Sundhed og Ældre NØGLETALSKATALOG Juni 2015
Indholdsfortegnelse Indholdsfortegnelse Side Forord 3 Overordnede nøgletal for økonomi og befolkning 4 Hjemmehjælp og sygepleje 7 Sygehusforbrug og forbrug af ydelser under sygesikring 11 Træning og madservice 18 Plejeboliger 20 Billeder: www.colourbox.com 2
Forord Formålet med nøgletalskataloget er at give et overblik over udvalgte nøgletal for Sundhed og Ældre. Statistikken fremlægges to gange årligt for Social- og Sundhedsudvalget. Tabellerne og figurerne bygger på tal fra Danmarks Statistik, esundhed samt øvrige kommunale systemer. Kataloget er bygget op på den måde, at der først præsenteres nogle generelle nøgletal og herefter nøgletal inden for de enkelte områder i Sundhed og Ældre. 3
Overordnede nøgletal for økonomi og befolkning Sundhed og Ældre i Herning Kommune omfatter serviceområde 18 Sundhed og Ældre og serviceområde 19 Sundhedsfremme og forebyggelse. Figur 1: Årlige nettoudgifter pr. indbygger over 65 år i Herning Kommune, 2008-2014 Kilde: ØSindsigt, marts 2015, funktion 05.32.32 undtaget 002 og 003 (løbende priser). Figuren viser udviklingen i nettoudgifter til plejecentre, hjemmehjælp og madservice pr. indbygger over 65 år. 4
Figur 2: Samlede årlige udgifter (1.000 kr.) til sundhedsfremme og forebyggelse i Sundhed og Ældre i Herning Kommune, 2008-2014 Kilde: ØSindsigt, marts 2015, serviceområde 19 (løbende priser) Note: Forebyggelsesindsatsen blev forstærket i budgetforliget for 2012. I den forbindelse blev der prioriteret en målrettet indsats på børneområdet. Figuren viser udviklingen i de samlede årlige udgifter til sundhedsfremme og forebyggelse. Figur 3: Udvikling i den totale kommunale medfinansiering, 2012-2014 Kilde: esundhed, marts 2015 Note: Index 100 = år 2012, landsplan, løbende priser. 2012 er valgt til index 100, da der er sket en omlægning af den kommunale medfinansiering fra 2011 til 2012. Figuren viser udviklingen i den totale kommunale medfinansiering (indeks) målt på henholdsvis landsplan og for Herning Kommune. 5
Figur 4: Befolkningsudvikling og prognose for borgere over 65 år generelt og specifikt for borgere over 80 år i Herning Kommune, 2006-2026 Kilde: Danmarks Statistik, marts 2015 og Herning Kommunes befolkningsprognose 2014-2026 Figuren viser et forventet stigende antal ældre borgere i Herning Kommune frem til 2026. 6
Hjemmehjælp og sygepleje Hjemmehjælp er den offentlige ydelse, der udføres i borgerens eget hjem, når vedkommende ikke selv er i stand til at tage vare på opfyldelse af egne behov. Det drejer sig både om ydelser af praktisk karakter, herunder indkøb, rengøring mv. og om ydelser som personlig pleje og behandling. Sygepleje er et tilbud til alle borgere, der har behov for sygepleje. Figur 5: Udvikling i hjemmehjælp og sygepleje i perioden januar 2012 april 2015 Kilde: KMD Care, maj 2015 (Note: indeks 100 = uge 1, 2012) Figuren viser udviklingen i hjemmehjælp sammenholdt med udviklingen i sygeplejen. Fra sommeren 2014 ses et fald i visiteret hjemmehjælp bl.a. som konsekvens af åbningen af Fuglsangsø Centret og den besluttede revisitation af borgere med plejepakker i forbindelse med budget 2015-2018. 7
Figur 6: Udvikling i andelen af borgere over 65 år, der modtager hjemmehjælp sammenlignet med andre kommuner, 2012-2014 Kilde: Danmarks Statistik, Statistik Banken AED06 og FOLK1. Note: Danmarks Statistik mangler valide data for Randers i 2014. Figuren viser udvikling fra 2012 til 2014 i andelen af +65 årige, der er visiteret til hjemmehjælp i Herning Kommune og sammenholdt med udvalgte kommuner. 8
Figur 7: Udvikling i fordelingen af hjemmehjælpen, der bliver udført af henholdsvis private leverandører og den kommunale leverandør, januar 2012 april 2015 Kilde: KMD Care, maj 2015 Figuren viser udviklingen i fordelingen mellem den private leverandører og den kommunale leverandør på hjemmehjælpsområdet. Figuren viser, at de private leverandører har haft en stigende markedsandel på hjemmehjælpsområdet i perioden. Figuren viser desuden, at den kommunale leverandør varetager borgere med den højeste gennemsnitlige timebevilling. 9
Figur 8: Udvikling i visiterede timer pr. visiteret borger pr. uge fordelt på hjemmehjælp og sygepleje i perioden januar 2012 april 2015 Kilde: KMD Care, maj 2015 Figuren viser, at der er en stigning i visiterede timer pr. visiteret borger pr. uge både i forhold til hjemmehjælp og sygepleje i perioden januar 2012 sommeren 2014. Fra sommeren 2014 ses et fald i visiteret hjemmehjælp pr. borger bl.a. som konsekvens af åbningen af Fuglsangsø Centret og den besluttede revisitation af borgere med plejepakker i forbindelse med budget 2015-2018. 10
Sygehusforbrug og forbrug af ydelser under sygesikring Nedenstående tabeller viser udvalgte nøgletal for de af Herning Kommunes borgere, der har været behandlet i sygehusregi eller har modtaget ydelser under sygesikringen. Figur 9: Udvikling i den kommunale medfinansiering af ydelser inden for somatik, psykiatri og sygesikring i perioden 2012-2014 Kilde: esundhed, marts 2015. Note: Index 100 = år 2012, landsplan. Figuren viser udviklingen i den kommunale medfinansiering på landsplan og i Herning Kommune fordelt på områderne somatik, psykiatri og sygesikring. Figuren viser, at Herning Kommune ligger under landsniveauet. 11
Figur 10: Udvikling i somatiske indlæggelser/sygehusudskrivninger for borgere i Herning Kommune i perioden 2007-2014 Kilde: esundhed, marts 2015 Figuren viser udviklingen i de somatiske sygehusudskrivninger. Aktivitetsniveauet er forholdsvis konstant i perioden. Figur 11: Udvikling i de gennemsnitlige somatiske liggetider for borgere i Herning Kommune i perioden 2007-2014 Kilde: esundhed, marts 2015 Figuren viser udviklingen i liggetider for de somatiske sygehusudskrivninger. Liggetiderne er næsten konstante fra 2009-2014. 12
Figur 12: Udvikling i ambulante somatiske besøg og ydelser for borgere i Herning Kommune i perioden 2007-2014 Kilde: esundhed, marts 2015 Figuren viser udviklingen i antal ambulante besøg. Antallet har været kraftigt stigende fra 2008 og frem. Tabel 1: Udvikling i antal indlæggelser og den kommunale medfinansiering for borgere 65+ år med forebyggelig diagnose i Herning Kommune i perioden 2010-2014 Diagnose 2012 2013 2014 Dehydrering 53 81 65 Forstoppelse 34 30 27 Nedre luftvejssygdomme 437 339 374 Blærebetændelse 56 64 50 Tarminfektion 3 23 16 Brud 243 214 247 Blodmangel 24 21 21 Social og plejemæssige forhold 0 0 3 Tryksår 2 1 3 I alt 852 773 806 Forebyggelige indlæggelser pr. 1.000 borgere over 65 år Kommunal medfinansiering til forebyggelige indlæggelser pr. 1.000 borgere over 65 år 63,9 52,8 52,1 735.762 kr. 634.946 kr. 562.052 kr. Kilde: esundhed, maj 2015 Tabellen viser antallet af indlæggelser for borgere over 65+ år med forebyggelig diagnose. 13
Tabel 2: Forebyggelige indlæggelser og genindlæggelser for borgere over 65 år, som har haft kontakt til Sundhed og Ældre i Herning Kommune i 2014 Diagnose Kilde: esundhed, maj 2015 Antal forebyggelige indlæggelser Kommunal medfinansiering (kr.) Antal forebyggelige genindlæggelser Kommunal medfinansiering (kr.). Dehydrering 49 420.746 2 14.574 Forstoppelse 18 99.407 1 4.661 Nedre luftvejssygdomme 257 3.021.684 18 183.639 Blærebetændelse 32 331.699 3 29.519 Tarminfektion 8 59.684 1 4.661 Brud 185 2.229.192 0 0 Blodmangel 16 105.052 0 0 Social og plejemæssig forhold 2 4.028 0 0 Tryksår 3 20.678 0 0 I alt 570 6.292.170 25 237.054 Tabellen viser antallet af indlæggelser og genindlæggelser med forebyggelige diagnoser for borgere, som har haft kontakt med Sundhed og Ældre i Herning Kommune i 2014. Sundhed og Ældre har i 2014 haft kontakt til i alt 4.465 borgere i hjemmeplejen, hjemmesygeplejen og/eller i plejeboligerne. Blandt disse borgere har der i alt være 570 indlæggelser med forebyggelige diagnoser. Af det samlede antal indlæggelser med forebyggelig diagnose for borgere over 65 år (tabel 1) er ca. 70 % kendte af Herning Kommune i 2014. 14
Figur 13: Udvikling i psykiatriske indlæggelser for borgere i Herning Kommune i perioden 2007-2014 Kilde: esundhed, maj 2015 Figuren viser udviklingen i de psykiatriske indlæggelser. Figuren viser, at aktivitetsniveauet er forholdsvis konstant efter 2010. Figur 14: Udvikling i de gennemsnitlige psykiatriske liggetider for borgere i Herning Kommune i perioden 2007-2014 Kilde: esundhed, maj 2015 Figuren viser udviklingen i liggetider for psykiatriske udskrivninger fra 2007-2014. Der er variationer mellem årene. 15
Figur 15: Udvikling i ambulante psykiatriske besøg og ydelser for borgere i Herning Kommune i perioden 2007-2014 Kilde: esundhed, maj 2015 Figuren viser udviklingen i antal ambulante psykiatriske besøg. Antallet har været kraftigt stigende efter 2011. 16
Figur 16: Sammenligning af forbrug i 2014 under sygesikringen i Herning Kommune og på landsplan (indeks) Kilde: esundhed, marts 2015 (Note: Indeks 100 = Aktivitetsudgifterne i 2012 på landsplan) Figuren viser forbrug på under sygesikringen. Herning kommune ligger over landsplanniveau i forhold til almen læge, fysioterapi og fodterapi. 17
Træning og madservice Genoptræning er delt op i en specialiseret genoptræning og en almen genoptræning. Specialiseret genoptræning er genoptræning, hvor hospitalslægen vurderer, at der er behov for et tæt samarbejde med en speciallæge, eller at der er behov for udstyr, som kun findes på hospitalet. Den almene genoptræning er mindre kompleks, og den udføres uden for hospitalerne. Vedligeholdelsestræning ydes efter Servicelovens 86 til borgere i forhold til at fastholde funktionsevnen og forhindre tab af funktionsevne. Figur 17: Udvikling i antallet af almene og specialiserede genoptræningsplaner samt antallet af borgere i forhold til vedligeholdelsestræning, 2008-2014 Kilde: Genoptræningsenheden, esundhed, januar 2015 Figuren viser, at antallet af almene genoptræningsplaner har været stigende fra 2008 frem til 2012. Herefter er antallet af genoptræningsplaner stabilt på niveau med antallet i 2012. I samme periode har antallet af specialiserede genoptræningsplaner svinget mellem 356 og 478. Endvidere ses antallet af borgere, der har modtaget vedligeholdelsestræning efter servicelovens 86. 18
Figur 18: Udvikling i antal borgere med privat og kommunal madserviceleverandør, januar 2012 - april 2015 Kilde: PCD, maj 2015 Figuren viser en stigende andel borgere med privat madserviceleverandør. Den private madleverandørs andel har det sidste halve år har været omkring 39-43 %. Antallet af borgere, der får madservice, er på månedlig basis omkring 580-630. 19
Plejeboliger Herning Kommune har forskellige typer af plejeboliger, som tildeles borgeren efter en vurdering af borgeren. Tabel 3: Udviklingen i antal budgetlagte plejehjemspladser Dato Somatisk Aflastning Skærmet HC Total Før 01.05.13 1) 509 19 35 18 581 Før 01.08.14 526 19 35 18 598 Efter 01.08.14 2) 558 33 51 18 660 Fra 2017 3) 539 29 51 18 637 Kilde: Sundhed og Ældre, maj 2015 1) Lukning af Nørregades Plejehjem, åbning af Lind Pleje- og Aktivitetscenter samt udfasning af 10 pladser på Toftebo Plejecenter. 2) Åbning af Fuglsangsø Centret (62 pladser). 3) Effekt af lukning af 4 aflastningspladser på Fuglsangsø Centret pr. 1.1.2016 samt fuld effekt af midlertidig lukning af 4 somatiske pladser på Rosenlund og omlægning af 15 somatiske pladser på Kastaniegården til ældreboliger. Der sker en gradvis afvikling af de somatiske pladser frem til 1.1.2017. Tabellen viser udviklingen i antallet af plejehjemspladser med indarbejdelse af vedtagne beslutninger om tilpasning af plejeboligkapaciteten. Tabel 4: Antal borgere på venteliste til plejeboliger, april 2014 april 2015 30. april 2014 31 oktober 2014 30. april 2015 Venteliste HC-bofællesskab Herning-borgere 1 0 0 Borgere fra andre kommuner 0 0 0 Venteliste, somatisk plejehjem Herning-borgere 35 22 48 Borgere fra andre kommuner 1 3 4 Borgere med plejebolig garanti 0 0 0 Venteliste, skærmet enhed Herning-borgere 5 1 0 Borgere fra andre kommuner 1 1 0 I alt 43 27 52 Kilde: Visitationsenheden, Sundhed og Ældre, maj 2015 Tabellen viser antal borgere på venteliste til plejeboliger. 20
Tabel 5: Omkostninger pr. plejebolig (2015-niveau) Leverandør Kilde: ØSindsigt, maj 2015 Pris Kommune 336.000 Friplejehjem 454.000 Tabellen viser, at udgifterne til en friplejebolig er højere end udgifterne til en plads på et kommunalt plejecenter. Tabel 6: Gennemsnitslige dagspriser (2015-niveau) Plads Dagspris Rehabiliteringscenter 1.616 Kommunalt plejecenter 922 Færdigbehandlede (sygehus) 1.951 Friplejehjem 1.245 Hospice 1.951 Kilde: ØSindsigt, maj 2015 Note: Bemærk, at dagsprisen på et kommunalt plejecenter er et gennemsnit af somatiske, skærmede, aflastning og HS-pladser. Tabellen viser, hvilken dagspris Herning Kommune giver for udvalgte typer af pladser i offentligt og privat regi. 21