Seneste tilsyn var uanmeldt og fandt sted på Grankoglen den Rapporten er ikke på tilbuddets hjemmeside.

Transkript

1 Regionshuset Viborg Regionssekretariatet Skottenborg 26 Postboks 21 DK-8800 Viborg Tel Anmeldt tilsyn ved Granbakken, afdeling Granbakken, Granbakkevej 22, 8961 Allingåbro. Udført af tilsynsteamet: Ellen Brunebjerg og Trine K. Birkemose den 16. september Indledning og formalia Granbakken er et bo- og aktivitetstilbud beliggende i Allingåbro, hvor der er tre afdelinger, Granbakken, Grankoglen og Åbrinken samt en ekstern afdeling, Gården, beliggende i Paderup ved Randers. Der er i alt 39 pladser og 1 aflastningsplads. Derudover er der Dagbeskæftigelsesafdelinger i Allingåbro og ved Gården i Paderup. Dette tilsyn fandt sted på afdeling Granbakken, som har 15 pladser samt en aflastningsplads. Målgruppen er unge udviklingshæmmede mennesker, som tilbydes botræning og afklaring samt støtte til frigørelse og øget selvstændighed. Afdeling Granbakken drives efter 108 i Lov om Social Service. De øvrige afdelinger har andre målgrupper, og der henvises til tidligere tilsynsrapporter og tilbuddets hjemmeside for nærmere beskrivelse. Tilsynsbesøget var varslet jf. vejledningen minimum 6 uger før besøget. Pårørende og beboerne var blevet skriftligt orienteret. Forud for tilsynsbesøget havde botilbuddet fremsendt relevante bilag til tilsynsteamet, hvilket gav et godt grundlag for forarbejdet. Seneste tilsyn var uanmeldt og fandt sted på Grankoglen den Rapporten er ikke på tilbuddets hjemmeside. Deltagere i tilsynet n: Lars Pedersen, forstander siden Marianne Eskesen, afdelingsleder med stedfortræderfunktioner : Pædagog, TR pædagog, SR pædagog Alle medarbejdere var orienterede om tilsynet. Deltagerne var udvalgt af afdelingslederen, og repræsenterede gruppe 2. SR er sikkerhedsrepræsentant/arbejdsmiljørepræsentant, TR er tillidsrepræsentant. Navnene er kendt af tilsynsteamet, men udelades i rapporten Beboere/brugere: Alle beboerne var orienterede gennem beboerrådsrepræsentanterne og opfordret til at deltage, men ingen ønskede at tale med tilsynet. Pårørende: Dato Trine Kjærgaard Birkemose Tel Trine.Birkemose@STAB.rm.dk Side 1

2 Alle pårørende var orienteret om tilsynet pr. brev, men ingen havde meldt sig til at tale med tilsynet. Program Kl Kl Kl Kl Kl Kl Kaffe og rundvisning Interview med ledelsen Frokost Interview med medarbejderne Interview med beboer Opsamling og afslutning med ledelsen Tilsynets samlede vurdering Kerneydelsen på afdeling Granbakken er botræning og afklaring af beboerne med henblik på senere udflytning. Der lægges vægt på at skabe et ungdomsmiljø med socialt samvær og gode oplevelser. Der arbejdes struktureret med pædagogiske planer, og de unge inddrages i videst muligt omfang. Metodemæssigt arbejdes relationsorienteret med fokus på anerkendelse og ressourcer samt med inddragelse af neuropædagogik. I forbindelse med Granbakkens forestående indsats i forhold til profilering af tilbuddet vurderer tilsynet, at tilbuddet med fordel kan arbejde med at opsamle og beskrive det metodiske grundlag og den konkrete pædagogiske og faglige indsats. Afdeling Granbakken holder til i Hovedbygningen sammen med tilbuddets administration. De unge bor på egne, mindre værelser og med fælles badeværelser. Såvel ledelse som medarbejdere finder rammerne egnede til den nuværende målgruppes behov, mens rammerne er deciderede uegnede til beboere med udadrettet adfærd pga. tæthed, smalle gange og manglende muligheder for at kunne skærme. Afdeling Granbakken har et stabilt personale med lav udskiftning. Den faglige udvikling er centreret omkring de årlige Medarbejderudviklingssamtaler, som danner grundlag for såvel individuelle som fælles efteruddannelsestiltag. Samarbejde og arbejdsmiljø er præget af en ligefrem tilgang og løbende dialog mellem personale og ledelse, hvilket medfører at eventuelle problemstillinger løses efterhånden, som de opstår. Arbejdspladsvurderinger og Arbejdsklimaundersøgelser er muligvis af den grund ikke så væsentlige for medarbejderne at medvirke i. Sygefraværet er lavt, og der er procedurer for opfølgning på arbejdsskader, vold og trusler mv. Medarbejderne udtrykker en vis uvished og utryghed i forhold til afdelingens fremtidige eksistensgrundlag, idet fokus i regionalt regi og på tilbuddet konkret i høj grad er på målgruppen med problemskabende og udadreagerende adfærd. Tilsynsteamet ser følgende opmærksomhedspunkter Målgruppe/profilering. Hvordan kan tilbuddet i et samarbejde mellem ledelse og personale profilere afdelings Granbakkens tilbud, herunder beskrive formål samt metodiske, faglige og pædagogiske metoder? Side 2

3 Den generelle faglige indsats Kerneydelsen Målgruppe: Målgruppen på Granbakken er unge udviklingshæmmede mennesker i alderen fra 18 til 25 år. Formålet med deres ophold er botræning og afklaring med henblik på at afdække deres fremtidige støttebehov og botilbud. De unge kommer hjemme fra forældrene eller evt. fra et børnetilbud, og nogle af dem har benyttet aflastningstilbuddet. De er som oftest tilkendt pension. Det er særligt kendetegnende for Granbakken at tilbyde et ungdomsmiljø med vægt på oplevelser, rejser, biografture osv., og give de unge mulighed for at løsrive sig fra forældrene og etablere et ungdomsliv sammen med andre ligesindede. Den gennemsnitlige tid de unge bor på Granbakken er 2 til 4 år, nogle gange op til 6 år, hvis der mangler et egnet botilbud at flytte ud til. Det er vigtigt ved matchning af nye unge, at ungegruppen er rimelig homogen. Der har været unge beboere inde, som var for udadreagerende. De kunne ikke rummes af deres medbeboere, som blev angste og urolige, og normeringen modsvarer ikke unge med udadrettet adfærd, ligesom rammerne ikke er velegnede. Granbakken har visioner om at profilere tilbuddet skarpere med vægt på afdækning og afklaring, evt. med kortere forløb med henblik på fortsat at kunne rekruttere beboere. Visitation/matchning: Beboerne visiteres af de omkringliggende kommuner, som indsender relevante sagsakter. Henvendelserne drøftes i ledergruppen med inddragelse af personalet. Derefter tages kontakt til forældrene, og pladsen tilbydes. Granbakken besøger den unge eller der holdes et forbesøg på Granbakken. Der holdes et introduktionsmøde, hvor Granbakken efter en tjekliste informerer om stedet samt indhenter relevant information fra de unges forældre. Individuelle planer / pædagogisk plan: Beboerne bor i tre levegrupper med tre tilknyttede medarbejdere, som også er udpegede kontaktpersoner for beboerne. Der udarbejdes pædagogisk handleplan og personbeskrivelse med støttepapirer efter samme koncept som på Granbakkens øvrige afdelinger. Den pædagogiske plan udarbejdes fra start, og er sammen med personbeskrivelsen dynamiske værktøjer, der udvikles og udbygges over tid. Det er vigtigt at skabe et tillidsforhold til den unge som grundlag for at arbejde med udvikling. Der arbejdes med at fastsætte udviklingsalder, for at medarbejderne har et fælles udgangspunkt i tilgangen til den enkelte beboer. Indsatsen dokumenteres i Bosted System, elektronisk journalsystem, hvori der føres daglige notater. Der anvendes stikord, som gør det muligt at ud- Side 3

4 Den generelle faglige indsats Kerneydelsen skrive notater på et bestemt område fx Arbejde over tid. Den pædagogiske plan er også indarbejdet i Bosted System. Der holdes møder hver onsdag vekslende mellem gruppemøder, personalemøder og temamøder. På gruppemøderne drøftes beboerne på baggrund af dagbogsnotaterne og i forhold til de kortsigtede og langsigtede mål i den pædagogiske plan. Beboerne kan også tages op til drøftelse i et større forum på personalemødet. Kommunerne har som hovedregel ikke udarbejdet den kommunale handleplan ved indskrivningen, men udarbejder planen på baggrund af handleplansmøderne og den pædagogiske plan. Brugerinddragelse: Beboerne inddrages inden indflytningen ved at deltage i et møde, og derefter er der løbende samtaler med kontaktpædagogen. Intensiteten og rammerne for aftalerne er varierende, for nogles vedkommende er en-til-en samtaler fastsat i den pædagogiske plan. Der finder altid en samtale sted forud for handleplansmødet, hvor planen drøftes af kontaktperson og beboeren. n tror at de unge føler sig inddraget i deres plan og hverdag på Granbakken. Der er løbende dialog om fremtidsønsker- og muligheder. Samarbejdsrelationer Der samarbejdes tæt med beskæftigelsestilbuddene gennem telefonkontakt osv., og de inviteres med til handleplansmøderne. Medarbejderne beskriver at kerneydelsen består i at skabe udvikling for beboerne gennem bl.a. botræning, samt støtte beboerne i forhold til løsrivelse fra forældrene og til at opnå mere selvstændighed med henblik på at gøre dem parate til et voksenliv i mindre beskyttende omgivelser. Udgangspunktet for indsatsen er fokus på ressourcer og individuel indsats, og der ydes såvel praktisk som følelsesmæssig støtte. De unge skal ses og høres, anerkendes og have relevant feed back på deres adfærd. Indsatsen bygger på succesoplevelser, og der tages små skridt, fx at kunne bestille tid og gå til læge på egen hånd. Medarbejderne lægger vægt på at skabe et ungdomsmiljø med gode oplevelser, som de unge kan tage med sig videre som gode og positive oplevelser. Afdelingen fungerer næsten som tre familier med godt naboskab, hvor medarbejderne i en vis udstrækning fungerer som normdannere, rollemodeller og opdragere. De unge kan have brug for hjælp til at forstå, hvilke signaler de sender til omverdenen, fx hvis de lader sig tatovere. Pædagogiske planer og brugerinddragelse: Medarbejdernes beskrivelse er samstemmende med ledelsens. De pædagogiske planer er ikke på bordet hver dag, da medarbejderne hver især Side 4

5 Den generelle faglige indsats Kerneydelsen kender beboerne og deres planer godt. Planerne er vigtige for vikarer og nye medarbejdere, eller hvis medarbejderne arbejder i en anden gruppe. Der laves løbende tillæg til de pædagogiske planer, hvis en beboer har brug for en særlig indsats i en periode, fx til at stå op om morgenen. De unge inddrages selvfølgeligt i deres hverdag og planer. Dokumentationen foregår i Bosted System i form af dagbogsnotater. Den generelle faglige indsats Beboere/pårørende samarbejde og inddragelse n Beboersamarbejde beboerråd, husmøder: Der er nedsat et beboerråd med en beboerrepræsentant fra hver gruppe, som mødes med afdelingslederen en eftermiddag mindst 4 gange årligt. Der er fast dagsorden for møderne, og der skrives referat. På mødet gives meddelelser og orienteringer mv. Der er ugentlige beboermøder i gruppen. Møderne planlægges sammen med beboerne, og på dagsordenen kan være aftaler for den kommende weekend, planlægning af fælles ture til biografen og planlægning af ferieture, som kan strække sig over flere møder. Formålet med møderne er i høj grad at træne beboerne i demokratiske processer; at forberede sig til mødet, at skiftes til at tale/lytte osv., og samtidig lægges vægt på, at mødet er en hyggelig sammenkomst. Pårørendesamarbejde generelt, pårørenderåd: Der lægges vægt på at være imødekommende og lyttende i forhold til beboernes forældre. Undervejs skal også afstemmes forventninger til fx de unges tøj, hvilket ses som et led i de unges proces imod frigørelse og mere selvstændighed. De pårørende inviteres til fælles sociale arrangementer, jule- og sommerfester, samt af og til formiddagsarrangementer, som senest var line dance en lørdag formiddag, hvor der var god tilslutning. Der er kontakt med de pårørende, når de henter og bringer beboerne til weekendbesøg samt gennem telefonsamtaler. Forældrene er ofte tæt inde omkring de unge, og skal som nævnt støttes til at give mere slip og fx lade de unge øve sig i at køre med bus. Den generelle faglige indsats Magtanvendelser og håndtering af klager n og medarbejdere Magtanvendelser Der er ingen magtanvendelser i 2009 til nu, og den seneste fandt sted i Der indhentes viden om regelsæt og indberetning fra fagkonsulen- Side 5

6 ten, og nye medarbejdere introduceres til området. Der er udarbejdet en mappe med introduktionsmateriale. Magtanvendelser forebygges ved som tidligere nævnt at være omhyggelig ved matchningen, og dels ved at lave udførlige handlebeskrivelser i beboerens pædagogiske plan, såfremt der kan forekomme udadreagerende adfærd. Der er ikke aktuelt beboere, som er udadreagerende. Der er rutiner for opfølgning efter en magtanvendelse; drøftelse på personalemøder, opfølgning på personalet samt for opfølgning med beboeren. Klager Der er ikke klagesager. Den generelle faglige indsats Beboernes økonomi Procedurer for håndtering af beboermidler blev gennemgået under rundvisningen. Kontanter, regnskab mv. opbevares i et aflåst skab. Procedurerne er tilrettede og skærpede efter intern kontrol og intern revision. Den generelle faglige indsats Tilsynets Bemærkninger Kerneydelsen på afdeling Granbakken er botræning og afklaring af beboerne med henblik på senere udflytning. Der lægges vægt på at skabe et ungdomsmiljø med socialt samvær og gode oplevelser. Der arbejdes struktureret med pædagogiske planer, og de unge inddrages i videst muligt omfang. Metodemæssigt arbejdes relationsorienteret med fokus på anerkendelse og ressourcer samt med inddragelse af neuropædagogik. I forbindelse med Granbakkens forestående indsats i forhold til profilering af tilbuddet vurderer tilsynet, at tilbuddet med fordel kan arbejde med at opsamle og beskrive det metodiske grundlag og den konkrete pædagogiske og faglige indsats. De fysiske og sundhedsmæssige rammer Bygninger og udenomsarealer Rundvisning/ Tilsynets beskrivelse Tilsynet blev vist rundt i afdeling Granbakken, som holder til i Hovedbygningen, som er et ældre hus, der ligeledes rummer tilbuddets administration. Hver beboer har eget værelse, og der er fælles badeværelser. Der er tre levegrupper med køkken og opholdsstue til hver gruppe. I kælderen er der forskellige aktivitetsmuligheder, bl.a. musiklokale og et lille PC lokale. Per- Side 6

7 De fysiske og sundhedsmæssige rammer Bygninger og udenomsarealer sonalet har kontor ved administrationen, og derudover er der et vagtværelse samt diverse andre rum; depoter, vaske- og tørrerum osv. Overalt er der pænt og ryddeligt. n finder de fysiske rammer velegnede til den aktuelle målgruppe, dvs. til botræning og midlertidigt ophold. Rammerne kan sammenlignes med en form for kollegium. De unge kan overskue deres værelse, og de får mulighed for at spare op til senere udflytning. Vinduerne er under udskiftning, og det overvejes at starte en byggesag med henblik på udskiftning af badeværelserne. Medarbejderne finder ligeledes rammerne velegnede til brugergruppen. De unge bor tæt, der er meget lydt og gangarealerne er smalle, hvilket gør rammerne uegnede til unge med udadreagerende adfærd eller med behov for skærmning. De fysiske og sundhedsmæssige rammer Hygiejne Beboerne gør rent på deres værelser med pædagogisk og praktisk hjælp. Værelserne er svære at holde rene og ryddelige, da de er så små. Gruppen har en ugentlig rengøringsdag, hvor der gøres rent i køkken og stue. De unge støttes individuelt til deres personlige hygiejne. De fysiske og sundhedsmæssige rammer Medicinadministration Medicinskabet i personalekontoret fremvises under rundvisningen. Beboernes medicin opbevares i separate kasser samt i doseringsæsker. Medarbejderne finder de har den fornødne viden og kendskab til medicin til at håndtere medicinen på stedet forsvarligt. Der forekommer ikke medicin, som kan misbruges eller som skal indtages på helt nøjagtige klokkeslæt. Der er medicininstruks i medicinskabet. Dokumentation finder sted i Bosted System. Medicin optælles/doseres for den kommende uge af døgnvagten mellem søndag og mandag. Nye medarbejdere må først håndtere medicin efter introduktion ved den medicinansvarlige. Eventuelle fejl eller utilsigtede hændelser noteres. Side 7

8 De fysiske og sundhedsmæssige rammer Kost/motion og medarbejdere Der er ikke en formuleret kostpolitik på Granbakken, men der er enighed om at prioritere frisk frugt og grøntsager samt almindelig sund og varieret kost. Beboerne står selv for indkøb af morgenmad og tilbehør til måltiderne, mens der først og fremmest af praktiske og økonomiske årsager er fælles indkøb af kød, pålæg, frugt og grønt. Madlavning samt vejledning i god og sund kost, er en del af støtten til beboerne. Nogle beboere kan ønske at slanke sig og får lavet en plan ved en diætist. Beboerne har indflydelse på hvilken mad, der skal laves, og drøfter det på de ugentlige beboermøder. Der er faste tilbud om svømning og ridning, og tilbuddet har egen idrætssal. De unge motiveres for at dyrke motion, og bevægelse lægges ind i dagligdagen ved fx at gå på indkøb samt at træne i at cykle eller gå på arbejde eller i skole. De fysiske og sundhedsmæssige rammer Rygning, alkohol- og stofmisbrug og medarbejdere Ingen af beboerne ryger, og personalet må ryge udenfor på bagsiden af huset. Der er ikke alkoholforbud på Granbakken. Beboerne vejledes som led i den almindelige støtte i normer for alkohol, fx til ikke at drikke på hverdage. Der laves fester, hvor de unge kan prøve kræfter med alkohol. De fysiske og sundhedsmæssige rammer Tilsynets Bemærkninger Afdeling Granbakker holder til i Hovedbygningen sammen med tilbuddets administration. De unge bor på egne, mindre værelser og med fælles badeværelser. Såvel ledelse som medarbejdere finder rammerne egnede til den nuværende målgruppes behov, mens rammerne er deciderede uegnede til beboere med udadrettet adfærd pga. tæthed, smalle gange og manglende muligheder for skærmning. Side 8

9 og medarbejderforhold Generelt, normering, rekruttering Der er ansat 9 pædagoger og 1 studerende, en vikar på 15 timer samt løst tilknyttede vikarer. Normeringen er hensigtsmæssig, og der lægges vægt på at medarbejderne er uddannede pædagoger med indsigt i unges normaludvikling samt med kompetencer i at observere, reflektere og beskrive. Medarbejdergruppen er stabil med lav udskiftning, hvilket ledelsen tror kan tilskrives et godt arbejdsmiljø og en levende arbejdsplads. Medarbejderne finder normeringen i orden, men der kan opstå spidsbelastninger, som medfører at opgaver udsættes. Normeringen giver plads til udfoldelse og et vist aktivitetsniveau, som medarbejderne tror at også de pårørende er tilfredse med. og medarbejderforhold Faglig udvikling Der holdes Medarbejderudviklingssamtaler MUS- med alle medarbejdere hvert år. MUS samtalerne tager udgangspunkt i medarbejderens primære opgaver og kompetencer, og samtalerne danner grundlag for en fælles opsamling på ønsker og behov for kurser eller efteruddannelser. Midlerne til efteruddannelse anvendes fortrinsvis til fælles kurser for afdelingen eller hele tilbuddet. n finder at der er gode muligheder for efteruddannelse, herunder for lederudvikling, og vide rammer for at implementere og afprøve ny viden. Afdelingslederen er uddannet Det kan nytte -instruktør omfattende bl.a. handicapforståelse, udvikling og neuropædagogik. Konceptet til personbeskrivelser med de tilhørende støttepapirer stammer fra uddannelsen, mens de pædagogiske planer er udviklet på baggrund af afdeling Gårdens praksis. Der er udpeget ressourcepersoner, som skal arbejde med implementering af Dansk Kvalitetsmodel på Socialområdet. Tilbuddet arbejder for øjeblikket med værdierne Udvikling og Ligeværd. Arbejdet fortsætter i efteråret med konsulent fra CVOS Center for Voksensocial med fokus på omsætning i den daglige pædagogiske praksis. Medarbejderne sætter pris på MUS, som er en lejlighed til at sætte egne opgaver og udviklingsønsker i centrum. Det opleves at samtalerne følges op med konkrete handlinger fra afdelingslederens side, og i øvrigt oplever medarbejderne at have et tæt samarbejde med nærmeste leder, således at ønsker, behov og problemstillinger løses hen ad vejen. Side 9

10 og medarbejderforhold Faglig udvikling Medarbejderne har for manges vedkommende været ansat i mange år og forklarer deres fortsatte engagement som et udslag af spændende opgaver, afvekslende beboere og gode kolleger. De finder at implementering af neuropædagogik er spændende og umiddelbart meget brugbart i arbejdet. Der er ikke tilknyttet fast supervisor. Det er muligt at tilkalde eksterne oplægsholdere til konkrete temaer, der ønskes belyst, og personalet har kursus i kollegial supervision. Samarbejdet er i høj grad præget af daglige, faglige kollegiale drøftelser. og medarbejderforhold Arbejdsmiljø Det er afdelingslederens vurdering at den kommende APV - Arbejdspladsvurdering- ikke vil vise alvorlige problemfelter. Det er besluttet at arbejde med løbende APV gennem et forum oprettet i Bosted System, hvilket endnu ikke er trådt i kraft. Gennem årene er nogle administrative stillinger samt fx stillinger som pedel og ved køkkenfunktioner nedlagt med den konsekvens, at opgaverne løses af det pædagogiske personale. Det medfører nogle drøftelser pt. af hensigtsmæssigheden i dette. Den gennemførte Arbejdsklimaundersøgelse fra efteråret 2008 var langt overvejende positiv. Medarbejderne ønskede ikke at bruge ressourcer på en gennemgang med en konsulent, men foretrak fokus på værdiarbejdet. Generelt er motivationen for at medvirke i undersøgelser lav, selvom medarbejderne betragter både APV og AKU som væsentlige. Medarbejderne finder at de har et supergodt arbejdsmiljø med lavt sygefravær og høj arbejdsglæde. De tilskriver det en høj grad af åbenhed i samarbejdet med god stemning og diskussionslyst. Resultatet af AKUen er ikke så nærværende, men der var fokus på mængden af skriftlig dokumentation samt vægtning af praktiske og pædagogiske opgaver. Det er besluttet at flytte PCer ud i gruppernes opholdsstuer, hvilket har givet mere ro i personalekontoret samt åbnet mulighed for direkte inddragelse af de unge i dokumentationen i Bosted System. Der er rutiner for anmeldelse af arbejdsulykker og registrering af vold og trusler. Samarbejdet i MED Udvalget for medbestemmelse og medindflydelse - er præget af en direkte omgangsform, hvor både det vanskelige og det positive kan udtrykkes, og hvor det argumenterende er mere fremtrædende end det konfronterende. Side 10

11 og medarbejderforhold Arbejdsmiljø Der er en vis usikkerhed om den fremtidige forespørgsel på pladser indenfor den nuværende målgruppe, og som tidligere beskrevet er rammerne decideret uegnede til målgruppen med problemskabende og udadreagerende adfærd, som til en vis grad har opmærksomheden på de regionale tilbud for øjeblikket. Der er positive forventninger til den nye forstander, som har præsenteret sig på personalemøderne med sine forventninger og holdninger til det fremtidige arbejde. og medarbejderforhold Tilsynets bemærkninger Afdeling Granbakken har et stabilt personale med lav udskiftning. Den faglige udvikling er centreret omkring de årlige Medarbejderudviklingssamtaler, som danner grundlag for såvel individuelle som fælles efteruddannelsestiltag. Samarbejde og arbejdsmiljø er præget af en ligefrem tilgang og løbende dialog mellem personale og ledelse, hvilket medfører at eventuelle problemstillinger løses efterhånden, som de opstår. Arbejdspladsvurderinger og Arbejdsklimaundersøgelser er muligvis af den grund ikke så væsentlige for medarbejderne at medvirke i. Sygefraværet er lavt, og der er procedurer for opfølgning på arbejdsskader, vold og trusler mv. Medarbejderne udtrykker en vis uvished og utryghed i forhold til afdelingens fremtidige eksistensgrundlag, idet fokus i regionalt regi og på tilbuddet konkret i høj grad er på målgruppen med problemskabende og udadreagerende adfærd. Side 11