Sygeplejes mange ansigter Dokumentation af, refleksion over og udforskning af sygepleje Det er jo den vej det går Af Raymond Kolbæk underviser, cand.cur., ph.d. stud. Temadag på Viborg Sygeplejeskole onsdag 6. Februar 2002 sygeplejeundervisningen 1 Sygeplejerskeuddannelsens dobbeltpres Teknologiens pres fra den praksis de studerende skal kunne begå sig i som sygeplejersker og dens pres på den uddannelsen de skal gennemgå for at blive sygeplejersker. sygeplejeundervisningen 2 IT-uddannelse et centralt krav Sundhedspersonalet bør rustes bedre til atanvende og implementere nye ITløsninger. Mangel på brugeruddannelse Generel utilstækkelig indsigti sundhedsinformatiske problemstillinger. En god brugeruddannelse bør baseres på en bredere viden om sundhedsinformatik hos sundhedspersonalet. Denne bør ideeltset stamme fra grunduddannelsen, men ellers fra en form forefteruddannelse. Forsundhedsuddannelserne bør det overvejes, hvorledes sundhedsinformatik kan inddragesi grund- eller efteruddannelsen. (National strategi for IT 2000-2002 ) sygeplejeundervisningen 3
Træning under arbejde Endelig har udvalget drøftet behovet forkompetenceudvikling, og det anbefales atder på arbejdspladserne arbejdes systematisk med kompetenceudvikling af medarbejderne i form af læring på jobbetog ved brug af forskellige læringsmetoder, herunder jobbytte, sparring, mentorordninger og supervision. E-LEARNING (Rapport fra udvalget vedrørendeden fremtidige plejeprofil) sygeplejeundervisningen 4 Mantra "IKT skal være en integreret del af den danske uddannelsesverden fordi det grundlæggende er med til at fremme dannelsen til virkeligheden på arbejdsmarkedet" Det handler om at gøre de unge klar til informationssamfundet sygeplejeundervisningen 5 Hvorfor Sund + Syg Informatik Ændringeri sundhedssektoren Vækst i data, information og viden der skal dokumenteres OBS: INTUITION, KYNDIGHED, KUNDSKAB TÆLLER IKKE MED Behovfor atsygepleje bliver synlig i samfundet, det er ikke længere selvindlysende Kan man have IT u kyndige sygeplejerskeri informationssamfundet? sygeplejeundervisningen 6
Sygeplejerske - formål at kvalificere de studerende til efter endt uddannelse at kunne fungere selvstændigt som sygeplejerske og herunder indgå i et tværfagligt samarbejde. Uddannelsen skal, i overensstemmelse med den samfundsmæssige, videnskabelige og teknologiske udvikling samt befolkningens behov for sygepleje, kvalificeredestuderende inden for teoretiske og kliniske sygeplejekundskaber. Bekendtgørelse om sygeplejerskeuddannelsen BEK nr 232 af 30/03/2001 sygeplejeundervisningen 7 Sygeplejerskeudd. centrale fag Sundhedsvidenskabelige fag 1) Folkesundhedsvidenskab 2) Sygdomslære 3) Ergonomi 4) Ernæringslære og diætetik 5) Farmakologi 6) Epidemiologi og miljømedicin 7) Sundhedsinformatik 8) Videnskabsteori og forskningsmetodologi. (Bekendtgørelse om sygeplejerskeuddannelsen BEK nr 232 af 30/03/2001) sygeplejeundervisningen 8 Survey 8 adspurgte skoler 3 Ja 1 Delvis 4 Nej Ja Ja Ja Ja Via EPJ 3Ja 5Nej 5Nej sygeplejeundervisningen 9
SIP-projektets landsus. i 1997 75% af de studerende havde adgang til pc derhjemme. 22% havde adgang til internet 99% anvendte pc en til opgaveskrivning 13,7% søgte viden på nettet 8,2 % anvendte undervisningsprogrammer 58,4% var selvlærte 41,7% havde lært det i gymnasiet 36,9% havde lært det i folkeskolen sygeplejeundervisningen 10 Feltet Sundhedsinformatik IT-teknologi-struktur-organisation-udbredelse Medicinsk viden Klinisk praksis Pleje Uddannelse Sundhedspolitik Organisation Forvaltning Formidling sygeplejeundervisningen 11 Sundhedsinformatik Den legitime adgang til og brug af data, information og viden til at: standardisere dokumentation forbedre kommunikation støtte beslutningsprocesser udvikle og afdække ny viden fremme kvalitet, effektivitet og nytte fremme forskning tilskynde klienter til sundshedsvalg sygeplejeundervisningen 12
Informatik Sundhedsinformatik 4 grundlæggende videnskaber samt professionens vidensmasse Psykologi Semiotik Sociologi Computer videnskab (Andresen 1991) sygeplejeundervisningen 13 Informatik Semiotik Viden er det centrale begreb i informatik og i læring, anvendelse og brug af kommunikation af viden spiller sproget en central rolle. Psykologi mennesket anvender kategorier og begreber fra naturlige og formale sprog, i sin begribelse af verden, udtrykt gennem tænkning og kommunikation. Menneskelig begrebsdannelse er psykologiens felt. sygeplejeundervisningen 14 Informatik Computervidenskab: Dens kerne er automatisering af informationsbearbejdning, som involverer forholdet mellem individets informationsbearbejdning i relationt til den automatiske bearbejdning af information i maskiner. (Andresen 1991) Sociologi - Informatik involverer elementer fra videns- og kultursociologien for at kunne forstå de socieale og kulturelle forudsætninger for perceptionen af viden. sygeplejeundervisningen 15
Subfeltet Sygeplejeinformatik-en metaposition Administration Uddannelse Forskning Klinik sygeplejeundervisningen 16 Model af patientpleje Patient Data Management Systemer Hvad er der galt? Hvad er hun ude på? Kommunikation Fortolkning? Analyse? Diagnoses? Monitorering? Plejedokumentation sygeplejeundervisningen 17 Sygeplejeinformatik Sygeplejeprocessen,(herunder sygeplejediagnosen) Klassifikationer for sygepleje (SKS, ICNP, SMDS) Kliniske standarder (med tilhørende standardplejeplaner) Referenceprogrammer Evidensbaseret praksis/klinik Kvalitetsbegreber. Sygepleje og Internet E-learning og sygepleje Sygeplejeledelse og administration Sygeplejeforskning og udvikling Pervasive computing og konsekvenser for sygepleje. sygeplejeundervisningen 18
IT-kompetencer At kunne betjene en PC, såvel individuelt som i netværk. At kunne besidde informationskompetence(evnen Computer til at finde og behandle informationer udfra eksisterende Kundskab individuel viden) Evnen til at lære at lære IT At kunne anvende Internet Informations kundskab kompetence At kunne aflære hurtigt Information Kundskab Biblioteks Kundskab sygeplejeundervisningen 19 www som mediator og kulturskaber Internet er på vej til at blive det samlende kommunikationsmedie for hele sundhedssektoren (læs uddannelsessektoren) Internettets potentialer vil gøre alle professionsuddannede (sygeplejersker) til studerende for livet Dermed kan de komme til at dele skæbnefællesskab med de sygeplejestuderende via nettet. sygeplejeundervisningen 20 Konklusion Enhver professional skal kunne håndtere information på en kompetent facon Indsamle, lagre, styre, præsentere, kommunikere (patient) data Adgang til state of the art viden Genbruge data til forskning, ledelse, kvalitetssikring og undervisning. Behov for fleksible undervisningsformer Kunne læse og skrive engelsk anvende WWW. sygeplejeundervisningen 21
Er teknologien farlig? Teknologien i sig selv er (måske) ikke en trussel Måden mennesker anvender den på kan være At anvende teknologi i sygepleje uden viden om dens potentialer er sygeplejeundervisningen 22 Et etisk dilemma? Ikke at anvende informationsteknologi i sygepleje kan siges at være uetisk, fordi det forhindrer at patienten får gavn af den bedste information og faglige viden der aktuelt er tilgængelig på et givet tidspunkt sygeplejeundervisningen 23 Mod en ny sygepleje? Fra mesterlære mod inddragelse af akademisk tænkning og arbejdsmetode, Fra at lære at bruge IT til at bruge IT til at lære og hjælpe til at pleje. Det betyder at IT fra at være organisationens redskab også bliver sygeplejerskens eget, personlige redskab til læring og varetagelse af jobbet. sygeplejeundervisningen 24
Biodiagnostik Den synlige krop Den virtuelle krop Den biomekaniske krop Atraumatiskmedicinsk intervention sygeplejeundervisningen 25 Terapisimulation sygeplejeundervisningen 26 Patienten opkoblet altid Tidlig opsporing og forebyggelse Kompensation for fysiske handicaps Sundhedskonsultation - den oplyste patient Sundhedsmonitorering og rapportering sygeplejeundervisningen 27
Sundhedsinformation Sundhedsinformationssystemer der følger patienten og som involverer alle professionelle Systematisk sygeplejefaglig og medicinsk dokumentation opsamlet ved kilden Beslutningsstøtte- og diagnose-værktøjer for menigmand sygeplejeundervisningen 28 Distance- /tele Sygepleje sygeplejeundervisningen 29 Jacques Marescaux sygeplejeundervisningen 30
7000 km sygeplejeundervisningen 31 sygeplejeundervisningen 32 High tech sygeplejeundervisningen 33
E Læring - eksempler Leg - uddannelse - underholdning vil smelte sammen sygeplejeundervisningen 34 I/V håndbog sygeplejeundervisningen 35 Syre/Base øvelser sygeplejeundervisningen 36
Anæstesi simulator sygeplejeundervisningen 37 Lungelyde sygeplejeundervisningen 38 Virtual Eye Simulator sygeplejeundervisningen 39
Captain Chemo sygeplejeundervisningen 40 ResusSim Prehospital sygeplejeundervisningen 41 Felt det sociale rum institutioner den dominerende klasse agenter/aktører kapital habitus strategier autonomi produktion sygeplejeundervisningen 42
Metode P. Bourdieu N. Postman M. Castell Objektivering - Når det hele bliver til BIT (Negroponte) - Det asynkrone liv - At være digital Kvalitativ fokusgruppeinterview (Bourdieu Kvale) Internet: Castell - Dreyfus sygeplejeundervisningen 43 sygeplejeundervisningen 44 sygeplejeundervisningen 45
sygeplejeundervisningen 46 sygeplejeundervisningen 47 http://raymond.kolbaek.person.emu.dk/ sygeplejeundervisningen 48