Arbejdsgruppens beskrivelse af tilbud / indsatser til sårbare børn og familier

Transkript

1 Svendborg Kommune Børn og Unge Ramsherred Svendborg Arbejdsgruppens beskrivelse af tilbud / indsatser til sårbare børn og familier Med baggrund i de politiske beslutninger af 12. Januar 2011 om lukning af Svendborg Kommunes døgntilbud til børn og familier, har arbejdsgruppen med udgangspunkt i kommissoriet haft til opgave at komme med nuancerede betragtninger på indholdet af den fremtidige indsats til sårbare børn og familier i Svendborg Kommune. Arbejdsgruppen er kommet frem til to forskellige tilgange, til løsning af opgaven. Begge forslag er baseret på, at der fremover vil være mindre behov for akutte indsatser og anbringelser af børn og unge, jf. Barnets Reform og kommunens. Ændringen i anbringelsesmønstret har allerede vist sig i sidste kvartal år 2010 og første kvartal år Den fremtidige indsats må derfor vurderes ud fra det behov, som Familieafdelingen skønner, at der er. Tlf Afdelingen for Specialinstitutioner Sagsid. Acadresagsnr 11/12245 Ref: BASCHO Dir. Tlf Arbejdsgruppen gør opmærksom på, at den kommende periode, vil være med til at vise, hvad det fremtidige behov vil være, hvorfor dette må betragtes, som starten på en længerevarende proces, med de nødvendige løbende justeringer. FamilieCentret er en leverandørenhed og udfører opgaver efter visitation fra Familieafdelingen. Opgaveløsningen foregår i tæt dialog med Familieafdelingen, øvrige samarbejdspartnere og familien, så den samlede indsats er helhedsorienteret og tilpasset familiens behov. FamilieCentret varetager i sin nuværende form dagbehandling for gravide, forældre og børn i alderen fra 0 18 år. Tilgangen til opgaven er ressourceorienteret, og der er fokus på medinddragelse og netværksarbejde. Indsatsen leveres i familiens, eller FamilieCentrets lokaler. Arbejdsgruppen har indhentet inspiration fra andre kommuner, vi har kontaktet flere, disse kommunerne var selv i gang med en tilpasningsproces, og var derfor endnu ikke klar til at erfaringsudveksle. De to kommuner, som vi fik inspiration fra, var Herning og Århus kommune, Herning stillede sig til rådighed for et besøg, og Århus kommune tilsendte os en skriftligt rapport, (Århus kommune er på grund af størrelsen ikke sammenlignelig med Svendborg). Begge kommuner har indtil videre implementeret dagforanstaltning i døgnregi. Odense Kommune har for 2 år siden nedlagt deres døgnobservationer og flyttet opgaven til dagregi i deres Familiehuse. Inspirationen har bevirket, at gruppen i det ene forslag, har arbejdet med etablering af et forslag, som indeholder institutionelle rammer. Institutionen er i det udarbejdede materiale benævnt Familiehus, hvor Åbningstider Mandag-onsdag Torsdag Fredag

2 der i mindre omfang, er arbejdet med implementering af døgn i dagforanstaltning. Arbejdsgruppen har endvidere udarbejdet forslag til nye indsatser, med fokus på tidlig forebyggelse, helhedsorientering og tværfagligt samarbejde. De nye tilbud har fokus på den helt tidlige forebyggelse, hvorfor tilbuddene er udviklet i tilknytning til Mødrehuset samt daginstitutionerne, i form af tilbud om konsulentbistand. Mødrehuset og de foreslåede nye tilbud i dette regi, kan ses som en mellemform, mellem det tidligere døgntilbud i BUC og dagforanstaltning i RFC. Der er i forslagene arbejdet med akutte indsatser og anbringelser, da disse var nogle af bekymringspunkterne fra medarbejderne i processen på vandremet i december Familieafdelingen har i mellemtiden opnormeret antallet af sagsbehandlere og styrket ledelsen af sagsarbejdet, hvilket forventeligt bevirker, at der ikke på samme måde, som tidligere, vil opstå behov for akutte indsatser. Der er ansat to akutplejefamilier til børn, (kan evt. bruges til mor og barn), som d.d. endnu ikke har været i brug. RFC har bl.a. som følge af de politiske beslutninger og Familieafdelingens strategiplan haft en øget tilgang til ambulant dagbehandling i løbet af de første 3 måneder år 2011, sagernes karakter har været med højere bekymringsgrad og kompleksitet end tidligere, hvilket stiller øget krav til medarbejdernes fleksibilitet og til tider øget arbejdspres, det øgede arbejdspres er periodevis, og er ikke nyt for FamilieCentret. FamilieCentret har været i stand til at løse disse opgaver i et tæt samarbejde med Familieafdelingen og oplever, at samarbejdet er blevet styrket positivt. FamilieCentret har i samarbejde med Familieafdelingen introduceret der nye evidensbaserede programmer, DUÅ De Utolige År og PMTO, der forventes at have positiv effekt og vil kunne afløse nogle af de tidligere iværksatte foranstaltninger. Forslag A og forslag B som arbejdsgruppen er nået frem til er fremstillet i skematisk form og med tilhørende beskrivelse af fordele og ulemper / dilemmaer, normering og økonomi. Forslagene er beskrevet på følgende side: Side 2 af 5

3 Forslag til nye indsatser, som kan kombineres med begge forslag: Akutberedskab, er en forudsætning, hvis der vælges at oprettes akut Forslag indsats A og akut anbringelse i RFC Forslag regi (bilag B 9) Forslag Fordele: Efterværn A i Mødrehusets regi, (bilag Fordele: Forslag 10) B RFC Kan foregå i eksisterende rammer At der vil være et samlet tilbud med uden med øget Botilbud justerede driftsomkostninger for to ydelser unge mødre som for i Mødrehusets Omorganisering dagbehandling regi (bilag af og 11) dele af RFC, følge af politisk beslutning og placeret i en institution mulighed f.eks. for strategiplan. RFC og Konsulentbistand Myndighedsafdelingen. til daginstitutionerne ( døgn. Stendyssehavens (bilag Tilbuddet 12) vil gamle have en fast Der obs. er forslag mulighed om botilbud for udvidelse vil med grundnormering. familieafdeling eller Hjortøhus. akutte kræve, indsatser, at der lejes hvilket to lejligheder Der Hjortøhus vil kunne vil være skulle flere ombygges familier til ad forudsætter, mere). at RFC s lokaler på gangen. formålet. Alternativt andre egnede Ørbækvej RFC kan varetage 42 a, som opgaven, pt. er udlånt uden Sikre lokaler. en kontinuitet i forhold til frigives. større ændringer i organisationen familierne også efter forløb i og med nuværende normering. Familiehus, Ydelser: hvor samme personer Ydelser: Nuværende økonomistyring BUMmodel betyder, at myndighedsafd. Der kan laves en anden form for kan følge familien i eget. Familierådgivning, praktisk Familierådgivning, praktisk pædagogisk støtte i borgerens kun betaler for det, der købes. observation i et intensivt forløb, end pædagogisk støtte i borgerens RFC kan ved øget efterspørgsel ved observationer fra få i timer met. til intensive købe flere personaletimer. - fra få timer til intensive At man ikke forløbbehøver at købe Forslaget forløb imødekommer Barnets anbringelser Familiebehandling uden for kommunen. i eget reform Familiebehandling og myndighedsafd. i eget og lokaler på Ørbækvej strategiplan, og lokaler (færre på Ørbækvej anbringelser Konsulentbistand til forældre og støtte Konsulentbistand i eget / til færre forældre Familieterapi i eget og skift). Familieterapi i eget og lokaler på Ørbækvej Hvis det besluttes, at der skal lokaler på Ørbækvej Udvidet sundhedspleje i eget være akut ydelser i RFC, vil et Udvidet sundhedspleje i eget beredskab være mindre omkostningstungt end Støttet og overvåget samvær i døgnbemanding Støttet og overvåget / drift af samvær i eget og lejlighed på institution. eget og lejlighed på Ulemper Ørbækvej / dilemmaer: Ørbækvej Ulemper/ Intensiv dilemmaer: indsats i Mødrehus Hvis det Intensiv viser sig, indsats der i Mødrehus er behov Den faste Observation grundnormering og afklaring i huset i eget for flere Observation anbringelser og afklaring løbende, i eget og de faste fysiske rammer vil det være svært indenfor forudsætter, at huset hele tiden Psykologiske undersøgelser og nuværende rammer og normering bliver brugt, for at det er rentabelt, Psykologiske undersøgelser og at honorere dette, det alm. der skal samtaler således i være lokaler flere Møllergade familier Arbejde samtaler nedtones i lokaler i perioden. Møllergade indskrevet 88 i intensivt forløb gnms. Forslaget 88 er baseret på, at det er 3 familier. Implementering af helt enkeltstående Implementering tilfælde af og maks. en evidensbaserede familie ad gangen. Et Familiehus evidensbaserede vil give overlap i nogle af forældreprogrammer dagbehandlingstilbuddene, PMTO og Behov herudover forældreprogrammer skal løses PMTO andet og f.eks. familierådgivernes DUÅ opgaver sted, eller DUÅ købes uden for og Mødrehuset, hvorfor, nogle kommunen. familierådgivere skal flyttes til Hvis man vælger, at RFC skal opgaver Udvidelsesmulighed, i Familiehus og evt. Udvidelsesmulighed, kunne tiltræde akut, hurtigere såfremt Mødrehuset nedenstående vil skulle 3 tilbud placeres bør i der end vurderes, fra dag til dag, at være vil der behov: skulle Familiehuset. vedtages samlet Ulempen rudsætter, ved at at betales Midlertidig for dette beredskab akut eller ad 365 hoc flytte alle vedtages: Mødrehuset til dage om året, hvilket skal Stendyssehaven er, at man fysisk anbringelse efter behov 14 Dagbehandlingstilbud til sammenlignes med, om kommer væk fra området, hvor myndighedsafdelingen dage til 1 md, (bilag har 4) familier, behov mange af Mødrene bor, (Nordre og for dette, Akut (er indsats der andre, til familierne som kan i eget Østre bydel). (bilag 6) En placering på tiltræde akut). (bilag 9) Hjortøhus Afklarings- vil derfor og være mere Observation/afklaring i passende, observationsforløb i forhold til målgruppen, i døgnregi - nyfødte (bilag 5) døgnrammer, (bilag 7) Akutdøgnophold til familier (8) Side 3 af 5

4 denne placering vil fordre, at Hjortøhus ombygges. Det vil være nødvendigt, at flytte en del af familierådgiverne til Familiehuset, dels for at sikre kontinuiteten, og dels fordi det må forventes at dem, som skal have intensive dagforløb, er de samme familier, som i dag får familierådgivning i eget. Det forudsættes at myndighedsafdelingen efterspørger ydelsen i et rimeligt omfang. Normering: Opgaven og den øgede tilgang af sager, som vi pt. ser, kan i forhold til normeringen i år 2010 løses med 1 til 2 medarbejdere ekstra. Økonomi: Uden akutfunktion vil FamilieCentret kunne fortsætte i den nuværende økonomiske ramme, opnormering af personalet finansieres ved, at der leveres flere ydelser til Myndighedsafdelingen jf. større efterspørgslen. Hvis der besluttes, at skulle være akutfunktion i FamilieCentret, vil der være øgede lønudgifter i form af rådighedstillæg samt køb af aften, nattevagt og weekenddækning i situationen. Evt. udgifter til etablering af dør mellem Mødrehus og Lejlighed. Etablering af brandalarm. Der vil være afledte udgifter til de afdelinger, som pt. låner Familiecentrets lokaler på Ørbækvej, der skal findes anden placering til disse. Normering: I forhold til normeringen år 2010, vil det som min. være nødvendigt med 3 3/4-4 medarbejdere ekstra til Familiehuset afhængig af efterspørgslen, herudover et antal familierådgivere fra nuværende FamilieCenter. Gruppen vurdere, at der ved indskrivelse af 3 familier i døgn, vil skulle være 7 medarbejdere tilknyttet, for at der er fuld dækning 24 timer i døgnet, hele ugen. Økonomi: Oprettelse af en institution vil forudsætte en form for rammeaftale med Myndighedsafdelingen. Der vil være udgifter til rådighedstillæg. Der skal købes, nattevagt og weekenddækning. Udgifter til pedel, herunder græsslåning m.v. Der vil være faste driftsomkostninger til lokaler til et Familiehus. Såfremt Stendyssehaven ikke kan anvendes til formålet, vil der endvidere skulle påregnes etablerings- / ombygningsudgifter. Der vil være udgifter til grundnormeringen og driftsudgifter, hvorfor huset vil skulle anvendes kontinuerligt. Side 4 af 5

5 I Forslag A bevares opgaveløsningen i FamilieCentret, med de nye ydelser, som er implementeret i januar kvartal, eller kombineret med akutte indsatser. Der skal tages stilling til om der er behov for denne udvidelse, eller om dette kan varetages af f.eks. akut plejefamilier. Forslag B indeholder en mellemform, med både dag og døgnforanstaltning i vekselvirkning. Forslag B er udarbejdet på grundlag af erfaringer, fra det tidligere døgntilbud, Stendyssehaven. De 3 tilbud, som præsenteres som udvidelse i forslag B forudsætter, at alle 3 vedtages som et samlet tilbud, da der er tale om et døgntilbud/ institution og skal kunne være driftsmæssigt bæredygtigt. Der er i forslagene ikke taget højde for konkrete behov, da gruppen endnu ikke kender disse, grundet det igangværende paradigmeskift, jf. Barnets Reform og Familieafdelingens strategiplan. Side 5 af 5