Modul 7: Røntgenmodaliteter og komplekse undersøgelsesforløb Hold R08S 3. februar 2010
Indhold Fokus og læringsudbytte... 3 Oversigt over modul 7... 4 Prøve... 5 Skemaer... 6 Litteratur... 6 ECTS og studietid... 6 Studieintroduktion... 7 Radiografi, teoretisk undervisning... 9 Rammer for temaarbejde: Radiografi i forhold til børn og ældre... 11 Farmakologi... 13 Forskningsmetodologi og kvalitetsudvikling... 18 Radiografisk anatomi og fysiologi, patologi og radiologi... 22 Radiografisk billeddannelse... 28 Strålebiologi og strålebeskyttelse... 35 Ekstern teoretisk prøve: Modaliteter i radiografi... 39 Bogliste... 40 2
Fokus og læringsudbytte Modulet retter sig mod muligheder og begrænsninger ved billeddiagnostisk undersøgelse og behandling af mennesket med røntgenmodaliteterne, mammografi, Computer Tomografi (CT) og gennemlysning. Der er fokus på billeddannende metoder og strålebeskyttelse ved specielle røntgenmodaliteter og anvendelsen af disse i relation til nuklearmedicinske undersøgelser eller stråleterapeutiske behandlinger. Modulet har ligeledes fokus på relationen mellem patient og radiograf under komplekse undersøgelser og behandlinger. Efter modulet kan den studerende: redegøre for relationen mellem patient og radiograf ved komplekse billeddiagnostiske undersøgelser og behandlinger redegøre for relationen mellem radiograf og den alvorligt syge patient i forhold til radiologisk og nuklearmedicinsk billeddiagnostik samt stråleterapeutisk behandling beskrive udvalgte røntgenmodaliteter, samt relationen mellem disse og nuklearmedicinske billeddiagnostiske undersøgelser samt stråleterapeutisk behandling forklare billeddannelse ved mammografi, CT og gennemlysning forklare strålebeskyttelse ved mammografi, CT og gennemlysning forklare de faktorer, som påvirker billedkvalitet ved mammografi, CT og gennemlysning redegøre for almen farmakologi i forhold til radiologisk og nuklearmedicinsk billeddiagnostik samt stråleterapeutisk behandling redegøre for farmakologi i forhold til kontrastmidler anvendt ved røntgen- og nuklearmedicinske undersøgelser redegøre for anvendelse af kontrastmidler ved røntgen- og nuklearmedicinske undersøgelser redegøre for principper ved anlæggelse af intravenøs adgang anlægge intravenøs adgang redegøre for avanceret livreddende behandling beskrive udvalgte patologiske tilstande, der kan visualiseres ved mammografi, CT og gennemlysning redegøre for radiografisk anatomi ved mammografi, CT og gennemlysning søge, udvælge, analysere og vurdere litteratur samt forskningsresultater med relevans for modulets temaer forklare udvalgte kvantitative metoder til undersøgelse af problemer inden for modulets temaer anvende, vurdere og begrunde anvendelsen af centrale teoretiske begreber og metoder ved bearbejdning af problemstillinger inden for modulets temaer vurdere udvalgte patologiske tilstandes betydning for radiografisk procedure samt behandlingsmuligheder kombinere viden og færdigheder ved opstilling af løsningsmodeller med inddragelse af et fagetisk perspektiv udvikle egen viden og færdigheder. 3
Oversigt over modul 7 uge 5/34 uge 6/35 uge 7/36 uge 8/37 uge 9/38 uge 10/39 Forberedelse til modulet Studieintroduktion inklusiv introduktion til projekt og modulprøve Tildeling af vejleder Radiografisk billeddannelse Radiografisk billeddannelse Radiografisk billeddannelse Radiografisk billeddannelse Strålebeskyttelse Strålebeskyttelse Radiologi, anatomi, patologi Radiologi, anatomi, patologi Radiologi, anatomi, patologi Radiografi Radiografi Radiografi Forskningsmetodologi og kvalitetsudvikling Forskningsmetodologi og kvalitetsudvikling uge 11/40 uge 12/41 uge 13/42 uge 14/43 uge 15/44 Forskningsmetodologi og kvalitetsudvikling inkl. Introduktion til akademisk skrivning. Projekt: Mandag: Studerende afleverer arbejdstitel til vejleder Onsdag: Projekt Projekt Projekt Studerende går i gang med projektarbejde / opgaveskrivning Opgave afleveres onsdag Farma kologi Farmakologi 4
Fordeling af fag og ECTS-point på modulet Fagområde og fag ECTS ønsker om antal lektioners fysisk tilstedeværelse Sundhedsvidenskab Undervisere/fagansvarlige Radiografi, teoretisk undervisning 2 mammo: 1 Henrik, Christina, Karen, Göran Farmakologi 2,5 Kristian, Majbritt, Christina Forskningsmetodologi og kvalitetsudvikling Naturvidenskab 1,5 7 +5 (søgekursus) Radiografisk billeddannelse 3 digital radiografi: 6 Radiografisk anatomi og fysiologi samt Patologi og Radiologi CT: 8 + 5 Aalb. Sgh. mammo: 3 4,5 22 mammo: 3 Strålebiologi og strålebeskyttelse 1,5 TLD: 3 Teoretisk undervisning i alt 15 Klinisk undervisning i alt 0 Total 15 (+ 5 lektioners vejledning) Karen, Henrik, Göran, Malene Karen: Mammografi Göran: Digital radiografi Majbritt og Göran: CT Michael, Kristian, Göran Karen: Mammografi Kristian og Michael Husk at undersøge om vi kan anvende kompendium af Martin Berg (Hanne har det og kontakter Martin Berg) Prøve Modulet afsluttes med en ekstern teoretisk prøve som er en individuel skriftlig opgave ud fra projektarbejde. Den studerendes læringsudbytte bedømmes efter 7-trins-skalaen. Den studerende er automatisk indstillet til ordinær prøve. Rammer og kriterier for prøven er nærmere beskrevet i dokumentet: Nationale rammer og kriterier for ekstern prøve, radiografuddannelsens modul 7: Røntgenmodaliteter og komplekse undersøgelsesforløb. Dokumentet kan hentes på UCN's hjemmeside for radiografuddannelsen: www.ucn.dk Vælg målgrupper: Studerende. Vælg Selma Lagerløfsvej >. 5
Skemaer Denne plan for modul 7 er et udgangspunkt for skemalægning, men da ydre rammer (fx tilgængelige lokaler og undervisere) varierer år for år, er de konkrete ugeskemaer ikke identiske med denne plan. Konkrete ugeskemaer findes på UCN's hjemmeside for radiografuddannelsen: www.ucn.dk Vælg målgrupper: Studerende. Vælg Selma Lagerløfsvej >. Litteratur Litteratur, der er opgivet til undervisning på de følgende sider er gældende, med mindre underviser meddeler andet. Ændringer til litteratur meddeles ca. én uge før undervisningen finder sted. ECTS og studietid Hvert fag omfatter et bestemt antal ECTS-points. European Credit Transfer System points er et pointsystem som anvendes i Europa for gøre det enkelt at sammenligne uddannelser med hensyn til indhold og studietid. 1 ECTS points svarer til gennemsnitligt 27 timers studier for den enkelte studerende. tilrettelægger en del af denne tid i forskellige former og kategorier af undervisning: Undervisningsformer Individuelle studier Denne kategori omfatter undervisningsmetoder, hvor den studerende læser litteratur, iagttager klinisk radiografi, søger information på internettet, læser noter som underviseren har lagt ud på nettet, anvender faglige softwareprogrammer og lign. Parvise studier Kategorien omfatter: gruppearbejde i par, en studerende vejledes af sin vejleder - ansigt til ansigt eller online, to studerende arbejder sammen omkring et softwareprogram, chat mellem to studerende vedr. en fælles opgave m.v. Studier i grupper Denne kategori rummer gruppearbejde i større grupper, projektarbejde, online diskussionsfora eller chat (asynkron og synkron kommunikation) med flere deltagere. Studier i hold I denne kategori findes forelæsninger i auditorier eller online, holdundervisning, studerende der præsenterer temaer for hinanden og lign. I denne modulbeskrivelse ses hvordan underviserne har tilrettelagt de studerendes teoretiske studier med de forskellige fag og emner. Ved undervisning, der kræver fysisk tilstedeværelse af undervisere og studerende, er der afsat et bestemt timeantal. Ved de øvrige undervisningsformer, der foregår i grupper eller individuelt, er der ikke skrevet timetal, da det vil være individuelt hvor megen tid der skal anvendes for at gennemføre de forskellige aktiviteter; nogle kan nøjes med at bruge lidt mindre, andre lidt mere end den gennemsnitlige tid på 27 timer pr. ECTS. Men som studerende er det vigtigt at være opmærksom på, at undervisningen er tilrettelagt i en blanding mellem fysisk og virtuel tilstedeværelse, og at man skal forberede sig til og være aktiv deltager i begge dele for at nå målene for uddannelsen. 6
Studieintroduktion Hensigt At de studerende udvikler viden om og reflekterer over rammer for og muligheder i teoretisk undervisning på modul 7. Plan for undervisning Tidsplan Kaffe og rundstykkere Aktivitet Underviser/ ansvarlig Uge 6/35 tirsdag på UCN: 3 lektioner uge 7/36 onsdag på UCN: 1 lektion Uge 15/44 torsdag på UCN: 1 lektion Præsentation af tilrettelæggelse af modul 7, opfølgning ift. modulbeskrivelse: Tilrettelæggelse af teoretisk undervisning Introduktion til temaarbejde Tildeling af vejledere til modulprøve Prøve Samarbejde på holdet: Drøftelse af behov for ændring af studiegruppers sammensætning Evaluering og eventuel ny formulering af studiegruppers etikette Turnus i klinisk undervisning modul 8 Introduktion til modul 8: Klinisk undervisning og klinisk prøve: Røntgenmodaliteter og komplekse undersøgelsesforløb i praksis. Obligatorisk Forberedelse:Læs Beskrivelse af modul 8 og Plan for klinisk undervisning, findes på www.ucn.dk Gøran Zetterberg Christina Theresa Egekvist Karen Johnsen Gøran Zetterberg 7
Studieintroduktion Litteratur og materialer Undervisningsministeriet 2007, Bekendtgørelse om karakterskala og anden bedømmelse BEK nr 262 af 20/03/2007. Lokaliseret 24. juni 2009 på https://www.retsinformation.dk/forms/r0710.aspx?id=25308 Undervisningsministeriet 2007, Bekendtgørelse om prøver og eksamen i erhvervsrettede uddannelser. BEK nr 766 af 26/06/2007. Lokaliseret 24. juni 2009 på https://www.retsinformation.dk/forms/r0710.aspx?id=25395 Undervisningsministeriet 2009, Bekendtgørelse om uddannelsen til professionsbachelor i radiografi. BEK nr 307 af 24/04/2009. Lokaliseret 24. juni på https://www.retsinformation.dk/forms/r0710.aspx?id=124595 University College Nordjylland, Gældende Eksamensordning for professionsbacheloruddannelserne ved University College Nordjylland. Lokaliseret??-??-2009 på? University College Nordjylland: Gældende Plan for klinisk undervisning, radiografuddannelsen. Tillæg til studieordning. Lokaliseret??-??-2009 på? University College Nordjylland: Gældende Studieordning for radiografuddannelsen, maj 2009 Lokaliseret??-??-2009 på? 8
Radiografi, teoretisk undervisning 2 ECTS Hensigt Den studerende udvikler viden om og forståelse af muligheder og begrænsninger ved billeddiagnostisk undersøgelse/behandling af mennesket i alle aldre med røntgenmodaliteter. Den studerende udvikler viden om og forståelse af relationen mellem patient og radiograf ved komplekse billeddiagnostiske undersøgelser/behandlinger med røntgenmodaliteter. Mål for læringsudbytte Den studerende har udviklet viden om, forståelse af og kan reflektere over relationen mellem patient og radiograf ved komplicerede billeddiagnostiske undersøgelser/behandlinger billeddannelse ved mammografi, CT og gennemlysning strålebeskyttelse ved mammografi, CT og gennemlysning billedkvalitet ved mammografi, CT og gennemlysning anvendelse af kontrastmidler ved undersøgelse/behandling med røntgenmodaliteter Den studerende har udviklet færdigheder i at anvende centrale teoretiske begreber og metoder i bearbejdning af problemer indenfor modulets temaer redegøre for, vurdere og begrunde anvendelsen af centrale teoretiske begreber og metoder i bearbejdning af problemer indenfor modulets temaer Den studerende har udviklet kompetence til at kombinere viden og færdigheder i bearbejdning af problemer indenfor modulets temaer sådan, at løsningsmuligheder opstilles. reflektere over, udfordre og udvikle egen viden og færdigheder. 9
Radiografi, teoretisk undervisning Plan for undervisning Tidsplan Uge 8/37, onsdag Uge 8/37, torsdag på UCN: 1 lektion Uge 8/37 torsdag på UCN: 1 lektion Undervisningen skal ligge umiddelbart før litteratursøgning i faget Forskningsmetodologi og kvalitetsudvikling Uge 8/37 fredag Uge 9/38, torsdag på UCN: 1 lektion Projektioner til klinisk mammografi Aktivitet Litteratur: Bontrager (2005) kap 18: Læs s. 591-593 og studér fig.18-23 til 18-32; se bort fra det lille afsnit technical factors på hver side. Mammografi: Billedkvalitet/billedkriterier Kort oplæg, hvorefter studerende vurderer mammografier i Easy Viz udfra projektionskriterier opgivet i Bontrager ( Radiographic criteria) s. 591-593. Introduktion til Temaarbejde: radiografi i forhold til børn og ældre Litteratur: Se rammer for temaarbejdet nedenfor Arbejde gruppevis med Temaarbejde: Radiografi i forhold til børn og ældre inkl. forberedelse til undervisning i litteratursøgning (se faget Forskningsmetodologi og kvalitetsudvikling) Introduktion til TEMA: Relationen mellem patient og radiograf ved komplekse undersøgelser eller behandlinger: Hvad skal radiografen være særligt opmærksom på i relationen med en 3 årig pige? En ældre dement kvinde? En smerteplaget mand? En udviklingshæmmet 15 årig dreng? Eller? Underviser/ ansvarlig Karen Johnsen Karen Johnsen Christina Egekvist Christina Egekvist Karina Astrup Christensen Susanne Hjorth Hansen Uge 9/38 fredag Uge 10 mandag på UCN: 4 lektioner Uge 10/39 tirsdag og onsdag Der tilrettelægges ingen anden undervisning disse dage Uge 10, torsdag på UCN: 4 lektioner Obligatorisk TEMA: Relationen mellem patient og radiograf ved komplekse undersøgelser Krav til studiegruppeaktivitet vil blive lagt i It's Learning. TEMA: Relationen mellem patient og radiograf ved komplekse undersøgelser Studiegrupper fremlægger temaarbejde. Konkret plan vil blive lagt på It's Learning. Temaarbejde i grupper: Radiografi i forhold til børn og ældre Mulighed for 20 minutters vejledning pr. gruppe. Senest onsdag kl 14 lægges disposition til fremlæggelsen på its Learning Fremlæggelse af temaarbejde: radiografi i forhold til børn og ældre Karina Astrup Christensen Susanne Hjorth Hansen Karina Astrup Christensen Susanne Hjorth Hansen Christina Egekvist Christina Egekvist 10
Radiografi, teoretisk undervisning Rammer for temaarbejde: Radiografi i forhold til børn og ældre Hensigt: At de studerende får træning i kritisk forholden sig til metode og litteratur, at anvende teori om modaliteter i forhold til konkrete problemstillinger med særlig fokus på den teknisknaturvidenskabelige del af undersøgelser af børn (under 12 år) og ældre (over 65 år). Indhold og gruppeinddeling: Holdet inddeles i maksimalt 6 grupper. Hver gruppe tildeles et af følgende emner: 1. CT-undersøgelse af børn 2. CT-undersøgelse af ældre 3. Gennemlysningsundersøgelser af børn under 12 år 4. Gennemlysningsundersøgelser af ældre over 65 år 5. Mammografi af kvinder over 65 år Som alternativ kan der arbejdes med et selvvalgt tema indenfor fokusområdet (modalitet samt børn / ældre). Arbejdsform samt fokus til fremlæggelse Gruppen skitserer problemstillinger af valgt tema. Der afgrænses til en radiograffaglig teknisk/naturvidenskablig problemformulering, der formuleres i relation til tildelt tema. Problemformuleringen skal ligge til grund for gruppens videre arbejde. Med udgangspunkt i problemformuleringen skal gruppen gennemføre en konkret artikelsøgning. Dette i relation med undervisning i systematisk litteratursøgning af bibliotekar. Desuden gennemføres en litteratursøgning via UCNs biblioteksdatabase. Der skal min. findes en artikel og en fagbog. Ved hjælp af valgt litteratur, min. en artikel og en fagbog, skal problemformuleringen besvares. Vejledning: Hver gruppe kan få op til 20 minutters vejledning. Vejledning kan foregå enten som konfrontationsvejledning, over its Learning eller mail. Fremlæggelse: Der skal anvendes en Power Point-præsentation i fremlæggelsen. Ved fremlæggelsen skal der især fokuseres på, metode, kritik af metode og kilder samt litteratursøgning, desuden præsentation af problemformulering samt besvarelse af denne.der er i alt 4 lektioner til rådighed til fremlæggelse. For hver gruppe er der beregnet 20 minutter til fremlæggelse og 10 minutter til fælles diskussion og tilbagemelding. Deltagelse: Deltagelse i gruppearbejde og fremlæggelse er obligatorisk. 11
Radiografi, teoretisk undervisning Litteratur Bontrager, K L & Lampignano, J P 2005, Textbook of radiographic positioning and related anatomy. 6. ed. St Louis, Elsevier Mosby 12
Farmakologi 2,5 ECTS Hensigt For alt underviningen tilhørende faget gælder det, at den er obligatorisk (se Rammer for obligatorisk undervisning ucn.dk uddannelser radiograf om uddannelsen praktik) Efter endt obligatorisk undervisning udstedes et bevis på deltagelse i undervisningen med henblik på: at den studerende har tilegnet sig viden om og praktisk færdighed i intravenøs injektion og visse sterile teknikker at den studerende har opnået viden om forskellige kontraststoffers virkning og bivirkning på organismen, at den studerende har udviklet færdigheder i at observere og handle på evt. symptomer hos patienter i relation til indgift af lægemidler. Centrale temaer Almen farmakologi ift. radiologisk-, nuklearmedicinsk- samt stråleterapeutiske undersøgelser: Grundlæggende farmakologiske begreber samt generel farmakodynamik og kinetik. Akut medicin samt udvalgte relevante farmaka. Øvelser I brug af lægemiddelkataloget. Specifik farmakologi: kontraststoffer brugt på radiologisk samt nuklearmedicisnk afdeling, Administration af medicin. IV anlæggelse samt steril teknik. Livsreddende førstehjælp, pleje og observation af patient. Retslighed og ansvar i forbindelse med administrering af medicin. Mål for læringsudbytte Den studerende har udviklet viden og forståelse af og kan reflektere over Almen farmakologi: Fagudtryk, lægemiddelformer, håndtering, holdbarhed og anvendelse. Farmakodynamik og farmakokinetik. Lægemiddeldosering og uønskede virkninger. Brug af lægemiddelkataloget Kontraststoffer; deres anvendelse, virkning og bivirkninger. Afdelingens akut medicin, herunder anvendelse, virkning og bivirkninger. Udvalgte relevante farmaka, herunder anvendelse, virkning og bivirkning Administration af kontraststoffer, her under iv. punktur samt steril arbejde. Patientens tilstand Retslighed og ansvar i forbindelse med administrering af medicin 13
Farmakologi Den studerende har udviklet færdigheder i At anlægge iv. adgang At administrere røntgenkontraststoffer, akut medicin samt udvalgte relevante farmaka At observere og vurdere ændringer i patientens tilstand Anvendelse af lægemiddelkataloget Den studerende har udviklet kompetence til At vurdere anvendelsen af røntgenkontraststof, herunder relevans og dosis i forhold til pågældende undersøgelsesforløb og i forhold til patientens tilstand At handle i forhold til patientens tilstand, herunder opståede bivirkninger i forbindelse med røntgenkontrastindgivelse At tilegne sig forskningsbaseret viden om og forståelse af røntgenkontraststoffer og udvalgte relevante farmaka Plan for undervisning Tidsplan Uge 14/43 onsdag Obligatorisk Uge 14/43 torsdag på UCN: 5 lektioner Obligatorisk Uge 14/43 fredag på UCN: 5 lektioner Obligatorisk Aktivitet Principper for medicingivning. Radiografens ansvar og kompetence i forbindelse med medicingivning samt radiografens ansvar og kompetence ved administration af kontrastmidler i forbindelse med billeddiagnostisk undersøgelse/behandling Obligatorisk Litteratur: Sundhedsstyrelsen (2006) Indledning. Farmakokinetik. Lægemiddelformer og -administrationsmåder. Farmakodynamik. Akutte forgiftninger herunder allergiske reaktioner. Litteratur: Olsen (2007) s. 16-22, 26-88 Lægemidler anvendt til udrensning af tarmkanalen Lægemidler mod smerter, uro/angst og kramper Lægemidler anvendt ved stofskiftesygdomme (insulin) Lægemidler anvendt ved asthma bronchiale Lægemidler anvendt ved hjerte- kredsløbssygdomme. Litteratur: Olsen (2007), s. 120-125, 129-136, 152-170, 219-222, 233-241, 251-254, 291-296, 308-312. Lægemiddelkataloget (www.lmk.dk); studér opbygning og indhold. Underviser/ ansvarlig Majbritt Foldager Nielsen Katrine Lyng Katrine Lyng 14
Farmakologi Tidsplan Uge 15/44 mandag på UCN: 4 lektioner Obligatorisk Røntgen kontraststoffer Aktivitet Forelæsning om ioniske kontraststoffer og non - ioniske kontraststoffer. Gennemgang af kontraststoffers kemi, osmolalitet & viskositet. Bariumsufat. Diskussion i plenum af kontraindikationer, bivirkninger samt allergiske reaktioner. Introduktion til gruppearbejde ift. kontraststoffers indvirkning på organismen Litteratur: Thomsen: kap 1 afs. 1.1-1.3, Kap 2 afs. 2.1-2.3, kap 3-5, kap 7 afs. 7.1-7.3, kap 8, kap 11, kap 12 afs. 12.1-12.1.3.1 og 12.2-12.2.1.1, kap 14, 15, 16, kap 28, 29 Olsen (2007), s. 134-135 Kontraststoffets indvirkning på organismen Nyrerne Blodet Glandula thyreoidea Hjerte Lunger Underviser/ ansvarlig Christina Egekvist Uge 15/44 mandagonsdag : Arbejde i grupper med tildelt emne Obligatorisk Studerende inddeles i 5 grupper. Hver gruppe bearbejder det tildelte emne udfra opgivet litteratur, eller selvvalgt andet litteratur (kilder og artikler). Følgende gruppe arbejder med følgende emne: Gruppe 1: nyrerne Gruppe 2: Blodet Gruppe 3: Gl. thyreoidea Gruppe 4: Hjerte Gruppe 5: Lunger Christina Egekvist Uge 15/44 torsdag på UCN: 3 lektioner Obligatorisk Litteratur: Thomsen: relevante kapitaler for emnet Dawson (1999):relevante kapitler for emnet (ligger på its L) Anatomi og fysiologi bøger fra modul 1 Artikler Fremlæggelse af gruppearbejde om kontraststoffers indvirkning på organismen Hver gruppe har 15-20 min til fremlæggelsen hvorefter emnet og fremlæggelsen diskuteres i plenum. Se endvidere materiale vedr. fremlæggelsen i its L Christina Egekvist 15
Farmakologi Tidsplan Uge 15/44 fredag på UCN: 6 lektioner Lokale 246 & 362 Obligatorisk Aktivitet Avanceret livreddende førstehjælp samt Intravasal indgift af kontraststof; observation pleje behandling: Hensigt: At den studerende bliver bekendt med og opmærksom på observation og pleje i forbindelse med intravasal indgift af kontrastmiddel, samt at have kendskab til retningslinjer og retsstilling i den forbindelse. At kunne være med til at iværksætte avanceret livreddende førstehjælp ved patientens eventuelle reaktioner på iv-kontrast. Litteratur: Førstehjælp. 1 udg. 2009 af Ann Hiort Madsen Dansk Røde Kors. Sundhedsloven på www.retsinfo.dk.slå op under Ministeriet for Sundhed og forebyggelse. Bek. Af sundhedsloven kap. 21 Patientens sikkerhed. Vejledning om medicinadministration nr. 9429 på www.retsinfo.dk Plan for klinisk undervisning, medicingivning side 40 til 41 (www.scvun.dk). Supplerende litteratur: Dawson (1999) kapitel 4 og 5 (Kopi i dueslag). Almén, Torsten et al. (1985) (Kopi i dueslag). Intravenøs injektion og venflonanlæggelse: Intravenøs injektion af kontrastmidler: Praktiske øvelser i venflon anlæggelse på fantom, steril håndvask samt påføring af sterile handsker, og øvelser i hvordan man trækker sterilt saltvand/kontrastmiddel op og giver subkutane og intramuskulære injektioner. Litteratur: Olsen, Inge (2007): Farmakologi, 3. udg. København: Munksgaard. s. 74-80 parenteral administration) + s. 90-99(sygeplejerskens ansvar og kompetencer ved medicingivning) Bontrager, Kenneth L. (2005): Textbook of Radiographic Positioning and Related Anatomy. 6th. ed. St. Louis: Mosby s. 551-559.. ( kapitel 17 venipucture) Underviser/ ansvarlig Kristian Vejle Majbritt Foldager Nielsen Hanne Sloth Sundhedsstyrelsen Specifikke Patientsikkerhedsstandarter - udvalgte procedurer med forbedringspotentiale 2005. Udgivet af Sundhedsstyrelsen og Dansk Selskab for Patientsikkerhed, marts 2005 Elektronisk ISBN: 87-7676-051-0 (Lægges på Its learning) Plan for klinisk undervisning (www.ucn.dk) 16
Farmakologi Litteratur Almås, Hallbjørg (red.) (2001). Klinisk sykepleie. 3. udg. Oslo: Gyldendal Akademisk, kapitel 21 (kopi) (der findes en nyere udgave sammenholde med det er for en holdet allerede har fra modul 2) Bontrager, Kenneth L. (2001): Textbook of Radiographic Positioning and Related Anatomy. 5th. ed. St. Louis: Mosby Danmarks Apotekerforening (2005/2006 eller senere): Lægemiddelkataloget. Klassesæt eller hentes på http://www.lmk.dk/(r4rb1p55ob4oj3vpmksydf55)/show.aspx [Lokaliseret 11. januar 2006] Dawson, P. & Clauss, W. (eds.) (1999): Contrast Media in Practice. Questions and Answers. 2. ed. Berlin: Springer-Verlag (kopi på its Learning) Jersild, Casper (1998): Transfusionsmedicin og intravenøs væsketerapi. 2. udg. København: Nyt Nordisk Forlag Arnold Busck, uddrag i kopi. Olsen, Inge (2007): Farmakologi, 3. udg. København: Munksgaard Sundhedsstyrelsen (2006): Vejledning om ordination og håndtering af lægemidler. Hentes på http://www.sst.dk/publ/publ2006/kot/medicinhaandtering/vejl_ordination_haandtering_laegemidle r.pdf Thomsen, Henrik S (2009): Contrast Media, Safety issues and ESUR Guidelines. 2 st edition. Berlin: Springer. Anden relevant materiale Bettmann, M A 2004, Frequently asked questions: Iodinated contrast agents. In: RadioGraphics 2004; 24:s 2-10 Carver & Carver (2006): Medical Imaging. Techniques, reflection & evaluation. 1. Edition. Saunders Elsevier. Kap. 33 side 387 401. Nyman, Ulf (2004): Jodholdig røntgenkontraststof og nefropati. I: Ugeskrift for læger 166/26-31 Snopek, Albert M. (2006): Fundamentals af Special Radiographic Procedures. Fifth edition. Saunders Elsevier. Kap. 6 side 101-116. University College Nordjylland: Gældende Plan for klinisk undervisning, radiografuddannelsen. Hentes på http://www.ucn.dk/forside/uddannelser/radiograf/om_uddannelsen/praktik.aspx 17
Forskningsmetodologi og kvalitetsudvikling 1,5 ECTS Hensigt Fra fælles fagbeskrivelse Centrale temaer Relevante undersøgelsesdesign Udvalgte statistiske begreber og metoder Videnskabelig dokumentation Mål for læringsudbytte Den studerende har udviklet viden om, forståelse af og kan reflektere over Udvalgte undersøgelsesdesign og kvantitative metoder til undersøgelser af problemer indenfor modulets temaer Den studerende har udviklet færdigheder i At anvende basale statistiske metoder og vurdere resultater At diskutere og vurdere videnskabelige artikler Fra møde om Mål og strategi for udvikling af radiografi 16. september 2009 Workshops med fokus på problemfelter til udvikling af radiografi for alle radiografstuderende og undervisere, hvor VIRA spiller en aktiv rolle. Fx med fokus på informationssøgning ift. aktuelle behov for at finde nyeste viden på et område. 18
Forskningsmetodologi og kvalitetsudvikling Plan for undervisning Tidsplan Aktivitet Systematisk informationssøgning spørgsmålet bestemmer søgestrategien Forberedelse til undervisning på mandag - og gode steder at vende tilbage til: 1. Gennemlæs SCVUA guide til informationssøgning. Denne kan downloades på bibliotekets hjemmeside under afsnittet Hjælp til Projekt- og opgaveskrivning / Book en Bibliotekar (http://www.ucn.dk/forside/videncentre_og_udvikling/biblioteket/hj ælp_til_projekt-_og_opgaveskrivning/book_en_bibliotekar.aspx) Underviser/ ansvarlig Uge 8/37 fredag på It s Learning (test) 2. Udfyld pkt. 1-3 i SCVUA guiden med udgangspunkt i Jeres egen problemformulering i temaet Børn og ældre. Medbring den udfyldte guide til undervisningen gerne elektronisk, så du kan arbejde videre med den 3. Læs: Munch Kristiansen, H., Buus, N., Tingleff, E.B. & Blach Rossen, C. 2008, "Litteratursøgning i praksis: begreber, strategier og modeller", Sygeplejersken, [Online], vol. 108, no. 10, Tillæg, pp. 2-8. Available from: http://www.ucn.dk/forside/videncentre_og_udvikling/biblioteket/hj %C3%A6lp_til_projekt- _og_opgaveskrivning/litteraturs%c3%b8gning_i_praksis_- _p%c3%a5_sundhedsuddannelserne.aspx [Accessed 2009-09- 13]. Karen Rask Mortensen Bibliotekar, UCN 4. Prøv! BINKO er tænkt som et støtteværktøj for de, som ønsker eller har brug for at udvikle eller skærpe deres informationskompetence, og det er bl.a. muligt at teste sig selv. Det vil være en rigtig god idé at prøve det både før og efter undervisningen i informationssøgning. Og det vil være relevant at falde tilbage på igennem hele din uddannelse, når du sidder fast i informationssøgningen eller bare ønsker at blive bedre. Det er tilgængelig 24 timer i døgnet på adressen: http://www.binko.sdu.dk 5. Tag Bibliotekstesten, testen, der ligger i IT s Learning, inden vi mødes du har et ubegrænset antal forsøg Obligatorisk 19
Forskningsmetodologi og kvalitetsudvikling Tidsplan Uge 9/38 mandag på UCN: 4 lektioner Lokale 312 Uge 10/39 torsdag på UCN: 1 lektion Uge 10/39 torsdag på UCN: 1 lektion Uge 10/39 fredag og uge 11/40 mandag Uge 11/40 tirsdag på UCN: 2 lektioner Uge 11/40 tirsdag på UCN: 2 lektioner Aktivitet Systematisk informationssøgning spørgsmålet bestemmer søgestrategien Program for dagen: Præsentation og gennemgang af bibliotekets hjemmeside og de ressourcer, der findes her BINKO Præsentation og gennemgang af SCVUA-guide til informationssøgning ud fra en eksemplarisk problemstilling Konkret søgning i PubMed / Cinahl / Cochrane ud fra eksemplarisk problemstilling DEFFnet trykte og elektroniske tidsskrifter i biblioteket Fjernlån hvordan bestiller man artikler hjem, som biblioteket ikke har Kædesøgning den mere usystematiske metode Evt. gruppe- eller individuelt arbejde med udgangspunkt i Scvuaguide og eget emne. Mulighed for vejledning af bibliotekarer. Evt. øvelser i forskellige databaser/elektroniske ressourcer med mulighed for vejledning af bibliotekarer Obligatorisk Introduktion til kritisk vurdering af kvantitativ artikel Litteratur: Juul, S, 2005, Epidemiologi og evidens. Munksgaard, København, kapitel 10: Evidensbaseret medicin s. 169-177. Greenhalgh, T, 2001, How to read a paper : the basics of evidence based medicine, BMJ Books, London, kapitel 4: Assessing methodological quality. Introduktion til kritisk vurdering af kvalitativ artikel. Kvalitative metoder og deres anvendelse indenfor radiografi. Hvordan adskiller kvalitative metoder sig fra kvantitative metoder? og hvad er fælles for alle forskningsmetoder? Intro til arbejdet med at vurdere en kvalitativ forskningsartikel. Litteratur: Adams & Smith; suppl Larsen & Vejleskov(scan på ItsL) Studiegrupper vurderer artikler Kvalitativ artikel: Experience of men with breast cancer. A qualitative study. Lægges på Its L. ½ hold vurderer artiklen ud fra Lindahls guide. Its L ½ hold vurderer artiklen ud fra VAKS-guide fra Dasys.Its L Studiegrupper fremlægger kritisk vurdering af kvalitativ artikel ½ hold fremlægger vurdering ud fra guiden af Lindahl. ½ hold fremlægger vurdering ud fra guiden VAKS. Studiegrupper fremlægger kritisk vurdering af kvantitativ artikel Underviser/ ansvarlig Karen Rask Mortensen Bibliotekar, UCN Henrik Thomsen Karen Johnsen Karen Johnsen Henrik Thomsen 20
Forskningsmetodologi og kvalitetsudvikling Tidsplan Uge 11/40 tirsdag på UCN: 2 lektioner Opgaveskrivning Aktivitet Litteratur: Rienecker (2005) skim kap 5 om vejledning; kap 6 om hvor man kan problemformulere, kap 8 om litteratursøgning, kapitel 13 om opgaven som et argument og kap 14 om det videnskabelige sprog; evt kap 12 om empiri i opgaven. Underviser/ ansvarlig Henrik Thomsen Litteratur Juul, S, 2005, Epidemiologi og evidens. Munksgaard, København, kapitel 10: Evidensbaseret medicin s. 169-177 Adams, J & Smith, T. (2003): Qualitative methods in radiography research: a proposed framework. I: Radiography (2003) 9, 193-199 lægges på Its L. Greenhalgh, T, 2001, How to read a paper : the basics of evidence based medicine, BMJ Books, London, kapitel 4: Assessing methodological quality Høstrup, H et al, (2009) Vurdering Af Kvalitative Studier VAKS, Dasys. www.dasys.dk under forskningsråd Lindahl, Marianne & Juhl, Carsten Bøgh (2002). Vurdering af kvalitative artikler. Nyt om Forskning 1, 2002, p. 17-21. Lægges på Its L. Pituskin, E, Williams, B, Au, H & Martin-McDonald, K. (2007) Experiences of men with breast cancer:a qualitative study. The Journal of Men's Health & Gender, Volume 4, Issue 1, Pages 44-5. Elsevier. Lægges på Its L Supplerende litteratur Larsen, Anne-Lise Salling og Vejleskov, Hans. (2006) Videnskab og forskning En lærebog til professionsuddannelser 2. rev. Udg. Gads Forlag s. 58-63 scan lægges på Its L. 21
Radiografisk anatomi og fysiologi, patologi og radiologi Radiografisk anatomi og fysiologi: 1 ECTS Patologi: 2 ECTS Radiologi: 1,5 ECTS Hensigt Fra fælles fagbeskrivelse Centrale temaer Radiografisk anatomi og fysiologi: Regionær anatomi fremstillet på radiografisk billedmateriale Smertefysiologi Patologi: Eksemplariske sygdomstilstande der kan visualiseres med mammografi, CT og gennemlysning. Radiologi: Normal radiologisk anatomi og normale anatomiske variationer ved komplekse billeddiagnostiske undersøgelser og behandlinger Faktorer der indgår i radiologernes vurdering af radiologisk billedmateriale ved komplekse billeddiagnostiske undersøgelser og behandlinger Patologiske tilstandes karakteristika ved komplekse billeddiagnostiske undersøgelser og behandlinger Radiologiske krav til billedmaterialet ved komplekse billeddiagnostiske undersøgelser og behandlinger 22
Radiografisk anatomi og fysiologi, patologi og radiologi Mål for læringsudbytte Fra fælles fagbeskrivelse Radiografisk anatomi og fysiologi: Den studerende har udviklet Yderligere viden om og forståelse af anatomiske strukturers placering og indbyrdes relationer og kan reflektere over disse Den studerende har udviklet færdigheder i At genkende udvalgte anatomiske strukturer og deres indbyrdes relationer på radiografisk billedmateriale fra CT og andre udvalgte modaliteter. Den studerende har udviklet kompetence til At anvende og begrunde sin anatomiske viden til at få rumlig forståelse for organernes indbyrdes relationer og begrunde de anatomiske fund på radiografisk billedmateriale. Patologi: Den studerende har udviklet viden om, forståelse af og kan reflektere over patologiske processer i den menneskelige organisme i forhold til udvalgte områder, herunder ætiologi, patogenese og behandlingsmuligheder Den studerende har udviklet færdigheder i at redegøre for ætiologi, patogenese og behandling i forhold til udvalgte sygdomme at redegøre for udvalgte patologiske tilstandes betydning i forbindelse med radiografi at kunne bearbejde patologiske problemstillinger teoretisk Den studerende har udviklet kompetence til selvstændigt at kunne kombinere viden og færdigheder i relation til patologiske processer i den menneskelige organisme. Radiologi: Den studerende har udviklet viden om, forståelse af og kan reflektere over den normale anatomi og normale anatomiske variationer, ved komplekse billeddiagnostiske undersøgelser og behandlinger de faktorer der indgår i radiologernes vurdering af radiologisk billedmateriale, ved komplekse billeddiagnostiske undersøgelser og behandlinger patologiske tilstandes karakteristika, ved almindeligst forekom ved komplekse billeddiagnostiske undersøgelser og behandlinger radiologiske krav til billedmaterialet, ved komplekse billeddiagnostiske undersøgelser og behandlinger 23
Radiografisk anatomi og fysiologi, patologi og radiologi Den studerende har udviklet færdigheder i at anvende viden om den normale anatomi og variationer herfor, ved planlægning, udførelse og vurdering af komplekse billeddiagnostiske undersøgelser og behandlinger anvende viden om de faktorer der indgår i radiologernes vurdering af radiologisk billedmateriale, ved planlægning, udførelse og vurdering af komplekse billeddiagnostiske undersøgelser og behandlinger fremstille patologiske tilstandes karakteristika, ved udførelsen af komplekse billeddiagnostiske undersøgelser og behandlinger Planlægge, uføre og vurdere komplekse billeddiagnostiske undersøgelser og behandlinger, under hensyntagen til de radiologiske krav til billedmaterialet. Den studerende har udviklet kompetence til at anvende radiologisk viden og færdigheder ved planlægning, udførelse og vurdering af komplekse billeddiagnostiske undersøgelser og behandlinger, så den radiologiske problemstilling fremstilles bedst muligt. Være undrende, refleksiv og opsøgende i forhold til at indhente ny viden og udfordre egne evner i forhold til at planlægge, udføre og vurdere komplekse billeddiagnostiske undersøgelser og behandlinger Plan for undervisning Tidsplan Uge 7/36 mandag Uge 7/36 onsdag på UCN: 4 lektioner Lokale 312 Uge 7/36 onsdag Uge 8/37 mandag Billedanatomi Litteratur: Billedanatomi Litteratur: Billedanatomi Litteratur: Patologi: Hjerteinsufficiens Litteratur: Aktivitet Underviser/ ansvarlig Kristian Vejle Kristian Vejle Kristian Vejle Per Carøe 24
Radiografisk anatomi og fysiologi, patologi og radiologi Tidsplan Uge 8/37 mandag Uge 8/37 tirsdag på UCN: 4 lektioner Lokale 312 Uge 8/37 tirsdag på UCN: 3 lektioner Lokale 312 Uge 8/37, onsdag Uge 8/37, torsdag på UCN: 3 lektioner Uge 9/38 mandag på UCN: 2 lektioner Lokale 312 Pædiatri Temaer: Aktivitet Det neonatale thorax, neonatale abdomen og udvalgte knogleundersøgelser Litteratur: Erkonen, William E. (ed.), Smith, Wilbur L. (ass. ed.) Radiology 101: The basics and fundamentals of imaging 2 nd ed., Lippincott Williams & Wilkins, Philadelphia 2005 Hardy, M., Boynes, S. Pediatric radiography, Blackwell Science 2003 Hardwick, Judith & Gyll, Catherine : Radiography of Children. A Guide to Good Practice. Elsevier Churchil Livingstone London 2004 Patologi: Hjerteinsufficiens Litteratur: Pædiatri Temaer: Det neonatale thorax, neonatale abdomen og udvalgte knogleundersøgelser Litteratur: Erkonen, William E. (ed.), Smith, Wilbur L. (ass. ed.) Radiology 101: The basics and fundamentals of imaging 2 nd ed., Lippincott Williams & Wilkins, Philadelphia 2005 Hardy, M., Boynes, S. Pediatric radiography, Blackwell Science 2003 Hardwick, Judith & Gyll, Catherine : Radiography of Children. A Guide to Good Practice. Elsevier Churchil Livingstone London 2004 Mammografi: Studiespørgsmål om normalanatomi Litteratur: Fasting, U et al. & Pemberton. The normal breast (Kap 5) fra Bogen Textbook of Mammography (2001) bruges som opslag (scan lægges på Its L) Print ikke, brug kun elektronisk. Oversigtsskema over patologiske tilstande ved mammografi. Gennemgang af, hvordan udvalgt patologi ses på mammografi. Litteratur: Lee (2003) scan Urinvejenes patologi (lokale 3.12) Litteratur: Dansk Radiologisk Selskab Guidelines http://www.drs.dk/guidelines/rtg/procedure.htm, se afsnit VII Urogenitalsystemet, 4 NYRER OG URINVEJE Jacobsen, D et al. 1. udg. (2001) s. 169-179, 182-201 eller Jacobsen, D et al. 2. Udg. (2009) s. 162-172, 176-195 Underviser/ ansvarlig Michael Fravn Per Carøe Michael Fravn Karen Johnsen Karen Johnsen Göran Zetterberg 25
Radiografisk anatomi og fysiologi, patologi og radiologi Tidsplan Uge 9/38 tirsdag på UCN: 1 lektion Lokale 312 Uge 9/38 tirsdag på UCN: 3 lektioner Lokale 312 Uge 9/38 onsdag Uge 9/38 torsdag på UCN: 3 lektioner Lokale 312 Uge 9/38 fredag Uge 10/39 mandag på UCN: 3 lektioner Lokale 312 Smertefysiologi Litteratur: Aktivitet Fasting, U et al. 2007, Fysiologi og anatomi - det levende menneske. 1. udg. Munksgaard, København (grundbog) Nielsen, Birthe Kamp (red.) Sygeplejebogen 2, 1. del. Teori og metode, kapitel 15, Gads forlag, København 2008 Radiologi i forhold til urinvejene Obligatorisk Urinvejenes patologi og radiologi - se studieopgaver Litteratur: Dansk Radiologisk Selskab Guidelines http://www.drs.dk/guidelines/rtg/procedure.htm, se afsnit VII Urogenitalsystemet, 4 NYRER OG URINVEJE Jacobsen, D et al. 1. udg. (2001) s. 169-179, 182-201 eller Jacobsen, D et al. 2. Udg. (2009) s. 162-172, 176-195 Neuropatologi Indhold: Apoplexia cerebri, cerebrale tumorer, cerebrale traumer, columna traumer. Litteratur:? Neuroradiologi Se studieopgaver Neuroradiologi Undervisningsform: 1. Forelæsning om normalanatomiske forhold 2. Gruppearbejde med forskellige neuroradiologiske temaer 3. Fremlæggelse Litteratur: Juhler 2004 side 11-31 (basal anatomi), 53-64 (apopleksi + SAH), 141-143 (abscesser), 150-162 (kranie- og columnatraumer). Bontrager 2001 sside 714-716 (cranial computed tomography) + side 778 (Brain imaging) Underviser/ ansvarlig Michael Fravn Morten Vuust Göran Zetterberg Per Carøe Michael Fravn Michael Fravn 26
Radiografisk anatomi og fysiologi, patologi og radiologi Litteratur Bontrager, K L & Lampignano, J P 2005, Textbook of radiographic positioning and related anatomy. 6th ed. Elsevier Mosby, St Louis Dansk Radiologisk Selskab Guidelines http://www.drs.dk/guidelines/rtg/procedure.htm Fasting, U et al. 2007, Fysiologi og anatomi - det levende menneske. 1. udg. Munksgaard, København (grundbog) Jacobsen, D et. al. 2001, Sykdomslære: indremedisin, kirurgi, og anestesi. 1. udg. Gyldendal akademisk, Oslo eller Jacobsen, D et. al. 2009, Sykdomslære: indremedisin, kirurgi, og anestesi. 2. udg. Gyldendal akademisk, Oslo Juhler, M & Vorstrup, S 2004, Neurologi og neurokirurgi. Basisbog. 6. udg. Munksgaard, København Lee, Linda et al (2003). Fundamentals af Mammography, Churchill Livingstone. Scan Its L Pemberton. The normal breast (Kap 5) In Tucker et al. Textbook of Mammography (2001). Churchill Livingstone. Its L 27
Radiografisk billeddannelse 3 ECTS Centrale temaer CT, Gennemlysning, Mammografi (herunder fysik), Digital radiografi. Mål for læringsudbytte Den studerende har udviklet viden om, forståelse af og kan reflektere over teknikken bag virkemåden af CT, Gennemlysning, mammografi og digital radiografi, samt disses muligheder og begrænsninger ved komplekse billeddiagnostiske undersøgelser og behandlinger. billedkvalitet ved CT, Gennemlysning, mammografi og digital radiografi fysikken bag disse udvalgte modaliteter. Den studerende har udviklet færdigheder i at redegøre for, vurdere og begrunde anvendelsen af centrale teoretiske begreber og metoder i bearbejdning af problemer indenfor de udvalgte modaliteter. Den studerende har udviklet kompetence til kombinere viden og færdigheder i bearbejdning af konkrete problemer indenfor modulets modaliteter sådan, at løsningsmuligheder opstilles. Udvikle egen viden og færdigheder. 28
Radiografisk billeddannelse Plan for undervisning Tidsplan Uge 6/35, mandag Uge 6/35, mandag Uge 6/35, tirsdag på UCN: 3 lektioner Lokale 312 Digital billedbehandling Aktivitet Studieaktivitet: Individuelt arbejde med opgaver (It s learning). Litteratur: Carlton (2006) s. 214-221, 346-352, 369-372 Bushberg (2002) s. 90-92 Seeram (2009): s. 61-83 Materiale som bliver lagt på It s learning af underviser. CT-teknik Studieaktivitet: De studerende forbereder sig til praktiske øvelser på Aalborg Sygehus Syd. Rammerne for disse øvelser er beskrevet herunder. Litteratur: Seeram Digital billedbehandling (lokale 3.12) Indhold: - Forelæsning - Gennemgang af studieopgaver (ImageJ) - Praktiske øvelser i EasyViz Litteratur: Carlton (2006) s. 214-221, 346-352, 369-372 Bushberg (2002) s. 90-92 Underviser/ ansvarlig Gøran Zetterberg Majbritt Foldager Nielsen Gøran Zetterberg Uge 6/35, onsdag på UCN: 3 lektioner Uge 6/35, onsdag på UCN: 3 lektioner Lokale 312 Skanning/Voldum (2000) s. 535-538 (synsprocessen) Materiale som bliver lagt CT-teknik Grundprincippet ved CT: Rør; opbygning og rotation Dual Source CT Detektorer, detektorkæder (fast og bevægelige) og MSCT Strålesvækkelse Sekvensiel og helical CT Kollimering og pitch Litteratur: Seeram Skimmes s 1-19, s.103-113.152-160. Grundigt.85-92, s.104, s.112, s. 114-150, s.247-304.supl.carlton s.641-672 ogkalender s. 76-98. Digital billedbehandling (lokale 3.12) Indhold: - Forelæsning - Korte gruppeopgaver med efterfølgende gennemgang - Praktiske øvelser i EasyViz Litteratur: Carlton (2006) s. 214-221, 346-352, 369-372 Bushberg (2002) s. 90-92 Seeram (2009): s. 61-83 Skanning/Voldum (2000) s. 535-538 (synsprocessen) Materiale som bliver lagt Majbritt Foldager Nielsen Gøran Zetterberg 29
Radiografisk billeddannelse Tidsplan Uge 6/35, torsdag på UCN: 1 lektion Uge 6/35, torsdag på UCN: 1 lektion Lokale 312 Uge 6/35, torsdag på UCN: 1 lektion Lokale 312 Uge 6/35 torsdag kl. 15-17 på Aalborg Sygehus Syd, billeddiagnostisk afdeling: 1 lektions vejledning pr. studiegruppe i forbindelse med praktiske øvelser. Studiegruppe 1 og 2 Uge 6/35, fredag CT teknik Artefakter: Ring artefakter Bevægelses artefakter Streak artefakter Partial volume Beam hardening Litteratur: Seeram s. 204-216 CT-teknik CT og billedbehandling: Hounsfieldunits WL og WW teknik Aktivitet Litteratur: Seeram (2009): s. 92-98, 135-137 + kap. 8. Desuden skimmes kap. 14 og 15 (det vigtigste bliver forklaret i forbindelse med undervisningen). CT-teknik Billedkvalitet og dosis: Parameterhåndtering SNR Billedkontrast Spatial opløsning AEC Litteratur: Seeram (2009): 189-203, 235-243 CT teknik Praktiske øvelser på Aalborg Sygehus Syd i forhold til (1 lektion pr. gruppe af 5 studerende): Pitch Kernel kv/mas (fast kv og høj/lav mas) Billedkvalitet Digital billedbehandling Studieaktivitet: Opgaver, med særligt fokus på digital billedbehandling i forhold til CT, hentes fra It s learning. Arbejdet med opgaverne foregår i studiegrupper. Litteratur: Litteratur fra undervisningen i digital billedbehandling og CT. Underviser/ ansvarlig Majbritt Foldager Nielsen Gøran Zetterberg Gøran Zetterberg Pernille Wiess Pedersen Radiograf, CTsuperbruger Radiologisk afd. Aalborg Sgh. Majbritt Foldager Nielsen Gøran Zetterberg 30
Radiografisk billeddannelse Uge7/36 Tidsplan mandag kl. 15-18 på Aalborg Sygehus Syd, billeddiagnostisk afdeling: 1 lektions vejledning pr. studiegruppe i forbindelse med praktiske øvelser. Studiegruppe 3, 4 og 5 Uge 7/36, tirsdag på UCN: 2 lektioner Uge 7/36, tirsdag Uge 7/36, onsdag på UCN: 2 lektioner Lokale 312 Uge 8/37, onsdag Uge 8/37, torsdag på UCN: 3 lektioner Uge 9/38, tirsdag på UCN: 3 lektioner CT teknik Aktivitet Praktiske øvelser på Aalborg Sygehus Syd i forhold til (1 lektion pr. gruppe af 5 studerende): Pitch Kernel kv/mas (fast kv og høj/lav mas) Billedkvalitet CT teknik Nyeste viden: Praktisk brug af kontraststoffer (inkl. trigging og ROI) Praktisk anvendelse af CT: Patientkategorier og udredning CT-teknik Studieaktivitet: De studerende reflekterer over de praktiske øvelser, sammenholder med teori. Resultatet afleveres på It s learning, hvor underviser giver en tilbagemelding inden udgangen af uge 8/37. Deadline 23/1-2010 kl 13.00. Litteratur: Seeram. Digital billedbehandling i radiologisk perspektiv: Hvilke krav stiller radiologen til digitalt billedmateriale for at kunne diagnosticere? På hvilke måder kan digital billedbearbejdning fremme hhv. hæmme radiologens muligheder for diagnosticering? Teknik ved mammografi Studiespørgsmål om teknik koblet til case, der er lagt på Its L Litteratur: Bushberg kap 8 s 191-212 (i stedet for Bushberg kan man læse Scan Bushong kap 19 Mammography) + scan Bushong kap 26, som giver et godt overblik over de forskellige teknikker til dataopsamling, der er indenfor mammografiudstyr. Begge scan på Its L Apparatur til mammografi: Forelæsning ud fra studerendes ønsker. Rør og filtrering ved mammografi, FDA, kompression, dataopsamlingsteknikker, scan-teknik. Litteratur: Bushberg kap 8 og scan Bushong kap 19+ 26 Billedkvalitet Parametre til beskrivelse af billedkvalitet og mekanismer der forringer billedkvaliteten. Kontrast, spatial opløsning, støj, MTF- kurver. Litteratur: Bushberg(2002) kapitel10.1, 10.2 til side 272 og 10.3 til side 281. Læs også: J. Anthony Seibert; Digital Radiography: Image Quality and Radiation Dose. Health Physics November 2008, Volume 95, Number 5. Underviser/ ansvarlig Pernille Wiess Pedersen Radiograf, CTsuperbruger Radiologisk afd. Aalborg Sgh. Majbritt Foldager Nielsen Pernille Wiess Pedersen Majbritt Foldager Nielsen Henrik Gregersen Radiolog Radiologisk afd. Aalborg Sgh. Karen Johnsen Karen Johnsen Henrik Thomsen 31
Radiografisk billeddannelse Tidsplan Gennemlysning Aktivitet Studieaktivitet: Læs den opgivne litteratur og se de vedhæftede videoklip. Vær aktiv og skriv mindst et indlæg og gerne flere i diskussionen om strålebeskyttelse i forbindelse med gennemlysning. Diskussionen tager udgangspunkt i videoklippet Gennemlysning af knogler. Underviser/ ansvarlig Uge 9/38, onsdag Litteratur: Bushberg kapitel 9 (s. 231-254), Carlton kapitel 40, side 565-583. A.R. Cowena,*, A.G. Daviesa, M.U. Sivananthanb The design and imaging characteristics of dynamic, solid-state, flat-panel x-ray image detectors for digital fluoroscopy and fluorography Clinical Radiology (2008) 63, 1073e1085 Z C J Higgs, D A L Macafee, B D Maxwell-Armstrong The Seldinger technique: 50 years on. The Lancet, vol 366, October 15, 2005. Henrik Thomsen Uge 9/38, torsdag på UCN: 3 lektioner Uge 15/44 mandag på UCN: 2 lektioner Obligatorisk Uge 15/44 Virtuel tillstedeværelse på its Learning Obligatorisk Gennemlysning (Strålebeskyttelse, DSA, intervention) Undervisningen om strålebeskyttelse tager udgangspunkt i diskussionen på It s Learning. Beregning af eksponeringsfaktorer ved brug af røntgen-kontraststoffer Mål: At den studerende for forståelse for, hvordan eksponeringsfaktorerne skal tilpasses den enkelte patient i forbindelse med brugen af forskellige kontraststoffer. Indhold: Repetition af relevant fysik, svækkelse i væv, svækkelse i positiveog negative- kontraststoffer. Litteratur: Bushberg (2002) s. 40-43. Carlton (2006) s.?: Compound Filtration. Thompson (1994), lægges på It s learning af underviser. Beregning af eksponeringsfaktorer ved brug af røntgen-kontraststoffer Mål: At den studerende for forståelse for, hvordan eksponeringsfaktorerne skal tilpasses den enkelte patient i forbindelse med brugen af forskellige kontraststoffer. Indhold: Valg af eksponeringsfaktorer i forhold til svækkelse i væv og i positive- og negative- kontraststoffer. Nye typer kontraststoffer. Litteratur: Bushberg (2002) s. 40-43. Carlton (2006) s.?: Compound Filtration. Thompson (1994), lægges på It s learning af underviser. Henrik Thomsen Göran Zetterberg Göran Zetterberg 32
Radiografisk billeddannelse Rammer for praktiske øvelser ved CT Hensigt: De studerende forbereder sig teoretisk i forhold til parametre (kv, mas, pitch, Kernel) valg ved CT undersøgelser. Parametervalg/- ændring i forhold til billedkvalitet. Forberedelse til praktiske øvelser (mandag uge 6/35) : De studerende forbereder sig i studiegrupper om teorien bag grundlæggende teknik i forhold til CT billedkvalitet og ændring af parametre. De forbereder sig til de praktiske øvelser ved at læse forsøgsbeskrivelsen. Forsøgsbeskrivelsen: Scanner: GE 64 slice Fantom:???? Ændring kv: Der køres en scanning med kv: lav Der køres en scanning med kv: høj Hvad sker der med billedkvaliteten? Hvilken stråledosis gives der ifølge scannerens oplysning ved disse undersøgelser? Ændring mas: Der køres en scanning med mas: lav Der køres en scanning med mas: høj Hvad sker der med billedkvaliteten? Hvilken stråledosis gives der ifølge scannerens oplysning ved disse undersøgelser? Ændring pitch: Der køres en scanning med pitch: lav Der køres en scanning med pitch: høj Hvad sker der med billedkvaliteten? Hvilken stråledosis gives der ifølge scannerens oplysning ved disse undersøgelser? Afslutning på praktiske øvelser (tirsdag uge 7/36) De studerende reflekterer over de praktiske øvelser i forhold til teorien og resultaterne samt refleksionerne afleveres i it s learning, hvorefter underviser kommer med en tilbagemelding senest fredag i uge 8/37. 33