Godkendelse af klinisk undervisningssted Ortopædkirurgisk afdeling, NOH Redegørelse af organisatoriske og ledelsesmæssige forhold Sygeplejerskeuddannelsen Nordsjælland Marts Uddannelsesleder Merete Brædder mb3@ucc.dk Navn på det kliniske undervisningssted Nordsjællands Hospital Hillerød. Ortopædkirurgisk afdeling https://www.nordsjaellandshospital.dk/ortopaedkirurgi Hvem har det ledelsesmæssige ansvar for det område der søges godkendelse til? Navn: Cristina Hein Andersen Stilling: Ledende oversygeplejerske E-mail adresse: cristina.andersen@regionh.dk Hvem har det uddannelsesmæssige ansvar for det område der søges godkendelse til?: Navn: Ulla Forsberg, Nina Bregnbak Jørgensen, Susanne Vilhelmsen, Anita Rask Andersen Stilling: E-mail adresse: ulla.forsberg@regionh.dk nina.bregnbak.joergensen@regionh.dk susanne.vilhelmsen@regionh.dk anita.rask.andersen@regionh.dk Anfør de kliniske es sygeplejefaglige og pædagogiske kvalifikationer og kompetencer 1 : Ulla Forsberg, sygeplejerske, Sundhedsfaglig Diplomuddannelse, Nina Bregnbak Jørgensen, Sygeplejerske, Sundhedsfaglig Diplomuddannelse, Susanne Vilhelmsen, Sygeplejerske, Diplom i Sundhedsformidling og Pædagogik, samt 1 modul på master i voksnes læring og pædagogik Anita Rask Andersen: Sygeplejerske Skal til at tage diplom uddannelse Anfør de pædagogiske og sygeplejefaglige kvalifikationer for de sygeplejersker den kliniske evt. uddelegerer elementer af den kliniske undervisning til: De sygeplejersker i afsnittet, som indimellem varetager vejledning er fortrinsvis basissygeplejersker. Enkelte har 1/6 diplom i klinisk vejledning. Anfør antal timer den kliniske har i gennemsnit pr. uge til den daglige kliniske vejledning sammen med den studerende: Alle fire kliniske e er på 32 timer, og disse timer bliver fortrinsvis anvendt sammen med, eller i relation til, de studerende. Når den kliniske i enkelte tilfælde har arbejdsopgaver f.eks. med simulationsundervisning, så vil det på forhånd være aftalt, hvilken sygeplejerske i afsnittet, der varetager vejledning. Det anslås at hver klinisk har i gennemsnit ca. 28 timer til rådighed sammen med den studerende pr. uge. De resterende timer anvendes til udarbejdelse af fremmødeplaner, udfærdige velkomst materiale, revidere litteraturlister, planlægger forløb for de studerende, gennemgang af portefolie arbejder, dokumentere uddannelses forløbet i praktikportalen, forberedelse til eksamen, planlægning, koordinering og 1 Minimumskravet for godkendelse er en sygeplejeuddannelse og mindst en 1/6 diplomuddannelse.
daglig vejledning af kliniske forløb for internationale studerende, deltagelse i møder hver måned med de øvrige kliniske e på Hospitalet(ERFA møde), deltagelse i aktiviteter i semester grupperne, deltager i klinisk forberedende og klinisk bearbejdende undervisning på UCC, undervise i simulation for sygeplejestuderende, deltagelse i relevante temadage og kurser, introduktion og evaluering af studerende, introduktion af nyt personale, deltagelse i vagtarbejde, møder med klinisk fra Hillerød kommune Anfør antal timer i gennemsnit pr. semester som den kliniske har til rådighed i samarbejdet med den/de tilknyttede underviser(e) og uddannelsesinstitutionen: Behovet hos de studerende afgør i hvor stor udstrækning de kliniske e samarbejder med de kliniske undervisere. Vi deltager i klinisk forberedende og bearbejdende undervisning. Samt to årlige møder angående samarbejde med den tilknyttede kliniske underviser. Anfør det kliniske undervisningssteds sygeplejefaglige-, tværsektorielle- og tværprofessionelle samarbejdspartnere: I alle afsnit samarbejdes der dagligt med: læger, fysioterapeuter, bioanalytikere, lægesekretærer, social- og sundhedsassistenter, farmaceuter, farmakonomer, opvågningssygeplejersker og serviceassistenter. Ved behov samarbejdes også med diætister, ergoterapeuter, socialsygeplejerske, følgehjem-team, diabetesudrykning, udgående nefrologisk -team og Mobil Akut Team. Vi samarbejder på daglig basis med Billeddiagnostisk afdeling, operations og opvågnings afsnittene. Vi samarbejder i varierende grad med hospitalets øvrige afdelinger. Tværsektorielt samarbejdes med: Kommuner, praktiserende læger, speciallæger og Falck. Desuden samarbejder vi om udveksling af studerende med Hillerød kommune Generel studieplan Redegørelse for de sygeplejefaglige- og uddannelsesmæssige forhold Semester Angiv hvilket semester der søges godkendelse til: 1. semester Sygeplejefaglige- og uddannelsesmæssige forhold (Beskriv nedenstående i forhold til det pågældende semester) Redegør for autentiske typiske patient/borgersituationer: Eksempel på et eksemplarisk akut patientforløb: 82-årig kvinde falder på gaden. Indlægges via Falck på Akutafdelingen og røntgen viser en højresidig pertrochantær fraktur (brækket lårbenshals), som kræver operation. Patienten overføres til Ortopædkirurgisk afdeling og klargøres til operation. Patienten får inden operation anlagt epikateter og udført special mundpleje, opereres og køres til opvågningen herefter. Når patienten er stabil flyttes hun tilbage til ortopædkirurgisk afdeling. Her forbygges, plejes og behandles patienten med fokus på ernæringsindtag, væskebalance, smertebehandling, tryksårsscreening, mobilisering, screening for akut konfusion og EWS (Early Warning Score). Der dokumenteres i forhold til gældende retningslinier. Kontrolrøntgen tages på 1.-3. dagen. Der fokuseres på rehabilitering og udskrivelse allerede ved ankomst, og der afholdes tværfaglig statussamtale med patient og pårørende på 3.-4- dagen. Udskrivelsessamtalen afholdes umiddelbart inden udskrivelse. Patienten bliver vurderet i forhold til funktionsniveau af fysioterapeut og plejepersonale, Side 2 af 5
og der udarbejdes en genoptræningsplan af fysioterapeuten. Derefter udskrives patienten til eget hjem, i nogle tilfælde foregår udskrivelsen i samarbejde med følg hjem sygeplejersken, evt. med hjemmehjælp eller til genoptrænings-/aflastningsplads. Genoptræningen foregår i kommunalt regi. De studerende indgår i observationer og grundlæggende sygepleje i forhold til lærigsudbytterne i samarbejde med kliniske e og medstuderende. Eksempel på et eksemplarisk elektivt patientforløb: 53-årig mand indlægges til TKA (total knæalloplastik). Patienten samt evt. pårørende har inden indlæggelse deltaget i et patientseminar, hvor et helt indlæggelsesforløb gennemgås af anæstesilæge, ortopædkirurg, sygeplejerske og fysioterapeut, og en personlig samtale med en sygeplejerske og en læge. Patienten møder fastende til indlæggelse om morgenen og bliver kørt til operation kort efter. Postoperativt identificeres og vurderes patientens ressourcer og aktuelle sygeplejebehov. Plejepersonalet har fokus på ernæringsindtag, væskebalance, smertebehandling, mobilisering, vejledning af patienten og dette dokumenteres i henhold til gældende retningslinier. Der er meget fokus på den forebyggende sygepleje. Patienten bliver vurderet i forhold til funktionsniveau af fysioterapeut og plejepersonale, og der udarbejdes en genoptræningsplan af fysioterapeuten. Kontrolrøntgen foretages på 1.dagen og patienten kan udskrives herefter. De studerende indgår i observationer og grundlæggende sygepleje i forhold til lærigsudbytterne i samarbejde med kliniske e og medstuderende. Ovenstående er eksemplariske patientforløb. Der er forskel på de enkelte patienter og kompleksiteten i forløbet. Patientforløb tager udgangspunkt i et samarbejde med patienten, pårørende og plejepersonalet, og andet sundhedsfagligt personale. Redegør for om patient/borgersituationer er medicinske og/eller kirurgiske forløb: Vi er en kirurgisk afdeling, og mange af vores patienter har en del medicinske comorbiditeter. Eksempelvis: diabetes, KOL, hjerte kredsløbs forstyrrelser, apopleksia cerebri og nedsat nyrefunktion. Redegør for hvordan studerende har mulighed for at arbejde med de centrale elementer, der er rettet mod at den studerende kan opnå semestrets samlede læringsudbytte. 2 (max 2000 tegn inkl. mellemrum) De studerendes kliniske undervisning tilrettelægges dagligt hvor der udvælges eksemplariske patientforløb der tilgodeser at de studerende opnår viden, færdigheder og kompetencer under hensyntagen til læringsudbytter og centrale elementer, således at de studerende opnår progredierende læring. I afdelingen arbejder de studerende på forskellig uddannelsestrin sammen om patientforløbene. Eksempelvis: 2 Du finder fokusområde for klinisk undervisning i den respektive semesterbeskrivelse. Side 3 af 5
Under introduktionen både den fælles og introduktionen til afdelingen er der meget fokus på de generelle hygiejniske retningslinjer på hospitalsniveau, herunder håndhygiejne og uniformsretningslinjer. Der er i klinikken også fokus på mødet med patienten og relations dannelsen. De studerende får både støtte og vejledning i dette møde. De studerende opnår gradvis stigende selvstændighed og efterhånden kan fokus rettes mod de øvrige centrale elementer. Fx udvalgte kliniske metoder såsom EWS og dataindsamling. Redegør for hvordan de studerende har mulighed for at arbejde med de forudsætningsgivende studieaktiviteter i forbindelse med klinisk undervisning (max 1000 tegn inkl. mellemrum): I 1.kliniske periode skal den studerende lave data indsamling til en helhedspræsentation som skal afleveres som et portefolie arbejde. Helhedspræsentationen skal indeholde både fysiske, psykiske og sociale data. Den studerende modtager vejledning i dette. I 2. kliniske periode oplæres den studerende i systematisk at observere og indsamle data til den indledende sygepleje vurdering (ISV) først i learning lab bagefter i samarbejde med patienten. De studerende afleverer helhedspræsentation sammen med de identificerede sundhedsudfordringer. Denne formidles mundtligt til gruppen af 1. semester studerende og kliniske e og drøftes i plenum. Redegør for samarbejdsformer mellem den kliniske og den studerende (max 200 tegn inkl. mellemrum): Den kliniske og den studerende samarbejder dagligt i afsnittet om den studerendes læringsudbytter og centrale elementer. Den studerende vil modtage før-, under- og eftervejledning i relations til patienten. Den studerende udarbejder 2 portefolie arbejder som der gives skriftlig og/eller mundtlig feed-back på. Der arbejdes med individuelle studieplaner. Der er afsat to timer til refleksion hver onsdag med afsæt i ugens fokusområde. Der er trænes en gang i learning lab i 2. periode med fokus på ISV. Redegør for hvordan den studerendes individuelle studieplan kontinuerligt inddrages i klinisk undervisning (max 200 tegn inkl. mellemrum): Vi lægger stor vægt på at den studerendes studieplan er meget fyldestgørende og dermed er styrende for den kliniske undervisning. Studieplanen justeres ved behov i forbindelse med studiesamtaler. Ved studiesamtalerne har vi især fokus på de tre spørgsmål: I hvilken udstrækning lærte du det du ville? Er der noget du skal arbejde videre med? Lærte du noget du ikke havde forventet? Evaluering og kvalitetsudvikling Redegørelse for hvordan evalueringer 3 indgår i kvalitetssikring af klinisk undervisning, fx drøftelser med ledelsen og andet: 3 Her tænkes på alle former for evaluering af klinisk undervisning, herunder evalueringer udsendt fra UDEVA og fra uddannelsesinstitutionen. Side 4 af 5
Efter hvert semester har vi både individuelle og gruppe evalueringer med de studerende og de tilbagemeldinger vi får her, er meget styrende for de justeringer vi gør i den kliniske undervisning. UDEVA er noget vi løbende læser, men svar procenten er, trods opfordringer, ret lave, så det er svært at bruge dem aktivt. Vi har to årlige samtaler med oversygeplejersken, hvor den kliniske undervisning evalueres og justeres. Udarbejdet af Dato Navn Titel Tlf. Mailadresse Ulla 48296651 ulla.forsberg@regionh.dk Forsberg Nina Bregnbak Jørgensen Susanne Vilhelmsen Anita Rask Andersen 48296419 nina.bregnbak.joergensen@regionh.dk 48296420 susanne.vilhelmsen@regionh.dk 48295797 anita.rask andersen@regionh.dk Hvis der opstår spørgsmål og behov for vejledning, er I velkomne til at kontakte os på nedenstående tlf.nr. / mail. Ansøgning sendes til Kirsten Pilemann Vestergaard Uddannelsesfaglig leder Sygeplejerskeuddannelsen UCC Nord kive@ucc.dk Tlf. 41897021 Side 5 af 5