Godkendelse af klinisk undervisningssted Lunge- og infektionsmedicinsk afdeling, NOH Redegørelse af organisatoriske og ledelsesmæssige forhold Navn på det kliniske undervisningssted Nordsjællands Hospital Lunge- og Infektionsmedicinsk Afdeling Sygeplejerskeuddannelsen Nordsjælland Marts 2017 Uddannelsesleder Merete Brædder mb3@ucc.dk Hvem har det ledelsesmæssige ansvar for det område der søges godkendelse til? Navn: Puk Vad Vestergaard Stilling: Ledende oversygeplejerske E-mailadresse: puk.vad.vestergaard@regionh.dk Hvem har det uddannelsesmæssige ansvar for det område der søges godkendelse til?: 0651: Navn: Gitte Sølvhøj Stilling: Klinisk vejleder E-mailadresse: Gitte.Soelvhoej@regionh.dk 0655: Navn: Sophie Nielsen Stilling: Sygeplejerske med daglig vejlederfunktion E-mailadresse: Sophie.Nielsen@regionh.dk B7/B8: Navn: Stine Pedersen Stilling: Sygeplejerske med daglig vejlederfunktion E-mailadresse: stine.pedersen@regionh.dk Anfør de pædagogiske og sygeplejefaglige kvalifikationer for de sygeplejersker den kliniske vejleder evt. uddelegerer elementer af den kliniske undervisning til: De kliniske vejledere har bred klinisk erfaring, herunder specialeerfaring fra både primær og sekundær sundhedstjeneste. Derudover vurderes at de har et solidt kendskab til sygeplejerskeuddannelsen. De kliniske vejledere har de i stillingsbeskrivelsen anførte kvalifikationer svarende til henholdsvis 1/6 eller en fuld diplomuddannelse indenfor det pædagogiske område. For det ene afsnit gælder at den kliniske vejleder er på barsel og der vikarieres fra nabosnittet s kliniske vejleder samtidig med at der er udpeget en daglig vejleder (som i efteråret tager kursusforløbet grundforløb at være vejleder ) i det afsnit hvor den kliniske vejleder er på barsel. Anfør antal timer den kliniske vejleder har i gennemsnit pr. uge til den daglige kliniske vejledning sammen med den studerende: De studerende har en 30 timers fremmødepligt i afsnittet. De kliniske vejledere arbejder mellem 35 og 37 timer ugentligt planlagt med dagtid, når de studerende er til stede og med weekendvagt hver 4. weekend, 5 helligedage årligt og ved dækning af akut opstået sygdom. Anfør antal timer i gennemsnit pr. semester som den kliniske vejleder har til rådighed i samarbejdet med den/de tilknyttede underviser(e) og uddannelsesinstitutionen: Det vil være meget forskelligt, men den overordnede holdning er at de kliniske vejleder skal bidrage til et godt samarbejde med uddannelsessituationen og derfor prioriteres det at de kliniske vejledere deltager i nødvendigt omfang.
Vi oplever at have et tæt samarbejde via mail om de forskellige studerende og ved møder i semestergrupper, klinisk forberedende undervisning osv. Anfør det kliniske undervisningssteds sygeplejefaglige-, tværsektorielle- og tværprofessionelle samarbejdspartnere: I det sygeplejefaglige samarbejde med patienten, er der dagligt et tæt samarbejde mellem sygeplejersker, social og sundhedsassistenter, speciallæger og yngre læger i alle uddannelsesfaser. I LIA er der ligeledes et tæt samarbejde med fysioterapeuter som er ansat direkte i afsnittet og udgør en værdifuld samarbejdspartner i uddannelse af sygeplejersker. Sygeplejersker og fysioterapeuter supplerer hinandens faglige kompetencer i plejen, behandlingen og rehabiliteringen af den lunge og infektionsmedicinske patient. Der samarbejdes desuden med: Farmakonomer i forhold til medicinadministration og dispensering og bioanalytikere i forhold til blodprøvetagning Socialsygeplejersken som har kompetencer inden for det sociale felt. Her kan social sygeplejerske og sygeplejerske samarbejde omkring løsning af ofte svær og kompleks karakter Diætister i forhold til sygeplejeproblemer der retter sig mod ernæring Servicemedarbejdere som portører, der står for patienternes transport mellem undersøgelser og behandlinger og lign, samt rengøringspersonalet der gør rent på patientstuer, herunder isolationsstuer mm. Afdelingen samarbejder tæt med ambulatoriet. Vores ambulatoriesygeplejersker har alle weekendvagt i sengeafsnit og kender derfor hele den kroniske patients forløb. Dette giver mulighed for et tæt samarbejde mellem patient, ambulatoriesygeplejerske, sygeplejerske samt læger på afdelingen. Afdelingen har en lang tradition for samarbejde regionalt og lokalt. Blandt andet i udvikling og afvikling af fælles uddannelsestilbud. Der samarbejdes ofte også med praktiserende læge, praksissygeplejerske og hele det kommunale sundhedsvæsen, idet der ofte er tale om svært komplekse syge patienter med tilknytning til mange sundhedsfaglige aktører. Der er således et stor og betydningsfuldt koordinering arbejde ift patientens forløb. Afdelingen har tradition for mange og forskelligartede projekter på tværs af sektorer som fx CAPTAIN, forebyggelse af genindlæggelser hos pneumonipatienter osv. Side 2 af 6
Generel studieplan Redegørelse for de sygeplejefaglige- og uddannelsesmæssige forhold Semester Angiv hvilket semester der søges godkendelse til: 2.semester Sygeplejefaglige- og uddannelsesmæssige forhold (Beskriv nedenstående i forhold til det pågældende semester) Redegør for autentiske typiske patient/borgersituationer: I LIA indlægges såvel akutte som kroniske patienter, hvilke giver rig mulighed for observation, handling og refleksion over mange og forskelligartede patientforløb Patientforløb med lav kompleksitet: Patient med ukompliceret urinvejsinfektion som dog kræver intravenøs behandling med antibiotika. Patienten med erysipelas som dog kræver intravenøs behandling med antibiotika og visuel observation at infektions kontrol. Patientforløb med moderat kompleksitet: Patient med KOL i excerbation uden infektion, som kan rettes på standart behandling men som i en kortere periode har brug for ilt, inhalationer på forstøver, og vurdering af lungefunktion i forbindelse med udskrivelse og ekstra pleje pga. dyspnø. Patienten med pneumoni, som kræver intravenøs behandling med antibiotika, iltbehandling og CPAPbehandling eller anden lungefysioterapi og som eventuelt også kunne være isoleret. Patienten som er mistænkt for en tropesygdom men som også kunne have en anden diagnose, og som har behov for indlæggelse pga.feber og almenutilpashed og som skal i et udredningsforløb. Patientforløb med høj kompleksitet Patienten med sepsis som er cirkulatorisk påvirket og hvor udgangspunktet for infektionen umiddelbart ikke er kendt, men ex. kunne have en CNS infektion og derfor også være cerebralt påvirket og truet. Patienten vil have behov for intravenøs væsketerapi, sikring af diurese herunder KAD, gennemdyrkning, GCS-vurdering, lumbalpunktur og intravenøs antibiotika. Patienten med KOL og hypercapnisk respiratorisk acidose, der har behov for mekanisk understøtning af respirationen i form af NIV, og med eventuel co-morbiditeter. For denne patient er et særligt fokus vurdering af syre-basebalancen ud fra A-punktur som led i regulering af behandling. Patienten med svær pneumoni og som følge deraf pleuraexudat- eller empyem, som har behov for infektionsovervågning, drænage og observation af respiration og intravenøs antibiotika behandling. Fælles for alle disse patientforløb er at det vil være muligt for den. 1. sem studerende at kunne observere sygeplejerskens genstandsfelt herunder eksempelvis: Måling og monitorering af vitale parametre, mobilisering, ernæringsterapi, medicinering, BSmåling, PVK anlæggelse og pleje, samarbejde med læger, pårørende, fysioterapeuter samt tværsektorielt samarbejde. Endvidere kan der observeres vejledning af patienter med udgangspunkt i deres evne til egenomsorg i forhold til behandling, sygdom og forebyggelse. Redegør for om patient/borgersituationer er medicinske og/eller kirurgiske forløb: Side 3 af 6
Overvejende medicinske forløb med kirurgiske behandling og procedurer fx dræn, fracturer, nyamputationer, pleje af cicatrice, biopsier, pleje af CVK, longline, epi-pumper, revision af sår, samt mobiliseringsregimer efter kirurgiske indgreb. Redegør for hvordan studerende har mulighed for at arbejde med de centrale elementer, der er rettet mod at den studerende kan opnå semestrets samlede læringsudbytte. 1 (max 2000 tegn inkl. mellemrum) Der laves indledningsvist Individuel studieplan sammen med den klinikske vejleder med afsæt i de centrale elementer for perioden og semesterets læringsudbytte. I denne sammenhæng laves ugeplaner hvor det konkretiseres hvad den studerende skal have fokus på i den enkelte uge. Nedenfor følger eksempler på hvordan der i LIA arbejdes med at de centrale elementer er i fokus for at opnå semesterets samlede læringsudbytte. - Patientens behov: fx personligpleje, ernæring, udskillelse af affaldsstoffer, smerter, søvn/hvile og mobilitet/immobilitet er en naturlig del af det kliniske arbejde hos den medicinske patient i LIA. Den studerende deltager sammen med den kliniske vejleder i det kliniske arbejde og lærer herigennem om disse områder. - Etiske værdier i sygeplejen: Gennem refleksion mellem de studerende og den kliniske vejleder diskuteres hvad der i den pågældende situation er etisk korrekt. - Sociale og kulturelle perspektiver: Patientgruppen i LIA er bred og inkluderer fx den ældre medicinske patient, patienter med misbrugsproblematikker, asylansøgere, den yngre patient med kompleks infektionssygdom/luftvejssygdom. Den studerende vil dermed møde patienter med forskellige sociale og kulturelle baggrunde og lærer dermed at tilrettelægge sygeplejeinterventioner efter den enkelte patient. - Anvendelse af kliniske metoder: Den studerende deltager i det kliniske arbejde og udfører herigennem de kliniske metoder fx screeninger til vurdering af patientens fysiologiske og psykiske tilstand til klinisk beslutningstagning. - Tværprofessionelt samarbejde og forløb på tværs af sektorer: De studerende deltager i udskrivelser af patienter og udarbejde patientforløbsplaner. De er som en del af deres klinik 2 dage i primærsektor med det formål at få indsigt i det tværsektorielle arbejde. Det er gældende for periodernes centrale elementer at de inddrages hver dag i den studerendes møde med patienten. Redegør for hvordan de studerende har mulighed for at arbejde med de forudsætningsgivende studieaktiviteter i forbindelse med klinisk undervisning (max 1000 tegn inkl. mellemrum): De studerende udvælger sammen med den kliniske vejleder en patient/gruppe af patienter. Dette vil enten være indenfor det infektionsmedicinske eller lungemedicinske område, her har de mulighed for at få inspiration fra de kliniske specialister der har stor viden omkring specialerne. Den studerende udarbejder forslag til interventioner, der viser klinisk beslutningstagning og dette udarbejder de en disposition over som fremlægges for klinisk vejleder, eventuelt medstuderende og underviser på UCC. Den kliniske vejleder giver mundtlig feedback på den forudsætningsgivende studieaktivitet og godkender denne. Redegør for samarbejdsformer mellem den kliniske vejleder og den studerende (max 200 tegn inkl. mellemrum): Studieplanen følges op af studiesamtaler, hvor portefølje gennemgås og medicinlogbog opdateres. Den daglige vejledning er bygget op omkring før, under og efter vejledning. Det prioriteres at den kliniske vejleder og den studerende varetager den direkte kliniske sygepleje i fællesskab hos den enkelte patient. 1 Du finder fokusområde for klinisk undervisning i den respektive semesterbeskrivelse. Side 4 af 6
Redegør for hvordan den studerendes individuelle studieplan kontinuerligt inddrages i klinisk undervisning (max 200 tegn inkl. mellemrum): Der afholdes løbende studiesamtale, hvor læringsmål gennemgås, der laves foreløbig status for opfyldelse af mål og der udarbejdes plan for opnåelse af læringsmål. Evaluering og kvalitetsudvikling Redegørelse for hvordan evalueringer 2 indgår i kvalitetssikring af klinisk undervisning, fx drøftelser med ledelsen og andet: I LIA er det afgørende at den lederstil som de øvrige medarbejdere er underlagt foregår i tæt parløb med den måde som vi tilstræber at uddanne kommende kollegaer. Det betyder at der er daglig tæt dialog og samarbejde mellem afdelingssygeplejerske og kliniske vejleder ift. den enkelte studerende, men også i forhold til den enkelte medarbejders andel og engagement i at uddanne kommende kollegaer indenfor det den medicinske sygepleje og det pågældende speciale. De studerendes tilbagemelding efter endt forløb bruges i en intern evaluering og evt. justering ift. uddannelsestilrettelæggelse, mulighed for tilretning af studieaktiviteter og i det hele taget en evaluering og løbende vurdering af, hvordan vi bedst uddanner kommende kollegaer til sygeplejefaget. Udarbejdet af Dato Navn Titel Tlf. Mailadresse 26/4 Puk Vad Vestergaard Ledende oversygeplejerske 25216097 puk.ved.vestergaard@regionh.dk Mette Afdelingssygeplejerske 48295946 mette. boergesen@regionh.dk Børgesen Signe Jeppesen Kons. afdelingssygeplejerske 48293233 signe. jeppesen.01@regionh.dk Gry Afdelingssygeplejerske 48283400 gry.rosenmai@regionh.dk Rosenmai Mette Høj Afdelingssygeplejerske 48295260 mette.hoej.skotte@regionh.dk Skotte Gitte Klinisk vejleder 48293923 gitte.soelvhoej@regionh.dk Sølvhøj Stine Pedersen Klinisk vejleder 48295263 stine.pedersen@regionh.dk Hvis der opstår spørgsmål og behov for vejledning, er I velkomne til at kontakte os på nedenstående tlf.nr. / mail. Ansøgning sendes til Kirsten Pilemann Vestergaard Uddannelsesfaglig leder Sygeplejerskeuddannelsen UCC Nord kive@ucc.dk 2 Her tænkes på alle former for evaluering af klinisk undervisning, herunder evalueringer udsendt fra UDEVA og fra uddannelsesinstitutionen. Side 5 af 6
Tlf. 41897021 Side 6 af 6