Tilsyn med leverandører af personlig og praktisk hjælp

Transkript

1 Tilsyn med leverandører af personlig og praktisk hjælp NOTAT 7. april 2014 Indledning I Frederikssund Kommune gennemføres tilsyn med leverandører af 83 ydelser af visitationen som myndighedsafdeling. Journal nr Sagsbehandler Slnie Tilsynet har i perioden fra oktober 2013 til december 2013 foretaget interview af 60 borgere med ydelser efter 83. Der er foretaget tilsyn hos borgere i den kommunale hjemmepleje og hos borgere ved samtlige af de private leverandører af personlig og praktisk hjælp. De 60 borgere svarer til ca. 5 pct. af det samlede antal borgere, der modtager personlig pleje og praktisk hjælp i Frederikssund Kommune. Til tilsynet er der anvendt et standardiseret skema, spørgsmålene herfra kan aflæses af den samlede afrapportering (se bilag 1). Besøgene er foregået i borgerens hjem af ca. 1½ times varighed. I det tilfælde det var relevant og borgeren ønskede det, deltog en bisidder - som oftest en pårørende til borgeren. Tilsynene er generelt blevet meget positivt modtaget, og alle udtrukne borgere har vist velvilje til at deltage. Enkelte borgere havde på grund af nedsat funktionsniveau svært ved at deltage i undersøgelsen. Det er tilsynets generelle opfattelse, at borgerne er tilfredse med den hjælp, de modtager, og at de overordnet er tilfredse med kvaliteten af hjælpen. Det er besluttet at der udføres revurderinger af borgerne samtidig med tilsynene. Ved en række besøg, har tilsynet medført en revurdering af borgerens visitationsniveau og en ændret afgørelse. Det er tilsynets vurdering, at denne metode er meget meningsfuld. Det giver mulighed for udvikling og læring for alle implicerede, det vil sige borgere, visitationen og leverandørerne.

2 Udvælgelse af borgere De 60 borgere der har modtaget et tilsynsbesøg er udvalgt tilfældigt. Dog er det besluttet kun at foretage tilsyn hos de borgere, der ikke modtog tilsynsbesøg sidste år. Samtidig sikres det, at: Hos større leverandører (med mere end 60 borgere) udvælges 5 pct. af borgerne til tilsyn Hos mindre leverandører (med mindre end 60 borgere) udvælges 3 borgere til tilsyn En stor del af hjemmehjælpsborgerne har mere end én hjemmehjælpsleverandør. Et tilsynsbesøg hos én borger kan derfor være tilsyn med flere hjemmehjælpsleverandører. Samtidig har borgerne ofte også mere end én ydelsestype. I nedenstående tabel fremgår antallet af interviewede borgere fordelt på ydelsestyper og da borgerne ofte har mere end en ydelsestype, fremgår de i nedenstående tabel med flere ydelsestyper. Privat leverandør Den kommunale hjemmepleje Total Personlig pleje Praktisk hjælp Indkøbsordning Tøjvaskordning Madservice Total antal borgere* *OBS: Det totale tal stemmer ikke med summen, da borgerne ofte er registreret med mere end én ydelsestype i ovenstående tabel. 2/24

3 Metodiske overvejelser I forhold til generaliserbarheden af tilsynets analyse er det relevant at være opmærksom på, at den interviewede gruppe af borgere omfatter 5 pct. af det samlede antal hjemmehjælpsmodtagere. I tolkningen af tilsynets resultater er det endvidere væsentligt, at være opmærksom på, at størstedelen af tilsynets målgruppe har et betydeligt behov for hjælp og støtte. Dette kan medføre, at borgerne oplever et afhængighedsforhold til hjemmeplejerne, og derfor har en mindre kritisk tilgang til kvaliteten af plejen. Disse forhold kan i en interviewsituation komme til udtryk i en mere positiv besvarelse på tilsynets spørgsmål. I forhold til sammenligningen imellem den kommunale hjemmepleje og de private leverandører bør der tages forbehold for situation og ressourcer. Der kan være en tendens til, at de borgere, der er tilknyttet den kommunale hjemmepleje, har et større plejemæssigt behov og færre personlige ressourcer end borgere hos de private leverandører. Det kan have betydning for borgernes besvarelser. Derudover er kun 7 borgere med private leverandører af personlig pleje interviewet. Dette bør også indgå i tolkningen af resultaterne for de private og de kommunale leverandører. 3/24

4 Afrapportering I nedenstående fremstilling af tilsynets resultater er der fokuseret på de væsentligste resultater af tilsynet. De resterende resultater kan findes i bilag 2. I bilag 2 er resultaterne af tilsynet opstillet i tabeller. Og det er muligt at se besvarelserne for samtlige af de spørgsmål tilsynet har stillet borgerne. Tilsynets resultater indeholder både borgernes besvarelser på en række spørgsmål vedrørende kvaliteten af de leverede hjemmehjælpsydelser og de tilsynsførendes vurdering af blandt andet leverandørernes dokumentation, overholdelse af tilbagemeldingspligt mm.. Afrapporteringen er opdelt i følgende afsnit: Personlig pleje o Borgernes besvarelser o Tilsynets vurderinger Praktisk hjælp o Borgernes besvarelser o Tilsynets vurderinger Indkøbsordningen Tøjvaskordningen Madserviceordningen 4/24

5 Personlig pleje Borgernes besvarelser Tilsynet har stillet borgerne en række spørgsmål vedrørende deres personlige pleje. Totalt set er 34 borgere med personlig pleje interviewet. Af de 34 borgere er 7 borgere tilknyttet en privat leverandør og 27 borgere er tilknyttet den kommunale hjemmepleje. Når der sammenlignes mellem den kommunale hjemmepleje og de private leverandører bør der derfor tages forbehold for at der blot er tale om 7 borgere med en privat leverandør. Tilfredshed med den personlige pleje samlet set Generelt set viser resultaterne, at der er en stor tilfredshed med den personlige pleje. Både borgere med private leverandører og borgere med kommunen som leverandør har hovedsageligt svaret at de er tilfredse eller meget tilfredse med den leverede personlige pleje. Kun 4 pct. af borgerne (svarende til én borger) med kommunen som leverandør har svaret at de er utilfredse med den leverede hjælp. Resultaterne kan ses i nedenstående figur, der viser svarprocenterne for spørgsmålet: Hvad synes du om den personlige pleje samlet set?. Figuren er opdelt sådan at det er muligt at sammenligne de private leverandører med den kommunale hjemmepleje. Figur 1: Procentvis fordeling af besvarelserne til spørgsmålet: Hvad synes du om den personlige pleje samlet set? Borgernes deltagelse i udførelsen af den personlige pleje Tilsynet har i forbindelse med Frederikssund Kommunes fokus på hverdagsrehabilitering også valgt at spørge ind til borgernes deltagelse i udførelsen af hjemmehjælpsopgaverne. 5/24

6 Resultatet af tilsynet viser, at størstedelen af de borgere der har den kommunale hjemmepleje som leverandør deltager i høj grad eller i nogen grad i udførelsen af den personlige pleje. Hvorimod det for de private leverandører gælder, at 43 pct. af borgerne kun i mindre grad deltager i udførelsen af den personlige pleje. I nedenstående figur findes besvarelserne vedrørende spørgsmålet omkring borgernes deltagelse i den personlige pleje. Figur 2: Procentvis fordeling af besvarelserne til spørgsmålet: I hvilken grad deltager du selv i udførelsen af den personlige pleje? Borgernes vurdering af om medarbejderne kommer til den aftalte tid Tilsynet har desuden spurgt borgerne ind til hvorvidt hjælperen kommer hos borgerne til den aftalte tid. Resultatet af tilsynet viser, at for den kommunale leverandør vurderer 29 pct. af borgerne at hjælperne generelt set ikke kommer til den aftalte tid. Hvorimod det for private leverandører gør sig gældende at alle hjælpere generelt set kommer til den aftalte tid. Resultatet af spørgsmålet: Kommer hjælperen generelt til den aftalte tid? kan ses i figuren herunder. 6/24

7 Figur 3: Procentvis fordeling af besvarelserne til spørgsmålet: Kommer hjælperen generelt til den aftalte tid? Borgernes vurdering af om det generelt er den samme medarbejder der leverer hjælpen Det har stor værdi for hjemmehjælpsborgerne, at det er den samme hjælper der kommer hos borgeren og derfor har tilsynet spurgt ind til hvorvidt det er den samme hjælper der besøger borgeren. Resultatet af tilsynet viser, at en stor del (68 pct.) af borgerne med den kommunale hjemmepleje som leverandør, oplever at det er de samme hjælpere der besøger dem. Hvorimod det for borgerne med en privat leverandør kun er 57 pct. der svarer at det oftest er de samme hjælpere der kommer hos dem. Figuren nedenfor viser resultatet for spørgsmålet Er det oftest de samme hjælpere, der kommer hos dig?. Figur 4: Procentvis fordeling af besvarelserne til spørgsmålet: Er det oftest de samme hjælpere, der kommer hos dig? 7/24

8 Tilsynets vurderinger I forbindelse med tilsynsbesøget hos borgerne foretager den tilsynsførende en række vurderinger hos borgeren. Blandt andet foretager tilsynet en vurdering af hvorvidt leverandøren har overholdt sin tilbagemeldingspligt og hvorvidt den leverede hjælp svarer til visitationsniveauet. Derudover foretager tilsynet en vurdering af kvaliteten og omfanget af den dokumentation der foreligger i borgerens journal. Der er således tale om individuelle faglige vurderinger foretaget af de tilsynsførende. I forbindelse med den faglige vurdering laver den tilsynsførende en række observationer i borgerens hjem og laver desuden - i de tilfælde hvor det er relevant - en individuel vurdering af borgerens funktionsniveau. Overholdelse af tilbagemeldingspligten I forbindelse med tilsynsbesøget vurderer den enkelte tilsynsførende hvorvidt leverandøren har overholdt sin kontraktlige forpligtelse til at indberette ændringer i borgerens behov for hjælp (tilbagemeldingspligten) til Frederikssund Kommunes visitation. Resultatet viser, at for 43 pct. af de borgere der har en privat leverandør, har tilsynet vurderet at den private leverandør ikke har levet op til kravet om at indberette ændringer i borgerens behov for hjælp (tilbagemeldingspligten). For borgere med den kommunale hjemmepleje er der tale om 11 pct. af borgere hvor hjemmeplejen ikke har indberettet ændringer. Figur 5: Procentvis fordeling af besvarelser til spørgsmålet: Har leverandøren overholdt sin tilbagemeldingspligt omkring borgerens funktionsniveau? (tilsynets vurdering) 8/24

9 Sammenhæng mellem leveret tid og visitationsniveau Tilsynet foretager også en vurdering af hvorvidt borgeren modtager den pleje borgeren er visiteret til. Tilsynets vurderinger af den leverede pleje er baseret på konkrete observationer i borgerens hjem og på tilsynets samtaler med borgerne. Resultatet af observationerne viser, at der ifølge tilsynet er tilfælde hvor borgeren ikke modtager den personlige pleje borgeren er visiteret til. For borgere med en privat leverandør, vurderer tilsynet at for 29 pct. af borgerne svarer den pleje/støtte borgeren er visiteret til ikke overens med visitationsniveauet. For borgere med den kommunale hjemmepleje vurderer tilsynet, at for 14 pct. af borgerne svarer den leverede tid/støtte ikke overens med visitationsniveauet. Figur 6: Procentvis fordeling af besvarelser til spørgsmålet: Svarer den leverede tid/støtte overens med det visiterede niveau? (tilsynets vurdering) Vurdering af dokumentationen i borgerens journal Som en del af tilsynet vurderer de tilsynsførende også dokumentationen i borgerens journal. Den tilsynsførende vurderer både hvorvidt dokumentationen lever op til de gældende krav om dokumentation og selve kvaliteten af dokumentationen. Tilsynet vurderer, at det for 39 pct. af borgerne med den kommunale hjemmepleje gælder at indholdet i borgerens journal ikke lever op til de gældende krav om dokumentation. Hos borgere med en privat leverandør gælder det at 29 pct. ikke lever op til de gældende krav om dokumentation. Resultaterne kan ses af figur 7 nedenfor. 9/24

10 Figur 7: Procentvis fordeling af besvarelser til spørgsmålet: Lever borgerens journal op til de gældende krav om dokumentation (personlig pleje)? (tilsynets vurdering) Udover en konkret vurdering af hvorvidt dokumentationen i borgerens journal lever op til de gældende krav, vurderer tilsynet også kvaliteten af dokumentationen. Af figur 8 (nedenfor) fremgår det at for 29 pct. af borgerne med en privat leverandør vurderer tilsynet at kvaliteten af dokumentationen er utilfredsstillende. Det fremgår desuden af figur 8 at for 36 pct. af borgerne med den kommunale hjemmepleje som leverandør har tilsynet vurderet at kvaliteten af dokumentationen er utilfredsstillende. 10/24

11 Figur 8: Procentvis fordeling af besvarelser til spørgsmålet: Hvordan vurderer du kvaliteten af dokumentationen i borgerens journal (personlig pleje)? (tilsynets vurdering) 11/24

12 Praktisk hjælp Borgernes besvarelser Tilsynet har spurgt borgerne om en række spørgsmål vedrørende deres praktiske hjælp til rengøring. Totalt set er 55 borgere med praktisk hjælp til rengøring interviewet, heraf har 27 borgere en privat leverandør og 28 borgere har den kommunale hjemmepleje. Tilfredshed med den praktiske hjælp samlet set Overordnet viser resultaterne, en relativt god tilfredshed med den praktiske hjælp. Dog viser tilsynets resultater at 29 pct. af borgerne med den kommunale hjemmepleje som leverandør svarer at de er utilfredse med den praktiske hjælp til rengøring. For borgere med en privat leverandør af praktisk hjælp til rengøring svarer 7 pct. at de er utilfredse med hjælpen og 4 pct. svarer at de er meget utilfredse. Resultaterne kan ses i nedenstående figur 9. Figur 9: Procentvis fordeling af besvarelserne til spørgsmålet: Hvad synes du om den praktiske hjælp til rengøring samlet set? 12/24

13 Borgernes vurdering af om det generelt er den samme medarbejder der leverer hjælpen En stor del af hjemmehjælpsmodtagerne tillægger det stor værdi, at det er den samme hjælper der kommer hos borgeren. Derfor har tilsynet også spurgt ind til hvorvidt det er den samme hjælper der besøger borgeren i forbindelse med udførelsen af den praktiske hjælp. Overordnet viser resultaterne, at det for borgerne med en privat leverandør ofte er den samme medarbejder der leverer hjælpen hos borgeren. Kun 15 pct. svarer at det ikke er den samme medarbejder der leverer hjælpen. For borgere med den kommunale hjemmepleje svarer 57 pct. nej til spørgsmålet om hvorvidt det oftest er de samme hjælpere, der kommer i deres hjem. Resultaterne kan ses i nedenstående figur 10. Figur 10: Procentvis fordeling af besvarelserne til spørgsmålet: Er det oftest de samme hjælpere, der kommer hos dig? Tilsynets vurderinger Også for borgere der modtager praktisk hjælp foretager tilsynet en række vurderinger med relation til den praktiske hjælp. Blandt andet vurderes kvaliteten af leverandørens dokumentation, hvorvidt leverandøren har overholdt sin tilbagemeldingspligt og hvorvidt den leverede hjælp svarer til visitationsniveauet. Overholdelse af tilbagemeldingspligten I forbindelse med tilsynsbesøget vurderer den enkelte tilsynsførende hvorvidt leverandøren har overholdt sin kontraktlige forpligtelse til at indberette ændringer i borgerens behov for hjælp (tilbagemeldingspligten) til Frederikssund Kommunes visitation. 13/24

14 Resultatet af tilsynets vurderinger viser, at de private leverandører i en lang række tilfælde (56 pct.) ikke har overholdt tilbagemeldingspligten omkring ændringer i borgerens funktionsniveau. For borgere med den kommunale leverandør af hjemmehjælp er tilbagemeldingspligten ikke overholdt for 25 pct. af borgerne. Resultatet kan ses i nedenstående figur 11. Figur 11: Procentvis fordeling af besvarelser til spørgsmålet: Har leverandøren overholdt sin tilbagemeldingspligt omkring borgerens funktionsniveau? (tilsynets vurdering) Sammenhæng mellem leveret tid og visitationsniveau Tilsynet vurderer også hvorvidt borgeren modtager den praktiske hjælp borgeren er visiteret til. Tilsynets vurderinger af den leverede praktiske hjælp til rengøring er baseret på konkrete observationer i borgerens hjem og på tilsynets samtale med borgerne. Resultatet af observationerne viser, at der ifølge tilsynet er en stor del borgere der ikke modtager den hjælp de er visiteret til. For borgere med private leverandører har tilsynet vurderet at for 41 pct. stemmer den leverede praktiske hjælp ikke overens med visitationsniveauet. Hvorimod det for borgere med den kommunale hjemmepleje som leverandør gælder for 25 pct. af borgerne. Resultaterne der relaterer sig til spørgsmålet vedrørende sammenhængen imellem den leverede tid til praktisk hjælp og visitationsniveauet kan ses af figur 12 nedenfor. 14/24

15 Figur 12: Procentvis fordeling af besvarelser til spørgsmålet: Svarer den leverede tid/støtte overens med det visiterede niveau? (tilsynets vurdering) Vurdering af dokumentationen i borgerens journal Som en del af tilsynet vurderer de tilsynsførende også dokumentationen i borgerens journal. Den tilsynsførende vurderer både hvorvidt dokumentationen lever op til de gældende krav om dokumentation og selve kvaliteten af dokumentationen. Resultaterne viser, at der både for de private leverandører og for kommunens hjemmepleje er store udfordringer med dokumentationen i borgerens journal. For borgere med en privat leverandør af praktisk hjælp, lever kun 11 pct. af borgerjournalerne op til de gældende krav om dokumentation. For borgere med en kommunal leverandør lever 50 pct. af borgerjournalerne op til de gældende krav om dokumentation. Resultaterne relateret til spørgsmålet om hvorvidt borgerens journal lever op til de gældende krav om dokumentation kan læses i nedenstående figur /24

16 Figur 13: Procentvis fordeling af besvarelser til spørgsmålet: Lever borgerens journal op til de gældende krav om dokumentation (praktisk hjælp)? (tilsynets vurdering) Tilsynet har også lavet en vurdering af kvaliteten af dokumentationen i borgerens journal. Resultatet viser at for en stor del af borgerjournalerne er kvaliteten af dokumentationen enten utilfredsstillende eller meget utilfredsstillende. For borgere med en privat leverandør er kvaliteten af dokumentationen utilfredsstillende i 59 pct. af borgerjournalerne og meget utilfredsstillende i 30 pct. af tilfældende. Det ser lidt bedre ud for kvaliteten af dokumentationen for borgere med kommunen som leverandør af den praktiske hjælp. Her er 36 pct. af borgerjournalerne tilfredsstillende og 4 pct. er meget tilfredsstillende. Resultaterne af spørgsmålet vedrørende kvaliteten af dokumentationen i borgerens journal kan ses i nedenstående figur /24

17 Figur 14: Procentvis fordeling af besvarelser til spørgsmålet: Hvordan vurderer du kvaliteten af dokumentationen i borgerens journal (praktisk hjælp)? (tilsynets vurdering) 17/24

18 Indkøbsordningen Frederikssund Kommune har tilknyttet to forskellige private indkøbsleverandører. Begge leverandører er repræsenteret i undersøgelsen nedenfor. Der er foretaget interview med 10 borgere der er visiteret til indkøbsordningen. Tilfredshed med indkøbsordningen samlet set Nedenstående figur viser at 80 pct. af de borgere der er visiteret til indkøbsordningen enten er tilfreds eller meget tilfreds med ordningen samlet set. Figur 15: Procentvis fordeling af besvarelser til spørgsmålet: Hvad synes du om indkøbsordningen samlet set? Tilfredshed med kvaliteten af de varer firmaet leverer Som figur 15 ovenfor viser, er størstedelen af borgerne tilfredse med indkøbsordningen samlet set. Men i nedenstående figur 16 viser data samtidig, at halvdelen af borgerne er enten utilfredse eller meget utilfredse med kvaliteten af de varer firmaerne leverer. Figur 16: Procentvis fordeling af besvarelser til spørgsmålet: Hvad synes du om kvaliteten af de varer firmaet leverer? 18/24

19 Tøjvaskordningen Frederikssund Kommune benytter to leverandører af tøjvask. Begge leverandører er repræsenteret i nedenstående opgørelse. Tilsynet har foretaget interview med 17 borgere der er visiteret til tøjvaskordningen. Tilfredshed med tøjvaskordningen samlet set Nedenfor fremgår det af figur 18, at borgerne der er visiteret til tøjvaskordningen generelt set er tilfredse med ordningen. 65 pct. af borgerne er meget tilfredse med ordningen mens 35 pct. er tilfredse med ordningen. Figur 18: Procentvis fordeling af besvarelser til spørgsmålet: Hvad synes du om tøjvaskeordningen samlet set? 19/24

20 Madserviceordningen Frederikssund Kommune benytter to leverandører af madservice. Begge leverandører er repræsenteret i nedenstående opgørelse. Tilsynet har interviewet 12 borgere der er visiteret til madservice. Tilfredshed med madserviceordningen samlet set I nedenstående figur 19 fremgår det, at langt størstedelen af de adspurgte er meget tilfredse eller tilfredse med madserviceordningen. Samlet set har 83 pct. svaret at de er meget tilfredse eller tilfredse med madserviceordningen. Figur 19: Procentvis fordeling af besvarelser til spørgsmålet: Hvad synes du om madserviceordningen samlet set? Tilfredshed med kvaliteten af den leverede mad Som det fremgår af ovenstående er langt størstedelen af borgerne tilfredse med madserviceordningen generelt set. Men som det fremgår af nedenstående figur, er der samlet set 25 pct. af de adspurgte borgere der er utilfredse eller meget utilfredse med kvaliteten af den mad firmaerne leverer. Figur 20: Procentvis fordeling af besvarelser til spørgsmålet: Hvad synes du om kvaliteten af den leverede mad? 20/24

21 Tilfredshed med mængden af den leverede mad Tilsynet har også spurgt ind til borgernes tilfredshed med mængden af den leverede mad. Af nedenstående figur 21 fremgår det at 25 pct. er utilfredse med mængden af den leverede mad. Figur 21: Procentvis fordeling af besvarelser til spørgsmålet: Hvad synes du om mængden af den leverede mad? 21/24

22 Opsamling på tilsynets resultater Nedenfor fremhæves de væsentligste resultater fra ovenstående afrapportering. Generel tilfredshed Overordnet set viser tilsynets resultater at der generelt set er tilfredshed med hjemmehjælpsydelserne. For personlig pleje viser tilsynets resultater, at over 90 pct. af de adspurgte borgere er meget tilfredse eller tilfredse med den hjælp de modtager. Det gælder både for de private leverandører og den kommunale hjemmepleje. Mht. den praktiske hjælp til rengøring viser tilsynet dog ikke den samme høje tilfredshed som for personlig pleje. For den kommunale hjemmepleje viser resultaterne at 29 pct. har svaret, at de er utilfredse med den praktiske hjælp. Der er dog samtidig 61 pct. der er tilfredse eller meget tilfredse med den praktiske hjælp de modtager. For de private leverandører svarer 85 pct. at de er tilfredse eller meget tilfredse med den praktiske hjælp. Derudover har langt hovedparten af de adspurgte borgere svaret, at de generelt set er tilfredse eller meget tilfredse med indkøbsordningen, tøjvaskordningen og madserviceordningen. Borgernes deltagelse i udførelsen For borgere med personlig pleje viser resultaterne at størstedelen af borgerne med en kommunal leverandør svarer, at de i høj grad eller nogen grad deltager i udførelsen af den personlige pleje. Hvorimod resultaterne for borgere med en privat leverandør viser at 43 pct. svarer at de i mindre grad deltager i udførelsen af den personlige pleje. Tilbagemeldingsspligt Tilsynet har vurderet hvorvidt leverandørerne overholder tilbagemeldelsespligten og resultaterne viser at der er en del problemer med at overholde tilbagemeldingspligten. I forhold til borgere med personlig pleje, viser tilsynet at de private leverandører ikke overholder tilbagemeldelsespligten i en række tilfælde. Hos 43 pct. af borgerne med en privat leverandør har tilsynet vurderet, at leverandøren ikke har overholdt tilbagemeldelsespligten. For borgere med kommunen som leverandør af personlig pleje er det i 11 pct. af tilfældene at leverandøren ikke har overholdt sin tilbagemeldingspligt. For borgere med praktisk hjælp viser resultaterne også at de private leverandører ikke overholder tilbagemeldelsespligten. Tilsynet vurderer, at for 56 pct. af borgerne med en privat leverandør har leverandøren ikke overholdt tilbagemeldingspligten. For den kommunale hjemmepleje viser resultaterne, at tilbagemeldingspligten ikke er overholdt for 25 pct. af borgerne. Sammenhæng mellem leveret og visiteret tid Tilsynet har også lavet en vurdering af sammenhængen mellem den leverede tid og borgerens visitationsniveau. 22/24

23 Resultatet viser, at for en del borgere svarer den leverede tid ikke overens med det visiterede niveau. I forhold til den personlige pleje, vurderer tilsynet at der for borgere med en privat leverandør er 29 pct. af borgerne hvor der ikke er sammenhæng mellem den visiterede tid og den leverede tid til personlig pleje. For den kommunale hjemmepleje svarer den leverede tid ikke overens med visitationsniveauet for 14 pct. af borgerne med personlig pleje. Med hensyn til den praktiske hjælp, vurderer tilsynet at for 41 pct. af borgerne med en privat leverandør er der ikke sammenhæng mellem den leverede tid og visitationsniveauet. For den kommunale hjemmepleje stemmer visitationsniveauet og den leverede tid ikke overens for 25 pct. af borgerne med praktisk hjælp. Dokumentation I forbindelse med tilsynsbesøgene gennemgår den tilsynsførende også leverandørens dokumentation i borgerens journal. Resultaterne af tilsynets gennemgang af journalerne viser at der findes et stort forbedringspotentiale. Både hos de private leverandører og i den kommunale hjemmepleje. Der er specielt udfordringer for leverandører af praktisk hjælp. Til spørgsmålet om hvorvidt borgerens journal lever op til de gældende krav om dokumentation viser resultaterne af tilsynet at det kun er for 11 pct. af borgerne med en privat leverandør at der er en tilstrækkelig dokumentation i journalen. For private leverandører af praktisk hjælp er kvaliteten af dokumentationen i journalen utilfredsstillende for 59 pct af journalerne og meget utilfredsstillende for 30 pct. af journalerne. 23/24

24 Redegørelse for det seneste års opfølgning og tilsyn med kommunens leverandører af hjemmehjælp Udover dette års formaliserede tilsyn foretager visitationen løbende opfølgninger og fører løbende tilsyn med leverandørerne af personlig pleje og praktisk hjælp. Nedenfor redegøres for de konkrete tilsynsbesøg og opfølgninger der er foretaget i løbet af Tilsynsbesøg hos alle fire leverandører af tøjvask Tilsynet medførte, at én leverandør ikke kunne opretholde sin godkendelse, mens en anden selv trak sig fra opgaven. Der er herefter to leverandører af tøjvask 2. Opfølgningsmøde med leverandør af praktisk hjælp = rengøring Én leverandør er indkaldt til opfølgningsmøde af visitationen på følgende baggrund: a. Manglende efterlevelse af tilbagemeldingspligten (leverandør skal meddele visitationen, når/hvis borgers funktionsniveau ændres) b. Manglende overensstemmelse mellem visiteret og leveret tid hos borger c. Manglende efterlevelse af krav til fakturering i henhold til rammeaftalen 3. Opfølgningsmøde med leverandør af personlig pleje Én leverandør er indkaldt til opfølgningsmøde af visitationen på følgende baggrund: a. Manglende indberetning af utilsigtede hændelser, dvs. manglende efterlevelse af Lov om Patientsikkerhed b. Personalets faglige kompetencer c. Personalets adfærd d. Personalets arbejdsmiljø e. Manglende overensstemmelse mellem visiteret og faktureret tid 4. Opfølgningsmøde med leverandør af indkøb Én leverandør er indkaldt til opfølgningsmøde af visitationen på følgende baggrund: a. Krav til personalet b. Manglende overensstemmelse mellem rammeaftalens krav og den leverede service, både hvad angår IT-understøttelse og varernes holdbarhed 24/24