. Udpeger mentrer g krdinerende sagsbehandlere i det mfang, brgeren har behv fr/krav på det. 10 HVIS PATIENTEN HAR BØRN Se aftalen vedr. børn af frældre med psykisk sygdm i afsnit 14.6, sundhedsaftalen fr persner med psykisk sygdm SAMARBEJDSMØDE/NETVÆRKSMØDE Ved behv afhldes et samarbejdsmøde/netværksmøde (evt. vide) Alle parter kan være initiativtagere til mødet Ved nye samarbejdsparter vurderes det, m der er behv fr et samarbejdsmøde Frud fr mødet har kmmunen til pgave at identificere relevante kmmunale aktører ift. den aktuelle patient Kmmunen skal være pmærksm på deltagelse fra kmmunal myndighed Mødet hldes evt. sm videmøde Initiativtageren til mødet sørger fr udsendelse af dagsrden frud fr mødet 11.1 Frmål med samarbejdsmødet: At vurdere, m brgeren/patienten har behv fr en tvhlder. Det vil være individuelt, hvr den krdinerende funktin mest hensigtsmæssigt er placeret. Ofte vil tvhlderen være kmmunal. At sikre krdinatin mellem behandlingsplanen g kmmunens handleplan(er) samt sm minimum lave aftaler m: Frdeling af pgaver g ansvar mellem de invlverede parter herunder frdeling af pgaver mellem patientens praktiserende læge g reginspsykiatrien (shared care) Hvem der har ansvar fr pfølgning, således at patienten/brgeren får de relevante tilbud Hvem der har ansvar fr at reagere, hvis aftalen/planen ikke verhldes, herunder hvis der er mistanke m medicinsvigt eller andet, der kan frværre patienten/brgerens tilstand (initiativpligten) Det skal mindst en gang m året vurderes, hvrvidt det er relevant at indkalde til et samarbejdsmøde mellem de invlverede parter. Ansvaret ligger hs behandler g tvhlder. På disse møder revideres evt. udskrivningsaftale g behandlingsplan, g kmmunens handleplan(er) krdineres Side 5
6 12 AFSLUTNING FRA OPUS OG FORBEREDELSE AF FORLØB EFTER OPUS Ved afslutning fra OPUS til ambulant behandling i psykseteam afhldes et planlægnings- g krdineringsmøde med de relevante samarbejdsparter. (Evt. via vide) Hvis egen læge skal medvirke, skal det vervejes, m mødet kan hldes hs lægen. Der skal være en kmmunal tvhlder/krdinerende funktin fr alle de patienter/brgere, der har behv fr det. Opgaven fr tvhlderen er at: iværksætte tværfagligt g krdineret samarbejde sikre løbende pfølgning på g justering af indsatsen fungere sm reginspsykiatriens indgang til samarbejdet med kmmunen 13 AFSLUTNING AF DET AMBULANTE FORLØB Ambulante frløb afsluttes efter aftale med patienten Reginspsykiatriens pgaver g ansvar Ved afslutning fra den ambulante psykiatri skal det vervejes, hvrdan verdragelse til egen læge skal ske. Det skal vurderes, m der er behv fr et møde eller verdragelsen kan fregå gennem telefnisk kntakt eller alene via epikrisen Hvis patienten har kntakt til kmmunen, vervejes det hvrdan der kan skabes kntakt mellem egen læge g kmmunen Det skal vervejes, m der er behv fr et krdinerende tværsektrielt møde Sm minimum skal reginspsykiatrien nterer de fr patienten vigtigste kmmunale kntaktpersner i epikrisen Plan fr patientens videre behandling både ift. den skizfrene grundlidelse g medicinsk behandling heraf skal fremgå af epikrisen Rådgivning til egen læge m, i hvilke situatiner patienten bør genhenvises Anvisning til egen læge m, hvrdan vedkmmende kan få sparring af reginspsykiatrien Besked til den kmmunale tvhlder m, at patienten afsluttes 13.2 Praktiserende læges pgaver g ansvar Udredning g behandling af cmrbiditet Patientens videre behandling både ift. den skizfrene grundlidelse g medicinsk behandling heraf videreføres i henhld til anbefalinger i epikrisen 13.3 Kmmunens pgaver g ansvar Støtte patienten i at videreføre behandlingen hs egen læge Kmmunale rehabiliterende indsatser (sciale, beskæftigelses- g sundhedsmæssige indsatser) Side 6
7 14 INDLÆGGELSE Overvejelser inden eventuel akut indlæggelse: 14.1 Faglige vervejelser hs kmmunalt persnale Observatiner vedr. brgerens psykiske tilstand Hvilke væsentlige ændringer er der hs brgeren Kmmuner pfrdres til at anvende hjælperedskabet ISBAR-kmmunikatin med vagtlæge/samarbejdspartner: Identifikatin Situatin Baggrund Analyse Råd Link: Tvangsindlæggelse Hvis der er behv fr tvangsindlæggelse, se Den praktiserende læge vervejer i samarbejde med kmmunen Har patienten et akut udrednings- g behandlingsbehv, sm kræver indlæggelse? Er der et alternativ til indlæggelse? Råd g vejledning g faglig sparring via psykiatriens lægelige rådgivningstelefn Overveje subakut henvisning til relevant afdeling Alternative muligheder i kmmunen g fra reginspsykiatrien Se kmmunens g reginspsykiatriens tilbud (Link: (reginens versigt er under udarbejdelse)). Hensigten er at sikre brug af mindstemiddelsprincippet g dermed sikre brug af evt. kmmunale alternativer Tager evt. kntakt til Psykiatriens Rådgivningstelefn ( ), sm kan rådgive m kmmunale akuttilbud Infrmerer patienten m at medbringe: Egen medicin (rdineret g ekstra medicin i glas/ dseringsæsker) Evt. persnligt tilpassede hjælpemidler Sender henvisning g medicinversigt Vurderer behvet fr patienttransprt i frbindelse med indlæggelsen Pjece m patienttransprt: Link: Kntakter kmmunen ved behv (f.eks. mht. familiemedlemmer, mindreårige børn, dyr) 14.4 Vagtlægen Hvis vagtlægen vurderer, at patienten har et akut udrednings- g behandlingsbehv, sm kræver indlæggelse, kntaktes relevante psykiatriske afdeling med henblik på vurdering af patienten. Ved indlæggelse 14.5 Indlæggende læge Inddrager patientens viden g kmpetencer, behv, g frventninger Infrmerer patient g evt. pårørende m: Side 7
8 Indlæggelsesdiagnse Behandlingsmuligheder Risik fr kmplikatiner Knsekvenser, hvis patienten ikke bliver behandlet Kntakter kmmunen ved behv (f.eks. mht. familiemedlemmer, mindreårige børn, dyr) 14.6 Kmmunen - Hvis kmmunen medvirker ved indlæggelsen: Indhenter samtykkeerklæring til indhentning g videregivelse af helbredsplysninger mhp. udveksling af helbredsplysninger Infrmerer brgeren m det kmmende indlæggelsesfrløb Hjælper brgeren med specifikke prblemstillinger: f.eks. Praktiske frhld ift. hverdagen (f.eks. mht. familiemedlemmer, mindreårige børn, dyr) Medbringelse af egen medicin ved indlæggelsen (rdineret g ekstra medicin i glas/ dseringsæsker) g evt. versigt ver medicin Evt. persnligt tilpassede hjælpemidler Vurdering af evt. afbestilling af kmmunale ydelser Overvejer sammen med praktiserende læge/ vagtlæge alternative kmmunale muligheder, sm kan frebygge en uhensigtsmæssig akut indlæggelse. Hvis kntaktpersn/scialpsykiatrien medvirker til indlæggelse, sørger de fr at sikre, at pågældendes ambulante behandler i reginspsykiatrien (samt andre relevante samarbejdspartnere) infrmeres - Uanset m kmmunen medvirker ved indlæggelsen eller ej: Kmmunen videregiver inden fr 24 timer, efter at kmmunen er blevet bekendt med indlæggelsen, (eller senest førstkmmende hverdag) relevante plysninger m brgeren, sm har betydning fr indlæggelse g planlægning af det videre frløb, til den psykiatriske afdeling. Dette gælder, når brgeren er kendt af kmmunen. De nødvendige plysninger er: Årsag til indlæggelsen Frventninger til, hvad der bør ske i frbindelse med indlæggelsen Kendte smatiske lidelser Aktuel medicinsk behandling Aktuel vurderet sikkerhedsrisik Særlige frhld, f.eks. religin, andet mdersmål, retslige frhld, specialkst mm. Kntaktrelatiner til pårørende Ovenstående gælder v. brgerer kendt af kmmunen Kntakten mellem brger g kmmunal kntaktpersn prethldes på det niveau, der er muligt, g aftales knkret med indlæggelsesafsnittet 14.7 Reginspsykiatriens pgaver g ansvar Indhenter samtykkeerklæring til indhentning g videregivelse af helbredsplysninger Underretter pårørende hurtigst muligt efter indlæggelsen Gør kmmunen pmærksm på indlæggelsen, så kmmunen, hvis den ikke er invlveret i indlæggelsen, kan afbestille evt. kmmunale servicerdninger sm fx bstøtte. Der sendes autmatisk indlæggelsesadvis til kmmunens sundhedsmråde Side 8
9 Tildeler patienten en kntaktpersn Kntakter praktiserende læge g/eller kmmunen ved behv fr yderligere infrmatin, fx m hvad der har ført til indlæggelsen Påbegynder planlægningen af udskrivning ved indlæggelsen. Det betyder, at ved patienter med kmpliceret funktinsnedsættelse, sm vurderes at være længerevarende, skal der så tidligt sm muligt tages kntakt til kmmunen fr at aftale et samarbejdsmøde. Mødet indkaldes maksimalt fem hverdage før mødet. Det tilstræbes at hlde mødet ver vide/telefn Efterfrløb sikres bedst, hvis brgerens kntaktpersn g eventuelle pårørende deltager i planlagte møder, hvis brgeren ønsker det Hvis patienten har børn se aftalen m børn af frældre med psykisk sygdm (se s. 44, den generelle sundhedsaftale på psykiatrimrådet) 15 UDSKRIVNING FRA STATIONÆR BEHANDLING HOVEDREGLER: 1. Det er reginspsykiatrien, der har initiativpligten ved en udskrivning 2. Planlægningen af udskrivningen starter allerede ved indlæggelsen Det udskrivende afsnit: Udskrivningen planlægges i samarbejde med patienten. Samarbejdet med de pårørende pririteres højt, g de inddrages altid, med mindre patienten udtrykkeligt mdsætter sig dette g evt. pårørende i udskrivningsfrløbet Tilbyder patienten g evt. pårørende at gennemgå behandlingsfrløbet, herunder diagnse g undersøgelsesresultater, dialg m den videre behandling g rehabilitering hs henhldsvis egen læge g i kmmunen, risik fr kmplikatiner g bivirkninger ved behandling vs. ikke behandling Krtlægger i samarbejde med patienten mestringsstrategier, strategier fr frebyggelse af tilbagefald mm. Orientering m, hvrtil patienten/relevante pårørende skal rette henvendelse ved spørgsmål i relatin til det knkrete patientfrløb Meddeler kmmunen m udskrivningstidspunkt/færdigbehandlingsdat så tidligt i frløbet sm muligt (via vide/ telefn/ MedCms udskrivningsadvis), g sm minimum jf. aftalerne i punkt 15.5 (definitin af færdigbehandlet patient) Afsender epikrise sammen med eventuel udskrivningsaftale/krdinatinsplan. Epikrisen indehlder plan fr det videre behandlingsfrløb, herunder pfølgning ved egen læge. Desuden skal det fremgå, hvrdan praktiserende læge har mulighed fr faglig sparring med reginspsykiatrien ved fremtidigt behv (krrespndance/telefnnummer). De vigtigste kmmunale sagsbehandlere/kntaktpersner nævnes med telefnnummer/ adresser skal fremgå Epikrise sendes senest t hverdage efter, at patienten er udskrevet hvis særligt behv, skal egen læge kntaktes pr. telefn Side 9
10 Hvis patienten ønsker sig udskrevet uden frudgående aftale med kmmunen: Reginspsykiatrien rienterer hurtigst muligt, hvis brgeren i frvejen er i kntakt med kmmunen Reginspsykiatrien/verlægen tager initiativ til, at der udarbejdes en krdinatinsplan se afsnit 15.3, hvis en patient har frladt psykiatrisk afdeling uden dette er aftalt, g mstændighederne i øvrigt tilsiger dette 15.1 Kmmunal frberedelsestid g typer af udskrivningsfrløb Se den generelle sundhedsaftale fr psykiatrien, afsnit 14.3 s. 38 ff Infrmatin til kmmunen vedr. udskrivning fra reginspsykiatrien I frbindelse med udskrivning frpligter reginspsykiatrien sig til - i det mfang, det er relevant - at levere følgende plysninger til kmmunen. Det gælder fr både af kmmunen kendte g ukendte brgere, sm efter aftale fremadrettet skal have kntakt til kmmunen Dat fr indlæggelse g udskrivning Patienten udskrives til Behandlingsplan fr indlæggelsen Efterbehandlingsplan ambulant/tværsektrielle aftaler Fysisk-, psykisk- g scialstatus ved udskrivelsen/afslutningen Genptrænings-/rehabiliteringsplan Pårørendekntakt: hvem g hvad er aftalt Hvad er aftalt med patienten 15.3 Udskrivningsaftaler g krdinatinsplaner jf. lv m tvang i psykiatrien Udskrivningsaftale: Fr alle patienter, der antages ikke at kunne eller ville søge den behandling g de sciale tilbud, der er nødvendige fr deres helbred, skal der i frbindelse med udskrivningen udarbejdes en udskrivningsaftale Krdinatinsplan: Hvis patienten ikke ønsker at medvirke, udarbejdes der en krdinatinsplan Frmålet med udskrivningsaftaler g krdinatinsplaner er at bidrage til at fasthlde patienter i behandlingsfrløb efter udskrivningen. Udskrivningsaftale eller krdinatinsplanen fastlægges ved en fælles knference mellem de frskellige myndigheder mv. Faste deltagere i knferencen kan være: Kmmunal sagsbehandler Nuværende g fremtidig behandlingsansvarlig Patienten Desuden inviteres ad hc øvrige relevante parter fra kmmune (krdineret af den kmmunale sagsbehandler): Pårørende Kntaktpersner i de sciale tilbud Misbrugsbehandler Kriminalfrsrgen Egen læge. Det er vigtigt at være pmærksm på, hvrdan egen læge hensigtsmæssigt kan inddrages Side 10
11 Målet med det fælles udskrivningsmøde er, at hver især er bekendt med g har accepteret deres rlle sm aktinstager. Indhld Udskrivningsaftaler g krdinatinsplaner indehlder følgende: patientens navn g CPR-nr. dat fr indlæggelse g udskrivning dat fr etablering g udløb af aftalen/planen navn på behandlingsansvarlig verlæge begrundelse fr g frmål med aftalen/planen beskrivelse af, hvilken behandling, patienten har brug fr, g hvrdan man frebygger, at patienten falder ud af behandlingen beskrivelse af hvilke særlige frhld, patienten fremtidigt har brug fr støtte til beskrivelse af hvilke kmmunale indsatser, patienten er bevilget frdeling af pgaver, ansvar g pfølgning mellem de invlverede parter angivelse af tidspunkt fr første aftale/møde med patienten efter udskrivelsen tidspunkt fr revurdering af aftalen/planen hvem, der har ansvar fr at reagere, hvis aftalen/planen ikke verhldes med angivelse af kntaktplysninger særligt vedrørende retslige patienter særlige bservatinskrav, herunder m patienten har brug fr hjælp til at tage medicin mv. plysninger m i hvilke situiatiner, patienten skal indlægges, g i hvilke situatiner den behandlingsansvarlige verlæge skal kntaktes regler vedr. indlæggelse g udskrivning, f.eks. minimumvarighed af indlæggelse Det er vigtigt, at arbejdet med udarbejdelsen af en udskrivningsaftale/krdinatinsplan påbegyndes allerede ved indlæggelsen, da aftalen/planen skal være færdigudarbejdet på udskrivningstidspunktet, g da det kan tage tid fr kmmunen at få bevilget/visiteret til relevante sciale tilbud. Det udskrivende sengeafsnit udarbejder referat indehldende behandlingsplanen g udskrivningsaftalen/krdinatinsaftale, der udsendes til alle mødedeltagere. Se nærmere retningslinjer fr udarbejdelse af udskrivningsaftaler g krdinatinsplaner: Link: Særlige ydelser ved udskrivning Medicin ved udskrivningen Fra reginspsykiatrien medgives patienten: Skriftlig medicinliste indehldende den aktuelle medicin Recept, således at patienten har medicin mindst t uger frem Medicin til aptekets første åbningsdag kl. 12, men tilpasset individuelle behv Senest ved udskrivning fretager reginspsykiatrien en medicinafstemning, samt pdaterer FMK (Fælles Medicinkrt) med patientens aktuelle medicin Hvis hjemmeplejen skal medvirke ved medicinadministratin, skal reginspsykiatrien huske at give hjemmesygeplejen besked Patienter med dsisdispensering: Lkale aftaler findes på: Link: Vedr. vederlagsfri antipsyktisk medicin se Link: søg på vederlagsfri medicin. Lægefagligt begrundet behv fr genptræning efter udskrivningen Side 11
12 Se sundhedsaftale m træningsmrådet i kapitel 4 i lmmehåndbgen fr samarbejde på det smatiske mråde. Behandlingsredskaber g hjælpemidler ved udskrivning Se sundhedsaftale m behandlingsredskaber g hjælpemidler i kapitel 5 i lmmehåndbgen fr samarbejde på det smatiske mråde Sundhedsfaglig beskrivelse af en færdigbehandlet psykiatrisk patient. Se den generelle sundhedsaftale fr psykiatrien, kap. 12, s VEDRØRENDE BORGER- OG PATIENTGRUPPER MED SÆRLIGE UDFORDRINGER 16.1 Patienter/brgere, sm er alvrligt syge g med væsentlige sciale behv, sm ikke ønsker kntakt med hhv. kmmune, reginspsykiatri eller almen praksis Reginspsykiatrien udarbejder krdinatinsplan, sm sendes til kmmunen, patientens egen læge g evt. andre relevante samarbejdspartnere Kmmunen fretager psøgende indsats ift. denne målgruppe Alle parter skal ved kntakt med patienten/brgeren frsøge at mtivere til accept af en mere samlet indsats svarende til patienten/brgerens behv (HUSK at medtænke egen læge) 16.2 Patienter, sm har samtidig smatisk sygdm Patienten skal ved behandlingskrævende smatisk lidelse under indlæggelse tilses af relevante smatiske specialister. Praktiserende læge skal følge patienten gennem relevante kntrller i frhld til den skizfrene grundlidelse fr at følge symptmer g mnitrere medicinsk behandling. Praktiserende læge kan indhente speciallæge-bistand ved behv, enten via krrespndancemdul eller ved direkte telefnkntakt. Praktiserende læge kan infrmere m kmmunale tilbud. Praktiserende læge genhenviser, hvis ikke behandlingen skønnes at kunne varetages i almen praksis. I ambulante frløb er behandling af cmrbiditet praktiserende læges ansvar. Kmmunen støtter brgeren til at følge den nødvendige behandling 16.3 Patienter/brgere, sm har brug fr frebyggende KRAM-indsatser Tilbud leveres af de kmmunale sundhedscentre eller lignende tilbud. Se praksis.dk vedrørende frebyggelsesindsatser i kmmunerne: Kntakten kan gå direkte fra reginspsykiatrien til sundhedscentret. Hvis det er mere hensigtsmæssigt, kan en kntaktpersn i scialpsykiatrien/den kmmunale tvhlder krdinere kntakten til sundhedscentret. Side 12
13 16.4 Patienter/brgere med både skizfreni g et misbrug (dbbeltdiagnse) Mange mennesker med skizfreni har misbrug Behandlingen af disse skal mfatte en samtidig behandling af misbruget g skizfrenien Ingen patienter må afvises af psykiatrien pga. misbrug, g ingen brgere må afvises i misbrugscentret pga. psykisk sygdm 16.5 Retspsykiatriske patienter med skizfreni, der udgør en særlig sikkerhedsrisik. Se administrativ samarbejdsaftale fr retspsykiatriske patienter, der udgør en særlig sikkerhedsrisik link Side 13
Vejledning om Den Ældre Medicinske Patient. Til sundhedspersoner på sygehuse, i kommuner og i almen praksis
Vejledning m Den Ældre Medicinske Patient Til sundhedspersner på sygehuse, i kmmuner g i almen praksis UDKAST pr. 27. februar 2014 En styrket indsats fr den ældre medicinske patient - Vejledning til sundhedspersner
Læs mereOversigt over Odense Kommunes sundhedsaftaler med Region Syddanmark. Sundhedsaftale om samarbejdsstruktur på sundhedsområdet i Region Syddanmark
Oversigt ver Odense Kmmunes sundhedsaftaler med Regin Syddanmark Sundhedsaftale m samarbejdsstruktur på sundhedsmrådet i Regin Syddanmark Sundhedsaftale m dkumentatin af aktivitet Sundhedsaftale m indsatsen
Læs mereForebyggelsesindsatser i Sundhedscentret
Rubrik Frebyggelsesindsatser i Sundhedscentret Kvalitetsstandard Gdkendt af Byrådet 18. december 2013 Frebyggelsesindsatser i Sundhedscentret 1. Overrdnede rammer 1.1. Frmål At brgere pnår eller bevarer
Læs mereOpgaver De oplistede strategiske opgaver i MRSA-enheden herunder, vil blive udmøntet i lokalt udarbejdede funktionsbeskrivelser.
Kmmissrium fr den reginale MRSA-enhed, herunder beskrivelse af snitflader til primærsektren g hspitalernes Klinisk Mikrbilgiske Afdelinger g infektinshygiejniske enheder. Baggrund På baggrund af Sundhedsstyrelsens
Læs mereKommunalbestyrelsen Langeland kommune. Regionsrådet Region Syddanmark
Kmmunalbestyrelsen Langeland kmmune Reginsrådet Regin Syddanmark mdtg den 30. marts 2007 sundhedsaftale på de bligatriske seks indsatsmråder, indgået mellem reginsrådet i Regin Syddanmark g kmmunalbestyrelsen
Læs mereKvalitetsstandard for støtte i eget hjem ( 85) Høringsmateriale 1.-26. juni 2015
11 Kvalitetsstandard fr støtte i eget hjem ( 85) Høringsmateriale 1.-26. juni 2015 1 Frmålet med kvalitetsstandarden En kvalitetsstandard er et andet rd fr serviceniveau. Den beskriver indhldet g mfanget
Læs mereUdkast Hygiejnepolitik SU sender i høring version
Udkast Hygiejneplitik SU sender i høring versin Rebild Kmmune 2014 til 2018 Indhldsfrtegnelse Indledning... 3 Overrdnet mål... 3 Frmålet med hygiejneplitikken... 3 Mål... 3 Ansvarsfrdeling... 3 Indsatsmråder...
Læs mere- Reducere antallet af uhensigtsmæssige (gen)indlæggelser - Styrke sammenhængen i og koordinationen af patientforløbet
Puljepslag Styrket samarbejde vedrørende subakutte/akutte tilbud indkalder hermed ansøgninger fra reginer sammen med en eller flere kmmuner m tilskud fra puljen Styrkelse af samarbejde mellem reginer,
Læs mereAnvendelsesområde Instruksen er rettet mod leder og medarbejdere, på Skrænten og omfatter alle, som bor på Skrænten.
Dansk kvalitetsmdel på det sciale mråde 1.3 Individuelle planer Lkal instruks, herefter blt kaldet Skrænten. Dkumenttype: Lkal instruks Anvendelsesmråde:, Regin Nrdjylland Titel: Instruks fr: Inddragelse
Læs mere- hvordan de enkeltes ønsker i forhold til brugerinddragelse løbende afklares og håndteres
Dansk kvalitetsmdel på det sciale mråde 1.2 Brugerinddragelse Lkal instruks Dkumenttype: Lkal instruks Anvendelsesmråde:, Regin Nrdjylland Titel: Instruks fr: - hvrdan de enkeltes frudsætninger fr indflydelse
Læs mereAnvendelsesområde Instruksen er rettet mod leder og medarbejdere, på Skrænten, og omfatter alle, som bor på Skrænten.
Dansk kvalitetsmdel på det sciale mråde 1.3 Individuelle planer Lkal instruks, herefter blt kaldet Skrænten. Dkumenttype: Lkal instruks Anvendelsesmråde:, Regin Nrdjylland Titel: Instruks fr: Inddragelse
Læs mereFakta, spørgsmål og svar om udredningsretten
Reginshuset Vibrg Sundhedsplanlægning Fakta, spørgsmål g svar m udredningsretten Skttenbrg 26 Pstbks 21 DK-8800 Vibrg Tel. +45 7841 0000 kntakt@rm.dk www.rm.dk Flketinget har den 19. december 2012 vedtaget
Læs mereKommissorium for klinisk koordinationsgruppe indenfor Graviditet,
01.02.2017 Kmmissrium fr klinisk krdinatinsgruppe indenfr Graviditet, fødsel, barsel Titel Kmmissrium fr klinisk krdinatinsgruppe Graviditet, fødsel, barsel Dat g versin D. 14. maj 2018 versin 1.1 Gdkendelse
Læs mereVELKOMMEN I GERIATRISK KLINIK
Generel Studieplan Klinisk undervisning mdul 6 VELKOMMEN I GERIATRISK KLINIK 020615 / D.C. 1 Indhldsfrtegnelse 1. Præsentatin af afdelingen 3 1.1 Organisering af sygeplejen 3 2. Præsentatin af afsnittet
Læs mereDansk kvalitetsmodel på det sociale område. Fælles regionale retningslinjer for: Standard 1.1 Kommunikation
4.1.2010 Dansk kvalitetsmdel på det sciale mråde Fælles reginale retningslinjer fr: Standard 1.1 Kmmunikatin Dansk kvalitetsmdel på det sciale mråde er igangsat af reginerne g Danske Reginer i fællesskab.
Læs mereKvalitetsstandard for støttecentre og de små bofællesskaber. Vedtaget af Byrådet den 31. august 2015
12 Kvalitetsstandard fr støttecentre g de små bfællesskaber Vedtaget af Byrådet den 31. august 2015 1 Frmålet med kvalitetsstandarden En kvalitetsstandard er et andet rd fr serviceniveau. Den beskriver
Læs mereReferat: Møde i Implementeringsgruppen for Forebyggelse under Lokalt Samordningsforum for området, Sygehus Lillebælt
Referat: Møde i Implementeringsgruppen fr Frebyggelse under Lkalt Samrdningsfrum fr mrådet, Sygehus Lillebælt Tidspunkt: Den 25.04 2019 kl. 13.30 15.00. Sted: Klding Sundhedscenter, Sygehusvej 6, 6000
Læs mereKommissorium for klinisk koordinationsgruppe Apopleksi
21. februar 2017 DAKI PRO-SEKRETARIATET Kmmissrium fr klinisk krdinatinsgruppe - Appleksi Titel Kmmissrium fr klinisk krdinatinsgruppe Appleksi Dat g versin D. 14. februar 2017 versin 1 Gdkendelse Sekretariat
Læs mereKommissorium for klinisk koordinationsgruppe Hofte og Knæ
15.03.2017 Kmmissrium fr klinisk krdinatinsgruppe - Hfte g Knæ Titel Kmmissrium fr klinisk krdinatinsgruppe Hfte g Knæ Dat g versin D. 15. marts 2017 versin 1 Gdkendelse Sekretariat Gdkendt af den natinale
Læs mereBilag 5: Medicinsk behandlingsprogram for diskusprolaps, isolerede lændesmerter og spinalstenose.
Side 1 Bilag 5: Medicinsk behandlingsprgram fr diskusprlaps, islerede lændesmerter g spinalstense. 01.09.2013 Bilag til kntrakt mellem Danske Reginer g leverandører der udfører behandlinger under udvidet
Læs mereHjemmeplejen, Distrikt Hesseløvej
Hjemmeplejen, Distrikt Hesseløvej Rapprt ver tilsyn 2013 Scialcentret 1 Indhld Hjemmeplejen, Distrikt... 1 Hesseløvej... 1 Beskrivelse af enheden: Lvgrundlag, rammer g vurdering... 3 Navn g Adresse...
Læs mereKommissorium for klinisk koordinationsgruppe indenfor Type 2 diabetes
01.02.2017 Kmmissrium fr klinisk krdinatinsgruppe indenfr Type 2 diabetes Titel Kmmissrium fr klinisk krdinatinsgruppe Type 2 diabetes Dat g versin D. 4. ktber 2017 versin 0.1 Gdkendelse Sekretariat Gdkendt
Læs mereRegional vejledning Utilsigtede hændelser i sektorovergange.
Dateret: 29. juni 2011. Gdkendt af DAK: 22.juni 2011 frventet revisin sidst i 2011 Reginal vejledning Utilsigtede hændelser i sektrvergange. Begrebsafklaring, håndtering g læring i rganisatiner 1. Indledning
Læs mereSundhedsstyrelsen indkalder hermed ansøgninger fra private organisationer om tilskud fra puljen Børn som pårørende til psykisk syge og misbrugere
OPSLAG AF SATSPULJE Børn sm pårørende til psykisk syge g misbrugere indkalder hermed ansøgninger fra private rganisatiner m tilskud fra puljen Børn sm pårørende til psykisk syge g misbrugere Under satspuljen
Læs mereRegional vejledning Utilsigtede hændelser i sektorovergange.
Reginal vejledning Utilsigtede hændelser i sektrvergange. Begrebsafklaring, håndtering g læring i rganisatiner 1. Indledning Grundaftalen fr Sundhedsaftalerne fr 2011-14 mfatter samarbejdet m utilsigtede
Læs mereForslag til ny tekst i e-dok dokumenter om genoptræning
Frslag til ny tekst i e-dk dkumenter m genptræning Titel: Genptræning, Sundhedsaftale 2015-2018, reginal retningslinje Frmål Dkumentet beskriver de nye indsatser, sm fremgår af Bekendtgørelse m genptræningsplaner
Læs mereDet Tværsektorielle Forum for Iskæmiske Hjerte-Kar sygdomme
Det sektrielle Frum fr Iskæmiske Hjerte-Kar sygdmme Baggrund Regin g kmmuner i Nrdjylland har aftalt en verrdnet rganisering af indsatsen fr mennesker med krniske lidelser, Krnikermdellen se bilag. Mdellen
Læs mereBallerup Kommunes strategi for den sammenhængende ungeindsats år
BALLERUP KOMMUNE Dat: 9. august 2018 Tlf. dir.: 2516 9407 E-mail: mrh@balk.dk Kntakt: Mette-Luise Rhde Sagsid: 00.17.00-A00-1-14 Ballerup Kmmunes strategi fr den sammenhængende ungeindsats 13-30 år INDLEDNING
Læs mereProjektbeskrivelse Aktive hurtigere tilbage!
NOTAT juni 2008 Prjektbeskrivelse Aktive hurtigere tilbage! J.nr. 08-70-232 2. kntr/upe,hjh,itc 3. kntr/ath, aj Baggrund g frmål Erfaringerne fra bl.a. indsatsen NY CHANCE.TIL ALLE viser, at en aktiv,
Læs mereVejledning til standardkontrakter vedr. sociale tilbud på det specialiserede voksenområde
Vejledning til standardkntrakter vedr. sciale tilbud på det specialiserede vksenmråde Indledning Rammeaftale m faglig udvikling, styring g krdinering af kmmunale g reginale tilbud indgås årligt mellem
Læs mereOverordnede principper og anbefalinger for håndtering af og skadelig brug af rusmidler i Center for Boområdet
Ntat Emne Overrdnede principper g anbefalinger fr håndtering af g skadelig brug af rusmidler i Center fr Bmrådet Til Kpi til Ledere g medarbejdere i Center fr Bmrådet Aarhus Kmmune Scialfrvaltningen Den
Læs mereTjekliste Hæmofili hos ældre blødere - arbejdsliv
Tjekliste Hæmfili hs ældre blødere - arbejdsliv Frværring af symptmer med alderen behv fr mere støtte Der kan knytte sig ngle særlige prblemstillinger til det at have blødersygdmme g at blive ældre. På
Læs mereRejse-sætte-sig træningsøvelsen og brug af træningsfilm medfører ingen data i OpenTele.
Opfølgning på data i kmmuner Frmål Kmmunen følger p på brgernes data. KOL TeleCare Nrd Kmpetencer Sygeplejefaglige kmpetencer sm beskrevet i Opgave- g ansvarsfrdeling. Aktør Kmmunen. Data Data er knkrete
Læs mereFællesskab for alle - Alle i fællesskab Børne- og Ungestrategi Ballerup Kommune
BALLERUP KOMMUNE Dat: 3. juni 2016 Sagsid: 00.17.00-A00-1-14 Fællesskab fr alle - Alle i fællesskab Børne- g Ungestrategi Ballerup Kmmune INDLEDNING Børne- g Ungestrategien er den verrdnede strategiske
Læs mereYdelseskatalog for individuel socialpædagogisk støtte efter servicelovens 85
Ydelseskatalg fr individuel scialpædaggisk støtte efter servicelvens 85 2 Ydelseskatalg fr individuel scialpædaggisk støtte efter servicelvens 85 Indhld Frrd... 4 1. Overrdnet ydelsesbeskrivelse fr individuel
Læs mereNotat Forslag til revision af Fødeplanen i Region Syddanmark som følge af Sundhedsstyrelsens opdaterede anbefalinger for barselsperioden.
Område: Sundhedsmrådet Afdeling: Sundhedssamarbejde g Kvalitet Jurnal nr.: 13/838 Dat: 30. ktber 2013 Udarbejdet af: Anne Uller E-mail: Anne.Uller@rsyd.dk Telefn: 76631318 Ntat Frslag til revisin af Fødeplanen
Læs mereHVOR KAN I FINDE OS?: PÆDAGOGISK PSYKOLOGISK RÅDGIVNING (PPR) Kontaktoplysninger: Min kontaktperson er: Telefontid i Børne- og Familiecentret:
HVOR KAN I FINDE OS?: Kntaktplysninger: Min kntaktpersn er: Tlf.nr.: e-mail: Telefntid i Børne- g Familiecentret: PÆDAGOGISK PSYKOLOGISK RÅDGIVNING (PPR) Mandag nsdag Trsdag Fredag kl. 8.00 15.30 kl. 8.00
Læs mere2) Socialforvaltningens bemærkninger i forhold til børns behov for terapi i voldsramte familier.
Ntat Til Scialudvalgsmøde d. 29.10.2015 Til Orientering Kpi til Følgende ntat indehlder; 1) Status på Mødrehjælpens prjekt Ud af vldens skygge 2) Scialfrvaltningens bemærkninger i frhld til børns behv
Læs mereKommissorium for klinisk koordinationsgruppe Depression
3. juli 2017 DAKI PRO-SEKRETARIATET Kmmissrium fr klinisk krdinatinsgruppe Depressin Titel Kmmissrium fr klinisk krdinatinsgruppe Depressin Dat g versin D. 2.maj 2017 versin 1 Gdkendelse Sekretariat Gdkendt
Læs merePLEJECENTRET EGEBO. Jobprofil for teamleder
PLEJECENTRET EGEBO Jbprfil fr teamleder Beskrivelse af teamlederens pgaver g ansvar Teamlederens pgaver g ansvarsmråder er struktureret ud fra de 3 hvedansvarsmråder: Faglig ledelse, Persnaleledelse g
Læs mereTidlig indsats i forhold til børn og unge med behov for særlig støtte.
Standard fr Tidlig indsats i frhld til børn g unge med behv fr særlig støtte. 1. Plitiske målsætninger: Lkale løsninger Ressurcefkusering Tværfaglighed 2. Metder, indsats g initiativer til realisering
Læs mere- hvordan de enkeltes ønsker i forhold til brugerinddragelse løbende afklares og håndteres
Dansk kvalitetsmdel på det sciale mråde 1.2 Brugerinddragelse Lkal instruks Tårnly & Fjrdblink, Sødisbakke herefter blt Tårnly Dkumenttype: Lkal instruks Anvendelsesmråde:, Regin Nrdjylland Titel: Instruks
Læs mereTvangstanker og tvangshandlinger Stemmehøring Hallucinationer på alle sanser Angst Uro og rastløshed
Ydelsesbeskrivelse Scialpsykiatrisk btilbud Mariested Leverandør Frederikshavn Kmmune Scialpsykiatrisk btilbud Mariested Sæbygårdvej 36-38 9300 Sæby Leder: Else Marie Kreutz Suschef: Charltte Abildgaard
Læs merePædagogisk Assistent Uddannelse Til institutioner med elever ansat på den pædagogiske assistentuddannelse i Haderslev Kommune
Pædaggisk Assistent Uddannelse Til institutiner med elever ansat på den pædaggiske assistentuddannelse i Haderslev Kmmune Infrmatinspjece til praktiksteder 3. udgave 2012 Pædaggisk Assistent Uddannelse
Læs mereTil Indenrigs- og Sundhedsministeriet
Til Indenrigs- g Sundhedsministeriet Revideret ansøgning m øknmisk tilskud fra Indenrigs- g Sundhedsministeriets pulje til styrket genptræning g rehabilitering af persner med erhvervet hjerneskade i periden
Læs mereTilsynsrapport 2009 Hvalsø ældrecenter
J. nr.: 5-17-59/4 P nr.: Tilsynsrapprt 2009 Hvalsø ældrecenter Kmmune: Adresse: Leder: Lejre Rskildevej 11, 4330 Hvalsø Susanne Marcussen Dat fr tilsynet: 23.09.2009 Telefn: 46464740 eller lederen 46464745
Læs mereSammenhængende børnepolitik i Norddjurs Kommune
Sammenhængende børneplitik i Nrddjurs Kmmune 2012 Frmål Den sammenhængende børneplitik i Nrddjurs Kmmune skal sikre en tæt sammenhæng mellem det generelle frebyggende arbejde i kmmunen g den målrettede
Læs mereUng i gang Omlægning af indsatsen ved CSU for unge i aldersgruppen år
Ung i gang Omlægning af indsatsen ved CSU fr unge i aldersgruppen 18-30 år Den 14. marts 2016 Ung i gang Der ses et stigende antal unge 18 til 30 årige udsatte misbrugere g herunder et stigende antal hjemløse.
Læs mereTilsynsrapport. Uanmeldt tilsyn. Privat leverandør personlig pleje og praktisk hjælp. Aktiv Hjemmehjælp ApS Rughavevej 2, st.th.
INDLEVELSE SKABER UDVIKLING Københavns Kmmune Sundheds- g Omsrgsfrvaltningen Tilsynsrapprt Uanmeldt tilsyn Privat leverandør persnlig pleje g praktisk hjælp Aktiv Hjemmehjælp ApS Rughavevej 2, st.th.,
Læs mereBeskrivelse af organisatoriske og ledelsesmæssige forhold
Reginspsykiatri Hrsens, afsnit O2 Mdul 11 Sygeplejerskeuddannelsen i Hrsens: Beskrivelse af rganisatriske g ledelsesmæssige frhld Organisatrisk placering Reginspsykiatri Hrsens Sundvej 30 8700 Hrsens Afsnit
Læs mereCentrale problemstillinger vedrørende den kommende sundhedsaftale i forhold til pleje og behandling
Ntat Centrale prblemstillinger vedrørende den kmmende sundhedsaftale i frhld til pleje g behandling Arbejdsgruppens medlemmer har indsendt input til centrale prblemstillinger, der ønskes tænkt ind i sundhedsaftalen.
Læs merePolitik for mødet med borgeren
Plitik fr mødet med brgeren Plitik fr mødet med brgeren Visin Rebild Kmmune vægter nærdemkrati g brgertrivsel højt. Brgerinddragelse g en service verfr brgerne, der er kendetegnet ved kvalitet g rettidighed
Læs mereFællesskab for alle - Alle i fællesskab Børne- og Ungestrategi Ballerup Kommune
BALLERUP KOMMUNE Dat: Oktber 2016 Sagsid: 00.17.00-A00-1-14 Fællesskab fr alle - Alle i fællesskab Børne- g Ungestrategi Ballerup Kmmune INDLEDNING Børne- g Ungestrategien er den verrdnede strategiske
Læs mereUnderretninger om overgreb
Lvgrundlag: 153 stk. 1. nr. 4 g 154 i Lv m scial service Målgruppe: Børn g unge, hvr der er mistanke eller viden m, at de har været/er udsat fr vld eller seksuelle vergreb Der er frskellige frhld man skal
Læs mereIndholdsfortegnelse. Enhed CDAM. Sagsnr Dato
Vejledning til ansøgning m støtte fra Scialstyrelsen til implementering af metderne Critical Time Interventin sm generel metde (CTI), Scial Færdighedstræning (SFT) g Åben Dialg (ÅD) Enhed CDAM Sagsnr.
Læs mereCVD Orientering Januar 2019
Målgruppe fr Specialambulatrium MOPS/afd M. Specialambulatriet mdtager patienter med krnisk psyktisk lidelse eller tilbagevendende stfudløste psykser kmbineret med et kmpliceret misbrug. Patienter med
Læs mereKravspecifikation for den pædagogiske læreplan
Kravspecifikatin fr den pædaggiske læreplan Den pædaggiske læreplan Indhld Indledning... 3 Del 1. Lvgrundlag... 4 Del 2. Generelle plysninger... 5 Del 3. Dkumentatin via hverdagslivstemaer... 8 3.1 Vkseninitieret
Læs mereReferat. Møde i Personalepolitisk underudvalg Mandag den 8. januar 2018 kl. 12:30 Mødelokale 20. Deltagere:
Referat Møde i Persnaleplitisk underudvalg Mandag den 8. januar 2018 kl. 12:30 Mødelkale 20 Deltagere: Ledelsesrepræsentanter: Marianne Evers Michael Nørgaard Kim Leck Fischer Medarbejderrepræsentanter:
Læs mereModul 8: Psykisk syge patienter/borgere og udsatte grupper
Beskrivelse af rganisatriske g ledelsesmæssige frhld Organisatrisk placering Daghspitalet Skive Kmpagnigade 11B 7800 Skive Daghspitalet er en del af Regin Midtjyllands samlede behandlingstilbud til mennesker
Læs mereTelefonnummer. Email-adresse. Telefonnummer: Emailadresse:
Licensaftale Undertegnede kmmune tiltræder ICS licensaftalen Kmmunens navn g adresse Licensaftale Kntaktpersn CVR-nummer Telefnnummer Email-adresse Dat g underskrift Fr licensudbyder Licensudbyders navn:
Læs mereCareWare 2015 Koncept
CareWare 2015 Kncept Baggrund Regeringen, KL g Danske Reginer har de senere år udarbejdet en række fælles strategier fr digitalisering af landets kmmuner g reginer. Det drejer sig m: Natinal strategi fr
Læs mereSpecialevejledning for arbejdsmedicin
j.nr. 7-203-01-90/14 Specialevejledning fr arbejdsmedicin Specialevejledningen indehlder en krt beskrivelse af hvedpgaverne i specialet samt den faglige g rganisatriske tilrettelæggelse af specialet. Dernæst
Læs mereCenter for Social Service Underretningsguide
Center fr Scial Service Underretningsguide Børn g unge med udfrdringer har brug fr hjælp i tide 1 Indhld Frrd... 3 Underretningspligten... 4 Hvrnår har du skærpet underretningspligt... 4 Hvrnår skal du
Læs mereVisitation til og fra Hjemmefødselsordning Sjælland
Niveau: Retningslinjer Hjemmefødsel - en naturlig del af livet Visitatin til g fra Hjemmefødselsrdning Sjælland ID-nr.: R-15 Versin: 1 Standard(er): 2.4.1 g 2.12.1 DDKM 2. vers. Gyldighed: 21.03.14-20.03.17
Læs mereReferat: Udsatterådet drøftede de forskellige roller i rådet, herunder også konstruktionen med både brugere, politikere og professionelle.
REFERAT MØDE DEN 4. JUNI 2015 UDSATTERÅDET Scial- g Sundhedsfrvaltningen Sekretariat g Øknmi Deltagere Lissie, Mrten, Anja, Mikhael Sax, Mikael Franck, Inge, Pia M, Pia B, Birgitte, Gæst: Lisbeth Zrnig
Læs mereGennemgås med personalet samt bestyrelse 1 gang årligt for godkendelse, samt ved ansættelse af nyt personale.
OMSORGSPLAN Vuggestuen Tumlingen INDHOLD 1. Indledning 2. Ledelsen skal straks rienteres 3. Hvis der sker en ulykke i Tumlingen 4. Et barn i Tumlingen dør 5. Alvrlig sygdm hs et barn i vuggestuen 6. Alvrlig
Læs mereTjekliste Rygmarvsbrok
Tjekliste Rygmarvsbrk Familien, barnet g den unge Bligændringer g bligskift Hjælp til befrdring Hjælpemidler Fysiterapi Dækning af merudgifter Aflastningsphld Psyklgisk støtte Kmpensatin fr tabt arbejdsfrtjeneste
Læs mereFælles regional retningslinje for ledelse
Psykiatri g Scial Januar 2016 Fælles reginal retningslinje fr ledelse Resume ver arbejdsgange vedrørende ledelse Arbejdet med ledelse Generelt Indhldet i de lkale virksmhedsgrundlag Evaluering af resultater
Læs mereReferat: Forårsmøde i Alkoholtemagruppen 2015
Temagruppe Alkhl Tlf. 2898 5415 E- mail: anbe03@frederiksberg.dk Dat 10. marts 2015 Referat: Frårsmøde i Alkhltemagruppen 2015 Sted: Phønix, Schaksgade 39, 5000 Odense C. lkale 327 Tid: Tirsdag den 10.
Læs mereCurriculum for tilskudsberettiget efteruddannelse for Praksispersonale Januar 2018
Curriculum fr tilskudsberettiget efteruddannelse fr praksispersnale. Curriculum fr tilskudsberettiget efteruddannelse fr Praksispersnale Januar 2018 1 Curriculum fr tilskudsberettiget efteruddannelse fr
Læs mereAnsøgning sendes, elektronisk eller pr. post, med personlig underskrift til: Bornholms Regionskommune Ullasvej 23 3700 Rønne
Ansøgningsskema fr kmmunal gdkendelse af private alkhlbehandlingssteder g indberetning til tilbudsprtalen af private g kmmunale alkhlbehandlingssteder. Ansøgning sendes, elektrnisk eller pr. pst, med persnlig
Læs mereTabel- og bilagsoversigt
Tabel- g bilagsversigt Indhld Tabelversigt... 3 1 Bilag A Beskrivelse af datakilder... 4 1.1 Kvantitative baggrundsdata... 4 1.1.1 Tids- g individperspektiv... 4 1.1.2 Datarensning... 5 1.2 Kvalitative
Læs mereKvalitetsledelseskrav Forundersøgelse Østlig Ringvej, tekniske og miljømæssige undersøgelser. Maj 2017
Kvalitetsledelseskrav Frundersøgelse Østlig Ringvej, tekniske g miljømæssige undersøgelser Maj 2017 Side 2 af 8 KVALITETSLEDELSESKRAV TIL RÅDGIVERYDELSER 1 Indledning Frmålet med bilag Kvalitetsledelseskrav
Læs mereDagsorden og referat. Kommunalt-Lægeligt Udvalg d. 15. december 2014 kl. 16-18. Mødelokale 1, Maribo Sundhedscenter
Dagsrden g referat Kmmunalt-Lægeligt Udvalg d. 15. december 2014 kl. 16-18 Mødelkale 1, Marib Sundhedscenter Sag 298958/3568910 Deltagere: Birgitte Meyer, læge (Frmand Lægelauget) Jhannes Larsen, læge
Læs mereYDELSESKATALOG 2015. Det socialpædagogiske tilbud Hybelinstitutionen BBU CENTER FOR AKUTINSTITUTIONER SOCIALFORVALTNINGEN KØBENHAVNS KOMMUNE
YDELSESKATALOG 2015 Det scialpædaggiske tilbud Hybelinstitutinen BBU CENTER FOR AKUTINSTITUTIONER SOCIALFORVALTNINGEN KØBENHAVNS KOMMUNE Det scialpædaggiske tilbud Hybelinstitutinen Rådmandsgade 43, 2.
Læs mereINDLEVELSE SKABER UDVIKLING. Tilsynsrapport Vesthimmerlands Kommune. Røde Kors Hjemmet. Uanmeldt tilsyn November 2011 WWW.BDO.DK
INDLEVELSE SKABER UDVIKLING Tilsynsrapprt Vesthimmerlands Kmmune Røde Krs Hjemmet Uanmeldt tilsyn Nvember 2011 WWW.BDO.DK Vesthimmerlands Kmmune Uanmeldt tilsyn, Røde Krs Hjemmet Nvember 2011 Indhldsfrtegnelse
Læs mereEffektiv digital selvbetjening
Udviklingsønsker fr Navne- g adressebeskyttelse 1. Indledning Nedenstående beskriver kmmunale frslag til udviklingstiltag fr eksisterende g nye løsninger inden fr mrådet Navne- g adressebeskyttelse. Frslagene
Læs mereInitiativer i Frederikshavn Kommune for at nedbringe genindlæggelser
Frederikshavn Kmmune Rådhus Allé 100 9900 Frederikshavn Kmmunernes Landsfrening Center fr Scial g Sundhed Att.: Lise Hlten Tel.: +45 98 45 50 00 pst@frederikshavn.dk www.frederikshavn.dk CVR-nr. 29189498
Læs mereReferat for møde i implementeringsgruppen for sårbare gravide/ gravide og børn tilknyttet familieambulatoriet Plus
Referat fr møde i implementeringsgruppen fr sårbare gravide/ gravide g børn tilknyttet familieambulatriet Plus Tidspunkt: 20. august 2018 kl. 13.30 15.30 Sted: Klding Sygehus, Sygehusvej 24, 6000 Klding,
Læs mereKøbenhavns Kommune Sundheds- og Omsorgsforvaltningen
Københavns Kmmune Sundheds- g Omsrgsfrvaltningen Tilsynsrapprt Uanmeldt tilsyn Privat leverandør Dansk Hjemmepleje Service Ryttergårdsvej 3 Farum Tilsynet er udført den 15. september 2009 kl. 8.00-16.30
Læs mereForslag til øget videndeling mellem almentilbud og specialtilbud på skoleområdet
Frslag til øget videndeling mellem almentilbud g specialtilbud på sklemrådet Specialtilbuddene sm kmpetencecentre Allerede i frbindelse med Fremtidens specialundervisning, sm blev plitisk vedtaget i 2008,
Læs mereFagligt Pædagogisk udvalg
Fagligt Pædaggisk udvalg Mødedat 5. december 2018 Starttidspunkt 8.30 Sluttidspunkt 11.30 Lkale NBA B.242 Mødeleder Lise Kfed Referent Christina Afbud Inge, Margit, Janne, Helene Indhld 1. Åbning af mødet
Læs mereFrivilligcenter Herning et lokalt videns- og kompetencecenter
Frivilligcenter Herning et lkalt videns- g kmpetencecenter Strategi 2018 2020 Gdkendt på bestyrelsesmøde den 22. marts 2018 Ajurført den 21. juni 2018 FRIVILLIGCENTER HERNING side 1 STRATEGI 2018-2020
Læs mereTilsynsrapport Uanmeldt tilsyn Plejecenter Engholm Rådhusvej 3, 3450 Allerød
Allerød Kmmune Ældre g Sundhed Tilsynsrapprt Uanmeldt tilsyn Plejecenter Enghlm Rådhusvej 3, 3450 Allerød Tilsynet er udført den 14. juni 2011, kl. 8.30-17.00 af sygeplejerske, chefknsulent Lis Oline Madsen
Læs mereModel for forstærket samarbejde om de mest specialiserede sociale tilbud i Nordjylland
27. februar 2014 Mdel fr frstærket samarbejde m de mest specialiserede sciale tilbud i Nrdjylland Indhld 1. Baggrund... 2 2. Frmål... 2 3. Kriterier fr udvælgelse af de mest specialiserede tilbud... 3
Læs merePRAKTIKBESKRIVELSE. jf. Bekendtgørelse nr. 211 af 06/03/2014 om uddannelse til professionsbachelor som pædagog. Gældende fra 1.
PRAKTIKBESKRIVELSE jf. Bekendtgørelse nr. 211 af 06/03/2014 m uddannelse til prfessinsbachelr sm pædagg. Gældende fra 1. august 2014 Beskrivelse af praktikstedet: Institutinens navn: Adresse: Pstnr. g
Læs mereKøbenhavns Kommune Sundheds- og Omsorgsforvaltningen
Københavns Kmmune Sundheds- g Omsrgsfrvaltningen Tilsynsrapprt Uanmeldt tilsyn Privat leverandør Lergravsvej 53, 2300 København S Tilsynet er udført den 14. september 2009, kl. 8.00-15.30 af specialknsulenter
Læs mereVejledning til kommuner om refusion af kommunale udgifter ved køb af refusionsgodkendte forestillinger af børneteater og opsøgende teater
Vejledning til kmmuner m refusin af kmmunale udgifter ved køb af refusinsgdkendte frestillinger af børneteater g psøgende teater Hjemmelsgrundlag g refusinens størrelse Kmmuner kan få refunderet 50 prcent
Læs mereIndhentning af børne- og straffeattester
Kncern HR Juni 2014 Anne-Marie Pulsen g Nina Skarum Indhentning af børne- g straffeattester Ansættelse ved Regin Midtjylland kræver på ngle mråder, at der frligger en tilfredsstillende straffeattest g
Læs mereFagligt og økonomisk tilsyn på BPA-ordninger
Fagligt g øknmisk tilsyn på BPA-rdninger Tilsynspunkt Stikrd Frberedelse Egne bservatiner Afdækning af behvet fr hjælp Nuværende behv, jf. bevilling Aktivitetsbehv med ledsagelse det seneste år Seneste
Læs mereEn mobbefri kultur giver mulighed for, at den enkelte medarbejder/leder tør folde sine ideer og ressourcer ud.
Udkast til CenterMED 24. marts 2011 Mppeplitik Mppefri-kultur ja-tak! En mbbefri kultur giver mulighed fr, at den enkelte medarbejder/leder tør flde sine ideer g ressurcer ud. En mbbefri kultur fremmer
Læs mereJ.nr. 2010 1937 28. februar 2011
J.nr. 2010 1937 28. februar 2011 (EU-reference nr. 2011-031741) Udbud af krtlægning af erfaringerne med efterværn g mægling samt afdækning af nye frmer fr støttemuligheder fr mænd g kvinder, der har været
Læs mere2. Eksempler på udfordringer for borgere i mødet med systemet
NOTAT Prjekt Kunde Plitisk debatplæg Sammenhæng fr brgerne Esbjerg kmmune Esbjerg Kmmune 1. Indledning Udvalget fr Sundhed & Omsrg i Esbjerg Kmmune ønsker at rejse en debat i Esbjerg Kmmune m det brgernære
Læs mereAnsøgning om puljemidler fra Det Lokale Beskæftigelsesråd for Svendborg, Langeland og Ærø
Ansøgning m puljemidler fra Det Lkale Beskæftigelsesråd fr Svendbrg, Langeland g Ærø Overrdnede infrmatiner Prjektets titel: Prjektperide: 11/1 31/12 2010 Afklarings-, udrednings- g fasthldelsesfrløb fr
Læs mereKommunalt Lægeligt Udvalg Torsdag den 6. juni kl Diamanten, Rådhuset
Kmmunalt Lægeligt Udvalg Trsdag den 6. juni kl. 14.45 Diamanten, Rådhuset Deltagere: Fraværende: Marianne Puge Nielsen frmand fr PLO - Halsnæs Christine Gaarsted Andersen praktiserende læge Liseltte Rønne
Læs mereRegionsrådet har med Vision og handleplan afstukket retningen for Region Sjællands arbejde i de kommende år.
NOTAT Dat: 21. nvember 2014 Udfrdringer i behandlingen af kræftpatienter Reginsrådet har med Visin g handleplan 2014-17 afstukket retningen fr Regin Sjællands arbejde i de kmmende år. Det er med udgangspunkt
Læs mereHovedresultater til brug for akutarbejdet 2018
Luise Kryspin Sørensen April 2018 Hvedresultater til brug fr akutarbejdet 2018 Denne samling af resultater er baseret på tre undersøgelser: 1) Akutundersøgelsen 2018 blandt hhv. kmmunalt- g reginaltansatte
Læs mereReferat fra møde i Fødeplanudvalget Den 28. marts 2013 kl
Referat fra møde i Fødeplanudvalget Den 28. marts 2013 kl. 13.00-15.00 Reginshuset Vibrg Sundhedsplanlægning Skttenbrg 25 DK-8800 Vibrg Tel. +45 7841 5000 www.rm.dk Pkt. 1: Referat fra sidste møde Referatet
Læs mereMødedato Mødested Møde start/slut
Senir- g Scialfrvaltningen Stab fr Rådgivningsmrådet Referat Der indkaldes til møde m Udsatterådet Møde nr. Dat 13.01.2015 Udsendt af Lene Kristin Kamp Lene Kristin Kamp Mødedat Mødested Møde start/slut
Læs mereKommissorium for Eliteidrætsrådet i Ballerup Kommune
BALLERUP KOMMUNE Dat: 24. januar 2018 Sagsid: 00.22.04-P24-1-18 Kmmissrium fr Eliteidrætsrådet i Ballerup Kmmune Efter kmmunestyrelseslvens 17, stk. 4, kan kmmunalbestyrelsen nedsætte særlige udvalg til
Læs mere