Dagens program 17:00 17:15 Velkomst og præsentation 17:15 17:25 Dine tanker om ICPC 17:25 17:50 Gennemgang af ICPC -Om fordele og principper ved diagnosekodning samt hvordan, I sikrer - ensartet kodning i jeres praksis 17:50 18:10 PAUSE 18:10 18:15 Dine tanker om datafangst 18:15 18:50 Gennemgang af datafangst -Hvad er datafangst og hvordan kan I tage det i anvendelse? 18:50-19:00 Hvordan komme videre?
Datafangst Hvorfor? www.dak-e.dk
HvorforDatafangst? Det korte svar: Det gode svar: Fordi det skal vi! Det kan skabe øget overblik og bedre kvalitet af vores daglige arbejde
HvorforDatafangst? De dårligst behandlede patienter identificeres, og der kan flyttes resurser fra de bedst behandlede til de patienter, der har mere behov Klinikpersonalet kan involveres i kvalitetsarbejdet, og derved skabes større arbejdsglæde blandt personalet, og samtidig frigøres lægeresurser
HvorforDatafangst? Overblik over patienter med kroniske sygdomme Overblik over patienter, der udebliver fra kontrol, sådu kan indkalde dem. Dette alene giver et stort kvalitetsløft, da det ofte er de dårligst behandlede, der udebliver Overblik over din behandlingskvalitet, idet du kan sammenligne den med kolleger i din kommune, din region og den samlede gruppe af praktiserende læger i landet
HvorforDatafangst? Find højrisikopatienteri gruppen af patienter med diabetes, kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) og hjerte-kar-sygdomme (CVD) Vis fx ved diabetes den enkelte patients personlige optimale behandlingsmål - du kan sammen med patienten sætte mål for det kommende års diabetesbehandling
HvorforDatafangst? Find berørte patienter ved nye og ændrede tilskudsregler til medicin Find patienter, der bør influenzavaccineres. Ved brevfletning kan du skrive ud til netop de patienter, der ikke er blevet vaccineret Find de børn, der ikke har været til børneundersøgelser eller ikke er blevet vaccineret efter programmet
HvorforDatafangst? Dine diabetespatienter kan forberede sig forud for årskontrollen -> de har adgang via sundhed.dktil at se egne data og dermed de risikofaktorer, der for dem personligt kan bidrage til en øget risiko for komplikationer Datafangst giver dig mulighed for at deltage i forskningsprojekter og kvalitetsprojekter Der vil blive udbudt projekter fra forskningsenhederne og de regionale kvalitetsenheder
HvorforDatafangst? Se om din praksisreservelæge/ uddannelseslæge får hele patientgruppens helbredsproblemer præsenteret, kodes fx børneundersøgelser, -vaccinationer o.lign. Korrekt Overvåg og optimér løbende dine medicinordinationer inden for en række områder Du kan holde interne praksisudviklingsmøder, hvor du uddanner dit personale til at påtage sig en del af kontrollerne. Samtidig kan du monitorere, om kvaliteten lever op til det forventede påbaggrund af datafangstrapporterne
HvorforDatafangst? Der er udviklet over 30 forskellige kvalitetsrapporter, som man kan bruge i sin praksis Demo-tilbagemeldinger
Indsatsen? Kodning med ICPC diagnoser Udfylde pop-upper f.eks. diabetes årskontrol Resten af data opsamles automatisk
Datafangst erdetkrævende? Tilmeld dig en eller flere projekter med pop-up Kan frameldes efter projektperiode Tager få minutter f.eks. 1 gang om året pr. patient til årskontrollen
BigBrother? Efter landsoverenskomstens aftale måder kun offentliggøres anonymiserede data Man vil aldrig kunne identificere den enkelte patient eller den enkelte læge
Dagens program 17:00 17:15 Velkomst og præsentation 17:15 17:25 Dine tanker om ICPC 17:25 17:50 Gennemgang af ICPC -Om fordele og principper ved diagnosekodning samt hvordan, I sikrer - ensartet kodning i jeres praksis 17:50 18:10 PAUSE 18:10 18:15 Dine tanker om datafangst 18:15 18:50 Gennemgang af datafangst -Hvad er datafangst og hvordan kan I tage det i anvendelse? 18:50-19:00 Hvordan komme videre?
ICPC-kodning Hvorfor kode ICPC-2-dk -> kort gennemgang Grundlæggende principper og regler Hvordan komme videre/få hjælp
Om ICPC Overenskomsten 2011 Alle læger skal anvende datafangst og ICPC-kodederes kroniske patienter! KOL Astma Kroniske muskel- og skeletlidelser Osteoporose Hjerte-karsygdomme Cancer Diabetes Ikke-psykotiske psykiske lidelser
Fordele ved at ICPC-kode Fordele ved at ICPC-kode Diagnosekodning skaber struktur Bedre oversigt i patientjournalen Hurtige opslag / Linkportalen henvisningsvejledninger, ventetider, kliniske vejledninger, patientinformation Adgang til kvalitetsrapporter (Datafangst) Enklere notater
Faglig anvendelse af ICPC Det faglige indhold for almen medicin er ofte kategoriseret ud fra ICPC, fx -> Månedsskrift for praktisk lægegerning Lægehåndbogen på sundhed.dk Medibox sindholdsfortegnelse er opbygget efter ICPC-strukturen Sundhed.dk og regionernes sundhedsforvaltninger (fx VISINFO og Linkportalen) benytter ICPC til brug for indeksering af dokumenter
Klassifikationssystemer ICD10 (International Classification of Diseases) end-point klassifikation 4 cifret kode, ca 20.000 diagnoser ICPC start-point & episode klassifikation 3 cifret kode, ca 800 diagnoser
ICPC grundstruktur
ICPC grundstruktur SYMPTOMDIAGNOSER INFEKTIONSSYGDOMME NEOPLASMER SKADER MEDFØDTE MISDANNELSER SPECIFIKKE SYGDOMME IKA
Om ICPC ICPC s grundstruktur Alment BIO Psykisk BIO Socialt Organsystem Komponent A B D F H K L N P R S T U W X Y Z 1 Symptomdiagnose 1-29 2-6 Procesdiagnose 30-69 Ingen proceskoder: Kod det tilgrundliggende helbredsproblem 7 Sygdomsdiagnose 70-99 17 kapitler
ICPC-2 -opbygning Komponenter 1 SYMPTOMER 1-29 Profylakse & screening 2 30-49 A ALMENT BIO PSYKO B D F H K L N P R S T U W X Y x BIO Z SOCIAL 3 50-59 Procedurer 4 60-61 Resultater 5 Administration 62 6 64-69 Henvisning 7 DIAGNOSER 70-99 x Ex hovedpine N01, migræne N89
Om ICPC Grundregler Kod så specifikt som muligt, men aldrig mere end de diagnostiske kriterier tillader. En patient må ikke tildeles en diagnose patienten ikke har! Skeln mellem symptomer og egentlige diagnoser Lokalisation har forrang for ætiologi A-afsnittet: Ved sygdom omfattende mere end 2 organsystemer Når lokalisationen er uspecifik Diagnose + obs pro må ikke anvendes Skriv symptomdiagnose efterfulgt af den tentative diagnose inkl. obs. pro. som tillægstekst Kontrol af en tilstand: skriv den oprindelige diagnose evt. efterfulgt af antea Proces: Kod den tilgrundliggende lidelse
Udfordringer Fuld nytteværdi af diagnosekodning sikres ved at Alle i praksis ICPC-koder alle notater Der foretages en ensartet kodning efter grundprincipperne
Hvordan komme videre? Kode-kursus (e-læring) på DAK-E Kode-værktøj http://dak-e.dk/ Eller -> fåbesøg i din praksis af ICPC-team
Fordele ved at ICPC-kode Det tager tid i starten MEN kan spare tid pålang sigt
Hvad nu hjemme hos dig? Hvad skal kodes? (alt?, kun journalnotater?, kun kroniske diagnoser?, ogsåtk?) Start nu jo før jo bedre for at fåfordele af datafangst Snak sammen i praksis hver dag/uge/måned om konkrete problemstillinger Brug hjælpemidler : Personale Top 10