Guide til praktik 3 opgaven: Sammenhæng i borgerens forløb Vejledning til uddannelsesansvarlige og praktikvejledere Studieunit Maj 2019
Formål med praktik 3 opgave At eleven kan koordinere, formidle og sikre kvalitet i et sammenhængende borgerforløb, med udgangspunkt i borgerens situation og ønsker til det sammenhængende forløb. Mål Eleven kan i samarbejde med borgeren afdække relationer (netværk og fagpersoner) af betydning for borgerens aktuelle situation Eleven kan se egen rolle som social- og sundhedsassistent i relation til koordinering, samarbejde og sammenhæng Eleven kan selvstændigt udvælge, planlægge, gennemføre og reflektere over et studiebesøg der enten involverer andre faggrupper eller borgerens netværk Eleven kan, ud fra pædagogiske overvejelser, formidle viden fra interview med borger og fra studiebesøg i forhold til at sikre kvalitet i et sammenhængende borgerforløb. Rammer: Det er forventet, at eleven påbegynder opgaven den 3. uge i praktik 3C. Studiebesøget kan vare fra 2 timer til 2 dage. Praktikstedet kan søge sparring hos netværk, UA eller Studieunit. Opgaven indgår i praktik-kataloget, og på hjemmesiden ligger en skriv-bar version. Det er ikke et krav, at eleven skal udfylde hele skemaet, men det er vigtigt at eleven forholder sig til form og indhold i opgaven. Eleven skal altså følge de 4 dele. Produktet er den nye viden eller de gode ideer, som eleven har fået ud af studiebesøg og samarbejde med borgeren og som eleven præsenterer til praktikstedet til slut. 1
DEL 1 Vælg i samarbejde med eleven enten en borger som eleven kommer hos eller vælg en borger som kan være relevant for eleven at samarbejde med, om sammenhæng i borgerens forløb. Til interviewet kan I hente hjælp til fx spørgsmålstyper i bogen Mødet med borgeren kapitel 11: Målrettet kommunikation. 1. Fokusområde Eleven vælger fokusområde ved at tale med borger om borgerens hverdag, og hvad borgeren er optaget af eller oplever som problematisk. Det kan fx være diabetes, dagcenterbesøg, kontrol på sygehuset, ensomhed mv. 2. Hvad er vigtigt for borgeren? Elev skal få borgeren til at sætte ord på hvad der er vigtigst i forhold til fokusområdet fx at spise sammen med andre, at forstå beskeder fra besøg på hospitalet, selv at kunne købe den rigtige mad ind 3. Interview Lad eleven få tid til at tale med borgeren. Det kan være, at eleven skal interviewe borgeren ad flere gange. Du skal måske hjælpe eleven med hvilke spørgsmål han/hun kan stille for at komme rundt om alle relationer. Vær nysgerrig og brug gerne forskellige spørgsmålstyper. Eksempler på relationer: læge, frivillig besøgsven, familie, nabo, ergoterapeut, ambulatorie, aktivitetscenter, madudbringning, havemand 2
DEL 1 (fortsat) Mindmappet udfyldes. Bruges den elektroniske skabelon, kan borgerens relationer listes op ved siden af mindmappet. 4. Mindmap få overblik over borgerens relationer ved enten: - at sætte dem ind i mindmappet - liste dem op ved siden af mindmappet. 5. Vigtige relationer for borgeren Du kan spørge eleven hvilke relationer der er vigtige for borgeren og hvorfor. Eleven må gerne få borgeren til at tænke dybere over det. Så kan eleven få blik for hvem der kan involveres eller få ideer til hvor studiebesøget kan ske. 3
DEL 2 reflektere over egen rolle, ansvar og kompetencer. Det er ikke sikkert, at alle tre spørgsmål er relevant i forhold til alle de relationer, som eleven er nået frem til i mindmappet. Eleven kan bruge stikord eller skrive tekst. Hjælp også eleven til at tænke over hvem eleven kan få hjælp fra, når eleven ikke selv har kompetencerne. Borgerens relation: Her kan eleven skrive relationerne Andre fagpersoners rolle: se hvem der kan være relevant, hvordan eleven tager kontakt, og hvad der er forventet af eleven i det tværgående samarbejde. Elev i samarbejde med andre fagpersoner: Støt eleven til at se, forskellen på elevens ansvar for koordinering af borgerens forløb alt efter om det er med fx pårørende eller tandlæge. Elev og koordinering med kolleger og tværsektorielt: Brug evt. egne erfaringer og viden om arbejdspladsen. Få eleven til at tænke over, hvordan han/ hun bedst indgår i samarbejder. Støt eleven i at få kontakt til relevante fagpersoner på arbejdspladsen. Husk at se det i forhold til hvad der er vigtigt for borgeren. 4
DEL 3 Nu skal eleven forberede sit studiebesøg. Hjælp med at holde fast i, hvad der er vigtigt for borgeren, når eleven skal beslutte hvor studiebesøget skal være. Eleven skal bruge sin viden fra del 1 og 2 i forberedelserne. Studiebesøget kan vare fra 2 timer til 2 dage. Der kan være stor forskel på, hvor meget du skal hjælpe den enkelte elev i denne del. Både ved planlægning af besøg, tage kontakt til et relevant sted og det praktiske omkring besøget. Især hvis eleven skal afsted sammen med borgeren. Eleven skal gerne vise initiativ og selvstændighed. Formål: Støt eleven i refleksion over fx hvorfor studiebesøget er relevant for sammenhæng i borgerens forløb; hvordan studiebesøget kan gavne borger, elev og evt. praktiksted; hvad eleven skal være opmærksom på; om der er særlige emner eleven skal have viden om inden besøget? Planlægning: Lad eleven få tid til fx: at tænke over hvor langt studiebesøget skal vare for at opnå formålet; at finde ud af hvornår besøget kan være; at tage kontakt til relevant relation/ sted; at finde ud af om nogen skal godkende besøget; hvad eleven skal forberede før besøget; hvordan eleven vil indsamle data fx interviewguide/ billeder/ logbog. Hvis borgeren skal med: bestille kørsel, huske mad/drikke/medicin /briller/ bleer mv. Evaluering: Her kan du bruge din viden om og erfaring med, hvad der kan skabe sammenhæng. Eleven kan fx kigge efter hvad der fungerer godt; hvor der er god sammenhæng; hvilke arbejdsgange der er; hvem der har ansvar for hvad i borgerens forløb; noget der kunne være bedre. Er borgeren med på besøget, er det nemt at spørger om borgerens oplevelse. Udførsel: samle op på, hvad der fungerer godt, hvad der kan gøres bedre, om eleven har undret sig over noget i forløbet eller har ideer til nye tiltag eller arbejdsgange som kan bidrage til sammenhæng i borgerens forløb. 5
DEL 4 Eleven skal fremlægge opgaven på praktikstedet. Vi anbefaler, at den uddannelsesansvarlige, praktikvejleder, udviklingssygeplejerske, leder og evt. kolleger deltager. Book tid til dette allerede når studiebesøget planlægges, så de relevante personer kan deltage. Nogle elever vil kunne fremlægge formål, observationer og pointer om hvor der er god sammenhæng i borgerens forløb samt komme med ideer til kvalitetsudvikling og evt. løsninger. I så fald kan PDSA fra forbedringsindsatsen også indtænkes i afprøvning af nye ideer som hverdags-eksperimenter. Andre elever skal have mere støtte, og enkelte fremlægger måske kun hovedpointer fra studiebesøget fx med plancher, billeder eller powerpoint til hjælp. Tilpas forventninger og vejledning til eleven, så eleven lærer noget af opgave og besøg Mål: reflektere over hvad deltagerne skal tage med sig fra fremlæggelsen. Skal de fx have hørt om elevens erfaringer fra besøget; skal de have debatteret sammenhæng i forløb; eller skal de have fået lyst til at ændre arbejdsgange? Læreprocessen: Få eleven til at overveje hvordan deltagerne kan inddrages i oplægget. Hvis formålet handler om at ændre praksis, skal eleven have forberedt argumentation for implementering af ny viden. Gå gerne i dialog med eleven om fordele og ulemper ift. elevens ideer og løsningsforslag. Rammefaktorer: Hjælp eleven med at planlægge, finde tid og rum samt grej. Evaluering: Eleven skal evaluere ift. målet med formidlingen og deltagernes udbytte. Borgerens oplevelse af sammenhæng i sit forløb skal gerne være tydeligt i alle dele af opgave, fremlæggelse og evaluering. Læringsforudsætninger: afstemme indhold i fremlæggelsen til hvem der deltager i fremlæggelsen. Eleven skal tænke over hvad han/hun skal gå i dybden med, ud fra hvem der deltager. Eleven må gerne tænke over hvorfor er dette interessant for fx en leder, udviklingssygeplejerske, vejleder mv. Indhold: Anbefal fx eleven at finde få vigtige pointer, som eleven kan folde ud i sin fremlæggelse. Opmuntre eleven til at fortælle om de pointer praktikstedet kan lære af. De 6 elementer i denne proces skal kobles sammen, så fx indhold tilpasses mål, læringsforudsætninger og læreproces. 6