SYGEPLEJERSKEUDDANNELSEN ODENSE & SVENDBORG. Modulplan MODUL 3 Somatisk sygdom og lidelse

Relaterede dokumenter
SYGEPLEJERSKEUDDAELSE ODESE & SVEDBORG. Modulplan MODUL 3 Somatisk sygdom og lidelse

SYGEPLEJERSKEUDDAELSE ODESE & SVEDBORG. MODUL 3 Somatisk sygdom og lidelse

Modul 3 Somatisk sygdom og lidelse

Modul 3 Somatisk sygdom og lidelse

Modulbeskrivelse. Modul 3. Somatisk sygdom og lidelse. Professionsbachelor i sygepleje

SYGEPLEJERSKEUDDAELSE ODESE & SVEDBORG. Modulplan MODUL 4 Grundlæggende klinisk virksomhed

SYGEPLEJERSKEUDDAELSE ODESE & SVEDBORG. Modulplan MODUL 1 Fag og profession

Modul 4 Grundlæggende klinisk virksomhed

SYGEPLEJERSKEUDDAELSE ODESE & SVEDBORG. MODUL 8 Psykisk syge patienter/borgere og udsatte grupper

VIA Sundhed Sygeplejerskeuddannelsen i Aarhus. Modulbeskrivelse - Modul 3

SYGEPLEJERSKEUDDANNELSEN ODENSE & SVENDBORG. MODUL 1 Fag og profession

SYGEPLEJERSKEUDDAELSE ODESE & SVEDBORG. Modulplan MODUL 2 Sundhed og sygdom

SYGEPLEJERSKEUDDANNELSEN ODENSE & SVENDBORG. MODUL 11 Kompleks klinisk virksomhed

SYGEPLEJERSKEUDDAELSE ODESE & SVEDBORG. MODUL 11 Kompleks klinisk virksomhed

SYGEPLEJERSKEUDDAELSE. Studieplan

SYGEPLEJERSKEUDDAELSE. Studieplan

Modulbeskrivelse. 2. semester - Modul 3. Hold ss2013sea & ss2013seb. Professionsbachelor i sygepleje

SYGEPLEJERSKEUDDAELSE. Studieplan

SYGEPLEJERSKEUDDAELSE ODESE & SVEDBORG. MODUL 11 Kompleks klinisk virksomhed

University College Lillebaelt Ernæringslære og diætetik

Professionsbachelor i Sygepleje. Modulbeskrivelse. Modul 4 Grundlæggende klinisk sygepleje

SYGEPLEJERSKEUDDAELSE ODESE & SVEDBORG. MODUL 2 Sundhed og sygdom

SYGEPLEJERSKEUDDAELSE ODESE & SVEDBORG. Modulplan MODUL 10 Akut og kritisk syge patienter/borgere

SYGEPLEJERSKEUDDAELSE ODESE. Modulplan MODUL 5 Tværprofessionel virksomhed

Modulbeskrivelse. Modul 10. Akut og kritisk syge patienter/borgere. Professionsbachelor i sygepleje

SYGEPLEJERSKEUDDANNELSEN ODENSE & SVENDBORG. Modulplan MODUL 7 Relationer og interaktioner

Professionsbachelor i Sygepleje. Modulbeskrivelse. Modul 3 Somatisk sygdom og lidelse

Modulbeskrivelse. Modul 4. Sygepleje, grundlæggende klinisk virksomhed. Professionsbachelor i sygepleje

SYGEPLEJERSKEUDDANNELSEN ODENSE & SVENDBORG. MODUL 12 Selvstændig professionsudøvelse

Modulbeskrivelse for Modul 3. Sygepleje - Somatisk sygdom og lidelse.

Professionsbachelor i Sygepleje. Modulbeskrivelse. Modul 4 Grundlæggende klinisk sygepleje

SYGEPLEJERSKEUDDAELSE. Studieplan

SYGEPLEJERSKEUDDAELSE ODESE & SVEDBORG. MODUL 9 Sygepleje, etik og videnbaseret virksomhed

Modul 1 Sygepleje, fag og profession

Modulbeskrivelse. Modul 10. Akut og kritisk syge patienter/borgere. Professionsbachelor i sygepleje

SYGEPLEJERSKEUDDAELSE. Studieplan

Sygeplejerskeuddannelsen Aalborg. EKSTERN TEORETISK PRØVE MODUL april 2010 kl Side 1 af 5

Sundhedsfaglig Højskole Sygeplejerskeuddannelsen i Århus E-klassen. Modulbeskrivelse - Modul 10 (efteråret 2011) Modulets tema og læringsudbytte

Modul 2 Sundhed og sygdom

Modul 1 Sygepleje, fag og profession

Modulbeskrivelse. 2. semester - modul 4. Hold ss2013sa & ss2013sea. Professionsbachelor i sygepleje

SYGEPLEJERSKEUDDAELSE ODESE & SVEDBORG. MODUL 13 Valgmodul - Sygepleje Praksis-, udviklings- og forskningsviden

SYGEPLEJERSKEUDDAELSE ODESE & SVEDBORG. MODUL 14 Bachelorprojekt

SYGEPLEJERSKEUDDAELSE. Studieplan

Professionsbachelor i Sygepleje. Modulbeskrivelse. Modul 3 Somatisk sygdom og lidelse

Det er hensigten at du som studerende har opnået følgende læringsudbytte efter modulet:

SYGEPLEJERSKEUDDAELSE ODESE & SVEDBORG. MODUL 12 Selvstændig professionsudøvelse

Modul 3 Sygepleje, somatisk sygdom og lidelse

Hold SOA16 Modul efterår 2016

Temadag om revision af sygeplejerskeuddannelsen 2016

Det er hensigten at du som studerende har opnået følgende læringsudbytte efter modulet:

Ekstern teoretisk prøve Modul 3 Dato: kl

Hold SOA15 - Modul forår 2016 ECTS 9,5 Lektioner: 16 Underviser

Modul 7 Relationer og interaktioner

SYGEPLEJERSKEUDDAELSE. Studieplan

Ekstern teoretisk prøve Modul 3 Dato: kl

Sygeplejerskeuddannelsen i VIA Semesterbeskrivelse. 2. semester

Sygepleje grundlæggende klinisk virksomhed

Sygeplejerskeuddannelsen i VIA Semesterbeskrivelse. 1. semester

Modul 7 Relationer og interaktioner

Fælles professionsfaglige problemstillinger for sygepleje, anatomi, fysiologi, mikrobiologi, sygdomslære og klinisk undervisning

Ekstern teoretisk prøve Modul 3 S10V Dato: kl

Modul 3.2 Sygepleje, somatisk sygdom og lidelse

Modul 3 Sygepleje, somatisk sygdom og lidelse

VIA Sygeplejerskeuddannelsen Semesterbeskrivelse. 2. semester

Modul 7 Relationer og interaktioner

Modul 3-2 Sygepleje, somatisk sygdom og lidelse

Sundhedsfaglig Højskole Sygeplejerskeuddannelsen i VIA Modulbeskrivelse Modul 4 Tema: Sygepleje, grundlæggende klinisk virksomhed

Modulbeskrivelse. Modul 5. Lokalt tillæg til studieordningen. Tværprofessionel virksomhed. August 2015 ASLD og BEJO / TRHJ og LIFP

Modul 11 Kompleks klinisk virksomhed

Professionsbachelor i Sygepleje. Modulbeskrivelse. Modul 3 Somatisk sygdom og lidelse

SYGEPLEJERSKEUDDAELSE ODESE & SVEDBORG. Modulplan MODUL 9 Sygepleje, etik og videnbaseret virksomhed

VIA Sygeplejerskeuddannelsen Semesterbeskrivelse. 1. semester

Ekstern teoretisk prøve Modul 3 S11Vy Dato: kl

Modul 5 Tværprofessionel virksomhed

SYGEPLEJERSKEUDDAELSE. Studieplan

MODUL 8 teoretisk del Psykisk syge patienter/borgere og udsatte grupper

Temadag om revision af sygeplejerskeuddannelsen 2016

Ekstern teoretisk prøve Modul 3 Dato: Kl

VIA Sygeplejerskeuddannelsen Semesterbeskrivelse. Et særligt tilrettelagt forløb med merit for 60 ECTS

Modul 4 - Sygeplejerskeuddannelsen Sygepleje grundlæggende klinisk virksomhed

Ekstern teoretisk prøve Modul 3 S11Sy Dato: kl

Det er hensigten at du som studerende har opnået følgende læringsudbytte efter modulet:

Sygeplejerskeuddannelsen Aalborg EKSTERN TEORETISK PRØVE MODUL 3 S09S. Dato: Kl

Modulbeskrivelse. Modul 1. Fag og profession. Professionsbachelor i sygepleje

Modulbeskrivelse - Modul 4

Sygeplejerskeuddannelsen Metropol Modulbeskrivelse for modul 1 Sygeplejevirksomhed i Danmark

Overgangsskema. Somatisk sygdom og sygepleje. Munksgaard. December Somatisk sygdomslære og farmakologi. Sygepleje.

Modulbeskrivelse Modul 4

Strategi beskriver University College Lillebælts 2 mission, vision og strategi.

Modulbeskrivelse MODUL 2 Sundhed og sygdom

Modul 10 Akut og kritisk syge patienter/borgere

Modulbeskrivelse. Modul 11. Kompleks klinisk virksomhed. Professionsbachelor i sygepleje

Modul 9RN. Radiologisk og nuklearmedicinsk studieretning. Katrine Borg-Hansen, Eksamensbekendtgørelse rettet

SYGEPLEJERSKEUDDANNELSEN ODENSE & SVENDBORG. Intern klinisk prøve Modul 4. Grundlæggende klinisk virksomhed

Studieaktivitetsmodellen

MODUL 6 teoretisk del Sygepleje, kronisk syge patienter og borgere i eget hjem

Sygeplejerskeuddannelsen i VIA Semesterbeskrivelse. 3. semester

Modul 3 S Powered by Enalyzer Survey Solution

Modulbeskrivelse. 6. semester - modul 11. Hold ss2011s. Professionsbachelor i sygepleje

Transkript:

SYGEPLEJERSKEUDDANNELSEN ODENSE & SVENDBORG Modulplan MODUL 3 Somatisk sygdom og lidelse

Indhold 1 Indledning... 3 2 Modul 3 somatisk sygdom og lidelse... 5 2.1 Varighed... 5 2.2 Særlige forhold... 5 2.3 Tema: sygepleje, somatisk sygdom og lidelse... 5 2.4 Efter modulet har den studerende opnået følgende læringsudbytte:... 5 2.5 Centrale fagområder, ECTS point og bedømmelser... 6 2.6 Sygeplejefaget... 7 2.6.1 Mål... 7 2.6.2 Indhold, undervisnings- og arbejdsformer... 8 2.7 Anatomi og fysiologi herunder genetik... 11 2.7.1 Mål... 11 2.7.2 Indhold, undervisnings- og arbejdsformer... 12 2.8 Sygdomslære herunder patologi... 13 2.8.1 Mål... 13 2.8.2 Indhold, undervisnings- og arbejdsformer... 14 2.9 Ernæringslære og diætetik... 16 2.9.1 Mål... 16 2.9.2 Indhold, undervisnings- og arbejdsformer... 17 2

1 Indledning Modulplanen er udarbejdet i henhold til: BEK. nr. 29 af 24/01/2008 om uddannelsen til professionsbachelor i sygepleje inkl. studieordning for uddannelse til professionsbachelor i sygepleje (bilag 2) http://www.ucl.dk/wpcontent/uploads/2012/04/bekendtgoerelse_og_national_studieordning_2008.pdf BEK nr. 1047 af 30/06/2016. Bekendtgørelse om erhvervsakademiuddannelser og professionsuddannelser https://www.retsinformation.dk/forms/r0710.aspx?id=183397 Beskrivelse af "God undervisning" nov. 2008 http://esdhweb.ucl.dk/920814.god-undervisning-i-teoretisk-uddannelse.pdf Beskrivelse af "God klinisk undervisning" maj 2009 http://esdhweb.ucl.dk/239036.beskrivelsen%20af%20god%20klinisk%20undervisning%20(%20 Maj%202009).pdf Modulplanen henvender sig primært til: Sygeplejestuderende, undervisere, vejledere og censorer 3

Undervisnings- og arbejdsformer Undervisernes valg af undervisnings- og arbejdsform skal skabe læringsmæssige betingelser for, at de studerende kan opnå det læringsudbytte, som er beskrevet i modulplanen. Det skal afspejle det faglige indhold, der arbejdes med i det enkelte modul, og derved støtte udviklingen af viden, færdigheder og kompetencer, som er beskrevet i modulplanen, og de individuelle læringsmål, som de studerende arbejder med at opnå. Væsentlig bliver derved at der anvendes variation, differentierede arbejdsformer, herunder kreative og innovative metoder, og brug af forskellige medier. Det er helt centralt at den studerende oplever en sammenhæng mellem underviserens valg og sin egen mulighed for at anvende personlig arbejdsmåde og læringsstrategi. Heri er bl.a. inkluderet: Oplæg fra underviser og/eller studerende, gruppearbejde af forskelligt omfang og med forskellige måder at præsentere og få feedback, teoretiske studier, virtuelle medier, arbejde med studiespørgsmål. Brug af portfolio Den studerende forventes at anvende portfolio som læringsredskab gennem hele uddannelsen. Det vil fremgå af studieplanen/undervisningsplanen, hvordan arbejds- og dokumentationsportfolio indgår og understøttes af underviseren. Portfolien kan være it-baseret. PBL Problembaseret læring er nærmere beskrevet i den enkelte uddannelses materialer. Det bærende er problembaseret, studentercentreret og gruppebaseret læring indenfor rammerne af studieordningen og modulplanernes mål. PBL inkluderer bl.a.: Vejledning, ressourceforelæsninger, introduktioner, gennemgange, sammenfatning eller lignende, seminarer, teoretiske studier, virtuelle læringsformer, opgaver og øvelser, forskellige fremstillings- og formidlingsformer. Øvelser i færdighedslaboratorium Inkluderer bl.a.: Praktiske øvelser med observationer og/eller interventioner, refleksioner og argumentation, patientsimulation (rollespil, case-connextion i second life, fantomer/dukker), forberedelse og efterbearbejdning i form af teoretiske studier og refleksion over erfaring (individuelt eller i grupper). 4

2 Modul 3 somatisk sygdom og lidelse 2.1 Varighed 10 uger. 2.2 Særlige forhold Uddannelsesinstitutionen beslutter eventuel fleksibilitet i forhold til i modulerne 3 og 4. 2.3 Tema: sygepleje, somatisk sygdom og lidelse Modulet retter sig mod viden om det at være patient med somatisk sygdom, herunder intervention af lindrende og rehabiliterende karakter. Modulet retter sig ligeledes mod anatomiske, fysiologiske og patofysiologiske forhold. 2.4 Efter modulet har den studerende opnået følgende læringsudbytte: At redegøre for den menneskelige organismes opbygning og funktion herunder genetiske aspekter At redegøre for fysiologiske/patofysiologiske herunder ernæringsmæssige sammenhænge og udlede sundhedsrelevante konsekvenser At anlægge et patientperspektiv i relation til sygdom og lidelse, herunder menneskers oplevelser, reaktioner og handlinger i forbindelse med sygdom, lidelse eller forestående død At identificere, beskrive og analysere udvalgte sygeplejefaglige problemstillinger At søge og anvende praksis-, udviklings- og forskningsbaseret viden om udvalgte patofysiologiske fænomener og sygeplejefaglige interventioner i forhold hertil At anvende kliniske metoder til vurdering af patienters fysiologiske tilstand At beskrive klassiske naturvidenskabelige forestillinger om viden og give eksempler på naturvidenskabens bidrag til sygeplejeteori og sygepleje praksis 5

2.5 Centrale fagområder, ECTS point og bedømmelser Vedrørende den konkrete prøve, bedømmelse og/eller anden form for dokumentation af fastlagt aktivitet, henvises der til det lokale tillæg til studieordningen vedrørende prøver Fagområder ECTS teori ECTS klinik Bedømmelse Sygepleje 6 0 Ekstern teoretisk prøve. Skriftlig individuel problembaseret opgave. Anatomi og fysiologi 5 0 Prøven er udarbejdet som en samlet herunder genetik prøvning i alle de fag, der indgår i Sygdomslære herunder patologi 2 0 modulet. Ernæringslære og diætetik 2 0 6

2.6 Sygeplejefaget 2.6.1 Mål Viden Redegøre for intervention af lindrende og rehabiliterende karakter i forhold til somatisk sygdom, med udgangspunkt i patientperspektiv Beskrive naturvidenskabelig viden om de grundlæggende behov: at spise og drikke adækvat, at indtage de rigtige stillinger og at udskille kroppens affaldsstoffer Beskrive eksempler på naturvidenskabelig videns bidrag til udvikling af sygeplejeteori og sygeplejepraksis Kan redegøre for sygeplejefaglig intervention i forbindelse med præ- og postoperativ sygepleje Færdigheder Søge og anvende praksis-, udviklings- og forskningsbaseret viden om patofysiologiske fænomener og sygeplejefaglig intervention i forhold hertil Beskrive fysiologiske og patofysiologiske sammenhænge relateret til den ældre patient/borger og udled sundhedsrelevante konsekvenser Med afsæt i patienten/borgerens oplevelser og reaktioner i relation til sygdom, lidelse og/eller forestående død: Identificere og præsentere en sygeplejefaglig problemstilling mundtlig og skriftlig og med anvendelse af fagsprog Kompetencer Med afsæt i sygeplejeprocessen analysere én udvalgt sygeplejefaglig problemstilling, der har betydning for patientens indtagelse af mad og drikke samt udskillelse af affaldsstoffer Anvende sygeplejeprocessen som teoretisk og klinisk metode knyttet til varetagelse af patienten/borgerens grundlæggende fysiologiske behov 7

2.6.2 Indhold, undervisnings- og arbejdsformer Uge Centrale elementer Emner/indhold Undervisnings- og arbejdsformer ECTS point Spise og drikke adækvat herunder oplevelsen af kvalme og opkastning Faktorer der har indvirkning på indtagelsen af mad og drikke, herunder alder Identifikation og vurdering af ernæringsrelaterede problemer og behov Sygeplejeinterventioner i forbindelse med kostrelaterede problemer Observation af væske- elektrolytbalance Ernæringsterapi, smag og appetit, spisemiljø, kostregistrering Faktorer og årsager til kvalme og opkastning Oplevelsen af kvalme Sygeplejeinterventioner der kan forbedre patients tilstand i forbindelse med kvalme PBL Øvelser i færdighedslaboratorium 2½ 2 A/F ½ Ernæringslære ½ Sygdomslære 8

Uge Centrale elementer Emner/indhold Undervisnings- og arbejdsformer ECTS point Udskille kroppens affaldsstoffer Sygepleje i forbindelse med defækation: Faktorer der kan indvirke på defækationen Afføringsmønstre Tabu, kultur Observation af patientens afføring Diare og obstipation Afføringsanamnese Sygepleje som sikrer en god blæretømning: Faktorer der kan påvirke blæretømningen Observation af patientens urin Forskellige former for urininkontinens og vandladningsmønstre. Bevæge sig og indtage rigtige stillinger Faktorer der har indvirkning på at bevæge sig Forebyggelse af immobilitet Indtage rigtige stillinger 9

Uge Centrale elementer Emner/indhold Undervisnings- og arbejdsformer ECTS point Lindrende og rehabiliterende sygepleje ved somatisk sygdom Patofysiologiske fænomener f.eks.: træthed, mundtørhed, kvalme og madlede, sult, tørst og obstipation 2 Interventioner af lindrende og rehabiliterende art Teorier om lidelse, stress og mestring Mødet med døden Sygeplejefaglige problemstillinger Introduktion til begrebet sygeplejefaglig problemstilling 1½ Sygeplejefaglige problemstillinger relateret til patienters oplevelse af smerter, dyspnø, fejlernæring, sår, inkontinens og obstipation, med afsæt i cancer, fedme (voksne/ældre), osteoporose og collum femuris fraktur 10

2.7 Anatomi og fysiologi herunder genetik 2.7.1 Mål Viden Redegøre for nedbrydningen af proteiner, fedt og kulhydrater Beskrive optagelsen af aminosyrer, monosakkarider, fedtsyrer og B 12 vitamin Redegøre for hvordan nervesystemet og det endokrine system regulerer aktiviteten i fordøjelseskanalen Redegøre for fordøjelseskanalens reaktioner ved normale påvirkninger Redegøre for reguleringen af hormonudskillelsen fra skjoldbruskkirtlen og beskrive hormonernes rolle i forbindelse med energistofskiftet Beskrive nyre og urinvejens opbygning og funktioner Redegøre for de hormoner der har betydning for nyre- og urinveje Redegøre for hvordan nyre- og urinveje kan reagere ved normale påvirkninger Beskrive de karakteristika der er gældende for støttevæv Identificere forskelle mellem ægte og uægte led Redegøre for knoglevævs opbygning og funktioner Identificere fysiologiske faktorer der har betydning for knoglemassen Redegøre for impulsoverførelsen til den tværstribede muskulatur og den efterfølgende kontraktion Redegøre for aldringens fysiologi Beskrive centrale begreber indenfor genetik 11

2.7.2 Indhold, undervisnings- og arbejdsformer Uge Centrale elementer Emner/indhold Undervisnings- og arbejdsformer ECTS point Fordøjelsen Fordøjelsesorganerne Stofskiftet 3 Katabolsk stress Udskillelse af affaldsstoffer Nyre og urinveje Organismens bevægeapparat Bevægeapparat Genetik Meiose Kromosomer, DNA, gener Arvelighed Mutationer (dominant/recessiv) 12

2.8 Sygdomslære herunder patologi 2.8.1 Mål Viden Redegøre for symptomer i forbindelse med de enkelte sygdomme Beskrive undersøgelser og behandlingsprincipper for de enkelte sygdomme Forklare organismens reaktioner / kompensationsmuligheder ved de enkelte sygdomme Forklare det menneskelige legemes funktioner ved de enkelte sygdomme Færdigheder Beherske fagets terminologi (skriftligt og mundtligt), f.eks. begreber som ætiologi, patogenese, patofysiologiske, profylakse, kliniske fund, parakliniske fund og prognose 13

2.8.2 Indhold, undervisnings- og arbejdsformer Uge Centrale elementer Emner/indhold Undervisnings- og arbejdsformer ECTS point Cancersygdom Patogenese af cancer, ekspansion, infiltration og metastasering. 1½ Symptomer, undersøgelse, profylakse & behandling Sygdomme i bevægeapparatet: Proksimal femurfraktur Osteoporose Symptomer, undersøgelse, profylakse & behandling Sygdomme i fordøjelseskanalen: Sygdomme i nyrer og urinveje: Ulcussygdomme Diverticulitis Colorektalcancer Symptomer, undersøgelse, profylakse & behandling Infektioner Ufrivillig urinafgang Symptomer, undersøgelse, profylakse & behandling 14

Uge Centrale elementer Emner/indhold Undervisnings- og arbejdsformer ECTS point Sygdomme i det endokrine system Diabetes mellitus: specielt type 2 Symptomer, undersøgelse, profylakse & behandling 15

2.9 Ernæringslære og diætetik 2.9.1 Mål Viden Beskrive eksempler på ernæringsmæssig viden, der bidrager til sygeplejeteori og sygeplejepraksis Redegøre for ernæringsbehov, kostens betydning og kostens sammensætning, generelt set til patienter/borgere i alle aldre Beskrive ernæringsmæssige problemstillinger hos patienter/borgere Færdigheder Identificere og analysere ernæringsmæssige problemstillinger, der knytter sig til den ældre patient/borger Søge og anvende praksis-, udviklings- og forskningsbaseret viden i forhold til patienter/borgeres ernæringsbehov Anvende ernæringsscreeningsprogram Kompetencer Søge og anvende praksis-, udviklings- og forskningsbaseret viden om én ernæringsmæssig problemstilling og udlede de sundhedsrelevante konsekvenser, herunder identificere den tværfaglige indsats 16

2.9.2 Indhold, undervisnings- og arbejdsformer Uge Centrale elementer Emner/indhold Undervisnings- og arbejdsformer ECTS point Ernæringspolitik Introduktion Ernæringspolitik 1½ Levnedsmiddelkundskaber Introduktion til gruppeopgave Kost til mennesker i alle aldre Energigivende næringsstoffer, vitaminer og mineraler Kostens sammensætning og betydning for alle aldersgrupper Kost og kultur Kost til mennesker med livsstilssygdomme Adipositas, diabetes mellitus og hyperlipproteinæmi Katabol stress Legemets reaktioner på faste Legemets reaktion på traume og sygdom 17

Uge Centrale elementer Emner/indhold Undervisnings- og arbejdsformer ECTS point Ernæringsscreening og tværfagligt samarbejde Ernæringsterapi Ernæring under sygdom Vurdering af borgeres/patienters ernæringstilstand Tværfagligt samarbejde Sondekost Paraenteral ernæring 18